32例肺癌患者初次纤支镜检误诊分析 被引量：4

1

作者 解郑良 周刚毅 +1 位作者 黄纪贵 刘跃建 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第4期76-77,共2页

关键词 肺癌 纤支镜 误诊 诊断

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80例老年人咯血的X线检查与纤维支气管镜检查对照分析 被引量：2

2

作者 解郑良 周刚毅 +1 位作者 肖邦榕 黄纪贵 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第4期31-32,共2页

８０例≥６０岁咯血患者，经纤维支气管镜检查炎症３５例（４３．８％），肺癌２８例（３５％），其他４例（５％），无异常１３例（１６．３％）。Ｘ线胸片检查结果对纤维支气管镜检查结果的诊断符合率为７３．８％。

关键词 X线 咯血 老年人 纤支镜

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胸膜活检对胸腔积液病因诊断的临床价值 被引量：6

3

作者 解郑良 刘跃建 黄纪贵 《华西医学》 CAS 2008年第1期40-40,共1页

目的:探讨胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值。方法:对268例胸腔积液患者行经胸壁胸膜活检术。结果:268例患者共行胸膜活检289次,二次及以上活检者19例,获取胸膜组织244例,穿刺成功率91%,经病理检查有18例为正常胸膜组织,阳性诊断者为22... 目的:探讨胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值。方法:对268例胸腔积液患者行经胸壁胸膜活检术。结果:268例患者共行胸膜活检289次,二次及以上活检者19例,获取胸膜组织244例,穿刺成功率91%,经病理检查有18例为正常胸膜组织,阳性诊断者为226例,阳性率92.6%(226/244),其病理诊断为结核104例(46%)、肿瘤54例(23.9%)、慢性炎症68例(30.1%);发生并发症者19例(6.6%),全部为气胸,肺压缩均小于30%,未做特殊处理数日后自行吸收。结论:从本组资料可以看出,经胸壁胸膜活检术对于胸腔积液的病因诊断具有非常好的效果,相比胸水涂片或病理检查具有更高的阳性率。因此经胸壁胸膜活检术由于它的简单、安全、高效等特点,目前在胸腔积液病因诊断方面仍是一项重要的手段。 展开更多

关键词 胸膜活检 胸腔积液

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呼吸机相关性肺炎的临床分析与病原菌特点 被引量：6

4

作者 解郑良 郭璐 刘跃建 《四川医学》 CAS 2010年第5期567-569,共3页

目的了解2004年5月-2008年10月我院呼吸内科ICU病房呼吸机相关性肺炎（VAP）临床特点、病原菌分布和耐药的情况,为尽量避免VAP的发生及指导抗菌药物的正确应用提供参考资料。方法对79例VAP患者临床特点、痰病原学培养及药敏结果进行回... 目的了解2004年5月-2008年10月我院呼吸内科ICU病房呼吸机相关性肺炎（VAP）临床特点、病原菌分布和耐药的情况,为尽量避免VAP的发生及指导抗菌药物的正确应用提供参考资料。方法对79例VAP患者临床特点、痰病原学培养及药敏结果进行回顾性分析。结果 79例VAP患者共分离菌株132株,革兰阴性杆菌占49.2%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌科、嗜麦芽假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主要致病菌;革兰阳性球菌占28.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为主要致病菌;真菌感染的比例为22%。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的耐药率很高,临床常用抗菌药物敏感率均不理想。结论革兰阴性杆菌仍然是VAP的主要致病菌,金黄色葡萄球菌、白色念珠菌亦为VAP的常见致病菌,均表现出较高的耐药性。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 细菌耐药性

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老年人难治性肺炎22例临床分析 被引量：5

5

作者 解郑良 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第2期116-116,共1页

关键词 老年人 难治性肺炎 临床研究 病例分析 抗生素 病情观察 实验室检查

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经胸壁穿刺胸膜活检84例分析 被引量：1

6

作者 解郑良 黄纪贵 周刚毅 《四川医学》 CAS 1996年第6期359-359,共1页

经胸壁穿刺胸膜活检８４例分析四川省人民医院（６１００７２）解郑良，黄纪贵，周刚毅１９９０年以来，我们对不明原因胸膜腔积液的住院病人８４例进行了经胸壁穿刺胸膜活检，现将结果报告如下。资料和方法一、临床资料：８４例病人中... 经胸壁穿刺胸膜活检８４例分析四川省人民医院（６１００７２）解郑良，黄纪贵，周刚毅１９９０年以来，我们对不明原因胸膜腔积液的住院病人８４例进行了经胸壁穿刺胸膜活检，现将结果报告如下。资料和方法一、临床资料：８４例病人中，男性６４例，女性２０例，年龄１８... 展开更多

