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三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床观察 被引量：10
1
作者 蒋连强 明莫瑜 +1 位作者 吴昕 刘卫 《医学综述》 2012年第16期2705-2706,共2页
目的观察三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床效果。方法将60例须行电子支气管镜检查的患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组在双向靶控泵静脉注射丙泊酚及瑞芬太尼行麻醉后,先插入喉罩并经三通连接... 目的观察三通喉罩配合丙泊酚和瑞芬太尼靶控麻醉在电子支气管镜检查中的临床效果。方法将60例须行电子支气管镜检查的患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组在双向靶控泵静脉注射丙泊酚及瑞芬太尼行麻醉后,先插入喉罩并经三通连接管连接呼吸机,之后,电子支气管镜由三通连接管的密封帽膜孔进入,行电子支气管镜检查;对照组在通过双向靶控泵静脉注射丙泊酚及瑞芬太尼进行麻醉后,电子支气管镜由鼻腔进入,行电子支气管镜检查。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SaO2)、心率、血压及其波动值。结果观察组SaO2、心率、收缩压波动值变化明显优于对照组,术中观察组的SaO2、心率、血压较对照组稳定(P<0.05),且在并发症、安全性、舒适性方面优于对照组(P<0.01)。结论改变电子支气管镜进镜的途径可提高患者的安全性和舒适性,建议在无痛麻醉(丙泊酚与瑞芬太尼麻醉)电子支气管镜检查中推广应用,并建立无痛电子支气管镜的规范化操作流程。 展开更多
关键词 支气管镜 三通 靶控麻醉
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肺心病患者血中一氧化氮和内皮素-1检测分析 被引量：3
2
作者 蒋连强 刘卫 +2 位作者 杨君 胡海滨 韦卉 《广西医科大学学报》 CAS 1999年第3期299-305,共7页
目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与内皮素－１（ＥＴ－１）在肺心病患者急性期血中含量变化的临床意义。方法：慢性肺心病急性发作期患者３０例，健康对照组２６例，分别采用放射免疫分析法和分光比色法测定血中ＥＴ－１和ＮＯ含量。结果：... 目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与内皮素－１（ＥＴ－１）在肺心病患者急性期血中含量变化的临床意义。方法：慢性肺心病急性发作期患者３０例，健康对照组２６例，分别采用放射免疫分析法和分光比色法测定血中ＥＴ－１和ＮＯ含量。结果：肺心病组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（６４．９±２９．２）ｎｇ／Ｌ和（５．２±２．１）μｍｏｌ／Ｌ，对照组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（４９．１±４．１）ｎｇ／Ｌ和（４．５±１．０）μｍｏｌ／Ｌ，肺心病组与对照组比，ＥＴ－１显著升高（Ｐ＜０．０１），ＮＯ升高不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：ＮＯ含量不高，可能是肺心病长期慢性肺部疾病上皮细胞和内皮细胞受损严重，已不能产生足够的ＮＯ来拮抗ＥＴ－１，持续高ＥＴ－１在肺心病的病理生理过程中起重要作用。 展开更多
关键词 肺心病 一氧化氮 内皮素-1
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三通连接管与喉罩在无痛电子支气管镜检查的临床观察 被引量：4
3
作者 蒋连强 何绪雄 +4 位作者 刘卫 凌宙贵 卢建华 谢春晖 梁萍珍 《吉林医学》 CAS 2012年第17期3610-3611,共2页
目的:观察丙泊酚静脉滴注麻醉下插入喉罩通过三通连接管与麻醉呼吸机连接进行呼吸支持,然后由三通连接管密封帽膜孔插入行电子支气管镜检查临床应用效果,以便探索安全的无痛支气管镜的规范化操作流程。方法:将40例需要行电子支气管镜检... 目的:观察丙泊酚静脉滴注麻醉下插入喉罩通过三通连接管与麻醉呼吸机连接进行呼吸支持,然后由三通连接管密封帽膜孔插入行电子支气管镜检查临床应用效果,以便探索安全的无痛支气管镜的规范化操作流程。方法:将40例需要行电子支气管镜检查患者随机分为观察组和对照组,观察组在静脉滴注丙泊酚进行麻醉后,先行插入喉罩并经三通连接管连接呼吸机以保证有效呼吸和呼吸支持,之后,电子支气管镜由三通连接管的密封帽膜孔进入,开始进行电子支气管镜检查;对照组在静脉注射丙泊酚进行麻醉后,电子支气管镜由鼻腔进入,开始进行电子支气管镜检查。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SpO2)、心率、血压,并观察患者有无烦躁挣扎、呛咳和操作暂停。结果:观察组血氧饱和度(SpO2)、心率、血压术前、术中、术后均无明显变化,与对照组相比,差异有统计学意义,提示优于对照组。结论:改变电子支气管镜进镜的途径,可提高患者安全性和舒适性,建议在无痛麻醉(丙泊酚麻醉)电子支气管镜检查中推广应用,并由此建立无痛电子支气管镜的规范化操作流程。 展开更多
