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PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞炎症反应及细胞凋亡的作用机制
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作者 陈旭狮 姚仕奋 +2 位作者 蔡宏华 罗思东 王业杨 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第5期456-461,共6页
目的旨在探讨PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞BV2神经炎症损伤的作用及潜在机制。方法对于PRDX1 shRNA慢病毒感染实验,BV2细胞分为:对照组(BV2细胞进行正常培养),脂多糖处理组,NCshRNA慢病毒感染组(细胞经NCshRNA慢病毒感染48 h后,用脂... 目的旨在探讨PRDX1对脂多糖诱导的小胶质细胞BV2神经炎症损伤的作用及潜在机制。方法对于PRDX1 shRNA慢病毒感染实验,BV2细胞分为:对照组(BV2细胞进行正常培养),脂多糖处理组,NCshRNA慢病毒感染组(细胞经NCshRNA慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h组),PRDX1 shRNA慢病毒感染组(细胞经PRDX1 shRNA慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h组)。对于TLR4过表达实验,在慢病毒感染实验的基础上增加TLR4过表达组(细胞经PRDX1 shR⁃NA慢病毒感染及TLR4过表达慢病毒感染48 h后,用脂多糖处理24 h)。RT-qPCR和Westernblot分别用于检测mRNA和蛋白表达水平;采用ELISA法检测细胞培养上清液中炎症因子TNF-α和IL-6的分泌水平;MTT法检测细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡率。结果ELISA检测结果显示,与脂多糖处理的BV2细胞相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组TNF-α和IL-6的含量均显著减少(P<0.01)。RT-qPCR结果表明,TNF-α和IL-6的mRNA表达水平和ELISA检测结果趋势一致。MTT法检测结果表明,与对照组相比,脂多糖处理组BV2细胞活力显著降低;而与脂多糖处理组相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组细胞活力明显升高。流式细胞术检测结果表明,与对照组相比,脂多糖处理组BV2细胞凋亡率明显增加,而与脂多糖处理组相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染组细胞凋亡率明显减少。Westernblot结果显示,与对照组细胞相比,脂多糖处理组BV2细胞中TLR4表达显著上调(P<0.05);而与脂多糖处理组BV2细胞相比,PRDX1 shRNA慢病毒感染显著抑制脂多糖诱导的TLR4表达(P<0.05)。与PRDX1 shRNA慢病毒感染组相比,TLR4过表达组BV2细胞中炎症因子TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.05),细胞活力水平降低(P<0.05),且细胞凋亡水平显著升高(P<0.05)。结论沉默PRDX1明显促进脂多糖刺激BV2细胞活力,抑制脂多糖诱导的凋亡及炎症应答反应,其可能是通过正向调控TLR4来实现的。阐明PRDX1/TLR4信号轴在脂多糖诱导的BV2细胞损伤的重要作用,可能成为一个有前景的SCI潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 PRDX1/TLR4轴 炎症应答 凋亡 脊髓损伤
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经椎弓根椎体植骨+椎弓根钉内固定治疗胸腰段骨折近期疗效分析 被引量:8
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作者 蔡宏华 王新光 +2 位作者 邬哲慧 缪海雄 郑剑平 《中国实用医药》 2009年第9期64-65,共2页
目的探讨经椎弓根椎体植骨后路三柱植骨在胸腰段骨折治疗中的临床应用。方法自2004年10月至2007年8月本院收治的胸腰段骨折患者53例,其中男34例,女19例;年龄26~46岁,平均36岁;T118例,T1219例,L126例。骨折类型:压缩型11例,爆裂型42例... 目的探讨经椎弓根椎体植骨后路三柱植骨在胸腰段骨折治疗中的临床应用。方法自2004年10月至2007年8月本院收治的胸腰段骨折患者53例,其中男34例,女19例;年龄26~46岁,平均36岁;T118例,T1219例,L126例。骨折类型:压缩型11例,爆裂型42例。神经功能按ASIA分级:A级5例,B级7例,C级15例,D级7例,E级19例。本组病例全部经后路手术,行或不行椎板减压,病椎经椎弓根前中柱植骨,双侧横突植骨,未经椎板减压患者加用椎板植骨。术前、术后及随访时摄X线检查,测量观察椎体高度有无丢失,内固定有无断裂、松动情况发生。结果53例患者均达理想复位,术后随访8~48个月,平均25个月,53例患者骨折均骨性愈合,未发现畸形矫正度的丧失,无断钉或断棒现象,术后三柱融合佳,近期观察未见病椎角度丢失。除3例A级患者神经功能无恢复外,其余患者均有Ⅰ级以上的恢复。结论经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折对恢复神经功能病椎高度和生理曲度效果佳,经椎弓根椎体前中柱植骨对恢复脊柱三柱稳定性、降低术后病椎高度丢失效果良好。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根 植骨
