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简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨 被引量:7
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作者 蒋优君 梁黎 +4 位作者 邹朝春 傅君芬 李筠 洪芳 董关萍 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2004年第5期452-455,共4页
目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对... 目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对各组激发试验进行比较和分析。结果 :3个时相血清黄体生成素 (LH)、促卵泡激素 (FSH)浓度 ,PPP组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;PT组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,其中 LH以 30 min最高 ,FSH以 6 0 min最高 ;CPP差异亦有显著性 (P<0 .0 1) ,L H、FSH均以 30 min最高。以基础 L H/ FSH>0 .2作为诊断 CPP标准 ,其敏感性为 4 8.3% ,特异性为 6 9.7% ;以 15 min、30 min、6 0 min L H/ FSH>0 .9作为 CPP诊断标准 ,其敏感性分别为80 .1%、6 8.9%、38.4 % ,特异性分别为 90 .8%、96 .6 %、6 9.7%。结论 :戈那瑞林激发试验后 15 min L H/ FSH>0 .9可以作为鉴别 CPP与 PT的截定值 ,可以省略注射后 6 0 min测血清 LH和 FSH。 展开更多
关键词 戈那瑞林激发试验 方法 黄体生成素 血液 促卵泡激素 血液 青春期 早熟 诊断
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血清脱氢表雄酮水平与女性性早熟关系的探讨 被引量:5
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作者 蒋优君 陈黎勤 +4 位作者 梁黎 邹朝春 朱红 傅君芬 赵正言 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2005年第4期308-311,319,共5页
目的:探讨血清脱氢表雄酮与女性性早熟之间的关系。方法:60例特发性中枢性早熟(ICPP)女童,62例单纯乳房早发育(PT)女童及31例与年龄匹配的青春前期健康女童,采用ELISA法测定血清脱氢表雄酮(DHEA)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)浓度,并对ICPP... 目的:探讨血清脱氢表雄酮与女性性早熟之间的关系。方法:60例特发性中枢性早熟(ICPP)女童,62例单纯乳房早发育(PT)女童及31例与年龄匹配的青春前期健康女童,采用ELISA法测定血清脱氢表雄酮(DHEA)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)浓度,并对ICPP儿童进行达菲林治疗前、后的对比研究,随访其子宫、卵巢、骨龄及血清DHEA、DHEAS的变化。结果:①ICPP组血清Log(DHEA)、Log(DHEAS)为(0.81±0.36)μg/L,(2.31±0.31)μg/L,PT组为(0.72±0.30)μg/L,(2.31±0.28)μg/L,对照组为(0.32±0.26)μg/L(2.16±0.27)μg/L,三组比较差异有显著性意义(P<0.05);ICPP组与PT组两组之间比较差异无显著意义(P>0.05);TannerⅢ期的DHEA、DHEAS明显高于TannerⅡ期的DHEA、DHEAS,P<0.05。②经双变量相关分析,Log(DHEA)与身高、骨龄、子宫容积、卵巢容积呈正相关,与Log(LH峰值)、Log(FSH峰值)、体质指数(BMI)无相关性;Log(DHEAS)与身高、骨龄、卵巢容积呈正相关,与Log(LH峰值)、Log(FSH峰值)、子宫容积、BMI无相关性。③达菲林治疗3个月时,血清Log(DHEA)、Log(DHEAS)较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗12个月时,血清Log(DHEA)、Log(DHEAS)与治疗前比较,差异无显著意义(P>0.05),但子宫容积、卵巢容积、骨龄与年龄的比值治疗前、后比较差异有显著意义(P均<0.05)。结论:①性早熟女童血清DHEA和DHEAS水平增高,并随着Tanner期的进展而升高;②血清DHEA和DHEAS水平随下丘脑-垂体-性腺轴的抑制,其浓度会有暂时性下降;③血清DHEA与性早熟女童生长加速、骨龄进展有关。 展开更多
