食管鳞状细胞癌中FOXA1蛋白表达及预后意义

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作者 管瑛瑛 刘坤 +4 位作者 蒋冬先 侯英勇 鲁华东 高峰 许建芳 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期587-591,共5页

目的观察叉头盒蛋白A1(forkhead box protein A1,FOXA1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测532例ESCC芯片组织中FOXA1蛋白表达,分析FOXA1蛋... 目的观察叉头盒蛋白A1(forkhead box protein A1,FOXA1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测532例ESCC芯片组织中FOXA1蛋白表达,分析FOXA1蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性。结果532例ESCC组织中183例呈FOXA1高表达(34.4%)。FOXA1高表达与ESCC脉管内癌栓(P=0.032)、肿瘤低分化程度(P=0.032)和肿瘤大小(P<0.001)相关。Ⅰ+Ⅱ期ESCC FOXA1高表达患者的总生存期(overall survival,OS)和无瘤生存期(disease free survival,DFS)均有缩短趋势(OS:P=0.094;DFS:P=0.107)。生存期≥24个月的ESCC患者,FOXA1高表达组OS和DFS显著缩短(OS:P=0.048;DFS:P=0.047)。多因素生存分析显示,肿瘤浸润深度是影响ESCC患者预后的独立危险因素。结论FOXA1在ESCC中高表达,其高表达与肿瘤大小、脉管内癌栓和低分化程度相关。FOXA1高表达组OS和DFS有预后较差的趋势,当患者的OS和DFS≥24个月时,FOXA1高表达可能作为ESCC患者预后不良的参考指标。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 叉头盒蛋白A1 临床病理特征 免疫组织化学

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Yes关联蛋白1在食管鳞状细胞癌中的临床意义

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作者 刘坤 管瑛瑛 +3 位作者 蒋冬先 许惠娟 侯英勇 侯君 《中国临床医学》 2024年第5期772-777,共6页

目的探讨Yes关联蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化技术检测439例食管鳞状细胞癌患者癌组织中YAP1的表达,分析YAP1阳性组与阴性组患者的临床病理参数差异。采用Kaplan... 目的探讨Yes关联蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化技术检测439例食管鳞状细胞癌患者癌组织中YAP1的表达,分析YAP1阳性组与阴性组患者的临床病理参数差异。采用Kaplan-Meier生存曲线分析YAP1对患者生存的影响。结果食管鳞状细胞癌中,YAP1的阳性率为30.52%(134/439)。YAP1阳性组患者肿瘤浸润更深(P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,在生存期长于30个月的患者中,YAP1阳性者无瘤生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)更长(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,浸润深度是影响患者DFS(HR=1.371,95%CI 0.993~1.894,P=0.035)和OS(HR=1.489,95%CI 1.066~2.080,P=0.020)的独立因素。结论YAP1在部分食管鳞状细胞癌中表达;对于生存期大于30个月的患者,YAP1表达阳性提示预后更好。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 Yes关联蛋白1 预后

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乳腺癌中PIK3CA基因突变与HER2表达及其基因扩增的关系 被引量：7

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作者 胡沁 石园 +7 位作者 侯英勇 何德明 李晓静 蒋冬先 黄洁 曾海英 宿杰阿克苏 谭云山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期477-481,共5页