关键词 胸膜 活检 胸腔积液 胸壁 穿刺

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经胸壁穿刺胸膜活检60例分析

7

作者 解郑良 黄纪贵 周刚毅 《医学科技》 1994年第29期7-8,共2页

本文报告60例不明原因胸膜腔积液病例,经穿刺胸膜活检病理诊断为结核阳性率67％(29/43),恶性肿瘤阳性率62.5％(10/16),总阳性率为65％(3/60)。大部分病例经一次穿刺活检得到确诊,个别经三次活检明确诊断。我们认为经皮穿刺胸膜活检术是... 本文报告60例不明原因胸膜腔积液病例,经穿刺胸膜活检病理诊断为结核阳性率67％(29/43),恶性肿瘤阳性率62.5％(10/16),总阳性率为65％(3/60)。大部分病例经一次穿刺活检得到确诊,个别经三次活检明确诊断。我们认为经皮穿刺胸膜活检术是一种阳性率较高、并发症少、简便安全便于普遍开展的诊断技术。 展开更多

关键词 胸膜 病理学 活检

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P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2在内科ICU感染性休克患者液体复苏对组织氧耗量变化的预测价值 被引量：12

8

作者 张静 刘晓姝 +2 位作者 解郑良 郭璐 杨阳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3418-3421,共4页

目的比较中心静脉氧合(ScvO_2)、P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和无氧代谢标志物乳酸值在评价感染性休克患者液体复苏治疗有效性的预测价值。方法纳入2015年5月至2017年7月共计48例内科ICU感染性休克患者,500 mL生理盐水扩容前后,测量心排指数(... 目的比较中心静脉氧合(ScvO_2)、P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和无氧代谢标志物乳酸值在评价感染性休克患者液体复苏治疗有效性的预测价值。方法纳入2015年5月至2017年7月共计48例内科ICU感染性休克患者,500 mL生理盐水扩容前后,测量心排指数(CI)、中心静脉和动脉内Po_2和Pco_2的变化及动脉血乳酸值,并通过计算得到P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2,分析扩容前后CI、Do_2、Vo_2与P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和乳酸之间的动态变化关系。结果扩容后CI增加≥15%的患者(容量反应性阳性组)占48%(23例),Do_2均明显增加(P <0.05),其中同时Vo_2有增加的12例(52%)。与容量反应性阳性组患者中Vo_2无增加的患者相比,Vo_2增加≥15%的患者特点为高乳酸(2.6±1.8)mmol/L对(5.8±3.9)mmol/L和高P(v-a)Co_2/C(a-v)O_2。扩容前的中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)不能预测扩容是否能增加Vo2≥15%,但可以由扩容前的基础P(v-a)CO_2/C(a-v)O_2值预测。结论在容量反应性阳性的患者中,ScvO_2不能被用以预测是否扩容能增加Do_2和增加组织Vo_2,乳酸和P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2可以作为开始血流动力学复苏的指标。 展开更多

关键词 感染性休克 氧耗 氧输送 静动脉二氧化碳分压差 动静脉氧含量差

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不同病因的肺动脉高压患者肺动脉压力水平研究 被引量：7

9

作者 郭璐 刘跃建 +4 位作者 解郑良 周仲伟 杨阳 陈庆 邹俊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1487-1489,1492,共4页

