胸部肿瘤快速旋转调强放射治疗中两种体位固定方式的摆位精度分析

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作者 马晓春 蔡宏懿 《甘肃医药》 2024年第8期728-730,734,共4页

目的:分析胸部肿瘤快速旋转调强放射治疗中两种体位固定方式的摆位精度,为胸部肿瘤患者体位固定方式的选择提供参考。方法:回顾性选取2021年1月至2023年9月间收治的60例胸部肿瘤患者,根据体位固定方式的不同分为观察组和对照组。采用胸... 目的:分析胸部肿瘤快速旋转调强放射治疗中两种体位固定方式的摆位精度,为胸部肿瘤患者体位固定方式的选择提供参考。方法:回顾性选取2021年1月至2023年9月间收治的60例胸部肿瘤患者,根据体位固定方式的不同分为观察组和对照组。采用胸膜包大臂根部固定的30例患者纳为观察组,正常胸部体膜固定的30例患者为对照组。两组患者治疗前均行锥形束CT(CBCT)图像引导扫描,通过与定位CT参考等中心刚性配准得到各分次内治疗的六维方向(X,Y,Z,Rtn,Pitch,Roll)的床值,记录并分析两组体位固定方式的摆位误差大小。结果:观察组人体左右X方向误差为(0.01±0.68)mm,头脚Y方向(0.01±0.64)mm,上下Z方向(0.06±0.23)mm,床转角Rtn、俯仰Pitch、侧旋Roll三个旋转角度误差分别为(-0.16±1.01)度、(0.02±0.80)度、(0.36±1.23)度。对照组误差分别为(-0.08±0.50)mm、(-0.14±0.55)mm、(-0.05±0.25)mm、(-0.23±0.84)度、(0.25±0.74)度、(0.34±0.92)度。观察组六个方向摆位误差均值低于对照组(P<0.05)。结论:采用胸膜包大臂根部的体位固定方式可以减小胸部肿瘤患者的摆位误差,潜在提高放疗的精度,从而降低靶区外的辐射。 展开更多

关键词 胸部肿瘤 放疗 体位固定 摆位误差

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人参皂苷Rg3治疗放射性直肠炎大鼠的作用机制研究

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作者 扈婷婷 林丽莉 +1 位作者 段小钰 蔡宏懿 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第21期34-42,共9页

目的基于TNF-α/NF-κB及Caspase-8信号通路,研究人参皂苷Rg3(GRg3)治疗放射性直肠炎大鼠的机制。方法48只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组、低剂量GRg3治疗组、中剂量GRg3治疗组、高剂量GRg3治疗组,每组8只。6MV X... 目的基于TNF-α/NF-κB及Caspase-8信号通路,研究人参皂苷Rg3(GRg3)治疗放射性直肠炎大鼠的机制。方法48只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组、低剂量GRg3治疗组、中剂量GRg3治疗组、高剂量GRg3治疗组,每组8只。6MV X射线单次21.5 Gy腹部照射进行模型复制,照射后第8天开始给药,观察大鼠情况并称重,2周后腹主动脉取血并处死解剖。HE染色观察直肠组织病理学变化,酶联免疫吸附试验检测血清TNF-α、IL-4、IL-10水平,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测直肠组织IKK-β、IκB-α、Caspase-8基因表达,Western blotting检测IKK-β、IκB-α、p-IκB-α、NF-κB p50、Caspase-8蛋白表达。结果照射后第6天,与对照组比较,其他各组大鼠体重明显降低(P<0.05),且除对照组外的其他组大鼠体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);开始灌胃后,对照组大鼠体重逐步上升,模型组大鼠体重不断下降,地塞米松组和GRg3治疗组大鼠在治疗前3天体重较治疗前无明显变化,从第4天开始逐渐增长;与模型组相比,灌胃第8、14天,地塞米松组和高剂量GRg3治疗组大鼠体重明显升高(P<0.05)。治疗2周后,地塞米松组直肠组织结构完整,黏膜层见少量的炎症细胞浸润;低剂量GRg3治疗组直肠组织大范围溃疡,肠腺形状、大小不一,数量减少,并伴大量炎症细胞浸润,少量肠腺扩张,腺腔内可见坏死细胞碎片,损伤侵及黏膜下层,黏膜肌层及黏膜下层亦可见炎症细胞浸润;中剂量GRg3治疗组见少量黏膜上皮细胞坏死脱落,肠腺形状、大小不一,伴中等量炎症细胞浸润,少量肠腺扩张,腺腔内可见坏死细胞碎片;高剂量GRg3治疗组直肠组织结构完整,见黏膜层水肿,肠腺排列疏松,伴炎症细胞浸润。与对照组比较,模型组大鼠血清TNF-α水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平降低(P<0.05);与模型组比较,地塞米松组及高剂量GRg3治疗组血清TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平升高(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠直肠组织IKK-β、IκB-α及Caspase-8基因表达升高(P<0.05);经过不同的干预治疗后,与模型组比较,各治疗组IKK-β、IκB-α及Caspase-8基因表达均降低(P<0.05),且随着GRg3治疗剂量的升高各因子表达呈下降趋势;地塞米松组与高剂量GRg3治疗组IKK-β、IκB-α及Caspase-8 mRNA的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠直肠组织IKK-β、p-IκB-α、胞核NF-κB p50及Caspase-8蛋白表达升高(P<0.05),IκB-α、胞浆NF-κB p50蛋白表达降低(P<0.05);经过不同治疗后,与模型组相比,地塞米松及中、高剂量GRg3治疗组IKK-β、p-IκB-α、胞核NF-κB p50及Caspase-8蛋白表达均降低(P<0.05),IκB-α及胞浆NF-κB p50蛋白表达均升高(P<0.05)。中、高剂量GRg3治疗组与地塞米松组各因子蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GRg3通过抑制IKK-β的表达,减少IκB-α的磷酸化,增加胞浆中NF-κB p50的滞留,减轻放射性直肠炎,促进肠道组织损伤修复;GRg3能抑制电离辐射引起的肠道细胞凋亡减轻炎症反应。 展开更多

