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糖尿病性周围神经病变的影响因素分析
1
作者 樊月月 郝娟 +10 位作者 吴坚 彭永德 叶景虹 朱敏 陶洁勤 张玉娥 袁泱 邬勇徐 朱美红 张斌 张艳雯 《吉林医学》 CAS 2023年第3期681-685,共5页
目的:对2型糖尿病(T2DM)患者发生周围神经病变(DPN)的相关影响因素进行探讨。方法:选取2017年~2019年间上海市虹口区8家社区卫生中心收集的6 898例T2DM患者,根据是否合并糖尿病性DPN将其分为单纯T2DM组(n=6 376)和DPN组(n=522),比较两... 目的:对2型糖尿病(T2DM)患者发生周围神经病变(DPN)的相关影响因素进行探讨。方法:选取2017年~2019年间上海市虹口区8家社区卫生中心收集的6 898例T2DM患者,根据是否合并糖尿病性DPN将其分为单纯T2DM组(n=6 376)和DPN组(n=522),比较两组各项临床指标并进行分析。结果:(1)两组腹型肥胖、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)DPN组的空腹静脉血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)相关性研究表明DPN与FPG、HbA1c、UA、腹型肥胖间存在一定的相关性(r=0.027、0.042、0.033、0.040,P<0.05);(4)Logistic多因素回归分析,结果显示腹型肥胖、LDL-C是T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。结论:高血糖、血脂异常、腹型肥胖以及高尿酸血症为DM患者发生DPN的关键影响因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病性周围神经病变 影响因素 血糖 血脂异常 腹型肥胖 高尿酸血症
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社区空巢高血压老人的睡眠状况与动态血压相关性分析
2
作者 陈淑琴 沈美 +3 位作者 孙婉璟 袁泱 沈嘉辉 黄蛟灵 《中国社区医师》 2023年第16期143-145,共3页
目的:分析上海市城区某街道空巢高血压老人的睡眠状况与动态血压相关性,优化社区空巢高血压老人管理质量。方法:采用整群随机抽样法收集2020年1月上海市虹口区某街道辖区内社区公共卫生管理平台中在册管理的空巢高血压老人100例。收集老... 目的:分析上海市城区某街道空巢高血压老人的睡眠状况与动态血压相关性,优化社区空巢高血压老人管理质量。方法:采用整群随机抽样法收集2020年1月上海市虹口区某街道辖区内社区公共卫生管理平台中在册管理的空巢高血压老人100例。收集老人24 h动态血压监测(ABPM)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的调查结果,分析动态血压与睡眠相关因素。结果:PQSI总分为(8.76±4.25)分,其中睡眠质量及睡眠时间得分在7个维度中较高,催眠药物得分在7个维度中最低。ABPM检查中,24 h平均收缩压(SBP)、夜间平均SBP高于参考值,SBP夜间下降不明显,DBP夜间未下降反上升。24 h平均SBP,日间平均DBP,夜间平均SBP、DBP与睡眠质量呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辖区空巢高血压老人睡眠质量不佳,部分空巢高血压老人ABPM不达标,血压昼夜节律异常;睡眠质量与空巢高血压老人的动态血压呈正相关。 展开更多
关键词 社区空巢老人 高血压 动态血压 睡眠质量
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97例甲状腺手术患者术后不良反应护理干预 被引量：6
3
作者 林海英 袁泱 +2 位作者 姚蓓菁 顾玖瑾 陆敏 《检验医学与临床》 CAS 2015年第9期1324-1325,共2页
目的对甲状腺手术患者的护理情况和病情进展进行观察和分析,探讨合理的甲状腺手术患者的护理措施在减小甲状腺患者术后不良反应的效果。方法选取2012年8月至2013年8月上海市第一人民医院分院收治,并且进行甲状腺切除手术的患者一共97例... 目的对甲状腺手术患者的护理情况和病情进展进行观察和分析,探讨合理的甲状腺手术患者的护理措施在减小甲状腺患者术后不良反应的效果。方法选取2012年8月至2013年8月上海市第一人民医院分院收治,并且进行甲状腺切除手术的患者一共97例,分成两组。干预组49例:在常规护理的基础上,采用有针对性的护理干预;对照组48例,实施常规护理。比较干预组和对照组患者舒适度和数字分级(NRS)疼痛评分、手术以后出血情况等方面的差异。结果干预组患者使用镇痛类药物百分比远远低于对照组患者。干预组患者2、6和24h NRS疼痛评分低于对照组评分,干预组患者手术后舒适度比对照组高。对照组患者手术后2、12、24h出血量明显高于干预组。结论科学合理的护理干预能显著减小甲状腺患者术后不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺手术 不良反应 护理干预
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中医药健康管理服务在上海虹口社区护士对老年人的护理干预中的应用 被引量：5
4
作者 袁泱 杨莉玮 《中华养生保健》 2020年第1期150-151,共2页