目的研究不同病因的肺动脉高压(PH)患者肺动脉压力水平。方法对2006年1月—2010年12月五年间四川省人民医院门急诊及住院部诊断符合PH的2 240例患者进行回顾性分析,比较不同病因PH患者的肺动脉收缩压(PASP)水平。结果 2 240例患者中,PAS... 目的研究不同病因的肺动脉高压(PH)患者肺动脉压力水平。方法对2006年1月—2010年12月五年间四川省人民医院门急诊及住院部诊断符合PH的2 240例患者进行回顾性分析,比较不同病因PH患者的肺动脉收缩压(PASP)水平。结果 2 240例患者中,PASP水平为轻、中、重度的分别占43.79%(981/2 240)、37.41%(838/2 240)和18.80%(421/2 240)。动脉性PH、左心疾病相关性PH、呼吸系统疾病和(或)缺氧相关性PH、慢性血栓栓塞性PH、未明确的多种因素所致PH的PASP平均值分别为(60±19)mm Hg、(52±17)mm Hg、(50±13)mm Hg、(61±13)mm Hg和(56±14)mm Hg,经方差分析差异有统计学意义(P<0.05)。PASP水平最高的前3类亚型分别为新生儿持续肺高压(97±6)mm Hg、先天性心脏病相关性PH(72±28)mm Hg和特发性PH(67±14)mm Hg,与其他亚型相比差异均有统计学意义(P<0.05);PASP水平最低的亚型为门静脉高压相关性PH(35±15)mm Hg和睡眠呼吸障碍相关性PH(35±16)mm Hg,与其他亚型相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PH患者的肺动脉压力水平多为轻～中度。压力最高的PH亚型是新生儿持续性肺高压、先天性心脏病相关性PH和特发性PH,对以上类型PH的患者尤其需要重视。 展开更多

关键词 高血压 肺性 肺动脉压力 病因 特征

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162例成人重症肺炎临床特点及死亡危险因素分析 被引量：35

10

作者 龙怀聪 肖邦榕 +4 位作者 刘跃建 李小惠 周晓芳 解郑良 杨阳 《实用医院临床杂志》 2011年第4期75-78,共4页

目的探讨成人重症肺炎的临床特点及死亡危险因素以指导临床救治。方法回顾性分析我院2006年1月至2007年12月收治的162例成人重症肺炎患者的临床病历资料。结果 162例成人重症肺炎患者中,男98例,女64例,平均年龄(69.7±15.0)岁;死亡... 目的探讨成人重症肺炎的临床特点及死亡危险因素以指导临床救治。方法回顾性分析我院2006年1月至2007年12月收治的162例成人重症肺炎患者的临床病历资料。结果 162例成人重症肺炎患者中,男98例,女64例,平均年龄(69.7±15.0)岁;死亡126例,存活36例,总病死率77.8%;死亡组平均年龄[(73.6±12.5)岁]明显高于存活组[(55.9±15.9)岁](P<0.05);死亡组患者平均住院天数(12.0±13.4)天,明显短于存活组(19.6±13.7)天(P<0.05);死亡组患者住院天数不超过7天的百分比明显高于存活组(P<0.05);年龄≥65岁、3个及3个以上器官受累及营养支持治疗不充分的相对危险度OR值及其95%可信区间分别是6.786[2.731～16.858]、3.114[1.224～7.917]及3.866[1.528～9.780],P<0.05。结论年龄≥65岁、器官受累数大于3个及不充分的营养支持治疗是成人重症肺炎患者死亡的危险因素;积极预防及治疗受累脏器以及充分的营养支持可降低成人重症肺炎患者的病死率;是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)及消化道出血、休克和肺叶受累数量尚不能认为是成人重症肺炎的死亡危险因素。 展开更多

关键词 重症肺炎 死亡 危险因素 治疗 成年人

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不同功能状态和压力分级的肺动脉高压患者实验室指标特征分析 被引量：3

11

作者 郭璐 曾杰 +6 位作者 刘跃建 解郑良 李春梅 杨阳 周仲伟 刘晓姝 邹俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1175-1177,1180,共4页

目的探讨不同功能状态和肺动脉压力分级的肺动脉高压(PH)患者实验室指标特征。方法对2006年1月至2011年12月该院门、急诊及住院部符合PH诊断的2 752例患者资料进行回顾性研究。根据WHO PH功能及肺动脉压力分级对患者病情程度作临床评估... 目的探讨不同功能状态和肺动脉压力分级的肺动脉高压(PH)患者实验室指标特征。方法对2006年1月至2011年12月该院门、急诊及住院部符合PH诊断的2 752例患者资料进行回顾性研究。根据WHO PH功能及肺动脉压力分级对患者病情程度作临床评估,观察不同功能状态和压力分级的患者血液学指标、炎症指标及血气分析的特征。结果 PH患者中最常出现的血液学异常指标为血清脑钠肽(BNP)升高(89.12%)、肝脏功能异常(75.98%)和血红蛋白(Hb)异常(58.32%)。红细胞沉降率(ESR)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在PH患者中升高的比例分别为78.52%和73.59%。血清BNP升高、肝脏功能异常、Hb异常、血尿酸(UA)升高、ESR升高在不同PH功能状态及肺动脉压力患者人群中的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。最常出现的血气分析异常是低氧血症(83.08%)。在酸碱失衡中,以呼吸性碱中毒发生率最高(24.58%)。结论 PH患者中最常出现的血液学异常指标为BNP升高、肝脏功能异常和Hb异常;而此3项指标及UA、ESR升高等实验室指标的异常,往往与PH患者病情严重程度相关,需定期随访。 展开更多

