股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗 被引量：6

1

作者 张锡平 袁仕炜 +1 位作者 刘荆陵 曾伟 《医学临床研究》 CAS 2010年第5期782-784,共3页

[目的]探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效.[方法]回顾性分析2000年3月至2007年9月本院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;平均年龄32（25～57）岁.受伤原因：交通伤7例,高处坠落伤... [目的]探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效.[方法]回顾性分析2000年3月至2007年9月本院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;平均年龄32（25～57）岁.受伤原因：交通伤7例,高处坠落伤4例.术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例,其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈,2例采用动力髋（DHS）固定,1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折,2例采用顺行带锁髓内钉（UFN）结合空心钉或克氏针固定,1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈,3例采用动力加压钢板（LC-DCP）固定3～35 d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定.[结果] 同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组病人漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2～5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分.[结论] 对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗. 展开更多

关键词 股骨骨折/并发症 股骨骨折/诊断 股骨骨折/外科学 股骨颈骨折/并发症 股骨颈骨折/诊断 股骨颈骨折/外科学

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抗生素骨水泥间隔物在全髋关节置换术后感染治疗中的应用 被引量：2

2

作者 张锡平 袁仕炜 +1 位作者 曾伟 寇伯龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第13期2385-2387,共3页

目的：探讨在全髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修术中使用我院自制抗生素骨水泥间隔物的方法和有效性。方法：我院自2007年7月至2009年9月采用抗生素骨水泥间隔物治疗12例12髋行全髓关节置换术后感染的患者．术后滴注敏感抗生素及口服抗生素... 目的：探讨在全髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修术中使用我院自制抗生素骨水泥间隔物的方法和有效性。方法：我院自2007年7月至2009年9月采用抗生素骨水泥间隔物治疗12例12髋行全髓关节置换术后感染的患者．术后滴注敏感抗生素及口服抗生素并进行随访。结果：12例用抗生素间隔物治疗，感染得到有效治疗，1例失败。余11例患者伤口愈合良好，血沉、血常规、C反应蛋白等检验结果均已正常，7例已行Ⅱ期翻修术。结论：抗生素骨水泥间隔物能有效地治疗感染，维持软组织的张力，为Ⅱ期翻修手术创造良好的条件。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 翻修 感染 间隔物

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关节镜下清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析 被引量：5

3

作者 张锡平 袁仕炜 +1 位作者 曾伟 周文华 《医学临床研究》 CAS 2010年第2期284-285,288,共3页

【目的】回顾膝关节骨性关节炎关节镜下治疗的效果，并分析关节镜治疗的指征及手术的方法。【方法】回顾分析2003年12月～2009年2月采用关节镜治疗不同程级膝骨性关节炎100例、116膝。统计资料包括：患者性别、年龄、关节镜下的病理变... 【目的】回顾膝关节骨性关节炎关节镜下治疗的效果，并分析关节镜治疗的指征及手术的方法。【方法】回顾分析2003年12月～2009年2月采用关节镜治疗不同程级膝骨性关节炎100例、116膝。统计资料包括：患者性别、年龄、关节镜下的病理变化、关节镜下手术方法，并用术前和术后6个月的HSS评分进行比较分析，从而评定疗效。【结果】100例116膝骨性关节炎患者均获得6个月以上的随访。在随访的116膝中，优42，良48，中16，差10。优良率77．6％。【结论】选择合适的手术指征和施行合理的手术方法，应用关节镜治疗膝骨性关节炎可以取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝/外科学 关节镜检查 透明质酸/投药和剂量

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股骨颈骨折行人工髋关节置换的偏心距调整与术后相关并发症分析 被引量：2

