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2020—2022年某院精神类药物临床应用现状年度断面调查及规范性评价
1
作者 卞爽 胡淼 葛薇 《医药前沿》 2024年第7期108-110,共3页
目的:对2020—2022年南京医科大学第二附属医院精神类药物应用现状进行合理化分析,为精神类药物合理化、规范化应用提供参考。方法:设定每年3月9日为断面搜集时间节点,采用处方二次核验方式对2020—2022年南京医科大学第二附属医院口服... 目的:对2020—2022年南京医科大学第二附属医院精神类药物应用现状进行合理化分析,为精神类药物合理化、规范化应用提供参考。方法:设定每年3月9日为断面搜集时间节点,采用处方二次核验方式对2020—2022年南京医科大学第二附属医院口服抗精神病药物患者归档处方进行统计,分析精神病药物种类占比、联合用药方式特征等指标对南京医科大学第二附属医院精神类药物的应用进行规范化评价。结果:2020—2022年期间南京医科大学第二附属医院检索出942份精神药物处方,涉及14种基础药物,涵盖1571514种基础单位剂量药物。其中,近3年内南京医科大学第二附属医院抗精神药物总使用量环比增加10.20%、35.48%。期间药物总使用率依次为利培酮(52.03%)、喹硫平(14.17%)、奥氮平(13.08%)、艾司西酞普兰(9.49%)、阿立哌唑(4.40%)、氯氮平(3.32%)、氯丙嗪片(1.68%)、奋乃静片(1.29%)、西酞普兰(0.30%)、舒必利片(0.18%)、氟哌啶醇片(0.05%)。其中单一用药5种,共498例(52.9%);2种药物联用10种,共428例(45.4%);3种或3种以上药物联用3种,共16例(1.7%)。结论:南京医科大学第二附属医院2020—2022年精神类药物涉及药物均为指南推荐用药,覆盖较为全面,药物总利用率较高,3种药物以上用药方式占比较低,未发现药物滥用处方,用药较为规范合理。 展开更多
关键词 精神类药物 年度断面调查 药物合理性评价 合理用药 规范性
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0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑微循环的影响
2
作者 葛薇 盛文燕 +2 位作者 许琦彬 诸力伟 李秋实 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期303-309,共7页
目的:研究0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑血流密度及视网膜厚度的影响。方法:前瞻性自身对照研究。64例(112眼)首次诊断为屈光不正(近视)的患者在使用0.01%阿托品滴眼液治疗前及用药6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncor... 目的:研究0.01%阿托品滴眼液对不同程度近视儿童黄斑血流密度及视网膜厚度的影响。方法:前瞻性自身对照研究。64例(112眼)首次诊断为屈光不正(近视)的患者在使用0.01%阿托品滴眼液治疗前及用药6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncorrecte d distance visual acuity,UCVA)、眼轴(axial length,AL)、等效球镜度数(spherical equivalent,SE)、裂隙灯检查及使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)常规模式测量黄斑神经节细胞-内丛状层厚度(macular ganglion cell-inner plexiform layer thicknes,mGCIPL)。使用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积等。比较用药前后各项指标的变化。