阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血1例报告 被引量：1

1

作者 方宝枝 周一飞 +4 位作者 沈秋丹 袁慕知 余晓 王鹏 吕明恩 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第3期105-108,共4页

目的 总结阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血的临床疗效和不良反应。方法 报道1例阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血患者,并针对阿伐曲泊帕、他克莫司作用机制及安全性进行文献复习。结果... 目的 总结阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血的临床疗效和不良反应。方法 报道1例阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性重型再生障碍性贫血患者,并针对阿伐曲泊帕、他克莫司作用机制及安全性进行文献复习。结果 患者经环孢素、十一酸睾酮、艾曲泊帕联合治疗6个月无效,并出现肝肾功能损伤,停药并予以阿伐曲泊帕(20 mg,每日1次)联合他克莫司(1 mg,每日2次)治疗9个月后,患者血小板升至54×10^(9)/L,血红蛋白升至124 g/L,白细胞升至8.23×10^(9)/L,肝肾功能也均恢复到正常,未观察到血栓事件等其他不良反应,且治疗后CD4/CD8下降,CD8^(+)T细胞增多,Treg细胞比例增多。结论 阿伐曲泊帕联合他克莫司治疗老年难治性再生障碍性贫血有效且耐受性良好,今后仍需长期追踪观察及继续积累病例。 展开更多

关键词 难治性再生障碍性贫血 老年患者 阿伐曲泊帕 他克莫司 艾曲泊帕

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西妥昔单抗治疗结直肠癌的进展 被引量：1

2

作者 袁慕知 邹征云 刘宝瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第7期1033-1036,共4页

关键词 结直肠癌 单克隆抗体 西妥昔单抗

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自拟泽仙汤治疗梅尼埃病的疗效观察

3

作者 袁慕知 《临床合理用药杂志》 2012年第15期101-101,共1页

梅尼埃病又称内耳眩晕症,为突发的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳鸣、耳聋、有时患侧耳内闷胀感等临床表现[1],为临床上的一种常见病,目前没有特效办法彻底根治,西医多采取镇静剂、血管扩张剂、脱水剂等对症治疗,但效果有限。传统医学中... 梅尼埃病又称内耳眩晕症,为突发的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳鸣、耳聋、有时患侧耳内闷胀感等临床表现[1],为临床上的一种常见病,目前没有特效办法彻底根治,西医多采取镇静剂、血管扩张剂、脱水剂等对症治疗,但效果有限。传统医学中梅尼埃病为眩晕的范畴,本病的发生多由内伤所致。 展开更多

关键词 梅尼埃病 泽仙汤 治疗结果

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多发性骨髓瘤患者骨髓组织中miR-181a和miR-373的表达及临床意义 被引量：4

4

作者 刘仁涛 袁慕知 +2 位作者 方宝枝 周一飞 余晓 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1000-1004,共5页

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓组织中微小RNA-181a(miR-181a)和微小RNA-373(miR-373)的表达及临床意义。方法收集2013年1月至2018年3月收治的MM患者64例(MM组),并选取同时期进行骨髓穿刺并最后明确骨髓功能无异常的健康者64例(正常... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓组织中微小RNA-181a(miR-181a)和微小RNA-373(miR-373)的表达及临床意义。方法收集2013年1月至2018年3月收治的MM患者64例(MM组),并选取同时期进行骨髓穿刺并最后明确骨髓功能无异常的健康者64例(正常对照组)。采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测两组骨髓组织中miR-181a、miR-373的表达水平,并分析两者与MM临床病理特征的关系;采用Pearson法分析miR-181a和miR-373表达的相关性。结果 MM组骨髓组织中miR-181a的表达水平为112. 68±16. 53,高于正常对照组的75. 94±10. 02,差异有统计学意义(P<0. 01); miR-373的表达水平为0. 36±0. 06,低于正常对照组的1. 12±0. 10,差异有统计学意义(P<0. 01)。MM患者骨髓组织中miR-181a和miR-373的表达呈负相关(r=-0. 928,P<0. 001)。miR-181a和miR-373表达水平与MM患者的年龄、临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P<0. 001),与性别及一般分型无关(P>0. 05)。结论 miR-181a、miR-373在MM骨髓组织中分别为高表达和低表达,两者表达存在负相关,并与临床分期、淋巴结转移和分化程度有关,可作为MM潜在的分子筛查标志物。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤(MM) 微小RNA-181a(miR-181a) 微小RNA-373(miR-373)

