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MRI影像联合超声图像特征对侵袭性胎盘植入的诊断及不良临床结局的预测价值
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作者 汪姝妤 余兰 +6 位作者 罗俊莲 黄琪媚 周晓梅 冷媛媛 黄燕涛 钟丽萍 袁尉峰 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期124-127,共4页
目的探究核磁共振成像(MRI)影像联合超声图像特征对侵袭性胎盘植入的诊断,并分析对不良临床结局的预测价值。方法选取2021年8月~2023年2月我院收治的156例疑似胎盘植入孕产妇,进行超声检查、MRI检查,以手术或病理结果为“金标准”进行... 目的探究核磁共振成像(MRI)影像联合超声图像特征对侵袭性胎盘植入的诊断,并分析对不良临床结局的预测价值。方法选取2021年8月~2023年2月我院收治的156例疑似胎盘植入孕产妇,进行超声检查、MRI检查,以手术或病理结果为“金标准”进行胎盘植入分型,分为侵袭组(植入型、穿透型)、非侵袭组(非胎盘植入、粘连性胎盘),比较两组MRI影像、超声图像特征,进行多变量Logistic回归分析,分析MRI影像、超声图像特征对侵袭性胎盘植入的诊断价值。根据侵袭性胎盘植入孕产妇的临床结局分为不良结局组、良好结局组,比较不同结局孕产妇的MRI影像、超声图像特征,并分析MRI、超声特征对不良结局的预测价值。结果经手术病理诊断,156例疑似胎盘植入孕产妇分为侵袭组(94例)、非侵袭组(62例)。经多变量Logistic回归分析显示,子宫肌层变薄、胎盘内T2WI低信号、子宫肌层-胎盘分界欠清、胎盘内异常增生血管、胎盘/子宫局限膨出、胎盘后方间隙消失、胎盘内虫蚀样改变、胎盘基底部血流紊乱、超声征象评分等MRI影像、超声图像特征均为侵袭性胎盘植入的影响因素(P<0.05);不良结局组、良好结局组上述各项MRI影像、超声图像特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI影像、超声图像各项特征联合诊断侵袭性胎盘植入的AUC为0.928,联合预测侵袭性胎盘植入不良结局的AUC为0.936(P<0.05)。结论MRI影像、超声图像特征可用于侵袭性胎盘植入诊断,联合子宫肌层变薄、胎盘内T2WI低信号、子宫肌层胎盘分界欠清、胎盘内异常增生血管、胎盘/子宫局限膨出、胎盘后方间隙消失、胎盘内虫蚀样改变、胎盘基底部血流紊乱及超声征象评分诊断的效能更高,且各项特征联合预测侵袭性胎盘植入不良结局价值较高。 展开更多
关键词 侵袭性胎盘植入 超声 MRI LOGISTIC 超声征象评分 ROC曲线
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腺苷负荷BOLD-fMRI诊断冠心病的Meta分析 被引量:2
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作者 袁尉峰 宋林声 +1 位作者 陈祯炜 赵新湘 《放射学实践》 北大核心 2017年第4期395-400,共6页
目的:采用Meta分析评估腺苷负荷血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)对冠心病的诊断价值。方法:检索2000年1月-2016年8月国内外6个数据库(Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、CNKI中国期刊全文数据库及外文生物医学文献数据库和万方数据知... 目的:采用Meta分析评估腺苷负荷血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)对冠心病的诊断价值。方法:检索2000年1月-2016年8月国内外6个数据库(Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、CNKI中国期刊全文数据库及外文生物医学文献数据库和万方数据知识资源系统)中关于腺苷负荷BOLD-fMRI诊断冠心病的中英文文献,分别使用Cochrane协作网QUADAS-1、Review Manager 5.3QUADAS-2对纳入文献进行质量评估,采用Meta-disc version 1.4软件进行Meta分析,获得BOLD-fMRI诊断冠心病的总体敏感度(SEN)、特异度(SPE)和诊断比值比(DOR),绘制工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果:腺苷负荷BOLD-fMRI基于心肌节段(n=1738)水平诊断冠心病的总体SEN、SPE和DOR分别为0.79(95%CI:0.75~0.83)、0.73(95%CI:0.71~0.75)和11.79(95%CI:5.78~24.08),AUC为0.8504。结论:腺苷负荷BOLD-fMRI诊断冠心病的敏感性和特异性均较高,在临床上具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 磁共振成像 腺苷 冠状动脉性心脏病 META分析
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椎间盘退变的磁共振成像研究进展 被引量:2