关键词 性成熟 性早熟 脱氢表雄酮 硫酸脱氢表雄酮 女性
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生长激素缺乏儿童的酸碱平衡研究 被引量:1
3
作者 蒋优君 陈秀琴 +2 位作者 梁黎 曹敏 李孟玲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2003年第3期257-260,共4页
目的 :探讨生长激素缺乏 (GHD)和特发性矮身材 (ISS)儿童血浆实际碳酸氢盐浓度 (AB)差异 ,以及碳酸氢盐标准差评分 (SDS)在 GHD诊断中的价值。方法 :对 4 7例矮小症儿童作血气分析及电解质测定及 GH激发试验 ,根据 GH激发试验的峰值分为... 目的 :探讨生长激素缺乏 (GHD)和特发性矮身材 (ISS)儿童血浆实际碳酸氢盐浓度 (AB)差异 ,以及碳酸氢盐标准差评分 (SDS)在 GHD诊断中的价值。方法 :对 4 7例矮小症儿童作血气分析及电解质测定及 GH激发试验 ,根据 GH激发试验的峰值分为 GHD和 ISS两组 ,比较两组血浆 AB、碳酸氢盐 SDS、阴离子间隙 (AG)的差异。结果 :GHD儿童血浆 AB、碳酸氢盐 SDS分别为 (2 2 .6 0± 1.2 9) mmol/L、- 0 .2 7± 0 .98,明显低于 ISS组 [(2 3.80±0 .95 ) mmol/L、0 .6 4± 0 .73],P<0 .0 1;而 AG GHD组为 (11.73± 4 .5 2 ) mmol/L高于 ISS组 [(7.87± 1.70 ) mmol/L],P<0 .0 1。在碳酸氢盐 SDS≤ 1s的矮小儿童中 ,72 % (31/4 3)患儿为 GHD。结论 :GHD儿童血浆 AB、碳酸氢盐SDS明显低于 ISS儿童 ,血浆碳酸氢盐 SDS≤ 1s者应高度怀疑 GHD。 展开更多
关键词 生长激素缺乏 儿童 酸碱平衡 特发性矮身材 碳酸氢盐浓度 血浆 GH激发试验 血气分析
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107例小儿腹痛病因分析 被引量:8
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作者 蒋优君 王培鑫 朱云清 《浙江医科大学学报》 CSCD 1995年第6期272-273,共2页
腹痛是儿童常见症状,其病因复杂。本组107例腹痛患儿,经分析发现由胃、十二指肠疾病引起者为多,占40.2%,而肠虫病、腹型荨麻疹各占6.5%,因此对于小儿腹痛应结合临床,必要时作纤维胃镜检查。
关键词 腹痛 病因学 儿童
原文传递
营养不良婴幼儿血清游离氨基酸改变 被引量:1
5
作者 蒋优君 许珍 江米足 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1995年第5期271-272,共2页
本文测定了19例营养不良婴幼儿血清游离氨基酸浓度,结果发现苏、缬、异亮、亮、组氨酸等6种必需氨基酸明显下降,而非必需氨基酸以两、酪、精下氨酸降明显,TEAA/TAA、TEAA/TNEAA比值也下降(P<0.05),因... 本文测定了19例营养不良婴幼儿血清游离氨基酸浓度,结果发现苏、缬、异亮、亮、组氨酸等6种必需氨基酸明显下降,而非必需氨基酸以两、酪、精下氨酸降明显,TEAA/TAA、TEAA/TNEAA比值也下降(P<0.05),因此血清游离氨基酸浓度测定对营养不良的诊断和治疗具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 儿童 营养缺乏病 血清 游离氨基酸
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腰丛神经阻滞技术在股骨粗隆间骨折手术中的临床应用 被引量:1
6
作者 蒋优君 叶海芳 陈新忠 《中国现代医生》 2012年第35期79-81,共3页
