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风湿性心脏病多瓣膜疾患的外科治疗 被引量：10
1
作者 蓝鸿钧 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1999年第2期69-70,共2页
在我国，心脏瓣膜病以风湿性最为常见。风湿性心脏瓣膜病主要是二尖瓣病变，部分患者主动脉瓣同时受累，极少数病例病变侵及三尖瓣。其病理改变为瓣叶增厚，特别是瓣叶边缘部分、瓣叶交界融合、瓣口变窄、瓣下结构挛缩以及瓣膜钙化。单... 在我国，心脏瓣膜病以风湿性最为常见。风湿性心脏瓣膜病主要是二尖瓣病变，部分患者主动脉瓣同时受累，极少数病例病变侵及三尖瓣。其病理改变为瓣叶增厚，特别是瓣叶边缘部分、瓣叶交界融合、瓣口变窄、瓣下结构挛缩以及瓣膜钙化。单纯的主动脉瓣病变很少由风湿性病变引... 展开更多
关键词 风湿性心脏病 多瓣膜疾病 外科手术
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口服华法令抗凝治疗中凝血功能的变化 被引量：3
2
作者 张红超 蓝鸿钧 +4 位作者 孙宗全 于鲁峰 秦斌 万士杰 王维新 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第2期153-155,共3页
目的 :观察口服华法令抗凝 (OWAT)不同阶段凝血状态的改变 ,尤其注意uFPA在判断OWAT效果中的价值。方法 :换瓣术后 14d(换瓣 14d组 )和术后 0 .5～ 2年 (术后随访组 )病人各 2 0例 ,要求INR(国际正常比值 )值在 1.8～ 2 .8,正常组为 10... 目的 :观察口服华法令抗凝 (OWAT)不同阶段凝血状态的改变 ,尤其注意uFPA在判断OWAT效果中的价值。方法 :换瓣术后 14d(换瓣 14d组 )和术后 0 .5～ 2年 (术后随访组 )病人各 2 0例 ,要求INR(国际正常比值 )值在 1.8～ 2 .8,正常组为 10例健康志愿者。取静脉血 7ml,留尿液 5ml,测定蛋白C(PC)、6 酮 前列腺 1α(6 K F1α)、血小斑颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )和D 二聚体 (D 2 Dimer)及抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、组织型纤溶酶激活物 (t PA)和尿液纤维蛋白肽A(FPA)。结果 :换瓣 14d组uFPA显著低于正常正常组 ,D2D却显著高于正常组。术后随访组病人的uFPA比术后 14d更低 ,且与PT相关性好、其值稳定于较小的变化范围 (1.0～ 3.2 μg·g- 1Cr) ;D2D比换瓣 14d组有所降低 ,但二者无显著差异。ATⅢ在换瓣 14d组低于正常组 ,但在术后随访组却显著高于正常组 ;PC在换瓣 14d组低于正常组 ,在术后随访组却进一步降低 ;t PA和 6 K F1α在OWAT期间高于正常组 ,换瓣 14d组和随访之间无差异。结论 :OWAT早期凝血系统的变化十分复杂 ,分析其并发症原因应考虑机体凝血系统包括纤溶等的整体状态 ;以 μFPA判断OWAT中病人凝血过程的激活水平比PT更为准确、敏感 ,在纤溶系统相对稳定的情况下 ,能判断OWAT的整体抗凝效果。 展开更多
关键词 华法令 抗凝 心脏瓣膜 尿纤维蛋白肽A
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口服华法令抗凝中蛋白C和抗凝血酶Ⅲ的变化 被引量：6
3
作者 张红超 蓝鸿钧 +3 位作者 孙宗全 罗军 张凯伦 杜心灵 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第2期128-129,132,共3页