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后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:2
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作者 蔡宏华 王新光 +2 位作者 缪海雄 康明 刘志彬 《中国现代药物应用》 2009年第2期25-26,共2页
目的分析后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法回顾分析于2005年7月至2007年9月经后路椎间盘镜治疗的53例中央型腰椎间盘突出症病例,探讨后路椎间盘镜在中央型腰椎间盘突出症的治疗情况。按改良MacNab标准评... 目的分析后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法回顾分析于2005年7月至2007年9月经后路椎间盘镜治疗的53例中央型腰椎间盘突出症病例,探讨后路椎间盘镜在中央型腰椎间盘突出症的治疗情况。按改良MacNab标准评价手术效果。结果49例患者得到随访,其中优38例,良9例,可1例,优良率为95.9%。结论后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症效果良好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘镜 中央型
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Pyrford张力带钢丝治疗髌骨骨折145例 被引量:1
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作者 蔡宏华 王新光 +2 位作者 缪海雄 邬哲慧 黄玉良 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第4期381-383,共3页
目的:对145例行Pyrford张力带钢丝内固定的髌骨骨折病例进行回顾性分析,探讨Pyrford张力带钢丝在髌骨骨折手术治疗中的实用性。方法:我科自1995年开始,对有手术适应症的145例髌骨骨折病例行开放复位,Pyrford张力带钢丝内固定手术... 目的:对145例行Pyrford张力带钢丝内固定的髌骨骨折病例进行回顾性分析,探讨Pyrford张力带钢丝在髌骨骨折手术治疗中的实用性。方法:我科自1995年开始,对有手术适应症的145例髌骨骨折病例行开放复位,Pyrford张力带钢丝内固定手术,术后早期行膝关节功能锻炼。术后随访观察疗效。结果:145例病例中106例得到随访,未见骨不连,骨折愈合时间5—9周,平均6.7周,膝关节功能恢复快,随访病例均已骨性愈合。结论:Pyrford张力带钢丝治疗髌骨骨折手术简单,治疗效果佳,适应范围广,是一种有效术式。 展开更多
关键词 髌骨骨折 内固定 张力带钢丝 Pyrford
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动态心电图对阵发性房颤的诊断价值分析 被引量:4
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作者 蔡宏华 陈欣欣 邓兆敏 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第7期1473-1475,共3页
目的探讨12导联动态心电图在阵发性心房颤动患者中的诊断价值。方法分析80例阵发性房颤患者(观察组)和同期77例无房颤者(对照组)的12导联动态心电图,对比其最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)和P波离散度(Pd)。统计两组房早的起源部... 目的探讨12导联动态心电图在阵发性心房颤动患者中的诊断价值。方法分析80例阵发性房颤患者(观察组)和同期77例无房颤者(对照组)的12导联动态心电图,对比其最大P波时限(Pmax)、最小P波时限(Pmin)和P波离散度(Pd)。统计两组房早的起源部位。结果观察组的Pmax、Pmin及Pd均较对照组大,经比较差异均有统计学意义(t分别为9.69,3.95和5.78,均P<0.01);观察组与对照组的房早起源均以左房上部起源的居多,分别占80.0和72.7,均多于同组其它部位的,经比较差异均有统计学义(均P<0.01)。两组各房早起源部位比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 12导联动态心电图是确定阵发性房颤发生的重要检查方法及是预测发生阵发性房颤的可靠指标。阵发性房颤绝大多数由房早诱发,房早起源均以左房上部起源的居多。 展开更多
关键词 动态心电图 阵发性房颤
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跟骨钛钢板在跟骨骨折中的应用 被引量:1