关键词 放射性直肠炎 人参皂苷RG3 大鼠

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Aurora-A/TPX2复合体与肿瘤关系的研究进展

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作者 李旭霞 代九菊 +6 位作者 扈婷婷 段小钰 赵爽彦 毕心然 付亚雯 张一粟 蔡宏懿 《安徽医学》 2024年第6期788-793,共6页

基因组不稳定是肿瘤的重要标志,细胞分裂过程中调节遗传稳定性的相关蛋白质与信号通路在肿瘤的发生发展中起着重要作用。极光激酶(Aurora kinase)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,其包括极光激酶A(Aurora-A)、极光激酶B(Aurora-B)和... 基因组不稳定是肿瘤的重要标志,细胞分裂过程中调节遗传稳定性的相关蛋白质与信号通路在肿瘤的发生发展中起着重要作用。极光激酶(Aurora kinase)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,其包括极光激酶A(Aurora-A)、极光激酶B(Aurora-B)和极光激酶C(Aurora-C)3个亚型,在细胞周期中呈动态分布。通过调控细胞有丝分裂过程中中心体的成熟和分离、双极纺锤体的组装和稳定、染色体的精确分离等过程,以确保细胞周期的正常完成。爪蟾驱动蛋白样蛋白2靶蛋白(TPX2)是Aurora-A的关键调节剂之一,在有丝分裂纺锤体的组装和维持纺锤体极的完整性方面至关重要。最近有学者发现了Aurora-A/TPX2复合体在肿瘤发生发展中的新作用。因此,本文就Aurora-A和TPX2的生物学特性、与肿瘤发生发展的关系以及Aurora-A/TPX2复合体作为一个新的功能单位在肿瘤形成中的作用机制进行综述。 展开更多

关键词 极光激酶A TPX2 有丝分裂 肿瘤

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消化道同时性三原发癌1例

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作者 毕心然 马于祺 +7 位作者 赵爽彦 张一粟 付亚雯 李旭霞 段小钰 扈婷婷 毕连祝 蔡宏懿 《亚洲肿瘤科病例研究》 2024年第1期1-6,共6页