为探讨口服华法令抗凝中出血和血栓发生的机制，实验观察了蛋白Ｃ（ＰＣ）和抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）在其中的变化。选择２０例风湿性心脏病择期行机械“瓣膜替换”术的患者，测定其术前、术后１４ｄ血液中ＰＣ和ＡＴⅢ的变化，与同时测定... 为探讨口服华法令抗凝中出血和血栓发生的机制，实验观察了蛋白Ｃ（ＰＣ）和抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）在其中的变化。选择２０例风湿性心脏病择期行机械“瓣膜替换”术的患者，测定其术前、术后１４ｄ血液中ＰＣ和ＡＴⅢ的变化，与同时测定的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）含量和凝血酶原时间（ＰＴ）进行比较。另选２０例换瓣３月～２年口服华法令抗凝的患者为随访组，对照组为１０例健康志愿者。实验发现风湿性心脏瓣膜病术前ＰＣ（４．２±１．２）ｇ／ｍｌ和ＡＴⅢ（１２８．１±２３．１）％均低于对照组，ＦＰＡ（７４．２±７．２）ｎｇ／ｍｇＣｒ则高于对照组，瓣膜替换术后１４ｄ，ＰＴ值均在１８～２４ｓ，ＡＴⅢ（７２．０±６．８）％和ＦＰＡ（１２．１±３．８）ｎｇ／ｍｇＣｒ较术前降低，而ＰＣ较术前无显著变化；随访组ＦＰＡ（２．１±１．１）ｎｇ／ｍｇＣｒ和ＰＣ（３．２±０．９）ｇ／ｍｌ比术后１４ｄ水平显著降低，而ＡＴⅢ却高于对照组。 展开更多
关键词 华法令 蛋白C 抗凝血酶Ⅲ 心脏瓣膜置换术
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用培养人脐静脉内皮细胞法观察体外循环对内皮细胞的损伤作用 被引量：2
4
作者 张红超 蓝鸿钧 +4 位作者 孙宗全 罗军 于鲁峰 陈元恒 杨玉红 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第4期279-281,共3页
目的　采用体外培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVEC) ,观察体外循环 (CPB)后人体炎性血浆对内皮细胞(EC)的影响。　方法　选取风湿性心瓣膜病行人工瓣膜置换术患者 2 0例 ,取不同时间点的 CPB血浆。将已培养好的HU VEC随机分为 4组 ,对照组 ... 目的　采用体外培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVEC) ,观察体外循环 (CPB)后人体炎性血浆对内皮细胞(EC)的影响。　方法　选取风湿性心瓣膜病行人工瓣膜置换术患者 2 0例 ,取不同时间点的 CPB血浆。将已培养好的HU VEC随机分为 4组 ,对照组 :加入正常培养基 ; 组 :加入 CPB 4 5分钟的血浆 ; 组 :加入 CPB 90分钟的血浆 ; 组 :加入 CPB90分钟血浆 +抑肽酶。观察未贴壁悬浮 EC、组织型纤活酶激活物 (t- PA)功能、EC分泌血小板颗粒膜蛋白 - 14 0 (GMP- 14 0 )、6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - K- PGF1α)和乙酰胆碱刺激 EC合成 NO的变化。　结果　悬浮细胞数和t- PA, 组和 组显著高于对照组 , 组与 组比较显著降低 (P<0 .0 1)。各组间 GMP- 14 0差别均无显著性意义。6 - K- PGF1α, 组、 组和 组均显著高于对照组 , 组与 组比较显著降低 (P<0 .0 5 )。 NO 组比对照组显著升高 , 组比对照组显著降低 ; 组与 组比较显著升高 (P<0 .0 5 )。　结论　 CPB可激活或损伤 EC,抑肽酶可减轻此作用 ,用培养的 HU VEC研究 CPB损伤 EC的机制是一种可行的方法。 展开更多
关键词 培养 人脐静脉 内皮细胞 体外循环 风湿性心瓣膜疾病 内皮细胞损伤
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人工机械瓣膜替换围术期凝血功能改变及抗凝治疗 被引量：4
5
作者 张凯伦 杜心灵 +3 位作者 胡志伟 罗军 蓝鸿钧 金咏梅 《同济医科大学学报》 CSCD 1999年第4期320-321,325,共3页
