左半结肠癌梗阻外科治疗的有关问题探讨 被引量：27

1

作者 蓝祥海 万礼仪 +3 位作者 权毅 易国平 徐亮 王元正 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期305-307,309,共4页

目的探讨左半结肠癌梗阻外科治疗的有关问题。方法回顾性分析20年间行外科治疗的78例左半结肠癌梗阻病人的临床资料。结果I期切除吻合术后灌洗造瘘组(16例)和非灌洗组(14例)切口感染的发生率分别为18.8%和14.3%(P>0.05),吻合口漏的... 目的探讨左半结肠癌梗阻外科治疗的有关问题。方法回顾性分析20年间行外科治疗的78例左半结肠癌梗阻病人的临床资料。结果I期切除吻合术后灌洗造瘘组(16例)和非灌洗组(14例)切口感染的发生率分别为18.8%和14.3%(P>0.05),吻合口漏的发生率分别为6.3%和7.1%(P>0.05),营养组(8例)无切口感染和吻合口漏发生。结论不应把灌洗造瘘作为提高左半结肠癌梗阻I期切除吻合术手术安全性的首选方法,术后早期营养支持和恰当的手术方式同样重要。 展开更多

关键词 结肠癌 肠梗阻 灌洗 结肠造口

下载PDF 职称材料

48例术后早期炎性肠梗阻的分析 被引量：10

2

作者 蓝祥海 徐亮 +1 位作者 万礼仪 王元正 《中国临床医学》 北大核心 2005年第2期248-249,共2页

目的:对术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗和预防进行探讨.方法:回顾分析48例术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后6 d左右(3～26 d).手术治疗14例,从梗阻症状发作到肠功能恢复的平均时间为11d(5～36 d),平... 目的:对术后早期炎性肠梗阻的诊断、治疗和预防进行探讨.方法:回顾分析48例术后早期炎性肠梗阻的临床资料.结果:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后6 d左右(3～26 d).手术治疗14例,从梗阻症状发作到肠功能恢复的平均时间为11d(5～36 d),平均住院时间为22 d(8～60 d);非手术治疗34例,从梗阻症状发作到肠功能恢复的平均时间为6 d(1～28 d),平均住院时间为12 d(3～38 d).结论:术后早期炎性肠梗阻可表现为典型的肠梗阻症状、体征,采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意.减少手术创伤及抑制炎症反应对其发生有一定的预防作用. 展开更多

关键词 术后早期炎性肠梗阻 肠功能恢复 症状发作 住院时间 非手术治疗 肠梗阻症状 非手术疗法 临床资料 回顾分析 效果满意 预防作用 手术创伤 平均 多发生 炎症反

下载PDF 职称材料

闭合性胰腺损伤的诊断和治疗 被引量：9

3

作者 蓝祥海 董洪亮 +3 位作者 周业江 王元正 万礼仪 徐亮 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期767-769,共3页

目的　探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法　回顾性分析 2 3年间收治的闭合性胰腺损伤 5 8例的临床资料。结果　行 1次B超检查的阳性诊断率为 5 1.1% ;2次以上B超的阳性率为70 .0 %。行 1次CT检查的阳性诊断率为 65 .0 % ;行 2次以... 目的　探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法　回顾性分析 2 3年间收治的闭合性胰腺损伤 5 8例的临床资料。结果　行 1次B超检查的阳性诊断率为 5 1.1% ;2次以上B超的阳性率为70 .0 %。行 1次CT检查的阳性诊断率为 65 .0 % ;行 2次以上CT检查的阳性率为 91.3 %。手术治疗3 7例 ,术前诊断 2 5例 ( 67.6% ) ,术中探查诊断 12例 ( 3 2 .4% )。其中I级 10例 ,II级 13例 ,III级 9例 ,IV级 4例 ,V级 1例 ;非手术治疗 2 1例 ,其中I级 11例 ,II级 7例 ,III级 3例。全组死亡 6例 ( 10 .4% ) ,其中非手术治疗组无死亡 ,手术组死亡率为 16.2 % ( 6/ 3 7) ;死亡原因主要为多器官功能衰竭( 5 / 6,83 .3 % )。全组治疗后形成胰腺假性囊肿 11例 ( 19.0 % ) ,其中手术组 3例 ( 8.1% ) ,非手术组8例 ( 3 8.1% )。结论　闭合性胰腺损伤的诊断应结合临床及动态B超、CT检查 ,非手术治疗对无主胰管损伤的闭合性胰腺损伤是一种好的选择 ; 展开更多

