原发性高血压患者N端脑钠肽前体测定及其意义 被引量：4

1

作者 蒋作锋 韦建瑞 +6 位作者 余慧文 郭顺华 张锐 张文超 陈辉 黄丽萍 郭衡山 《岭南心血管病杂志》 2005年第6期383-385,共3页

目的研究原发性高血压患者N端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)水平及其与左心室扩大和心功能的关系。方法测定原发性高血压患者64例血清NT-proBNP浓度,用心脏彩色多普勒检查测定其左心室舒张末径、左心室... 目的研究原发性高血压患者N端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)水平及其与左心室扩大和心功能的关系。方法测定原发性高血压患者64例血清NT-proBNP浓度,用心脏彩色多普勒检查测定其左心室舒张末径、左心室射血分数及二尖瓣血流E峰速度与A峰速度的比值(E/A)。结果血浆NT-proBNP浓度在左心室扩大组为(0.33±0.23)μg/L,显著高于左心室正常组(0.12±0.07)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);在重度高血压组为(0.25±0.19)μg/L,较轻中度高血压组(0.14±0.14)μg/L增高,差异有统计学意义(P<0.05);伴有舒张功能不全的高血压患者其血清NT-proBNP浓度和舒张功能正常者相比也有升高的趋势,但差异无统计学意义。血清NT-proBNP浓度与年龄(r=0.40,P<0.01)和左心室舒张末径(r=0.55,P<0.01)呈正相关,与射血分数呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。结论NT-proBNP可以作为高血压患者左心室扩大及收缩功能下降的指标,其与舒张功能的关系值得进一步的研究。 展开更多

关键词 原发性高血压 N端脑钠肽前体 左心室舒张功能 测定 左心室扩大

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环磷酸腺苷治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察 被引量：14

2

作者 蒋作锋 韦建瑞 +1 位作者 梅克治 许兆延 《广州医药》 2001年第3期29-30,共2页

目的 :探讨环磷酸腺苷 (cAMP)对慢性充血性心力衰竭的治疗作用。方法 :将 6 9例慢性心力衰竭患者随机分为 2组 ,在常规予洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂治疗的基础上 ,治疗组则予cAMP 1 2 0mg/d ;对照组为多巴胺 1 0 0mg加多巴酚丁胺 1 0... 目的 :探讨环磷酸腺苷 (cAMP)对慢性充血性心力衰竭的治疗作用。方法 :将 6 9例慢性心力衰竭患者随机分为 2组 ,在常规予洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂治疗的基础上 ,治疗组则予cAMP 1 2 0mg/d ;对照组为多巴胺 1 0 0mg加多巴酚丁胺 1 0 0mg/d治疗 ,疗程均为 7天。结果 :2组总有效率基本相同 ,但cAMP组有效及显效时间均短于对照组 ;2组之间有统计学意义。结论 :cAMP可作为治疗慢性充血性心力衰竭较为有效的一种可行的方法。 展开更多