多原发癌是指在同一患者的单个或多个器官发生两种及以上的原发恶性肿瘤。目前国内外学者大多认为积极手术切除是其首选的治疗方式。随着腹腔镜技术的不断发展和应用经验的积累,消化道的切除和重建逐日成熟,可大大降低多原发癌的治疗创... 多原发癌是指在同一患者的单个或多个器官发生两种及以上的原发恶性肿瘤。目前国内外学者大多认为积极手术切除是其首选的治疗方式。随着腹腔镜技术的不断发展和应用经验的积累,消化道的切除和重建逐日成熟,可大大降低多原发癌的治疗创伤。现将近期诊治的1例胃癌合并结肠癌、小肠癌的三原发癌患者进行总结报道。 展开更多

关键词 多原发癌 同时性 胃癌 结肠癌 小肠癌

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基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的相关研究

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作者 张一粟 侯永慧 +5 位作者 付亚雯 段小钰 扈婷婷 毕心然 赵爽彦 蔡宏懿 《生物医学》 2024年第1期110-120,共11页

目的:基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的功能富集通路以及关键基因,以期为肝硬化诊断与治疗提供新思路。方法:通过miRDB、miRWalk和TargetScan数据库获得miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因,从GEO数据库获得肝硬化... 目的:基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的功能富集通路以及关键基因,以期为肝硬化诊断与治疗提供新思路。方法:通过miRDB、miRWalk和TargetScan数据库获得miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因,从GEO数据库获得肝硬化相关数据集GSE14323和GSE25097,筛选正常组织样本和肝硬化组织样本差异表达基因,将GSE25097和GSE14323所得差异表达基因取交集,获得肝硬化数据集的共表达基因,将miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因与肝硬化数据集GSE14323和GSE25097的共表达基因取交集得到核心基因,对核心基因进行GO和KEGG富集以及构建PPI网络互作图。结果:GO富集分析中主要在糖氧代谢过程和线粒体外膜的活性中富集,KEGG富集分析中主要在脂肪酸生物合成和类固醇生物代谢等中富集,通过构建PPI网络互作图,得到miR-125a-5p和miR-125b-5p与肝硬化相关的4个关键基因NPL、H6PD、KIAA0319L和RFX5。结论:得到的相关通路以及4个关键基因NPL、H6PD、KIAA0319L和RFX5以期为肝硬化发病机制以及肝硬化发生发展过程中相关分子靶点和早期筛查的手段提供新思路,从而指导疾病诊疗计划和管理。 展开更多

关键词 生物信息学 miR-125a-5p miR-125b-5p 肝硬化

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肺部肿瘤快速旋转调强治疗分次间位置不确性分析

6

作者 马晓春 郭逸潇 +2 位作者 杜文 蔡宏懿 欧阳水根 《甘肃医药》 2023年第8期710-713,共4页

目的:采用瓦里安EDGE加速器机载的锥形束CT(CBCT)获取肺部肿瘤快速旋转调强(RapidArc)治疗分次间摆位误差值,探究位置不确定性(IFPU)在空间八个卦限中的分布规律,为移动靶区的精准摆位和治疗提供参考。方法:回顾性选取2019年1月至2022年... 目的:采用瓦里安EDGE加速器机载的锥形束CT(CBCT)获取肺部肿瘤快速旋转调强(RapidArc)治疗分次间摆位误差值,探究位置不确定性(IFPU)在空间八个卦限中的分布规律,为移动靶区的精准摆位和治疗提供参考。方法:回顾性选取2019年1月至2022年3月于甘肃省人民医院行RapidArc治疗的肺部肿瘤患者30例,其中男性21例,女性9例,使用热塑体膜仰卧位固定,采用CBCT获取所有患者治疗前共计643次位置信息。结果:IFPU偏向分布卦限次数最大为:10.64±3.95、6.10±2.55和2.87±1.37;百分比最大为(%):45.72±14.61、25.82±8.4和11.97±4.69。结论:肺部肿瘤患者IFPU并非均匀分在8个卦限中,而是集中分布在Ⅱ和Ⅲ卦限中,可能造成治疗计划实际传递剂量整体向该卦限方向偏移。监测肺部肿瘤个体化IFPU的动态变化,预测未来放射治疗阶段可能偏向的卦限并进行适当的干预,需进一步探索。 展开更多