目的探讨乳腺癌中PIK3CA基因突变与HER2蛋白表达和基因扩增之间的关系。方法收集134例乳腺癌组织,采用免疫组化EnVision两步法检测HER2蛋白表达,采用FISH法检测HER2基因扩增,运用突变富集液相芯片法检测PIK3CA基因第9、20号外显子的突... 目的探讨乳腺癌中PIK3CA基因突变与HER2蛋白表达和基因扩增之间的关系。方法收集134例乳腺癌组织,采用免疫组化EnVision两步法检测HER2蛋白表达,采用FISH法检测HER2基因扩增,运用突变富集液相芯片法检测PIK3CA基因第9、20号外显子的突变状况,分析PIK3CA基因突变与HER2蛋白表达和基因扩增之间的关系。结果 134例乳腺癌组织中,49例检测有PIK3CA基因突变,突变率为36.6%,其中第9号外显子突变者16例(32.7%),20号外显子突变者33例(67.3%),50例(37.3%)检测有HER2基因扩增。在50例HER2基因扩增的病例中12例有PIK3CA基因突变(24.0%),84例无HER2基因扩增的病例中37例有PIK3CA基因突变(44.0%)。有HER2基因扩增的乳腺癌PIK3CA基因突变率较无HER2基因扩增的乳腺癌低,差异具有统计学意义(χ2=5.431,P=0.020)。PIK3CA基因突变与HER2蛋白表达的关系受HER2阳性定义标准的影响,不具有确定性。分别按乳腺癌HER2检测指南(2006版)、乳腺癌HER2检测指南(2009版)及2012年WHO乳腺肿瘤分类标准对入组病例进行分组分析,其中按2006版标准,PIK3CA基因突变率在HER2蛋白表达组间无差异(χ2=2.751,P=0.253);按2009版标准,PIK3CA基因突变率在HER2蛋白表达3+与非3+组间有差异(χ2=5.478,P=0.019);按2012版标准,PIK3CA基因突变率在HER2阳性与阴性组间有差异(χ2=4.286,P=0.038)。结论 PIK3CA基因突变率在FISH检测的HER2基因扩增阳性与阴性之间有差异,HER2基因扩增的乳腺癌PIK3CA基因突变率低,与HER2蛋白表达的关系与阳性判断标准有关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 HER2 PIK3CA基因 FISH 免疫组织化学

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食管鳞状细胞癌中PD-L1的表达及其预后意义 被引量：10

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作者 刘亚岚 蒋冬先 +6 位作者 侯英勇 徐一凡 宿杰阿克苏 曾海英 高峰 张小垒 徐晨 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期355-359,共5页

目的分析PD-L1表达与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)临床病理因素的相关性和预后价值。方法采用免疫组化法检测253例ESCC组织中PD-L1的表达,PD-L1阳性分别被定义为1%与5%的肿瘤细胞阳性。Kaplan-Meier法构建... 目的分析PD-L1表达与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)临床病理因素的相关性和预后价值。方法采用免疫组化法检测253例ESCC组织中PD-L1的表达,PD-L1阳性分别被定义为1%与5%的肿瘤细胞阳性。Kaplan-Meier法构建生存曲线,单因素和多因素Cox回归模型分析独立的预后因素。结果肿瘤表达PD-L1的患者有预后较好的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。把患者分为Ⅰ+Ⅱ期(60.9%,154/253)和Ⅲ+Ⅳa期(39.1%,99/253)两个亚组,在Ⅰ+Ⅱ期患者中,PD-L1表达是独立的预后因子,提示患者预后较好(1%为分界值,P=0.046和0.021;5%为分界值,P=0.011和0.004);而在Ⅲ+Ⅳa期患者中,PD-L1表达与患者预后无明显相关性(1%为分界值,P=0.586和0.682;5%为分界值,P=0.807和0.620)。结论不同分期的ESCC中,PD-L1表达的预后意义存在差异。在Ⅰ+Ⅱ期患者中,PD-L1表达是独立的预后因子,而在Ⅲ+Ⅳa期患者中无预后意义。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 PD-L1 临床分期 预后标志物

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突变特异性免疫组织化学法检测非小细胞肺癌EGFR基因突变 被引量：3

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作者 张龙富 姚家美 +6 位作者 蒋冬先 洪群英 李春 赵婧雅 曾海英 侯英勇 张新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期326-332,共7页

背景与目的：表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因的突变状态是非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs）的重要疗效预测指... 背景与目的：表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因的突变状态是非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs）的重要疗效预测指标。该研究旨在探讨突变特异性免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）法检测NSCLC标本EGFR基因突变的临床实用价值。方法：同时采用突变特异性IHC法和扩增阻滞突变系统（amplification refractory mutation system，ARMS）法检测290例NSCLC患者的EGFR基因突变状态，计算突变特异性IHC法检测EGFR基因突变的灵敏度、特异度、阳性预测值（positive predicti vevalue，PPV）和阴性预测值（negative predictive value，NPV）；比较ARMS法和突变特异性IHc法检测EGFR突变的一致性。结果：以ARMS法检测结果为金标准，当染色评分≥1＋为阳性时，突变特异性IHC法诊断EG职基因突变的灵敏度为72．92％，特异度为95．20％，PPV为93．75％，NPV为78．08％。突变特异性IHC法诊断不同类型EGFR基因突变的准确性相差明显：诊断19外显子缺失突变的灵敏度只有55．55％，但其特异度在99％以上；当染色评分为1＋时，诊断L858R突变的灵敏度为90．27％，特异度为95．86％，当染色评分为2＋或3＋时，其特异度则为98．63％-100％。突变特异性IHC法与ARMS法检测结果有较好的一致性（P〈0．001，Kappa值：0．612-0．864）。突变特异性IHC法能直观判断EG朋基因突变细胞丰度。结论：突变特异性IHC法是EGFR突变分子检测的有效补充。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 突变 免疫组织化学