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作者 王文轩 杜勇 +5 位作者 杨汉丰 肖应权 袁尉峰 尹平 胡友强 殷欢欢 《川北医学院学报》 CAS 2013年第3期293-297,共5页
随着影像学成像理念的革新、设备的发展,椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的MRI成像研究近几年获得了较大的进展。较新的MRI成像策略包括:动态成像、弥散加权成像、弥散张量成像、磁共振波谱成像、MR-T1ρ成像和T2驰... 随着影像学成像理念的革新、设备的发展,椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的MRI成像研究近几年获得了较大的进展。较新的MRI成像策略包括:动态成像、弥散加权成像、弥散张量成像、磁共振波谱成像、MR-T1ρ成像和T2驰豫时间的测量。MRI动态成像能够检出活动度过大的节段脊柱;弥散加权成像可定量研究活体组织内水分子扩散程度,在研究椎间盘疾病发病机制、无创评价治疗效果,以及预后判断等方面具有潜在应用价值;弥散张量成像可能是有效展示椎间盘早期退变的一种可靠方法;磁共振波谱成像评价早期椎间盘退变有重要价值;T2弛豫时间正常椎间盘与退变椎间盘只存在略微差别,要想将T2弛豫时间用于定量分析IVDD尚需进一步的研究。上述各种磁共振最新的成像技术,因能够无创性定量评价椎间盘早期退变并进行分期为临床决策提供更多可靠的影像学证据而成为当今研究热点。本文就当前IVDD的MRI成像进展和前景进行综述。 展开更多
关键词 椎间盘退变 磁共振成像 动态成像 功能成像 弥散加权成像 弥散张量成像 磁共振波谱成像
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基于心脏磁共振评价肥厚型心肌病左心房功能损伤及与左心室心肌纤维化的相关性 被引量:2
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作者 龙义添 郭应坤 +3 位作者 杨智 蒋小凤 袁尉峰 文苗 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期813-817,823,共6页
目的 基于心脏磁共振电影及心肌延迟强化(LGE)扫描技术,探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心房射血分数与左心室LGE及左心室流出道梗阻的相关性。资料与方法 回顾性纳入2017年3月—2022年3月在成都市第五人民医院经临床诊断的HCM患者119例,... 目的 基于心脏磁共振电影及心肌延迟强化(LGE)扫描技术,探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心房射血分数与左心室LGE及左心室流出道梗阻的相关性。资料与方法 回顾性纳入2017年3月—2022年3月在成都市第五人民医院经临床诊断的HCM患者119例,同期纳入31名健康体检者为对照组。患者均接受心脏磁共振检查,扫描序列包括心脏电影及LGE序列。将上述序列导入心脏后处理软件中获得左心房、左心室功能参数,并判定是否存在LGE,分析左心房射血分数与左心室LGE的关系。结果 HCM组左心房三期射血功能均较对照组降低[左心房总射血分数(47.22±11.89)%比(59.01±6.37)%,t=-4.377,P<0.001;左心房被动射血分数(21.25±7.97)%比(32.97±8.03)%,t=-5.996,P<0.001;左心房主动射血分数(32.88±13.96)%比(38.38±9.73)%,t=-1.705,P=0.041];左心房总射血分数与左心室LGE(OR=0.859)及左心室流出道梗阻(OR=0.908)均呈负相关(P<0.001),左心房主动射血分数与左心室LGE(OR=0.868)及左心室流出道梗阻(OR=0.936)均呈负相关(P<0.001);左心房总射血分数、左心房主动射血分数分别提示左心室LGE的曲线下面积分别为0.856、0.874。结论 即使HCM患者左心室射血功能处于保留状态,合并左心室心肌纤维化的患者左心房功能存在损伤,左心房泵血期功能受损更为明显。 展开更多
关键词 心肌病 肥大性 心脏成像技术 磁共振成像 电影 心房功能 图像增强
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椎间盘突出症CT诊断的荟萃分析 被引量:1
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作者 王文轩 杨汉丰 +7 位作者 李杨 赵鹏 高燕 古健炜 袁尉峰 赵锐 尹平 任东梅 《现代医药卫生》 2012年第17期2585-2586,2588,共3页