结果:3组近视患者AL均较用药前显著增长(P<0.01),但低、中度近视用药前后差值明显小于高度近视组;3组近视患者SE均较用药前增长,但低度近视组用药前后差异无统计学意义(P>0.05),中度、高度近视组差异均具有统计学意义(P<0.01);3组近视患者眼压(intraocular pressure,IOP)较用药前无明显变化(P>0.05)。用药6个月后,中心圆黄斑血管密度(central circle macular vessel density,cCVD)增加在低度、中度近视组中均有统计学差异(P<0.01),在高度近视组中差异无统计学意义(P>0.05)。3个近视组用药前后外圆黄斑血管密度(outer circle macular vessel density,oCVD)、内圆黄斑血管密度(inner circle macular vessel density,iCVD)、全圆黄斑血管密度(whole circle macular vessel density,wCVD)无明显改变(P>0.05);mGCIPL增加在低度近视组中有统计学差异(P<0.01),在中度、高度近视组中均无统计学差异(P>0.05)。3个近视组黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积在用药前后无明显改变(P>0.05)。3个近视组中cCVD和AL、SE之间均无相关性(P>0.01),低度近视组中c CVD与m GCIPL呈低度相关(r=0.442,P<0.05),中度、高度近视组中cCVD与mGCIPL均无相关性(P>0.01)。结论:0.01%阿托品滴眼液可以明显降低低度近视患儿AL增长及屈光度增长速度,增加低、中度近视患儿黄斑中心圆血管密度,增加低度近视患儿m GCIPL厚度。 展开更多
关键词 0.01%阿托品滴眼液 神经节细胞-内丛状层 黄斑血流密度 近视
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骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂体内构建可注射性组织工程软骨 被引量:17
3
作者 葛薇 姜文学 +3 位作者 李长虹 尤佳 邱录贵 赵春华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期139-143,共5页
目的探讨利用人骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)与可注射性纤维蛋白封闭剂(fibrinsealant,FS)复合,在裸鼠体内构建组织工程软骨的可行性。方法体外分离扩增健康人MSCs,以含有转化生长因子β1(transforminggrowthfac... 目的探讨利用人骨髓间充质干细胞(marrowmesenchymalstemcells,MSCs)与可注射性纤维蛋白封闭剂(fibrinsealant,FS)复合,在裸鼠体内构建组织工程软骨的可行性。方法体外分离扩增健康人MSCs,以含有转化生长因子β1(transforminggrowthfactorβ1,TGF-β1)、地塞米松、维生素C的培养基进行成软骨诱导,诱导第7、14天分别检测软骨细胞特异的生物学特性。将诱导7d的MSCs与FS复合,接种于裸鼠背部皮下作为实验组,同时设单纯只注射FS或MSCs的支架对照组和细胞对照组。分别于接种后6、12周取材进行大体观察,行HE、阿尔新蓝染色和型胶原免疫组织化学染色评价其成软骨能力。结果MSCs以特定的培养基诱导后由纺锤形变为多角形,并表达软骨细胞分泌的基质。复合物接种6和12周后,实验组均可形成软骨样组织块,6周时形成的组织块较小而质地柔韧,陷窝清楚,可检测到阳性阿尔新蓝及型胶原表达;12周形成的组织块较大,质地较硬,表面光滑,软骨细胞位于成熟的陷窝中,阿尔新蓝及型胶原免疫组化阳性染色较6周增强。两个对照组均无软骨样组织块形成。结论MSCs复合FS可以作为一种较优良的可注射性组织工程软骨的构建方法。 展开更多
关键词 组织工程软骨 骨髓间充质干细胞 可注射性纤维蛋白封闭剂
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负载转化生长因子β1的生物蛋白胶促进骨髓间充质干细胞体内构建组织工程软骨 被引量:4
4