关键词 三通连接管 喉罩 电子支气管镜
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肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病的意义 被引量：8
4
作者 蒋连强 刘卫 凌宙贵 《内科》 2007年第4期607-608,共2页
关键词 肺功能检查 肺疾病 慢性阻塞性
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微波治疗肺癌的原理和应用现状 被引量：7
5
作者 蒋连强 刘卫 《右江民族医学院学报》 2005年第1期110-111,共2页
关键词 肺肿瘤 物理疗法/微波
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呼吸机三通连接管在肺灌洗中的临床应用观察 被引量：1
6
作者 蒋连强 凌宙贵 +1 位作者 明莫瑜 谢春晖 《内科》 2012年第1期30-31,共2页
目的观察呼吸机三通连接管在气管插管或气管切开患者纤维支气管镜(纤支镜)肺灌洗中临床应用效果,确定肺灌洗的规范化操作流程。方法将60行气管插管或气管切开并需要行肺灌洗患者随机分为观察组和对照组,观察组用利多卡因常规进行麻醉后... 目的观察呼吸机三通连接管在气管插管或气管切开患者纤维支气管镜(纤支镜)肺灌洗中临床应用效果,确定肺灌洗的规范化操作流程。方法将60行气管插管或气管切开并需要行肺灌洗患者随机分为观察组和对照组,观察组用利多卡因常规进行麻醉后,支气管镜从气管插管三通连接管的密封帽膜孔进入,同时用呼吸机保持有效通气,然后开始进行肺灌洗;对照组在用利多卡因常规进行麻醉后,支气管镜从气管插管导管进入,开始进行肺灌洗。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SaO2)、心率、血压,并观察患者有无烦躁挣扎、操作时间。结果观察组术中SaO2高于对照组,烦躁挣扎例数、操作中断次数及操作时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后心率、血压变化不大。结论改变支气管镜进镜的途径,可提高患者安全性和舒适性,应在ICU病人肺灌洗中推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺灌洗 三通连接管
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医院常见病原菌的动态监测及临床意义 被引量：1
7
作者 蒋连强 凌宙贵 刘卫 《内科》 2012年第6期624-625,共2页
目的监测住院病人的常见病原菌分布,为临床经验性抗生素治疗提供参考依据。方法采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪对2007年第四季度和2008年第一季度我院分离出的菌群进行菌株鉴定,并检测超广谱β-内酞胺酶(ESBLs)和耐甲氧西... 目的监测住院病人的常见病原菌分布,为临床经验性抗生素治疗提供参考依据。方法采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪对2007年第四季度和2008年第一季度我院分离出的菌群进行菌株鉴定,并检测超广谱β-内酞胺酶(ESBLs)和耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。结果 2007年第四季度614株临床分离菌中革兰阴性杆菌524(85.3%),革兰阳性球菌90株(14.7%)。2008年第一季度624株临床分离菌中革兰阴性杆菌501(80.3%),革兰阳性球菌123株(19.7%)。这2个季度分离出的革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌均排名前四;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为最多。两者菌群分布的构成比无明显差别(P>0.05);2007年第四季度产ESBLs大肠埃希菌占62.5%(95/152)、肺炎克雷伯菌占32%(32/100)。2008年第一季度产ESBL大肠埃希菌47.5%(67/141);2008年第一季度MRCNS比2007年第四季度明显升高(P<0.05)。结论我院常见病原菌中以革兰阴性杆菌为主,产ESBLs率和MRSA、MRCNS较高,需注意检测及合理应用抗菌素。 展开更多
关键词 医院 病原菌 耐药性 动态监测 合理用药
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哮喘患者血中一氧化氮和内皮素-1水平测定的临床研究
8
作者 蒋连强 刘卫 +3 位作者 杨春旭 胡海滨 杨君 许辉 《临床荟萃》 CAS 1999年第21期1000-1000,共1页
哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,其特征是气道高反应性、炎细胞浸润及细胞因子的增加。一氧化氮(NO)具有舒张肺血管和支气管平滑肌的作用。内皮素-1(ET-1)是已知最强的内源性血管活性肽。他们参与许多呼吸系统疾病的发病过程... 哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,其特征是气道高反应性、炎细胞浸润及细胞因子的增加。一氧化氮(NO)具有舒张肺血管和支气管平滑肌的作用。内皮素-1(ET-1)是已知最强的内源性血管活性肽。他们参与许多呼吸系统疾病的发病过程。我们通过测定哮喘患者发作期和缓解期NO和ET-1含量,探讨NO和ET-1相互间的关系和临床意义。1 对象与方法1.1 对象 根据1997年第二届全国哮喘学术会议制订的诊断标准,选取1997年12月至1998年11月我院门诊和住院明确诊断为支气管哮喘患者31例。其中男16例,女15例,年龄16～64岁。健康对照组30名,男8名,女22名,年龄18～58岁,组间年龄差别无显著性(P】0.05)。 展开更多
