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乳腺癌的药物治疗——乳腺癌术后药物辅助治疗 被引量:5
1
作者 衣翠华 李曙光 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第2期59-60,共2页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在世界范围内,其发病率逐年上升。但从上世纪80年代中期开始,乳腺癌的病死率却逐年稳定下降,此结果与近年来乳腺癌药物治疗的飞速发展密切相关。现从乳腺癌的术后辅助治疗、晚期乳腺癌的治疗、内分泌... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在世界范围内,其发病率逐年上升。但从上世纪80年代中期开始,乳腺癌的病死率却逐年稳定下降,此结果与近年来乳腺癌药物治疗的飞速发展密切相关。现从乳腺癌的术后辅助治疗、晚期乳腺癌的治疗、内分泌治疗、生物治疗和新辅助治疗等五个方面加以介绍。 展开更多
关键词 乳腺癌 药物治疗 术后 泰素 紫杉醇 三苯氧胺
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含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床对比研究 被引量:2
2
作者 衣翠华 张昕 +4 位作者 侯明 张文东 黎莉 郝静 王秀问 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第5期336-339,共4页
目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期... 目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5>P>0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,III度+IV度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs 52.9%,15.0%vs 5.9%),但无统计学意义(P>0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但III度+IV度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25>P>0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P<0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 奈达铂 顺铂 联合化疗
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RNA干扰靶向沉默HER2/neu基因对卵巢癌细胞株SK-OV-3的影响 被引量:1
3
作者 衣翠华 侯明 +4 位作者 李丽珍 张昕 魏军民 黎莉 郝静 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第10期1048-1052,共5页
目的:观察siRNA表达质粒稳定转染靶向沉默HER2/neu基因对SK-OV-3卵巢癌细胞株的影响。方法:针对HER2/neu基因序列构建短发夹状siRNA真核表达载体(pGenesil-1-HER2/neu),转染卵巢癌细胞株SK-OV-3,G418筛选出稳定转染株后,采用RT-PCR和Wes... 目的:观察siRNA表达质粒稳定转染靶向沉默HER2/neu基因对SK-OV-3卵巢癌细胞株的影响。方法:针对HER2/neu基因序列构建短发夹状siRNA真核表达载体(pGenesil-1-HER2/neu),转染卵巢癌细胞株SK-OV-3,G418筛选出稳定转染株后,采用RT-PCR和Western Blot法观察HER2/neu基因的沉默效果;CCK-8比色分析检测细胞体外增殖活力;流式细胞仪检测细胞周期。结果:测序证实成功构建HER2/neu的2个短发夹状siRNA真核表达质粒;稳定转染SK-OV-3细胞后,转染了特异性HER-2/neu siRNA的细胞HER-2/neu mRNA及p185蛋白水平均明显低于亲本细胞及转染无义对照序列的细胞;CCK-8比色分析显示HER-2/neu基因沉默的细胞存活分数明显低于HER-2/neu基因高表达的细胞(P=0.000);流式细胞仪细胞周期分析也显示,HER-2/neu基因沉默的细胞处于凋亡状态及非增殖期的比例明显增加(P均<0.01),而处于合成期的比例却显著减少(P≤0.001)。结论:靶向HER2/neu基因的短发夹状siRNA可从转录及翻译水平有效地沉默HER-2/neu基因;HER-2/neu基因沉默的SK-OV-3卵巢癌细胞增殖明显受抑制。 展开更多
关键词 RNA干扰 HER2/NEU基因 卵巢癌 基因疗法
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乳腺癌术后药物辅助治疗 被引量:2
4
作者 衣翠华 李曙光 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第2期63-64,共2页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在世界范围内,其发病 率逐年上升。但从上世纪80年代中期开始,乳腺癌的病死率却 逐年稳定下降,此结果与近年来乳腺癌药物治疗的飞速发展密 切相关。现从乳腺癌的术后辅助治疗、晚期乳腺癌的治疗、内分 泌... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在世界范围内,其发病 率逐年上升。但从上世纪80年代中期开始,乳腺癌的病死率却 逐年稳定下降,此结果与近年来乳腺癌药物治疗的飞速发展密 切相关。现从乳腺癌的术后辅助治疗、晚期乳腺癌的治疗、内分 泌治疗、生物治疗和新辅助治疗等五个方面加以介绍。 展开更多
