食管静脉曲张出血前药物干预的对照研究 被引量：1

1

作者 左文革 王春平 +2 位作者 薛兴存 李明泉 郭星 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第1期13-15,共3页

目的探讨普奈洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能Child-Pugh分级为A级和B级,随机分成治疗组54例,接受口服普奈洛尔、ISMN和螺内酯联合治疗... 目的探讨普奈洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能Child-Pugh分级为A级和B级,随机分成治疗组54例,接受口服普奈洛尔、ISMN和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察。随访时间为2年,治疗组完成随访51例、对照组51例。结果治疗组和对照组随访期间食管胃底静脉曲张出血率(27.5%和52.9%)间差别有统计学意义(P<0.01);再出血率间(13.7%和37.3%)差别有统计学意义(P<0.01);出血患者累计接受输入血量(7200 ml和28 600 ml)间差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组患者随访终点Child-Pugh积分、凝血酶原活动度、脾脏长径、脾静脉内径、脾静脉血流量和门静脉血流量间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论普奈洛尔、ISMN联合螺内酯可有效预防食管静脉曲张出血的发生。 展开更多

关键词 普奈洛尔 5-单硝酸异山梨醇酯 螺内酯 食管胃静脉曲张

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血清-腹水白蛋白梯度对门脉高压、食管-胃底静脉曲张破裂出血的意义 被引量：2

2

作者 白雪峰 王建馗 薛兴存 《中国临床医生杂志》 2014年第10期35-36,共2页

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与门脉高压的关系,评价SAAG对预测门脉高压性食管-胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法 62例肝硬化腹水患者SAAG均≥11g/L,属于门脉高压性腹水。通过胃镜检查分为食管-胃底静脉曲张破裂出血组(26例)和... 目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与门脉高压的关系,评价SAAG对预测门脉高压性食管-胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法 62例肝硬化腹水患者SAAG均≥11g/L,属于门脉高压性腹水。通过胃镜检查分为食管-胃底静脉曲张破裂出血组(26例)和非出血组(36例),测定两组SAAG值和门静脉内径进行比较。结果食管-胃底静脉曲张破裂出血组SAAG(22.24±7.18)g/L、门静脉内径(1.4±0.2)g/L,均高于非出血组(16.27±6.06)g/L、(1.0±0.2)g/L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。SAAG与食管-胃底静脉曲张(EV)、破裂出血情况分析,SAAG水平越高,EV和出血发生率越高,不同梯度水平比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 SAAG与门脉高压密切相关,且对预测门脉高压性食管-胃底静脉曲张破裂出血有一定临床价值。 展开更多

关键词 血清-腹水白蛋白梯度 肝硬化 门脉高压 食管-胃底静脉曲张破裂出血

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胃苏颗粒治疗功能性消化不良临床观察 被引量：3

3

作者 白雪峰 李明泉 薛兴存 《延安大学学报（医学科学版）》 2007年第3期26-26,共1页

关键词 功能性消化不良临床观察 胃苏颗粒 治疗方案 常见疾病 发病机制 中药制剂 胃肠功能 莫沙必利

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健脾益气化瘀方配合西药治疗早期胃癌术后疗效观察 被引量：12

4

作者 薛兴存 郭锐 《陕西中医》 2012年第7期843-844,共2页

目的:观察健脾益气、清热化瘀血类中药配合西药治疗早期胃癌的临床效果及其影响因素分析。方法:采用单因素分析方法,将86例早期胃癌病人分为对照组(采用单纯化疗方法进行治疗)40例和治疗组(白扁豆、茯苓、乳藤、党参、夏枯草等)46例,分... 目的:观察健脾益气、清热化瘀血类中药配合西药治疗早期胃癌的临床效果及其影响因素分析。方法:采用单因素分析方法,将86例早期胃癌病人分为对照组(采用单纯化疗方法进行治疗)40例和治疗组(白扁豆、茯苓、乳藤、党参、夏枯草等)46例,分析中西医结合的疗效与病人年龄、手术方法等因素的相关性。结果:两组的1年存活率无显著性差异(P>0.05),治疗组患者的3年存活率、5年存活率均显著高于对照组(P<0.05);单因素分析结果显示浸润深度、淋巴结转移是影响疗效的因素。结论:早期胃癌患者手术后早期中西医结合治疗,能够明显提高术后存活率。 展开更多