关键词 环磷酸腺苷 慢性充血性心力衰竭 药物疗法 治疗

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大鼠β3肾上腺素能受体与左心室肥厚的关系 被引量：3

3

作者 蒋作锋 赵强 +5 位作者 罗利霞 陈国伟 余慧文 李彪 韦建瑞 吴同果 《中国心血管杂志》 2010年第4期298-301,共4页

目的探讨大鼠β3肾上腺素能受体（β3受体）表达与左心室肥厚的关系。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（20只）和研究组（20只），研究组采用主动脉缩窄法建立压力负荷性心肌肥厚大鼠模型。两组分别于造模后4周、8周检测超声心... 目的探讨大鼠β3肾上腺素能受体（β3受体）表达与左心室肥厚的关系。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（20只）和研究组（20只），研究组采用主动脉缩窄法建立压力负荷性心肌肥厚大鼠模型。两组分别于造模后4周、8周检测超声心动图指标、左心室质量指数及RT—PCR方法测定左心室良受体的mRNA表达。结果与假手术组比较，研究组大鼠造模后第4周左心室后壁舒张末期厚度（LVPwTD）及室间隔舒张末期厚度（IVSTD）明显增加（P〈0．05），但左心室舒张末期内径（LVEDD）无明显变化（P〉0．05）。研究组大鼠造模后第8周与第4周比较，LVPwTD及IVSTD增加得更明显（P〈0．01），LVEDD显著缩小（P〈0．01）。造模后第4周、第8周研究组大鼠左心室质量指数均较假手术组显著增加（P〈0．01），且造模后第8周增加得更显著（P〈0．01）。假手术组造模后第4周、第8周大鼠左心室β3受体mRNA表达之间比较差异无统计学意义[（0．595±0．052）比（0．602±0．050），P〉0．05]。研究组大鼠左心室β3受体表达较假手术组明显升高（P〈0．01），造模后第8周较第4周升高的更显著[（1．240±0．036）比（1．182±0．029），P〈0．01]。无论假手术组还是研究组，左心室艮受体mRNA表达与LVMI均呈明显的正相关。结论大鼠肥厚左心室的β3受体表达明显增加，且表达水平与左心室肥厚的程度相关。 展开更多

关键词 肥大 左心室 受体 肾上腺素能β_2 主动脉 腹

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肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者危险分层中的价值 被引量：1

4

作者 蒋作锋 韦建瑞 +6 位作者 赵强 余惠文 张锐 张文超 孙爱华 吴同果 梅克治 《国际医药卫生导报》 2007年第22期18-22,共5页

目的探讨血浆心肌肌钙蛋白T（Cardiac troponin T，cTnT）在慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）危险分层中的价值和对近期预后的影响。方法86例入院治疗的CHF患者（NYHAⅡ～Ⅳ级）和64例健康体检者，测定血浆cTnT，超声心动图... 目的探讨血浆心肌肌钙蛋白T（Cardiac troponin T，cTnT）在慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）危险分层中的价值和对近期预后的影响。方法86例入院治疗的CHF患者（NYHAⅡ～Ⅳ级）和64例健康体检者，测定血浆cTnT，超声心动图等检测。经规范化治疗，随访3个月，观察的终点是心血管事件（心源性死亡及心力衰竭恶化再住院）。结果CTnT对CHF的诊断价值以ROC曲线下面积表示，为0．901（95％可信限：0．819～0．983）。根据ROC曲线，以诊断CHF的敏感度与特异度之和的最高值作为截断值，CTnT的截断值为0．01ng／ml。以此值将CHF患者分为2组：A组40例（cTnT〈0．01ng／ml）、B组46例（CTnT≥0．01ng／ml）。随访结束，失访2例（A、B组各1例）。发生心血管事件29例：心源性死亡6例（A组2例，B组4例），心力衰竭恶化再住院23例（A组8例、B组15例）。结论检测血浆CTnT浓度可对CHF患者进行危险分层和短期预后的判定。 展开更多

关键词 心力衰竭 肌钙蛋白

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非老年性冠心病左心形态与功能关系探讨 被引量：1

5

作者 蒋作锋 许兆延 《广州医药》 2001年第1期28-29,共2页

目的 :探讨非老年性冠心病的左心形态与心功能的关系。方法 :对 5 0例冠心病患者 ,与正常对照组进行超声心动图检查 ,测量其左心房内径 (LA) ,舒张末期左心室内径 (LVDd) ,舒张期室间隔厚度 (IVS) ,左心室舒张期后壁厚度 (LVPW) ,射血分... 目的 :探讨非老年性冠心病的左心形态与心功能的关系。方法 :对 5 0例冠心病患者 ,与正常对照组进行超声心动图检查 ,测量其左心房内径 (LA) ,舒张末期左心室内径 (LVDd) ,舒张期室间隔厚度 (IVS) ,左心室舒张期后壁厚度 (LVPW) ,射血分数 (EF) ,左室内径缩短分数 (FS) ,每搏输出量 (SV) ,心输出量 (CO) ,二尖瓣E峰速度与A峰速度比 (E/A比值 )。结果 :冠心病组患者左心房 (LA)比对照组增大 ,并有舒张功能下降。结论 :非老年冠心病患者早期就出现了心脏重塑 ,舒张功能下降。 展开更多