作者 葛薇 姜文学 +3 位作者 李长虹 尤佳 邱录贵 赵春华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期692-695,i0011-i0012,共6页
目的探讨负载转化生长因子β1(TGF-β1)的生物蛋白胶(FS)促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)体内构建组织工程软骨的可能性。方法体外分离扩增健康人BMSCsK以含有TGF-β1、地塞米松的特定培养基进行软骨起源的诱导。将诱导7d的BMSCs分别与含... 目的探讨负载转化生长因子β1(TGF-β1)的生物蛋白胶(FS)促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)体内构建组织工程软骨的可能性。方法体外分离扩增健康人BMSCsK以含有TGF-β1、地塞米松的特定培养基进行软骨起源的诱导。将诱导7d的BMSCs分别与含或不含有TGF-β1的FS复合后接种于裸鼠背部,作为BMSCs+FS-TGF-β1和BMSCs+FS实验组,同时设只注射FS和BMSCs的对照组。12周后从裸鼠体内取出组织工程标本进行大体观察、湿重测定、蛋白聚糖含量测定,并进行组织学及免疫组织化学检测。结果BMSCs以特定培养基诱导后可具备软骨细胞的形态和功能特征。复合物接种后两个实验组均可形成软骨样组织块,BMSCs+FS-TGF-β1组与BMSCs+FS组相比,可形成体积和重量更大的软骨样复合物;阿尔新兰染色显示具有更多的细胞外基质分泌;蛋白聚糖含量明显增高;免疫组织化学检测Ⅱ型胶原表达增强。而两个对照组无软骨样组织块形成。结论负载TGF-!1的FS支架可以促进BMSCs体内构建组织工程软骨。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 转化生长因子Β1 可注射软骨 生物蛋白胶 组织工程
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航空液压泵磨损状况预测 被引量:14
5
作者 葛薇 王少萍 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1410-1414,共5页
磨损是航空液压泵典型的渐进性故障之一,因磨损量难以测量,对磨损状况进行准确的预测比较困难.针对上述问题,提出了基于多尺度数据的支持向量机预测方法,该方法将支持向量机用于时间序列预测的基本理论和数据多尺度分解、相空间重构方... 磨损是航空液压泵典型的渐进性故障之一,因磨损量难以测量,对磨损状况进行准确的预测比较困难.针对上述问题,提出了基于多尺度数据的支持向量机预测方法,该方法将支持向量机用于时间序列预测的基本理论和数据多尺度分解、相空间重构方法结合,能更有效地挖掘时间序列的内在联系及变化规律.采用回油流量作为反映航空液压泵磨损状况的敏感信号,将其分解为趋势项和随机项,采用多尺度支持向量机作等维信息一步预测和多步预测,利用网格方法对预测模型参数寻优.对比传统支持向量机算法分析其预测精度,结果表明:多尺度支持向量机模型预测精度更高,适于中长期预测. 展开更多
关键词 航空液压泵 磨损预测 多尺度支持向量机 数据分解 相空间重构
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3种可注射性支架体内构建组织工程软骨的比较研究 被引量:4
6
作者 葛薇 姜文学 +3 位作者 李长虹 尤佳 邱录贵 赵春华 《实用骨科杂志》 2005年第5期424-428,共5页
目的比较以纤维蛋白封闭剂(FS)、P luron ic-F 127(PF)、透明质酸(HA)3种可注射性支架体内构建组织工程软骨的效果。方法常规分离、消化、体外单层培养新生兔软骨细胞,分别将软骨细胞与3种支架材料混合接种于裸鼠皮下,并于第10周取材通... 目的比较以纤维蛋白封闭剂(FS)、P luron ic-F 127(PF)、透明质酸(HA)3种可注射性支架体内构建组织工程软骨的效果。方法常规分离、消化、体外单层培养新生兔软骨细胞,分别将软骨细胞与3种支架材料混合接种于裸鼠皮下,并于第10周取材通过大体观察,湿重测定,GAG含量测定和组织化学检查来判断体内形成软骨的能力。结果三组均可形成软骨样组织块,其中FS组体积最大,质地较硬,表面光滑,软骨细胞位于成熟的陷窝中,阿尔新兰及Ⅱ型胶原免疫组化染色强阳性;PF组体积中等,质地柔韧,陷窝清楚,可以检测到阳性的阿尔新兰及Ⅱ型胶原表达。HA组只形成很小的组织块,硬度较差,含有的细胞数和分泌的基质最少,三组的GAG含量分别为(8.8±0.4)m g/g,(6.8±0.3)m g/g,(4.2±0.3)m g/g,各组间差异具有显著性(P<0.05,n=3)。结论3种可注射性支架中,FS成软骨作用最强,PF较好、HA组最差,FS和PF可以用于组织工程软骨的构建。 展开更多