关键词 肺部肿瘤 快速旋转调强 锥形束计算机断层 位置不确定性 卦限

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中医药治疗非小细胞肺癌临床研究核心指标分析

7

作者 冯石芳 洪钰龙 +4 位作者 陈国良 马稼轩 刘正峰 潘毅 蔡宏懿 《甘肃科技》 2023年第1期119-122,共4页

分析2014—2019年发表的中医药治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT)结局指标,为构建中医药治疗非小细胞肺癌临床试验的核心指标集和选择临床研究测量指标提供借鉴。分别在中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(Sino M... 分析2014—2019年发表的中医药治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT)结局指标,为构建中医药治疗非小细胞肺癌临床试验的核心指标集和选择临床研究测量指标提供借鉴。分别在中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、Pub med、Cochrane Library、Embase和Web of Science进行检索,检索并筛选出相关RCT,整理指标域、统计频次排前10位的指标,利用R语言绘制年份和结局指标的折线图,利用VOS viewer软件对结局指标进行聚类分析。不良反应是最受关注的结局指标类型,关注免疫分子的研究基本不关注中医症状、生活质量和生存期;对于中医特色指标关注度不高,今后可以增加对中医特色指标的关注。 展开更多

关键词 中医药 非小细胞肺癌 结局指标 核心指标集 VOS viewer

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胰腺癌术中放射治疗研究进展 被引量：1

8

作者 曹雷 杨大雄 蔡宏懿 《中国现代医生》 2023年第8期138-141,共4页

术中放射治疗(intraoperative radiation therapy,IORT)是在手术过程中进行的对局部予以高剂量照射的治疗方法,同时可排除部分或全部附近的剂量限制敏感器官,随着有效辐射剂量增加,使局部肿瘤控制得到改善,以提高胰腺癌患者的生存期。... 术中放射治疗(intraoperative radiation therapy,IORT)是在手术过程中进行的对局部予以高剂量照射的治疗方法,同时可排除部分或全部附近的剂量限制敏感器官,随着有效辐射剂量增加,使局部肿瘤控制得到改善,以提高胰腺癌患者的生存期。胰十二指肠切除术后接受IORT,可对局部肿瘤控制有所改善,同时也可缓解局部晚期胰腺癌患者的疼痛症状,患者生存率也有所改善。本研究对IORT技术在胰腺癌中的应用进行综述。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 胰腺癌 术中放疗 体外照射 临床实践

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早期乳腺癌保乳治疗的临床研究 被引量：9

9

作者 蔡宏懿 王小虎 +4 位作者 高力英 赵林 张利娟 魏世鸿 杨碎胜 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第11期1018-1021,共4页

目的:探讨早期乳腺癌保乳术后综合治疗的效果。方法:对108例早期乳腺癌行保乳治疗,并与同期行改良根治术治疗的121例早期乳腺癌行对比研究。保乳治疗患者年龄31～61岁,中位年龄44.5岁。保乳术后行全乳腺放疗和瘤床加量,处方剂量50Gy/5周... 目的:探讨早期乳腺癌保乳术后综合治疗的效果。方法:对108例早期乳腺癌行保乳治疗,并与同期行改良根治术治疗的121例早期乳腺癌行对比研究。保乳治疗患者年龄31～61岁,中位年龄44.5岁。保乳术后行全乳腺放疗和瘤床加量,处方剂量50Gy/5周,瘤床追加6～9 MeV电子线10～15Gy/7～10天。改良根治术患者年龄34～68岁,中位年龄47.6岁。改良根治术后放疗的范围根据肿块大小和淋巴结转移情况决定,处方剂量50Gy/5周。两组均采用CAF或CMF方案化疗,ER或PR阳性的患者给予内分泌治疗。结果:108例保乳治疗患者中3例复发,5例出现远处转移(2例为骨转移,1例为骨、肝、肺多发转移,2例为肺转移)。术后6个月美容效果评估优、良者为91.7%,术后1年为92.6%。121例改良根治术患者中3例复发,7例出现远处转移(3例为骨转移,3例为肺转移,1例为多发脏器转移)。两组的近期疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌采用保乳术及术后综合治疗的疗效不低于改良根治术,且美容效果更优。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 放射治疗 化学治疗 内分泌治疗 预后

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经皮椎体成型术携带药物介入治疗椎体转移瘤的临床研究 被引量：7

10

作者 蔡宏懿 刘晓东 +3 位作者 曹慧萍 王小琦 张志勇 董信春 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第4期488-493,共6页