关键词 哮喘 血液 一氧化氮 内皮素1 测定 临床研究
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纤支镜检查射流式氧气雾化吸入麻醉效果观察
9
作者 蒋连强 佘柳君 谢春晖 《广西医学》 CAS 1999年第4期801-802,共2页
纤支镜检查能否顺利完成的关键之一是有良好的呼吸道局部麻醉方法，我们采用一次性射流式氧气雾化吸入麻醉的方法进行纤支镜检查前的呼吸道麻醉，效果令人满意，现报告如下。１对象和方法１．１对象：全部病例为１９９５年１月至１９９... 纤支镜检查能否顺利完成的关键之一是有良好的呼吸道局部麻醉方法，我们采用一次性射流式氧气雾化吸入麻醉的方法进行纤支镜检查前的呼吸道麻醉，效果令人满意，现报告如下。１对象和方法１．１对象：全部病例为１９９５年１月至１９９８年１２月行纤支镜检查的患者，随机... 展开更多
关键词 纤维支气管镜检 麻醉 射流式氧气雾化 吸入麻醉
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经支气管镜微波凝固治疗腔内型肺部肿瘤12例分析
10
作者 蒋连强 刘卫 +2 位作者 覃涛 谢春晖 康莉 《右江民族医学院学报》 2007年第1期40-41,共2页
目的观察微波凝固疗法在癌性下呼吸道阻塞治疗中的应用价值。方法对12例癌性下呼吸道阻塞患者进行经电子支气管镜微波热凝固治疗,观察其疗效及并发症的发生率。结果12例患者均在清醒状态下良好地接受了微波凝固治疗,微波凝固治疗后气道... 目的观察微波凝固疗法在癌性下呼吸道阻塞治疗中的应用价值。方法对12例癌性下呼吸道阻塞患者进行经电子支气管镜微波热凝固治疗,观察其疗效及并发症的发生率。结果12例患者均在清醒状态下良好地接受了微波凝固治疗,微波凝固治疗后气道直径有所扩大(P<0.001),第1s用力呼气容量(FEV1)增加(P<0.001);术中均有少量出血,经稀释肾上腺素(肾上腺素1ml+NS10ml)3ml喷洒止血后,出血停止;1例术后出现急性左心衰(合并有冠心病);全部病例术后无发热症状出现。结论大功率微波热凝固疗法对癌性下呼吸道阻塞的治疗安全、有效,而且患者在治疗全过程中保持清醒状态。 展开更多
关键词 肺肿瘤/物理疗法 支气管镜检查 微波
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肺栓塞58例临床症状分析
11
作者 蒋连强 黄翔 明莫瑜 《右江民族医学院学报》 2011年第4期434-434,共1页
目的总结肺栓塞的临床表现。方法对58例临床确诊肺栓塞患者进行回顾性分析。结果临床症状中以呼吸困难最常见(79.31%),而典型肺栓塞三联征(胸痛、咯血、呼吸困难)出现率较低(12.07%)。结论肺栓塞的临床表现缺乏特异性,以呼吸困难为主要... 目的总结肺栓塞的临床表现。方法对58例临床确诊肺栓塞患者进行回顾性分析。结果临床症状中以呼吸困难最常见(79.31%),而典型肺栓塞三联征(胸痛、咯血、呼吸困难)出现率较低(12.07%)。结论肺栓塞的临床表现缺乏特异性,以呼吸困难为主要表现。 展开更多
关键词 肺栓塞 呼吸困难
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纤维支气管镜检查中麻醉方法的改良研究 被引量：29
12
作者 杨君 凌宙贵 +2 位作者 唐贞明 蒋连强 刘卫 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第17期2367-2369,共3页
目的:比较3种纤维支气管镜(以下简称"支气管镜")麻醉方法的麻醉效果,探讨支气管镜检查的麻醉改良方法。方法:315例拟行支气管镜检查的患者采用随机数字表法分为A组(106例)、B组(104例)、C组(105例)。A组患者采用传统支气管镜... 目的:比较3种纤维支气管镜(以下简称"支气管镜")麻醉方法的麻醉效果,探讨支气管镜检查的麻醉改良方法。方法:315例拟行支气管镜检查的患者采用随机数字表法分为A组(106例)、B组(104例)、C组(105例)。A组患者采用传统支气管镜雾化利多卡因局麻的方法,B组患者采用哌替啶联合雾化利多卡因的改良支气管镜雾化局麻法,C组患者采用三通连接管连接喉罩及靶控丙泊酚与瑞芬太尼全麻的改良无痛支气管镜检查法。比较3组患者检查前与检查中的血氧饱和度(Sa O2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、呼吸频率、麻醉优良率、依从率、体动呛咳率和痛苦记忆率,并观察不良反应发生情况。结果:A组患者检查中的Sa O2较检查前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组患者检查前、检查中的Sa O2均无明显改变。3组患者检查前、检查中的血压、心率和呼吸频率均无明显改变。A组患者的麻醉优良率与依从率均明显低于B、C组,体动呛咳率与痛苦记忆率均明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的麻醉优良率与依从率均明显低于C组,体动呛咳率与痛苦记忆率均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均未见明显不良反应发生。结论:改良支气管镜雾化局麻法与改良无痛支气管镜检查法较传统支气管镜雾化局麻法麻醉效果好、安全、舒适度高,且患者易接受,改良无痛支气管镜检查法更胜一筹,但费用较贵,可根据患者具体情况选用。 展开更多