关键词 胰腺/损伤 创伤 非贯通性

下载PDF 职称材料

单用吻合器与吻合器结合全直肠系膜切除行低位直肠癌保肛术的疗效比较 被引量：1

4

作者 蓝祥海 徐亮 +1 位作者 万礼仪 王元正 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期563-565,共3页

目的比较单用吻合器与全直肠系膜切除结合吻合器行低位直肠癌保肛术的并发症和疗效。方法对单用吻合器(吻合器组,44例)与吻合器结合全直肠系膜切除(结合组,36例)行低位直肠癌保肛术的临床资料进行对比分析。结果全组无手术死亡,吻合器... 目的比较单用吻合器与全直肠系膜切除结合吻合器行低位直肠癌保肛术的并发症和疗效。方法对单用吻合器(吻合器组,44例)与吻合器结合全直肠系膜切除(结合组,36例)行低位直肠癌保肛术的临床资料进行对比分析。结果全组无手术死亡,吻合器组与结合组术后吻合口漏的发生率分别为4.5%(2/44)与11.1%(4/36),P>0.05;术后半年内排便功能不良者吻合器组86.3%(38/44),结合组88.9%(32/36),P>0.05;肿瘤局部复发率分别为23.7%(10/44)与5.6%(2/36),P<0.05;术后死亡率吻合器组与结合组分别为13.6%(6/44)与5.6%(2/36),P>0.05。结论用吻合器行低位直肠癌保肛术中结合全直肠系膜切除能有效降低直肠癌术后的局部复发率,但对死亡率、吻合口漏及排便功能不良发生率的影响差异无显著性。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 肠系膜 吻合器 保肛术

下载PDF 职称材料

肝胆管结石的再手术原因分析 被引量：2

5

作者 蓝祥海 徐亮 +1 位作者 万礼仪 王元正 《肝胆外科杂志》 2004年第6期436-437,共2页

目的　分析肝胆管结石的再手术原因与治疗措施。方法　回顾性分析 17年间因肝胆管结石接受手术治疗的病例。按术式分组比较其再手术率。结果　 17年间因肝胆管结石接受手术治疗者 110 0例 ,再手术 197例 ,再手术率 17.9% ;T管引流、胆... 目的　分析肝胆管结石的再手术原因与治疗措施。方法　回顾性分析 17年间因肝胆管结石接受手术治疗的病例。按术式分组比较其再手术率。结果　 17年间因肝胆管结石接受手术治疗者 110 0例 ,再手术 197例 ,再手术率 17.9% ;T管引流、胆肠吻合、联合肝段 /叶切除术式术后再手术率分别为 36 .4 %、10 .1%和 8.1%。结论　病灶是否去除是影响再手术率的主要因素 ,但也应重视术后并发症的防治。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝切除术 再手术

下载PDF 职称材料

中晚期肝癌死亡原因探讨 被引量：1

6

作者 蓝祥海 王同佑 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期213-215,共3页

本文报告中晚期肝癌295例,院内死亡51例,死亡率为17.3％。手术组(251)与非手术组(44)的死亡率分别为17.5％和15.9％,死亡时间分别为术后16.2天和入院后20.8天。主要死于休克,肝肾综合征、肝功能衰竭、癌破裂及上消化道大出血等,死因分别... 本文报告中晚期肝癌295例,院内死亡51例,死亡率为17.3％。手术组(251)与非手术组(44)的死亡率分别为17.5％和15.9％,死亡时间分别为术后16.2天和入院后20.8天。主要死于休克,肝肾综合征、肝功能衰竭、癌破裂及上消化道大出血等,死因分别为6.8％、6.8％、6.1％6.1％和4.4％。作者建议作好术前肝功能储备的估计,以减少因出血、肝衰及感染等原因造成的死亡。 展开更多

关键词 死亡率 死因 肝肿瘤

下载PDF 职称材料

结直肠癌肝转移的诊断及肝动脉灌注治疗 被引量：2

7

作者 蓝祥海 《重庆医药》 CSCD 1992年第6期375-377,共3页

结直肠癌肝转移发生率高，20～50％的结直肠癌病人死亡与肝转移有关。一、自然病史：结直肠癌肝转移未治者的平均生成期为4.5～15月，极大多数在诊断后1～2年内死亡。