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作者 蔡宏华 黄玉良 +1 位作者 郭汉明 缪海雄 《实用临床医学(江西)》 CAS 2005年第5期54-55,共2页
目的:分析18例23足跟骨骨折的的手术治疗效果,探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用.方法:1999年3月~2003年6月,我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折,男13例16足,女5例7足;年龄23~68岁,平均37.8岁.高处坠伤14例1... 目的:分析18例23足跟骨骨折的的手术治疗效果,探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用.方法:1999年3月~2003年6月,我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折,男13例16足,女5例7足;年龄23~68岁,平均37.8岁.高处坠伤14例19足,车祸伤4例4足,均行切开复位,跟骨钛钢板内固定,骨缺损区均行异体骨植骨.平均随访时间18月(11~48月).结果:按Maryland Foot Score[1]跟骨骨折评分系统进行评价:优13足,良7足,可3足;优良率86.9%.结论:涉及关节面的跟骨骨折手术疗效良好,应积极采取手术治疗方式.跟骨钛钢板适合跟骨解剖形态,在跟骨骨折的手术治疗中有明显优势. 展开更多
关键词 跟骨 骨折 内固定术 植骨
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动态心电图与普通心电图在急性冠状动脉综合征诊断中的比较 被引量:4
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作者 蔡宏华 陈欣欣 邓兆敏 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第10期1432-1434,共3页
目的动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析。结果 CAG确诊ACS患... 目的动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析。结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8%vs 88.3%,50.0%vs75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P<0.05)。其他病变部位的检测结果 DCG和ECG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广。 展开更多
关键词 动态心电图 急性冠状动脉综合征
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温针灸治疗80例退行性膝关节炎的临床研究 被引量:17
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作者 蔡宏华 《中医临床研究》 2011年第23期78-79,共2页
目的:探讨温针灸在退行性膝关节炎治疗中的临床应用价值。方法:本文采用前瞻性研究,共收集80例2008年1月~2010年12月在我院就诊的退行性膝关节炎患者,随机分为两组,分别给予中医治疗及温针灸治疗,比较两组患者的疗效。结果:研究组和对... 目的:探讨温针灸在退行性膝关节炎治疗中的临床应用价值。方法:本文采用前瞻性研究,共收集80例2008年1月~2010年12月在我院就诊的退行性膝关节炎患者,随机分为两组,分别给予中医治疗及温针灸治疗,比较两组患者的疗效。结果:研究组和对照组的治疗总有效率为92.5%和80.0%,经卡方检验后,两组疗效的差异有统计学意义(x2=18.36,P<0.05)。结论:温针灸治疗退行性膝关节炎能取得较好的疗效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 温针灸 吲哚美辛 退行性膝关节炎
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59例足月新生儿心律失常心电图及临床分析 被引量:2
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作者 蔡宏华 陈欣欣 +1 位作者 邓兆敏 杜谕君 《广东医学院学报》 2012年第5期541-542,共2页
目的分析足月新生儿心律失常心电图、病因及预后。方法对59例心律失常的足月新生儿采用麦迪克斯12导心电图机记录常规肢体导联,V1、V3、V5,长Ⅱ导联心电图;飞利浦单通道72h全息回顾摇测心电监护仪监测。结果本组59例患儿的心电图显示异... 目的分析足月新生儿心律失常心电图、病因及预后。方法对59例心律失常的足月新生儿采用麦迪克斯12导心电图机记录常规肢体导联,V1、V3、V5,长Ⅱ导联心电图;飞利浦单通道72h全息回顾摇测心电监护仪监测。结果本组59例患儿的心电图显示异常发生率最高的是早搏,发生率为40.7%(24/59);其次为心动过速(27.1%,16/59),然后是窦性心动过缓23.7%(14/59)。本组59例患儿心律失常的前3名病因为:窒息(16例,占27.1%)、宫内窘迫和先天性心脏病(各9例,占15.3%)。3例失访,其余56例于出生3个月分别来院复查心电图:50例患儿恢复正常心电图,2例心电图好转,4例无变化。结论足月新生儿心律失常多为早搏、心动过速和窦性心动过缓;病因以窒息、宫内窘迫、先天性心脏病无诱因引起;足月新生儿心律失常多为功能性、暂时性。 展开更多