目的分析上海虹口社区老年人护理中应用中医药健康管理服务的价值与效果。方法筛选2018年1月至2018年12月社区卫生服务中心家庭病床收治的284例老年人,采用随机抽签法分为对照组、观察组各142例,观察组应用中医药健康管理服务,对照组进... 目的分析上海虹口社区老年人护理中应用中医药健康管理服务的价值与效果。方法筛选2018年1月至2018年12月社区卫生服务中心家庭病床收治的284例老年人,采用随机抽签法分为对照组、观察组各142例,观察组应用中医药健康管理服务,对照组进行常规护理服务;随访6个月记录两组老年人生活质量、自我管理情况、满意度等。结果随访6个月调查,观察组生活质量各维度评分优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05),观察组老年人满意率高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过社区护士对家庭病床老年人开展中医药健康管理服务,对改善老年人生活质量、满意度具有积极作用,值得临床应用。 展开更多
关键词 老年人 中医药健康管理服务 社区护士 生活质量
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社区慢性心力衰竭患者进行蛋白尿测定的临床价值 被引量：3
5
作者 卢维晟 吴建平 +2 位作者 季晨 袁泱 王一尘 《中国心血管杂志》 2020年第1期22-26,共5页
目的讨论社区慢性心力衰竭(CHF)患者蛋白尿对主要不良心脏事件的影响和分析其与慢性心衰危险因素脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)之间的关系。方法回顾性病例对照研究。选择60例CHF患者,按照尿蛋白分为蛋白尿无加重组(蛋白尿较前增加2+以... 目的讨论社区慢性心力衰竭(CHF)患者蛋白尿对主要不良心脏事件的影响和分析其与慢性心衰危险因素脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)之间的关系。方法回顾性病例对照研究。选择60例CHF患者,按照尿蛋白分为蛋白尿无加重组(蛋白尿较前增加2+以下,30例)和蛋白尿加重组(蛋白尿较前增加2+及以上,30例)。根据试纸条法检测的蛋白尿结果判断蛋白尿并分度,免疫荧光法测定BNP、CRP,超声心动图评估心功能。随访比较两组的主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果随访12个月后,蛋白尿无加重组与蛋白尿加重组BNP比较有统计学差异[(160.1±66.3)ng/L比(209.4±89.5)ng/L,P=0.02],CRP比较有统计学差异[(5.7±2.9)mg/L比(8.2±4.5)mg/L,P=0.01],左室射血分数比较有统计学差异(62.5%±6.0%比58.5%±7.0%,P=0.02)。蛋白尿加重组合并糖尿病及冠心病的比例更高(P=0.03和P=0.02),纽约心脏病协会心功能分级高的比例也更大(P=0.04)。两组的MACE发生率有统计学差异(急性心力衰竭和急性冠状动脉综合征的P值分别为0.04和0.01)。在多变量logistic回归模型中,经年龄、合并症、BNP、血红蛋白和估算的肾小球滤过率校正后,蛋白尿仍然是心原性休克(OR=1.98,95%CI:1.21~2.39)及院内死亡(OR=2.56,95%CI:1.65~3.95)的独立危险因素。结论社区CHF患者的蛋白尿和BNP、CRP相关,可能是预测发生MACE的危险因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 蛋白尿 脑利钠肽 C反应蛋白 主要不良心脏事件
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欧阳社区中老年人患病情况及社区护理需求调查 被引量：2
6
作者 张慧敏 袁泱 周跃 《上海医药》 CAS 2013年第12期41-44,共4页
目的:调查欧阳社区中老年人患病及护理需求情况,为社区诊断提供依据。方法:在社区≥45岁的人群中随机抽取2 400人进行问卷调查,内容包括个人基本情况、患病状况及对社区护理服务的需求。结果:被调查者中46.5%的人患有诊断明确的慢性病,... 目的:调查欧阳社区中老年人患病及护理需求情况,为社区诊断提供依据。方法:在社区≥45岁的人群中随机抽取2 400人进行问卷调查,内容包括个人基本情况、患病状况及对社区护理服务的需求。结果:被调查者中46.5%的人患有诊断明确的慢性病,前5位依次为高血压、冠心病、糖尿病、椎间盘疾病、支气管炎。中老年人对社区护理服务需求主要有血压监测(49.4%)、健康咨询(38.4%)、血糖监测(36.1%)、营养饮食指导(35.0%)以及静脉输液(33.2%)等。结论:社区护理的内容已从疾病护理转向慢性病管理和护理,根据需求调整社区护理的服务内容和方法,是提高社区护理可及性和满意度的重要内容。 展开更多
关键词 中老年人 社区护理 需求调查
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社区空巢与非空巢老年高血压患者用药现况分析 被引量：1
7
作者 李艳 陈淑琴 +4 位作者 沈美 袁泱 黄蛟灵 孙婉璟 沈嘉晖 《药学实践杂志》 CAS 2022年第2期184-187,共4页
目的探讨社区老年高血压患者,尤其是空巢老年患者对社区药学服务的需要。方法选取欧阳街道在住老年高血压患者,采用整群随机抽样的方法分为空巢和非空巢两组。对被调查者的基本情况、高血压监测频率、在服高血压药物、在服其他药物进行... 目的探讨社区老年高血压患者,尤其是空巢老年患者对社区药学服务的需要。方法选取欧阳街道在住老年高血压患者,采用整群随机抽样的方法分为空巢和非空巢两组。对被调查者的基本情况、高血压监测频率、在服高血压药物、在服其他药物进行比较和分析。结果在“血压监测频率”项上,空巢组每天测压占33.6%、非空巢组每天测压占19.3%,两组患者差异显著(P<0.05);在“服用高血压药物品种”项上,同时服用3种高血压药物的,空巢组占28.8%、非空巢组占16.7%,两组患者差异显著(P<0.05);在“服用总药物品种”项上,同时服用中成药1~2种,空巢组占39.6%、非空巢占26.0%,两组患者差异显著(P<0.05)。结论社区老年高血压患者,尤其是空巢老年患者对社区药学服务存在迫切需求,社区药学服务人员应对老年患者特别是空巢老年患者进行个性化、针对性的用药宣教和指导,促进老年患者的合理用药。 展开更多
