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智能预警系统在脑卒中患者院前院内衔接中的应用 被引量：16
1
作者 张洪剑 刘团结 +9 位作者 王文安 徐建华 解炯 蒋超 徐中杰 张永巍 杨鹏飞 邓本强 朱勤忠 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期970-976,共7页
目的探讨智能预警系统在脑卒中患者院前院内衔接中的应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年6月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血病中心进行治疗并采用智能预警系统进行院前预警的所有患者的临床资料。将院前预警定义为12... 目的探讨智能预警系统在脑卒中患者院前院内衔接中的应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年6月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血病中心进行治疗并采用智能预警系统进行院前预警的所有患者的临床资料。将院前预警定义为120在将患者转运至目的医院之前通过软件向脑卒中团队发出预警。按照院内处理方式将患者分成非脑卒中组、保守治疗组、单纯溶栓组、单纯取栓组、桥接组和脑出血组。评价各组患者救治中智能预警系统各环节的效率,急救医师判定脑卒中的能力和应用凝视-面臂语言时间(G-FAST)量表识别重度脑卒中的能力,接诊医师急救响应速度,以及初级卒中中心急救效率[入院至出院(DIDO)时间]。结果共纳入患者248例,其中非脑卒中患者24例,脑卒中(包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中)患者224例(保守治疗组101例、单纯溶栓组23例、单纯取栓组32例、桥接组22例、脑出血组46例)。248例患者的中位初筛时间、预警时间、响应时间分别为28.0(13.0,92.5)、11.0(7.3,15.3)、19.0(13.0,35.0)s。6名院前急救医师应用G-FAST量表识别重度脑卒中的总体灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度分别为84%、71%、83%、72%、79%。其中8例重度脑卒中患者通过软件实行院前救治全流程监测,中位转运时间为113(82,142)min,DIDO时间为84(12,125)min。结论智能预警系统可实现对转运时间点数据采集自动化,使数据更全面、可信度高。该系统有助于分析脑卒中患者院前院内衔接环节中急救医师、驾驶员、脑卒中团队的效率及初级卒中中心院内救治效率等,从而不断缩短院前救治时间,提高院前救治效率。 展开更多
关键词 脑卒中 院前急救 信息化 人工智能 预警系统
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心脏骤停患者现场心肺复苏成功影响因素分析 被引量：40
2
作者 田建广 陆峰 +3 位作者 解炯 李明华 董钧 谢兰丰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第4期292-294,共3页
目的探讨影响现场心肺复苏成功的相关因素。方法抽查2009年复苏成功率较高的11名医生的复苏成功病例80份（复苏成功组）及复苏不成功病例87份（复苏无效组）（共167例）。分析患者因素，患者家属因素以及急救中心急救反应速度对复苏成... 目的探讨影响现场心肺复苏成功的相关因素。方法抽查2009年复苏成功率较高的11名医生的复苏成功病例80份（复苏成功组）及复苏不成功病例87份（复苏无效组）（共167例）。分析患者因素，患者家属因素以及急救中心急救反应速度对复苏成功的影响。结果①两组发病年龄具有相同的分布特点（P〉0．05），均呈偏态分布，发病年龄主要集中在70岁以上，平均78岁。女性发病年龄略高于男性。②复苏成功组患者中心电图表现为无脉搏心电活动（PEA）者占45％，显著高于复苏无效组（17％，P〈0．05）。③复苏成功组发现患者意识丧失，呼之不应后平均10．2min发出呼救，呼救时间显著短于复苏无效组（平均为21．7min，P〈0．05）。④复苏成功组现场施行CPR的占5％，复苏无效组2．3％（P〉0．05）。⑤从接到调度指令至到达现场施救的时间两组都平均在7min左右（分别为7．25min和7．83min，P〉0．05）。结论患者家属现场自救意识和能力普遍欠缺。早发现，及时启动急救反应系统是复苏成功的关键。 展开更多
关键词 院外急救 心脏骤停 心肺复苏 影响因素
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上海12．31踩踏事件应急救援的反思 被引量：3
3
作者 顾璇 解炯 +1 位作者 张文超 陆峰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2015年第7期671-672,674,共3页
