3D打印模型结合翻转课堂在脊柱外科微创培训中的应用

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作者 赵腾飞 解先宽 +2 位作者 吴琼华 陈刚 徐侃 《中国继续医学教育》 2024年第3期95-99,共5页

目的探讨翻转课堂联合3D打印模型教学在脊柱外科微创培训中的应用效果。方法选择2020年5月—2022年5月在浙江大学医学院附属第二医院脊柱外科微创中心进修的42名学员为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组21名进修学员采用翻转课堂... 目的探讨翻转课堂联合3D打印模型教学在脊柱外科微创培训中的应用效果。方法选择2020年5月—2022年5月在浙江大学医学院附属第二医院脊柱外科微创中心进修的42名学员为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组21名进修学员采用翻转课堂联合3D打印模型教学,对照组21名进修学员采用单纯翻转课堂方法进行授课讲解。2组学员分别进行了出科考试测验和满意度问卷调查。结果2组进修学员培训前检测成绩、微创理论知识成绩,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组学员在培训结束后其出科脊柱微创临床知识成绩及微创基本技能操作、微创手术技巧提高和总体满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印模型教学结合翻转课堂可明显提高脊柱外科进修学员的学习质量和总体满意度,提升脊柱微创培训的效果。为脊柱外科微创培训的一种新型教学模式。 展开更多

关键词 3D打印模型教学 翻转课堂 脊柱外科微创手术 手术技巧 进修学员 培训效果

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反义c-myc重组腺病毒的构建及其抗骨肉瘤细胞的作用 被引量：24

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作者 解先宽 杨迪生 +1 位作者 叶招明 陶惠民 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第3期292-297,共6页

背景与目的:c-myc原癌基因在细胞的增殖调节中发挥重要作用,研究表明c-myc在骨肉瘤中常常扩增和过表达,而且具有促进细胞转化和诱导转移的特性。本文构建表达反义c-myc的重组腺病毒,并探讨其对不同p53基因型的骨肉瘤细胞系MG-63(P53缺失... 背景与目的:c-myc原癌基因在细胞的增殖调节中发挥重要作用,研究表明c-myc在骨肉瘤中常常扩增和过表达,而且具有促进细胞转化和诱导转移的特性。本文构建表达反义c-myc的重组腺病毒,并探讨其对不同p53基因型的骨肉瘤细胞系MG-63(P53缺失型)、U2OS(p53野生型)的影响。方法:应用基因重组技术构建表达反义c-myc的重组腺病毒(Ad-As-c-myc),并在体外转染MG-63、U2OS细胞,采用蛋白免疫印迹(Westernblot)、吖啶橙染色、RT-PCR、流式细胞仪(FCM)等方法检测或观察其对细胞c-mycmRNA表达、瘤细胞体外增殖、凋亡及细胞周期的影响。结果:成功构建Ad-As-c-myc,滴度可达2×109pfu/ml,体外转染MG-63、U2OS细胞后可明显抑制细胞的体外增殖,而且对携带野生型p53的U2OS更敏感。Ad-As-c-myc转染48h后可降低c-mycmRNA表达。吖啶橙染色及FCM检测证实,转染Ad-As-c-myc可诱导骨肉瘤细胞凋亡,细胞周期分析显示转染Ad-As-c-myc的MG-63细胞出现G2/M期阻滞,而U2OS细胞出现G1期阻滞。结论:腺病毒介导反义的c-myc能以p53依赖或非依赖性途径诱导骨肉瘤细胞凋亡,并抑制骨肉瘤细胞的增殖。 展开更多

关键词 骨肉瘤 C-MYC基因 腺病毒 基因治疗 凋亡

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反义c-myc对增强顺铂引起骨肉瘤细胞凋亡作用的实验研究 被引量：6

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作者 解先宽 杨迪生 +1 位作者 叶招明 陶惠民 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期1326-1330,共5页