目的对比分析腰丛神经阻滞技术与硬膜外阻滞技术在股骨粗隆间骨折手术中的麻醉效果。方法将2011年10月~2012年2月期间在我院行股骨粗隆间骨折手术的80例患者随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组患者接受腰丛神经阻滞,对照组患... 目的对比分析腰丛神经阻滞技术与硬膜外阻滞技术在股骨粗隆间骨折手术中的麻醉效果。方法将2011年10月~2012年2月期间在我院行股骨粗隆间骨折手术的80例患者随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组患者接受腰丛神经阻滞,对照组患者接受硬膜外阻滞。结果①观察组股神经、隐神经、闭孔神经、股外侧皮神经的阻滞起效时间、麻醉诱导时间均显著短于对照组(P<0.05)。②麻醉前,两组患者收缩压、舒张压相比差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后60 min,观察组收缩压、舒张压显著高于对照组(P<0.05)。③观察组的术后镇痛时间显著长于对照组,术后肛门排气时间显著短于对照组,尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腰丛神经阻滞技术用于股骨粗隆间骨折手术具有起效快、血压变化幅度小、镇痛时间长、术后消化系统功能恢复快、尿潴留发生率更低等优点。 展开更多
关键词 腰丛神经阻滞 硬膜外阻滞 股骨粗隆间骨折
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新生儿皮下脂肪坏死二例
7
作者 蒋优君 陈秀琴 +2 位作者 吴芳 马杏娟 张静娜 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2001年第1期38-38,40,共2页
关键词 新生儿 皮下脂肪坏死 诊断 治疗
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伯基特氏淋巴瘤一例报告
8
作者 蒋优君 王培鑫 连启星 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1995年第4期245-245,共1页
伯基特氏淋巴瘤一例报告浙江医科大学附属儿童医院(310003)蒋优君,王培鑫浙江医科大学口腔病理室连启星患者,女性,6岁。反复咳嗽、气急80天,无发热盗汗,无骨痛。曾在当地医院拍胸片,示:右侧胸腔积液,上纵隔增宽。腹... 伯基特氏淋巴瘤一例报告浙江医科大学附属儿童医院(310003)蒋优君,王培鑫浙江医科大学口腔病理室连启星患者,女性,6岁。反复咳嗽、气急80天,无发热盗汗,无骨痛。曾在当地医院拍胸片,示:右侧胸腔积液,上纵隔增宽。腹部CT示:右腹部2cm×2.5cm... 展开更多
关键词 伯基特氏淋巴瘤 病例报告
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重症肺炎患儿血清甲状腺素变化及意义
9
作者 蒋优君 梁黎 +1 位作者 贾土妹 胡春燕 《浙江预防医学》 1998年第12期749-750,共2页
我们测定了20例重症肺炎患儿急性期与恢复期垂体甲状腺素水平并与轻症肺炎恢复期作对照观察,探讨其变化机理及甲状腺素水平与肺炎病情之关系。
关键词 肺炎 儿童 血清 甲状腺素
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氯胺酮复合臂丛神经阻滞用于小儿手显微外科手术
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作者 蒋优君 王新 《浙江创伤外科》 2006年第1期81-81,共1页
关键词 显微外科手术 臂丛神经阻滞 小儿患者 氯胺酮 复合 手术操作 神经吻合 清醒时间 镇静深度 停药后
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84例小儿结核病误诊原因探讨
11
作者 蒋优君 吴芳 汪天林 《浙江预防医学》 2001年第9期49-50,共2页
关键词 儿童 结核病 误诊 诊断
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断指再植术后有效镇痛的比较研究 被引量:1
12
作者 蒋优君 叶海芳 《中国初级卫生保健》 2012年第8期116-117,共2页
断指再植病人术后常因疼痛、应激等因素诱发小动脉痉挛,导致再植断指缺血缺氧,血液处于高凝状态,吻合血管血栓形成,影响再植手指成活、伤口愈合.甚至导致断指再植失败,所以术后有必要实施有效镇痛非常重要。术后自控静脉镇痛(pat... 断指再植病人术后常因疼痛、应激等因素诱发小动脉痉挛,导致再植断指缺血缺氧,血液处于高凝状态,吻合血管血栓形成,影响再植手指成活、伤口愈合.甚至导致断指再植失败,所以术后有必要实施有效镇痛非常重要。术后自控静脉镇痛(patientcontrolledintravenousanalgesia.PCIA) 展开更多