关键词 纤维蛋白封闭剂 Pluronic-F127 透明质酸 软骨细胞 组织工程 可注射性支架
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纤维蛋白封闭剂复合人胚关节软骨细胞体内构建可注射性软骨 被引量:1
7
作者 葛薇 姜文学 +3 位作者 李长虹 尤佳 邱录贵 赵春华 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期77-83,共7页
目的:研究以纤维蛋白封闭剂(FS)为载体,复合人胚关节软骨细胞,体内构建可注射性组织工程软骨的可行性。方法:常规分离消化,体外单层培养胎儿关节软骨细胞,观察软骨细胞的生物学特性。分别将1×10^7、2×10^7、3×1... 目的:研究以纤维蛋白封闭剂(FS)为载体,复合人胚关节软骨细胞,体内构建可注射性组织工程软骨的可行性。方法:常规分离消化,体外单层培养胎儿关节软骨细胞,观察软骨细胞的生物学特性。分别将1×10^7、2×10^7、3×10^7第4代软骨细胞与FS混合接种于裸鼠皮下,并于第10周取材判断体内形成软骨的能力。结果:3~4代软骨细胞保持了很高的增殖和分泌基质的能力。软骨细胞与FS的复合物体内接种后各组均可形成软骨样组织块,其湿重、GAG含量随着接种细胞数量的增多而增高,各组之间差异具有显著性(P〈0.05)。3×10^7细胞组GAG含量与正常人胚关节软骨没有差异(P〉0.05)。组织切片显示软骨细胞位于类似正常软骨组织的陷窝中,阿尔新蓝染色及Ⅱ型胶原表达阳性,细胞内富含高尔基体、粗面内质网及大量分泌泡。结论:FS和人胚关节软骨细胞可以作为理想的支架材料和种子细胞应用于可注射软骨组织的构建。 展开更多
关键词 纤维蛋白封闭剂 软骨细胞 组织工程 可注射软骨
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无痛消化内镜检查术的护理配合与体会 被引量:6
8
作者 葛薇 包正英 商洪涛 《中国医药指南》 2009年第9期147-148,共2页
目的探讨无痛消化内镜检查的方法及护理。方法对600例患者实施无痛内镜检查,进行术前、术中及术后的护理。结果600例患者,经严密的术前准备、术中的护理,仅有8例出现不良反应,592例患者顺利完成检查。结论无痛内镜检查是一种安全舒适的... 目的探讨无痛消化内镜检查的方法及护理。方法对600例患者实施无痛内镜检查,进行术前、术中及术后的护理。结果600例患者,经严密的术前准备、术中的护理,仅有8例出现不良反应,592例患者顺利完成检查。结论无痛内镜检查是一种安全舒适的检查方法,而熟练有效的配合与护理能减少患者的不良反应,避免并发症的发生。 展开更多
关键词 无痛麻醉 消化内镜 护理
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模糊PID控制及其进展 被引量:11
9
作者 葛薇 朱张青 《安徽职业技术学院学报》 2007年第4期9-11,19,共4页
模糊控制(Fuzzy Control)和PID控制技术相互取长补短、相互融合而形成的模糊控制PID技术,可显著提高控制系统的品质,并已在实际系统的控制中得到了应用和验证。文章首证述了近年来出现的几种模糊PID控制器的结构和原理,并对它们各自的... 模糊控制(Fuzzy Control)和PID控制技术相互取长补短、相互融合而形成的模糊控制PID技术,可显著提高控制系统的品质,并已在实际系统的控制中得到了应用和验证。文章首证述了近年来出现的几种模糊PID控制器的结构和原理,并对它们各自的优点和存在的问题进行了分析和总结,对模糊PID控制技术进行了展望。 展开更多
关键词 模糊控制 PID 自适应 神经网络
