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潜艇官兵心理亚健康影响因素的分析 被引量:29
1
作者 马海鹰 肖蓉 +2 位作者 张小远 解汝庆 殷龙 《第四军医大学学报》 北大核心 2006年第4期316-318,共3页
目的:探讨某潜艇部队官兵心理亚健康的影响因素,为改善其心理亚健康状况提供对策.方法:采用康奈尔医学指数简化问卷(CMI),自编的潜艇官兵心理亚健康状况及影响因素问卷,艾森克个性问卷(EPQ),自尊量表(SES)和控制圈量表(SOC)对1035名潜... 目的:探讨某潜艇部队官兵心理亚健康的影响因素,为改善其心理亚健康状况提供对策.方法:采用康奈尔医学指数简化问卷(CMI),自编的潜艇官兵心理亚健康状况及影响因素问卷,艾森克个性问卷(EPQ),自尊量表(SES)和控制圈量表(SOC)对1035名潜艇官兵进行调查和病例对照研究.结果:对潜艇官兵中的心理健康者和心理亚健康者进行Logistic回归分析,发现心理亚健康的影响因素有:获取信息的满意度(OR=0.575),躯体疾病、与战友的关系(OR=1.759)、与领导的关系(OR=1.732)、专业感觉(OR=1.635)、舰艇振动或晕船(OR=1.388)、艇内的照明及光线(OR=2.004)、艇上的温差感觉(OR=1.688)、艇上工作是否辛苦(OR=0.650)、对心理健康知识的了解(OR=1.491)、对部队适应性(OR=1.527)、人员素质(OR=0.610)、担心艇上工作影响身体健康(OR=1.514)和个性的情绪稳定性(OR=1.681).结论:海军潜艇部队官兵心理亚健康状况受环境、躯体健康及社会心理因素的多重影响. 展开更多
关键词 心理亚健康 潜艇官兵 影响因素 LOGISTIC模型
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美军着力打造流动舰船外科手术单元 被引量:7
2
作者 肖明 白云 解汝庆 《人民军医》 2006年第12期697-698,共2页
关键词 反恐 美军 流动舰船外科手术单元
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基于五脏调理的八段锦干预长航疲劳的模式构建 被引量:8
3
作者 张煜 李傅尧 +6 位作者 马捷 吴凤芝 解汝庆 李响 何斌 仁青加 李峰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期939-941,共3页
长航人员由于特殊的工作生活环境,极易发生疲劳,发生率可达90%多,已严重影响了长航人员的航行安全、作业能力及战斗力。本研究进行了大量相关文献分析,发现中医非药物疗法--八段锦,具有"调心""调息""调身"... 长航人员由于特殊的工作生活环境,极易发生疲劳,发生率可达90%多,已严重影响了长航人员的航行安全、作业能力及战斗力。本研究进行了大量相关文献分析,发现中医非药物疗法--八段锦,具有"调心""调息""调身"的功能,且相关动作可调理脾胃、调节心肾、疏肝理气,通过调节身心状态,使人体恢复健康。基于此,将八段锦用于长航疲劳的干预,观察长航视觉疲劳、情绪异常和困倦感、及恶心、呕吐等症状的变化,构建八段锦干预长航疲劳的模式,不失为一种有益的尝试。 展开更多
关键词 八段锦 长航疲劳 身心调理
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某部潜艇艇员中胃幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查 被引量:9
4
作者 管柏林 叶剑雄 +2 位作者 孙涛 解汝庆 徐军明 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2002年第2期108-109,共2页
