目的:研究颅底凹陷寰枢椎脱位(Basilar invagination with atlantoaxial dislocation, BI-AAD)后路内固定治疗技术中不同材料寰枢椎关节间融合器对颈椎生物力学性能的影响。方法:根据BI-AAD患者寰枢椎侧方关节形态结构,结合临床后路内...目的:研究颅底凹陷寰枢椎脱位(Basilar invagination with atlantoaxial dislocation, BI-AAD)后路内固定治疗技术中不同材料寰枢椎关节间融合器对颈椎生物力学性能的影响。方法:根据BI-AAD患者寰枢椎侧方关节形态结构,结合临床后路内固定手术方案,建立枕骨–上颈椎植入寰枢椎关节间融合器结合悬臂复位技术的三维有限元模型,分析Ti/PEEK和Ti两种材料的寰枢椎关节间融合器对颈椎寰枢关节稳定性的影响、关节间融合器和C2终板的应力分布特征。结果:Ti/PEEK和纯Ti材料的寰枢椎关节间融合器结合悬臂复位技术治疗BI-AAD后,颈椎在前屈、后伸、侧弯和旋转工况下寰枢椎关节活动度(Range of motion, ROM)较BI-AAD病变模型分别降低了98.76%、97.36%、97.74%、97.97%和99.2%、97.74%、97.74%、98.07%;C2终板、关节间融合器上下撑开壳体和内支撑环的应力峰值均呈现Ti/PEEK材料最低,壳体断裂风险相对较小。结论:Ti/PEEK和纯Ti材料的寰枢椎关节间融合器均可提供BI-AAD手术后椎体的稳定性,Ti/PEEK材料关节间融合器整体结构的应力较小,使沉降风险降低,更为安全可行。展开更多
文摘目的:研究颅底凹陷寰枢椎脱位(Basilar invagination with atlantoaxial dislocation, BI-AAD)后路内固定治疗技术中不同材料寰枢椎关节间融合器对颈椎生物力学性能的影响。方法:根据BI-AAD患者寰枢椎侧方关节形态结构,结合临床后路内固定手术方案,建立枕骨–上颈椎植入寰枢椎关节间融合器结合悬臂复位技术的三维有限元模型,分析Ti/PEEK和Ti两种材料的寰枢椎关节间融合器对颈椎寰枢关节稳定性的影响、关节间融合器和C2终板的应力分布特征。结果:Ti/PEEK和纯Ti材料的寰枢椎关节间融合器结合悬臂复位技术治疗BI-AAD后,颈椎在前屈、后伸、侧弯和旋转工况下寰枢椎关节活动度(Range of motion, ROM)较BI-AAD病变模型分别降低了98.76%、97.36%、97.74%、97.97%和99.2%、97.74%、97.74%、98.07%;C2终板、关节间融合器上下撑开壳体和内支撑环的应力峰值均呈现Ti/PEEK材料最低,壳体断裂风险相对较小。结论:Ti/PEEK和纯Ti材料的寰枢椎关节间融合器均可提供BI-AAD手术后椎体的稳定性,Ti/PEEK材料关节间融合器整体结构的应力较小,使沉降风险降低,更为安全可行。