4

作者 刘荆陵 袁仕炜 +2 位作者 童伟林 张锡平 曾伟 《医学临床研究》 CAS 2010年第7期1251-1253,共3页

【目的】探讨老年性股骨颈骨折行人工髋关节置换术后并发症的发生与股骨偏心距重建的关系。【方法】通过32例（32髋）完整病例进行回顾性研究，结合文献分析股骨偏心距重建与否和术后并发症发生的关系。【结果】本组32例术后相关并发症... 【目的】探讨老年性股骨颈骨折行人工髋关节置换术后并发症的发生与股骨偏心距重建的关系。【方法】通过32例（32髋）完整病例进行回顾性研究，结合文献分析股骨偏心距重建与否和术后并发症发生的关系。【结果】本组32例术后相关并发症主要有髋关节脱位（2例）、遗留关节疼痛（1例）、假体松动（1例）。【结论】在股骨颈骨折中行全髋关节置换治疗中重建股骨偏心距可明显减少术后相关并发症的发生。 展开更多

关键词 股骨颤骨折/外科学 关节成形术 置换 髋

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全髋关节置换治疗老年人移位型股骨颈骨折 被引量：2

5

作者 刘荆陵 袁仕炜 +1 位作者 童伟林 张锡平 《医学临床研究》 CAS 2008年第1期63-64,共2页

【目的】分析和评价全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。【方法】对32例65岁以上老年人移位型股骨颈骨折,施行了全髋关节置换术。【结果】32例均获随访,平均随访2.9年,1例术后2年死于脑溢血,其他31例按美国Harris标准进... 【目的】分析和评价全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。【方法】对32例65岁以上老年人移位型股骨颈骨折,施行了全髋关节置换术。【结果】32例均获随访,平均随访2.9年,1例术后2年死于脑溢血,其他31例按美国Harris标准进行临床效果评定,优18例,良9例,可3例,差1例,优良率达87%。【结论】全髋关节置换术是治疗老年人移位型股骨颈骨折的理想方法。 展开更多

关键词 股骨颈骨折/外科学 关节成形术 置换 髋

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复发骨巨细胞瘤12例的治疗体会 被引量：1

6

作者 袁仕炜 唐国柯 于晓杰 《现代医药卫生》 2010年第24期3726-3727,共2页

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)术后复发的手术方法及疗效。方法:回顾分析我院收治的12例复发性GCT的临床资料。外科治疗依据病理和影像学分期,进行扩大的肿瘤刮除、辅助囊壁处理或肿瘤切除功能重建。结果:平均随访36个月,疗效满意。结论:肿... 目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)术后复发的手术方法及疗效。方法:回顾分析我院收治的12例复发性GCT的临床资料。外科治疗依据病理和影像学分期,进行扩大的肿瘤刮除、辅助囊壁处理或肿瘤切除功能重建。结果:平均随访36个月,疗效满意。结论:肿瘤局限在包壳内,无明显软组织肿块形成,再次刮除空腔充填;肿瘤体积较大特别是当肿瘤突破骨性包壳并有明显的软组织肿块形成,则选择瘤段(广泛)切除后功能重建,选择性治疗可获得满意的疗效。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 复发 治疗

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不稳定型髋臼骨折的手术治疗

7

作者 刘荆陵 袁仕炜 童伟林 《医学临床研究》 CAS 2008年第4期676-678,共3页

[目的]探讨不稳定型髋臼骨折手术治疗的效果。[方法]本组36例不稳定型髋臼骨折均采用AO分类法分型并行骨盆重建钛板内固定手术治疗。[结果]36例均获随访，随访0．25～5．33年，平均随访2．6年，髋臼骨折患者的疗效评定按美国矫形外科研... [目的]探讨不稳定型髋臼骨折手术治疗的效果。[方法]本组36例不稳定型髋臼骨折均采用AO分类法分型并行骨盆重建钛板内固定手术治疗。[结果]36例均获随访，随访0．25～5．33年，平均随访2．6年，髋臼骨折患者的疗效评定按美国矫形外科研究院评价标准：优20例，良11例，可3例，差2例。优良率为86．1％。[结论]伤后早期手术解剖复位和钛板内固定治疗不稳定型髋臼骨折可达到减少并发症，缩短康复期和降低致残率的目的。 展开更多

