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勇当先行者 谱写新篇章 奋力打造中国式现代化标杆医院——专访全国政协常委、民进浙江省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长 蔡秀军
1
作者 柴广翰 李睿阳 蔡秀军 《健康中国观察》 2024年第3期30-33,共4页
一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公... 一直以来,推动公立医院高质量发展都是我国医疗卫生事业的重要内容。2024年政府工作报告提出,要“提高医疗卫生服务能力”“深化公立医院改革”“以患者为中心改善医疗服务”。明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措,是新阶段公立医院改革发展的“路线图”,对全面推进健康中国建设、更好满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。 展开更多
关键词 公立医院改革 政府工作报告 中国式现代化 医疗卫生事业 健康中国建设 医疗卫生服务 路线图 先行者
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中国式现代化医院的生成逻辑与理论内涵
2
作者 陈艺成 陈晓伟 +8 位作者 董恒进 孙涛 李拓宇 雷李楠 申靖 朱心宇 李莎莎 崔璐 蔡秀军 《中国医院》 北大核心 2024年第3期19-22,共4页
中国式现代化内在要求卫生健康事业的现代化。公立医院担负着推动医疗科技发展、引领医学文明进步的重要使命,是夯实中国式现代化的人口健康基础的关键力量。推动卫生健康事业现代化发展的关键环节和首要任务就是建设中国式现代化医院... 中国式现代化内在要求卫生健康事业的现代化。公立医院担负着推动医疗科技发展、引领医学文明进步的重要使命,是夯实中国式现代化的人口健康基础的关键力量。推动卫生健康事业现代化发展的关键环节和首要任务就是建设中国式现代化医院。作者系统地阐述了中国式现代化医院的生成逻辑、概念厘定与理论内涵,为中国式现代化在医疗卫生领域落地生根、探索提供研究基础和理论拓展。 展开更多
关键词 中国式现代化 现代化医院 医疗卫生 卫生健康
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美国国立综合癌症网络临床实践指南:肝胆癌(2022.V2)更新解读 被引量：2
3
作者 蔡秀军 陈鸣宇 +1 位作者 曹佳胜 张斌 《临床外科杂志》 2023年第1期11-13,共3页
肝胆癌为高致死性癌症,包括肝恶性肿瘤(如肝细胞癌)和胆管恶性肿瘤(胆囊癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌)。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)每年都会根据国际肝胆癌研究最新进展制订并完善相应临床诊疗... 肝胆癌为高致死性癌症,包括肝恶性肿瘤(如肝细胞癌)和胆管恶性肿瘤(胆囊癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌)。美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)每年都会根据国际肝胆癌研究最新进展制订并完善相应临床诊疗规范。2022年7月,2022.V2版《NCCN肝胆癌临床实践指南》(以下简称为指南)更新,相较于2021年肝胆癌NCCN指南,新版指南在肝胆癌外科临床进展方面有不少更新。 展开更多
关键词 肝癌 胆管癌 诊治进展 美国国立综合癌症网络指南 指南解读
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2024新年寄语
4
作者 蔡秀军 《全科医学临床与教育》 2024年第1期F0002-F0002,共1页
日月其迈,时盛岁新。2024年已经拉开帷幕,在这个新年的起点,《全科医学临床与教育》全体工作人员向各位领导、编委、审稿专家、作者、读者及期刊界同仁致以最诚挚的祝福和最衷心的感谢:新年快乐!身体健康!福暖四季!顺遂安康!