关键词 冠心病 左心房 舒张功能 心功能

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人巨细胞病毒感染与急性心肌梗死的关系探讨

6

作者 蒋作锋 许兆延 +2 位作者 吴小兰 韦建瑞 梅克治 《广东药学院学报》 CAS 2001年第2期137-138,共2页

目的 :探讨人巨细胞病毒感染和急性心肌梗死之间的关系。方法 :测定急性心肌梗死组 3 5例和对照组 3 0例的巨细胞病毒抗体IgG、IgM ,CRP值。结果 :急性心肌梗死组的IgG、IgM的阳性率及IgG、IgM的双阳性率均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ... 目的 :探讨人巨细胞病毒感染和急性心肌梗死之间的关系。方法 :测定急性心肌梗死组 3 5例和对照组 3 0例的巨细胞病毒抗体IgG、IgM ,CRP值。结果 :急性心肌梗死组的IgG、IgM的阳性率及IgG、IgM的双阳性率均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且急性心肌梗死组的CRP含量明显增高 ,两者有相关性。结论 :在急性心肌梗死患者中 ,巨细胞病毒感染参与炎症反应 ,造成心肌缺血坏死。 展开更多

关键词 巨细胞病毒 急性心肌梗死 C反应蛋白 炎症

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阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响

7

作者 蒋作锋 韦建瑞 +1 位作者 赵洪磊 谭宁 《岭南心血管病杂志》 2005年第4期262-264,共3页

目的研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白水平的影响。方法选取我院不稳定型心绞痛患者51例,随机分为小剂量组28例和大剂量组23例,分别给予阿托伐他汀10mg或40mg,每日1次。共用药30日,治疗前后分别测定患者... 目的研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白水平的影响。方法选取我院不稳定型心绞痛患者51例,随机分为小剂量组28例和大剂量组23例,分别给予阿托伐他汀10mg或40mg,每日1次。共用药30日,治疗前后分别测定患者血脂水平和血清高敏C反应蛋白水平。结果阿托伐他汀用药30日后,两组血脂水平和血清高敏C反应蛋白水平均明显降低,低剂量组从(17±6)μg/L降至(8.3±2.7)μg/L;高剂量组从(18±7)μg/L降至(8±3)μg/L。两组下降程度比较,差异有统计学意义。结论早期应用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛,可减少斑块基质成分的降解和炎症反应,具有稳定斑块作用,使用大剂量阿托伐他汀的获益更多。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 高敏C反应蛋白 阿托伐他汀 血脂水平 血清高敏C反应蛋白

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前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者氧化应激的影响 被引量：19

8

作者 崔进 蒋作锋 +3 位作者 黄伟光 徐元杰 劳丽霞 吴同果 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1172-1174,共3页

目的观察前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者氧化应激作用的影响。方法将99例拟行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(48例)给予常规水化治疗;观察组(51例)在常规水化治疗的基础上于术前30 min开始... 目的观察前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者氧化应激作用的影响。方法将99例拟行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(48例)给予常规水化治疗;观察组(51例)在常规水化治疗的基础上于术前30 min开始给予10μg前列地尔+0.9%氯化钠溶液20 mL静脉注射,1次/d,连续7 d。观察两组患者术后24、48、72 h及7 d的血清肌酐(SCr)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果两组患者术后24 h SCr水平、SOD活性和MDA含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48、72 h及7 d,观察组SCr水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后72 h及7 d与对照组比较,观察组患者血清SOD活性增加,MDA含量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间未发现明显药物不良反应。结论前列地尔可改善行急诊PCI的急性心肌梗死患者的氧化应激状态,有可能减少此类患者造影剂肾病的发生率。 展开更多

关键词 前列地尔 急性心肌梗死 氧化应激

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曲美他嗪预防稳定型心绞痛患者造影剂肾病的临床研究 被引量：16

9

作者 崔进 蒋作锋 +2 位作者 黄伟光 赵进 吴同果 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1919-1921,共3页