关键词 乳腺癌 生物治疗 表皮生长因子受体 赫赛汀
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血小板相关IgG在特发性血小板减少性紫癜诊断中的意义 被引量:2
5
作者 衣翠华 侯明 《内科急危重症杂志》 2006年第6期255-257,263,共4页
免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是最常见的一种出血性疾病。其发病机制是机体免疫系统异常,产生抗血小板自身抗体,进而引起血小板破坏加速。自从阐明其发病机制,人们就在努力寻找特异性强、能有效... 免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是最常见的一种出血性疾病。其发病机制是机体免疫系统异常,产生抗血小板自身抗体,进而引起血小板破坏加速。自从阐明其发病机制,人们就在努力寻找特异性强、能有效检测抗血小板抗体的临床实验室诊断方法,以有效地鉴别免疫性与非免疫性血小板减少症。这一努力直到现在仍在继续深入。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少性紫癜 血小板相关免疫球蛋白
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梗阻性黄疸患者血液流变性的研究 被引量:2
6
作者 衣翠华 张尚忠 《中国微循环》 1998年第4期206-210,共5页
目的:研究梗阻性黄疸患者血液流变性的变化特点。方法:采用布氏高分辨可调投射显微镜观察各组血细胞流变学,同时应用WQJ-Ⅵ型血液粘度计测定常规血流变指标。结果:与正常对照组相比,梗阻性黄疽组红细胞聚集性增强(P=0.0018)... 目的:研究梗阻性黄疸患者血液流变性的变化特点。方法:采用布氏高分辨可调投射显微镜观察各组血细胞流变学,同时应用WQJ-Ⅵ型血液粘度计测定常规血流变指标。结果:与正常对照组相比,梗阻性黄疽组红细胞聚集性增强(P=0.0018),异形红细胞比率增高(P<0.01);白细胞数量增高(P<0.01),变形性降低(P=0.011);血浆粘度、血浆纤维蛋白原水平增高,红细胞压积降低(P均<0.05)。结论:梗阻性黄疸患者存在严重的血液流变性障碍;布氏高分辨可调投射显微镜是细胞流变学研究的一种直观、快速、简便的新手段。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 血液流变学 细胞流变学
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国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案的卫生经济学评价 被引量:8
7
作者 郝静 王秀梅 +4 位作者 衣翠华 黎莉 王秀问 孙丽美 于金明 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第6期616-620,共5页
目的:对国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案成本进行比较。方法:利用CDMdisc及CM—CC查找1983-2005年间国内所有符合检索条件的文献,并进行质量评估。检索词:诺维本或长春瑞宾或去甲长春花碱or吉西他宾或健择或泽菲or紫杉醇或紫... 目的:对国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案成本进行比较。方法:利用CDMdisc及CM—CC查找1983-2005年间国内所有符合检索条件的文献,并进行质量评估。检索词:诺维本或长春瑞宾或去甲长春花碱or吉西他宾或健择或泽菲or紫杉醇或紫素或泰素or多西紫杉醇或泰索帝或多帕菲或艾素and顺铂and癌,非小细胞肺,总结上述4种联合方案(分别为NP、GP、PC和DC)的近期疗效、生存期及Ⅲ/Ⅳ度副作用的发生率。建立化疗成本模型,CT(总成本)=C1(化疗药物成本)+C2(给药成本)+C3(同时合并药物的成本)+C4(处理化疗后Ⅲ/Ⅳ度副作用的成本)。利用最小成本分析法和敏感度分析,对4种方案成本进行比较。结果:共检索143篇相关文献,符合条件18篇,721例患者。4种方案有效率分别为47.42%、48.50%、43.28%与46.67%(P〉0.05)。单周期化疗平均成本分别为4322.2RMB(NP)、7420.0RMB(GP)、8113.8RMB(PC)和6372.3RMB(DC),其中C1所占比例分别为61.31%、66.44%、83.49%和70.76%。敏感度分析显示单周期费用不受C2、C3和C4的浮动影响。结论:国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案中,NP成本最低,其次为DC、GP,PC成本最高。 展开更多
关键词 非小细胞肺 药物疗法 经济学
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1例奥沙利铂致过敏反应分析并文献复习 被引量:6
8
作者 王倩 方英立 +2 位作者 衣翠华 张莉 王秀问 《中南药学》 CAS 2015年第2期218-221,共4页
奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第3代铂类抗肿瘤药物,广泛用于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的全身化疗,对其他多种肿瘤也有治疗作用。其最常见的不良反应是血液学毒性、神经系统毒性、消化系统毒性。奥沙利铂引起的过敏反应较少见但危险性高... 奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第3代铂类抗肿瘤药物,广泛用于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的全身化疗,对其他多种肿瘤也有治疗作用。其最常见的不良反应是血液学毒性、神经系统毒性、消化系统毒性。奥沙利铂引起的过敏反应较少见但危险性高,近年来越来越引起临床医务人员的重视。本文对1例奥沙利铂所致过敏反应患者的治疗过程进行分析,希望对临床用药提供有益参考。 展开更多
关键词 奥沙利铂 超敏反应 药学监护 应对策略 药品不良反应
原文传递
影响乳腺癌雌激素受体表达的临床病理因素分析 被引量:6
9
作者 郝静 王秀梅 +5 位作者 衣翠华 于学军 张昕 扈东艳 李明 于金明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第4期236-238,共3页
目的探讨影响乳腺癌雌激素受体(ER)表达的临床病理因素。方法利用免疫组织化学方法检测76例乳腺癌组织中ER和Ki67、C-erbB-2及HIF-1α的表达,并与临床病理资料进行相关性分析。结果ER、Ki67、C-erbB-2及HIF-1α在乳腺癌组织中的阳性率... 目的探讨影响乳腺癌雌激素受体(ER)表达的临床病理因素。方法利用免疫组织化学方法检测76例乳腺癌组织中ER和Ki67、C-erbB-2及HIF-1α的表达,并与临床病理资料进行相关性分析。结果ER、Ki67、C-erbB-2及HIF-1α在乳腺癌组织中的阳性率分别为67.1%、39.5%、31.6%和54.0%。ER表达与Ki67、C-erbB-2及HIF-1α呈负相关(P<0.05),与癌组织高分化成正相关(P<0.05),而与年龄、腋窝淋巴结转移、肿瘤大小及组织学类型无显著相关。结论乳腺癌组织中Ki67、C-erbB-2及HIF-1α等的高表达可能参与了降低ER表达及原发性内分泌治疗抵抗的发生。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 雌激素 KI67 基因 C—erbB-2 乏氧诱导因子-1Α
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薏苡酯注射液对老年恶性肿瘤患者的治疗分析 被引量:3
10
作者 张文东 窦惠芹 +1 位作者 衣翠华 郝静 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期153-154,共2页
关键词 恶性肿瘤 药物疗法 薏苡疗法 薏苡酯注射液 老年人 疗效
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奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶一线治疗晚期胃肠道肿瘤的研究 被引量:5
11
作者 孙殿水 黎莉 +2 位作者 衣翠华 李明 孙丽美 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第2期115-117,共3页
目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期胃肠道肿瘤疗效与安全性.方法:OXA130mg/m2,第1天;LV200mg,第1~5天;5-Fu450mg/m2,第1~5天.每3周为1周期,至少2周期后评价疗效.结果:58例,均为术后转移或不能手... 目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期胃肠道肿瘤疗效与安全性.方法:OXA130mg/m2,第1天;LV200mg,第1~5天;5-Fu450mg/m2,第1~5天.每3周为1周期,至少2周期后评价疗效.结果:58例,均为术后转移或不能手术切除患者,其中CR 2例(3.4%),PR 26例(44.8%),SD 21例(36.2%),PD 9例(15.5%),总有效率(CR+PR)48.3%.有手术史者有效率54.5%,不能手术者有效率40.0%;胃癌有效率44.4%,大肠癌有效率51.6%.主要不良反应为恶心呕吐、轻度周围神经毒性及白细胞和血小板减少,无化疗相关死亡.结论:OXA联合LV和5-Fu一线治疗晚期胃肠道肿瘤有较好的疗效和耐受性. 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 奥沙利铂 亚叶酸钙 5-氟尿嘧啶 药物疗法
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甲泼尼龙治疗恶性肿瘤患者化疗近期毒副反应疗效观察 被引量:1
12
作者 张文东 窦慧芹 +2 位作者 衣翠华 黎莉 郝静 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第9期32-32,共1页
关键词 恶性肿瘤 药物治疗 甲泼尼龙 毒副反应
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我院10年来误诊为肺癌而接受手术治疗的非癌性病变流行特征分析 被引量:1
13
作者 郝静 王秀梅 +1 位作者 衣翠华 张文东 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第1期86-87,共2页
关键词 肺癌患者 手术治疗 癌性病变 误诊为 流行特征分析 肺部良性病变 临床工作 延误治疗 早期肺癌 总结分析
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53例原发胃肠道恶性淋巴瘤临床分析 被引量:1
14
作者 魏军民 罗集 +1 位作者 衣翠华 侯明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2004年第5期309-309,311,共2页