目的 :在潜艇艇员中进行胃幽门螺杆菌 (HoPylori,以下简称HP)感染的血清CagA -IgG流行病学调查 ,观察HP感染对潜艇艇员健康的影响 ,为卫生防治工作提供参考依据。方法 :对潜艇艇员 186人和普通人群 12 3人分别进行一般状况以及胃肠疾病... 目的 :在潜艇艇员中进行胃幽门螺杆菌 (HoPylori,以下简称HP)感染的血清CagA -IgG流行病学调查 ,观察HP感染对潜艇艇员健康的影响 ,为卫生防治工作提供参考依据。方法 :对潜艇艇员 186人和普通人群 12 3人分别进行一般状况以及胃肠疾病诊治情况的问卷调查 ,并测定血清产细胞毒素幽门螺杆菌抗体 (CagA -HP -IgG)。结果 :潜艇人员中阳性检出率为 6 5 % ,普通人群阳性检出率为 5 1% ,两组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。潜艇艇员吸烟者CagA -HP -IgG阳性率为 73% ,不吸烟者CagA -HP -IgG阳性率为 5 9% ,两组无统计学意义。有胃肠症状者CagA -HP -IgG阳性率为 76 % ,无症状者CagA -HP -IgG阳性率为 5 5 % ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :潜艇艇员中胃幽门螺杆菌感染率显著高于普通人群 ,且有胃肠症状者更为明显 。 展开更多
关键词 胃幽门螺杆菌 血清CagA-HP-IgG 潜艇艇员 流行病学调查
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长航人员睡眠状况与中医体质类型相关性研究 被引量:3
5
作者 吴凤芝 李峰 +8 位作者 马捷 喻锡成 解汝庆 宋月晗 王卫峰 毛萌 韩晨霞 郭思媛 杨茜 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第6期24-26,共3页
目的探讨长航人员中医体质类型分布特点及其与睡眠状况的相关性。方法应用中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对长航人员进行横断面调查,对PSQI各因子及体质类型进行分析。结果 PSQI结果显示,长航人员中睡眠差者64例,占46%。... 目的探讨长航人员中医体质类型分布特点及其与睡眠状况的相关性。方法应用中医体质量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对长航人员进行横断面调查,对PSQI各因子及体质类型进行分析。结果 PSQI结果显示,长航人员中睡眠差者64例,占46%。睡眠差的长航人员中中医体质类型评定为偏颇体质的45例(70.3%),平和质19例(29.7%)。出现睡眠差的偏颇体质类型前3位依次为气虚质、痰湿质、湿热质。睡眠差的长航人员PSQI睡眠障碍、日间功能障碍因子得分及总分与气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、血瘀质等偏颇体质呈显著正相关,与平和质呈显著负相关。结论长航人员睡眠状况与中医体质类型有相关性,可从调理体质的角度改善长航人员睡眠状况。 展开更多
关键词 长航人员 睡眠 中医体质 相关性
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常规潜艇部队安全文化量表的制定 被引量:2
6
作者 齐亮 解汝庆 +3 位作者 陈国良 刘建 刘文宝 刘晓荣 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期225-230,共6页
目的建立适合常规潜艇部队的安全文化量表并分析其影响因素,为相关后续研究提供参考。方法参考相关文献设计建立安全文化量表,选出4个维度共25个条目,然后逐步进行筛选,得到含有21个条目的正式调查量表。以180名常规潜艇艇员作为调查对... 目的建立适合常规潜艇部队的安全文化量表并分析其影响因素,为相关后续研究提供参考。方法参考相关文献设计建立安全文化量表,选出4个维度共25个条目,然后逐步进行筛选,得到含有21个条目的正式调查量表。以180名常规潜艇艇员作为调查对象,回收有效问卷147份,有效率81.67%。调查数据用于进一步分析。结果 21.77%(32/147)的被调查者曾经历过安全事故,其中12人曾因为事故而受到伤害,占全部应答者的8.16%(12/147)。探索性因子分析结果显示出该群体安全文化的4个维度:管理层对安全的重视程度、安全工作满意度、安全工作优先度、对安全问题的沟通,共解释了总方差的71.532%;量表的内部一致性检验表现良好(Cronbach’sα>0.7)。结论艇员经历过安全事故和总体受伤比例较高,应当受到卫勤部门的重视。艇员群体具有其特殊性,一方面服从领导,主观认识到了任务的重要性,另一方面自己意识较强、不认同对安全问题的简单强调,但是缺乏主动反映安全问题的积极性,群体安全文化需要通过各种方式进一步改善。 展开更多