关键词 胃肿瘤/中西医结合疗法 补气剂/治疗应用 清热剂/治疗应用

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阿霉素海藻酸钠微球联合碘化油肝动脉栓塞治疗肝癌合并动静脉分流效果观察 被引量：4

5

作者 薛兴存 武学伟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第2期246-247,共2页

目的探讨阿霉素海藻酸钠微球联合碘化油肝动脉栓塞治疗肝癌合并动静脉分流患者的临床效果。方法选择2011年2月至2013年12月本院收治的肝癌合并动静脉分流患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例。给予对照组实施单纯碘化油肝动脉... 目的探讨阿霉素海藻酸钠微球联合碘化油肝动脉栓塞治疗肝癌合并动静脉分流患者的临床效果。方法选择2011年2月至2013年12月本院收治的肝癌合并动静脉分流患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例。给予对照组实施单纯碘化油肝动脉栓塞治疗,观察组则在对照组基础上联合使用阿霉素海藻酸钠微球栓塞治疗。使用德国西门子64排螺旋CT行腹部扫描。结果在治疗后3月,观察组患者血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别为(36.8±3.1)U/L和(40.8±3.5)U/L,均显著低于对照组【分别为(59.6±5.8)U/L和(63.5±6.1)U/L,P<0.05】;甲胎蛋白为(349.6±31.6)μg/L,显著低于对照组【(826.5±127.5)μg/L,P<0.05】;治疗后1年,观察组肿瘤大小为(3.5±0.3)cm^3,显著小于对照组【(9.8±0.7)cm^3】,P<0.05】;观察组1年死亡7例,33例(82.5%)生存,2年死亡11例,29例(72.5%)生存,对照组1年死亡12例,28例(70.0%)生存,2年死亡24例,16例生存(40.0)%,观察组1 a和2 a生存率均显著高于对照组。结论阿霉素海藻酸钠微球联合碘化油肝动脉栓塞治疗肝癌合并动静脉分流能显著改善患者肝功能,降低甲胎蛋白水平,缩小肿瘤病灶,延长患者生存时间。 展开更多

关键词 肝癌 阿霉素海藻酸钠微球 碘化油 经肝动脉栓塞化疗

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食管静脉曲张首次出血前药物干预的随机对照研究 被引量：1

6

作者 左文革 王春平 薛兴存 《肝脏》 2007年第5期342-345,共4页

目的探讨普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合运用预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能child-pugh分级为A级和B级随机分成治疗组54例,接受口服普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇... 目的探讨普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合运用预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能child-pugh分级为A级和B级随机分成治疗组54例,接受口服普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察。随访时间为24个月,完成随访治疗组51例、对照组51例。结果在观察期间,治疗组发生出血27.5%(14/51),对照组为52.9%(27/51)(P<0.01);发生多次出血者低于对照组13.7%vs37.3%(P<0.05)。因出血接受输血人数治疗组低于对照组(分别为50%和81.5%P<0.05);累计输血量低于对照组(P<0.01)。治疗组随访终点脾静脉内径、脾静脉和门静脉血流量低于对照组(P分别<0.05、<0.01和<0.05);血小板计数、凝血酶原活动度高于对照组(P<0.05);Child-Pugh计分低于对照组(P<0.05)。结论普萘洛尔、ISMN和螺内酯联合应用可有效预防食管静脉曲张出血的发生。 展开更多

关键词 普萘洛尔 5单硝酸异山梨醇酯 螺内酯 食管静脉曲张 出血

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肝脾肺失调在胃动力障碍性疾病中的作用 被引量：3

7

作者 白雪峰 刘梅君 +1 位作者 王舂平 薛兴存 《光明中医》 2008年第12期1884-1885,共2页

通过分析肝脾肺在胃动力生理中的重要作用,阐明胃动力障碍性疾病形成的病因,肝脾肺在病理形成中的不同作用,通过实验研究及文献引证进一步阐述。认为脾胃失调是胃动力障碍形成的病理基础。肝郁气滞,肺失宣降,升降失调是胃动力障碍的主... 通过分析肝脾肺在胃动力生理中的重要作用,阐明胃动力障碍性疾病形成的病因,肝脾肺在病理形成中的不同作用,通过实验研究及文献引证进一步阐述。认为脾胃失调是胃动力障碍形成的病理基础。肝郁气滞,肺失宣降,升降失调是胃动力障碍的主要病机。情志和素质因素在本病的致病中占有重要地位。 展开更多