背景与目的:脊柱转移是癌症晚期患者的主要表现之一,现有的治疗方法较多但效果不佳。本研究旨在探讨经皮椎体成型术(percutaneousvertebroplasty,PVP)联合化疗药治疗椎体转移瘤的价值。方法:75例椎体转移瘤患者,其中39例43个椎体在CT定... 背景与目的:脊柱转移是癌症晚期患者的主要表现之一,现有的治疗方法较多但效果不佳。本研究旨在探讨经皮椎体成型术(percutaneousvertebroplasty,PVP)联合化疗药治疗椎体转移瘤的价值。方法:75例椎体转移瘤患者,其中39例43个椎体在CT定位下行PVP联合化疗药治疗(vertebroplastycombinedchemotherapy,VPCC),36例39个椎体行单纯PVP治疗(percutaneousvertebroplastyonly,VP)。通过疼痛调查表和定期随访观察疗效和并发症。结果:VPCC组有效率为93.0%,完全缓解率为25.6%;VP组有效率为74.4%,完全缓解率为10.3%。VPCC组主要术后并发症和不良反应为术后短时间疼痛加重。结论:PVP治疗椎体转移瘤可起到止痛和加固椎体的局部治疗作用,骨水泥中加入化疗药可提高PVP的短期疗效。 展开更多

关键词 柞体转移瘤 椎体成型术 介入 体层摄影 x线计算机

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共生菌差异性调节恶性肿瘤放疗反应的研究进展

11

作者 赵爽彦 段小钰 +1 位作者 扈婷婷 蔡宏懿 《癌症进展》 2023年第19期2094-2097,共4页

恶性肿瘤一直是影响人类身体健康的一大难题,怎样在现有肿瘤治疗手段的基础上,最大限度地增大恶性肿瘤对各种治疗的敏感性,成为近几年研究的新方向。生理性微生物菌群在人体的正常定植,引起了人们的重视,消化道是人类大部分微生物群定... 恶性肿瘤一直是影响人类身体健康的一大难题,怎样在现有肿瘤治疗手段的基础上,最大限度地增大恶性肿瘤对各种治疗的敏感性,成为近几年研究的新方向。生理性微生物菌群在人体的正常定植,引起了人们的重视,消化道是人类大部分微生物群定植的部位,采用微生物菌群的相互作用来调节恶性肿瘤对放疗反应的敏感性是目前研究的热点。研究报道称共生细菌真菌对恶性肿瘤放疗敏感性具有不同的调节作用,共生细菌真菌可通过调节其相关产物或者相关下游因子来调节恶性肿瘤对放疗的敏感性。本文现就共生菌差异性调节恶性肿瘤放疗反应的研究进展进行综述,以期可以为微生物组在恶性肿瘤放疗中的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 共生菌 差异性调节 恶性肿瘤 放疗

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CT引导经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤 被引量：2

12

作者 蔡宏懿 朱世军 +2 位作者 柴文晓 缪国英 马文 《西北国防医学杂志》 CAS 2012年第1期10-12,共3页

目的:回顾性评价CT引导下经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的疗效及其并发症。方法:2008-10～2010-10共治疗椎体转移瘤患者27例,共36个椎体。患者均有顽固性胸背痛,术前VAS评分平均9.1分,伴脊髓压迫者2例,术前Frankel分级C级3例,D级4例,均... 目的:回顾性评价CT引导下经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的疗效及其并发症。方法:2008-10～2010-10共治疗椎体转移瘤患者27例,共36个椎体。患者均有顽固性胸背痛,术前VAS评分平均9.1分,伴脊髓压迫者2例,术前Frankel分级C级3例,D级4例,均采用CT引导下经皮椎体穿刺行病变椎体内骨水泥注射治疗。随访观察并发症发生情况及治疗效果。结果:36个椎体在CT引导下均一次穿刺成功,术后疼痛缓解有效率为88.4%,完全缓解率27.9%,VAS评分术后(2.5±1.6)较术前(7.4±1.3)显著下降(P<0.05)。随访7～24个月,中位数10.8个月,末次随访时VAS评分2.98±0.81分,有效率78%,与术前比较差异有显著性(P<0.01);骨水泥外溢发生率为25%,无一例发生严重并发症。结论:CT引导下经皮椎体成形术具有良好的止痛及预防病理性骨折作用,改善患者生活质量,是治疗椎体转移性肿瘤安全、有效的方法。 展开更多