关键词 期刊界 审稿专家 新年快乐 全科医学临床 编委 祝福 工作人员 身体健康
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腹腔镜下刮吸法断肝术在肝脏切除术中的应用(附7例报告) 被引量：29
5
作者 蔡秀军 彭淑牖 +3 位作者 黄迪宇 虞洪 王先法 梁霄 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期11-13,共3页
目的　介绍一种新的腹腔镜下切肝技术———刮吸法断肝术 ,并获 7例肝切除成功的经验和体会。　方法　应用自行设计的可供腹腔镜下使用的多功能手术解剖器 (PMOD)来实施腹腔镜下刮吸法断肝术的肝脏切除术 ,连续 7例。　结果　 7例均手... 目的　介绍一种新的腹腔镜下切肝技术———刮吸法断肝术 ,并获 7例肝切除成功的经验和体会。　方法　应用自行设计的可供腹腔镜下使用的多功能手术解剖器 (PMOD)来实施腹腔镜下刮吸法断肝术的肝脏切除术 ,连续 7例。　结果　 7例均手术成功 ,无中转开腹手术 ,无并发症发生。平均手术时间 135分钟 ,术中出血量平均 770ml,切除肝脏体积最大的为 10cm× 9cm× 7cm。术后 2 4小时均能下床活动 ,术后 1周出院。　结论　刮吸法断肝技术应用于腹腔镜下肝脏切除术具有解剖清晰 ,能显露肝内管道结构 ,边操作边吸引 ,切肝速度快 ,止血效果佳 ,术野清晰 ,优于其他切肝方法。 展开更多
关键词 刮吸法断肝术 多功能手术解剖器 腹腔镜 肝脏切除术
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单中心腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量：21
6
作者 蔡秀军 周振旭 +5 位作者 陈继达 虞洪 梁霄 李立波 孙晓东 林立忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第1期40-42,共3页
目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5．75％),胆囊三角处理困难136例(33．2%), 胆总管结石或异常134例(32．7%),胆囊与周... 目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5．75％),胆囊三角处理困难136例(33．2%), 胆总管结石或异常134例(32．7%),胆囊与周围脏器严重粘连54例(13．2%),胆道损伤28例(6．8%),术中出血11例(2．7%),腹腔严重粘连9例(2．2%),胆囊炎症严重10例(2．4%),胆囊管增粗13例(3．2%),怀疑胆囊癌9例(2．2%),异常发现6例(1．5%)。结论转开腹重要原因依次为胆囊三角处理困难,胆总管结石,胆囊与周围脏器粘连,胆道损伤;胆囊三角处理困难仍是LC中转开腹的首要原因,胆总管结石和胆囊与周围脏器严重粘连有较高的比例,胆道损伤率相对较低。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 转开腹 原因
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腹腔镜肝癌切除术15例报告 被引量：32
7
作者 蔡秀军 林立忠 +7 位作者 虞洪 梁霄 王一帆 张宇华 黄迪宇 郑雪咏 王先法 彭淑牖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期15-17,共3页
目的　探讨腹腔镜肝癌切除的可行性与适应证。　方法　 1998年 8月～ 2 0 0 4年 9月采用多功能手术解剖器(Peng’smultifunctionaloperativedissector,PMOD)刮吸法断肝技术对 15例肝癌行腹腔镜肝癌切除术。　结果　 14例腹腔镜肝癌切除... 目的　探讨腹腔镜肝癌切除的可行性与适应证。　方法　 1998年 8月～ 2 0 0 4年 9月采用多功能手术解剖器(Peng’smultifunctionaloperativedissector,PMOD)刮吸法断肝技术对 15例肝癌行腹腔镜肝癌切除术。　结果　 14例腹腔镜肝癌切除术成功 ,1例因术中出血中转开腹肝癌切除术。腹腔镜肝癌切除术手术时间 6 0～ 2 4 0min ,平均 12 5min。术中出血量 5 0～2 0 0 0ml,平均 5 0 1ml。切除肝脏最大体积 10cm× 9cm× 7cm。术后无并发症发生。术后 2 4h均能下床活动 ,术后 1～ 3d即能进食。术后住院 5～ 10d ,平均 6 5d。　结论　对位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝的恶性肿瘤 ,采用PMOD行腹腔镜肝癌切除是可行和安全的。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 肝癌
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腹腔镜胃癌根治术现状与展望 被引量：32
8
作者 蔡秀军 张宇华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第2期84-86,共3页
关键词 胃癌根治术 腹腔镜技术 20世纪90年代 周围血管离断 胃癌手术 腹腔镜下 腹腔镜辅助 消化道重建 远端胃切除 淋巴结清扫
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磁共振胰胆管造影在阻塞性黄疸诊断中的应用 被引量：12
9
作者 蔡秀军 虞洪 +5 位作者 宋向阳 王先法 黄迪宇 李君达 彭淑牖 DR.FANDRICH 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2000年第6期377-379,共3页
