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利伐沙班与华法林对老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全的疗效
1
作者 裴小锐 顾梅 张振蔚 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期116-120,共5页
目的探讨利伐沙班与华法林对老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全的疗效。方法选取120例老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全患者作为研究对象,根据患者服药意愿分为对照组与研究组,每组60例。对照组给予华法林治疗,研究组给予利伐沙班... 目的探讨利伐沙班与华法林对老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全的疗效。方法选取120例老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全患者作为研究对象,根据患者服药意愿分为对照组与研究组,每组60例。对照组给予华法林治疗,研究组给予利伐沙班治疗。统计2组的治疗效果;比较2组治疗前后的凝血指标[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)]、血小板指标[P-选择素(P-selection,PS)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)]和N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP);比较2组血栓栓塞事件、出血事件的发生情况。结果研究组的总有效率(91.67%)高于对照组(76.67%),P<0.05。治疗后,对照组的PT、APTT延长,INR升高(P<0.05);研究组的TT、PT和APTT均延长(P<0.05),且研究组的TT、APTT较对照组均延长,INR较对照组降低(P<0.05);研究组的血清PS、MPV、PAF和NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05);研究组出血事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论利伐沙班治疗老年非瓣膜病心房颤动合并肾功能不全的疗效更佳,且在改善患者凝血功能和控制出血事件风险方面较华法林更理想。 展开更多
关键词 利伐沙班 华法林 非瓣膜病心房颤动 肾功能不全 老年人 凝血功能
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冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠脉造影特点 被引量：8
2
作者 裴小锐 董干 +3 位作者 刘志华 周亚锋 陈弹 蒋庭波 《西部医学》 2011年第3期439-441,共3页
目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠脉病变的特点。方法选择148例经冠脉造影确诊为冠心病的患者,其中合并2型糖尿病的患者共70例作为观察组,未合并2型糖尿病的患者共78例作为对照组,分析比较两组的临床资料及冠脉病变特点... 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠脉病变的特点。方法选择148例经冠脉造影确诊为冠心病的患者,其中合并2型糖尿病的患者共70例作为观察组,未合并2型糖尿病的患者共78例作为对照组,分析比较两组的临床资料及冠脉病变特点。结果观察组与对照组的年龄、性别、高血压、高血脂病史和吸烟史之间差异无显著性(P>0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL-L)、甘油三酯(TG)水平显著高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-L)水平显著低于对照组(P<0.05),观察组冠脉病变以多支病变和弥漫性病变为主,狭窄程度严重(P<0.05)。结论冠心病伴2型糖尿病患者血脂紊乱更显著,常累及多支冠状动脉,病变呈弥漫性。 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 冠脉造影
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微量白蛋白尿和红细胞分布宽度在评估慢性心力衰竭中的意义 被引量：5
3
作者 裴小锐 刘志华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期1374-1376,共3页
目的:探讨慢性心力衰竭患者微量白蛋白尿(MAU)、红细胞分布宽度(RDW)与NYHA心功能分级之间的关系。方法:选择162例CHF患者,按照NYHA心功能分级标准分为1组(NYHAⅡ级)、2组(NYHAⅢ级)、3组(NYHAⅣ级)。选择同期正常体检者和住院的阵发性... 目的:探讨慢性心力衰竭患者微量白蛋白尿(MAU)、红细胞分布宽度(RDW)与NYHA心功能分级之间的关系。方法:选择162例CHF患者,按照NYHA心功能分级标准分为1组(NYHAⅡ级)、2组(NYHAⅢ级)、3组(NYHAⅣ级)。选择同期正常体检者和住院的阵发性室上性心动过速患者共83例作为对照组。测定并比较4组UACR、RDW、肌酐、HSCRP、BNP、LVEF、LEVDD水平,分析UACR、RDW、BNP、LVEF之间的相关性。结果:UACR、RDW随着心功能分级增高呈逐渐增高的趋势,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两者与BNP呈明显正相关,与LVEF呈明显负相关,两者之间呈正相关。结论:UACR、RDW水平与心功能分级有关,可以评估心力衰竭的严重程度。 展开更多