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经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症6例护理配合 被引量:1
10
作者 葛薇 韩树堂 杨帆 《齐鲁护理杂志》 2013年第10期76-77,共2页
目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的护理配合。方法:对确诊为AC的6例患者实施POEM治疗,做好围术期护理配合。结果:6例患者均成功接受POEM手术,手术时间60~128 min,环形肌切开长度7~11 cm,1例出现皮下气肿,1例... 目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的护理配合。方法:对确诊为AC的6例患者实施POEM治疗,做好围术期护理配合。结果:6例患者均成功接受POEM手术,手术时间60~128 min,环形肌切开长度7~11 cm,1例出现皮下气肿,1例出现左侧气胸。术后1个月复查,6例吞咽困难均明显解除。结论:POEM作为一种新的治疗AC的方法,短期疗效肯定,可以迅速解除患者的吞咽困难,而充分的术前准备、默契的术中配合和严密的病情观察也是保证手术成功的必备条件。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 内镜 肌切开术 护理
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模糊自适应PID在锅炉汽包水位控制中的应用 被引量:3
11
作者 葛薇 朱张青 《自动化技术与应用》 2008年第6期22-24,共3页
基于MATLAB/Simulink平台,建立一种模糊自适应PID系统的仿真模型,应用于锅炉汽包水位的控制过程,给出仿真的具体实现方法,并在系统运行过程中加入干扰信号,结果显示出系统具有良好的动态性能和较强的抗干扰性能,证明了本文方法的有效性。
关键词 PID 模糊 自适应 锅炉水位 SIMULINK
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基于仿真技术的模糊自适应PID锅炉汽包水位控制 被引量:3
12
作者 葛薇 朱张青 《可编程控制器与工厂自动化(PLC FA)》 2008年第2期70-71,98,共3页
基于MATLAB/Simulink平台,建立一种模糊自适应PID系统的仿真模型,应用于锅炉汽包水位的控制过程,给出仿真的具体实现方法,并在系统运行过程中加入干扰信号,结果显示出系统具有良好的动态性能和较强的抗干扰性能,证明了本文方法的有效性。
关键词 PID 模糊 自适应 锅炉水位 Simutlink
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胃ESD术后迟发性出血的内镜护理要点 被引量:1
13
作者 葛薇 迮露 《中国医药指南》 2017年第28期205-206,共2页
目的对胃ESD术后迟发性出血的内镜护理要点进行分析总结。方法在本次研究中采用了回顾性分析法与文献分析法,对200例ESD术后迟发性出血的内镜护理、过程与结果进行综合分析。结果所有患者在接受胃ESD术后有8例出现了术后迟发性出血现象... 目的对胃ESD术后迟发性出血的内镜护理要点进行分析总结。方法在本次研究中采用了回顾性分析法与文献分析法,对200例ESD术后迟发性出血的内镜护理、过程与结果进行综合分析。结果所有患者在接受胃ESD术后有8例出现了术后迟发性出血现象,其中男5例,女3例,年龄在22~72岁,平均47岁。胃窦3例,胃底2例,贲门2例,胃体1例。7d内出血6例,手术后17d和21 d出血各1例。所有出血患者经过紧急止血治疗及护理后,出血现象停止并逐步恢复。止血有效率为100%(8/8)。结论当ESD术患者出现迟发性出血后应当采取急救护理措施以迅速止血,术后的病情观察和出血诱因控制非常重要。而采用优质的术后迟发性出血护理措施,则可以降低患者的术后出血概率以及提高迟发性出血的护理有效性,可值得推广。 展开更多
关键词 护理 ESD术 迟发性出血
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双气囊电子小肠镜检查的护理配合与体会 被引量:3
