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超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者临床疗效观察
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作者 林虓 薛盛丁 何文鑫 《实用医院临床杂志》 2023年第6期87-91,共5页
目的探讨超声乳化人工晶状体(IOL)植入术对高度近视白内障(HMC)患者视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的影响。方法将我院收治的103例(103眼)HMC患者依照数字奇偶法随机分为两组,研究组(n=52,52眼)采用超声乳化IOL植入术,白内障囊外摘... 目的探讨超声乳化人工晶状体(IOL)植入术对高度近视白内障(HMC)患者视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的影响。方法将我院收治的103例(103眼)HMC患者依照数字奇偶法随机分为两组,研究组(n=52,52眼)采用超声乳化IOL植入术,白内障囊外摘除术组(ECCE组)(n=51,51眼)采用ECCE,比较两组患者术后3个月视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的变化及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率94.23%高于ECCE组80.39%(P<0.05),术后视力矫正改善优于ECCE组(P<0.05);术后3个月,两组患者复查患眼时前房深度与角度均升高(P<0.05),研究组变化幅度高于ECCE组(P<0.05);中央角膜厚度研究组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),ECCE组则低于术前(P<0.05),两组变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。两组屈光度均降低,研究屈光度改善幅度大于ECCE组(P<0.05);两组角膜内皮细胞密度、眼轴长度均降低,研究组降低幅度低于ECCE组(P<0.05);两组角膜曲度虽均较术前降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率3.85%低于ECCE组15.69%(P<0.05)。结论对HMC患者实施超声乳化IOL植入术治疗临床效果良好,可有效提高其视功能与角膜内皮功能,改善其眼前节参数,且较为安全。 展开更多
关键词 超声乳化 人工晶状体植入术 高度近视 白内障
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甲酰肽受体Fpr2在氧诱导视网膜病变小鼠新生血管形成中的作用及相关机制研究 被引量:1
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作者 薛盛丁 陈辉 +3 位作者 刘爽 朱蓉嵘 王诗逸 俞莹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第6期522-527,共6页
目的探讨甲酰肽受体Fpr2在氧诱导视网膜病变(OIR)小鼠中对胶质细胞改变的影响,并探讨其在新生血管形成中的作用及机制。方法将新生C57BL/6J小鼠、Fpr2^(-/-)小鼠分别诱导建立OIR模型后分为氧诱导组和Fpr2^(-/-)氧诱导组。正常对照组和Fp... 目的探讨甲酰肽受体Fpr2在氧诱导视网膜病变(OIR)小鼠中对胶质细胞改变的影响,并探讨其在新生血管形成中的作用及机制。方法将新生C57BL/6J小鼠、Fpr2^(-/-)小鼠分别诱导建立OIR模型后分为氧诱导组和Fpr2^(-/-)氧诱导组。正常对照组和Fpr2^(-/-)组小鼠正常环境饲养。收集各组小鼠视网膜组织并制作成冰冻切片,免疫荧光染色观察小鼠视网膜中波形蛋白(Vimentin)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和离子化钙结合适配分子1(IBA1)变化;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测小鼠视网膜中炎症因子mRNA的表达;Western blot检测小鼠视网膜中细胞外调节蛋白激酶(ERK)和P38的蛋白磷酸化表达。免疫荧光染色法观察小鼠视网膜中新生血管和无灌注区情况。结果免疫荧光染色结果显示,与正常对照组相比,氧诱导组和Fpr2^(-/-)氧诱导组小鼠视网膜中Vimentin、GFAP、IBA1表达均明显增加,而与氧诱导组相比,Fpr2^(-/-)氧诱导组小鼠视网膜中Vimentin、GFAP、IBA1表达均降低(均为P<0.05)。RT-PCR检测结果显示,与Fpr2^(-/-)氧诱导组相比,氧诱导组小鼠视网膜中白细胞介素-1β(IL^(-1)β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)mRNA相对表达量均增加(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,与正常对照组相比,氧诱导组和Fpr2^(-/-)氧诱导组小鼠视网膜中p-ERK 1/2和p-P38蛋白相对表达量均增加,而与氧诱导组相比,Fpr2^(-/-)氧诱导组小鼠视网膜中p-ERK 1/2和p-P38蛋白相对表达量均减少(均为P<0.05)。与氧诱导组相比,Fpr2^(-/-)氧诱导组小鼠视网膜中新生血管形成和无灌注区面积均减少(均为P<0.05)。结论抑制Fpr2能够抑制OIR模型小鼠视网膜胶质细胞活化,下调炎症因子表达,减少视网膜新生血管形成和无灌注区面积,此过程中涉及ERK、P38信号通路的作用。 展开更多