关键词 椎体转移性肿瘤 CT 经皮椎体成形术

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钼靶显示腋窝淋巴结增大的临床意义 被引量：1

13

作者 蔡宏懿 王小琦 曹慧萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第S1期12-13,22,共3页

目的：评价钼靶Ｘ线显示下腋窝淋巴结增大在乳腺疾病诊断中的价值。材料与方法：分析４２例乳腺病合并腋窝淋巴结增大病例，其中１８例乳腺癌、４例纤维腺瘤、３例浆细胞乳腺炎、皮下脂肪瘤、乳管内乳头状瘤各１例，均行手术且病理证实... 目的：评价钼靶Ｘ线显示下腋窝淋巴结增大在乳腺疾病诊断中的价值。材料与方法：分析４２例乳腺病合并腋窝淋巴结增大病例，其中１８例乳腺癌、４例纤维腺瘤、３例浆细胞乳腺炎、皮下脂肪瘤、乳管内乳头状瘤各１例，均行手术且病理证实，１５例乳腺增生病除２例手术且病理证实外，其他依据典型临床表现、Ｘ线征象及治疗结果而诊断。均行钼靶轴位、斜位拍片，腋窝淋巴结均在斜位上显示。结果：乳腺良性病（乳腺增生病、纤维腺瘤、脂肪瘤等）腋窝淋巴结增大多数为双侧，数目较多，多数（ １７／２１）直径≤１ｃｍ，且有偏心性脂肪中心，周围脂肪线清晰；乳腺癌及乳腺炎患者，淋巴结增大多为同侧，数目较少，绝大多数（２１／２１）直径≥１ｃｍ，密度致密均匀，周围脂肪线消失。乳腺癌腋窝淋巴结转移，多为浸润性癌，癌灶直径一般≥１ｃｍ。结论：乳腺癌和乳腺良性病（除乳腺炎）的钼靶 Ｘ线显示腋窝增大的淋巴结各有其特点，两者具有一定的影像学差异，可以作为两类疾病的鉴别点之一。改进乳腺投照方法，提高摄片清晰度，对腋窝部淋巴结显示有重要意义。 展开更多

关键词 乳房X线摄影术 乳腺疾病

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肾脏恶性肿瘤CT诊断及其鉴别 被引量：1

14

作者 蔡宏懿 尤志军 +1 位作者 曹慧萍 刘丽君 《甘肃科技》 2003年第3期68-69,共2页

目的 :旨在提高肾癌和肾盂癌的术前正确诊断率。方法 :回顾性分析了经手术病理证实的肾癌 5 4例、肾盂癌 1 9例。结果 :典型肾癌和肾孟癌术前 CT正确诊断率高 ( 93.2 % )。肾癌 CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块 ,常合并囊变、出血或钙... 目的 :旨在提高肾癌和肾盂癌的术前正确诊断率。方法 :回顾性分析了经手术病理证实的肾癌 5 4例、肾盂癌 1 9例。结果 :典型肾癌和肾孟癌术前 CT正确诊断率高 ( 93.2 % )。肾癌 CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块 ,常合并囊变、出血或钙化 ( 36例 ) ,注射造影剂后增强明显 ,常超过 30Hu( 5 1例 ) ;肾盂癌 CT表现为肾盂或集合系统圆形或不规则肿块 ,注射造影剂后强化不及肾癌明显( <1 5 Hu) ,钙化少见。结论 :CT在肾癌和肾盂癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法。 展开更多