目的研究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用及可能的机制。方法将68例拟行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗)的稳定型心绞痛患者分为两组,曲美他嗪组(33例)在冠心病常规治疗的基础上术前7 d给予曲美他嗪片20 mg,3... 目的研究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用及可能的机制。方法将68例拟行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗)的稳定型心绞痛患者分为两组,曲美他嗪组(33例)在冠心病常规治疗的基础上术前7 d给予曲美他嗪片20 mg,3次/d,术后服用2周;对照组(35例)给予冠心病常规治疗。观察两组患者术前及术后24、48、72 h,7 d的血清肌酐(Scr)水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)活性。结果 (1)两组患者术后24 h Scr水平、SOD和MDA活性相比差异均无统计学意义(P>0.05);(2)曲美他嗪组术后48 h起Scr水平明显低于对照组(P<0.05),SOD活性明显高于对照组(P<0.05),MDA活性明显低于对照组(P<0.05);(3)曲美他嗪组造影剂肾病的发生率为6.06%,对照组为14.28%(P<0.05)。结论曲美他嗪可能通过抗氧化作用而减少稳定型心绞痛患者造影剂肾病的发生率。 展开更多

关键词 曲美他嗪 稳定型心绞痛 造影剂肾病

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流式细胞术检测阿司匹林对冠心病患者血小板活化标志物的影响 被引量：9

10

作者 张文超 韦建瑞 +3 位作者 蒋作锋 黎庆梅 张锐 郭壮波 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期164-167,共4页

目的:探讨冠心病患者及其服用阿司匹林前后血小板表面糖蛋白的变化及其意义。方法:采用流式细胞仪(flow cy-tometry,FCM)测定冠心病患者阿司匹林治疗前后的全血中血小板表面糖蛋白(CD62p/PAC-1)的表达率,采用自身对照分析阿司匹林对血... 目的:探讨冠心病患者及其服用阿司匹林前后血小板表面糖蛋白的变化及其意义。方法:采用流式细胞仪(flow cy-tometry,FCM)测定冠心病患者阿司匹林治疗前后的全血中血小板表面糖蛋白(CD62p/PAC-1)的表达率,采用自身对照分析阿司匹林对血小板表面糖蛋白的影响。结果:冠心病组治疗前的血小板表面糖蛋白PAC-1、CD62p的表达率分别为(10.4±6.2)%和(10.7±7.1)%,较健康对照组明显升高(P<0.01),经以阿司匹林为基础的抗血小板治疗后CD62p、PAC-1的表达率下降至(4.3±2.1)%和(4.9±2.4)%(P<0.01),但仍高于健康对照组。结论:CD62p和PAC-1是血小板活化的敏感和特异指标,阿司匹林能够抑制血小板表面糖蛋白的表达,从而抑制血小板活化,抑制血栓形成。 展开更多

关键词 冠心病 CD62P PAC-1 流式细胞仪

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急性心肌梗死患者旦期测定N端脑钠肽前体的意义 被引量：4

11

作者 余慧文 韦建瑞 +6 位作者 蒋作锋 郭顺华 陈辉 黄丽萍 张锐 张文超 郭衡山 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1403-1404,共2页

目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏... 目的研究急性心肌梗死患者早期N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及其与急性心肌梗死患者急性期心功能及其预后的关系。方法对25例初发的急性心肌梗死患者在24 h内及病程的第4周分别采血,测定患者血清NT-proBNP1及NT-proBNP2;根据患者心脏功能状况(Killip分级)分为两组:A组:Killip分级为Ⅰ级,B 组:Killip分级为Ⅱ～Ⅳ级,进行NT-proBNP浓度的比较。结果急性心肌梗死组早期的NT-proBNP浓度高于对照组,无明显心力衰竭的A组与对照组比较也得出类似的结果。有心力衰竭的心肌梗死患者与无明显心力衰竭的患者比较,其血清NT-proBNP1增高。死亡组与非死亡组的比较:死亡组患者有着较大的年龄和较高的NT- proBNP值。急性心肌梗死患者早期NT-proBNP浓度与其他变量的相关性研究:NT-proBNP与年龄、Killip分级呈正相关,与EF值呈负相关。结论急性心肌梗死患者早期血清NT-proBNP浓度与急性期心功能状态及预后密切相关,对急性心肌梗死患者测定其早期血清NT-proBNP浓度具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 心肌梗塞 N端脑钠肽 心力衰竭 心肌梗死患者 早期测定 急性期 脑钠肽 KILLIP分级 前体 N端