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胃癌患者血清中miR-106a的表达及其临床意义 被引量：2

5

作者 蔡伟波 沈秋丹 +3 位作者 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 韩迎利 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第6期485-489,共5页

目的探讨胃癌患者血清miR-106a表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用实时定量RT-PCR方法检测21例胃癌患者及10例健康人血清中miR-106a表达的水平。结果实时定量RT-PCR方法能够检测到血清样本中微量miRNA的表达。21例胃癌患者miR-... 目的探讨胃癌患者血清miR-106a表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用实时定量RT-PCR方法检测21例胃癌患者及10例健康人血清中miR-106a表达的水平。结果实时定量RT-PCR方法能够检测到血清样本中微量miRNA的表达。21例胃癌患者miR-106a表达水平的中位数为0.34(0.17～0.69),10例健康人为0.63(0.27～1.0),两者差异有统计学意义(P=0.002)。在21例胃癌患者中,血清miR-106a表达水平与肿瘤分化程度有关,在低分化胃癌中的表达水平明显高于中分化胃癌(P=0.01);血清miR-106a表达水平亦与血清CA724相关(P=0.03),而与分期、性别、年龄无关(P>0.05)。结论采用实时定量RT-PCR方法检测血清中miR-106a的表达敏感可靠。血清miR-106a作为新的生物学指标对于胃癌的诊断具有一定的价值。 展开更多

关键词 miR-106a 胃癌 实时定量RT-PCR 血清

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美罗华联合CTNP方案治疗高龄B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效观察 被引量：5

6

作者 吕明恩 蔡伟波 +3 位作者 刘仁涛 袁慕知 沈秋丹 韩迎利 《中国现代医药杂志》 2011年第6期57-58,共2页

目的探讨美罗华联合CTNP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法 6例经病理证实为B细胞非霍奇金淋巴瘤高龄患者采用美罗华联合CTNP方案化疗。每3周为1个周期。观察患者治疗过程中及其后的毒副反应和疗效。结果 6例高龄患者... 目的探讨美罗华联合CTNP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法 6例经病理证实为B细胞非霍奇金淋巴瘤高龄患者采用美罗华联合CTNP方案化疗。每3周为1个周期。观察患者治疗过程中及其后的毒副反应和疗效。结果 6例高龄患者完全缓解4例,部分缓解2例,1年总生存率83.33%。毒副反应均可耐受,主要是骨髓抑制和输液相关的不良反应。结论美罗华联合CTNP方案是治疗高龄B细胞非霍奇金淋巴瘤的一种有效方案,完全缓解率高且毒副反应小。 展开更多

关键词 美罗华 CTNP方案 高龄 淋巴瘤

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美罗华联合化疗治疗肠道弥漫大B细胞淋巴瘤15例临床分析 被引量：1

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作者 沈秋丹 蔡伟波 +4 位作者 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 韩迎利 方宝枝 《临床合理用药杂志》 2016年第4期23-24,共2页

目的分析美罗华联合化疗治疗肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法对选取的15例肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用美罗华联合CTNP方案化疗,每21天为1周期,观察疗效及不良反应。结果15例美罗华联合化疗治疗的患者完全缓解12例,部分... 目的分析美罗华联合化疗治疗肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法对选取的15例肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用美罗华联合CTNP方案化疗,每21天为1周期,观察疗效及不良反应。结果15例美罗华联合化疗治疗的患者完全缓解12例,部分缓解2例,死亡1例。结论美罗华联合化疗治疗肠道DLBCL疗效较好,治疗过程中注意不良反应,及时调整剂量。 展开更多

关键词 美罗华 弥漫大B细胞淋巴瘤 肠道

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血液系统肿瘤相关多原发恶性肿瘤10例临床分析 被引量：2