关键词 肠肿瘤 肝转移 诊断

下载PDF 职称材料

胆囊结石时胆囊颈和胆囊管的组织学和组织化学改变 被引量：2

8

作者 蓝祥海 刘品成 王有模 《肝胆外科杂志》 2000年第1期66-68,共3页

目的　了解胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织结构 ,粘液性质和分泌状态。方法　胆囊颈和胆囊管标本取材于 2 0例胆囊结石病人和 10例正常人的胆囊。取材后用 10 %中性福尔马林固定 ,常规石蜡包埋。每个蜡块连续切片 5张 ,分别作 HE,PAS... 目的　了解胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织结构 ,粘液性质和分泌状态。方法　胆囊颈和胆囊管标本取材于 2 0例胆囊结石病人和 10例正常人的胆囊。取材后用 10 %中性福尔马林固定 ,常规石蜡包埋。每个蜡块连续切片 5张 ,分别作 HE,PAS/AB2 .5 ,醛品红 / AB2 .5 ,Masson及 Weigert染色。光镜观察。结果　正常人的胆囊颈和胆囊管壁内也存在腺体和平滑肌。胆囊结石时胆囊颈和胆囊管壁增厚 ,管腔变窄 ,粘膜上皮出现粘液分泌改变 ;壁内粘液腺体增生 ,粘液 (包括中性 ,硫酸和羧酸粘液 )细胞数增多 ,但以硫酸粘液增多更明显 ;平滑肌纤维有退化变性 ,胶原纤维数量增多 ,弹力纤维数量减少。结论　胆囊结石时胆囊颈和胆囊管存在明显的组织学和组织化学改变 ,这些改变可能会对胆囊的排空 ,结石的形成和排出产生一定的影响。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊颈 胆囊管 组织学 组织化学

下载PDF 职称材料

原发性胆囊癌50例临床分析

9

作者 蓝祥海 权毅 +3 位作者 易国平 万礼仪 徐亮 王元正 《岭南现代临床外科》 2004年第4期252-254,共3页

目的探讨原发性胆囊癌的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析13年间行手术治疗的50例原发性胆囊癌的临床资料。结果术前B-US、PTC、ERCP、CT和MRCP检查的诊断符合率分别为60%(30/50)、40%(2/5)、100%(2/2)、80%(16/20)和100%(3/3)。... 目的探讨原发性胆囊癌的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析13年间行手术治疗的50例原发性胆囊癌的临床资料。结果术前B-US、PTC、ERCP、CT和MRCP检查的诊断符合率分别为60%(30/50)、40%(2/5)、100%(2/2)、80%(16/20)和100%(3/3)。本组无手术死亡,术后无严重并发症。随访32例,随访时间为4个月至7年,其中NevinI期2例、Ⅱ期3例、Ⅲ期5例、Ⅳ期7例及Ⅴ期15例;I期术后7年仍存活,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期及Ⅴ期中行根治术或扩大根治术者术后平均存活时间分别为44、28、22及13个月,姑息性手术或剖腹探查活检共15例,平均生存时间仅3个月。结论B-US、CT、MRCP是诊断胆囊癌的有效无痛方法。根治性手术或扩大根治术是提高胆囊癌生存期的重要手段。 展开更多