关键词 心力衰竭 微量白蛋白尿 红细胞分布宽度
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CRUSADE评分系统在PCI术后上消化道出血基线评估中的价值 被引量：4
4
作者 董干 裴小锐 +2 位作者 刘志华 蒋廷波 陈弹 《西南国防医药》 CAS 2011年第2期146-148,共3页
目的探讨CRUSADE评分系统对PCI术后上消化道出血评估的价值。方法选择我院2008年5月～2009年10月行PCI术的患者共476例,利用CRUSADE评分系统评估每个行PCI术的患者入院时的危险评分,并将其分为极低危组(105例)、低危组(190例)、中危组(9... 目的探讨CRUSADE评分系统对PCI术后上消化道出血评估的价值。方法选择我院2008年5月～2009年10月行PCI术的患者共476例,利用CRUSADE评分系统评估每个行PCI术的患者入院时的危险评分,并将其分为极低危组(105例)、低危组(190例)、中危组(92例)、高危组(70例)和极高危组(19例),分析CRUSADE评分与PCI术后1年内上消化道显著出血的关系。结果 PCI术后1年内,发生上消化道显著出血7例,出血发生率为1.47%。其中极低危组无出血病例,低危组出血2例(1.05%),中危组出血1例(1.09%),高危组出血1例(1.43%),极高危组出血3例(15.8%),随着CRUSADE评分增高,上消化道出血的发生率增加,极高危者上消化道出血的危险显著高于其余各组(P<0.05)。结论 CRUSADE评分系统对于PCI术后患者上消化道出血的发生率具有良好的基线评估价值。 展开更多
关键词 CRUSADE评分系统 PCI 上消化道出血 基线评估
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早期肠内营养支持对超高龄老年肺部感染患者的疗效观察 被引量：5
5
作者 裴小锐 顾梅 《中国医学创新》 CAS 2019年第11期144-148,共5页
目的:探讨早期肠内营养支持对超高龄老年肺部感染患者的疗效。方法:选择70例超高龄老年肺部感染患者,按是否愿意接受肠内营养分为研究组(n=34)和对照组(n=36)。两组患者均给予常规治疗,研究组另外接受早期肠内营养支持,对照组则进行自... 目的:探讨早期肠内营养支持对超高龄老年肺部感染患者的疗效。方法:选择70例超高龄老年肺部感染患者,按是否愿意接受肠内营养分为研究组(n=34)和对照组(n=36)。两组患者均给予常规治疗,研究组另外接受早期肠内营养支持,对照组则进行自由饮食。比较治疗前后两组的营养指标、治愈情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的身体质量指数(body mass index,BMI)、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平均较对照组有明显上升,logNT-proBNP较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的上臂中部周径(mid-arm circumference,MAC)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skim fold,TSF)和治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持可以改善超高龄老年肺部感染患者的营养状况及预后,值得推广。 展开更多
关键词 早期肠内营养支持 超高龄患者 肺部感染
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同型半胱氨酸在老年高血压患者评估及治疗中的意义
6
作者 裴小锐 顾梅 《临床合理用药杂志》 2019年第15期37-38,共2页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)在老年高血压患者评估及治疗中的意义。方法选取2017年南京医科大学附属苏州医院收治的老年高血压病患者60例,根据Hcy水平将所有患者分为对照组(Hcy<15μmol/L)和研究组(Hcy≥15μmol/L),各30例。比较两组... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)在老年高血压患者评估及治疗中的意义。方法选取2017年南京医科大学附属苏州医院收治的老年高血压病患者60例,根据Hcy水平将所有患者分为对照组(Hcy<15μmol/L)和研究组(Hcy≥15μmol/L),各30例。比较两组患者Hcy、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量清蛋白与尿Cr比值(UmACR);分析Hcy与Lp(a)、LDL、SBP、DBP及UmACR间的相关性。结果研究组患者Hcy、Lp(a)、LDL水平,SBP、DBP及UmACR高于对照组(P<0.05);两组患者TC、TG、HDL、Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hcy与Lp(a)、LDL、SBP、DBP、UmACR呈正相关(P<0.05)。结论Hcy在老年高血压患者的评估及治疗中有重要的指导意义。 展开更多