目的　评价磁共振胰胆管造影 (MRCP)技术在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法　采用GE超导0 .5T ,Vectra 2磁共振成像仪 ,快速自旋回波 (FSE)重T2 加权扫描及最大强度投影 (MIP)重建图像 ,对 48例阻塞性黄疸患者作MRCP检查 ,所有患... 目的　评价磁共振胰胆管造影 (MRCP)技术在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法　采用GE超导0 .5T ,Vectra 2磁共振成像仪 ,快速自旋回波 (FSE)重T2 加权扫描及最大强度投影 (MIP)重建图像 ,对 48例阻塞性黄疸患者作MRCP检查 ,所有患者均经手术证实。结果　各种病变的MRCP图像均有其特征性表达 ,MRCP对阻塞性黄疸的定位准确率为 10 0 % ,定性准确率为 93 .8%。结论　MRCP对阻塞性黄疸的诊断是一种有效、安全、可靠的方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 胰胆管造影 阻塞性黄疸 诊断
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刮吸刀在肝切除术中的应用 被引量：17
10
作者 蔡秀军 黄迪宇 +1 位作者 洪玉才 彭淑牖 《临床外科杂志》 2001年第2期118-118,共1页
关键词 刮吸法断肝 刮吸刀 高难度肝切除 腹腔镜下肝切除
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智能辅助决策支持系统在临床诊疗决策中的应用研究 被引量：14
11
作者 蔡秀军 林辉 +4 位作者 乔凯 洪玉才 庞晓燕 丁魏 唐渠 《中国数字医学》 2019年第3期111-113,共3页
目的:评估浙江大学医学院附属邵逸夫医院联合企业自主研发的智能辅助决策支持系统对临床辅助决策和病历规范方面的作用。方法:以杭州市江干区基层医疗机构8名全科医生为受试者,随机选取每位受试者使用智能辅助决策支持系统前后的10份病... 目的:评估浙江大学医学院附属邵逸夫医院联合企业自主研发的智能辅助决策支持系统对临床辅助决策和病历规范方面的作用。方法:以杭州市江干区基层医疗机构8名全科医生为受试者,随机选取每位受试者使用智能辅助决策支持系统前后的10份病历进行评分;同时以浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科为受试单位,随机选取急诊科实验前后各50例胸痛疑似急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndromes,ACS)病例诊疗规范性进行比较分析。结果:应用智能辅助决策支持系统后医生病历总评分(85. 79±3. 70)较应用前(72. 49±4. 41)有明显提升(P<0.01);应用智能辅助决策支持系统后,主诉(4.34±0.67)、现病史(17. 74±1.52)、既往史(8.00±1.16)、查体与辅助检查(13.25±1.62)、诊疗措施(17.40±1.12)和其他(4. 35±0. 68)模块的评分较应用前(分别是3. 89±0. 89,13. 08±1.76,2. 49±1.65,12. 06±2. 51,16. 30±2. 30,3. 80±1. 00)均明显提升(P<0.01);患者基本信息、诊断、病历书写基本要求模块的评分与应用前相比均无统计学差异。应用智能辅助决策系统后,对胸痛疑似ACS的患者10 min内进行心电图检查的比率为96%,较之前(88%)明显提高;对胸痛疑似ACS患者在90 min6内进行急诊冠状动脉介入处理的比例(95.65%)较之前(85. 71%)明显提高。结论:智能辅助决策支持系统可提升临床病历质量,系统在症状问诊、病史问诊、查体和诊疗处置方面具有辅助支持作用,系统可提升胸痛疑似ACS患者的急诊诊疗规范性。 展开更多
关键词 人工智能 临床决策支持系统 应用实践
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改良式腹腔镜腹膜外补片植入法疝修补术 被引量：7
12
作者 蔡秀军 王一帆 梁霄 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期724-725,共2页
目的探讨改进式腹腔镜腹膜外补片植入法腹股沟疝修补术的可行性及临床意义.方法回顾性分析我院2002年6月～2004年10月13例腹股沟疝进行的腹腔镜下经腹腔腹膜外补片植入法联合腹膜缝合覆盖修补术的临床资料.其中腹股沟斜疝9例,直疝4例;... 目的探讨改进式腹腔镜腹膜外补片植入法腹股沟疝修补术的可行性及临床意义.方法回顾性分析我院2002年6月～2004年10月13例腹股沟疝进行的腹腔镜下经腹腔腹膜外补片植入法联合腹膜缝合覆盖修补术的临床资料.其中腹股沟斜疝9例,直疝4例;其中复发疝1例;右侧8例,左侧4例,双侧1例.结果手术均获成功,单侧手术时间35～85 min,平均50 min,无一例中转开腹,无术后并发症,术后平均住院时间2 d,13例随访1～28个月,平均12个月,无一例复发.结论腹腔镜下经腹腔途径腹膜外补片植入法联合腹膜缝合覆盖术是一种安全、可靠、疗效显著的腹股沟疝修补方法,具有手术操作简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,可以代替开放手术,值得推广应用. 展开更多
关键词 腹腔镜 疝修补术 腹股沟疝
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊床肝中静脉及其属支损伤的预防与处理 被引量：17
13
作者 蔡秀军 戴益 《浙江医学》 CAS 2006年第1期60-61,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除术(LC) 门静脉损伤 肝中静脉 胆囊床 出血并发症 预防 属支 术中 胆囊良性疾病 标准术式
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高渗盐水治疗未控制出血的失血性休克动物实验及临床观察 被引量：8
14
作者 蔡秀军 牟一平 彭淑牖 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1998年第1期14-15,共2页