关键词 原发性胆囊癌 诊断 术后 MRCP 扩大根治术 治疗 CT US 根治性手术 姑息性手术

下载PDF 职称材料

上消化道大出血的罕见原因──Dieulafoy病

10

作者 蓝祥海 彭阳时 +1 位作者 刘品成 徐亮 《泸州医学院学报》 1999年第4期332-332,共1页

关键词 上消化道大出血 DIEULAFOY病 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

肝内结石时胆囊的改变及作用

11

作者 蓝祥海 邓宗鍉 《岭南现代临床外科》 1998年第3期148-149,共2页

采用粘液组织化学及凝集素免疫组织化学的方法对15例肝内结石病人(其中5例伴有胆囊结石)及4例正常人的肝内胆管和胆囊进行了研究。结果表明肝内结石病人肝内胆管壁内粘液腺大量增生,浆液腺及胆管上皮出现粘液化改变。胆囊粘膜在不伴有... 采用粘液组织化学及凝集素免疫组织化学的方法对15例肝内结石病人(其中5例伴有胆囊结石)及4例正常人的肝内胆管和胆囊进行了研究。结果表明肝内结石病人肝内胆管壁内粘液腺大量增生,浆液腺及胆管上皮出现粘液化改变。胆囊粘膜在不伴有胆囊结石时结构完整,上皮粘液化程度轻,壁内腺体增生不明显;伴有胆囊结石时可出现部分破坏脱落,上皮粘液化程度重,壁内粘液腺轻度增生。肝内胆管与胆囊在凝集素受体类型表达上存在一致性,阳性范围与粘液组织化学染色阳性范围相对应,均以岩藻糖及半乳糖含量最丰富。故认为肝内结石成因在肝内,胆囊主动参与了所伴胆囊结石的形成。但肝内结石手术时不存在一律行胆囊切除的形态学基础。 展开更多

关键词 肝内结石 胆囊结石 粘液 凝集素 组织化学

下载PDF 职称材料

胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织学和组织化学研究

12

作者 蓝祥海 刘品成 王有模 《泸州医学院学报》 1998年第2期92-96,共5页

目的：了解胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织结构、粘液性质和分泌状态。方法：胆囊颈和胆囊管标本取材于15例胆囊结石病人和5例正常人胆囊。取材后用10％中性福尔马林固定，常规石蜡包埋。每个蜡块连续切片5张，分别作HE、PAS／AB2．... 目的：了解胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织结构、粘液性质和分泌状态。方法：胆囊颈和胆囊管标本取材于15例胆囊结石病人和5例正常人胆囊。取材后用10％中性福尔马林固定，常规石蜡包埋。每个蜡块连续切片5张，分别作HE、PAS／AB2．5、醛品红／AB2．5、Masson及Weigert染色，光镜观察。结果：正常人胆囊预和胆囊管壁内存在腺体和平滑肌。胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管壁增厚，管腔变窄，粘膜上皮出现粘液分泌改变；壁内粘液腺体增生，粘液（包括中性、硫酸和羧酸粘液）细胞数目增多，尤以硫酸粘液细胞增多更明显；平滑肌纤维有退化变性，胶原纤维数量增多，弹力纤维数量减少。结论：胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管存在较明显的组织学和组织化学改变，这些改变可能会对胆囊的排空，结石的形成和排出产生一定影响。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊颈 胆囊管 组织学 组织化学

下载PDF 职称材料

胆囊结石病人胆囊颈和胆囊管的组织学和组织化学研究

13

作者 蓝祥海 刘品成 王有模 《岭南现代临床外科》 1998年第4期215-216,218,共3页

采用组织化学及组织学的方法对15例胆囊结石病人和5例正常人的胆囊颈和胆囊管进行了研究。结果表明正常胆囊颈和胆囊管壁内也存在腺体和平滑肌。胆囊结石时胆囊颈和胆囊管壁增厚,管腔变窄,粘膜上皮呈现粘液分泌改变;壁内粘液腺增生,粘液... 采用组织化学及组织学的方法对15例胆囊结石病人和5例正常人的胆囊颈和胆囊管进行了研究。结果表明正常胆囊颈和胆囊管壁内也存在腺体和平滑肌。胆囊结石时胆囊颈和胆囊管壁增厚,管腔变窄,粘膜上皮呈现粘液分泌改变;壁内粘液腺增生,粘液(包括中性、硫酸和羧酸粘液)细胞数增多,但以硫酸粘液细胞增多更明显;平滑肌纤维有退化变性,胶原纤维数量增多,弹力纤维数量减少。作者推测,胆囊结石时胆囊颈和胆囊管的改变可能对结石的形成及胆囊的排空产生一定影响。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊 组织化学

下载PDF 职称材料

急性重症胰腺炎的治疗探讨 被引量：10

14

作者 蓝祥海 王元正 +2 位作者 万礼仪 徐亮 魏仁志 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期87-88,92,共3页