关键词 高血压 老年人 同型半胱氨酸
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血清sST2、sCD40L、GDF11在慢性心力衰竭患者中的表达及与心功能的相关性 被引量：9
7
作者 顾梅 裴小锐 +2 位作者 常京豪 陈骏翔 张振蔚 《西部医学》 2021年第12期1826-1830,共5页
目的探讨血清可溶性ST2(sST2)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、生长分化因子11(GDF11)在慢性心力衰竭患者中的表达及与心功能的相关性。方法选择2018年3月~2020年3月我院接诊的74例慢性心力衰竭患者为观察组,并选择我院同期体检... 目的探讨血清可溶性ST2(sST2)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、生长分化因子11(GDF11)在慢性心力衰竭患者中的表达及与心功能的相关性。方法选择2018年3月~2020年3月我院接诊的74例慢性心力衰竭患者为观察组,并选择我院同期体检健康者65例作为对照组。分析血清sST2、sCD40L、GDF11与左室射血分数(LVEF)、左室前后径(LAD)及左室舒张末期内径(LVEDD)的相关性。结果观察组患者血清sST2、sCD40L、GDF11、LAD及LVEDD水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组(P<0.05)。Ⅱ级心功能患者sST2、sCD40L、GDF11、LAD及LVEDD水平显著低于Ⅲ级、Ⅳ级心功能患者,LVEF水平显著高于Ⅲ级、Ⅳ级心功能患者,Ⅲ级患者sST2、sCD40L、GDF11、LAD及LVEDD水平显著低于Ⅳ级患者,LVEF水平显著高于Ⅳ级心功能患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清sST2、sCD40L、GDF11分别与LAD、LVEDD均呈正相关(r=0.565,0.696,0.756,0.600,0.705,0.797,P<0.05),血清sST2、sCD40L、GDF11分别与LVEF均呈负相关(r=0.513,0.574,0.659,P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者中血清sST2、sCD40L、GDF11的表达和心功能之间存在着密切关系,可促使疾病进展。 展开更多
关键词 可溶性ST2 可溶性白细胞分化抗原40配体 生长分化因子11 慢性心力衰竭 心功能
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血浆外泌体miR-92a-5p和miR-532-5p在老年血管性认知障碍患者中的表达意义 被引量：1
8
作者 顾梅 裴小锐 常京豪 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2022年第6期359-364,共6页
目的 探讨老年血管性认知障碍(VCI)患者血浆外泌体miR-92a-5p和miR-532-5p的表达水平及临床意义。方法 选取2021年1月至2022年10月本院收治的VCI患者60例,其中轻度VCI30例(轻度组)、重度VCI30例(重度组),另选取健康人30例为对照(对照组... 目的 探讨老年血管性认知障碍(VCI)患者血浆外泌体miR-92a-5p和miR-532-5p的表达水平及临床意义。方法 选取2021年1月至2022年10月本院收治的VCI患者60例,其中轻度VCI30例(轻度组)、重度VCI30例(重度组),另选取健康人30例为对照(对照组)。用RT-PCR法检测血浆外泌体miR-92a-5p和miR-532-5p表达水平。检测血浆神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)/同型半胱氨酸(Hcy)水平。相关性检验用Pearson分析;受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-92a-5p和miR-532-5p诊断VCI的价值,计算曲线下面积(AUC)。结果 与对照组比较,轻度组和重度组MoCA评分、miR-532-5p、BDNF水平较低(P<0.05),而miR-92a-5p、GFAP、Hcy水平较高(P<0.05)。与轻度组比较,重度组MoCA评分、miR-532-5p、BDNF水平较低(P<0.05),而miR-92a-5p、GFAP、Hcy水平较高(P<0.05)。在轻度组、重度组中,miR-92a-5p分别与MoCA评分、BDNF呈负相关(P<0.05),而分别与GFAP、Hcy呈正相关(P<0.05);miR-532-5p分别与MoCA评分、BDNF呈正相关(P<0.05),而分别与GFAP、Hcy呈负相关(P<0.05);miR-92a-5p与miR-532-5p呈负相关(P<0.05)。miR-92a-5p、miR-532-5p诊断VCI的AUC分别为0.794、0.726,二者联合可将AUC提高至0.891。结论 老年VCI患者血浆外泌体miR-92a-5p水平升高、miR-532-5p水平下降,二者可能成为潜在的诊断标志物。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 血浆 外泌体 微小RNA 诊断
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