目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患...目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患者予以常规生活方式干预联合西格列汀治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤,两组患者均连续治疗8周。治疗8周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的糖脂代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛素相关指标[胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10]和血清核因子-κB(NF-κB)m RNA和Toll样受体4(TLR4)m RNA表达水平,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的糖脂代谢相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的糖脂代谢相关指标较治疗前均降低,且研究组患者的FPG、2 h PG、LDL-C、TC分别为(5.89±1.32)mmoL/L、(10.21±2.30)mmoL/L、(2.83±0.57)mmoL/L、(4.62±0.61)mmoL/L,明显低于对照组的(7.22±1.44)mmoL/L、(12.32±2.25)mmoL/L、(3.22±0.49)mmoL/L、(5.01±0.47)mmoL/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的ISI、HOMA-β及HOMA-IR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的ISI、HOMA-β水平较治疗前均升高,而HOMA-IR较治疗前均降低,且研究组患者的ISI、HOMA-β水平明显高于对照组,HOMA-IR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-10及NF-κB m RNA及TLR4 m RNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平较治疗前均降低,而IL-10水平较治疗前均升高,且研究组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组患者药物不良反应发生率为7.69%,略高于研究组的7.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果显著,能有效改善患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗情况,减轻患者炎症反应,其作用机制可能与调控机体TLR4/NF-κB通路表达有关。展开更多
文摘目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患者予以常规生活方式干预联合西格列汀治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤,两组患者均连续治疗8周。治疗8周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的糖脂代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛素相关指标[胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10]和血清核因子-κB(NF-κB)m RNA和Toll样受体4(TLR4)m RNA表达水平,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的糖脂代谢相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的糖脂代谢相关指标较治疗前均降低,且研究组患者的FPG、2 h PG、LDL-C、TC分别为(5.89±1.32)mmoL/L、(10.21±2.30)mmoL/L、(2.83±0.57)mmoL/L、(4.62±0.61)mmoL/L,明显低于对照组的(7.22±1.44)mmoL/L、(12.32±2.25)mmoL/L、(3.22±0.49)mmoL/L、(5.01±0.47)mmoL/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的ISI、HOMA-β及HOMA-IR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的ISI、HOMA-β水平较治疗前均升高,而HOMA-IR较治疗前均降低,且研究组患者的ISI、HOMA-β水平明显高于对照组,HOMA-IR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-10及NF-κB m RNA及TLR4 m RNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平较治疗前均降低,而IL-10水平较治疗前均升高,且研究组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组患者药物不良反应发生率为7.69%,略高于研究组的7.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果显著,能有效改善患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗情况,减轻患者炎症反应,其作用机制可能与调控机体TLR4/NF-κB通路表达有关。