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西格列汀对AGEs作用下系膜细胞自噬的影响 被引量：5

12

作者 江颖娟 蒋作锋 +3 位作者 吴小兰 黄珮 吴文法 余慧文 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1455-1459,共5页

目的:探讨西格列汀对晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)作用下系膜细胞细胞外基质和自噬相关蛋白表达的影响。方法:培养大鼠肾小球系膜细胞,共分5组,分别为正常对照(control)组、AGE组和不同浓度(5、10和20μmo... 目的:探讨西格列汀对晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)作用下系膜细胞细胞外基质和自噬相关蛋白表达的影响。方法:培养大鼠肾小球系膜细胞,共分5组,分别为正常对照(control)组、AGE组和不同浓度(5、10和20μmol/L)西格列汀组。培养48 h后采用MTT法测定细胞活力,采用ELISA法检测细胞培养上清胶原蛋白Ⅳ(collagen IV,Col IV)含量的变化。采用Western blot检测自噬相关蛋白beclin-1、腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)、p-AMPK、p70S6K和p-p70S6K的蛋白水平。结果:与control组比较,AGEs可明显引起系膜细胞活力和Col IV表达增加,不同浓度的西格列汀均可明显抑制AGEs诱导的系膜细胞活力和Col IV表达的增加;与control组比较,AGEs可引起系膜细胞自噬相关蛋白beclin-1表达和AMPK磷酸化水平下降,p70S6K磷酸化水平增加;不同浓度的西格列汀均可促进系膜细胞自噬相关蛋白beclin-1表达及AMPK磷酸化,抑制p70S6K磷酸化,并呈一定的浓度依赖性。结论:西格列汀可能通过引起系膜细胞的自噬发挥肾脏保护作用。 展开更多

关键词 西格列汀 自噬 系膜细胞 糖尿病肾病 Beclm-1 腺苷酸活化蛋白激酶

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血栓抽吸联合替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌再灌注的影响 被引量：7

13

作者 黄伟光 吴同果 +5 位作者 蒋作锋 崔进 赵强 罗景云 邓燕容 李雪仪 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第7期481-483,共3页

目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中联合应用ZEEK血栓抽吸导管和替罗非班对心肌组织灌注及临床预后的影响.方法 84例经冠脉造影证实为血栓负荷病变的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为血栓抽吸＋替罗非班4... 目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中联合应用ZEEK血栓抽吸导管和替罗非班对心肌组织灌注及临床预后的影响.方法 84例经冠脉造影证实为血栓负荷病变的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为血栓抽吸＋替罗非班42例（A组）和标准PCI 42例（B组）,比较两组患者手术后即刻梗死相关动脉（IRA）的心肌梗死溶栓（TIMI）血流、心肌灌注分级（MBG）、心电图ST段回落百分比、左心室射血分数（LVEF）及住院期间主要心脏不良事件（MACE）和出血性并发症发生率.结果 A组术后即刻TIMI血流、MBG、ST段抬高回落百分比及LVEF均明显优于B组（P〈0.05）,两组住院期间的MACE发生率及出血并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在急性心肌梗死急诊PCI中联合使用ZEEK导管血栓抽吸和替罗非班安全可行,可有效清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注和术后心脏功能,并且不增加主要心脏不良事件的发生率. 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸 替罗非班

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糖耐量减低患者内皮依赖性舒张功能和血浆一氧化氮及内皮素的变化 被引量：4

14

作者 崔进 韦建瑞 +1 位作者 郭顺华 蒋作锋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期331-333,共3页

目的　观察糖耐量减低 (IGT)对血管内皮功能的影响。方法　选择 32例糖耐量减低患者 ,测定血一氧化氮、内皮素的水平 ,并应用高分辨力超声测量右肱动脉在静息时 (基础内径 )、反应性充血 (流量介导血管舒张 )和舌下含服硝酸甘油时 (含... 目的　观察糖耐量减低 (IGT)对血管内皮功能的影响。方法　选择 32例糖耐量减低患者 ,测定血一氧化氮、内皮素的水平 ,并应用高分辨力超声测量右肱动脉在静息时 (基础内径 )、反应性充血 (流量介导血管舒张 )和舌下含服硝酸甘油时 (含服硝酸甘油介导血管舒张 )舒张末期内径。取 34例查体健康者作为对照组。结果　糖耐量减低组血一氧化氮水平明显低于对照组 (P <0 . 0 0 1) ,内皮素水平显著高于对照组 (P <0 . 0 0 1) ,肱动脉流量介导血管舒张程度较对照组明显降低 (P <0 . 0 0 1) ,而两组间硝酸甘油介导血管舒张程度和基础内径与对照组相比差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论　IGT患者内皮依赖性舒张功能及NO水平显著降低 ,ET水平显著升高 ,提示糖耐量减低患者存在着明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍及内皮功能受损。 展开更多

