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肾功能水平对桡骨远端骨折手法复位石膏固定后患者骨折愈合时间的影响
1
作者 韩克 裴少新 许少刚 《河南外科学杂志》 2024年第2期66-68,共3页
目的探讨肾功能水平对桡骨远端骨折手法复位石膏固定后患者骨折愈合时间的影响。方法回顾性分析2017-01—2022-12郑州市骨科医院急诊外科行手法复位石膏固定的107例桡骨远端骨折患者的临床资料。女78例,男29例;年龄(63.5±9.4)岁(范... 目的探讨肾功能水平对桡骨远端骨折手法复位石膏固定后患者骨折愈合时间的影响。方法回顾性分析2017-01—2022-12郑州市骨科医院急诊外科行手法复位石膏固定的107例桡骨远端骨折患者的临床资料。女78例,男29例;年龄(63.5±9.4)岁(范围:51~84岁)。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级~Ⅲ级。根据患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)水平分为肾功能正常组(63例)和肾功能下降组(44例)。比较2组患者的基线资料。统计手法复位石膏固定后骨折愈合的时间。记录不同年龄、性别、肾功能状态、ASA分级患者骨折愈合的时间。Pearson相关系数分析GFR与愈合时间的关系。K-M曲线分析年龄、性别、肾功能状态、ASA分级对患者骨折愈合时间的影响。结果107例患者骨折愈合时间为(61.3±18.9)d(范围:41~93 d)。肾功能下降组患者的骨折愈合时间长于肾功能正常组的患者。其中年龄≥60岁患者的骨折愈合时间长于年龄<60岁的患者。ASA分级Ⅰ级患者的骨折愈合时间短于Ⅱ~Ⅲ级患者。相关分析结果显示,GFR水平与骨折愈合时间呈负相关(r=-0.380,P<0.01)。结论桡骨远端骨折手法复位石膏固定后骨折愈合时间与患者的肾功能水平、年龄和ASA分级密切相关,肾功能下降患者的骨折愈合时间延迟。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨折愈合 肾功能水平 ASA分级
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单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果观察 被引量：1
2
作者 裴少新 海啸 张金星 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1374-1376,1421,共4页
目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用单侧或双侧椎弓根入路经皮椎体成形术(Percutaneous vertebraplasty,PVP)的效果及对腰椎功能及术后炎性应激反应的影响。方法:选取我院于2020年3月至2022年3月期间收治的129例老年骨质疏... 目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用单侧或双侧椎弓根入路经皮椎体成形术(Percutaneous vertebraplasty,PVP)的效果及对腰椎功能及术后炎性应激反应的影响。方法:选取我院于2020年3月至2022年3月期间收治的129例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用抽签法分组。双侧组64例给予双侧椎弓根入路PVP治疗,单侧组65例给予单侧椎弓根入路PVP治疗。记录并对比两组患者手术指标、术后3 m对比腰椎功能、术后3 d对比术后炎性应激反应、记录术后3 m发生的不良事件。结果:单侧组患者骨水泥注入量、手术时间、X线照射时间均低于对照组(P<0.05);术前、术后3 m,两组患者Cobb角、椎体前缘高度、脊椎功能障碍评分比较(P>0.05);术后3 d,单侧组患者P物质、前列腺素E2、血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于对照组(P<0.05);两组患者再发骨折、伤口延迟愈合、伤口感染、骨水泥渗漏发生率比较(P>0.05)。结论:单侧或双侧椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者效果相当,均能够有效改善腰椎功能,且安全性高,但单侧椎弓根入路PVP能够更加有效的缩短手术时间及X线照射时间,减少骨水泥注入量,减轻术后炎性应激反应。 展开更多
关键词 单侧椎弓根入路 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 腰椎功能
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经掌侧入路锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的效果及其对患者术后腕关节功能、骨代谢指标的影响
3
作者 于鸿 洪云飞 +2 位作者 范琦 裴少新 杜志军 《中国医学工程》 2023年第12期119-122,共4页
目的 探究不同固定方式在老年桡骨远端骨折治疗中的效果及对术后腕关节功能与骨代谢的影响。方法 选取2020年3月至2022年9月期间老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为支架组和钢板组,支架组42例给予外固定支架,钢板组42例给予经掌侧入路... 目的 探究不同固定方式在老年桡骨远端骨折治疗中的效果及对术后腕关节功能与骨代谢的影响。方法 选取2020年3月至2022年9月期间老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为支架组和钢板组,支架组42例给予外固定支架,钢板组42例给予经掌侧入路锁定加压钢板固定,比较两组手术指标、腕关节功能、影像学指标、骨代谢及并发症。结果 钢板组手术时间较支架组长(P<0.05);住院时间、骨愈合时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后6个月腕关节功能优良率高于支架组(P<0.05);钢板组桡骨缩短长度低于支架组,尺偏角以及掌倾角大于支架组(P<0.05);抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP-5b)水平钢板组低于支架组,钢板组骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于支架组(P<0.05);骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组并发症发生率9.52%,钢板组并发症总发生率4.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年桡骨远端骨折治疗中,外固定支架有利于缩短手术时间,经掌侧入路锁定加压钢板固定在骨愈合质量上具有优势,能有效提高腕关节功能优良率,促进影像学参数恢复,一定程度上改善骨代谢水平,骨愈合时间、骨密度水平及并发症发生风险两种方式效果相当。 展开更多