关键词 断指再植 疼痛治疗 术后自控静脉镇痛
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特发性中枢性性早熟女童GnRHa治疗前后心理行为的变化 被引量:13
13
作者 郑斐 朱红 +1 位作者 蒋优君 梁黎 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第3期289-294,共6页
目的:了解特发性中枢性性早熟(ICPP)女童心理行为改变与血清脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的关系,探讨长效促性腺激素类似物(GnRHa)在逆转或阻断ICPP女童不良心理行为中的作用。方法:由专人采用瑞文标准推理测验、艾氏儿童... 目的:了解特发性中枢性性早熟(ICPP)女童心理行为改变与血清脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的关系,探讨长效促性腺激素类似物(GnRHa)在逆转或阻断ICPP女童不良心理行为中的作用。方法:由专人采用瑞文标准推理测验、艾氏儿童行为量表、自尊量表(SES)、躯体自信量表(BES)等对确诊ICPP女童和对照组女童进行心理行为的评估,用ELISA法检测DHEA、DHEAS水平,并对GnRHa治疗的ICPP女童进行DHEA、DHEAS及心理行为的随访。结果:1ICPP女童SES、BES的评分明显低于对照组(P<0.05);而艾氏儿童行为量表的抑郁、退缩、攻击性、体诉这4个因子的评分,ICPP组女童明显高于对照组(P<0.05);2ICPP组女童经GnRHa治疗12个月后,SES、BES得分有改善,治疗前、后比较差异有显著意义(P<0.05)。ICPP组女童GnRHa治疗前血清DHEA为Log(0.77±0.36)μg/L,明显高于对照组Log(0.28±0.22)μg/L(P<0.01);GnRHa治疗后3个月,DHEA和DHEAS浓度明显下降;而治疗12个月时,DHEA和DHEAS与治疗前比较差异无显著意义(P>0.05)。3ICPP女童SES的分值和BES中的体重关注、身体耐力2个分值与DHEA呈负相关(r分别为-0.492、-0.356、-0.202和-0.216,P均<0.05);而艾氏儿童行为量表的9个因子与DHEA无相关关系。结论:ICPP女童存在自尊程度低,自信心不足,且这种自尊程度和自信心不足随体内DHEA水平的增高而更加明显;性早熟女童更容易表现为抑郁、退缩、攻击性和好抱怨,但与体内DHEA水平变化无关;GnRHa治疗能不同程度地逆转ICPP女童的自尊程度低和自信心不足。 展开更多
关键词 青春期 早熟/药物疗法 青春期 早熟 促性腺素释放激素/类似物和衍生物 促性腺素释放激素/治疗应用 儿童心理学
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性早熟女童血浆ghrelin水平与腺垂体激素的关系 被引量:4
14
作者 朱红 陈黎勤 +1 位作者 蒋优君 梁黎 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第5期506-510,共5页
目的:探讨性早熟女童血浆ghrelin与腺垂体激素的关系。方法:84例年龄在6-9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及GnRH激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,采用放射免疫法测... 目的:探讨性早熟女童血浆ghrelin与腺垂体激素的关系。方法:84例年龄在6-9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及GnRH激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,采用放射免疫法测定性早熟女童空腹血浆ghrelin水平,化学发光法测定ACTH、TSH、PRL、GH、LH、FSH,并与对照组比较。结果:1ICPP组血浆ghrelin为Log(2.42±0.26)ng/L,明显低于PT组和对照组[Log(2.62±0.21)ng/L,Log(2.58±0.44)ng/L,P〈0.05];而对照组与PT组两组之间比较差异无显著性(P〉0.05)。2TannerⅢ期的ICPP女童ghrelin为Log(2.31±0.24)ng/L明显低于TannerⅡ期的ICPP女童[Log(2.53±0.24)ng/L,P〈0.05]。3经双变量相关分析,性早熟女童血浆ghrelin水平与ACTH、PRL及GnRH激发后的LH15、LH30、LH60呈负相关(r分别为-0.248、-0.235、-0.445、0.405、0.398,均P〈0.05);而与GH、GnRH激发后的FSH15及LH0^-2、FSH0^-2无相关。结论:ICPP女童血浆ghrelin水平下降,TannerⅢ期女童血浆ghrelin低于TannerⅡ期,GnRH激发后与LH呈负相关。这可能与性启动有关。 展开更多