关键词 足月 新生儿 心律失常 心电图
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Pyrford张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床研究
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作者 蔡宏华 王新光 +2 位作者 缪海雄 邬哲慧 黄玉良 《中原医刊》 2005年第20期1-2,共2页
目的对145例行Pyrford张力带钢丝内固定的髌骨骨折病例进行回顾性分析,探讨Pyrford张力带钢丝在髌骨骨折手术治疗中的实用性.方法我科自1995年开始,对有手术适应证的145例髌骨骨折病例进行开放复位,Pyrford张力带钢丝内固定手术,术后早... 目的对145例行Pyrford张力带钢丝内固定的髌骨骨折病例进行回顾性分析,探讨Pyrford张力带钢丝在髌骨骨折手术治疗中的实用性.方法我科自1995年开始,对有手术适应证的145例髌骨骨折病例进行开放复位,Pyrford张力带钢丝内固定手术,术后早期行膝关节功能锻炼.术后随访观察疗效.结果145例病例中106例得到随访,未见骨不连,骨折愈合时间5~9周,平均6.7周,膝关节功能恢复快,随访病例均已骨性愈合.结论Pyrford张力带钢丝治疗髌骨骨折手术简单,治疗效果佳,适应范围广,是一种有效术式. 展开更多
关键词 髌骨骨折 内固定 张力带钢丝 Pyrford 张力带钢丝内固定 髌骨骨折 手术治疗 临床研究 膝关节功能锻炼 膝关节功能恢复 术后随访 骨折愈合时间 回顾性分析
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踝关节骨折脱位43例手术治疗
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作者 蔡宏华 陆炳刚 《汕头大学医学院学报》 1999年第2期42-42,共1页
 1995 年~1997 年我院收治踝关节骨折脱位43 例, 经手术切开复位, 钢板、螺丝钉、张力带钢丝内固定, 疗效显著。切开复位内固定术具有直视下容易达到解剖复位的优点。固定牢固后能早期开始关节功能活动, 且不需外固定,...  1995 年~1997 年我院收治踝关节骨折脱位43 例, 经手术切开复位, 钢板、螺丝钉、张力带钢丝内固定, 疗效显著。切开复位内固定术具有直视下容易达到解剖复位的优点。固定牢固后能早期开始关节功能活动, 且不需外固定, 功能恢复满意。 展开更多
关键词 踝关节骨折 外科手术 脱位
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后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定治疗老年退行性腰椎滑脱症疗效分析 被引量:7
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作者 邬哲慧 郭汉明 +2 位作者 黄玉良 蔡宏华 缪海雄 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第15期1967-1968,共2页
目的探讨后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定治疗老年退行性腰椎滑脱症的临床效果.方法回顾性分析18例老年退行性腰椎滑脱症患者,均行后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定手术治疗,其中Moss-Miami固定4例,USS... 目的探讨后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定治疗老年退行性腰椎滑脱症的临床效果.方法回顾性分析18例老年退行性腰椎滑脱症患者,均行后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定手术治疗,其中Moss-Miami固定4例,USS固定3例,GSS固定8例,RF固定3例.结果经6~24个月的随访,按Steffee分级:优10例(56%),良6例(33%),可2例(11%).结论后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定是治疗老年退行性腰椎滑脱症的有效方法. 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症 横突间植骨融合 椎板切除减压 内固定治疗 老年 后路 疗效分析 椎弓根钉内固定 STEFFEE 回顾性分析 临床效果 手术治疗 Moss RF固定 有效方法 USS GSS
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后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折11例 被引量:7