目的:通过反义基因治疗降低人骨肉瘤MG-63细胞c-myc的表达,并探讨顺铂对c-myc低表达的人骨肉瘤MG-63细胞凋亡作用的影响。方法:以腺病毒为载体,构建表达反义c-myc的重组腺病毒(Ad-Asc-myc),并在体外转染骨肉瘤MG-63细胞,降低MG-63细胞c-... 目的:通过反义基因治疗降低人骨肉瘤MG-63细胞c-myc的表达,并探讨顺铂对c-myc低表达的人骨肉瘤MG-63细胞凋亡作用的影响。方法:以腺病毒为载体,构建表达反义c-myc的重组腺病毒(Ad-Asc-myc),并在体外转染骨肉瘤MG-63细胞,降低MG-63细胞c-myc的表达,与不同浓度的顺铂作用后,采用MTT、蛋白免疫印迹(Westernblot)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、流式细胞仪(FCM)、透射电镜等检测顺铂对骨肉瘤MG-63细胞体外增殖抑制、凋亡相关基因的表达和凋亡作用。结果:构建的Ad-Asc-myc体外转染MG-63细胞48h后,可明显降低c-Myc蛋白表达,并与浓度为2.0mg/L的顺铂作用2h后,对MG-63细胞的体外增殖抑制率可达38.0%;转染的细胞Bcl-2表达降低,Bax表达增加,而E2F-1的表达无变化;FCM、电镜等显示Ad-Asc-myc转染后可诱导骨肉瘤细胞凋亡,并增加顺铂对骨肉瘤细胞的凋亡作用。结论:降低c-myc表达能诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡并增加顺铂对MG-63细胞的促凋亡作用。 展开更多

关键词 基因 C-MYC 骨肉瘤 顺铂 细胞凋亡

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深低温冷存的吻合血管同种异体长骨移植的实验研究 被引量：8

4

作者 解先宽 顾洁夫 蔡林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第7期678-681,共4页

目的 :探讨深低温冷存的吻合血管异体长骨治疗大块骨缺损的效果。方法 :32只兔随机分成 3组 :A组 12只 ,用深低温冷存的吻合血管作异体骨移植 ;B组 12只 ,深低温冷存的吻合血管异体移植术后 4周用免疫抑制剂环孢素A(CyclosporineACsA) ;... 目的 :探讨深低温冷存的吻合血管异体长骨治疗大块骨缺损的效果。方法 :32只兔随机分成 3组 :A组 12只 ,用深低温冷存的吻合血管作异体骨移植 ;B组 12只 ,深低温冷存的吻合血管异体移植术后 4周用免疫抑制剂环孢素A(CyclosporineACsA) ;C组 8只作新鲜的吻合血管异体骨移植。术后 2、4、8、12周摄X线片 ,第 3周取外周血检测自发性淋巴母细胞生成率 ,第 8周取外周血检测白细胞介素 2 (IL - 2 ) ,并于 12周通过灌注墨汁等检测吻合血管的通畅情况 ,并对移植骨进行组织学检测。结果 :A、B 2组术后 12周两端可达骨性连接 (愈合 ) ,而C组仅 1例近端达骨连接且明显延迟。术后 3周A、B 2组自发性淋巴母细胞生成率与未移植兔比值均 <2。术后 8周外周血IL - 2活性 ,C组最高 ,A组次之 ,B组最低 ,且任意 2组之间均有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后 12周 ,A、B 2组血管通畅率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。组织切片中可见移植骨与受区两端有骨小梁连接。结论 :深低温冷存吻合血管异体长骨可修复大块骨缺损 ;深低温冷存和CsA可协同抑制吻合血管异体长骨移植的排斥反应。 展开更多

关键词 实验研究 深低温冷存 同种异体长骨移植 吻合血管

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腺病毒介导反义c-myc联合咖啡因在骨肉瘤化疗中增效作用的实验研究 被引量：1

5

作者 解先宽 杨迪生 +1 位作者 叶招明 陶惠民 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期2173-2178,共6页