为探讨人工机械瓣膜围术期合理抗凝治疗， 减少血栓栓塞与抗凝出血并发症， 对４０ 例患者术前、术中及术后第１、３、７、１５ ｄ 凝血酶原时间（ＰＴ）、血浆凝血因子Ｘ活性、抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ Ⅲ）、Ｄ－二聚（Ｄ－ｄｉｍ ｅｒ）、... 为探讨人工机械瓣膜围术期合理抗凝治疗， 减少血栓栓塞与抗凝出血并发症， 对４０ 例患者术前、术中及术后第１、３、７、１５ ｄ 凝血酶原时间（ＰＴ）、血浆凝血因子Ｘ活性、抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ Ⅲ）、Ｄ－二聚（Ｄ－ｄｉｍ ｅｒ）、纤维蛋白原含量（Ｆｇ） 及血浆血小板α颗粒蛋白（ＧＭＰ－１４０） 改变进行了动态监测。研究结果： 体外循环期间及术后早期， 出现大量血小板破坏、多种凝血因子减少、抗凝血酶Ⅲ水平降低， 同时伴有继发性纤溶活性增强。讨论了引起凝血功能异常的因素以及围术期及时抗凝治疗并适当提高抗凝强度的意义。 展开更多
关键词 人工心脏瓣膜 围手术期 凝血功能 抗凝治疗
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10例单向与双向Glenn手术的评价 被引量：1
6
作者 杨辰垣 刘成硅 +4 位作者 肖诗亮 罗军 杨斌 杜心灵 蓝鸿钧 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期547-548,551,共3页
　报道 10例单向与双向 Glenn手术。其中 7例单向 Glenn手术 ,上腔静脉与右肺动脉进行侧侧吻合 ,结扎右肺动脉近心端 ,环缩上腔静脉近心端。 3例双向 Glenn手术 ,上腔静脉与右肺动脉进行端侧吻合 ,上腔静脉近心端予以缝闭。手术结果 ,单... 　报道 10例单向与双向 Glenn手术。其中 7例单向 Glenn手术 ,上腔静脉与右肺动脉进行侧侧吻合 ,结扎右肺动脉近心端 ,环缩上腔静脉近心端。 3例双向 Glenn手术 ,上腔静脉与右肺动脉进行端侧吻合 ,上腔静脉近心端予以缝闭。手术结果 ,单向 Glenn手术患者 ,术后动脉血氧饱和度由术前的 5 0 %～ 6 0 %提高至术后的 70 %～ 80 %。双向 Glenn手术患者 ,术后动脉血氧饱和度由术前的 5 0 %～ 6 0 %提高至 85 %～ 90 % ,术后缺氧状态基本消失。手术结果表明 :双向 Glenn手术 ,上腔静脉的血流均匀地灌注左、右两侧肺 ,来自右心室的搏动性血流 ,促进了肺循环的血流灌注 ,因而双向 Glenn手术的患者 ,术后缺氧状态的改善远比单向 展开更多
关键词 青紫型先天性心脏病 上腔静脉-右肺动脉吻合术 术式 疗效
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心脏直视术后感染性心内膜炎12例临床分析 被引量：1
7
作者 肖诗亮 蓝鸿钧 +2 位作者 孙宗全 董念国 吴进 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第2期123-124,共2页
本文报告心脏直视术后感染性心内膜炎１２例，发生率占同期手术病例的１．０４％（１２／１１５７），死亡８例。指出体外循环术后无其他原因的发热超过２周，伴有心脏杂音、心内赘生物、发生体循环栓塞等均是诊断心内膜炎的特征。对术... 本文报告心脏直视术后感染性心内膜炎１２例，发生率占同期手术病例的１．０４％（１２／１１５７），死亡８例。指出体外循环术后无其他原因的发热超过２周，伴有心脏杂音、心内赘生物、发生体循环栓塞等均是诊断心内膜炎的特征。对术后感染性心内膜炎的防治进行了讨论。 展开更多
关键词 心内膜炎 细菌性 心脏直视术 手术后
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升主动脉夹层动脉瘤的外科治疗(卡布罗手术2例报告) 被引量：1
8
作者 杨辰垣 蓝鸿钧 +2 位作者 孙宗全 张凯伦 刘成硅 《武汉医学杂志》 CAS 1995年第1期9-10,共2页
我科于1993年3月、1994年10月,采用卡布罗(Gabrol)手术治愈2例升主动脉夹层动脉瘤,现报告如下.