关键词 骨折/外科学 髋臼/损伤

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富巨细胞骨肉瘤一例报告

8

作者 张锡平 袁仕炜 曾伟 《医学临床研究》 CAS 2010年第12期2375-2376,共2页

富于巨细胞的骨肉瘤，是指破骨细胞样巨细胞数量异常增多以至于几乎掩盖了作为肿瘤本质的肉瘤成分，形成类似骨巨细胞瘤的组织学图像。骨肉瘤中约有25％的病例伴有破骨细胞样细胞出现，但真正以大量破骨细胞样巨细胞出现骨巨细胞瘤样组... 富于巨细胞的骨肉瘤，是指破骨细胞样巨细胞数量异常增多以至于几乎掩盖了作为肿瘤本质的肉瘤成分，形成类似骨巨细胞瘤的组织学图像。骨肉瘤中约有25％的病例伴有破骨细胞样细胞出现，但真正以大量破骨细胞样巨细胞出现骨巨细胞瘤样组织像的并不多见。此类骨肉瘤有大量破骨细胞样巨细胞的出现，无论在X线片上还是在组织学上极易误诊为骨巨细胞瘤。作者诊治一例，现总结报道如下。 展开更多

关键词 骨肉瘤

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小切口动力加压髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

9

作者 刘荆陵 袁仕炜 +1 位作者 夏跃文 李先安 《中国医药指南（学术版）》 2008年第9期10-11,共2页

目的探讨小切口动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的可行性及疗效分析。方法对35例65岁以上老年人股骨转子间骨折,施行了DHS内固定术,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量。结果手术切口7～9cm(平均7.7... 目的探讨小切口动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折的可行性及疗效分析。方法对35例65岁以上老年人股骨转子间骨折,施行了DHS内固定术,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量。结果手术切口7～9cm(平均7.7cm)。35例获随访,随访0.5年～4.17年,平均随访1.93年,按美国Harris标准进行临床效果评定,优21例、良11例、差3例,优良率达91.4%。结论小切口DHS内固定术是治疗老年人股骨转子间骨折的理想方法。 展开更多

关键词 小切口 动力加压髋螺钉 股骨转子间骨折 老年人

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矩形钢丝环加“8”字形张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折

10

作者 李照明 夏跃文 +3 位作者 袁仕炜 刘荆陵 余富根 杨新佑 《湖南医学》 1998年第6期366-367,共2页

自１９８８年８月至１９９８年６月，作者根据髌骨骨折发生机理及骨折治疗的张力带原则，设计应用矩形钢丝环加“８”字形张力带钢丝固定术治疗严重分离移位的髌骨骨折６１例，效果良好，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６１... 自１９８８年８月至１９９８年６月，作者根据髌骨骨折发生机理及骨折治疗的张力带原则，设计应用矩形钢丝环加“８”字形张力带钢丝固定术治疗严重分离移位的髌骨骨折６１例，效果良好，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６１例，新鲜骨折５９例，陈旧性骨折２例... 展开更多

关键词 髌骨骨折 骨折固定术 矩形钢丝环 张力带钢丝

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儿童骨盆骨折及其合并伤的诊治 被引量：1

11

作者 袁仕炜 《医学临床研究》 CAS 2008年第11期1991-1993,共3页

[目的]探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的治疗效果。[方法]对1999年7月至2008年3月收治的40例儿童骨盆骨折的临床资料进行分析,本组男23例,女17例,年龄5-16岁,平均11.4岁。骨盆骨折分型按Torode-zieg分类法。Ⅰ型,12例;Ⅱ型,13例;Ⅲ型,10例... [目的]探讨儿童骨盆骨折及其合并伤的治疗效果。[方法]对1999年7月至2008年3月收治的40例儿童骨盆骨折的临床资料进行分析,本组男23例,女17例,年龄5-16岁,平均11.4岁。骨盆骨折分型按Torode-zieg分类法。Ⅰ型,12例;Ⅱ型,13例;Ⅲ型,10例：Ⅳ型,5例。患者入院后早期明确诊断,及时抗休克,积极处理合并伤,对骨盆骨折予早期复位固定等处理。[结果]40例患者中,死亡2例,38例经6.2个月至7.5年,平均26.9个月的随访。疗效评价,优16例,良20例,差2例,优良率为94.74%（36/38）。[结论]儿童骨盆骨折应早期明确诊断,骨折早期复位固定,及时治疗合并伤,可获得满意的治疗效果。 展开更多