关键词 垂体激素类 前叶 青春期 早熟 肽类激素/血液 促黄体激素/血液 雌二醇/血液 卵泡刺激素/血液 促肾上腺皮质激素/血液 促性腺素释放激素/类似物和衍生物
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长效促性腺激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效 被引量:5
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作者 朱红 蒋优君 +1 位作者 梁黎 赵正言 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第3期295-299,共5页
目的:观察长效促性腺激素类似物(GnRHa)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效和副作用。方法:对36例ICPP女童进行GnRHa治疗,观察治疗前后第二性征、子宫容积、卵巢容积、卵泡发育、骨龄与年龄比值(BA/CA)、体块指数(BMI... 目的:观察长效促性腺激素类似物(GnRHa)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的疗效和副作用。方法:对36例ICPP女童进行GnRHa治疗,观察治疗前后第二性征、子宫容积、卵巢容积、卵泡发育、骨龄与年龄比值(BA/CA)、体块指数(BMI)和生长速率的变化,采用Greulich-Pyle法评价骨龄,用Payley—Pinneau法预测成年预测身高(PAH),ELISA法测定血清抑制素A(INHa)和抑制素B(INH。),用化学发光法测定血清LH和FSH。结果:①治疗3~6个月乳房均有缩小,其中12例TannerⅡ期的女童治疗6个月乳房恢复到B1期;②治疗6个月子宫容积[(3.28±2.20)ml vs (1.27±0.69)m1]和卵巢容积[(3.62±1.94)ml vs(1.24±0.50)m1]均缩小,卵泡缩小甚至消失;血清INHA和INHB由治疗前Log(0.93±0.35)ng/L、Log(1.95±0.37)ng/L下降到Log(0.60±0.32)ng/L、Log(1.46±0.32)ng/L。③治疗1年,BA/CA由治疗前1.40±0.20下降到1.26±0.15;PAH由(149.12±4.04)cm升高到(152.84±3.72)cm,BMI治疗前后无明显变化(16.04±1.68us15.93±1.69)。结论:GnRHa治疗能有效抑制性腺轴及第二性征的发育,延缓骨龄的成熟,改善预测成人身高,短期应用未见明显副作用。 展开更多
关键词 促性腺素释放激素/类似物和衍生物 促性腺素释放激素/治疗应用 青春期 早熟/药物疗法 治疗结果
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重组人生长激素对生长激素缺乏儿童脂代谢和脂联素水平的影响 被引量:5
16
作者 林君红 梁黎 +3 位作者 邹朝春 王春林 蒋优君 董关萍 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期1377-1378,1384,共3页
目的研究重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏症(GHD)患儿脂代谢和脂联素水平的影响。方法对53例GHD患儿及33例年龄、性别相匹配的正常对照儿童,及接受rhGH治疗时间达1年以上的23例GHD患儿检测血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素样... 目的研究重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏症(GHD)患儿脂代谢和脂联素水平的影响。