关键词 胃动力障碍 肝脾肺 中医基础学

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315例非酒精性脂肪性肝病的追踪观察与临床分析

8

作者 左文革 王春平 +2 位作者 薛兴存 李明泉 郭星 《中国医师进修杂志（内科版）》 2009年第2期10-13,共4页

目的研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床特征及其在转归过程中的变化。方法对315例NAFLD患者（NAFLD组）与2474例无脂肪肝（FL）人员（非FL组）的临床资料进行比较，并对NAFLD患者进行平均（28．0±3．2）个月的追踪观察。结果N... 目的研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床特征及其在转归过程中的变化。方法对315例NAFLD患者（NAFLD组）与2474例无脂肪肝（FL）人员（非FL组）的临床资料进行比较，并对NAFLD患者进行平均（28．0±3．2）个月的追踪观察。结果NAFLD组合并肥胖、高血脂、高血压、高血糖、心肌缺血和胆道疾病的发生率均高于非FL组（P〈0．01）。追踪终点时按照超声诊断，NAFLD进展患者的体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）均高于改善患者（P〈0．01）；低密度脂蛋白、间接胆红素和尿酸高于改善患者（P〈0．05）；高密度脂蛋白低于改善患者（P〈0．01）；白蛋白、球蛋白、直接胆红素、尿素氮和肌酐与改善患者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。另外，NAFLD改善患者的体重指数和三酰甘油水平终点低于起点（P〈0．01）。NAFLD进展患者的体重指数、收缩压、空腹血糖、ALT、AST、γ-GT水平终点高于起点（P〈0．01）；舒张压终点高于起点（P〈0．05）。结论在NAFLD改善或加重的过程中，伴随着脂质代谢、血糖、血压和肝肾功能的变化，预防和逆转NAFLD具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 脂肪肝 非酒精性 肥胖症 危险因素 健康体检

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中西医结合治疗肝硬化腹水31例疗效观察 被引量：8

9

作者 薛兴存 屈世宏 《河北中医》 2013年第4期554-555,共2页

肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为临床特征的慢性疾病。临床上以肝功能损害及门脉高压为主要表现[1]。腹水是肝硬化患者最突出的临床表现,肝硬化腹水失代偿期的患者75%以上有腹水形成[2]。虽然目前在治疗肝硬化腹... 肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为临床特征的慢性疾病。临床上以肝功能损害及门脉高压为主要表现[1]。腹水是肝硬化患者最突出的临床表现,肝硬化腹水失代偿期的患者75%以上有腹水形成[2]。虽然目前在治疗肝硬化腹水方面没有特效药,但传统中药治疗却具有独特的优势。如在中医治疗的同时配合保肝、利尿等西医治疗可以明显提高疗效[3]。2005-02—2011-05,我们运用中西医结合治疗肝硬化腹水31例,并与常规西医治疗31例对照观察,结果如下。 展开更多

关键词 腹水 肝硬化 中西医结合疗法

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活血解毒方治疗原发性干燥综合征的临床效果 被引量：4

10

作者 强建红 薛兴存 《临床医学研究与实践》 2018年第7期114-115,共2页

目的观察活血解毒方治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法选取我院2015年9月至2016年10月收治的75例原发性干燥综合征患者为研究对象,将其随机分成试验组(38例)与对照组(37例)。试验组采取活血解毒方中药口服治疗,对照组采取雷公藤多... 目的观察活血解毒方治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法选取我院2015年9月至2016年10月收治的75例原发性干燥综合征患者为研究对象,将其随机分成试验组(38例)与对照组(37例)。试验组采取活血解毒方中药口服治疗,对照组采取雷公藤多甙片口服治疗。观察两组患者的临床疗效。结果试验组与对照组患者的治疗总有效率比较,差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组患者的ESR、CRP、IgG、IgM、IgA水平及Sit、BUT、静态唾液流率均改善,且试验组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论活血解毒方能有效缓解干燥综合征主要症状,改善相关实验室及物理检查指标,具有推广价值。 展开更多

关键词 活血解毒方 原发性干燥综合征 雷公藤多甙片

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日光温室冬季韭菜生产栽培技术 被引量：1

11

作者 曹慧英 薛兴存 《现代农业》 2011年第6期14-14,共1页

随着种植业结构的调整,韭菜的种植面积逐年增加。栽培方式主要以冬季栽培为主。韭菜是百合科属多年生宿根草本植物,以嫩叶和以叶鞘组成的假茎供食,辛香鲜美。现将日光温室冬季韭菜栽培技术简述如下。韭菜为多年生宿根作物,没有主根和明... 随着种植业结构的调整,韭菜的种植面积逐年增加。栽培方式主要以冬季栽培为主。韭菜是百合科属多年生宿根草本植物,以嫩叶和以叶鞘组成的假茎供食,辛香鲜美。现将日光温室冬季韭菜栽培技术简述如下。韭菜为多年生宿根作物,没有主根和明显的侧根,只有弦状须根,根系浅而少,分布在10~30厘米的耕作层,吸收能力差,栽培宜选择保肥、保水的肥沃土壤。 展开更多