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作者 王新光 孙春汉 +3 位作者 郭汉明 蔡宏华 陈民 钟浩博 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2787-2789,共3页
目的:评价后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2004年5月至2010年5月间11例采用后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折患者的临床资料,记录术前、术后神经功能分级以及骨折部位、内固定... 目的:评价后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2004年5月至2010年5月间11例采用后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折患者的临床资料,记录术前、术后神经功能分级以及骨折部位、内固定情况和并发症发生情况。结果:经过平均37.5个月随访,11例中5例神经功能有不同程度恢复,未发生内固定失败情况,1例死于围手术期并发症,无其他手术并发症。结论:后路侧块螺钉钢板治疗强直性脊柱炎合并颈椎骨折临床效果良好。 展开更多
关键词 脊柱骨折 强直性脊柱炎 侧块钢板 手术
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AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折 被引量:7
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作者 郭汉明 陆炳刚 +3 位作者 谢惠缄 蔡宏华 赖志军 孙春汉 《临床骨科杂志》 2001年第1期40-41,共2页
目的 探讨AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法 对 13例肱骨髁间粉碎性骨折 (按照AO/ASIF分类 ,C14例 ,C2 3例 ,C3 6例 )行后路经鹰嘴截骨入路 ,骨折复位 ,AO重建钢板内固定或加 1/ 3管型钢板固定 ,术后早期功能锻炼 ,所有... 目的 探讨AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法 对 13例肱骨髁间粉碎性骨折 (按照AO/ASIF分类 ,C14例 ,C2 3例 ,C3 6例 )行后路经鹰嘴截骨入路 ,骨折复位 ,AO重建钢板内固定或加 1/ 3管型钢板固定 ,术后早期功能锻炼 ,所有病例均于术后 1个月、3个月、6个月及 1年摄片复查 ,了解骨折愈合情况。结果 随访 1~ 3年 ,平均 1年 6个月 ,骨折全部愈合 ,肘关节功能恢复满意 ,用Cassebaum方法评价 :优 6例 ,良 5例 ,可 2例 ,优良率 84 6 %。结论 AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折 ,固定牢靠 ,术后可以早期功能锻炼 ,疗效优于其它内固定材料 。 展开更多
关键词 肱骨骨折 粉碎性骨折 重建钢板 内固定 治疗
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慢性阻塞性肺疾病患者12导联同步动态心电图的改变 被引量:6
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作者 陈欣欣 蔡宏华 邓兆敏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期403-404,共2页
目的研究慢性阻塞性肺疾病患者12导联同步动态心电图的表现及其意义。方法回顾性研究无合并症的慢性阻塞性肺疾病患者动态心电图44例,并选择同年龄段同性别比,无明显症状体征及病史的门诊就诊患者为对照组,进行组内、组间对比。结果病... 目的研究慢性阻塞性肺疾病患者12导联同步动态心电图的表现及其意义。方法回顾性研究无合并症的慢性阻塞性肺疾病患者动态心电图44例,并选择同年龄段同性别比,无明显症状体征及病史的门诊就诊患者为对照组,进行组内、组间对比。结果病例组严重心律失常发生率与对照组对比差异有统计学意义,室上性心律失常与室性心律失常对比发生率差异有统计学意义,按性别分层分析心律失常及ST-T改变发生率之间差异无统计学意义。结论无合并症的慢性阻塞性肺疾病患者严重心律失常发生率较高,室上性心律失常的发生率较室性心律失常高;致使发病的危险因素、性别差异并非心律失常发生的主要影响因素。及时行12导联动态心电图检查可对心律失常早发现、早处理,对改善患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 动态心电图 心律失常
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椎间孔镜技术在老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄中的应用 被引量:10
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作者 郑剑平 孙春汉 +1 位作者 蔡宏华 杨剑锋 《临床与病理杂志》 2017年第1期5-9,共5页
