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寰枢椎畸形与体节发育的关系及其调控机制的研究进展
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作者 洪甘霖 高国栋 +4 位作者 范东伟 薛士麟 许南方 田英轮 王圣林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期306-311,共6页
寰枢椎畸形表现复杂多样且患病率不低[1],国外报道在普通人群中寰椎枕化的患病率约为0.08%~2.79%[2],寰椎后弓不连为1%~4.3%[3],颈椎融合为0.58%[4];也有数据显示C2~3节段融合占先天性颈椎融合的比例为74.1%[5]。由于该病通常合并神经... 寰枢椎畸形表现复杂多样且患病率不低[1],国外报道在普通人群中寰椎枕化的患病率约为0.08%~2.79%[2],寰椎后弓不连为1%~4.3%[3],颈椎融合为0.58%[4];也有数据显示C2~3节段融合占先天性颈椎融合的比例为74.1%[5]。由于该病通常合并神经系统损害且位于颅底与脊柱交界处,骨畸形通常较严重、并伴有血管畸形[1],致死、致残率高,给患者及其家庭以及社会带来了沉重负担。由于病因不清,目前尚无寰枢椎畸形病因层面的干预措施;同时也缺乏早期预测手段,患者多在出现外观畸形或者神经损害时才引起重视。目前临床上没有可靠的内科治疗方法,而外科治疗手术风险很高[6]。因此,研究寰枢椎畸形早期诊断和可靠的病因学干预靶点是目前脊柱外科的研究热点。寰枢椎在胚胎起源上来自于中胚层形成的体节,故而寰枢椎先天性畸形发生早期与胚胎体节发育密切相关,体节发育成为研究寰枢椎畸形的关键线索。笔者就体节发育及其在寰枢椎畸形发病过程中的作用,以及体节发育遗传基因突变与该病关系的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 神经损害 脊柱外科 寰枢椎 内科治疗方法 颈椎融合 先天性畸形 血管畸形 基因突变
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台湾地区骨科住院医师培养体系介绍与启示
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作者 许南方 胡永学 +4 位作者 洪甘霖 薛士麟 闫明 田英轮 王圣林 《中华医学教育探索杂志》 2024年第8期1123-1128,共6页
台湾地区骨科住院医师培养需经历PGY(post graduate year)和专科医师训练2个阶段, 并接受连贯的骨科专科培训、人文培养和全人教育, 从而保证骨科住院医师较高的岗位胜任力。培训过程中以胜任力(competency)和成果(outcome)为导向, 注... 台湾地区骨科住院医师培养需经历PGY(post graduate year)和专科医师训练2个阶段, 并接受连贯的骨科专科培训、人文培养和全人教育, 从而保证骨科住院医师较高的岗位胜任力。培训过程中以胜任力(competency)和成果(outcome)为导向, 注重核心胜任力的培养, 建立了完善的量化标准, 并通过理论、技能和临床工作实际情况等多方面考核综合评估住院医师的岗位胜任力。本文通过分析台湾地区医学教育及住院医师培训的相关文献, 介绍了台湾地区骨科住院医师的培养体系、考核方式及人文培养情况, 并与北京大学医学部为代表的中国内地骨科医师培养模式进行比较, 为骨科住院医师的培养方案提供参考。 展开更多
关键词 台湾地区 骨科 住院医师 规范化培训 胜任力
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无明显移位AO分型C型胸腰椎骨折的诊治要点
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作者 都金鹏 薛士麟 贺宝荣 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期987-991,共5页
AO分型C型胸腰椎骨折是最为严重的脊柱骨折之一,其中无明显移位C型骨折因影像学表现不典型,且很少伴发神经症状,易被误诊误治,最终导致患者治疗失败、瘫痪等严重后果。MRI检查对其正确诊断至关重要,但多数骨科医师重点关注X线和CT检查结... AO分型C型胸腰椎骨折是最为严重的脊柱骨折之一,其中无明显移位C型骨折因影像学表现不典型,且很少伴发神经症状,易被误诊误治,最终导致患者治疗失败、瘫痪等严重后果。MRI检查对其正确诊断至关重要,但多数骨科医师重点关注X线和CT检查结果,易将C型骨折误诊为B型骨折。无明显移位C型骨折为三柱损伤,需要手术治疗,核心是要充分重建三柱的稳定性,但目前临床常见只采用单纯后路固定而导致治疗失败的案例。为此,笔者就无明显移位AO分型C型胸腰椎骨折的诊治进行深入探讨,旨在提高广大骨科医师对其认知水平和重视程度。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 AO分型
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新型冠状病毒肺炎疫情期间北京大学医学本科生对其在线学习效果的评价 被引量:11
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作者 顾锋 戚文秀 +6 位作者 孟畅 李宇婧 薛士麟 尹昭迪 李美瑶 兰学立 张萌 《中华医学教育杂志》 2020年第9期726-730,共5页