治疗犬未控制出血的失血性休克，采用高渗盐水（实验组）和输血＋生理盐水（对照组）输注的两种不同方法，并比较两组损伤血管（犬尾动静脉）出血量。结果表明：实验组和对照组比较，休克期尾动静脉出血量分别为３５．２ｍｌ和３４．６... 治疗犬未控制出血的失血性休克，采用高渗盐水（实验组）和输血＋生理盐水（对照组）输注的两种不同方法，并比较两组损伤血管（犬尾动静脉）出血量。结果表明：实验组和对照组比较，休克期尾动静脉出血量分别为３５．２ｍｌ和３４．６ｍｌ，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；实验组复苏早期及后期出血量分别为１５．１０±１．５２ｍｌ和１４．００±１．３７ｍｌ，对照组分别为１４．２０±１．５２ｍｌ和１２．９０±１．７１ｍｌ，亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但均较休克期出血量明显减少（Ｐ＜０．０５）。本实验结果提示：未控制出血的失血性休克应用高渗盐水复苏，未促使损伤血管继续出血，且安全有效。临床观察也证实此点。 展开更多
关键词 失血性休克 高渗盐水 动静脉出血量
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腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防和治疗 被引量：24
15
作者 蔡秀军 李哲勇 《肝胆外科杂志》 2010年第2期89-91,共3页
关键词 腹腔镜 胆囊 手术
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腹腔镜肝脏切除的现状及展望 被引量：4
16
作者 蔡秀军 林立忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期463-465,共3页
关键词 腹腔镜 肝脏切除术 适应证 手术器械 辅助器械 手术方式
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如何评价腹腔镜胆囊切除术中胆道造影技术的应用价值 被引量：6
17
作者 蔡秀军 陈莉嘉 +4 位作者 王先法 洪德飞 李立波 李君达 DR.FANDRICH 《浙江临床医学》 2002年第6期403-404,共2页
目的 评价胆道造影技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共2503例。结果 2503例中 ,造影成功2419例 ,成功率为96.64 %。术中造影发现胆总管结石193例 ,胆管损伤12例 ,副肝管1例。结论术... 目的 评价胆道造影技术在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共2503例。结果 2503例中 ,造影成功2419例 ,成功率为96.64 %。术中造影发现胆总管结石193例 ,胆管损伤12例 ,副肝管1例。结论术中造影操作迅速、安全 ,显影清晰 ,成功率高 ,能降低胆管损伤发生率 ;提高腹腔镜胆囊切除术的质量 。 展开更多
关键词 腹腕镜胆囊切除术 胆道造影技术 胆管损伤 临床意义
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腹腔镜解剖性肝切除术 被引量：12
18
作者 蔡秀军 王一帆 《肝胆外科杂志》 2009年第1期11-12,共2页
关键词 肝脏 手术 腹腔镜手术 解剖性
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人肝细胞性肝癌性激素受体的表达 被引量：4
19
作者 蔡秀军 洪玉才 王先法 《肝胆外科杂志》 2002年第5期331-333,共3页
目的　研究人肝细胞性肝癌组织、癌旁组织和正常肝组织中雄激素受体 (AR)和雌激素受体 (ER)的表达水平及分布规律。方法　应用单克隆抗体免疫组化法检测 5 0例肝细胞性肝癌标本的肿瘤组织、癌旁组织和 10例肝内胆管结石的肝组织中 AR和... 目的　研究人肝细胞性肝癌组织、癌旁组织和正常肝组织中雄激素受体 (AR)和雌激素受体 (ER)的表达水平及分布规律。方法　应用单克隆抗体免疫组化法检测 5 0例肝细胞性肝癌标本的肿瘤组织、癌旁组织和 10例肝内胆管结石的肝组织中 AR和 ER的表达情况。结果　在肝癌组织、癌旁组织和肝内胆管结石的肝组织中 ,AR的阳性表达率分别为 30 %、8%和 0 % ,除癌组织显著高于癌旁组织外 (P<0 .0 1) ,其它各组无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;ER的阳性表达率分别为 12 %、10 %和2 0 % ,在三组中均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。在所有阳性片中 ,AR和 ER的标记指数 (L I)均 <2 5。结论　 AR和 展开更多
关键词 肝细胞性肝癌 性激素受体 雄激素受体 雌激素受体
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美国国家综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南2020版更新解读(胆管癌部分) 被引量：8
20
作者 蔡秀军 陈鸣宇 曹佳胜 《临床外科杂志》 2021年第1期7-10,共4页
胆管癌(biliary tract cancers,BTC)主要包括胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)。胆管癌发病率不高,约占所有消化系统肿瘤的3%,绝... 胆管癌(biliary tract cancers,BTC)主要包括胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)。胆管癌发病率不高,约占所有消化系统肿瘤的3%,绝大部分为腺癌,但其侵袭性强,易复发,预后极差,5年生存率低于5%,被誉为新的"癌中之王"[1-2]。 展开更多
关键词 胆管癌 系统治疗 美国国家综合癌症网络指南 指南解读
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