目的:探讨经皮椎间孔镜技术在老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的临床效果。方法:选取120例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。研究组局部麻醉下行椎间孔镜腰椎间盘切除术... 目的:探讨经皮椎间孔镜技术在老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的临床效果。方法:选取120例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。研究组局部麻醉下行椎间孔镜腰椎间盘切除术,对照组全身麻醉下行次全切开椎板减压+内固定融合手术。分别在术前、术后3个月、术后6个月评价患者腰、腿视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);术后6个月,使用腰椎Macnab评定标准对腰椎功能进行评分,比较腰椎Macnab评定优良率、手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、手术前后腰、腿VAS的差异。结果:治疗后6个月,研究组腰椎Macnab评定优良率为93.3%,对照组优良率为75.0%,研究组腰椎Macnab评定优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组手术时间比较对照组长,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组切口长度和术后住院时间短,术中出血量少,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前和术后6个月,两组腰部、腿部VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组腰部、腿部VAS均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间孔镜技术治疗老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄效果好,患者出血少,术后恢复快,值得推广使用。 展开更多
关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 侧隐窝狭窄 全身麻醉
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颈椎解剖形态特征的螺旋CT分析 被引量:3
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作者 赖志军 郭汉明 +5 位作者 谢晞衷 钟兰生 谢惠缄 蔡宏华 沈军 张小玲 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第20期83-85,i0003,共4页
目的:观察螺旋CT分析颈椎的横断面、正中矢状面图像重建各椎体间隙高度,各椎体间宽度以及颈长肌间宽度,为颈椎前路椎体次全切除、移植物的选择、钢板和螺丝长度的选择提供相关解剖学依据。方法:选择2004-12/2005-01惠州市中心人民医院... 目的:观察螺旋CT分析颈椎的横断面、正中矢状面图像重建各椎体间隙高度,各椎体间宽度以及颈长肌间宽度,为颈椎前路椎体次全切除、移植物的选择、钢板和螺丝长度的选择提供相关解剖学依据。方法:选择2004-12/2005-01惠州市中心人民医院骨科收治怀疑颈椎损伤患者60例,男30例,平均年龄(41.5±15.1)岁,女30例,平均年龄(36.5±12.1)岁。排除颈椎病理改变。60例患者行颈椎CT扫描,扫描范围C2~T1,扫描电压140kV,200~250mA,横断面扫描层厚3mm。矢状面和冠状面重建。在横断面图像中测量:①C3~7各椎体正中平面的颈长肌内侧缘距离,精确到0.1mm。②测量各椎体正中平面的椎体横径。在正中矢状面重建图像中测量:①C3~7各椎体的上终板、椎体正中、下终板的最大前后径。②C3,C4,C5,C6下终板正中分别至C4~7,C5~7,C6~7,C7各椎体上终板正中距离。③C3,C4,C5,C6下终板前缘分别至C4~7,C5~7,C6~7,C7各椎体下终板前缘距离。结果:纳入患者60例,均进入结果分析。①男女性患者C3~4,C4~5,C5~6,C6~7平均椎间隙高度分别为(5.6±1.0),(5.1±0.8)mm,女性低于男性(P<0.05)。②男女性患者平均椎体间宽度分别为(26.6±4.1),(24.1±3.1)mm。男性最窄的椎体是20.3mm,位于C3,最宽的椎体是36.0mm熏位于C7。女性最窄的椎体为19.2mm,位于C3,C4,最宽的椎体是32mm,位于C7。在每一椎体水平,女性比男性的更窄(P<0.05)。③男女性患者椎体正中颈长肌内侧缘宽度平均为(14.3±2.7),(13.0±2.3)mm,女性低于男性(P<0.05)。④男性在正中矢状面中椎体上终板、正中、下终板前后径平均为(17.4±1.5),(17.0±1.3),(18.1±1.5)mm。除C3椎体外,所有椎体平均正中前后径比上下终板前后径略小,C3椎体正中前后径比上终板前后径稍大,但比下终板前后径小。椎体前后矢状径最小13.9mm,位于C6中矢状径,最大21.5mm,位于C5下终板矢状径。女性在正中矢状面中椎体上终板、正中、下终板前后径平均为(14.9±1.3),(14.7±1.2),(15.8±1.3)mm。椎体前后矢状径最小12.5mm,位于C3上终板,最大19.4mm,位于C4下终板。结论:颈前路手术,术前需行CT测量以上数据,有利于术中减少脊髓、椎动脉损伤等并发症,有利于术中选择长度合适的移植物、钢板、螺丝。 展开更多