关键词 肾癌 肾孟癌 体层摄影 CT诊断

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钼钯未显示肿块的乳腺癌X线诊断

15

作者 蔡宏懿 曹慧萍 +1 位作者 王小琦 刘晓东 《甘肃科技》 2002年第12期64-74,共2页

目的 :总结钼钯显示非典型乳腺癌临床 X线特征 ,提高乳腺癌的临床 X线诊断水平。材料与方法 :对 2 5例经手术病理证实 ,而钼钯 X线片上未见肿块的乳腺癌回顾性总结分析 ,全部病例均有轴位、斜位 X线片。结果 :根据其 X线形态特征分三型 ... 目的 :总结钼钯显示非典型乳腺癌临床 X线特征 ,提高乳腺癌的临床 X线诊断水平。材料与方法 :对 2 5例经手术病理证实 ,而钼钯 X线片上未见肿块的乳腺癌回顾性总结分析 ,全部病例均有轴位、斜位 X线片。结果 :根据其 X线形态特征分三型 :片状浸润型 8例 ,以浸润性导管癌为主占62 .5 % ;钙化型 7例 ,以浸润型单纯癌为主占 85 .7% ;结构紊乱型 1 0例 ,以浸润型导管癌为主占60 %。结论 :钼钯显示非典型乳腺癌有其 X线特征和病理基础 ,掌握其特定 X线表现 ,对提高乳腺癌诊断率有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺 隐性乳腺癌 钼钯摄影

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经皮穿刺椎体硬化成形术的临床应用

16

作者 蔡宏懿 王小琦 《甘肃科技》 2002年第10期59-60,4,共3页

经皮穿刺椎体硬化成形术 (PVP)是近十年来发展起来的治疗椎体塌陷性病变的有效手段。主要用于椎体转移瘤、椎体血管瘤及椎体骨质疏松症等。其优点是操作简便、疗效稳定、痛苦小、并发症少。现就其适应症、禁忌症、技术方法。

关键词 脊柱 脊椎穿刺 硬化疗法 放射学 介入性 骨水泥

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放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的Meta分析 被引量：7

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作者 马文 蔡辉 +5 位作者 蔡宏懿 张利娟 闫春梅 缪国英 胡永果 王建凯 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3213-3216,共4页

目的系统评价放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的疗效。方法计算机检索Embase、Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库。全面收集放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫... 目的系统评价放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的疗效。方法计算机检索Embase、Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库。全面收集放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的随机对照试验（RCTs）,两名评价者独立评价纳入文献的方法学质量并交叉核对提取资料,用Cochrane协作网提供的Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入3篇RCTs,871例Ⅰ~Ⅲ期的子宫内膜癌患者,Meta分析结果显示,放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌在5年生存率〔RR=1.03,95%CI（0.95,1.12）〕、局部复发率〔RR=0.57,95%CI（0.30,1.06）〕、远处转移率〔RR=1.02,95%CI（0.59,1.75）〕方面差异无统计学意义,而在无疾病进展生存率方面〔RR=1.13,95%CI（1.02,1.25）〕差异有统计学意义。结论与术后单纯放疗相比,放化疗联合并不能提高患者的总生存期,降低复发率和远处脏器转移率,可能会提高无疾病进展生存率,其远期疗效尚待大样本高质量的RCTs进一步证实。 展开更多

关键词 放疗 化疗 子宫内膜癌 META分析

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微血管密度和细胞周期调控蛋白B1表达与鼻咽癌放射敏感性的关系 被引量：3

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作者 高力英 王小虎 +3 位作者 杨生兰 赵林 张秋宁 蔡宏懿 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第4期679-682,共4页

目的:探讨微血管密度、细胞周期蛋白B1与放射治疗前后鼻咽癌肿瘤体积的关系。方法:对76例病理证实的鼻咽癌患者放疗前鼻咽活检组织进行MVD、CyclinB1免疫组化染色,在50Gy、70Gy、放疗结束后6个月行增强CT扫描,计算肿瘤体积,用SPSS10.0... 目的:探讨微血管密度、细胞周期蛋白B1与放射治疗前后鼻咽癌肿瘤体积的关系。方法:对76例病理证实的鼻咽癌患者放疗前鼻咽活检组织进行MVD、CyclinB1免疫组化染色,在50Gy、70Gy、放疗结束后6个月行增强CT扫描,计算肿瘤体积,用SPSS10.0统计软件进行Spearman等级相关分析及偏相关分析。结果:ClydinB1表达与V50/V0,V70,V6m的关系:与V50/V0P=0.036;与V70P=0.199;与V6mP=0.142。MVD表达与V50/V0,V70,V6m的关系:与V50/V0P=0.036;与V70P=0.199;与V6mP=0.142。ClydinB1表达与MVD关系:P=0.000。结论:微血管的生成是鼻咽癌生长的关键,它的高低与临床放射敏感性密切相关。CyclinB1与临床放射敏感性指标V50/V0(肿瘤退缩率)密切相关。ClydinB1与MVD密切相关。 展开更多