关键词 哌替啶 利多卡因 丙泊酚 瑞芬太尼 纤维支气管镜 三通连接管连接喉罩 改良 麻醉方法
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纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究 被引量：23
13
作者 王承辉 刘卫 +2 位作者 刘欢 蒋连强 何小辉 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第2期5-7,共3页
目的　观察老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)严重呼吸衰竭采用纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的效果。方法　对内科保守治疗无效的老年COPD严重呼吸衰竭患者 ,随机分为纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的纤支镜组 (A组 )和有创... 目的　观察老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)严重呼吸衰竭采用纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的效果。方法　对内科保守治疗无效的老年COPD严重呼吸衰竭患者 ,随机分为纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的纤支镜组 (A组 )和有创加无创序贯机械通气治疗的对照组 (B组 ) ,比较二组病例呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机械通气时间、机械通气后住院天数、病死率及呼吸机相关性肺炎 (VAP)的发生情况。结果　A、B二组除病死率 (10 .5 3% )和 (16 .6 7% )相仿 (P >0 .0 5 )外 ;呼吸衰竭纠正时间分别为 (9.2 7± 4 .6 7)和 (2 6 .6 1± 12 .35 )h(P <0 .0 1) ;出现感染控制窗的时间分别为 (4.93± 1.77)和 (9.1± 2 .3)d(P <0 .0 1) ;有创机械通气时间分别为 (5 .2± 2 .1)和 (9.2± 3.1)d(P <0 .0 1) ;总机械通气时间分别为 (11.4 8± 2 .37)和 (15 .13± 2 .5 9)d(P <0 .0 1) ;呼吸机相关肺炎发生例数分别为 0和 3例 ,(P <0 .0 5 ) ;机械通气后住院时间分别为 (18.11± 3.2 4 )和 (2 4 .5 6± 4 .6 2 )d(P <0 .0 1) ;两组间比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　纤支镜联合有创加无创序贯机械通气是治疗COPD严重呼吸衰竭患者有效的手段 ,由于能迅速控制感染。 展开更多
关键词 老年 阻塞性 肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 纤支镜
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比较3种采样方法在下呼吸道感染病原学诊断的价值 被引量：17
14
作者 陈肖华 凌宙贵 +3 位作者 唐贞明 明莫瑜 刘卫 蒋连强 《临床肺科杂志》 2017年第4期649-652,共4页
目的通过比较常规法留痰、改良式留痰及支气管肺泡灌洗(BAL)三种方法送检的标本合格率及病原菌检出率,探索它们在临床中的应用价值。方法收集下呼吸道感染住院病人送检的痰及支气管镜肺泡灌洗液标本,按采样途径的不同分为三组:对照组(A... 目的通过比较常规法留痰、改良式留痰及支气管肺泡灌洗(BAL)三种方法送检的标本合格率及病原菌检出率,探索它们在临床中的应用价值。方法收集下呼吸道感染住院病人送检的痰及支气管镜肺泡灌洗液标本,按采样途径的不同分为三组:对照组(A组):常规方法留痰,在入院后第二天早晨应用抗生素前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于无菌器皿中送检;改良留痰组(B组):采用西吡氯铵含片及含漱复方氯己定液后再留取痰标本;支气管肺泡灌洗液组(C组):经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗收集的标本培养。比较3种方法送检标本的合格率及病原菌检出率。结果 5年期间共有4,920份标本纳入本研究,其中A组3,338份、B组250份、C组1,332份。A组、B组及C组三种方法痰涂片的合格率分别为41.0%、70.4%和99.5%,B组及C组痰涂片的合格率均高于A组(P<0.001),B组痰涂片的合格率也低于C组(P<0.001);三组合格痰标本的病原菌检出率分别为30.1%、40.1%及87.2%,C组的病原菌检出率明显高于A组或B组(P<0.001),而且B组病原菌的检出率也高于A组(P=0.004)。结论常规咳痰标本的合格率及病原菌检出率较低,西吡氯铵含片含服和复方氯己定含漱液具有提高痰标本合格率和病原菌检出率的作用,而支气管肺泡灌洗较常规法留痰、改良式留痰法明显提高下呼吸道感染标本的合格率和病原菌检出率,临床可结合实际应用。 展开更多