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368例内镜切除早期食管癌及癌前病变回顾性分析 被引量：3

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作者 刘亚岚 蒋冬先 +5 位作者 侯英勇 宿杰阿克苏 曾海英 黄洁 徐一凡 徐晨 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期606-612,共7页

目的回顾性分析内镜下切除的食管鳞状上皮病变的临床病理学特征与预后。方法收集2007~2013年接受内镜切除治疗的368例早期食管癌或癌前病变患者,分析其临床病理学特征。Kaplan-Meier法构建生存曲线,单因素和多因素Cox回归模型分析独立... 目的回顾性分析内镜下切除的食管鳞状上皮病变的临床病理学特征与预后。方法收集2007~2013年接受内镜切除治疗的368例早期食管癌或癌前病变患者,分析其临床病理学特征。Kaplan-Meier法构建生存曲线,单因素和多因素Cox回归模型分析独立的预后因素。结果男性252例,女性116例,中位年龄61岁(16~84岁)。诊断为增生、上皮内瘤变低级别、上皮内瘤变高级别、上皮内癌(m1)、黏膜固有层浸润癌(m2)、黏膜肌层浸润癌(m3)、黏膜下浸润深度超过200μm(sm2)和黏膜下浸润深度不超过200μm(sm1)的病例数分别为47(12.8%)、61(16.6%)、61(16.6%)、54(14.7%)、38(10.3%)、63(17.1%)、12(3.3%)与32(8.7%)例。1年、3年和5年累积异时性食管病变发生率分别为4.1%、12.9%和32.6%。淋巴结或远处转移率在m3为1.54%,sm2为6.25%。1年、3年及5年总生存率分别为99.5%、97.3%和87.5%。sm2与非sm2患者转移率差异有显著性(P=0.021);但m3和sm2差异无显著性(P=0.252)。sm2和非sm2患者异时性食管病变发生率及生存率差异有显著性(P=0.401和P=0.634)。结论食管浅表鳞状上皮肿瘤内镜下切除是一种有效、相对安全的治疗手段,在特定的sm2患者,内镜切除依然是合适的;需要随访监测sm2患者第二原发肿瘤。 展开更多

关键词 食管肿瘤 癌前病变 内镜切除 sm2 预后

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食管鳞状细胞癌中HER-2基因扩增和蛋白表达 被引量：3

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作者 黄洁 蒋冬先 +5 位作者 侯英勇 纪元 徐晨 刘亚岚 刘佳 宿杰阿克苏 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期618-622,628,共6页

目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中HER-2基因扩增和蛋白表达状况以及与临床病理指标的关系。方法收集96例ESCC组织,采用免疫组化法检测HER-2蛋白表达,采用FISH法检测HER-2基因扩增,并对患者进行随访... 目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中HER-2基因扩增和蛋白表达状况以及与临床病理指标的关系。方法收集96例ESCC组织,采用免疫组化法检测HER-2蛋白表达,采用FISH法检测HER-2基因扩增,并对患者进行随访。结果免疫组化结果显示3例HER-2呈3+,15例2+,11例1+,67例-,3+的病例中2例HER-2基因扩增,15例2+的病例中1例拷贝数>6.0。HER-2蛋白过表达与基因扩增存在显著相关性(P<0.000 1)。HER-2基因扩增/蛋白过表达与肿瘤组织无坏死(P=0.012)、低临床分期(P=0.040)存在一定相关性。HER-2基因扩增/蛋白过表达患者呈预后好的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HER-2在ESCC中有一定的基因扩增率和蛋白过表达率,两者具有相关性,且HER-2基因/蛋白过表达是潜在预后好的指标。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 免疫组织化学 荧光原位杂交 HER-2

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乳腺癌中甲状腺转录因子-1的表达及意义 被引量：1

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作者 李晓静 胡沁 +6 位作者 侯英勇 何德明 石园 蒋冬先 曾海英 宿杰阿克苏 谭云山 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期250-252,共3页