方法对53例GHD患儿及33例年龄、性别相匹配的正常对照儿童,及接受rhGH治疗时间达1年以上的23例GHD患儿检测血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和脂联素水平,比较GHD组与正常对照组及rhGH治疗前后血脂和脂联素水平变化。结果GHD患儿53例中高脂血症22例(41.5%),GHD与对照组血TG、TC分别为(1.6±1.6)vs(1.1±0.4)mmol/L、(4.5±0.8)vs(4.1±0.6)mmol/L,两组比较有显著差异(P均<0.05);经rhGH治疗后,GHD患儿TG、TC均明显下降,而IGF-1明显升高,治疗前后比较均有显著差异(P<0.01,0.05);治疗后脂联素水平略上升,但治疗前后比较无显著差异。多元回归分析显示,IGF-1与年龄呈正相关,与其他因素无关;脂联素与TG呈负相关。结论GH可能直接参与GHD患儿血脂的调节,脂联素可能部分参与TG的代谢。 展开更多
关键词 重组人生长激素 脂代谢 脂联素 生长激素缺乏症 儿童
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IGF-Ⅰ和IGFBP-3在诊断儿童生长激素缺乏症中的价值 被引量:3
17
作者 陈秀琴 蒋优君 +2 位作者 梁黎 曹敏 李孟玲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2003年第3期261-263,共3页
目的 :评价 IGF- 和 IGFBP- 3在诊断 GHD中的价值。方法 :采用化学发光免疫法检测 6 0例青春发育前期矮小儿童的血清生长激素 (GH) ,酶联免疫法 (ELISA)检测 IGF- 和 IGFBP- 3。根据 GH峰值≤ 5μg/L为完全性生长激素缺乏 (CGHD) ,&g... 目的 :评价 IGF- 和 IGFBP- 3在诊断 GHD中的价值。方法 :采用化学发光免疫法检测 6 0例青春发育前期矮小儿童的血清生长激素 (GH) ,酶联免疫法 (ELISA)检测 IGF- 和 IGFBP- 3。根据 GH峰值≤ 5μg/L为完全性生长激素缺乏 (CGHD) ,>5μg/L~ 10μg/L为部分性生长激素缺乏 ,>10μg/L为特发性矮身材 (ISS) ,并与 2 0例健康儿童对照。结果 :CGHD组 IGF- 和 IGFBP- 3值较其它三组明显降低 (P<0 .0 5 )。CGHD患儿 IGF- 的敏感性为 10 0 % ,特异性 6 5 .6 % ,试验正确性 80 % ;IGFBP- 3的敏感性为 96 .4 % ,特异性 71.8% ,试验正确性 83.3% ,IGF- 和 IGFBP- 3同时检测 ,其敏感性为 96 .4 % ,特异性 75 % ,试验正确性 85 %。结论 :GHD者 IGF- 低于正常 ,尤以 IGFBP- 3为著 ,两者同步检测较单独检测更具诊断的正确性。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 IGF-I IGFBP-3 诊断 化学发光免疫法 酶联免疫法 儿童
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帕瑞昔布钠对老年髋部手术患者术后谵妄及氧化应激、炎症反应的影响 被引量:9
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作者 王军会 王坚 +1 位作者 蒋优君 孙建 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1243-1245,共3页
目的探讨帕瑞昔布钠对老年髋部手术患者术后谵妄(POD)及氧化应激、炎症反应的影响。方法选择台州市博爱医院行髋部手术的老年患者120例,根据随机数字法分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组60例。P组麻醉前30 min肌内注射帕瑞昔布钠... 目的探讨帕瑞昔布钠对老年髋部手术患者术后谵妄(POD)及氧化应激、炎症反应的影响。方法选择台州市博爱医院行髋部手术的老年患者120例,根据随机数字法分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组60例。P组麻醉前30 min肌内注射帕瑞昔布钠40 mg;C组麻醉前30 min肌内注射等量生理盐水。术后3 d时测定血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18、单核细胞趋化蛋白(MCP)1、细胞间黏附分子(ICAM)1、皮质醇(COR)、内皮素(ET)-1水平;测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;测定外周血核因子(NF)-κB、NOD样受体蛋白(NLRP)3、Toll样受体(TLR)4表达。