关键词 常规潜艇部队 安全事故 安全文化 里克特量表 探索性因子分析
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常规潜艇水下状态对人体24h动态心电图窦性心率和心率变异性的影响 被引量:3
7
作者 张帆 孙强 +4 位作者 解汝庆 李俊 王明刚 张新 高百春 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1255-1256,共2页
目的探讨常规潜艇水下状态对人体24h动态心电图窦性心率和心率变异性的影响。方法自2002年3月-2009年7月纳入124名常规潜艇水下航行状态的艇员作为水下组,另选118名陆勤战士作为陆上组(对照组),均为男性。采用12导联动态心电图检查分析... 目的探讨常规潜艇水下状态对人体24h动态心电图窦性心率和心率变异性的影响。方法自2002年3月-2009年7月纳入124名常规潜艇水下航行状态的艇员作为水下组,另选118名陆勤战士作为陆上组(对照组),均为男性。采用12导联动态心电图检查分析系统,对常规潜艇水下状态的艇员进行连续24h动态心电图监测,记录24h平均心率、工作时平均心率及最高心率、睡眠时平均心率和最低心率,并分析水下组与陆上组心率变异性指标的差异。结果与陆上组相比,水下组睡眠时平均心率及最低心率明显加快(P<0.01),但24h平均心率,工作时最高心率及平均心率均无明显差异。24h心率变异性比较,水下组相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50ms的百分比(PNN50)较陆上组显著下降(P<0.05)。而两组24h全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、24h每5min时段平均间期标准差(SDANN)、相邻R-R间期之间的标准差(SDSD)、三角函数无明显差异。结论常规潜艇水下工作状态对艇员睡眠时的心血管自主神经有明显影响。 展开更多
关键词 潜水医学 心电描记术 便携式 心率
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水面舰艇护航任务中乘员常见训练伤调查及预防措施 被引量:4
8
作者 高百春 解汝庆 +4 位作者 魏立 王卫锋 刘亚萍 魏莹 王峰 《实用医药杂志》 2014年第7期642-643,共2页
2009年始,我国海军舰艇编队赴亚丁湾索马里海域执行护航任务。为减少今后护航任务中训练伤的发生,保障护航任务的圆满完成,笔者对之前护航任务中141例军事训练伤发病情况进行了调查,现报告如下。
关键词 舰艇乘员 训练伤 调查 预防 护航
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游泳训练致海蜇皮炎36例 被引量:4
9
作者 包世华 殷龙 +3 位作者 苏圣虎 赵志强 解汝庆 孟淼 《人民军医》 2004年第7期411-412,共2页
关键词 海蛰皮炎 海上训练
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辩证看待老年人的药物应用 被引量:1
10
作者 辛苏宁 解汝庆 封颖璐 《医学与哲学(B)》 2009年第5期67-69,共3页
老年人的用药具有特殊性和复杂性,每位医师在做出临床决策时,应具有人文精神和辩证的思维方式,使哲学思维与科学思维密切结合,应用这种方式,重点探讨了老年人的个体化用药、注重整体、顺势而治、侧重治未病与自然疗法,从而为老年人提供... 老年人的用药具有特殊性和复杂性,每位医师在做出临床决策时,应具有人文精神和辩证的思维方式,使哲学思维与科学思维密切结合,应用这种方式,重点探讨了老年人的个体化用药、注重整体、顺势而治、侧重治未病与自然疗法,从而为老年人提供人性化的最优化治疗,降低药源性损害。 展开更多
关键词 辩证法 老年人 药物治疗
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舰艇长远航心理工作实践与思考 被引量:15
11