关键词 生产栽培技术 冬季栽培 日光温室 韭菜 宿根草本植物 种植业结构 种植面积 栽培方式

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养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗门静脉高压患者TIPS术后的疗效观察 被引量：1

12

作者 薛兴存 强建红 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第3期278-282,共5页

[目的]评价养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后。[方法]选取2015年1月~2017年1月我院收治的94例酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者作为研究对象,平均随机分... [目的]评价养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后。[方法]选取2015年1月~2017年1月我院收治的94例酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者作为研究对象,平均随机分为治疗组及对照组。对照组接受甲硫氨酸维B1治疗,治疗组则在对照组基础上另给予养肝胶囊治疗。治疗后,评价2组临床疗效。治疗前后,分别2组肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(ALT)],肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]及影像学指标[门静脉直径(Dpv)、平均血流速度(Vpv)、脾静脉直径(Dsv),并计算门静脉血流量(Qpv)]。[结果]治疗后,治疗组总有效率为89.4%,明显高于对照组的70.2%(P<0.05)。治疗后,治疗组AST、TBIL及ALT均明显低于对照组,而ALB则明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ水平均明显低于对照组(P<0.05),而Dpv、Vpv、Dsv及Qpv水平分别为(11.27±1.12)mm、(20.14±1.73)cm/min、(8.87±1.19)mm及(511.72±50.34)mL/min,改善程度亦均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者疗效确切,可有效改善患者肝功能,值得进行深入研究。 展开更多

关键词 养肝胶囊 甲硫氨酸维B1 酒精性肝硬化 门静脉高压 经颈静脉肝内门体分流术

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MRI评估奥美拉唑对胃食管反流患者胃分泌物体积和分布的动态影响分析 被引量：1

13

作者 宋延峰 陈海海 +3 位作者 闫龙 刘涛 薛兴存 王璐 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第7期534-539,542,共7页

[目的]采用MRI评估奥美拉唑对胃食管反流(GERD)患者胃分泌物的体积和分布动态的影响。[方法]采用随机、双盲、交叉研究法,选取12例健康体检受试者(HS)和12例接受治疗的GERD患者,行40 mg奥美拉唑或安慰剂处理。通过MRI进行定量分析餐后... [目的]采用MRI评估奥美拉唑对胃食管反流(GERD)患者胃分泌物的体积和分布动态的影响。[方法]采用随机、双盲、交叉研究法,选取12例健康体检受试者(HS)和12例接受治疗的GERD患者,行40 mg奥美拉唑或安慰剂处理。通过MRI进行定量分析餐后分泌量(SV)、分泌层的形成以及该层与食管胃交界处(EGJ)之间的接触时间;同时采用多通道pH监测器评估胃内pH。[结果]所有参与者的胃内容物均存在明显的未稀释酸分泌层。HS中SV治疗前后分别为(206.58±16.32)mL、(101.41±17.02)mL,GERD中SV治疗前后分别为(224.79±17.25)mL、(95.90±16.44)mL;治疗前后均差异有统计学意义(P<0.05)。HS中酸层厚度治疗前后分别为(25.64±3.19)mm、(8.22±3.41)mm,GERD中酸层厚度治疗前后分别为(34.98±3.03)mm、(10.23±3.27)mm;治疗前后均差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间未观察到分泌量或层厚的差异。此外,在结束治疗后,GERD患者的分泌层与EGJ之间的接触时间显著高于HS(P=0.003)。[结论]MRI可以可视化和量化摄入液体餐后在近端胃中形成一层的胃分泌物的体积和分布动态。GERD患者和HS的胃内容物的分泌量及分泌层相似,但GERD患者分泌物层与EGJ之间的接触时间明显高于HS。奥美拉唑治疗后使分泌量减少了约50%,并使分泌层与EGJ之间的接触时间缩短至正常水平。 展开更多

关键词 核磁共振成像 奥美拉唑 胃食管反流 胃分泌物 体积 分布

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