目的用荟萃(Meta)分析定量评价椎间盘突出症的CT诊断价值。方法检索Pubmed、OVID、EBSCO外文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中的相关文献,结合Cochrane协作网推荐内容制定纳入标准... 目的用荟萃(Meta)分析定量评价椎间盘突出症的CT诊断价值。方法检索Pubmed、OVID、EBSCO外文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中的相关文献,结合Cochrane协作网推荐内容制定纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息并对纳入文献进行质量评估。采用STATA 11.0、Meta-Disc 1.4软件进行统计学分析:检验异质性;计算汇总灵敏度、特异度及95%可信区间;计算汇总受试者工作特性曲线(SROC)下面积。结果纳入文献10篇,共含病例811例(1 051个椎间盘)。汇总灵敏度、特异度及其各自95%可信区间分别为0.73(0.69~0.76)、0.84(0.81~0.87)。加权SROC曲线下面积为0.839 4。结论对于椎间盘突出症的诊断,CT具有较高的特异度和准确率,可作为椎间盘突出症重要的临床筛查和诊断方法之一。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 腰椎/放射摄影术 椎间盘移位/放射摄影术 Meta分析 椎间盘突出
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心肌炎CMRI左心室功能参数分析及与LGE相关性研究 被引量:4
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作者 袁尉峰 赵新湘 《放射学实践》 北大核心 2018年第11期1137-1142,共6页
目的:通过心肌炎患者心脏磁共振成像(CMRI)左心室功能参数分析及与晚期钆增强(LGE)的相关性研究,探讨心肌炎左心室功能与心肌间质纤维化的关系。方法:将41例心肌炎组分为L0组(LGE阴性,15例)和L组(LGE阳性,26例),L组分为La组(LGE阳性节段... 目的:通过心肌炎患者心脏磁共振成像(CMRI)左心室功能参数分析及与晚期钆增强(LGE)的相关性研究,探讨心肌炎左心室功能与心肌间质纤维化的关系。方法:将41例心肌炎组分为L0组(LGE阴性,15例)和L组(LGE阳性,26例),L组分为La组(LGE阳性节段数<3)和Lb组(LGE阳性节段数≥3)。采用单因素方差分析和LSD-t检验比较L0组、La组、Lb组之间的左心室功能参数(LVEF、FS、LVEDD、LVEDV、LVESV、LVMM、LVSV、CO、CI);对心肌炎L组LVEF与其它左心室功能参数行Pearson直线相关分析,LVEF与LGE阳性节段数行Spearman等级相关分析。结果:心肌炎L0组、La组、Lb组间LVEF(P<0.001)、LVEDV(P=0.001)、LVESV(P<0.001)、LVSV(P<0.001)、CI(P=0.036)差异有统计学意义,余参数差异无统计学意义。心肌炎L组LVEF分别与LVEDV(P=0.032)、LVESV(P<0.001)呈负相关,与LVSV(P<0.001)、CI(P=0.012)呈正相关,与余参数不存在相关性,与LGE阳性节段数(P<0.001)呈负相关。结论:LVEF、LVEDV、LVESV、LVSV、CI能够较好地反映心肌间质的纤维化,LVEF分别与LVEDV、LVESV、LVSV、CI具有相关性。LGE有助于预测心肌炎患者左心室功能不全的发生。 展开更多
关键词 磁共振成像 心肌炎 心室功能 心肌纤维化
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基于心脏磁共振定量技术评价新型冠状病毒心肌炎性损伤的研究进展 被引量:1
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作者 刘云波 袁尉峰 胡富碧 《成都医学院学报》 CAS 2022年第5期676-680,共5页
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)已席卷全世界,在部分国家及地区受感染的人数和病死率呈指数增长[1]。新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)除了造成呼吸道感染和功能障碍外,... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)已席卷全世界,在部分国家及地区受感染的人数和病死率呈指数增长[1]。新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)除了造成呼吸道感染和功能障碍外,还会伴有严重的全身性炎症疾病,导致病程延长。在COVID-19感染的晚期观察到由临床查体、实验室检查和影像检查综合诊断评估所证明的心肌损伤。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)已发展成为无创性评估急性心肌炎的首选影像定量成像技术[2-3],以较高的敏感性和特异性来识别心肌炎症的病理特征[4]。T2加权成像、早期钆增强(early gadolinium enhancement,EGE)和晚期钆增强(late gadolinium enhancement,LGE)可用于诊断心肌细胞水肿、血管充血、细胞坏死以及心肌间质纤维化。结合T1-mapping和T2-mapping序列的扫描还能进一步提高诊断心肌炎症的准确性,并对急、慢性心肌炎进行判别。在COVID-19诱发的心肌损伤中,CMR不仅可评估受累心肌组织的炎性病理改变,且CMR的组织特征对评估继发性心肌梗死及其预后也至关重要[4-5]。本文就基于CMR定量技术评价SARS-CoV-2心肌炎的研究现状作一综述。 展开更多
关键词 心脏核磁共振 定量技术评价 心肌炎性损伤 新型冠状病毒
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急性病毒性心肌炎心脏磁共振心肌首过灌注及与cTnT的相关性 被引量:8