目的甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-l,TTF-1)主要表达于甲状腺癌和肺腺癌,常作为发生于这些部位肿瘤的辅助诊断指标。通过筛查TTF-1在乳腺癌中的表达,探讨其病理诊断及鉴别诊断意义。方法制备含70例乳腺癌标本的组织芯... 目的甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-l,TTF-1)主要表达于甲状腺癌和肺腺癌,常作为发生于这些部位肿瘤的辅助诊断指标。通过筛查TTF-1在乳腺癌中的表达,探讨其病理诊断及鉴别诊断意义。方法制备含70例乳腺癌标本的组织芯片,用免疫组化Compact Polymer法检测TTF-1的表达。结果 70例乳腺癌组织芯片标本中,2例表达TTF-1,阳性率为2.9%,阳性定位于细胞核,均为弥漫强阳性。其中1例为浸润性导管癌2级,1例为浸润性小叶癌。结论乳腺癌中可出现TTF-1表达,发生率虽然低,但是在肿瘤中出现TTF-1阳性表达并不能除外乳腺癌的可能,在日常病理工作中尤其是在判断转移性肿瘤原发部位时,需引起医务工作者的注意。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 TTF-1 组织芯片 免疫组织化学

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食管鳞状细胞癌中微管不稳定蛋白stathmin表达及其与预后的关系 被引量：2

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作者 彭睿 蒋冬先 +4 位作者 任磊 王海星 徐磊 宿杰阿克苏 侯英勇 《中国临床医学》 2023年第1期85-90,共6页

目的探讨微管不稳定蛋白stathmin在食管鳞状细胞癌中的表达水平及其与临床病理特征、预后的关系。方法收集2007年1月至2010年12月在复旦大学附属中山医院手术切除的496例食管鳞状细胞癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测肿瘤组... 目的探讨微管不稳定蛋白stathmin在食管鳞状细胞癌中的表达水平及其与临床病理特征、预后的关系。方法收集2007年1月至2010年12月在复旦大学附属中山医院手术切除的496例食管鳞状细胞癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织stathmin的表达情况,分析其表达差异与患者临床病理特征和预后的关系。结果496例食管鳞状细胞癌患者中,266例为Ⅰ~Ⅱ期,230例为Ⅲ~Ⅳ期。Stathmin蛋白不表达、低表达和高表达的比例分别为2.4%、87.1%和10.5%。Stathmin高表达与肿瘤分化差相关(P=0.040)。生存分析发现:stathmin高表达组患者的无疾病生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)与不表达/低表达组相比,有预后差的趋势,但差异无统计学意义(DFS:P=0.159;OS:P=0.176)。在Ⅰ~Ⅱ期患者中,stathmin高表达组比stathmin不表达/低表达组的预后差(DFS:P=0.032;OS:P=0.018);但是在Ⅲ~Ⅳ期患者中,stathmin高表达组与stathmin不表达/低表达组的预后差异无统计学意义(DFS:P=0.785;OS:P=0.613)。Ⅰ~Ⅱ期中stathmin高表达患者的预后,与Ⅲ~Ⅳ期stathmin不表达/低表达患者或者高表达患者差异无统计学意义。结论Ⅰ~Ⅱ期食管鳞状细胞癌中,stathmin高表达的患者预后差。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 STATHMIN蛋白 肿瘤分期 预后

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BIM联合Scribble预测晚期非小细胞肺癌化疗效果 被引量：4

10

作者 张龙富 姚家美 +2 位作者 蒋冬先 侯英勇 张新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期865-871,共7页

