目的老年人衰弱指数(frailty index,FI)与结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症的相关性分析。方法选择结节性甲状腺肿老年患者120例,依据患者术前FI分为无衰弱组(FI<0.08,35例)、轻度衰弱组(FI≥0.08~0.25,35例)、衰弱组(FI>0.2...目的老年人衰弱指数(frailty index,FI)与结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症的相关性分析。方法选择结节性甲状腺肿老年患者120例,依据患者术前FI分为无衰弱组(FI<0.08,35例)、轻度衰弱组(FI≥0.08~0.25,35例)、衰弱组(FI>0.25,50例)。比较各组美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、住院时间和术后并发症发生情况,并分析其与FI的相关性。结果 3组ASA分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示患者FI与ASA分级具有一定的相关性,但相关性临床意义不大(rs=0.265,P=0.007)。3组并发症发生率和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);衰弱组并发症发生率高于无衰弱组(P<0.05);轻度衰弱组和衰弱组住院时间长于无衰弱组,衰弱组住院时间长于轻度衰弱组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示FI与围术期并发症呈正相关(rs=0.519,P=0.023)。FI预测结节性甲状腺肿外科切除术围术期并发症的ROC曲线面积为0.812(95%CI:0.699~0.882,P=0.000)。结论老年人FI过高是结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症发生的重要预测指标,术前对结节性甲状腺肿老年患者进行FI评分有助于为临床诊疗提供合理依据,降低术后并发症发生率。展开更多
血管老化是心血管系统随增龄所发生的结构与功能的退行改变，其与多种衰老相关疾病相互作用，影响疾病发生的阈值、进程、严重程度和预后。正如现代医学奠基人威廉·奥斯勒（William Osler）所说“血管老化，人即衰老（A man is onl...血管老化是心血管系统随增龄所发生的结构与功能的退行改变，其与多种衰老相关疾病相互作用，影响疾病发生的阈值、进程、严重程度和预后。正如现代医学奠基人威廉·奥斯勒（William Osler）所说“血管老化，人即衰老（A man is only as old as his arteries）”，提示了血管老化对健康长寿的重要意义。血管老化可分为各种疾病（如糖尿病）引起的病理性血管老化和健康增龄所致的生理性血管老化，两者相互交织，加速了疾病和衰老的进程。血管老化在细胞水平上可见血管内皮细胞、血管平滑肌细胞形态学异常；组织学上表现为胶原增加、弹力纤维减少、断裂；动脉硬化和血管钙化；弹性动脉管壁增厚、管腔扩张；最终导致动脉顺应性降低和动脉僵硬，同时使所灌注的器官功能减退、衰竭。展开更多
文摘目的老年人衰弱指数(frailty index,FI)与结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症的相关性分析。方法选择结节性甲状腺肿老年患者120例,依据患者术前FI分为无衰弱组(FI<0.08,35例)、轻度衰弱组(FI≥0.08~0.25,35例)、衰弱组(FI>0.25,50例)。比较各组美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、住院时间和术后并发症发生情况,并分析其与FI的相关性。结果 3组ASA分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示患者FI与ASA分级具有一定的相关性,但相关性临床意义不大(rs=0.265,P=0.007)。3组并发症发生率和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);衰弱组并发症发生率高于无衰弱组(P<0.05);轻度衰弱组和衰弱组住院时间长于无衰弱组,衰弱组住院时间长于轻度衰弱组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示FI与围术期并发症呈正相关(rs=0.519,P=0.023)。FI预测结节性甲状腺肿外科切除术围术期并发症的ROC曲线面积为0.812(95%CI:0.699~0.882,P=0.000)。结论老年人FI过高是结节性甲状腺肿住院患者围手术期并发症发生的重要预测指标,术前对结节性甲状腺肿老年患者进行FI评分有助于为临床诊疗提供合理依据,降低术后并发症发生率。
文摘血管老化是心血管系统随增龄所发生的结构与功能的退行改变，其与多种衰老相关疾病相互作用，影响疾病发生的阈值、进程、严重程度和预后。正如现代医学奠基人威廉·奥斯勒（William Osler）所说“血管老化，人即衰老（A man is only as old as his arteries）”，提示了血管老化对健康长寿的重要意义。血管老化可分为各种疾病（如糖尿病）引起的病理性血管老化和健康增龄所致的生理性血管老化，两者相互交织，加速了疾病和衰老的进程。血管老化在细胞水平上可见血管内皮细胞、血管平滑肌细胞形态学异常；组织学上表现为胶原增加、弹力纤维减少、断裂；动脉硬化和血管钙化；弹性动脉管壁增厚、管腔扩张；最终导致动脉顺应性降低和动脉僵硬，同时使所灌注的器官功能减退、衰竭。