关键词 颈椎 体层摄影术 X线计算机 摄影测量法
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经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰段骨折 被引量:7
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作者 王新光 孙春汉 +4 位作者 郭汉明 蔡宏华 康明 钟浩博 郑剑平 《岭南现代临床外科》 2011年第2期125-128,共4页
目的探讨经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的适应症及临床疗效。方法 2008年7月至2010年7月,对14例胸腰椎骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定、经伤椎植骨融合。经过5~29(平均16.8)个月随访,随访内容有术前后VAS疼痛评分... 目的探讨经伤椎置钉单节段椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的适应症及临床疗效。方法 2008年7月至2010年7月,对14例胸腰椎骨折采用后路单节段伤椎椎弓根螺钉内固定、经伤椎植骨融合。经过5~29(平均16.8)个月随访,随访内容有术前后VAS疼痛评分、神经功能ASIA评分、术前、术后随访时椎体的高度、伤椎的后凸畸形,内固定物的状况。结果所有患者均得到随访,术后VAS疼痛分级平均0-1分,其中0分8人,1分6人,无需服药治疗。神经功能均恢复至正常;X线检查术后椎体高度恢复满意,术后伤椎高度恢复了96%,随访椎体高度丢失0.4mm,丢失率为1.4%。无内固定物断裂、松动、脱出,所有病例均获得骨性融合,无假关节形成。结论选择好适应证,后路单节段伤椎内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定 单节段固定 脊柱创伤
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扩髓带锁髓内钉急诊治疗胫骨干开放性骨折 被引量:2
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作者 赖志军 郭汉明 +4 位作者 谢唏衷 谢惠缄 张建民 黄玉良 蔡宏华 《山西医科大学学报》 CAS 2004年第2期152-154,共3页
目的 报告用第三代扩髓带锁髓内钉急诊治疗胫骨干开放性骨折的经验。方法 用第三代扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干开放性骨折 4 9例。患者平均年龄 34.5岁 ,男 38例 ,女 11例 ,平均随访 2 9.7个月。结果 骨折平均愈合时间 6 .3个月 ,有 2... 目的 报告用第三代扩髓带锁髓内钉急诊治疗胫骨干开放性骨折的经验。方法 用第三代扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干开放性骨折 4 9例。患者平均年龄 34.5岁 ,男 38例 ,女 11例 ,平均随访 2 9.7个月。结果 骨折平均愈合时间 6 .3个月 ,有 2例伤口浅部感染 ,胫骨内翻 8度 1例 ,没有 1例发生骨不连、髓内钉、锁钉折断。结论 用该方法治疗胫骨开放性骨折具有对软组织损伤小、骨折愈合快、感染率低。 展开更多
关键词 骨折固定术 胫骨干开放性骨折 软组织损伤 扩髓带锁髓内钉 生物力学
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椎间盘镜在治疗单节段腰椎管狭窄症中的应用 被引量:3
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作者 吴家文 蔡宏华 +5 位作者 陈锦标 王昊 刘桂华 陈民 谢惠缄 赖志军 《医学临床研究》 CAS 2014年第3期588-590,共3页
【目的】探讨后路椎间盘镜治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果。【方法】选取2009年12月至2013年12月收治的单节段腰椎管狭窄症患者52例,男性29例,女性23例,平均(41.6±10.5)岁,应用后路椎间盘镜下行椎管减压,单侧减压40例... 【目的】探讨后路椎间盘镜治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果。【方法】选取2009年12月至2013年12月收治的单节段腰椎管狭窄症患者52例,男性29例,女性23例,平均(41.6±10.5)岁,应用后路椎间盘镜下行椎管减压,单侧减压40例,双侧减压12例。【结果】平均手术时间45~148(73±22.7) min ,平均失血量50~215(78±17.4)m L ,平均住院时间5~11(6.5±2.1)d 。所有病例获得5~20个月随访,优41例,良7例,可4例,优良率为92.3%(48/52),无并发症发生。【结论】后路腰椎间盘镜治疗单节段腰椎管狭窄症只需有限减压,具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎管狭窄 治疗 腰椎 椎间盘
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