目的:构建重组反义c-myc腺病毒并探讨其与咖啡因对人骨肉瘤MG-63细胞顺铂化疗的影响。方法:应用基因重组技术,将约750bp的人c-myccDNA反向克隆到腺病毒载体,构建表达反义c-myc的重组腺病毒(Ad-Asc-myc),与咖啡因、顺铂单独或联合体外作... 目的:构建重组反义c-myc腺病毒并探讨其与咖啡因对人骨肉瘤MG-63细胞顺铂化疗的影响。方法:应用基因重组技术,将约750bp的人c-myccDNA反向克隆到腺病毒载体,构建表达反义c-myc的重组腺病毒(Ad-Asc-myc),与咖啡因、顺铂单独或联合体外作用于人骨肉瘤MG-63细胞,采用蛋白免疫印迹(Western blotting)、MTT、流式细胞仪(FCM)、透射电镜等检测c-Myc蛋白、bcl-2、bax、E2F-1等基因表达、瘤细胞体外增殖抑制、凋亡及细胞周期,分析Ad-Asc-Myc、咖啡因对人骨肉瘤MG-63细胞顺铂化疗的影响。结果:成功构建Ad-Asc-myc,滴度可达2×1012pfu/L,体外转染MG-63细胞48h后,可降低c-Myc蛋白表达,并抑制其体外增殖;Ad-Asc-myc、2.0mol/L咖啡因分别与浓度为2.0、5.0mg/L顺铂共同作用后,可增加顺铂对MG-63细胞的体外增殖抑制率;Ad-Asc-myc联合2.0mol/L咖啡因能明显加强顺铂的体外抗肿瘤作用,凋亡相关基因bcl-2基因表达下降,bax表达上升,而E2F-1表达无明显变化;FCM检测显示Ad-Asc-myc的转染可诱导骨肉瘤细胞凋亡,并增加顺铂诱导瘤细胞凋亡作用;单独咖啡因不能诱导瘤细胞凋亡,但能增加顺铂诱导瘤细胞凋亡作用;Ad-Asc-myc联合2.0mol/L咖啡因能明显加强顺铂诱导瘤细胞凋亡作用。细胞周期分析显示顺铂作用后瘤细胞出现S期阻滞,而咖啡因则能逆转这种阻滞;Ad-Asc-myc转染的骨肉瘤细胞出现G2/M期阻滞。结论:腺病毒介导反义c-myc联合咖啡因能明显增强顺铂对人骨肉瘤MG-63细胞的诱导凋亡及化疗作用。 展开更多

关键词 骨肉瘤 基因 C-MYC 咖啡因 腺病毒

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吻合血管的同种异体骨关节移植的免疫反应 被引量：1

6

作者 解先宽 顾洁夫 蔡林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期491-493,共3页

关键词 吻合血管 同种异体 骨关节移植 免疫反应

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吻合血管的同种异体骨、关节移植 被引量：2

7

作者 解先宽 顾洁夫 蔡林 《实用骨科杂志》 2001年第6期438-440,共3页

吻合血管的同种异体骨关节移植在治疗大段骨关节缺损有着较大的应用前景，也是目前修复重建外科、骨移植领域的研究重点。本文就吻合血管的同种异体骨关节移植的抗原性、排斥反应、免疫抑制剂的作用，冷冻的影响等方面研究现状作一综述。

关键词 吻合血管 同种异体骨移植 关节移植 骨关节缺损

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恶性骨肿瘤靶向性治疗研究进展 被引量：1

8

作者 解先宽 杨迪生 《国外医学（骨科学分册）》 2004年第3期141-143,共3页

本文从病毒增殖溶瘤、肿瘤血管靶向、基因治疗载体靶向导入和靶向性基因表达等方面,对近年来恶性骨肿瘤靶向性治疗的研究进展作一综述。

关键词 恶性骨肿瘤 靶向性治疗 基因治疗 病毒 肿瘤生长

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Survivin反义寡核苷酸对卵巢癌耐药细胞COC_1/DDP抑制的实验研究 被引量：6

9

作者 阮菲 解先宽 刘少阳 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第8期896-899,共4页

背景与目的Survivin是近年发现的一种细胞凋亡抑制基因,它与卵巢癌细胞的生长及耐药性密切相关,本研究探讨经脂质体介导的survivin反义寡核苷酸(Lip-ASODN)对人卵巢癌耐药细胞COC1/DDP生长、凋亡及细胞周期的影响。方法将脂质体介导的su... 背景与目的Survivin是近年发现的一种细胞凋亡抑制基因,它与卵巢癌细胞的生长及耐药性密切相关,本研究探讨经脂质体介导的survivin反义寡核苷酸(Lip-ASODN)对人卵巢癌耐药细胞COC1/DDP生长、凋亡及细胞周期的影响。方法将脂质体介导的survivin-ASODN转染COC1/DDP细胞;细胞动力学检测、MTT法观察细胞生长情况;RT-PCR检测survivinmRNA的表达;通过Western杂交检测caspase-3蛋白及活性;流式细胞仪分析细胞凋亡率及细胞周期变化。结果与空脂质体及SODN组相比,经survivin-ASODN作用后的COC1/DDP细胞的生长受到明显抑制,72h的细胞生长抑制率可达(68.3±6.2)%(P<0.05)。SurvivinmRNA的表达明显下降,而caspase-3的活性增加,并呈时间依赖性。ASODN组细胞周期发生了明显变化,细胞被阻滞于G0/G1期,占79.21%,G2/M及S期分别为4.92%、15.87%,均明显下降;细胞凋亡率为33.18%,明显高于SODN组及空脂质体组(P<0.05)。结论SurvivinASODN能抑制人卵巢癌耐药细胞COC1/DDP生长,降低survivinmRNA的表达并诱导COC1/DDP细胞凋亡。 展开更多