关键词 升主动脉 夹层 主动脉瘤 外科手术 卡布罗手术
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体外循环术后红细胞免疫功能的变化 被引量：1
9
作者 吕琪 蓝鸿钧 《中国循环杂志》 CSCD 1991年第5期369-372,共4页
本文用红细胞SPA混合花环法对26例先心病和风心病患者体外循环手术前后的红细胞亚群进行了动态观察。结果发现,术后早期,未粘附免疫复合物的红细胞亚群和粘附免疫复合物的红细胞亚群的百分值低于术前水平,而C3b受体活性低的红细胞亚群... 本文用红细胞SPA混合花环法对26例先心病和风心病患者体外循环手术前后的红细胞亚群进行了动态观察。结果发现,术后早期,未粘附免疫复合物的红细胞亚群和粘附免疫复合物的红细胞亚群的百分值低于术前水平,而C3b受体活性低的红细胞亚群的百分值高于术前水平,说明体外循环术后早期红细胞免疫功能失代偿性地降低。其原因可能与体外循环对红细胞的损伤以及血中红细胞免疫抑制因子升高有关。 展开更多
关键词 体外循环 红细胞 免疫功能
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老年患者凝血机制及血管内皮细胞在体外循环中的变化
10
作者 张红超 蓝鸿钧 +4 位作者 孙宗全 于鲁峰 秦斌 万士杰 付润桥 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第3期227-228,共2页
目的　从凝血机制和血管内皮细胞 (EC)的角度探讨老年患者体外循环 (ECC)的特点。　方法　 2 0例心瓣膜置换术患者按不同的年龄分为两组 ,每组 10例 ,对照组 :年龄 2 0～ 40岁 ;实验组 :年龄 6 0岁以上。观察两组术后出血量、输血量、... 目的　从凝血机制和血管内皮细胞 (EC)的角度探讨老年患者体外循环 (ECC)的特点。　方法　 2 0例心瓣膜置换术患者按不同的年龄分为两组 ,每组 10例 ,对照组 :年龄 2 0～ 40岁 ;实验组 :年龄 6 0岁以上。观察两组术后出血量、输血量、全血激活凝血时间 (ACT)和 ECC中肝素用量 ;分别于术前、ECC30分钟、ECC6 0分钟和术后 32小时测定静脉血中 6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - K- PGF1α,酶联免疫吸附测定法 )、组织型纤溶酶激活物 (t- PA,发色底物法 )活性和 EC的变化。　结果　实验组患者术后出血和输血量比对照组均显著增加 (P=0 .0 0 2 3,0 .0 15 4) ;维持正常 ACT时间 ,实验组患者肝素用量较少 ,但两组比较差别无显著性意义 ;ECC30分钟、ECC6 0分钟和术后 32小时 ,实验组6 - K- PGF1α、t- PA低于对照组 ,EC脱落数显著增高。　结论　老年风湿性心瓣膜病患者血管 EC对 ECC的耐受性差 ,在 ECC术中做好 EC和血液保护非常重要。 展开更多
关键词 老年人 凝血机制 内皮细胞 体外循环 EC ECC
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原位同种心脏移植术后早期急性排斥反应的监测与治疗
11
作者 张凯伦 杨辰垣 +5 位作者 刘成硅 蓝鸿钧 蔡俊坚 孙宗全 肖诗亮 蒋雄刚 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第3期219-221,共3页
我院心外科于１９９４年３月成功地为１例１３岁晚期扩张型心肌病女性患者施行了原位同种心脏移植术。术后存活２８ｄ．因第三次心肌急性排斥反应抢救无效死亡。作者强调应采用多种抗排斥反应药物，且需小剂量，对使用抗胸腺细胞球蛋白... 我院心外科于１９９４年３月成功地为１例１３岁晚期扩张型心肌病女性患者施行了原位同种心脏移植术。术后存活２８ｄ．因第三次心肌急性排斥反应抢救无效死亡。作者强调应采用多种抗排斥反应药物，且需小剂量，对使用抗胸腺细胞球蛋白药物应谨慎．尽管拥有众多的非侵入性检查，但没有一种非侵入检查技术能直接有效地诊断心肌排斥反应，心内膜心肌活检是监测心肌排斥反应最直接可靠的手段而不能被取代。 展开更多
关键词 心脏移植 移植物排斥 监测 同种移植
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心内直视手术后持续血红蛋白尿的治疗和预防