8

作者 沈秋丹 袁慕知 +4 位作者 韩迎利 吕明恩 方宝枝 刘仁涛 蔡伟波 《交通医学》 2016年第3期245-247,共3页

目的：探讨血液系统肿瘤相关多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant tumor,MPMT）的临床特点。方法：采用回顾性分析方法对10例血液系统恶性肿瘤相关的MPMT临床资料进行分析。结果：10例患者中有3例为两种类型血液系统肿瘤;7例为... 目的：探讨血液系统肿瘤相关多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant tumor,MPMT）的临床特点。方法：采用回顾性分析方法对10例血液系统恶性肿瘤相关的MPMT临床资料进行分析。结果：10例患者中有3例为两种类型血液系统肿瘤;7例为血液系统肿瘤合并实体瘤,其中3例为同时性MPMT,其余4例首发肿瘤均为实体瘤。10例患者中5例死亡,生存时间为10月－9年。结论 ：血液系统肿瘤相关的MPMT的发生与放化疗、免疫异常、宿主易感性的多种因素有关,治疗上需兼顾多种肿瘤,选择个体化方案。 展开更多

关键词 血液系统肿瘤 多原发恶性肿瘤 治疗因素 免疫异常 宿主因素

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胃癌组织中COX-2蛋白的表达研究

9

作者 邹征云 袁慕知 +4 位作者 钱晓萍 杨艳 朱梅 禹立霞 刘宝瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第5期784-786,共3页

目的:探讨胃癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白的表达及其与胃癌临床病理参数间的关系。方法:应用免疫组化Envision法检测手术切除的85例胃癌标本中COX-2蛋白的表达。结果:COX-2蛋白在85例胃癌标本中阳性表达率为81.2%(69... 目的:探讨胃癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白的表达及其与胃癌临床病理参数间的关系。方法:应用免疫组化Envision法检测手术切除的85例胃癌标本中COX-2蛋白的表达。结果:COX-2蛋白在85例胃癌标本中阳性表达率为81.2%(69/85)。COX-2蛋白表达与患者的性别、年龄、肿瘤生长部位、分化程度、淋巴结转移及神经是否侵犯无明显相关性(P>0.05)。COX-2蛋白表达与肿瘤大小、Lauren分型、侵犯深度、脉管受侵及肿瘤病理分期显著相关(P<0.05)。结论:COX-2蛋白的表达与胃癌发生、发展、侵袭、转移等相关,可作为反应胃癌生物学行为的指标之一。 展开更多

关键词 胃癌 生物学行为 环氧化酶-2 免疫组化

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IgD型多发性骨髓瘤1 例报道并文献复习

10

作者 余晓 周一飞 +3 位作者 方宝枝 袁慕知 沈秋丹 吕明恩 《中国血液流变学杂志》 CAS 2022年第2期209-212,共4页

目的探讨IgD型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特点。方法对1例明确诊断为IgD型MM的患者病例资料进行回顾性分析,并做相关文献的复习。结果该例患者为58岁女性,以肩颈部疼痛起病,血清蛋白电泳阴性,血免疫固定电泳发现IgD-λ型... 目的探讨IgD型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特点。方法对1例明确诊断为IgD型MM的患者病例资料进行回顾性分析,并做相关文献的复习。结果该例患者为58岁女性,以肩颈部疼痛起病,血清蛋白电泳阴性,血免疫固定电泳发现IgD-λ型M蛋白,诊断为IgD-λ型MM。接受1个疗程来那度胺联合地塞米松(RD)方案治疗及5个疗程硼替佐米、来那度胺联合地塞米松(RVD)方案治疗后达到严格意义的完全缓解(stringent complete response,sCR)。结论IgD型MM发病率低,检测方法缺乏敏感性。其临床行为虽具有侵袭性,但新药时代的联合治疗使该类患者的预后得到了明显改善。 展开更多

关键词 IGD 多发性骨髓瘤 免疫固定电泳

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利妥昔单抗治疗难治性免疫相关性血细胞减少症12例临床分析 被引量：2

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作者 方宝枝 何广胜 +7 位作者 蔡伟波 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 沈秋丹 韩迎利 余晓 周一飞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期501-503,共3页

免疫相关性血细胞减少症（IRH）是T淋巴细胞调控失衡、Th2细胞功能亢进,导致其下游的B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,进而产生抗骨髓造血细胞自身抗体并破坏或抑制之,最后导致外周血细胞两系或三系的减少。目前IRH的主要治疗措施是糖皮... 免疫相关性血细胞减少症（IRH）是T淋巴细胞调控失衡、Th2细胞功能亢进,导致其下游的B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,进而产生抗骨髓造血细胞自身抗体并破坏或抑制之,最后导致外周血细胞两系或三系的减少。目前IRH的主要治疗措施是糖皮质激素联合后续环孢素A（CsA）的免疫抑制治疗,而部分患者在足够剂量、足够血药浓度、足够疗程的治疗下,甚至使用了抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）或高剂量免疫球蛋白后血象仍未见起效，临床过程呈难治性表现。 展开更多