关键词 高血压 肺性 血气分析 利钠肽 脑 血红蛋白类 异常 红细胞沉降率 C反应蛋白

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慢性阻塞性肺疾病患者合并动脉粥样硬化的危险因素研究 被引量：5

12

作者 郭璐 解郑良 +2 位作者 刘跃建 李春梅 李为民 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第4期376-379,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与动脉粥样硬化的关系,以及COPD患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法分别检测COPD组患者(40例)与健康组(43例)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑快形成情况,以及血中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fbg... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与动脉粥样硬化的关系,以及COPD患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法分别检测COPD组患者(40例)与健康组(43例)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑快形成情况,以及血中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和吸烟指数,并进行组间比较。将COPD患者颈动脉IMT之相关因素作多元回归分析。比较COPD患者颈动脉狭窄组与非狭窄组的上述生化指标和临床资料。结果 COPD组患者血中hs-CRP、Fbg水平、IMT厚度、斑块检出率和吸烟指数均高于健康组,而TC、HDL-C、LDL-C则低于健康组(P<0.05)。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中hs-CRP、TC水平与COPD患者颈动脉IMT呈显著正相关(P<0.05)。COPD患者颈动脉狭窄组hs-CRP水平和吸烟指数均高于无狭窄组(P<0.05),而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组(P<0.05)。结论 COPD患者动脉粥样硬化相关因素水平均明显异常于健康人。年龄、吸烟指数、hs-CRP、TC是COPD患者颈动脉IMT厚度的危险因素。通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT厚度应作为了解COPD患者是否合并动脉粥样硬化的必要筛查项目。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 动脉粥样硬化 危险因素 颈动脉内膜中层厚度

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无创正压通气治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量：9

13

作者 刘晓姝 解郑良 +2 位作者 陈丽娟 张静 滕鸿 《四川医学》 CAS 2017年第9期1055-1058,共4页

目的观察无创正压通气(NPPV)治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效,探讨影响其疗效的相关因素。方法搜集并分析2012年1月1日至2016年12月31日期间四川省人民医院各ICU因脓毒症致ARDS并接受NPPV治疗的82例患者的临床资料,... 目的观察无创正压通气(NPPV)治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效,探讨影响其疗效的相关因素。方法搜集并分析2012年1月1日至2016年12月31日期间四川省人民医院各ICU因脓毒症致ARDS并接受NPPV治疗的82例患者的临床资料,筛选对疗效存在影响的相关因素。结果 NPPV成功组的序贯器官衰竭评分(SOFA)与血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平分别低于失败组各对应指标,血小板(PLT)计数高于失败组,差异有统计学意义(P<0.05);两组氧合指数(PaO_2/FiO_2)是否大于150mmHg、是否转为有创正压通气(IPPV),差异有统计学意义(P<0.05);SOFA评分<10分、氧合指数≥150mmHg、Plt≥50×10~9/L与NPPV疗效相关。结论 NPPV治疗脓毒症所致的ARDS有一定的应用价值,当患者的SOFA评分<10分、氧合指数≥150mmHg、Plt≥50×10~9/L时,成功率更高。 展开更多

关键词 无创正压通气 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 保护性因素

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限制热卡营养在ICU内科重症成年患者中的早期应用 被引量：4

14

作者 张静 刘晓姝 +3 位作者 郭璐 滕鸿 解郑良 杨阳 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期450-453,共4页