目的通过分析新型冠状病毒肺炎疫情期间,不同学习阶段和不同学习周中的北京大学医学本科生对在线学习效果评估的差异,探讨提升医学生在线学习效果的方法。方法选择2020年2月17日至2020年3月15日,处于北京大学医学预科、基础医学、临床医... 目的通过分析新型冠状病毒肺炎疫情期间,不同学习阶段和不同学习周中的北京大学医学本科生对在线学习效果评估的差异,探讨提升医学生在线学习效果的方法。方法选择2020年2月17日至2020年3月15日,处于北京大学医学预科、基础医学、临床医学3个阶段,进行线上学习的2016级~2019级五年制和八年制临床医学专业、五年制和八年制口腔医学专业、五年制预防医学专业共644名本科生为研究对象。采用问卷调查方法了解处于不同阶段和不同学习时段的学生的在线学习效果。结果从医学预科、基础医学到临床医学学习阶段学生对自身学习状态的满意度呈上升趋势;同时,与教师沟通的质量下降,其差异具有统计学意义(F=10.393,P<0.01)。随着在线教学学习时段的推进,学生与教师沟通效果有所提高,而对学习的兴趣有所下降,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);同时,对自身学习状态的满意度呈下降趋势。结论在不同学习阶段和不同在线学习周中的医学本科生的在线学习效果存在一定差异,应当采取针对性的教学方式,从而提高学生的在线学习效果。 展开更多
关键词 医学本科生 在线学习 预防医学专业 基础医学 问卷调查方法 在线教学 沟通效果 肺炎
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医预阶段和基础医学阶段在线教学情况调查 被引量:7
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作者 顾锋 李宇婧 +4 位作者 薛士麟 孟畅 戚文秀 尹昭迪 李美瑶 《中华医学教育杂志》 2021年第9期831-834,共4页
目的分析新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医预阶段和基础医学阶段在线教学情况,为提高在线教学质量提供参考。方法本研究采用问卷调查方法。选取2020年2月24日至3月1日北京大学医学部医预阶段和基础医学阶段的五年制临床医学专业和八年制... 目的分析新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医预阶段和基础医学阶段在线教学情况,为提高在线教学质量提供参考。方法本研究采用问卷调查方法。选取2020年2月24日至3月1日北京大学医学部医预阶段和基础医学阶段的五年制临床医学专业和八年制基础医学专业105名本科生及其10名授课教师为研究对象,进行在线教学与传统教学比较、在线教学优缺点等方面的调查。通过Fisher精确检验对数据进行分析。结果与传统教学相比,37.1%(39/105)的学生和6名教师均认为教师在线教学的备课充分程度与传统教学相当,39.0%(41/105)的学生和3名教师认为教师的备课充分程度是传统教学备课时的125%以上;分别有35.2%(37/105)、19.1%(20/105)、4.8%(5/105)的学生和3名、2名、1名教师认为在线教学课堂互动效果下降至传统教学时的75%、50%、25%。学生和教师对在线教学的备课充分程度和课堂互动效果的评价差异均无统计学意义(均P>0.05)。教师认为在线教学的优点排在前3位的是课堂内容可以回看、教师授课时间地点更为灵活、可以给多个班级的学生同时上课;教师认为在线教学的难点排在前3位的是实验、操作等实践课程无法开展、网络卡顿问题、无法及时了解学生学习情况。63.8%(67/105)的学生和8名教师认为在线教学可以部分取代传统教学,但仍然应以传统教学为主。结论在线教学中教师备课充分程度较高,但课堂互动效果不如传统教学。目前的教学仍然应当以传统教学为主,在线教学仅可以取代除实践课程之外的部分传统教学。 展开更多
关键词 医学院校 在线教学 学习效率 教学效果
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中国人群维生素D受体rs7975232和rs1544410位点基因多态性与骨质疏松症相关性的meta分析 被引量:6
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作者 薛士麟 李姿萱 +2 位作者 王冰霜 翟佳慧 贾金海 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2020年第4期236-242,共7页
目的本研究采用meta分析的方法,探讨了中国人维生素D受体基因多态性与骨质疏松的关系。方法检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Web of Science、Embase数据库,检索时间从建库至2020年3月,从数据库中检索有关维生素D受体(rs7975232和rs15444... 目的本研究采用meta分析的方法,探讨了中国人维生素D受体基因多态性与骨质疏松的关系。方法检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Web of Science、Embase数据库,检索时间从建库至2020年3月,从数据库中检索有关维生素D受体(rs7975232和rs1544410)基因多态性和骨质疏松症之间相关性的文章。采用NOS文献质量评价标准对符合纳入排除标准的文献进行质量评价。采用OR值及其95%可信区间(95%CI)评估关联强度。根据是否存在异质性,采用固定效应模型或随机效应模型合并效应量。采用单因素敏感性分析法进行敏感性分析。结果本研究最终共纳入20项符合条件的研究,包括4468例病例和4988名对照。在等位基因模型中,rs7975232和rs1544410的合并OR估计值分别为1.09(95%CI:0.84,1.39,P=0.524)和0.9(95%CI:0.57,1.43,P=0.659),尚未发现两个位点与骨质疏松症的关联。在显性模型、隐性模型和共显性模型中,结果均未显示二者的相关性。结论在中国人群中,维生素D受体(rs7975232和rs1544410)基因多态性与骨质疏松风险之间无关联。 展开更多
关键词 基因多态性 骨质疏松症 维生素D受体基因 META分析
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