背景与目的:BIM基因和Scribble均是参与细胞凋亡的重要介质。BIM基因的BH3域缺失,可引起凋亡受阻。Scribble低表达对肿瘤细胞增殖、肿瘤转移和耐药有促进作用。通过检测BIM基因多态性和Scribble表达,探讨其与晚期非小细胞肺癌(non-small... 背景与目的:BIM基因和Scribble均是参与细胞凋亡的重要介质。BIM基因的BH3域缺失,可引起凋亡受阻。Scribble低表达对肿瘤细胞增殖、肿瘤转移和耐药有促进作用。通过检测BIM基因多态性和Scribble表达,探讨其与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗效果的关系。方法:收集2014年1月—2015年12月于复旦大学附属中山医院就诊的96例晚期NSCLC患者,所有患者均一线接受含铂方案化疗。采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测NSCLC患者组织标本中的BIM基因多态性,采用免疫组织化学法检测标本中的Scribble表达水平,然后评估BIM基因多态性和Scribble表达与化疗疗效的关系。结果:BIM基因野生型组化疗的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)优于BIM基因缺失组(5.0个月vs 2.7个月,P=0.01)。Scribble高表达组化疗的中位PFS优于Scribble低表达组(7.0个月vs 4.0个月,P<0.001)。BIM基因野生型且Scribble高表达组(BIM-WT-Scrib-H)化疗的中位PFS优于BIM基因野生型或Scribble高表达组(BIM-WT/Scrib-H)和BIM基因缺失型且Scribble低表达组(BIM-del-Scrib-L)(10.0个月vs 4.5个月vs 2.0个月,P<0.001)。多因素分析结果显示,BIM基因缺失型为化疗具有更短PFS的独立预测因素(HR=3.221,P<0.001);Scribble低表达为化疗具有更短PFS的独立预测因素(HR=3.312,P<0.001)。结论:BIM基因缺失型和Scribble低表达是晚期NSCLC化疗效果不佳的独立预测因素,两者联合应用有更好的预测价值。 展开更多

关键词 BIM基因 SCRIBBLE 非小细胞肺癌 化疗

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不同年龄段食管鳞状细胞癌中p53蛋白表达及预后意义 被引量：4

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作者 张小垒 蒋冬先 +4 位作者 王海星 栾丽娟 宿杰·阿克苏 黄洁 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期917-921,共5页

目的探讨在不同年龄段食管鳞状细胞患者中p53蛋白表达与预后的相关性。方法收集2007~2010年复旦大学附属中山医院未接受新辅助放、化疗的食管鳞状细胞癌根治标本536例,制作组织芯片检测p53的表达,分析其在不同年龄段患者中的预后意义。... 目的探讨在不同年龄段食管鳞状细胞患者中p53蛋白表达与预后的相关性。方法收集2007~2010年复旦大学附属中山医院未接受新辅助放、化疗的食管鳞状细胞癌根治标本536例,制作组织芯片检测p53的表达,分析其在不同年龄段患者中的预后意义。结果536例食管鳞状细胞癌中,57.3%的患者≥60岁,男女比为4.5∶1。p53低表达44例(8.2%),高表达282例(52.6%),不表达210例(39.2%)。44例p53低表达归为野生型组,492例p53不表达或高表达归为突变型组。在不同年龄段中,p53蛋白表达与患者年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、发病部位、分化程度、脉管侵犯、神经束侵犯、淋巴结转移及临床分期无相关性(P>0.05)。在229例<60岁的患者中,p53高表达组的无瘤生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)明显比低表达组差(P=0.032,P=0.028),p53不表达组的DFS和OS比低表达组差(P=0.135,P=0.187);p53突变型组的DFS和OS比野生型组差(P=0.064,P=0.052)。在307例≥60岁的患者中,p53高表达组、不表达组的DFS和OS与低表达组差异无显著性(P>0.05);p53突变型组的DFS和OS与野生型组差异亦无显著性(P=0.879,P=0.966)。结论p53高表达和不表达(p53突变)可能是较年轻食管鳞状细胞癌患者预后不良的影响因素之一,需进一步行分子研究揭示其作用机制。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 p53 年龄 预后

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EGFR基因扩增在食管鳞状细胞癌中的预后价值 被引量：3

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作者 朱娜 蒋冬先 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期127-130,136,共5页

目的探讨表面生长因子受体(epidemal growth factor receptor,EGFR)基因扩增在食管鳞状细胞癌中的确切频率与临床病理特征之间的相关性及其预后价值。方法搜集504例食管鳞状细胞癌制作组织芯片(tissue microarray,TMA),应用FISH技术检测... 目的探讨表面生长因子受体(epidemal growth factor receptor,EGFR)基因扩增在食管鳞状细胞癌中的确切频率与临床病理特征之间的相关性及其预后价值。方法搜集504例食管鳞状细胞癌制作组织芯片(tissue microarray,TMA),应用FISH技术检测EGFR基因扩增情况。使用χ2检验和Kaplan-Meier分析进行临床特征和生存期的相关性评估。结果6.3%食管鳞状细胞癌发生EGFR基因扩增,其与临床分期具有显著相关性(P=0.034),Ⅰ+Ⅱ期食管鳞状细胞癌患者发生EGFR基因扩增比率(4.3%)低于Ⅲ+Ⅳa期(8.9%)组。有EGFR基因扩增的患者无瘤生存期和总生存期预后均较差,尤其是生存期大于24个月的患者。结论EGFR基因扩增在食管鳞状细胞癌中具有一定的扩增比例,更常发生于Ⅲ+Ⅳa期的食管鳞状细胞癌患者,是预后不良的重要临床参考指标。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 EGFR FISH 扩增 预后