关键词 骨盆骨/损伤 骨折/诊断 骨折/治疗

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组合式外固定架治疗严重Pilon骨折 被引量：5

12

作者 袁仕炜 李照明 《骨与关节损伤杂志》 1999年第1期62-63,共2页

1995年以来我们采用切开直视下斯氏针撬拨复位组合式超踝双边架外固定治疗严重Pilon骨折16例,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例中男11例,女5例,年龄18～47岁。致伤原因:坠落伤12例,车祸伤4例。其中8例为开放性骨折。据O... 1995年以来我们采用切开直视下斯氏针撬拨复位组合式超踝双边架外固定治疗严重Pilon骨折16例,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例中男11例,女5例,年龄18～47岁。致伤原因:坠落伤12例,车祸伤4例。其中8例为开放性骨折。据Ovadia和Beals分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型7例,Ⅴ型5例。16例均在伤后12h内行切开直视下斯氏针撬拔复位,组合式超踝双边架固定术。 展开更多

关键词 PILON骨折 骨折固定术 组合式 外固定架

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单侧组合式外固定架治疗股骨粗隆部骨折 被引量：1

13

作者 夏跃文 袁仕炜 +2 位作者 李照明 刘荆陵 胡凯 《中国骨伤》 CAS 2001年第1期41-41,共1页

关键词 单侧组合式外固定架 治疗 股骨粗隆部骨折

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胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗 被引量：1

14

作者 张锡平 袁仕炜 刘荆陵 《医学临床研究》 CAS 2005年第6期829-831,共3页

【目的】总结手术治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。【方法】对63例胫骨平台粉碎性骨折切开复位、内固定,骨缺损者同时予以植骨,早期功能锻练。【结果】63例随访6～30个月,平均18个月。按Merchant评分标准,优良率88.89%。【结论】切... 【目的】总结手术治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。【方法】对63例胫骨平台粉碎性骨折切开复位、内固定,骨缺损者同时予以植骨,早期功能锻练。【结果】63例随访6～30个月,平均18个月。按Merchant评分标准,优良率88.89%。【结论】切开复位内固定、骨缺损予以植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折,疗效肯定。 展开更多

关键词 胫骨骨折/外科学

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钢丝环加张力带治疗髌骨骨折61例 被引量：4

15

作者 夏跃文 李照明 袁仕炜 《中国骨伤》 CAS 2000年第12期732-732,共1页

关键词 髌骨骨折 钢丝环 加力带 治疗 骨折固定术

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前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病

16

作者 袁仕炜 《湘南学院学报（医学版）》 2010年第3期39-41,共3页

目的探讨前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法 2002年1月～2009年5月前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病33例,术前和术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率评价临床效果。结果术后随访7～54... 目的探讨前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法 2002年1月～2009年5月前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病33例,术前和术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率评价临床效果。结果术后随访7～54月,本组病例术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径较术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前路减压植骨内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法之一。 展开更多