12
作者 孙宗全 蓝鸿钧 +5 位作者 叶世铎 杨辰垣 蔡俊坚 张凯伦 肖诗亮 梁红 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期388-390,共3页
本文对11例心内直视术后持续性血红蛋白尿(Sustained Hemoglobinuria,SHbU)治疗结果进行了分析。结果表明,保守治疗4例;血红蛋白尿2～3d消失2例,死亡2例;7例再手术:痊愈4例好转1例,死亡2例,死亡率36.4％(4/11)。作者认为,患者术后仍有... 本文对11例心内直视术后持续性血红蛋白尿(Sustained Hemoglobinuria,SHbU)治疗结果进行了分析。结果表明,保守治疗4例;血红蛋白尿2～3d消失2例,死亡2例;7例再手术:痊愈4例好转1例,死亡2例,死亡率36.4％(4/11)。作者认为,患者术后仍有异常心脏杂音,甚至伴有震颤是SHbU的重要诊断依据;彩色多普勒超声心动图检查有助于诊断和指导手术探查。适时再次手术是最有效的治疗方法。 展开更多
关键词 血红蛋白尿症 心脏外科手术
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体外循环心内直视手术后低心排血量综合征的处理
13
作者 蔡俊坚 张凯伦 +1 位作者 蓝鸿钧 叶世铎 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期110-111,共2页
我院从1980年1月～1986年6月共施行心内直视手术511例,出现低心排血量综合征84例(16.4%),死亡21例(4.1%)。文中讨论本组病例的诊断依据和处理方法。选用增强心肌收缩性的药物,本组以多巴胺为主,用量最低为每分钟1.23μg/kg,最高达每分钟... 我院从1980年1月～1986年6月共施行心内直视手术511例,出现低心排血量综合征84例(16.4%),死亡21例(4.1%)。文中讨论本组病例的诊断依据和处理方法。选用增强心肌收缩性的药物,本组以多巴胺为主,用量最低为每分钟1.23μg/kg,最高达每分钟38.70μg/Kg,部分病例辅以微量异丙基肾上腺素等,取得较好效果。 展开更多
关键词 体外循环 低心排血量 综合征
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凝血酶原时间测定标准化在人工瓣膜替换术后抗凝治疗中的作用
14
作者 杜心灵 张凯伦 +3 位作者 胡志伟 蓝鸿钧 魏文宁 金咏梅 《同济医科大学学报》 CSCD 1997年第5期375-377,共3页
为探讨不同来源组织凝血活酶对凝血酶原时间（PT）测定结果的影响以及PT标准化在指导抗凝治疗中的作用，采用两种国产组织凝血活酶测定20例人工机械瓣膜替换术患者PT及凝血因子X活性。结果显示：抗凝期间凝血因子X活性得到有效抑制，术... 为探讨不同来源组织凝血活酶对凝血酶原时间（PT）测定结果的影响以及PT标准化在指导抗凝治疗中的作用，采用两种国产组织凝血活酶测定20例人工机械瓣膜替换术患者PT及凝血因子X活性。结果显示：抗凝期间凝血因子X活性得到有效抑制，术后第7、14d两种不同来源试剂测得凝血酶原时间比值（PTR）存在差异。提示用PTR指导抗凝治疗存在一定危险性，而将国际标准化比率作为抗凝治疗的监测指标有助于安全、有效地指导用药。 展开更多
关键词 人工瓣膜置换术 手术后 抗凝疗法 PT 抗凝剂
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心脏直视手术对红细胞免疫粘附及免疫调节功能的影响
15
作者 吕琪 蓝鸿钧 蔡俊坚 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期149-149,共1页
关键词 红细胞 免疫测定 心内直视术
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泰能在心内直视手术围手术期应用的效果观察
16
作者 董念国 蓝鸿钧 +5 位作者 肖诗亮 张凯伦 蔡俊坚 孙宗全 杨辰垣 程锦绣 《临床外科杂志》 1997年第2期99-100,共2页