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食管鳞状细胞癌中CK7蛋白表达及预后意义 被引量：3

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作者 张磊 蒋冬先 +5 位作者 黄洁 栾丽娟 管瑛瑛 徐磊 宿杰阿克苏 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期814-818,共5页

目的观察细胞角蛋白7(CK7)在食管鳞状细胞癌中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化ELPS法检测512例食管鳞状细胞癌中CK7的表达,分析其表达与临床病理特征及患者预后的关系。结果512例食管鳞状细胞癌中CK7蛋白阳性率为24.6%,CK7表... 目的观察细胞角蛋白7(CK7)在食管鳞状细胞癌中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化ELPS法检测512例食管鳞状细胞癌中CK7的表达,分析其表达与临床病理特征及患者预后的关系。结果512例食管鳞状细胞癌中CK7蛋白阳性率为24.6%,CK7表达与肿瘤分化差、淋巴结转移和临床分期较晚相关(P<0.05)。生存分析显示,CK7阳性患者的无瘤生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)较短(DFS:P=0.016;OS:P=0.020)。多因素生存分析显示,pTNM分期是影响患者预后的独立危险因素。进一步分析发现,在Ⅰ+Ⅱ期食管鳞状细胞癌中,CK7阳性患者的DFS和OS较短(DFS:P=0.047;OS:P=0.023),Ⅲ+Ⅳ期食管鳞状细胞癌中,CK7阳性患者的DFS和OS与CK7阴性患者相比,差异无显著性(DFS:P=0.631;OS:P=0.824)。结论CK7阳性食管鳞状细胞癌可能存在较高的恶性程度。在Ⅰ+Ⅱ期食管鳞状细胞癌中,CK7表达与患者预后差相关,此发现有助于对这部分患者进行预后的危险度分级。 展开更多

关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 CK7 预后 免疫组织化学

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肉瘤样肝细胞癌中MET基因扩增与预后的相关性分析 被引量：1

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作者 张欣 周成 +6 位作者 周恺乾 柏乾明 蒋冬先 宿杰阿克苏 侯英勇 王征 纪元 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期641-649,共9页

背景与目的:肉瘤样肝细胞癌(sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC)是一种罕见且高度恶性的肝脏肿瘤。MET基因异常具有肿瘤预后预测价值,以MET为靶点的抑制剂已成为晚期肿瘤治疗的重要方向,然而SHC组织中MET基因扩增状态尚不明确... 背景与目的:肉瘤样肝细胞癌(sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC)是一种罕见且高度恶性的肝脏肿瘤。MET基因异常具有肿瘤预后预测价值,以MET为靶点的抑制剂已成为晚期肿瘤治疗的重要方向,然而SHC组织中MET基因扩增状态尚不明确。探讨SHC中MET基因扩增与临床病理学因素的相关性及其预后预测价值。方法:收集2008年1月—2016年12月于复旦大学附属中山医院经病理学检查确诊的22例SHC患者资料。采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)法检测上述患者的MET基因扩增情况,并结合临床病理学资料进行统计学分析。采用Kaplan-Meier模型分析总生存期(overall survival,OS)及无病生存期(disease-free survival,DFS),采用log-rank检验比较生存曲线,采用多因素COX回归模型分析SHC中独立的预后因素。结果:22例SHC患者中,MET基因扩增5例(22.7%)。MET基因扩增存在异质性,主要位于分化差的梭形细胞区域(4例)。MET基因扩增的SHC患者中位OS明显短于MET阴性患者(6.8个月vs 24.0个月,P=0.001)。SHC中具有完整肿瘤包膜的患者中位OS明显长于包膜不完整的患者(41.3个月vs 8.5个月,P=0.001)。单灶肿瘤及中国肝癌分期(China Liver Cancer Staging,CNLC)Ⅰ期患者的中位DFS较多灶肿瘤及Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期患者明显延长(10.4个月vs 3.8个月,12.4个月vs 3.8个月,P=0.027和0.017)。MET基因扩增是SHC独立的预后因子。结论:22.7%(5/22)的SHC中存在MET基因扩增。MET基因扩增的SHC患者预后更差,是其预后的独立危险因素。该研究结果为该罕见肿瘤的治疗提供了新策略和临床依据。 展开更多