关键词 老龄化 空巢老人 非空巢老人 社区药学服务
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上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学调查 被引量：5
8
作者 张珊 吴坚 +9 位作者 彭永德 叶景虹 朱敏 陶洁勤 张玉娥 袁泱 邬勇徐 朱美红 张斌 张艳雯 《医学信息》 2022年第21期40-45,共6页
目的调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况,为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11190例患者为研究对象,分析患者基本... 目的调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况,为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11190例患者为研究对象,分析患者基本资料及下肢血管搏动改变、足部皮肤改变、糖尿病性周围神经病变发生情况;另根据DPN诊断标准将患者分为3组,即五项检查全为全阴性者为组1,五项检查中有1项阳性者为组2,五项检查中≥2项阳性者为组3,比较各组基本资料及其与病情严重程度的关系。结果11190例患者中男5195例(46.43%),女性5995例(53.57%),年龄主要集中于60~79岁;不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、γ-GT、AKP比较,差异有统计学意义(P<0.05);有7.60%的患者出现了足部血管搏动异常,91.33%的患者出现了足部皮肤改变;DPN五项检查中≥2项阳性者共786例(7.02%),男性DPN患病率为8.16%,高于女性的6.03%(P<0.05);组1、组2和组3年龄、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TC、LDL、UACR、ALT、AST、γ-GT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市虹口区社区2型糖尿病患者以60岁以上老年人居多,不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、AKP水平存在差异,且绝大部分患者存在足部皮肤改变和血管病变。糖尿病慢性并发症DPN的患病率偏高,有效控制患者收缩压、FPG、HbA1c、UACR水平可能会延缓DPN的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病慢性并发症 糖尿病性周围神经病变
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社区护理服务对社区慢性病管理的意义 被引量：24
9
作者 周跃 张慧敏 袁泱 《社区医学杂志》 2016年第1期82-84,共3页
目的探讨开展社区护理服务对管理社区疾病康复的影响与意义。方法 2012年2月—2014年12月随机选择自愿入选的年龄>60岁、长期患有慢性传染性疾病(慢性病)的社区居民群体共80例,进行入组前后自身配对观察,开展三大类护理项目19项内容... 目的探讨开展社区护理服务对管理社区疾病康复的影响与意义。方法 2012年2月—2014年12月随机选择自愿入选的年龄>60岁、长期患有慢性传染性疾病(慢性病)的社区居民群体共80例,进行入组前后自身配对观察,开展三大类护理项目19项内容用6种测评表进行评分评估,对社区健康指导服务类(运动指导、老年保健、营养指导、电话健康咨询、心理护理咨询、免疫护理指导)、社区健康监测类(慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率)和社区护理服务质量评估(用药安全、护理指导、家庭病床服务、就诊分类服务、康复指导、慢性病管理、上门送药护理、临终关怀服务)在社区护理干预的前后进行比较,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果入组前后运动锻炼、老年保健、营养指导、健康管理指导、电话健康咨询(51.25%、63.75%、48.75%、2.50%、96.25%、95.00%、93.75%、22.50%)对比差异均有统计学意义(均P<0.05),而心理护理咨询、免疫护理指导对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。慢性病建档率、慢性病管理率、健康小屋参与率、家庭访视率、健康体检率在入组前和入组后(44.44%、25.00%、15.00%、23.75%、15.00%、100.00%、85.00%、85.00%、67.50%、66.25%)对比差异有统计学意义(P<0.05)。社区护理对用药安全指导、护理指导、家庭病床服务、康复护理指导、慢性病管理服务、上门送药护理、临终关怀服务入组前后[(54±5)、(30±5)、(52±6)、(22±3)、(30±5)、(31±4)、(26±5)、(10±1)、(77±5)、(80±5)、(81±4)、(30±2)、(80±5)、(58±5)、(50±5)、(11±2)分]统计对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。入组前后社区慢病人群对社区护理需求、社区护理指导、社区护理管理和社区护理满意度[(40±10)、(60±1)、(30±2)、(60±5)、(90±5)、(95±1)、(80±5)、(92±5)分]差异均有统计意义(均P<0.05)。结论社区护理的工作模式和护理质量对提升管理社区慢病的康复和生活质量,具有实用意义。 展开更多
关键词 社区护理 慢性疾病 管理 康复
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