心内直视手术围手术期应用泰能（Tienam）78例，其中一线用药37例，均全部有效；二线用药41例，有效率94．7％。全组总有效率973％。因此认为，随着常规抗生素的广泛应用及医院菌群的不断变迁，对重症心脏手术，Tienam作为预防用药具有... 心内直视手术围手术期应用泰能（Tienam）78例，其中一线用药37例，均全部有效；二线用药41例，有效率94．7％。全组总有效率973％。因此认为，随着常规抗生素的广泛应用及医院菌群的不断变迁，对重症心脏手术，Tienam作为预防用药具有一定的合理性。同时，对疑心脏术后感染，而三代头孢菌素无效，且血培养阳性率不高的情况下，Tienam应作为经验性治疗的首选药物。对Tienam用药过程中的时间、时限、剂量及注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 泰能 心内直视手术 围手术期
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主动脉窦瘤破裂的外科治疗
17
作者 张凯伦 蔡俊坚 +4 位作者 孙宗全 杨晨垣 蓝鸿钧 叶世铎 董念国 《武汉医学杂志》 CAS 1991年第2期78-78,共1页
主动脉窦瘤破裂是一种少见的疾病。1981年7月～1989年9月,我所为18例主动脉窦瘤破入右心腔的病人施行了修补手术。临床资料一、一般资料:男13例,女5例,年龄12～53岁。14例起自右冠窦,4例起自无冠窦。主动脉窦瘤穿破右室16例,右房2例,合... 主动脉窦瘤破裂是一种少见的疾病。1981年7月～1989年9月,我所为18例主动脉窦瘤破入右心腔的病人施行了修补手术。临床资料一、一般资料:男13例,女5例,年龄12～53岁。14例起自右冠窦,4例起自无冠窦。主动脉窦瘤穿破右室16例,右房2例,合并畸形有室间隔缺损8例,右室流出道狭窄1例。 展开更多
关键词 主动脉窦瘤 破裂 外科手术
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20例双腔右心室外科治疗
18
作者 胡志伟 张凯伦 +2 位作者 肖诗亮 蔡俊坚 蓝鸿钧 《临床外科杂志》 1997年第5期257-258,共2页
报告手术治疗双腔右心室20例，合并室间隔缺损16例。均在体外循环下成功切除异常肌束，疏通右室梗阻修补合并室缺。认为手术中鉴别诊断对双腔右心室的疗效有决定意义，以右室流出道切口暴露右室操作方便，异常肌束切除应适度，疏通仍不... 报告手术治疗双腔右心室20例，合并室间隔缺损16例。均在体外循环下成功切除异常肌束，疏通右室梗阻修补合并室缺。认为手术中鉴别诊断对双腔右心室的疗效有决定意义，以右室流出道切口暴露右室操作方便，异常肌束切除应适度，疏通仍不满意者可采取用自体心包补片加宽右室流出道的方法予以解决。 展开更多
关键词 双腔右心室 治疗 外科手术
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9例室缺再次手术修补的报告
19
作者 肖诗亮 蓝鸿钧 +4 位作者 叶世铎 杨辰垣 蔡俊坚 孙宗全 刘成珪 《武汉医学杂志》 CAS 1991年第2期71-72,共2页
1983年4月～1990年9月,我院行先天性心脏病室间隔缺损修补术440例,其中9例(2％)因术后残余漏而再次转流手术修补。现报告如下。临床资料一、一般资料:9例中,2例合并有动脉导管未闭;2例合并有右室流出道狭窄。男4例,女5例。年龄3～15岁。
关键词 心脏病 室间隔缺损 外科手术
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体外循环插管的经验
20
作者 孙宗全 蓝鸿钧 +1 位作者 叶世铎 蔡俊坚 《武汉医学杂志》 CAS 1991年第2期103-104,共2页
主动脉(主A)、腔静脉和左心插管是体外循环心内直视手术中基本而又重要的操作。插管是否顺利,直接影响术者继续心内操作的情绪和治疗效果。对初学者更是如此。在此,积本院1500例体外循环下心内直视手术的经验,讨论建立体外循环插管应注... 主动脉(主A)、腔静脉和左心插管是体外循环心内直视手术中基本而又重要的操作。插管是否顺利,直接影响术者继续心内操作的情绪和治疗效果。对初学者更是如此。在此,积本院1500例体外循环下心内直视手术的经验,讨论建立体外循环插管应注意的一些问题。建立体外循环的序式各家不尽一致。通常是套主A、上下腔带,全身肝素化后插主A管。 展开更多
关键词 体外循环 插管
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