目的 :探讨原发胃肠道恶性淋巴瘤 (PGIML)的临床特点、病理性质及其与预后的关系。方法 :回顾性研究 1978~ 1998年收治的 5 3例PGIML临床特征、病理诊断及治疗。结果 :5 3例PGIML中 ,胃ML38例 ,肠ML15例 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 33例 ,Ⅲ期 7... 目的 :探讨原发胃肠道恶性淋巴瘤 (PGIML)的临床特点、病理性质及其与预后的关系。方法 :回顾性研究 1978~ 1998年收治的 5 3例PGIML临床特征、病理诊断及治疗。结果 :5 3例PGIML中 ,胃ML38例 ,肠ML15例 ,Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 33例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 3例。最常见症状为腹痛、腹胀、食欲低下 ,有B症状者 5例 ,2例霍奇金病 (HD) ,5 1例非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。B细胞来源 4 8例 ,T细胞来源3例。MALT淋巴瘤 2 9例。Ⅰ、Ⅱ期患者行根治性手术切除 ,术后加化疗 ,未行手术及Ⅲ、Ⅳ期患者行化疗。随访资料完整 4 0例。Ⅰ、Ⅱ期 5年生存率为 78.1% ,Ⅲ、Ⅳ期为 12 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :PGIML临床表现无特异性 ,Ⅰ、Ⅱ期患者采用手术为主的综合治疗 ,Ⅲ、Ⅳ期患者采用化疗为主的综合治疗 。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 淋巴瘤
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肺癌患者血清3种生长因子测定的临床意义及化疗后的变化 被引量:1
15
作者 于学军 刘建伟 +1 位作者 衣翠华 郝静 《山东医科大学学报》 1999年第3期218-219,222,共2页
用放射免疫分析法测定 40 例肺癌患者血清 I G FⅡ、 T G Fα、 G M  C S F水平,并与 20 例正常对照比较。21 例患者化疗后再次测定,观察化疗后的变化。结果表明,肺癌患者血清 T G Fα为 7.85... 用放射免疫分析法测定 40 例肺癌患者血清 I G FⅡ、 T G Fα、 G M  C S F水平,并与 20 例正常对照比较。21 例患者化疗后再次测定,观察化疗后的变化。结果表明,肺癌患者血清 T G Fα为 7.85±1.61ng/ L,明显高于对照组的 529±1.31ng/ L( P< 0.01); G M  C S F 为 127±0.33μg/ L,明显高于对照组 041±0.12,( P< 0.01);血清 I G FⅡ水平为 048±0.14μg/ L,与正常对照的 046±0.13μg/ L 无差异( P>005)。化疗后患者血清 G M  C S F明显升高( P< 001), I G FⅡ、 T G Fα无明显变化。 展开更多
关键词 肺肿瘤 药物疗法 IGF-Ⅱ TGF-Α GM-CSF
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TRAIL与泰素帝协同诱导人肺腺癌细胞凋亡的研究
16
作者 周伟 王秀问 +3 位作者 姜政 衣翠华 郝静 温培娥 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第5期531-535,540,共6页
目的:探讨肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis inducingligand,TRAIL)和化疗药物泰素帝(TXT)联合应用对体外培养人肺腺癌A549细胞的凋亡诱导作用,并初步探讨其作用机制。方法:通过形态学观察和MT... 目的:探讨肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis inducingligand,TRAIL)和化疗药物泰素帝(TXT)联合应用对体外培养人肺腺癌A549细胞的凋亡诱导作用,并初步探讨其作用机制。方法:通过形态学观察和MTT比色法检测TRAIL、TXT及二者联合应用对A549细胞的形态学影响和细胞增殖的抑制作用;AnnexinⅤ-FITC/PI染色,流式细胞术检测A549细胞的凋亡率;半定量RT-PCR检测TXT对A549细胞死亡受体DR4、DR5基因表达的影响。结果:①TXT对A549细胞的生长有明显的抑制作用,且呈显著的剂量依赖性,IC50为62.1 ng/ml;而A549对TRAIL不敏感,100 ng/ml的抑制率仅为(6.84±1.14)%,1600 ng/ml的抑制率为(26.10±4.02)%。4 ng/ml TXT与100 ng/ml TRAIL联合应用有显著的协同抑制作用(P<0.05),抑制率为(19.98±4.15)%;②100 ng/ml TRAIL、4 ng/ml TXT单独作用A549细胞24 h的凋亡率为4.44%和12.26%。100 ng/ml TRAIL与4 ng/ml TXT联合作用A549细胞24 h的凋亡率为16.84%;③4 ng/ml TXT作用前后,死亡受体DR4、DR5mRNA表达水平无明显改变。结论:人肺腺癌细胞A549对TRAIL不敏感,但TRAIL与TXT联合有显著的协同诱导细胞凋亡作用,这种协同作用机制与DR4、DR5的表达无关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤坏死因子 凋亡诱导配体 泰素帝 细胞凋亡