目的　探讨急性重症胰腺炎 (SAP)的治疗选择。方法　回顾性分析该院 10年治疗的SAP并按治疗方式进行分组。结果　全组共 114例 ,共发生各种并发症 2 0 6例次 ,死亡 2 6例 (2 2 .8% )。死因中最常见的是多器官功能衰竭 (MOF ,80 .77% )... 目的　探讨急性重症胰腺炎 (SAP)的治疗选择。方法　回顾性分析该院 10年治疗的SAP并按治疗方式进行分组。结果　全组共 114例 ,共发生各种并发症 2 0 6例次 ,死亡 2 6例 (2 2 .8% )。死因中最常见的是多器官功能衰竭 (MOF ,80 .77% )。早期引流术 5 0例 ,并发症 116例次 ,死亡 15例 (30 % ) ;晚期引流术 38例 ,并发症 5 7例次 ,死亡 7例 (18.4 2 % ) ;开放引流术组 2 6例 ,并发症 70例次 ,死亡 6例 (2 3.0 8% ) ;闭合引流术 6 2例 ,并发症 10 3例次 ,死亡 16例 (2 5 .81% ) ;非手术治疗 2 6例 ,并发症 33例次 ,死亡 4例 (15 .38% )。结论　对SAP应采用个体化治疗原则 ,早期宜采用非手术治疗。 展开更多

关键词 胰腺炎治疗 并发症 死亡原因

下载PDF 职称材料

肝内结石成因中粘液的来源及凝集素受体表达 被引量：4

15

作者 蓝祥海 邓宗鍉 《中山医科大学学报》 CSCD 1996年第2期160-160,共1页

肝内结石成因中粘液的来源及凝集素受体表达蓝祥海，邓宗鍉（沪州医学院附属第一医院普外科；四川泸州，６４６０００中山医科大学孙逸仙纪念医院普外科；广州，５１０１２０）主题词结石／病理生理学，肝疾病／病理生理学，粘液，受体... 肝内结石成因中粘液的来源及凝集素受体表达蓝祥海，邓宗鍉（沪州医学院附属第一医院普外科；四川泸州，６４６０００中山医科大学孙逸仙纪念医院普外科；广州，５１０１２０）主题词结石／病理生理学，肝疾病／病理生理学，粘液，受体，凝集素中国号Ｒ３６１；３９２．１... 展开更多

关键词 肝内结石 肝疾病 病理生理学 受体 凝集素

下载PDF 职称材料

应用吻合器行中下段直肠癌前切除术后吻合口漏的发生原因及防治措施 被引量：15

16

作者 蓝祥海 万礼仪 +2 位作者 徐亮 权毅 易国平 《中国综合临床》 北大核心 2005年第11期1026-1028,共3页

目的探讨吻合口漏发生的原因及防治措施。方法回顾分析120例应用吻合器行中、下段直肠癌前切除术患者的临床资料。结果发生吻合口漏14例(11.7%),其中12例经保守治疗后痊愈,2例行近端横结肠造瘘术。结论病变部位、病灶范围、术中操作技... 目的探讨吻合口漏发生的原因及防治措施。方法回顾分析120例应用吻合器行中、下段直肠癌前切除术患者的临床资料。结果发生吻合口漏14例(11.7%),其中12例经保守治疗后痊愈,2例行近端横结肠造瘘术。结论病变部位、病灶范围、术中操作技术、术前肠道灌洗、术后骶前引流以及营养不良是引起吻合口漏的重要因素,对于该类患者提倡保守治疗。 展开更多

关键词 直肠癌 吻合口漏 吻合器

原文传递

结直肠癌并发急性穿孔的诊断和治疗 被引量：3

17

作者 蓝祥海 万礼仪 +1 位作者 徐亮 王元正 《中国医师杂志》 CAS 2005年第3期311-313,共3页

目的　探讨结直肠癌并发急性穿孔的临床特点及其诊断和治疗。方法　回顾性分析 19年间本院收治的 3 8例结直肠癌并发急性穿孔的临床资料。结果　本病多见于老年人 (平均年龄 62岁 ) ,原发病灶多位于左半结肠和直肠上段 (2 7/3 8,71.1% ... 目的　探讨结直肠癌并发急性穿孔的临床特点及其诊断和治疗。方法　回顾性分析 19年间本院收治的 3 8例结直肠癌并发急性穿孔的临床资料。结果　本病多见于老年人 (平均年龄 62岁 ) ,原发病灶多位于左半结肠和直肠上段 (2 7/3 8,71.1% ) ,肿瘤近侧结肠及盲肠穿孔占 81 6% (3 1/3 8) ,肿瘤部位穿孔占 18 4% (7/3 8) ,术前正确诊断率仅 15 8% (6/3 8) ,术后并发症多而严重 ,围手术期死亡率为 42 1% (16/3 8) ,死亡原因均为多器官功能衰竭 ,手术早晚与围手术期死亡率有密切关系。术后复发率为41 2 % (7/17) ,5年生存率为 2 3 5 % (4 /17)。结论　及时诊断、早期手术和防治多器官功能衰竭是降低本病死亡率的关键。 展开更多