关键词 原癌基因 反义寡核苷酸 卵巢肿瘤 抗药性

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Survivin反义寡核苷酸诱导人卵巢癌耐药细胞株COC_1/DDP凋亡的实验研究

10

作者 阮菲 解先宽 刘少阳 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第2期107-109,共3页

目的 :探讨经脂质体介导的survivin反义寡核苷酸诱导人卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP凋亡的作用。方法 :将脂质体介导的survivin反义寡核苷酸 (survivin ASONs)作用于COC1/DDP细胞 ,采用一步法RT PCR检测survivin、bcl 2mRNA的表达 ,并进行... 目的 :探讨经脂质体介导的survivin反义寡核苷酸诱导人卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP凋亡的作用。方法 :将脂质体介导的survivin反义寡核苷酸 (survivin ASONs)作用于COC1/DDP细胞 ,采用一步法RT PCR检测survivin、bcl 2mRNA的表达 ,并进行细胞核DNA梯形电泳 ,检测caspase 3活性 ,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期。结果 :经survivin ASONs作用后COC1/DDP细胞中survivin等抗凋亡基因的表达下降 ,细胞核DNA电泳呈现凋亡细胞特有的梯状条带 ,caspase 3活性增加且呈时间依赖性 ,细胞凋亡率达33.18% ,细胞周期G2 /M及S期明显下降而多阻滞于G0 /G1期 ,与对照组差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论 :survivin ASONs反义寡核苷酸能诱导人卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP细胞凋亡 。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 寡核苷酸类 反义 抗药性 肿瘤 细胞凋亡

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膝关节周围骨折、脱位伴血管损伤的诊疗分析 被引量：10

11

作者 解先宽 李杭 +2 位作者 郑强 潘志军 杨迪生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期1794-1797,共4页

目的探讨早期诊治膝关节周围骨折损伤的效果及影响因素。方法回顾性分析2002年3月至2007年11月31例膝关节周围骨折、脱位伴血管损伤患者的临床资料。其中男性24例，女性7例，年龄21～62岁，平均41岁。结合临床体征，运用彩色超声、CTA... 目的探讨早期诊治膝关节周围骨折损伤的效果及影响因素。方法回顾性分析2002年3月至2007年11月31例膝关节周围骨折、脱位伴血管损伤患者的临床资料。其中男性24例，女性7例，年龄21～62岁，平均41岁。结合临床体征，运用彩色超声、CTA、手术探查等明确血管损伤，分别采用外固定支架、钢板、螺钉固定骨折脱位，并根据具体情况对损伤血管进行取栓、修补、自体静脉或人造血管移植重建血循环，分析保肢指数（predictive salvage index，PSI评分）、早期诊断、治疗方法对预后的作用。结果本组病例1例死亡，截肢6例，手术成功修复31例股动脉、胭动脉、胫前及胫后动脉，24例肢体存活患者分别随访1～4年，平均24．2个月。6例骨不连或感染骨缺损经二期植骨、骨转运骨折愈合，7例膝关节脱位患者进行二期韧带修复重建，功能优良率为71．4％。结论PSI评分≤10分的膝关节周围骨折、脱位伴血管损伤患者应积极实施治疗，早期明确诊断、手术重建血循环是治疗成功的关键因素。 展开更多

关键词 骨折 膝关节 脱位 血管损伤

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无贫血胸椎旁髓外造血组织瘤样增生一例报告

12

作者 解先宽 陶惠民 +2 位作者 付燕飙 刘兵 杨迪生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1155-1156,共2页

患者 女,70岁,发现胸椎旁肿块半个月入院.患者半个月前因颈部酸痛向左上肢放射,门诊摄胸部CT示T8.9,椎旁占位性病变.