关键词 免疫相关性血细胞减少症 利妥昔单抗 造血细胞 自身抗体

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利妥昔单抗联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析 被引量：4

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作者 沈秋丹 蔡伟波 +3 位作者 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 韩迎利 《临床药物治疗杂志》 2012年第3期10-13,共4页

目的探讨利妥昔单抗(美罗华)联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及毒副作用。方法 6例经病理检查证实为回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤患者,5例采用利妥昔单抗联合CTNP方案化疗,1例采用CTNP方案化疗,每21天为1个周期,观察治疗前后的... 目的探讨利妥昔单抗(美罗华)联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及毒副作用。方法 6例经病理检查证实为回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤患者,5例采用利妥昔单抗联合CTNP方案化疗,1例采用CTNP方案化疗,每21天为1个周期,观察治疗前后的毒副作用及疗效。结果 5例利妥昔单抗联合化疗治疗的患者有4例达完全缓解,1例达部分缓解;另1例单纯化疗患者死于疾病进展。结论利妥昔单抗联合化疗治疗回盲部弥漫大B细胞淋巴瘤可取得较好疗效,对于高龄患者利妥昔单抗无需减量,但需注意调整化疗剂量,并监测不良反应。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 弥漫大B细胞淋巴瘤 回盲部

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含泽布替尼联合方案治疗老年中枢神经系统淋巴瘤患者3例并文献复习 被引量：1

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作者 余晓 方宝枝 +3 位作者 袁慕知 周一飞 沈秋丹 吕明恩 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2022年第9期539-543,共5页

目的探讨含泽布替尼联合方案治疗老年中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年7月至2022年3月南京医科大学附属苏州医院接受泽布替尼联合方案治疗的3例老年CNSL患者临床资料,其中2例为原发中枢神经系统淋巴瘤... 目的探讨含泽布替尼联合方案治疗老年中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年7月至2022年3月南京医科大学附属苏州医院接受泽布替尼联合方案治疗的3例老年CNSL患者临床资料,其中2例为原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL),1例为继发中枢神经系统淋巴瘤(SCNSL),并进行文献复习。结果2例PCNSL均接受泽布替尼联合利妥昔单抗、来那度胺(Z-R2)方案治疗,其中1例治疗6个疗程后达完全缓解(CR),另1例治疗1个疗程后达部分缓解(PR)。1例SCNSL为原发硬膜外弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)CR后中枢神经系统复发,接受Z-R2方案治疗2个疗程后达PR,再接受泽布替尼联合利妥昔单抗、大剂量甲氨蝶呤(Z-R-HD-MTX)方案治疗4个疗程后达到CR。截至2022年4月2例患者仍处于CR状态,最长无病生存时间已达15个月。治疗过程中无严重不良反应发生。结论泽布替尼联合方案治疗3例老年CNSL患者取得了较好的疗效,且耐受性良好,给不能耐受强化疗或无法行自体造血干细胞移植的患者提供了新的治疗选择。 展开更多

关键词 淋巴瘤 中枢神经系统肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 泽布替尼 老年人

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骨髓增生异常综合征患者骨髓CD4^＋T细胞中Foxp3和维甲酸依赖性孤儿受体γt水平变化及意义

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作者 方宝枝 何广胜 +7 位作者 蔡伟波 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 沈秋丹 韩迎利 余晓 周一飞 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1043-1045,共3页

骨髓增生异常综合征（MDS）是造血干细胞恶性克隆性疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少和向急性髓系白血病（AML）转化风险高。研究MDS的免疫异常、完善MDS的免疫学发病机制可以为MDS患者的免疫治疗提供实验室证据。目前认为MDS... 骨髓增生异常综合征（MDS）是造血干细胞恶性克隆性疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少和向急性髓系白血病（AML）转化风险高。研究MDS的免疫异常、完善MDS的免疫学发病机制可以为MDS患者的免疫治疗提供实验室证据。目前认为MDS早期阶段免疫失调可能是导致无效血细胞生成和骨髓衰竭的原因，而晚期阶段则以恶性克隆细胞的免疫逃逸为主。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 CD4^+T细胞 FOXP3 水平变化 孤儿受体 患者 恶性克隆性疾病 依赖性