关键词 甲酰肽受体 氧诱导视网膜病变 神经胶质细胞 视网膜新生血管
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空气填充在孔源性视网膜脱离玻璃体切割手术中的临床应用及影响因素分析 被引量:6
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作者 俞莹 曾论 +3 位作者 杨忠凯 朱蓉嵘 薛盛丁 陈辉 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期605-610,共6页
目的观察和评价玻璃体切割手术(PPV)联合空气填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效和安全性,初步探讨其影响因素。方法前瞻性非随机对照研究。2016年11月至2018年12月于南通大学附属医院眼科行PPV治疗的RRD患者110例110只眼纳入研究。... 目的观察和评价玻璃体切割手术(PPV)联合空气填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效和安全性,初步探讨其影响因素。方法前瞻性非随机对照研究。2016年11月至2018年12月于南通大学附属医院眼科行PPV治疗的RRD患者110例110只眼纳入研究。患者充分了解病情及手术方式后志愿选择手术方式。其中,空气填充组90例90只眼,硅油填充组20例20只眼。两组患者年龄(t=-0.082)、性别构成比(χ^2=1.538)、眼别(χ^2=0.839)、平均病程(Z=-0.276)、眼压(t=3.669)、眼轴长度(t=0.765)、增生性玻璃体视网膜病变分级(Z=-2.101)、高度近视(χ^2=0.013)、晶状体状态(χ^2=1.275)、logMAR BCVA(t=-0.681)、视网膜脱离范围(t=-0.970)、裂孔位置(χ^2=0.108)和数量(t=0.158)、是否累及黄斑(χ^2=1.791)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均行标准经睫状体平坦部三通道25G PPV,玻璃体空气、硅油填充分别为90、20只眼。手术后随访时间为1、3、6个月。对比观察两组患眼首次视网膜复位率、BCVA增加倍率和恢复速率、眼压、中心凹视网膜厚度(CFT)、椭圆体带和交叉结合带的变化以及手术后并发症发生情况。两组间等级资料比较采用秩和检验(Mann-Whitney U),分类资料采用χ^2检验,定量资料采用独立样本t检验。组内不同时间点定量资料比较采用单因素方差分析。结果首次手术后,空气组、硅油组视网膜复位分别为87(96.6%)、19(95.0%)只眼。两组患眼视网膜复位率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.130,P>0.05)。空气组、硅油组下方裂孔7、2只眼,均一次手术视网膜复位。手术后6个月,空气组、硅油组患眼logMAR BCVA分别为0.23±0.23、0.37±0.23;均较手术前提高,差异有统计学意义(t=-2.410,P<0.001);空气组患眼BCVA优于硅油组,差异有统计学意义(P<0.05)。空气组、硅油组患眼BCVA增加倍率分别为0.69±0.28、0.48±0.30 logMAR单位,两组间差异有统计学意义(t=-3.225,P<0.05);CFT分别为(226.87±42.30)、(234.83±36.10)μm,两组间差异无统计学意义(t=-0.448,P=0.657);出现黄斑前膜分别为3(3.3%)、3(15.0%)只眼,两组间差异有统计学意义(t=4.319,P=0.038)。空气组、硅油组出现后发性白内障分别为15、4只眼,视网膜下残余积液分别为1、2只眼,视物变形各3只眼。结论空气填充联合PPV能够有效治疗RRD,不仅适用于上方裂孔,也适用于下方裂孔;手术后视力恢复较好,并发症少;视网膜脱离尤其是黄斑脱离的时间是影响预后的重要因素。 展开更多
关键词 视网膜脱离/外科学 玻璃体切除术 空气 影响因素分析
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神经炎症与糖尿病视网膜病变
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作者 薛盛丁 俞莹 陈辉 《国际眼科纵览》 2018年第3期153-158,共6页
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是高血糖引起的视网膜血管病变,神经炎症在DR的发病过程中起重要作用。在高糖环境下视网膜神经胶质细胞和神经元可释放各种炎性介质,炎性介质水平上调可引起糖尿病患者视网膜的神经炎性... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是高血糖引起的视网膜血管病变,神经炎症在DR的发病过程中起重要作用。在高糖环境下视网膜神经胶质细胞和神经元可释放各种炎性介质,炎性介质水平上调可引起糖尿病患者视网膜的神经炎性反应。而在眼底微血管病变之前就有神经视网膜的电生理改变,因此神经炎症可能成为防治DR的新的药物靶点。抑制神经炎症相关的药物有:米诺环素、橙皮素、大麻二酚、阿司匹林和水杨酸、醛糖还原酶抑制剂等。 展开更多
关键词 神经炎症 糖尿病视网膜病变
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