关键词 掌侧入路锁定加压钢板固定 桡骨远端骨折 骨代谢 腕关节功能
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胫骨骨折患者术后血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1水平与延迟愈合的关系 被引量：2
4
作者 杜志军 李雪栋 裴少新 《实验与检验医学》 CAS 2021年第6期1479-1482,共4页
目的探讨胫骨骨折患者术后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与延迟愈合的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月在本院收治的行手术治疗的128例胫骨骨折患... 目的探讨胫骨骨折患者术后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与延迟愈合的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月在本院收治的行手术治疗的128例胫骨骨折患者,根据患者术后骨折愈合情况分为3个月后愈合的42例延迟愈合患者作为观察组,3个月内正常愈合的86例患者作为对照组。分别对比两组患者术后1、4、8、12周的血清sIcAM-1、sVCAM-1、IGF-1水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析三项指标单独检测及联合检测诊断骨折愈合的效能。结果术后1周,两组患者的sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1水平比较无明显差异(P>0.05);术后4周、8周、12周,观察组患者的sICAM-1、sVCAM-1水平高于对照组,IGF-1水平低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。以血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1指标单独检测及联合检测作为检验变量,胫骨骨折术后是否发生延迟愈合作为状态变量进行ROC曲线分析,曲线下面积AUC分别为0.832、0.872、0.761、0.938(P<0.05)。结论血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1是诊断胫骨骨折患者术后发生延迟愈合的敏感指标,血清sICAM-1、sVCAM-1水平越高、IGF-1水平越低,发生骨折术后延迟愈合的风险越大,临床可结合患者的临床特征和血清中sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1水平,正确诊断胫骨骨折患者术后延迟愈合的发生风险,及早做好防治措施。 展开更多
关键词 胫骨骨折术 可溶性细胞间粘附分子-1 可溶性血管细胞粘附分子-1 胰岛素样生长因子-1 延迟愈合
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PFNA内固定治疗术与髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比 被引量：4
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作者 裴少新 海啸 张金星 《四川生理科学杂志》 2022年第9期1535-1537,1559,共4页
目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗术(Proximal femoral screw internal fixation,PFNA)与人工髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:选取我科2019年6月至2021年6月期间收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随... 目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗术(Proximal femoral screw internal fixation,PFNA)与人工髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:选取我科2019年6月至2021年6月期间收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组(n=60)采用人工髋关节置换术治疗,观察组(n=61)采用PFNA治疗,在患者住院治疗期间记录并观察患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;在手术前及手术4 w后应用视觉模拟评分法(Visual analog scoring,VAS)和髋关节功能评分(Hip function score,Harris)量表观察患者的髋关节功能;在手术前及手术4 w后应用酶联免疫吸附法检测患者的血清骨保护素(Serum osteoprotectin,OPG)水平和血清碱性磷酸酶(Serum alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);手术后观察组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05),且观察组OPG、ALP水平高于对照组(P<0.05);两组出现术后并发症的人数对比无明显差异(P>0.05)。结论:PFNA内固定治疗术可提高患者的术后髋关节功能,改善患者血清ALP、OPG水平。 展开更多
关键词 防旋股骨近端髓内钉内固定术 人工髋关节置换术 股骨粗隆间骨折 老年患者
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支架外固定联合髓内钉固定治疗胫骨干开放性骨折的效果观察 被引量：2
6
作者 裴少新 《山东医学高等专科学校学报》 2019年第2期131-132,共2页
胫骨干开放性骨折临床常见,多合并软组织严重损伤,治疗难度大。髓内钉固定虽能够有效改善骨折断端稳定性,促进术后功能恢复,但由于其对骨膜保护较差,损伤较大,预后差。本研究采用支架外联合髓内钉固定治疗该类骨折,观察其疗效。
关键词 支架外固定 髓内钉 胫骨干开放性骨折