关键词 鼻咽癌 放射敏感性 细胞周期蛋白 微血管密度 肿瘤体积

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调强放疗联合奈达铂单药与PF方案治疗局部晚期子宫颈癌的疗效比较 被引量：2

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作者 闫春梅 蔡宏懿 +1 位作者 王建凯 王海琳 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第4期371-373,共3页

目的探讨调强放疗联合奈达铂单药用于局部晚期子宫颈癌同步化疗与PF方案同步化疗的近期临床疗效及不良反应。方法对62例局部晚期子宫颈癌患者均采用盆腔外照射调强放疗和腔内后装治疗的放疗方案,放疗期间随机分为两组同步化疗:单药奈达... 目的探讨调强放疗联合奈达铂单药用于局部晚期子宫颈癌同步化疗与PF方案同步化疗的近期临床疗效及不良反应。方法对62例局部晚期子宫颈癌患者均采用盆腔外照射调强放疗和腔内后装治疗的放疗方案,放疗期间随机分为两组同步化疗:单药奈达铂方案组(N组)32例,5-氟尿嘧啶加顺铂方案组(PF组)30例,比较2种方案的近期疗效和不良反应。结果 62例患者全部完成同步放化疗。N组CR率为93.8%,PF组为93.3%(P>0.05)。N组和PF组有效率均为100.0%(P>0.05)。两组主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肾毒性反应。其中N组和PF组Ⅲ度以上白细胞减少发生率分别为6.3%和20.0%,Ⅲ度以上血小板减少发生率分别为3.1%和10.0%,Ⅲ度以上胃肠道反应发生率分别为6.3%和23.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论调强放疗联合单药奈达铂同步放化疗与PF方案同步放化疗,均能提高子宫颈癌患者近期疗效,不良反应均可以耐受;2种化疗方案疗效相近;单药奈达铂同步放化疗不良反应较轻,患者更易耐受。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 药物疗法 宫颈肿瘤 放射疗法 有机铂化合物 治疗应用 综合疗法 治疗结果

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Octavius1500电离室矩阵基于模体和CT影像剂量验证的分析 被引量：3

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作者 郭逸潇 李亚洲 +2 位作者 刘志强 缪国英 蔡宏懿 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2021年第2期35-44,共10页

利用Octavius1500电离室矩阵进行RapidArc计划剂量验证,探讨基于CT影像重建3D剂量的可行性和影响剂量重建精度的因素。选取106例不同解剖部位RapidArc计划(31例头颈、36例胸部、39例盆腔)进行模体和CT影像的验证,分析标准取3%/3 mm、3%/... 利用Octavius1500电离室矩阵进行RapidArc计划剂量验证,探讨基于CT影像重建3D剂量的可行性和影响剂量重建精度的因素。选取106例不同解剖部位RapidArc计划(31例头颈、36例胸部、39例盆腔)进行模体和CT影像的验证,分析标准取3%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm和2%/1 mm(全局归一,阈值10%)。结果表明,头颈、胸部和盆腔模体计划的平均通过率为99.31%、99.86%和98.36%(3%/3 mm,p=0.308),96.74%、97.91%和95.16%(3%/2 mm,p=0.193)。36例计划用Octavius 729矩阵复测,得3%/3 mm标准1500和729的通过率均值为99.05%和96.05%(95%置信区间(CI):[98.53,99.58]%和[95.16,96.93]%),3%/2 mm是96.78%和91.09%(95%-CI:[95.57,97.99]%和[89.56,92.63]%),2%/2 mm是91.49%和83.75%(95%-CI:[88.89,94.10]%和[81.41,86.09]%),2%/1 mm是79.90%和70.86%(95%-CI:[75.66,84.14]%和[67.68,74.05]%)。Octavius系统重建3D剂量的精度可能依赖于靶区的复杂程度,剂量梯度的陡峭程度及电离室矩阵分辨率,基于治疗计划CT影像不通过点(γ>1)的分析是可行的。 展开更多

关键词 Octavius1500 电离室矩阵 快速旋转调强放疗 3D剂量重建 质量保证

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