目的探讨限制热卡营养在重症监护病房（ICU）内科重症成年患者中的早期应用价值。方法收集2015—05～2016—03我院ICU内科重症成年患者183例，随机分为限制热卡饮食（理论热卡需要量的40％～60％）组（n=92）和足量热卡营养（理论热卡... 目的探讨限制热卡营养在重症监护病房（ICU）内科重症成年患者中的早期应用价值。方法收集2015—05～2016—03我院ICU内科重症成年患者183例，随机分为限制热卡饮食（理论热卡需要量的40％～60％）组（n=92）和足量热卡营养（理论热卡需要量的70％-100％）组（n=91），两组均观察至14d，同时两组患者均提供相近似的蛋白质摄入量。主要观察终点为28d病死率。结果两组基线情况相似，在研究干预期间，限制热卡组接受的热量较足量热卡组少[（819±289）kcal／dvs．（1280±436）kcal／d，P〈0．05]，实际摄入热卡占标准需要热卡比例[（47±13）％vs．（73±21）％，P〈0.05]。两组间蛋白质摄入量基本相似[限制热卡组（47±16）g／d，足量热卡组（48±22）g／d；P=0．29]。28d病死率相近。限制热卡组患者中死亡19例，足量热卡组死亡18例（18．9％vs．19．7％，RR0．95，95％C10．67～1．19，P=0．70）。两组均无严重不良反应，在饮食耐受性和ICU中的感染率、1CU或住院时间上差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论内科重症成年患者在提供充足蛋白质时，限制热卡营养与足量热卡营养方式比较，并不增加病死率。 展开更多

关键词 限制热卡营养 足量热卡营养 重症监护病房(ICU) 病死率

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国产克拉霉素治疗呼吸道感染的临床应用 被引量：4

15

作者 刘跃建 解郑良 +2 位作者 刘华 周仲伟 李晓惠 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期293-294,共2页

目的 :评价国产克拉霉素粉针剂应用于呼吸道感染病人的有效性和安全性。方法 :3 1例呼吸道感染病人应用克拉霉素粉针剂 5 0 0mg/次 ,每日 2次 ,疗程 5d。用药前及停药后第 1日查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,细菌培养及纸片敏试 ,并作琼脂... 目的 :评价国产克拉霉素粉针剂应用于呼吸道感染病人的有效性和安全性。方法 :3 1例呼吸道感染病人应用克拉霉素粉针剂 5 0 0mg/次 ,每日 2次 ,疗程 5d。用药前及停药后第 1日查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,细菌培养及纸片敏试 ,并作琼脂平板稀释法测定MIC值 ,肺部感染病人于用药前、后各作一次X线胸片检查。结果 :临床痊愈率和有效率分别为 2 9%和90 .3 % ;细菌阴转率与清除率均为 91.3 % ;不良反应发生率为 3 9.4 %。结论 :克拉霉素粉针剂对呼吸道感染的临床疗效可靠。 展开更多

关键词 克拉霉素粉针剂 呼吸道感染 随机对照研究

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噻托溴铵联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺病患者的疗效及对血管内皮功能的影响 被引量：8

16

作者 陈琳 杨磊 +1 位作者 解郑良 杨阳 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2018年第2期255-259,共5页

目的:探究茚达特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2014年3月至2016年1月收治的COPD稳定期B、C级患者86例,随机分为对照组和联合组,对照组给予茚达特罗吸入治疗,联合组给予茚达特罗... 目的:探究茚达特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2014年3月至2016年1月收治的COPD稳定期B、C级患者86例,随机分为对照组和联合组,对照组给予茚达特罗吸入治疗,联合组给予茚达特罗联合噻托溴铵吸入治疗,连续用药1年。比较两组治疗前、治疗6个月、治疗12个月后肺功能、生活质量评分、血管内皮功能的变化以及治疗期间急性加重情况。结果:联合组、对照组治疗6、12个月后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量、生活质量评分较治疗前明显改善(P<0.05),且联合组优于对照组(P<0.05);治疗6、12个月后联合组、对照组血管性血友病因子、内皮素1水平较治疗前均明显降低(P<0.05),血管内皮生长因子、一氧化氮水平均明显上升(P<0.05),且联合组优于对照组(P<0.05);联合组治疗期间急性加重人数和次数明显低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茚达特罗联合噻托溴铵治疗稳定期COPD临床疗效较好且安全性良好,同时可有效改善血管内皮功能。 展开更多

关键词 茚达特罗 噻托溴铵 慢性阻塞性肺病 血管内皮功能 联合治疗

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三甲医院2年内CEA检出情况分析以及危重症患者CEA水平明显升高的原因研究 被引量：7

17

作者 陈琳 阮佳 +1 位作者 解郑良 杨阳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第7期774-778,共5页