关键词 咳痰标本 西吡氯铵含片 复方氯己定含漱液 支气管肺泡灌洗
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胸膜活检、结核分支杆菌-PCR及腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸膜炎 被引量：15
15
作者 凌宙贵 刘卫 +3 位作者 蒋连强 汪春梅 蒋荣芳 明莫瑜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第11期844-845,共2页
目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上... 目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞、伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎42例,慢性胸膜炎11例;胸水腺苷脱氨酶≥45u/L25例;结核分支杆菌-PCR阳性16例;胸膜病理结合结核分支杆菌-PCR、胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎51例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论:胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸膜活检 腺苷脱氨酶 结核分支杆菌-PCR
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某院主要革兰阴性菌分布及耐药性5年动态变化 被引量：7
16
作者 陈肖华 刘卫 +1 位作者 蒋连强 凌宙贵 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期277-280,共4页
目的了解常见革兰阴性(G-)菌菌群分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,分析某院2009—2013年临床标本分离的主要G-菌及其耐药性。结果临床分离的主要G-菌数由2009年的1 189株增加至2013年的2 ... 目的了解常见革兰阴性(G-)菌菌群分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,分析某院2009—2013年临床标本分离的主要G-菌及其耐药性。结果临床分离的主要G-菌数由2009年的1 189株增加至2013年的2 364株,常见居前4位的G-菌依次为大肠埃希菌3 331株(37.38%)、肺炎克雷伯菌1 623株(18.22%)、铜绿假单胞菌1 566株(17.58%)、鲍曼不动杆菌1 057株(11.86%)。2009—2013年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率分别为47.84%(144/301)、56.90%(301/529)、59.49%(395/664)、55.05%(469/852)、52.49%(517/985);产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为35.68%(76/213)、41.00%(139/339)、36.75%(122/332)、41.78%(155/371)、36.96%(136/368)。产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高,对大多数抗菌药物的耐药率>50%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦保持较强的抗菌活性,耐药率<20%;鲍曼不动杆菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢吡肟耐药率均>40%,5年间耐药趋势变化不大。结论该院G-杆菌耐药性强且多重耐药,必须加强合理使用抗菌药物,预防感染。 展开更多
关键词 病原菌 抗药性 微生物 耐药性 抗菌药物
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不同排痰方法治疗老年支气管扩张并感染患者疗效对比 被引量：12
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作者 唐贞明 刘卫 +1 位作者 蒋连强 凌宙贵 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3744-3744,3745,共2页
在支气管扩张急性感染期,患者咳嗽、咳痰加重,咳痰量较稳定期明显增多,加之老年人咳痰无力,且痰液黏稠、量多,不易咳出,造成痰液堵塞气道〔1〕。因此采取有效措施将深部痰液排出尤为重要。传统雾化吸入、手工拍背在一定程度上能促进痰... 在支气管扩张急性感染期,患者咳嗽、咳痰加重,咳痰量较稳定期明显增多,加之老年人咳痰无力,且痰液黏稠、量多,不易咳出,造成痰液堵塞气道〔1〕。因此采取有效措施将深部痰液排出尤为重要。传统雾化吸入、手工拍背在一定程度上能促进痰液排出,但无论是雾化吸入或手工拍背均不能起到理想效果。较新的支气管镜肺灌洗术能有效地促进痰液排出〔2〕,但对于老年患者支气管镜肺灌洗术风险较大,绝大部分患者不能耐受。 展开更多