关键词 颈椎病 脊髓压迫症 前路减压植骨内固定术

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四肢长骨开放性骨折早期内固定治疗的探讨 被引量：2

17

作者 廖秉州 谢为民 +1 位作者 王继松 袁仕炜 《中国现代手术学杂志》 2008年第1期55-56,共2页

目的探讨早期内固定系统治疗四肢长骨开放性骨折的临床效果。方法86例四肢长骨开放性骨折患者，采用早期彻底清创，切开复位内固定治疗，其中采用钢板螺钉57例，髓内钉加钢丝14例，克氏针加钢丝10例，钢丝加外固定支架5例。Ⅰ期缝合65... 目的探讨早期内固定系统治疗四肢长骨开放性骨折的临床效果。方法86例四肢长骨开放性骨折患者，采用早期彻底清创，切开复位内固定治疗，其中采用钢板螺钉57例，髓内钉加钢丝14例，克氏针加钢丝10例，钢丝加外固定支架5例。Ⅰ期缝合65例，延迟缝合10例，皮瓣转移11例。结果随访77例，平均10.5（3-22）个月，骨正常愈合73例，延迟愈合或骨不连4例。结论早期内固定治疗四肢长骨开放性骨折能尽量把开放性骨折转变为闭合性骨折，从而提高其愈合能力。 展开更多

关键词 骨折 开放性 骨折固定术 内固定器 四肢

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组合式外固定器治疗严重Pylon骨折

18

作者 袁仕炜 李照明 《中国现代手术学杂志》 1998年第1期59-60,共2页

Pylon骨折是指由于受到轴向压缩力而引起的扩展到踝关节的胫骨远端骨折。这类骨折较为少见,治疗棘手,预后欠佳。自1995年以来,作者采用切开直视下斯氏针撬拨复位,组合式超踝关节双边架外固定治疗严重Pylon骨折6例。随访3～16个月,骨折... Pylon骨折是指由于受到轴向压缩力而引起的扩展到踝关节的胫骨远端骨折。这类骨折较为少见,治疗棘手,预后欠佳。自1995年以来,作者采用切开直视下斯氏针撬拨复位,组合式超踝关节双边架外固定治疗严重Pylon骨折6例。随访3～16个月,骨折临床愈合时间平均为9周,优良率达83％,无1例严重并发症发生。此法复位确切,固定可靠,操作简单,疗效高,值得推广。 展开更多

关键词 组合式外固定器 治疗 PYLON骨折 胫骨远端骨折

全文增补中

老年髋部骨折围手术期治疗体会

19

作者 杨新佑 袁仕炜 王镖 《医学临床研究》 CAS 2007年第6期997-998,共2页

【目的】探讨老年人髋部骨折特点及治疗注意事项。【方法】对60岁以上采用手术治疗的老年人髋部骨折95例的临床资料进行总结分析。【结果】95例患者除1例死亡外,其余患者均安全度过围手术期。【结论】老年髋部骨折患者在无手术禁忌证的... 【目的】探讨老年人髋部骨折特点及治疗注意事项。【方法】对60岁以上采用手术治疗的老年人髋部骨折95例的临床资料进行总结分析。【结果】95例患者除1例死亡外,其余患者均安全度过围手术期。【结论】老年髋部骨折患者在无手术禁忌证的情况下,应尽早手术,为降低手术风险,应加强围手术期的治疗。 展开更多

关键词 髋骨折/治疗 手术期间

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外侧切口联合前方切口治疗肘关节恐怖三联征疗效分析 被引量：2

20

作者 李康贵 袁仕炜 齐隆辉 《现代实用医学》 2017年第10期1278-1279,1256,共3页

目的探讨外侧切口联合前方切口手术治疗肘关节恐怖三联征的疗效。方法 24例肘关节恐怖三联征患者均采用外侧切口联合前方切口入路行开放复位内固定手术治疗,观察疗效。结果本组患者均获得随访,随访时间3~21个月,骨折愈合时间为12~21周,... 目的探讨外侧切口联合前方切口手术治疗肘关节恐怖三联征的疗效。方法 24例肘关节恐怖三联征患者均采用外侧切口联合前方切口入路行开放复位内固定手术治疗,观察疗效。结果本组患者均获得随访,随访时间3~21个月,骨折愈合时间为12~21周,3例患者术后3个月出现轻度异位骨化,未做特殊处理;本组均无感染、无皮肤坏死及肘关节不稳发生。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分标准评价疗效,本组优16例,良6例,可2例,优良率91.7%。结论采用外侧切口联合前方切口手术治疗肘关节恐怖三联征疗效满意,值得推广。 展开更多

关键词 肘关节 脱位 骨折固定术 内 外侧入路 前侧入路

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