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心包积液后左心房静止伴阵发性心房颤动、心房扑动一例
1
作者 王学文 曹省 +5 位作者 石少波 张淑娟 董力宾 邹琪 黄鹤 赵庆彦 《临床内科杂志》 CAS 2023年第7期493-495,共3页
患者,女,56岁,因“心慌、胸闷伴咳嗽10余天”于2020年7月10日来我院就诊。入院前10天患者无明显诱因出现心慌、胸闷伴咳嗽,于当地医院治疗无效后来我院就诊。既往有高血压病病史7年,服用硝苯地平缓释片10 mg/日,控制可;否认其他特殊疾... 患者,女,56岁,因“心慌、胸闷伴咳嗽10余天”于2020年7月10日来我院就诊。入院前10天患者无明显诱因出现心慌、胸闷伴咳嗽,于当地医院治疗无效后来我院就诊。既往有高血压病病史7年,服用硝苯地平缓释片10 mg/日,控制可;否认其他特殊疾病史。体格检查:Bp 144/78 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率72次/分,律不齐,双下肢未见水肿。入院查血常规、肝肾功能、B型脑利钠肽前体、心肌标志物、凝血功能、C反应蛋白、肿瘤标记物、风湿及类风湿因子和性激素均未见明显异常。胸部CT提示双肺炎症、心包积液,双侧胸腔积液。 展开更多
关键词 心包炎 心包积液 心房颤动 心房扑动 射频消融
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内关穴针灸联合胺碘酮治疗对持续性心房颤动环肺静脉电隔离术后早期复发的影响 被引量：12
2
作者 殷均奎 张铭铭 +10 位作者 黄鹤 杨波 包明威 吴钢 鲁志兵 刘育 何勃 刘秀娟 董力宾 黄从新 赵庆彦 《中华心律失常学杂志》 2020年第3期322-326,共5页
目的:探讨内关穴针灸联合胺碘酮治疗对持续性心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术(CPVI)后早期复发的影响。方法:本研究连续纳入2017年8月至2018年10月在武汉大学人民医院心内科住院且接受首次射频消融治疗的85例持续性房颤患者,随机数表法... 目的:探讨内关穴针灸联合胺碘酮治疗对持续性心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术(CPVI)后早期复发的影响。方法:本研究连续纳入2017年8月至2018年10月在武汉大学人民医院心内科住院且接受首次射频消融治疗的85例持续性房颤患者,随机数表法分为针灸组( n=40)和对照组( n=45)。对照组从术后第1天起连续口服胺碘酮直至3个月,针灸组从术后第1天起每天双侧内关穴针灸20 min,连续1周,胺碘酮用法与对照组相同。分析两组术后及3个月随访时心率变化以及针灸组针灸过程中心率的变化、两组术后血清中炎性因子水平及术后3个月内两组房颤复发率。 结果:消融术后和随访3个月时两组心率差异无统计学意义( P>0.05),但针灸组心率在针灸结束后较针灸前明显降低( P<0.05)。两组术前血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)等炎性因子水平差异无统计学意义( P>0.05),术后血清目标炎性因子水平较术前都有较明显升高,但针灸组要明显低于对照组。术后随访3个月,针灸组的房颤复发率明显低于对照组(12.5%对33.3%, P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示内关穴针灸是环肺静脉电隔离术后早期房颤复发的独立相关因素,其可以降低消融术后房颤的早期复发( OR=0.17;95% CI 0.05~0.63;P=0.008)。 结论:内关穴针灸联合胺碘酮治疗在降低持续性房颤导管消融术后早期复发方面优于单独的胺碘酮治疗,这一效应与内关穴针灸能降低射频消融术后患者血清中炎性因子水平有关。 展开更多
关键词 心房颤动 电隔离 早期复发 内关穴 针灸
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左室summit区起源的室性心律失常射频消融治疗二例
3
作者 王学文 杨靖 +7 位作者 张庆华 刘育 石少波 张淑娟 董力宾 刘华芬 黄鹤 赵庆彦 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第4期371-373,共3页
2例同胞兄妹年龄分别为56、54岁,均因心悸伴晕厥住院,心电图、Holter提示间歇性房室传导阻滞、频发室性早搏和短阵室性心动过速,室性早搏和室性心动过速形态提示起源于左室summit区域。两例患者均在不同时间植入埋藏式心脏转复除颤器,... 2例同胞兄妹年龄分别为56、54岁,均因心悸伴晕厥住院,心电图、Holter提示间歇性房室传导阻滞、频发室性早搏和短阵室性心动过速,室性早搏和室性心动过速形态提示起源于左室summit区域。两例患者均在不同时间植入埋藏式心脏转复除颤器,之后仍有室性心动过速发作,行射频消融术后室性心动过速未再发作。 展开更多
关键词 心血管病学 房室传导阻滞 室性早搏 室性心动过速 射频消融
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心室未参与折返的房室结折返性心动过速1例
4
作者 王学文 董力宾 赵庆彦 《临床心电学杂志》 2021年第1期56-58,共3页
患者男性,58岁。因"间断心悸6年,再发半小时"入院,每次心悸持续约1h。患者心动过速发作时的心电图提示房室结折返性心动过速(AVNRT)。入院后患者完善相关辅助检查,择期行心腔内电生理检查。心腔内电图示心室刺激VA逆传递减,... 患者男性,58岁。因"间断心悸6年,再发半小时"入院,每次心悸持续约1h。患者心动过速发作时的心电图提示房室结折返性心动过速(AVNRT)。入院后患者完善相关辅助检查,择期行心腔内电生理检查。心腔内电图示心室刺激VA逆传递减,提示无隐性旁道;冠状窦电极程序刺激可见房室结跃增现象并心房回波(图1)。静滴异丙肾上腺素后,给予S1S2刺激呈现出房室结跃增后诱发AVNRT。 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 心房颤动 射频消融
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