关键词 振动排痰 支气管扩张并感染
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糖尿病急性并发症合并呼吸衰竭的救治 被引量：6
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作者 覃涛 郑楚 +1 位作者 刘卫 蒋连强 《广西医学》 CAS 2005年第9期1426-1427,共2页
关键词 糖尿病急性并发症 呼吸衰竭病人 多脏器功能衰竭 救治 早期识别 抢救成功 治疗情况 早期诊断
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左氧氟沙星序贯疗法治疗成人社区获得性肺炎112例临床疗效观察 被引量：11
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作者 刘卫 凌宙贵 +3 位作者 汪春梅 蒋连强 蒋荣芳 明莫瑜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第9期718-719,共2页
目的:探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:将112例社区获得性肺炎患者随机分成两组:治疗组给予静脉滴注左氧氟沙星3 d后改为口服;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦+阿奇霉素静脉滴注3 d后改为口服头孢拉定+阿奇霉素片... 目的:探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:将112例社区获得性肺炎患者随机分成两组:治疗组给予静脉滴注左氧氟沙星3 d后改为口服;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦+阿奇霉素静脉滴注3 d后改为口服头孢拉定+阿奇霉素片,疗程均为10 d,观察治愈率和药物不良反应。结果:治疗组有效率为85.7%(48/56),对照组为82.1%(46/56),差异无统计学意义(P>0.05);不良反应治疗组发生率为7.1%(4/56),对照组为8.9%(5/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效确切,不良反应少,可作为社区获得性肺炎的一线用药。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 序贯治疗 杜区获得性肺炎
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呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用及护理 被引量：7
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作者 谢春晖 温金兰 +1 位作者 蒋连强 凌宙贵 《广西医学》 CAS 2012年第9期1249-1250,1253,共3页
目的评价呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用效果及护理方法。方法将60例经气管插管或气管切开行机械通气,并且需要行肺灌洗的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组均在2%利多卡因2 ml局部注入进行气道表面... 目的评价呼吸机三通连接管在机械通气患者行肺灌洗中的应用效果及护理方法。方法将60例经气管插管或气管切开行机械通气,并且需要行肺灌洗的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组均在2%利多卡因2 ml局部注入进行气道表面麻醉后,观察组纤维支气管镜由气管导管三通连接管的密封帽膜孔进入进行肺灌洗,同时保持呼吸机有效机械通气;对照组纤维支气管镜由气管导管进入,进行肺灌洗。两组均给予相应的护理配合。观察两组术前、术中、术后的血氧饱和度(SaO2)、心率、收缩压及不良反应,记录操作时间。结果两组术前SaO2、收缩压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中、术后SaO2及心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中及术后收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组挣扎和憋气、喷溅、暂停操作的发生率均少于对照组(P均<0.05);观察组操作耗时(2.43±0.63)min,少于对照组的(5.43±2.30)min(P<0.05)。结论使用呼吸机三通连接管在机械通气基础上行肺灌洗安全、简便、有效,术中易于护理,值得在ICU病人肺灌洗中推广应用。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 呼吸机三通连接管 机械通气 护理
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