14
作者 葛薇 《中国医药指南》 2010年第20期305-307,共3页
目的探讨护理配合对减少双气囊小肠镜检查术后并发症的作用。方法 53例患者实施双气囊小肠镜检查,进行术前评估、准备、术中配合和术后护理。结果 53例患者均顺利完成检查,检查过程中未发生严重并发症。结论内镜护士与操作医师密切的配... 目的探讨护理配合对减少双气囊小肠镜检查术后并发症的作用。方法 53例患者实施双气囊小肠镜检查,进行术前评估、准备、术中配合和术后护理。结果 53例患者均顺利完成检查,检查过程中未发生严重并发症。结论内镜护士与操作医师密切的配合和科学的护理是双气囊小肠镜检查顺利完成的重要保证。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 小肠疾病 护理
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构建我国农村义务教育财政支出绩效评价体系的思考 被引量:6
15
作者 葛薇 《金融经济》 2007年第5X期116-117,共2页
关键词 义务教育财政 支出绩效评价 义务教育事业 指标体系 绩效计划 财政支出 综合绩效评价 关键绩效指标 教育事业费 项目绩效评价
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基于中华优秀传统文化的职业学校语文课程改革实践 被引量:2
16
作者 葛薇 《文教资料》 2018年第7期47-48,80,共3页
当前职业学校开展中华优秀传统文化教育的总体状况不太理想,导致目前职业学校学生的中华优秀传统文化素养普遍不高,意识相对淡薄,因此加强职业学校传统文化教育的研究迫在眉睫.本校将中华优秀传统文化教育与职业学校语文课程改革相结合... 当前职业学校开展中华优秀传统文化教育的总体状况不太理想,导致目前职业学校学生的中华优秀传统文化素养普遍不高,意识相对淡薄,因此加强职业学校传统文化教育的研究迫在眉睫.本校将中华优秀传统文化教育与职业学校语文课程改革相结合,重视传统文化资源的挖掘,凝练传统文化传承内容,完善传统文化教育模式,多环节促进传统文化教育创新. 展开更多
关键词 中华优秀传统文化 职业学校 语文课程改革
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五年制高职语文课程与中华优秀传统文化教育 被引量:1
17
作者 葛薇 《文教资料》 2019年第27期44-45,58,共3页
当前五年制高职开展中华优秀传统文化教育的总体状况不太理想,导致五年制高职学生的中华优秀传统文化素养普遍不高,意识相对淡薄,加强传统文化教育研究迫在眉睫。我校将开展中华优秀传统文化教育与语文课改革相结合,进行一系列实践研究... 当前五年制高职开展中华优秀传统文化教育的总体状况不太理想,导致五年制高职学生的中华优秀传统文化素养普遍不高,意识相对淡薄,加强传统文化教育研究迫在眉睫。我校将开展中华优秀传统文化教育与语文课改革相结合,进行一系列实践研究,重视传统文化资源的挖掘,凝练传统文化传承内容,完善传统文化教育模式,多环节促进传统文化教育创新,取得一些成果和经验。 展开更多
关键词 中华优秀传统文化 五年制高职 语文教学
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让高职语文课“动起来”——语文综合活动课的实践与思考 被引量:3
18
作者 葛薇 《科技信息》 2010年第31期240-240,253,共2页
高职学生对语文学习的兴趣下降,在教学中,我们应结合五年制高职学生的实际经验和已有知识设计富有情趣和意义的语文综合实践活动,笔者在高职语文综合实践活动课中对阅读课和口语训练课进行了改革。
关键词 五年制高职语文 语文综合实践活动课 学生主体性
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宽容是最好的教育——高职班主任工作实例及思考 被引量:1
19
作者 葛薇 《科技信息》 2011年第5期234-234,共1页