关键词 贫血 胸椎旁 造血组织 占位性病变 患者 肿块 胸部 酸痛 上肢 门诊 颈部 放射

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腺病毒介导反义c-myc增强骨肉瘤细胞对顺铂化疗敏感性的实验研究 被引量：2

13

作者 杨迪生 解先宽 +1 位作者 叶招明 陶惠民 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期799-802,共4页

目的构建表达反义cmyc的重组腺病毒,探讨重组腺病毒介导反义cmyc转染的人骨肉瘤MG63细胞对顺铂化疗敏感性的影响。方法应用基因重组技术,将约720bp的人cmyccDNA反向克隆到腺病毒载体,经重组、扩增、病毒包装后构建表达反义cmyc的重组腺... 目的构建表达反义cmyc的重组腺病毒,探讨重组腺病毒介导反义cmyc转染的人骨肉瘤MG63细胞对顺铂化疗敏感性的影响。方法应用基因重组技术,将约720bp的人cmyccDNA反向克隆到腺病毒载体,经重组、扩增、病毒包装后构建表达反义cmyc的重组腺病毒(AdAscmyc),并在体外转染骨肉瘤MG63细胞,采用瑞士染色、吖啶橙染色、蛋白免疫印迹(WesternBlot)、细胞体外增殖抑制试验(MTT)、流式细胞仪(FCM)等观察细胞形态、检测cmyc蛋白表达、瘤细胞体外增殖抑制、凋亡及细胞周期,分析AdAscmyc体外转染的骨肉瘤MG63细胞对顺铂化疗敏感性。结果成功构建AdAscmyc,滴度可达2×109pfu/ml,体外转染MG63细胞48h后,可降低cmyc蛋白表达,并与浓度为2.0、5.0μg/ml的顺铂作用2h后,可抑制MG63细胞的体外增殖,抑制率分为33.4%、54.2%,与对照腺病毒(AdLacZ)转染组相比差异有统计学意义(P<0.05),FCM检测证实AdAscmyc的转染可诱导骨肉瘤细胞凋亡,且顺铂治疗后凋亡比例增加,细胞周期分析显示AdAscmyc转染的骨肉瘤细胞出现G2/M期阻滞。结论腺病毒介导反义cmyc能诱导骨肉瘤MG63细胞凋亡并增加MG63细胞对顺铂化疗敏感性。 展开更多

关键词 化疗敏感性 骨肉瘤细胞 介导反义 myc 顺铂 实验研究 MG-63细胞 重组腺病毒 G2/M期阻滞 基因重组技术 体外转染 蛋白免疫印迹 增殖抑制试验 体外增殖抑制 细胞周期分析 构建表达 蛋白表达 腺病毒载体 Asc 吖啶橙染色 流式细胞仪

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骨科患者多药耐药菌感染病原菌分析 被引量：5

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作者 康志敏 陈玉芳 解先宽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1037-1038,1041,共3页

目的分析骨科患者治疗过程中多药耐药菌感染的病原菌分布,寻求预防控制骨科患者治疗过程中多药耐药菌感染的措施。方法回顾性分析2012年6月-2013年2月40例骨科多药耐药菌感染患者的临床资料,对多药耐药菌感染患者给予综合性治疗措施,采... 目的分析骨科患者治疗过程中多药耐药菌感染的病原菌分布,寻求预防控制骨科患者治疗过程中多药耐药菌感染的措施。方法回顾性分析2012年6月-2013年2月40例骨科多药耐药菌感染患者的临床资料,对多药耐药菌感染患者给予综合性治疗措施,采用SPSS 15.0软件进行统计处理及分析。结果发生感染的患者主要为住院时间长、免疫力低下的妇女和老年患者;主要感染部位为上呼吸道、尿道、血液和伤口,其中上呼吸道感染14例占35.0%、尿道感染6例占15.0%、血液感染9例占22.5%、手术切口感染11例占27.5%;引起感染的多药耐药菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多药耐药鲍氏不动杆菌、多药耐药铜绿假单胞菌、超广谱β-内酰胺酶菌和耐万古霉素肠球菌,分别占20.0%、22.5%、25.0%、15.0%、17.5%;经综合性治疗后,36例患者感染得到有效控制,总有效率90.0%。结论骨科治疗过程中发生多药耐药菌感染的主要原因有患者身体素质较差、免疫力低下、抗菌药物的不合理使用、医院内的交叉感染等,为此科室应重视多药耐药菌感染的管理、建立健全管理制度、对多药耐药菌感染患者实施有效管理和隔离措施,预防和控制多药耐药菌感染。 展开更多

关键词 骨科 多药耐药菌 感染 临床护理

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