文摘目的 探讨中老年高血压并非重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法 回顾性选取2021-07-22至2021-09-03南京市公共卫生中心收治的中老年非重型COVID-19患者97例。根据入院诊断将患者分为高血压组(46例)与非高血压组(51例)。通过电子病历系统收集患者一般资料、临床表现及发病6、12、18、24 d心肌指标。采用一元线性回归分析和多元线性回归分析探讨中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素。结果高血压组患者病程长于非高血压组(P<0.05)。两组临床表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组别与时间在心肌肌钙蛋白I(cTnI)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)上不存在交互作用(P>0.05),组别与时间在乳酸脱氢酶(LDH)上存在交互作用(P<0.05);组别在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著(P<0.05);时间在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著(P<0.05)。高血压组患者发病6、12、18、24 d cTnI高于非高血压组,发病12、18 dα-HBDH高于非高血压组,发病12 d LDH高于非高血压组(P<0.05)。非高血压组患者发病24 d cTnI、α-HBDH、LDH低于发病6、12 d,发病18 dα-HBDH低于发病12 d(P<0.05);高血压组患者发病24 d LDH低于发病6 d,发病12 dα-HBDH、LDH高于发病6、18、24 d,发病24 d cTnI低于发病12 d,发病24 dα-HBDH、LDH低于发病18 d(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,高血压、BMI、临床分型、肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素(P<0.05)。结论 中老年高血压并非重型COVID-19患者病程较未合并高血压的COVID-19患者长,且心肌损伤更严重;合并高血压、BMI升高、临床分型为普通型、发生肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程延长的危险因素。