术后1 d、2 d、3 d、4 d,采用意识错乱评估法(CAM)诊断POD。结果P组血清IL-1β、IL-18、MCP1、ICAM1水平明显低于C组(P<0.05)。P组NF-κB、NLRP3、TLR4水平明显低于C组(P<0.05)。P组MDA、COR、ET-1水平明显低于C组(P<0.05),SOD水平明显高于C组(P<0.05)。P组术后谵妄总发生率明显低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可降低老年髋部手术患者术后谵妄的发生,其机制可能与帕瑞昔布钠可抑制氧化应激和炎症反应有关。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 髋部手术 术后谵妄 氧化应激 炎症
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母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响 被引量:6
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作者 梁黎 蒋优君 +2 位作者 曲一平 毛华庆 孙云芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期401-402,共2页
为了解母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响 ,通过浙江省新生儿疾病筛查网络系统 ,从1999年8月至2001年7月对全省71例有自身免疫性甲状腺疾病史的妊娠妇女及其婴儿进行追踪观察。结果显示 ,正常58例 ,新生儿暂时性高TSH血症10例 ,... 为了解母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响 ,通过浙江省新生儿疾病筛查网络系统 ,从1999年8月至2001年7月对全省71例有自身免疫性甲状腺疾病史的妊娠妇女及其婴儿进行追踪观察。结果显示 ,正常58例 ,新生儿暂时性高TSH血症10例 ,先天性甲状腺功能减低症2例 ,婴儿甲状腺功能亢进症1例。3例异常者 ,其母亲妊娠期甲状腺功能均不正常。提示母亲患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响主要决定于母亲妊娠期甲状腺功能状态 ;因而加强对患自身免疫性甲状腺疾病的育龄妇女及其孩子的管理非常重要。 展开更多
关键词 母亲 自身免疫性甲状腺疾病 婴儿 影响 新生儿疾病
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性早熟女童生长潜能的研究 被引量:2
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作者 梁黎 洪芳 +3 位作者 蒋优君 李筠 孙莉颖 傅君芬 《浙江预防医学》 2003年第11期7-9,共3页
目的 研究性早熟女童的生长潜能 ,提高GnRHa改善性早熟女童终身高的疗效。方法 对 2 5例正常未发育和 177例不同Tanner期的特发性早熟发童测定血IGF Ⅰ ,比较各组性早熟女童的体重指数、骨龄进展、年龄及骨龄的身高标准差及治疗前后... 目的 研究性早熟女童的生长潜能 ,提高GnRHa改善性早熟女童终身高的疗效。方法 对 2 5例正常未发育和 177例不同Tanner期的特发性早熟发童测定血IGF Ⅰ ,比较各组性早熟女童的体重指数、骨龄进展、年龄及骨龄的身高标准差及治疗前后的变化。结果  (1)血IGF Ⅰ水平 ,TannerⅡ期中枢性(CPP)和乳房早发育 (PT)与同年龄对照组 3组之间比较以及 3组不同Tanner期CPP女童之间比较均有显著性差异 (p <0 0 0 1) ,且其水平上升与Tanner期进展相关。 (2 )骨龄进展和骨龄的身高标准差分值 ,CPP与PT比较有显著性差异 ,不同Tanner期CPP之间的比较也有显著性差异。 (3 ) 18例治疗满 1年的CPP女童 ,骨龄的身高标准差分值和体重指数治疗前后比较有显著性差异。结论 PT不完全是对儿童生长潜能没有影响的自限性疾病 ;骨龄进展的程度和骨龄的身高标准差分值可作为CPP选择GnRHa治疗的重要指标。 展开更多
关键词 性早熟 女童 生长潜能 骨龄 体重指数 胰岛素样生长因子I 促性腺激素释放激素拟似剂
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