作者 解汝庆 李红梅 +2 位作者 王晓拓 柴培俊 余浩 《海军医学杂志》 2015年第1期1-3,共3页
随着军事斗争准备的不断深入和遂行多样化军事任务的不断增多,海军已逐步实现由近海防御到远海防卫的转变,舰艇出访、护航、战备巡逻、军事训练等长远航任务日趋频繁。如何有效地保障长远航过程中舰员的心理健康,是航海心理专家、海军... 随着军事斗争准备的不断深入和遂行多样化军事任务的不断增多,海军已逐步实现由近海防御到远海防卫的转变,舰艇出访、护航、战备巡逻、军事训练等长远航任务日趋频繁。如何有效地保障长远航过程中舰员的心理健康,是航海心理专家、海军卫勤保障机构以及舰艇部队共同关注的问题。 展开更多
关键词 舰艇 远航 心理卫生
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亚丁湾护航艇员肌肉肌腱训练伤的便携式高频超声诊断 被引量:2
12
作者 高百春 魏立 +4 位作者 解汝庆 王卫锋 刘亚萍 张新 王峰 《实用医药杂志》 2014年第5期402-404,共3页
目的探讨便携式高频超声对护航艇员军事训练所致肌肉肌腱损伤的诊断价值。方法 46例亚丁湾护航中临床初诊为肌肉肌腱损伤的艇员接受便携式高频超声检查做出肌肉肌腱损伤的诊断、分型、常见部位和超声随访以及分析患者所在的部门分布。... 目的探讨便携式高频超声对护航艇员军事训练所致肌肉肌腱损伤的诊断价值。方法 46例亚丁湾护航中临床初诊为肌肉肌腱损伤的艇员接受便携式高频超声检查做出肌肉肌腱损伤的诊断、分型、常见部位和超声随访以及分析患者所在的部门分布。结果特战队肌肉挫伤及肌腱慢性损伤的发生率分别为40.00%、35.00%,明显高于其他部门(P<0.05);肌肉挫伤及肌腱慢性损伤好发部位分别为股四头肌31.82%及左腕及左手46.67,4周末复查超声,肌肉挫伤、肌腱慢性损伤及肌肉血肿的超声图像分别为100%、93.33%及66.66%恢复正常。结论便携式高频超声是远航艇员肌肉肌腱训练伤诊断的首选方法。 展开更多
关键词 护航艇员 军事训练伤 高频超声
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某驱逐舰部队安全文化调查与分析
13
作者 齐亮 解汝庆 +2 位作者 刘文宝 陈国良 刘晓荣 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1287-1292,共6页
目的纳入海军驱逐舰部队官兵群体,验证历史文献中的安全文化维度,为后续研究验证相关量表可行性和建立安全文化模型提供支撑。方法参考历史文献选取6个维度共38个条目,预调查和预分析后筛选出5个维度的28个条目编为正式量表;于海军某舰... 目的纳入海军驱逐舰部队官兵群体,验证历史文献中的安全文化维度,为后续研究验证相关量表可行性和建立安全文化模型提供支撑。方法参考历史文献选取6个维度共38个条目,预调查和预分析后筛选出5个维度的28个条目编为正式量表;于海军某舰队整群抽取驱逐舰官兵群体为调查对象,发放问卷421份,回收有效问卷396份(94.06%),对数据进行统计分析。结果有效问卷应答者中有17.42%(69/396)经历过安全事故,其中30.43%(21/69)曾为此受伤;探索性因子分析结果验证了所选取的安全文化构念中的5个维度:安全工作满意度、管理层的重视程度、大环境给予的支持、安全工作优先度、完成工作的压力,累积解释方差为67.62%,且各维度一致性检验效果好,Cronbach’sα值皆高于0.8,表明量表具有较高的信度。维度得分显示,管理层的重视程度不足,且安全工作优先度较低。结论驱逐舰部队的安全文化水平提升的空间很大;管理层的重视不足在一定程度上阻碍了安全教育,且安全工作没有得到应有的重视;量表的适用性良好,但沟通维度缺失,提示对东方民族及其子群体需设计更具针对性的维度。 展开更多
关键词 安全文化 安全气候 驱逐舰部队 探索性因子分析 内部一致性
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潜艇艇员血清CagA-HP-IgG的调查分析
14
作者 孙涛 叶剑雄 +2 位作者 管柏林 解汝庆 徐军明 《转化医学杂志》 2000年第3期143-145,共3页