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诊断不明的大量心包积液患者15例随访分析
17
作者 郝静 张文东 +2 位作者 衣翠华 孙丽美 闫树昕 《临床内科杂志》 CAS 2005年第6期428-428,共1页
关键词 心包积液 随访
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以顺铂为主的4组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性比较
18
作者 张文东 衣翠华 +5 位作者 郝静 扈东艳 王秀问 黎莉 于学军 王永刚 《山东医科大学学报》 2001年第4期313-315,共3页
目的 :比较 4组以顺铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC的近期疗效及毒副反应。方法 :分别用MVP(MMC、VDS、DDP)、IEP(IFO、VP 16、DDP)、TP(TAX、DDP)和NP(NVB、DDP)方案治疗晚期NSCLC139例。 2周期后评价疗效并记录不良反应。结果 :各组... 目的 :比较 4组以顺铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC的近期疗效及毒副反应。方法 :分别用MVP(MMC、VDS、DDP)、IEP(IFO、VP 16、DDP)、TP(TAX、DDP)和NP(NVB、DDP)方案治疗晚期NSCLC139例。 2周期后评价疗效并记录不良反应。结果 :各组有效率分别是 :MVP36 6 % (15 / 4 1) :IEP37 9% (11/ 2 9) ;TP4 3 7% (14/ 32 ) ;NP4 3 2 % (16 / 37) ,各组均未见完全缓解病例。主要毒副反应是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。结论 :以紫杉醇和异长春花碱分别与顺铂组成的TP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌 ,疗效稍高于既往的MVP和IEP方案 ,毒副作用相似。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 药物疗法 治疗 疗效 毒副反应
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警惕紫杉醇脂质体所致Ⅳ度骨髓抑制 被引量:2
19
作者 王海叶 衣翠华 方英立 《药品评价》 CAS 2019年第4期7-8,60,共3页
临床药师全程参与1例Ⅳ度骨髓抑制患者的救治过程,结合紫杉醇相关不良反应基因多态性检测,分析骨髓抑制与药物之间的关系,并对治疗方案提出修改建议,保障了患者的用药安全和疗效。
关键词 临床药师 紫杉醇脂质体 骨髓抑制 基因多态性
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血小板相关抗体IgG初筛不能提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原对免疫性血小板减少性紫癜诊断的敏感性 被引量:3
20
作者 衣翠华 侯明 +1 位作者 朱媛媛 秦平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期269-272,共4页
目的评价血小板相关抗体 IgG(PAIgG)初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原(MAIPA)技术对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的敏感性。方法用酶联免疫吸附竞争法检测 PAIgG,改良 MAIPA 技术检测抗血小板 GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ特异... 目的评价血小板相关抗体 IgG(PAIgG)初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原(MAIPA)技术对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的敏感性。方法用酶联免疫吸附竞争法检测 PAIgG,改良 MAIPA 技术检测抗血小板 GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ特异性抗体;190例血小板减少症患者同时行 PAIgG 及 MAIPA 检测,其中132例为 ITP 患者;采用 Kappa 检验进行两种诊断试验的一致性分析。结果单做 PAIgG 及 PAIgG 与 MAIPA 并联诊断 ITP 的敏感度分别为85.6%和90.2%,较单做 MAIPA(53.0%)分别提高32.6%与37.2%;特异度分别为29.3%和24.1%,较单做MAIPA(81.0%)则分别下降51.7%与56.9%;PAIgG 与 MAIPA 串联诊断 ITP 的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为48.5%、86.2%、88.9%和42.4%,均与单做 MAIPA 相当。ITP 与非免疫性血小板减少症患者 PAIgG 与 MAIPA 测定结果之间的 Kappa 值分别为0.129与0.012,即两种试验对 ITP 及非免疫性血小板减少症诊断的一致性均较差。结论 PAIgG 检测不能作为 MAIPA 的过筛试验。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 抗体 诊断 筛查
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