关键词 急性穿孔 结直肠癌 诊断和治疗 死亡率 多器官功能衰竭 老年人 围手术期 结论 目的 方法

原文传递

40年成人急性小肠梗阻病因的变迁分析 被引量：4

18

作者 蓝祥海 王元正 +2 位作者 万礼仪 徐亮 魏仁志 《中国医药》 2006年第3期167-168,共2页

目的了解近40年间成人急性小肠梗阻病因的变化状况。方法回顾性分析我院40年间经手术证实的成人急性小肠梗阻患者的临床资料。结果40年间共收治成人急性小肠梗阻患者2755例，其中男1920例，女835例，男：女为2．3：1；年龄13～88岁，60... 目的了解近40年间成人急性小肠梗阻病因的变化状况。方法回顾性分析我院40年间经手术证实的成人急性小肠梗阻患者的临床资料。结果40年间共收治成人急性小肠梗阻患者2755例，其中男1920例，女835例，男：女为2．3：1；年龄13～88岁，60岁以上者占13．8％；农民1698例，占61．6％。病因中粘连性肠梗阻1122例（40．7％），腹外疝823例（29．8％），肠扭转433例（15．7％），肠套叠247例（8．9％），肿瘤67例（2．4％），蛔虫32例（1．1％），粪石18例（0．7％），肠炎性疾病8例（0．3％），先天畸形5例（0．2％）；术后总病死率为4．9％。结论粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻随年代发展其发病率有所上升，腹外疝、肠扭转、肠套叠、粪石肠梗阻等因素随年代发展有所下降。 展开更多

关键词 肠梗阻 病因学

下载PDF 职称材料

腹膜外结肠造口在Miles术中的应用观察 被引量：2

19

作者 蓝祥海 万礼仪 +2 位作者 王元正 徐亮 郑光瑞 《中国综合临床》 北大核心 2004年第9期826-826,共1页

目的　探讨腹膜外结肠造口的操作方法及其效果。方法　对 4 5例低位直肠癌患者行腹会阴联合切除术 (Miles术 )时施行腹膜外结肠造口。结果　 4 5例患者术后均无并发症发生 ,2～ 3个月后大便成形 ,便前腹部有胀感 ,有一定的意识控制作用。

关键词 直肠肿瘤 结肠造口

原文传递

胆总管十二指肠乳头旁瘘的诊断和治疗 被引量：1

20

作者 蓝祥海 徐亮 +1 位作者 万礼仪 王元正 《中国综合临床》 北大核心 2005年第1期71-72,共2页

目的　探讨胆总管十二指肠乳头旁瘘的病因及其诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 18年间收治的 14例胆总管十二指肠乳头旁瘘患者的临床资料。结果　 14例均为胆总管结石或肝内外胆管结石患者。经上消化道钡餐、内镜下逆行性胰胆管造影... 目的　探讨胆总管十二指肠乳头旁瘘的病因及其诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 18年间收治的 14例胆总管十二指肠乳头旁瘘患者的临床资料。结果　 14例均为胆总管结石或肝内外胆管结石患者。经上消化道钡餐、内镜下逆行性胰胆管造影检查各发现 1例 ,经皮肝穿刺胆管造影诊断 3例 ,术中发现 3例 ,术后T管造影诊断 6例。手术治疗 10例 ,保守治疗 4例。结论　胆总管结石是胆总管十二指肠乳头旁瘘的病因 ,主要的诊断方法是胆道造影。诊断明确后绝大多数患者需要手术治疗 ,可采用Oddi括约肌切开成形术或胆肠吻合术。 展开更多

关键词 胆瘘 胆总管结石

原文传递