目的:进行潜艇艇员中胃幽门螺杆菌(HP)感染的血清CagA-IgG流行病学调查,研究HP感染对潜艇艇员健康的影响.方法:对潜艇艇员186人和普通人群149人分别进行一般状况以及胃肠疾病诊治情况的表格调查,并测定血清产细胞毒素幽门螺杆菌抗体(Cag... 目的:进行潜艇艇员中胃幽门螺杆菌(HP)感染的血清CagA-IgG流行病学调查,研究HP感染对潜艇艇员健康的影响.方法:对潜艇艇员186人和普通人群149人分别进行一般状况以及胃肠疾病诊治情况的表格调查,并测定血清产细胞毒素幽门螺杆菌抗体(CagA-HP-IgG).结果:335人中总的CagA-HP-IgG阳性率为59%,其中潜艇人员中阳性率为65%,普通人群阳性率为52%,两组比较,差异显著(P<0.05).潜艇艇员吸烟者CagA-HP-IgG阳性率为73%,不吸烟者CagA-HP-IgG阳性率为59%,两组无统计学意义.有胃肠症状者CagA-HP-lgG阳性率为76%,无症状者CagA-HP-IgG阳性率为55%,两者相差显著(P<0.01).结论:潜艇艇员中胃幽门螺杆菌感染率显著高于普通人群,且有胃肠症状者更为明显,为我们防治提供了理论依据. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 血清CagA-HP-IgG 流行性
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夏季5-km武装越野考核防热射病跟训保障模式的探讨 被引量:4
15
作者 李海玲 王洪萍 +3 位作者 鲁青 顾晓峰 赵莉莉 解汝庆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1577-1580,共4页
目的通过对夏季5-km武装越野考核进行防热射病跟训保障,探讨防热射病跟训保障模式。方法对某部参加2016年夏季5-km武装越野考核且资料完整的501名官兵进行现场跟训保障,按是否负重分为负重组270人、非负重组231人,负重组负重9~12kg。监... 目的通过对夏季5-km武装越野考核进行防热射病跟训保障,探讨防热射病跟训保障模式。方法对某部参加2016年夏季5-km武装越野考核且资料完整的501名官兵进行现场跟训保障,按是否负重分为负重组270人、非负重组231人,负重组负重9~12kg。监测官兵考核前后的体温,比较两组官兵考核前后体温变化及考核后发热人数。结果参加夏季5-km武装越野考核501人,考核后体温>37℃者共51人(10.18%),体温最高40.9℃。留观者共9人,其中因监测体温15min仍>38℃而留观者4人,经降温输液处理50~120min后体温降至37℃以下;因胸闷、憋气、腹痛而留观者4人,因晕倒而留观者1人,此5人经观察处置均好转,无1例后送医院。考核前负重组与非负重组体温差异无统计学意义,考核后负重组体温高于非负重组[(36.64±0.67)℃vs(36.48±0.38)℃,P<0.05],且负重组发热人数多于非负重组[16.67%(45/270)vs 2.60%(6/231),P<0.05]。结论夏季5-km武装越野考核可引起体温升高,存在诱发热射病的潜在风险。建立有针对性的跟训保障模式有助于及时发现并迅速处置,可有效预防热射病的发生。 展开更多
关键词 夏季 武装越野 训练 热射病 军队卫勤保障
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美尼地平治疗高血压伴肾脏疾病的疗效评价
16
作者 解汝庆 李之源 《医学信息》 1994年第2期74-74,共1页
高血压能加速肾功能减退,因此,原发或继发性高血压患者必须控制血压以减少肾脏损害。以往有人对几种降压药物进行了分析评价以确定其是否可预防肾功能的渐进性减退。然而,结果表明:抗高血压治疗与保护肾功能是相互矛盾的。原发性高血压... 高血压能加速肾功能减退,因此,原发或继发性高血压患者必须控制血压以减少肾脏损害。以往有人对几种降压药物进行了分析评价以确定其是否可预防肾功能的渐进性减退。然而,结果表明:抗高血压治疗与保护肾功能是相互矛盾的。原发性高血压尽管长期治疗可有效地控制血压。 展开更多
关键词 高血压患者 美尼地平 肾脏疾病 控制血压 肾功能减退 降压药物 原发性高血压 抗高血压治疗 长期治疗 肾脏损害
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术后谵妄与血浆色氨酸变化有关
