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逆行灌注法对供肾保护作用的实验研究 被引量:3
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作者 韩修武 管德林 +5 位作者 邢晓燕 李鑫 蔡景五 刘晓峰 田溪泉 夏成青 《医学研究通讯》 2004年第11期37-39,共3页
目的探讨一种新的供肾摘取时的灌注方法。方法实验1:将30只兔肾以常规手术方法摘取后,随机分为两组。第1组为逆行灌注组,即灌注时从肾静脉灌入灌注液,从肾动脉流出的方法灌洗肾脏。第2组为传统灌注组,即从肾动脉灌入灌注液,从肾静脉流... 目的探讨一种新的供肾摘取时的灌注方法。方法实验1:将30只兔肾以常规手术方法摘取后,随机分为两组。第1组为逆行灌注组,即灌注时从肾静脉灌入灌注液,从肾动脉流出的方法灌洗肾脏。第2组为传统灌注组,即从肾动脉灌入灌注液,从肾静脉流出的方法灌注肾脏。供肾摘取方法、摘取时灌注压力、供肾的保存方式和保存温度以及两组供肾取材的时间、标本处理方法两组均相同。对两组供肾0、12、24小时后的病理组织在光镜和电镜下进行观察比较。实验2:另取6只羊肾随机分为A、B两组,每组3只。以相同的方法灌洗后,A组以逆行灌注法造影(从静脉到动脉),B组以动脉灌注方法造影(从动脉到静脉)。血管造影时,造影剂及其温度相同,灌注压力也均为100cmH_2O。观察两组肾脏充盈时间、灌注质量及血管影像学差异。结果实验1:兔肾摘取后立即取材观察,1组和2组的兔肾组织结构在光镜及电镜下观察基本保持正常。保存到24小时,两组兔肾在光镜下可见仍基本保持正常结构。电镜下1组和2组所见也无差别,肾小管上皮细胞线粒体嵴基本正常,核膜清晰可见,染色质分布尚均匀,未见内质网明显改变。肾小球毛细血管内皮窗孔增大,基膜完整,足细胞足突排列整齐,紧靠基膜。实验2:血管造影可见,逆行灌注组肾脏充分充盈所需时间分别为5秒、6秒、7秒。而B组肾脏充分充盈所需时间分别为8秒、12秒、12秒。A组灌注质量明显优于B组。结论在供肾摘取过程中逆行灌注方法和传统灌注方法一样,能够灌洗供肾,减少供肾缺血性损伤,在组织及形态结构上保护供肾,是一种有效可行的供肾灌注方法。 展开更多
关键词 逆行灌注法 肾缺血性损伤 肾移植 血管造影
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急诊外科医疗纠纷12例原因分析及教训 被引量:6
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作者 左永波 张新颜 +3 位作者 蔡景五 孟楠 汤小虎 杜剑 《临床误诊误治》 2012年第3期98-99,共2页
随着医学发展,人们对医疗服务质量的要求越来越高,医疗维权意识不断增强,多种因素导致急诊外科成为医疗纠纷高发的科室。本文通过对某医院急诊外科12例医疗纠纷的临床资料进行回顾性分析,提出加强轮转医师的岗前培训,严格执行急诊病历... 随着医学发展,人们对医疗服务质量的要求越来越高,医疗维权意识不断增强,多种因素导致急诊外科成为医疗纠纷高发的科室。本文通过对某医院急诊外科12例医疗纠纷的临床资料进行回顾性分析,提出加强轮转医师的岗前培训,严格执行急诊病历书写规范,完善术前签字,严格遵循诊疗常规,加强医患沟通等,可有效防范医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 急诊室 医院 医疗纠纷 责任 法律
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北京市海淀医院2006年动物致伤人群流行病学分析
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作者 王笑灵 左永波 +5 位作者 杜松涛 邢秀清 蔡景五 陈振波 李江 刘凯东 《首都公共卫生》 2008年第2期78-79,共2页
关键词 动物致伤 狂犬病 流行病学
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ESWL与药物治疗输尿管结石肾绞痛疗效对比分析(附800例临床分析) 被引量:4
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作者 蔡景五 张钢 +2 位作者 汤小虎 杜剑 左永波 《临床急诊杂志》 CAS 2012年第6期414-415,共2页
目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石致肾绞痛与药物治疗肾绞痛疗效对比的临床分析。方法:对400例输尿管结石致肾绞痛急诊行ESWL治疗。对400例输尿管结石致肾绞痛给予药物治疗。结果:ESWL治疗有效率96.5%。药物治疗的疼痛缓... 目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石致肾绞痛与药物治疗肾绞痛疗效对比的临床分析。方法:对400例输尿管结石致肾绞痛急诊行ESWL治疗。对400例输尿管结石致肾绞痛给予药物治疗。结果:ESWL治疗有效率96.5%。药物治疗的疼痛缓解率为81.7%。结论:急诊ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛疗效肯定,方法简捷,可作为首选。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 肾绞痛 药物治疗
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622例急诊外科住院病历分析 被引量:8
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作者 左永波 刘瑛 +2 位作者 蔡景五 陈振波 杜松涛 《临床急诊杂志》 CAS 2009年第1期35-37,共3页
目的:对2007年度北京海淀医院急诊外科住院病例进行流行病学分析。探讨我院急诊外科疾病谱的构成及特点,提出相应对策。方法:对2007年度急诊外科住院病例按照疾病种类,年龄,性别,就诊时间,就诊月份,诊断进行流行病学分析。结果:①急诊... 目的:对2007年度北京海淀医院急诊外科住院病例进行流行病学分析。探讨我院急诊外科疾病谱的构成及特点,提出相应对策。方法:对2007年度急诊外科住院病例按照疾病种类,年龄,性别,就诊时间,就诊月份,诊断进行流行病学分析。结果:①急诊外科住院病例多集中在4~7月,时间多位于20~24点,②住院病例男性多于女性,以21~30岁组住院病例最多。③急诊外科住院多为常见疾病占73.8%。④致伤因素以创伤为第一位。⑤>70岁老年病例男女比相等。结论:本研究揭示了我院急诊外科就诊疾病谱构成及时间分布特点,为我院急诊工作的学科建设,科学管理,医护培训等提供依据。 展开更多
关键词 外科 手术 急诊医学
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急诊外科创伤患者死亡原因分析 被引量:15
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作者 左永波 徐爱民 +1 位作者 蔡景五 张新颜 《临床急诊杂志》 CAS 2011年第4期226-227,共2页
目的:急诊外科为各类创伤患者的首诊科室,探讨如何提高急诊外科抢救成功率,减少外伤死亡。方法:回顾性分析我院急诊外科34例死亡病例。结果:青壮年男性为急诊外科死亡高危人群,交通伤是急诊外科死亡第一致病病因。死亡主要原因是颅脑损... 目的:急诊外科为各类创伤患者的首诊科室,探讨如何提高急诊外科抢救成功率,减少外伤死亡。方法:回顾性分析我院急诊外科34例死亡病例。结果:青壮年男性为急诊外科死亡高危人群,交通伤是急诊外科死亡第一致病病因。死亡主要原因是颅脑损伤和创伤失血性休克。结论:应加强院前急救与院内急诊外科的联系,进一步普及创伤现场急救的知识,急诊外科医师应掌握高级创伤生命支持(ATLS)。创伤失血性休克患者入抢救室之时就应该是准备输血的开始。急诊外科危重患者的抢救必须争分夺秒。 展开更多
关键词 创伤 急诊 死亡原因 损伤严重度评分
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