宽容即允许别人自由行动或判断;耐心而毫无偏见地容忍与自己的观点或公认的观点不一致的意见。孔子的学生子贡曾问孔子:“老师,有没有一个字,可以作为终身奉行的原则呢?”孔子说:“那大概就是‘恕’吧。”“恕”,用今天的话来讲... 宽容即允许别人自由行动或判断;耐心而毫无偏见地容忍与自己的观点或公认的观点不一致的意见。孔子的学生子贡曾问孔子:“老师,有没有一个字,可以作为终身奉行的原则呢?”孔子说:“那大概就是‘恕’吧。”“恕”,用今天的话来讲,就是宽容。宽容就像天上的细雨滋润着大地.而教育本身就是一种“随风潜入夜,润物细无声”的工作。 展开更多
关键词 班主任工作 教育 实例 高职 孔子 老师
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黄芪多糖对急性高眼压诱导大鼠视网膜神经节细胞的保护作用 被引量:5
20
作者 葛薇 徐哲 +4 位作者 刘升强 王朝晖 邵彦 韩浩 李静敏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1080-1084,共5页
背景青光眼患者视神经保护的问题日益引起关注。黄芪多糖(APS)是黄芪的主要活性成分,可增加再生神经蛋白的表达并促进损伤的周围神经修复,但其对视网膜神经节细胞(RGCs)再生作用的研究少见报道。目的探讨APS对急性高眼压状态下RGC... 背景青光眼患者视神经保护的问题日益引起关注。黄芪多糖(APS)是黄芪的主要活性成分,可增加再生神经蛋白的表达并促进损伤的周围神经修复,但其对视网膜神经节细胞(RGCs)再生作用的研究少见报道。目的探讨APS对急性高眼压状态下RGCs的保护作用。方法采用抽签法将40只SPF级sD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、低剂量APS组和高剂量APS组,每组各10只。低剂量APS组和高剂量APS组大鼠自实验开始每日分别给予APS500mg/kg、2000mg/kg(均溶于2.5ml生理盐水)灌胃,模型对照组仅给予2.5ml生理盐水灌胃,正常对照组不做任何处理。用药2周后,除正常对照组外,其余3个组均抽取0.2ml房水继而单眼前房注射等体积甲基纤维素使眼压升高至22mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上制作急性高眼压模型。造模后5d,过量麻醉法处死动物,摘除该眼球制作视网膜石蜡切片,常规组织病理学观察视网膜的形态结构变化,采用免疫组织化学法检测caspase-3蛋白在大鼠视网膜中的表达,采用TUNEL染色法观察和计算各组大鼠RGCs的凋亡率。ImageProPlus5.1软件测量各组大鼠视网膜厚度和神经纤维层厚度。结果大鼠成模后5d,模型对照组、低剂量APS组和高剂量APS组大鼠的眼压均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(t=-8.900、-10.700、-11.300,P〈0.01)。正常对照组大鼠视网膜形态正常;模型对照组大鼠视网膜水肿,细胞排列紊乱;低剂量APS组视网膜可见空泡样变性,但视网膜细胞排列较模型对照组整齐,视网膜水肿减轻;高剂量APS组视网膜水肿较明显。低剂量APS组视网膜厚度、外颗粒层及视神经纤维层厚度值均明显低于模型对照组,差异均有统计学意义(t=-23.700、-14.770、-11.640,P〈0.01),但高剂量APS组外颗粒层及视神经纤维层厚度与模型对照组比较差异均无统计学意义(t=-0.780、-0.460,P〉0.05)。低剂量APS组大鼠caspase-3蛋白阳性RGCs百分比及RGCs凋亡百分率均明显低于模型对照组(caspase-3蛋白:F=87.710,P=0.001;RGCs凋亡:F=272.840,P〈0.01),差异均有统计学意义(t=-11.700、-8.600,P〈0.01),高剂量APS组与模型对照组比较caspase-3蛋白阳性RGCs百分比及RGCs凋亡百分率的差异均有统计学意义(t=-7.900、-6.400,P〈0.05)。结论500mg/kgAPS可有效抑制急性高眼压模型大鼠的视网膜水肿及RGCs的凋亡率,对急性高眼压大鼠的RGCs有保护作用。 展开更多
关键词 黄芪多糖 高眼压 视网膜神经节细胞 凋亡
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