关键词 对照组 糖耐量减低患者 内皮依赖性舒张功能 血管舒张 内皮素 介导 肱动脉 目的观 水平 结论

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急诊介入联合替罗非班治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者的疗效观察 被引量：7

15

作者 蒋作锋 黄伟光 +1 位作者 赵强 吴同果 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第12期1873-1875,共3页

目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者急诊介入治疗联合应用国产替罗非班临床疗效的有效性及安全性。方法 2007年5月～2009年5月发病12h内接受急诊PCI术的老年ASTEMI患者,年龄65～88岁,平均(68.5±9.6)岁,随机分为替罗非... 目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者急诊介入治疗联合应用国产替罗非班临床疗效的有效性及安全性。方法 2007年5月～2009年5月发病12h内接受急诊PCI术的老年ASTEMI患者,年龄65～88岁,平均(68.5±9.6)岁,随机分为替罗非班治疗组(n=54)和对照组(n=50),比较两组基础临床特征、心肌呈色分级(MBG)及术后90min心电图ST段回落百分比(sum-STR),并观察住院期间主要心血管事件、左室射血分数及出血并发症。结果两组基础临床情况和造影特征无明显差异。替罗非班组心肌呈色分级3级获得率明显增高(88.9%比58.0%,P<0.05),术后90minsumSTR(70.3%比42.0%,P<0.05)显著高于对照组。替罗非班组心肌梗死后1周射血分数也明显高于对照组(56.2±7.6比46.7±8.5,P<0.05)。两组住院期间主要心血管事件发生率差异无统计学意义。替罗非班组轻度出血发生率有高于对照组趋势(11.1%比6.0%,P>0.05),但无严重出血或血小板减少症。结论 国产替罗非班能改善急诊PCI术后心肌灌注指标,并有助于改善心功能。老年ASTEMI患者急诊PCI联合使用替罗非班治疗是安全有效的。 展开更多

关键词 替罗非班 急性心肌梗死 ST段抬高 经皮冠状动脉介入

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阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的比较研究——附30例报告 被引量：7

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作者 郭晓碧 衡山 +4 位作者 梅克治 何锐 孙爱华 陈思伟 蒋作锋 《新医学》 北大核心 2001年第6期346-347,共2页

目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效和安全性。方法:阿托伐他汀组(10mg/d)和辛伐他汀组(10mg/d)均连续服药6周。结果:治疗6周末,阿托伐他汀组降低胆固醇、甘油三酯及升高HDLC的总有效率分别为81%、56%、50%... 目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效和安全性。方法:阿托伐他汀组(10mg/d)和辛伐他汀组(10mg/d)均连续服药6周。结果:治疗6周末,阿托伐他汀组降低胆固醇、甘油三酯及升高HDLC的总有效率分别为81%、56%、50%,辛伐他汀组分别为79%、29%、43%。阿托伐他汀组未发现转氨酶升高、肌痛等不良反应。结论:阿托伐他汀是一种安全、有效的调脂药物,其疗效和安全性不亚于辛伐他汀。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 辛伐他汀 高脂血症 不良反应 药物疗法 治疗 比较研究

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医疗保险制度对社区老年慢性病人就医行为的影响 被引量：9

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作者 孙鹰 李美华 +1 位作者 蒋作锋 饶红山 《护理研究》 2005年第7期1217-1218,共2页