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作者 解汝庆 《医学信息》 1993年第1期24-25,共2页
Mast等曾指出,心脏手术后病人谵妄是由于异化状态使血液循环中的色氨酸(Trp)减少所致,Trp对维持大脑正常功能有重要作用。Mast认为血中皮质醇升高,激活色氨酸吡咯酶的活性,加速了肝脏中Trp的降解,从而使血浆Trp减少。Mast还指出,血液中... Mast等曾指出,心脏手术后病人谵妄是由于异化状态使血液循环中的色氨酸(Trp)减少所致,Trp对维持大脑正常功能有重要作用。Mast认为血中皮质醇升高,激活色氨酸吡咯酶的活性,加速了肝脏中Trp的降解,从而使血浆Trp减少。Mast还指出,血液中五种氨基酸的大脑摄入机理与Trp相同。这五种氨基酸的增加,通过竞争使Trp降低。但作者在术后谵妄组、术后正常对照组及健康对照组中测定这些氨基酸总量并无明显差异,分别为682、788和623umol/L。由此可见这五种氨基酸与Trp并不存在竞争。作者认为,正如Weiss等指出的那样,Trp的减少是由于吡咯酶或吲哚胺二氧化酶活性诱导引起的。 展开更多
关键词 术后谵妄 色氨酸吡咯酶 血液循环 心脏手术 Weiss 氧化酶活性 吲哚胺 异化状态 犬尿氨酸 酶诱导
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辅酶 Q10治疗原发性高血压的机理
18
作者 解汝庆 《医学信息》 1993年第5期234-235,共2页
辅酶Q<sub>10</sub>对多种心血管疾病(如充血性心衰、心绞痛、高血压、心律失常)有潜在的治疗作用。系列临床研究表明:辅酶Q<sub>10</sub>对原发性高血压的治疗有效, 但机理尚不清楚。为了确定辅酶Q<sub&g... 辅酶Q<sub>10</sub>对多种心血管疾病(如充血性心衰、心绞痛、高血压、心律失常)有潜在的治疗作用。系列临床研究表明:辅酶Q<sub>10</sub>对原发性高血压的治疗有效, 但机理尚不清楚。为了确定辅酶Q<sub>10</sub>的降压作用机理,作者进行了研究。研究选10例原发性动脉高血压患者,应用辅酶Q<sub>10</sub>治疗,每次50mg,2次/d,连续10周。 展开更多
关键词 原发性高血压 动脉高血压 充血性心衰 降压作用 血浆肾素活性 心血管疾病 外周血管阻力 尿钠 尿醛固酮 立位
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加强海上伤病员立体救治与后送的思考 被引量:10
19
作者 柴培俊 傅莹 +4 位作者 郝晓晴 温镕博 刘蕾 朱仁心 解汝庆 《海军医学杂志》 2018年第5期387-389,共3页
当前及今后一段时期,全球经济一体化和政治多极化的趋势将日益显著,世界各国对海上经济活动的依赖空前,特别是随着我国战略性提出“海上丝绸之路”建设远景蓝图成功付诸实践后,我海上非战争军事行动和海上国际贸易商务活动日益频繁。
关键词 海上 伤病员 立体救治与后送
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颌面部挫裂伤清创术后胶布减张疗效观察 被引量:1
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作者 程增云 解汝庆 《人民军医》 2007年第7期423-424,共2页
目的:探讨胶布减张对口腔颌面部挫裂伤清创术后瘢痕的预防效果。方法:选取颌面部软组织挫裂伤109例,随机分为观察组60例,术后6天拆线,拆线当天开始使用免缝胶布,使创缘处于无张力状态;对照组49例,按照常规方法处理。术后3个月测量两组... 目的:探讨胶布减张对口腔颌面部挫裂伤清创术后瘢痕的预防效果。方法:选取颌面部软组织挫裂伤109例,随机分为观察组60例,术后6天拆线,拆线当天开始使用免缝胶布,使创缘处于无张力状态;对照组49例,按照常规方法处理。术后3个月测量两组瘢痕宽度,同时评价患者满意度。结果:两组伤口均一期愈合。两组术后瘢痕宽度比较,差异非常显著(P<0.01);患者满意度比较,差异显著(P<0.05)。结论:胶布持续压迫减张有利于减小颌面部清创术后瘢痕的形成。 展开更多
关键词 清创术 瘢痕 颌面外伤
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