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延期切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的效果分析 被引量：1
7
作者 裴少新 《河南医学研究》 CAS 2018年第6期1003-1004,共2页
目的分析延期切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在郑州市骨科医院接受延期切开复位锁定钢板内固定治疗的20例Pilon骨折患者的临床资料。采用Teeny等踝关节功能评分标准进行疗效评定... 目的分析延期切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在郑州市骨科医院接受延期切开复位锁定钢板内固定治疗的20例Pilon骨折患者的临床资料。采用Teeny等踝关节功能评分标准进行疗效评定。结果 20例患者均获得随访,随访时间为10~24个月。术后骨折均愈合良好,其中1例出现软组织感染,通过换药等局部处理后治愈。按Teeny等踝关节功能评分标准评定疗效:优8例,良10例,可1例,差1例,优良率为90.0%。结论采用延期切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折临床效果显著,可有效减少软组织并发症发生,安全性高,且术后踝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 骨折 内固定 锁定钢板
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小剂量奥氮平对老年髋部骨折术后患者术后谵妄、认知功能和应激反应的影响 被引量：1
8
作者 裴少新 海啸 张金星 《国际精神病学杂志》 2023年第2期315-317,321,共4页
目的 探讨老年髋部骨折术后患者应用小剂量奥氮平片对其术后谵妄、认知功能及应激反应水平的影响。方法 选取我院2020年9月~2022年4月期间89例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,随机数字表法分两组,对照组44例给予麻醉前及手术过程中... 目的 探讨老年髋部骨折术后患者应用小剂量奥氮平片对其术后谵妄、认知功能及应激反应水平的影响。方法 选取我院2020年9月~2022年4月期间89例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,随机数字表法分两组,对照组44例给予麻醉前及手术过程中静脉泵注右美托咪定,观察组45例联合小剂量奥氮平片,对比两组患者术后谵妄发生率及持续时间、认知功能、应激反应水平、以及不良反应发生情况。结果 观察组谵妄发生率低于对照组(P<0.05);两组谵妄持续时间比较无明显差异(P>0.05);观察组术后各时间点简易智力状态检查量表评分均高于对照组,5-羟色胺、多巴胺水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 小剂量奥氮平片联合应用于老年髋部骨折患者,可有效降低术后谵妄发生风险,提高认知功能,降低应激反应水平,安全性较高。 展开更多
关键词 髋部骨折术 奥氮平片 右美托咪定 谵妄 认知功能
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解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折疗效观察 被引量：1
9
作者 裴少新 吴学建 +1 位作者 朱旭 肖鹏 《中国实用医刊》 2015年第6期62-63,共2页
目的 探讨解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折的疗效.方法 2013年6月至2014年6月,采用解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折20例,以Joher-Wruhs标准进行疗效评定.结果 本组20例患者均获得随访6 ～13月,平均9.2个月.术后均愈合良好,没... 目的 探讨解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折的疗效.方法 2013年6月至2014年6月,采用解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折20例,以Joher-Wruhs标准进行疗效评定.结果 本组20例患者均获得随访6 ～13月,平均9.2个月.术后均愈合良好,没有软组织感染、骨折延迟愈合及不愈合发生.按JohnerWruhs标准评定疗效：13例优,6例良,1例可,优良率95.0％.结论 解剖型胫骨髓内钉是治疗胫骨中下1/3骨折的一种有效方法,它具有微创、软组织损伤轻、固定可靠、骨折愈合快、术后康复锻炼早、膝踝关节功能恢复快等优点. 展开更多
关键词 解剖型胫骨髓内钉 胫骨骨折 中下1/3 疗效
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Gamma 钉与 InterTAN 治疗股骨转子间骨折
10
作者 潘芋钢 王冰一 +1 位作者 吴学建 裴少新 《中国实用医刊》 2016年第10期55-56,共2页
目的：观察 Gamma 钉与 InterTAN 治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年9月至2014年12月，对运用 Gamma 钉与 InterTAN 两种不同器械治疗股骨转子间骨折118例患者的资料进行回顾性分析，术后平均随访11.3个月，并对照评估两组... 目的：观察 Gamma 钉与 InterTAN 治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年9月至2014年12月，对运用 Gamma 钉与 InterTAN 两种不同器械治疗股骨转子间骨折118例患者的资料进行回顾性分析，术后平均随访11.3个月，并对照评估两组患者术后负重时间、术后并发症、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、髋关节 Harris 评分标准等。结果 InterTAN 组手术时间、术中出血量明显低于 Gamma 钉组（P ＜0.05），In-terTAN 组髋关节 Harris 评分高于 Gamma 钉组（P ＜0.05），InterTAN 组术后负重时间、术后骨折愈合时间与 Gamma钉组比较差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论 InterTAN 治疗股骨转子间骨折比 Gamma 钉有更多的优越性。 展开更多
关键词 GAMMA钉 INTERTAN 股骨转子间骨折
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