[目的]探讨医疗保险制度改革对社区老年病人就医行为的影响。[方法]在我院门诊及所属沙园地区随机抽取995例老年慢性病人进行问卷调查,内容包括医疗保险前后选择的就诊医院、药品价位、对医疗保险的消费心态等变化和对社区医疗服务要求... [目的]探讨医疗保险制度改革对社区老年病人就医行为的影响。[方法]在我院门诊及所属沙园地区随机抽取995例老年慢性病人进行问卷调查,内容包括医疗保险前后选择的就诊医院、药品价位、对医疗保险的消费心态等变化和对社区医疗服务要求等。[结果]医疗保险后老年慢性病人到定点医院和就近医院的比例增加,希望开便宜、医生认为合适药的病人比例也有明显增加;在医疗保险消费心态方面,对医疗保险后就医手续繁琐不满的病人明显增多,而对服务质量和医疗费用方面的不满有所下降;同时,医疗保险后老年慢性病人对社区医疗服务要求方面有显著的提高。[结论]医疗保险制度改革对社区老年慢性病人的就医行为产生了明显的影响,定点医疗机构只有及时做出相应的调整,才能生存和发展。 展开更多

关键词 医疗保险制度 社区 老年人 慢性病 就医行为

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肾功能对心力衰竭患者血清NT-proBNP和BNP的影响 被引量：8

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作者 汤庆宾 韦建瑞 +4 位作者 张锐 吴樱撄 朱媛 主有峰 蒋作锋 《国际医药卫生导报》 2009年第1期21-23,共3页

目的探讨肌酐清除率对慢性心力衰竭伴有或不伴有肾功能不全患者血清氮末端前体脑钠肽、羧基端活性段脑钠肽的影响变化规律。方法研究对象为82例因心功能不全入院的慢性心力衰竭患者（28例肾功能正常和54例肾功能不全），测定血清NT-pro... 目的探讨肌酐清除率对慢性心力衰竭伴有或不伴有肾功能不全患者血清氮末端前体脑钠肽、羧基端活性段脑钠肽的影响变化规律。方法研究对象为82例因心功能不全入院的慢性心力衰竭患者（28例肾功能正常和54例肾功能不全），测定血清NT-proBNP、BNP、血肌酐等。结果方差分析示：随着肾功能的恶化，血清NT-proBNP逐渐升高，且有统计学意义（P〈0．001）;XBNP在正常组、肾衰竭代偿组、肾衰竭失代偿组和肾衰竭组无明显差别（P〉0．05），尿毒症组稍高于肾衰竭期（卢0．0475XNT—proBNP／BNP在各组中比较随着肾功能的恶化逐渐升高，且有统计学意义（P〈0．001）。结论在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中，biT—proBNP浓度随着肌酐清除率的降低而升高，BNP受到肌酐清除率的影响较小。 展开更多

关键词 心力衰竭 血肌酐 尿肌酐 肌酐清除率 肾功能不全

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肌钙蛋白I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死诊断意义的比较 被引量：3

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作者 吴小兰 韦建瑞 蒋作锋 《广东药学院学报》 CAS 2001年第3期220-231,共12页

目的 :了解肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白 (Mb)和肌酸激酶同工酶 (CK MB)在急性心肌梗死 (AMI)中的变化规律 ,比较它们在AMI诊断中的应用意义。方法 :系列测定AMI患者血中的cTnI、Mb、CK MB ,对其结果进行比较分析。结果 :19例AMI患者Mb最... 目的 :了解肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白 (Mb)和肌酸激酶同工酶 (CK MB)在急性心肌梗死 (AMI)中的变化规律 ,比较它们在AMI诊断中的应用意义。方法 :系列测定AMI患者血中的cTnI、Mb、CK MB ,对其结果进行比较分析。结果 :19例AMI患者Mb最早在血中出现。Mb峰值亦首先出现 ,达峰的时间为 ( 11.1± 5 .0 )h ,持续时间为 ( 17.6± 4.8)h ;CK MB达峰值的时间为 ( 19.9± 9.8)h ,持续时间为 ( 5 0 .4± 15 .4)h ;cTnI峰值时间为 ( 2 3.8± 10 .6 )h ,持续时间最长 ,为 ( 16 6 .4± 6 2 .1)h。结论 :AMI发病早期同时检测cTnI和Mb ,有助于早期确诊AMI。对延迟入院CK MB已经降至正常的患者检测cTnI,仍有助于AMI的诊断。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肌钙蛋白I 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶 诊断 AMI

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