经济的快速发展，城市化进程的加快，使得城市公共安全的保障形势日益严峻。“关爱生命，科学救援”是医学救援的核心理念。本文中笔者试图从分析上海12.31踩踏事件入手，就如何进一步做好城市突发灾害性事件的应急救援工作进行讨论。... 经济的快速发展，城市化进程的加快，使得城市公共安全的保障形势日益严峻。“关爱生命，科学救援”是医学救援的核心理念。本文中笔者试图从分析上海12.31踩踏事件入手，就如何进一步做好城市突发灾害性事件的应急救援工作进行讨论。笔者通过对整个踩踏事件的院外医疗应急救援过程的回顾和分析，认为训练有素的专业院外急救队伍、布局合理的院外急救网络和精良的院外急救装备是救援事件成功开展的关键、基础和保证。与此同时，此次事件也暴露出我国加强普及民众风险防范意识及初级急救知识的紧迫性，民众的自救互救能力亟待提高，急救知识的社会化普及任务任重道远。 展开更多
关键词 踩踏事件 应急救援
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上海市院外急救分类救护模式探讨 被引量：12
4
作者 赵华强 解炯 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第5期396-398,401,共4页
上海院外医疗急救系统是城市公共安全应急保障体系的重要组成部分,为城市公共安全和居民身体健康提供了基础保障.然而,随着社会经济的发展,急救服务需求不断增大,当前院外急救模式已远远不能满足需求.因此,上海市院外医疗急救系统正在... 上海院外医疗急救系统是城市公共安全应急保障体系的重要组成部分,为城市公共安全和居民身体健康提供了基础保障.然而,随着社会经济的发展,急救服务需求不断增大,当前院外急救模式已远远不能满足需求.因此,上海市院外医疗急救系统正在探索实施分类救护的模式,以缓解供需矛盾,完善院外急救系统. 展开更多
关键词 院外急救 分类救护
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院前颅脑创伤患者创伤程度与早期血糖相关性分析 被引量：8
5
作者 李升华 陆峰 +1 位作者 解炯 李明华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期743-745,共3页
目的 检测院前颅脑创伤患者创伤程度与早期血糖之间的关系,以指导院前创伤患者的病情评估与预后.方法 回顾性分析2008-01～2010-12期间43例院前颅脑创伤患者创伤程度与其早期血糖之间的关系,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻、中、重... 目的 检测院前颅脑创伤患者创伤程度与早期血糖之间的关系,以指导院前创伤患者的病情评估与预后.方法 回顾性分析2008-01～2010-12期间43例院前颅脑创伤患者创伤程度与其早期血糖之间的关系,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻、中、重度颅脑创伤三组,按上海市院前急救质控手册,分为病情判断危重和普通组,用t检验进行组间比较,评估早期血糖与患者伤情、预后的关系.结果 研究显示,轻、中、重度颅脑伤患者出现不同程度的高血糖,平均血糖随着伤情的加重依次升高,其中GCS评分在13～15分之间为轻度创伤组,共21例,血糖为（5.62±0.67）mmol/L;GCS评分在9～12分之间为中度创伤组,共13例,血糖为（6.38±0.44 ）mmol/L;GCS评分在3～8分之间为重度创伤组,共9例,血糖为（7.33±1.48）mmol/L;病情危重组血糖值为（7.62±0.54）mmol/L,病情普通组血糖值为 （5.85±0.89）mmol/L.结果 表明,轻、中型颅脑创伤组间差异无统计学意义（P〉0.05）,其余两两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;病情判断危重和普通组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 院前颅脑创伤患者创伤严重程度与早期血糖增高有明显正相关性,对院前创伤患者的病情评估与预后有指导意义. 展开更多
关键词 颅脑创伤 院前急救 血糖
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突发公共事件背景下国内外院前急救管理比较及启示 被引量：13
6
作者 张志锋 钱文雄 +2 位作者 解炯 张瑜 吴德根 《中华灾害救援医学》 2022年第6期323-329,共7页
本文对国内外突发公共事件背景下院前急救管理的人才队伍建设、心理干预、“反馈”机制、资源配置、空中院前急救服务等方面进行归纳总结,梳理出我国院前急救体系在应对突发公共事件的不足之处,借鉴发达国家先进经验,为我国院前急救管... 本文对国内外突发公共事件背景下院前急救管理的人才队伍建设、心理干预、“反馈”机制、资源配置、空中院前急救服务等方面进行归纳总结,梳理出我国院前急救体系在应对突发公共事件的不足之处,借鉴发达国家先进经验,为我国院前急救管理的发展与进步提供参考。 展开更多
关键词 突发公共事件 急救医疗体系 院前急救 应急管理
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FX-10型心肺复苏器临床应用
7
作者 徐伟 徐绍春 解炯 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第6期556-556,共1页
关键词 FX-10型心肺复苏器 临床应用
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