目的了解癌胚抗原(CEA)作为一项重要的肿瘤标志物,在临床三甲医院各科室的应用情况。方法回顾分析近2年来我院各临床科室的CEA检测报告,分析各个科室的使用情况及阳性率。结果 2年内临床科室共完成93433份CEA检测报告,院平均阳性率为13%... 目的了解癌胚抗原(CEA)作为一项重要的肿瘤标志物,在临床三甲医院各科室的应用情况。方法回顾分析近2年来我院各临床科室的CEA检测报告,分析各个科室的使用情况及阳性率。结果 2年内临床科室共完成93433份CEA检测报告,院平均阳性率为13%,阳性率低于10%的科室与临床判断上皮细胞来源肿瘤发生率一致;显著高于院平均水平第一位的是肿瘤科(31.54%)、其次是ICU中心(25.49%),但内科ICU的CEA阳性率更高(46.2%),超过肿瘤科和所有内科科室,包括阳性率最高的呼吸科(21.39%)。将内科ICU所有CEA升高的患者根据有无肿瘤病史分为肿瘤组和非肿瘤组,结果发现非肿瘤患者的病死率随CEA水平升高而上升(P=0.0002)。病情危重状态和严重的呼吸系统感染可能是导致这些非肿瘤患者CEA升高的因素之一。结论 CEA不仅是一项较好的肿瘤标志物,在非肿瘤的危重症患者中还可能与病情严重程度有关。 展开更多

关键词 癌胚抗原 危重症 重症感染

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纤维支气管镜对胸片正常咯血患者的诊断价值 被引量：3

18

作者 李小惠 吴晓丹 +5 位作者 刘跃建 黄纪贵 肖邦榕 解郑良 周仲伟 于云芝 《临床肺科杂志》 2001年第2期16-16,共1页

目的　探讨胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。方法　通过纤维支气管镜检查确定 14 2例胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。结果　 14 2例患者中 ,110例 ( 77.4 6% )患者通过纤支镜检查确定病因 ,其中炎症 88例 ( 61.97% ) ,肺癌 16例 ... 目的　探讨胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。方法　通过纤维支气管镜检查确定 14 2例胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。结果　 14 2例患者中 ,110例 ( 77.4 6% )患者通过纤支镜检查确定病因 ,其中炎症 88例 ( 61.97% ) ,肺癌 16例 ( 11.2 7% ) ,支气管内膜结核 6例 ( 4 .2 2 % )。结论　纤支镜对确定胸片正常的咯血患者的病因有重要作用。 展开更多

关键词 咯血 X线 纤维支气管镜检 诊断

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2011年成都某综合医院呼吸内科门诊疾病谱调查 被引量：2

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作者 龙怀聪 解郑良 +11 位作者 陈庆 杨阳 周仲伟 周雨田 陈红 李晓惠 刘跃建 唐荣珍 周晓芳 肖邦榕 赵光斌 冯玉麟 《成都医学院学报》 CAS 2012年第3期485-488,共4页

目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获... 目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成。结果共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄(46.3±17.2)岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段。呼吸内科门诊最常见的十大病因依次为:急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血。部分疾病存在季节性波动。结论本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据。 展开更多

关键词 门诊 呼吸内科 疾病谱

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ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌危险因素分析 被引量：5

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作者 张静 郭璐 +1 位作者 解郑良 杨阳 《实用医院临床杂志》 2016年第5期108-111,共4页

目的了解ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法收集2013年1月至2015年12月我院ICU患者下呼吸道标本中检出的鲍曼不动杆菌菌株,分析下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。结果下呼吸道标本共分离鲍曼不动杆菌菌株169株,且均... 目的了解ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法收集2013年1月至2015年12月我院ICU患者下呼吸道标本中检出的鲍曼不动杆菌菌株,分析下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。结果下呼吸道标本共分离鲍曼不动杆菌菌株169株,且均为该菌感染患者。下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素包括慢性肺部疾病、机械通气时间、中心静脉置管、气管插管、低血清白蛋白。其中中心静脉置管、气管插管、低血清白蛋白是感染鲍曼不动杆菌的独立危险因素。结论重视ICU患者基础肺部疾病、规范ICU侵入性操作、改善ICU患者营养状况可能有利于减少下呼吸道感染鲍曼不动杆菌,减少医院感染的发生。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 回顾性分析 危险因素

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