关键词 肉瘤样肝细胞癌 MET 基因扩增 预后 靶向治疗

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肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤9例临床病理学特征 被引量：1

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作者 鲁姗姗 蒋冬先 +3 位作者 张小垒 高峰 纪元 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期555-558,共4页

目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤的临床病理特征及免疫表型。方法收集9例肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤,肿瘤组织均进行HE、免疫组化及网状纤维染色,分析其临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果9例患者中男性5例,女性4例,年龄26~6... 目的探讨肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤的临床病理特征及免疫表型。方法收集9例肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤,肿瘤组织均进行HE、免疫组化及网状纤维染色,分析其临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果9例患者中男性5例,女性4例,年龄26~64岁,平均46岁,发病部位左侧8例,右侧1例。9例均为含有>90%嗜酸性细胞的单纯性肾上腺皮质嗜酸细胞性肿瘤,参照Lin-Weiss-Bisceglia(LWB)评分系统,2例为恶性,2例为恶性潜能未定,5例为良性。9例肿瘤细胞均表达SF-1,Ki-67增殖指数在良性肿瘤中均≤5%,而在恶性肿瘤中均>10%。网状纤维染色显示良性肿瘤细胞巢网状纤维支架存在,恶性潜能未定及恶性肿瘤网状纤维支架不同程度被破坏。9例中1例失访,余8例随访4~104个月,均未发生转移或复发。结论嗜酸细胞性肿瘤诊断主要依靠组织病理学及免疫组化检测,治疗以手术切除为主。 展开更多

关键词 肾上腺皮质肿瘤 嗜酸细胞性肿瘤 网状纤维染色 免疫组织化学

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食管梭形细胞癌46例临床病理特征与预后分析 被引量：1

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作者 王艳秋 王海星 +5 位作者 蒋冬先 宿杰阿克苏 黄洁 汪灏 谭黎杰 侯英勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1204-1207,共4页

目的探讨食管梭形细胞癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析46例食管梭形细胞癌的临床病理特征、治疗及预后,并复习相关文献。结果 46例食管梭形细胞癌患者,年龄23～81岁(中位年龄62. 5岁)。其中男性38例(82. 6%)。肿瘤位于中段25例(... 目的探讨食管梭形细胞癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析46例食管梭形细胞癌的临床病理特征、治疗及预后,并复习相关文献。结果 46例食管梭形细胞癌患者,年龄23～81岁(中位年龄62. 5岁)。其中男性38例(82. 6%)。肿瘤位于中段25例(占54. 3%)。眼观呈息肉状者30例(65. 9%),镜下见肿瘤细胞包含癌和肉瘤两种形态。T1期占58%;淋巴结转移率为34. 8%。5年无瘤生存率与总生存率分别为59. 5%和59. 9%。预后差的相关因素为女性(总生存P=0. 014)、肿瘤位于食管上段(总生存P=0. 029,无瘤生存P=0. 017)、脉管侵犯(无瘤生存P=0. 034)、神经束侵犯(总生存P=0. 004,无瘤生存P=0. 018),核分裂象> 10/10 HPF(无瘤生存P=0. 045)。结论食管梭形细胞癌多位于食管中段,呈息肉状生长,浸润深度较表浅。女性、肿瘤位于食管上段、神经束侵犯、核分裂象> 10/10 HPF与预后差相关。 展开更多

关键词 食管肿瘤 食管梭形细胞癌 临床病理特征 预后

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食管鳞状细胞癌中ZNF24蛋白的表达及其预后价值 被引量：1

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作者 陈晔 蒋冬先 +4 位作者 刘玉凤 宋琦 徐磊 宿杰阿克苏 侯英勇 《中国临床医学》 2022年第2期184-189,共6页