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PPP综合征一例

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作者 方宝枝 蔡伟波 +7 位作者 刘仁涛 吕明恩 袁慕知 沈秋丹 韩迎利 余晓 周一飞 阮素红 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期138-140,共3页

胰 腺 疾 病（pancreatic disease）、胰 源 性 脂 膜 炎（panniculitis）、多发性关节炎（polyarthritis）表现在同一位患者时称为 PPP 综合征,由 Boswell 和 Baylin [1]在 1973 年最早提出,脂膜炎和多发性关节炎可早于或与胰腺疾病同... 胰 腺 疾 病（pancreatic disease）、胰 源 性 脂 膜 炎（panniculitis）、多发性关节炎（polyarthritis）表现在同一位患者时称为 PPP 综合征,由 Boswell 和 Baylin [1]在 1973 年最早提出,脂膜炎和多发性关节炎可早于或与胰腺疾病同时发生.PPP综合征病因包括胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤、破裂、胰腺假性囊肿、亚临床胰腺疾病等,可发生于任何年龄段,多因腹部体征不明显而容易被忽视或被误诊,有严重的慢性后遗症,病死率高,合并胰腺炎的病死率约为 24％,合并胰腺癌的病死率约为74％[2]. 展开更多

关键词 综合征 PPP 多发性关节炎 胰腺假性囊肿 胰腺疾病 病死率 同时发生 胰腺外伤

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白血病和淋巴瘤患者ABO血型分布及地区性差异分析

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作者 吕明恩 蔡伟波 +3 位作者 刘仁涛 袁慕知 沈秋丹 韩迎利 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2011年第7期398-400,共3页

目的探讨ABO血型与白血病、淋巴瘤的相关性和地区性差异。方法采用病例对照研究方法，调查不同类型白血病、淋巴瘤患者和健康对照组ABO血型分布特征，分析不同地区白血病、淋巴瘤患者的ABO血型分布情况。结果急性非淋巴细胞白血病、急... 目的探讨ABO血型与白血病、淋巴瘤的相关性和地区性差异。方法采用病例对照研究方法，调查不同类型白血病、淋巴瘤患者和健康对照组ABO血型分布特征，分析不同地区白血病、淋巴瘤患者的ABO血型分布情况。结果急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤患者的ABO血型分布与健康人群分布差异有统计学意义（X^2=21．23、X^2=8．36、X^2=9．39，均P〈0．05）。国内不同地区的白血病、淋巴瘤ABO血型分布有差异，其中自血病ABO血型分布差异具有统计学意义（X^2=50．65，P〈0．05）。结论ABO血型可能是白血病、淋巴瘤的遗传易感因素，但地理因素可能是主要影响因素之一。 展开更多

关键词 白血病 淋巴瘤 ABO血型系统 相关性

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芦可替尼治疗噬血细胞综合征二例并文献复习

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作者 周一飞 沈秋丹 +3 位作者 方宝枝 袁慕知 余晓 吕明恩 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2021年第10期615-618,共4页

目的探讨芦可替尼治疗成年人继发性噬血细胞综合征(HPS)的临床效果及安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2020年诊治的2例接受芦可替尼口服治疗的成年继发性HPS患者临床资料,并复习相关文献。结果2例HPS患者应用芦可替尼治... 目的探讨芦可替尼治疗成年人继发性噬血细胞综合征(HPS)的临床效果及安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2020年诊治的2例接受芦可替尼口服治疗的成年继发性HPS患者临床资料,并复习相关文献。结果2例HPS患者应用芦可替尼治疗后临床症状迅速缓解,血象、三酰甘油、纤维蛋白原等指标好转,未发生严重药物不良反应及感染、出血症状。结论成年人继发性HPS病情凶险且病死率极高,早期应用芦可替尼可通过减轻细胞因子引发的炎症反应而干预疾病进展,安全有效,耐受性良好。 展开更多

关键词 淋巴组织细胞增多症 嗜血细胞性 芦可替尼 治疗结果

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