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作者 袁尉峰 赵新湘 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期539-543,共5页
目的:应用心脏磁共振心肌首过灌注技术(CMR-MPI)对急性病毒性心肌炎(AVM)进行定量分析,并获得灌注曲线下面积比与肌钙蛋白(cTn)T的关系。方法:纳入31例AVM患者(AVM组)与20例健康志愿者(对照组)。两组行3.0T心脏磁共振扫描,测定CMR-MPI... 目的:应用心脏磁共振心肌首过灌注技术(CMR-MPI)对急性病毒性心肌炎(AVM)进行定量分析,并获得灌注曲线下面积比与肌钙蛋白(cTn)T的关系。方法:纳入31例AVM患者(AVM组)与20例健康志愿者(对照组)。两组行3.0T心脏磁共振扫描,测定CMR-MPI灌注参数(曲线下面积比、达峰时间及相对峰值信号)和cTnT浓度。采用Spearman等级相关对CMR-MPI曲线下面积和血清cTnT浓度进行统计分析。结果:曲线下面积比:灌注正常区、减低区及缺损区分别为(52.80±3.05)%、(37.64±4.87)%、(26.23±2.29)%,P<0.05;相对峰值信号强度分别为(44.91±3.16)%、(33.96±4.98)%、(29.94±3.75)%,P<0.05;达峰时间分别为(34.22±4.89)s、(37.85±7.51)s、(38.24±6.06)s,P<0.05。AVM组与对照组血清cTnT浓度分别为(0.578±1.127)ng/ml、(0.011±0.006)ng/ml,P<0.05。Spearman等级相关分析AVM组CMR-MPI曲线下面积比与血清cTnT浓度的关系,rs=-0.557,P<0.05。结论:CMR-MPI可定量评估AVM心肌缺血程度,AVM患者血清cTnT浓度与CMR-MPI曲线下面积比呈负相关,提示AVM心肌微循环障碍和心肌缺血可能是造成或加重心肌细胞损伤及cTnT释放的原因之一。 展开更多
关键词 磁共振成像 心肌炎 心肌缺血 心肌灌注显像
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CMR多序列成像对病毒性心肌炎分期诊断的价值及研究进展 被引量:5
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作者 袁尉峰 赵新湘 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期1129-1132,共4页
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起的心肌组织局限性或弥漫性炎性病变[1]。流行病学研究表明,VMC好发于青壮年及运动员,每年约9%VMC患者发展成为扩张型心肌病,且容易诱发猝死[2]。尽管心内膜心肌活检(EMB)是目前... 病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起的心肌组织局限性或弥漫性炎性病变[1]。流行病学研究表明,VMC好发于青壮年及运动员,每年约9%VMC患者发展成为扩张型心肌病,且容易诱发猝死[2]。尽管心内膜心肌活检(EMB)是目前公认的心肌炎诊断"金标准",但由于其取样误差大、并发症多、缺乏统一诊断标准[3],加之操作难度大、风险高,故仅应用于合并心力衰竭的急性VMC患者[4]。VMC分为急性期和慢性期,临床上治疗急、慢性VMC的方法不尽相同。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 CMR 心肌活检 扩张型心肌病 MYOCARDITIS 流行病学研究 慢性期 磁共振成像 心肌炎患者 肌组织
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CMR组织特征成像技术在心脏疾病中的应用与创新
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作者 赵新湘 曾道兵 +7 位作者 宋林声 袁尉峰 蔡仁慧 朱黎 赵晓莹 章维 杨楠 袁晓东 《中国科技成果》 2022年第8期20-20,共1页
心血管疾病一直是危害我国居民健康的重要疾病,虽然近年来心脏疾病的防治工作已取得初步成效,但中国心脏疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段。按冠状动脉血供及心肌缺血情况可以将其分为两大类,以心肌梗死为主的缺血性心脏病和以高血压... 心血管疾病一直是危害我国居民健康的重要疾病,虽然近年来心脏疾病的防治工作已取得初步成效,但中国心脏疾病患病率及死亡率仍处于上升阶段。按冠状动脉血供及心肌缺血情况可以将其分为两大类,以心肌梗死为主的缺血性心脏病和以高血压性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等为主的非缺血性心脏病。其中缺血性心脏病已经成为我国居民的第二位死亡原因。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 冠状动脉血 缺血性心脏病 扩张型心肌病 心血管疾病 心脏疾病 上升阶段 应用与创新
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