目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中锌指蛋白24(ZNF24)蛋白表达情况及其与临床病理因素的关系和预后预测价值。方法应用免疫组织化学(IHC)检测513例ESCC组织芯片(tissue microarray,TMA)中ZNF24蛋白的... 目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中锌指蛋白24(ZNF24)蛋白表达情况及其与临床病理因素的关系和预后预测价值。方法应用免疫组织化学(IHC)检测513例ESCC组织芯片(tissue microarray,TMA)中ZNF24蛋白的表达情况。使用χ^(2)检验和Kaplan-Meier分析进行临床病理特征和生存期的相关性评估。应用单因素和多因素Cox回归模型分析预后因素。结果共有513例ESCC患者被纳入分析,其中男性420例,女性93例,平均年龄为61.2岁(34~83岁),随访时间截至2018年12月。结果显示73.7%的ESCC患者ZNF24蛋白高表达,ZNF24与肿瘤大小(P<0.001)和肿瘤位置(P=0.038)有显著相关性。生存分析显示,ZNF24高表达患者的无病生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)均有预后较差的趋势(DFS,P=0.524;OS,P=0.527)。尤其是当DFS大于28个月,ZNF24高表达患者生存期显著缩短(P=0.035)。同样,当OS大于35个月,ZNF24高表达患者生存期显著缩短(P=0.036)。但是,ZNF24蛋白高表达并不是ESCC的独立预后因子。结论ZNF24蛋白在ESCC中过表达,高表达患者DFS和OS预后均较差,尤其当DFS大于28个月和OS大于35个月时;ZNF24是ESCC预后不良的重要参考指标。 展开更多

关键词 食管癌 鳞状细胞癌 锌指蛋白24 免疫组织化学 预后

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食管鳞状细胞癌新辅助治疗的临床病理评估问题 被引量：3

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作者 蒋冬先 侯英勇 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期95-100,共6页

新辅助治疗已成为局部进展期食管鳞状细胞癌的标准治疗模式, 随着免疫治疗在食管癌新辅助治疗中取得突破性进展, 残余肿瘤的评估问题给病理医师的临床工作带来了新的任务, 本文总结食管鳞状细胞癌新辅助治疗病理标本的评估相关问题, 以... 新辅助治疗已成为局部进展期食管鳞状细胞癌的标准治疗模式, 随着免疫治疗在食管癌新辅助治疗中取得突破性进展, 残余肿瘤的评估问题给病理医师的临床工作带来了新的任务, 本文总结食管鳞状细胞癌新辅助治疗病理标本的评估相关问题, 以期为临床实践提供参考, 也为今后更进一步的研究奠定基础。 展开更多

关键词 新辅助治疗 食管鳞状细胞癌 病理标本 病理医师 残余肿瘤 免疫治疗 临床实践 食管癌

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食管基底样鳞状细胞癌的临床病理学特征及研究进展 被引量：1

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作者 蒋冬先 宋琦 侯英勇 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期871-875,共5页

食管基底样鳞状细胞癌少见,自1986年首次报道并命名以来,关于食管基底样鳞状细胞癌的临床病理诊断和分子特征的研究出现了一些进展,本文总结了近年来关于食管基底样鳞状细胞癌的流行病学特点、病理形态、免疫表型、组织起源、分子特点... 食管基底样鳞状细胞癌少见,自1986年首次报道并命名以来,关于食管基底样鳞状细胞癌的临床病理诊断和分子特征的研究出现了一些进展,本文总结了近年来关于食管基底样鳞状细胞癌的流行病学特点、病理形态、免疫表型、组织起源、分子特点、鉴别诊断、治疗和预后的相关研究进展,以期帮助临床病理医师对该疾病有深入的了解及认识。 展开更多

关键词 临床病理诊断 病理医师 免疫表型 基底样鳞状细胞癌 临床病理学特征 组织起源 分子特征 病理形态

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食管鳞状细胞癌的分子生物学研究进展 被引量：18

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作者 宋琦 蒋冬先 侯英勇 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期209-212,共4页

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，发病率居第8位，而致死率居第6位。由于食管癌早期症状不明显，现阶段早期诊断率低，50％患者在诊断时已无法手术切除，5年生存率不足20％。食管癌主要分为两种类型：食管鳞状细胞癌（esophagealsq... 食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，发病率居第8位，而致死率居第6位。由于食管癌早期症状不明显，现阶段早期诊断率低，50％患者在诊断时已无法手术切除，5年生存率不足20％。食管癌主要分为两种类型：食管鳞状细胞癌（esophagealsquamouscellcarcinoma，ESCC）和食管腺癌（esophagealadenocarcinoma）。 展开更多

关键词 食管鳞状细胞癌 分子生物学 早期诊断率 5年生存率 食管癌 恶性肿瘤 早期症状 手术切除

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