大黄胶囊治疗在AECOPD合并功能性便秘患者中的临床研究

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作者 许志茂 肖丽卉 +3 位作者 何巧萍 曾云雁 李家春 李小兰 《内蒙古中医药》 2024年第8期68-70,共3页

目的:分析大黄胶囊治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并功能性便秘(FC)患者中的临床应用效果。方法:收集2023年2月—2024年2月期间佛山市中医院收治的AECOPD合并FC患者60例,根据随机数字表法将其分为常规组和胶囊组,每组30例,... 目的:分析大黄胶囊治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并功能性便秘(FC)患者中的临床应用效果。方法:收集2023年2月—2024年2月期间佛山市中医院收治的AECOPD合并FC患者60例,根据随机数字表法将其分为常规组和胶囊组,每组30例,均持续治疗2周。常规组常规使用芪蓉润肠口服液治疗,胶囊组口服大黄胶囊治疗。观察两组患者治疗效果,比较两组症状积分、便秘程度与粪便性状。结果:胶囊组治疗的总疗效率为96.67%,明显高于常规组的76.67%(P<0.05);治疗2周后,胶囊组排便顺畅程度、排便间隔时间、排便时间的症状积分均小于常规组(P<0.05);胶囊组便秘评分量表(ccS)评分、Bristol粪便性状量表(BSFS)评分均低于常规组(P<0.05)。结论:大黄胶囊治疗AECOPD合并FC的患者疗效显著,可有效缓解患者便秘症状、程度及粪便性状。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性发作 功能性便秘 大黄胶囊 症状积分 粪便性状

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磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中的应用 被引量：3

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作者 许道洲 夏好成 +6 位作者 吕海莲 罗树彬 许蕾 肖文丰 许志茂 张明 井源 《医学影像学杂志》 2014年第10期1816-1819,1823,共5页

目的探讨磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中应用价值。方法回顾性分析了190例因腰腿痛进行磁共振检查患者的常规磁共振(CMRI)及SPACE-STIR扫描图像,根据磁共振诊断对190例患者做病因学统计;对手术证实的56例60个椎间盘,比较CMRI和... 目的探讨磁共振SPACE-STIR序列在腰骶神经根病变中应用价值。方法回顾性分析了190例因腰腿痛进行磁共振检查患者的常规磁共振(CMRI)及SPACE-STIR扫描图像,根据磁共振诊断对190例患者做病因学统计;对手术证实的56例60个椎间盘,比较CMRI和SPACE-STIR诊断阳性率、统计常规分型;对手术证实的57个有神经根受累椎间盘,行SPACE-STIR分型与手术分型比较。采用SPSS 13.0统计学软件对CMRI和SPACE-STIR诊断阳性率进行配对资料的卡方检验,一致性资料采用Kappa一致性检验。结果190例腰腿痛患者中椎间盘突出139例,占73.16%,为腰腿痛的主要病因。CMRI与CMRI+SPACE诊断阳性率分别是87.5%、93.3%,差异具有统计学意义(P=0.016)。SPACE-STIR分型与手术分型具有很好的符合性(kappa=0.906,P=0.000)。结论 SPACE-STIR序列使得病灶与神经鞘的解剖关系更加明确,对腰骶神经根病变的病因诊断、诊断阳性率的提高以及临床制定恰当的治疗方案提供了重要的信息。 展开更多

关键词 磁共振成像 SPACE-STIR序列 腰骶神经根 病变 椎间盘

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磁共振三维水激发梯度回波序列对特发性三叉神经痛的诊断价值 被引量：2

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作者 吕海莲 罗树彬 +2 位作者 夏好成 许志茂 庞闽厦 《医学影像学杂志》 2015年第2期200-203,共4页

目的探讨磁共振三维水激发梯度回波(3DFLASH-WE)序列对特发性三叉神经痛的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术治疗证实的特发性三叉神经痛患者的磁共振3DFLASH-WE及3D TOF图像,并将3DFLASHWE诊断结果与手术结果对照分析。结果 13DFLASH... 目的探讨磁共振三维水激发梯度回波(3DFLASH-WE)序列对特发性三叉神经痛的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术治疗证实的特发性三叉神经痛患者的磁共振3DFLASH-WE及3D TOF图像,并将3DFLASHWE诊断结果与手术结果对照分析。结果 13DFLASH-WE图像对三叉神经出脑干(REZ)段的显示明显优于3DTOF图像,而对三叉神经周围血管的显示与3DTOF图像无明显差异;234例患者MR 3DFLASH-WE诊断29例(85.2%)存在血管压迫神经,手术中证实有28例(82.4%)存在血管神经压迫,6例未发现压迫。结论 3DFLASH-WE序列在三叉神经显示方面优于以往3DTOF技术;3DFLASH-WE能清晰显示神经与血管关系,明确责任血管,对三叉神经痛的病因诊断及术前评估有较高的价值。 展开更多

关键词 特发性三叉神经痛 磁共振成像

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磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸诊断价值

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作者 姜法伟 肖文丰 +5 位作者 许道洲 吕海莲 孔梅 许志茂 许蕾 张明 《中国中西医结合影像学杂志》 2006年第2期112-114,共3页

目的:探讨研究MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对43例经手术病理证实的结石、良性狭窄、壶腹癌、胰头癌、胆管癌的梗阻性黄疸患者进行MRCP检查。结果:结石11例,良性狭窄2例,先天性胆总管囊肿1例,壶腹癌5例,胰头癌7例,胆管癌15例,胆囊... 目的:探讨研究MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对43例经手术病理证实的结石、良性狭窄、壶腹癌、胰头癌、胆管癌的梗阻性黄疸患者进行MRCP检查。结果:结石11例,良性狭窄2例,先天性胆总管囊肿1例,壶腹癌5例,胰头癌7例,胆管癌15例,胆囊癌2例。MRCP能清晰地显示正常胰胆管树的结构,能直观显示胰胆管扩张和梗阻的部位、形态、范围,其检出率和定位率为100%,定性诊断率为98%。结论:MRCP对梗阻性黄疸定位、定性诊断准确,特别对结石的诊断,结合原始图像有特异性,能清楚显示梗阻部位、梗阻原因、病变形态、病变与周围关系及病变性质。 展开更多

关键词 胆管梗阻 胆胰管疾病 磁共振胰胆管造影成像

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穴位贴敷治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺病稳定期的疗效观察 被引量：20

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作者 许志茂 赖慧晶 +2 位作者 李家春 李顺芳 詹伟杰 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第7期1583-1589,共7页

【目的】观察穴位贴敷治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。【方法】将138例肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组各69例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合常规治疗,观察组在对照组常规... 【目的】观察穴位贴敷治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。【方法】将138例肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组各69例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用穴位贴敷治疗。穴位贴敷药物组成:麻黄、五味子、人参等,取穴:定喘、肺俞、肾俞等。疗程为12周。治疗12周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流量(PEF)的变化情况,以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平的情况。比较2组患者治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分与BODE指数评分的变化情况,以及咳嗽、咯痰、喘息、气短症状评分及中医证候积分的情况,并随访治疗期间感冒、COPD急性加重次数、急性加重住院次数的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为92.75%(64/69),对照组为81.16%(56/69)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF水平稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的SGRQ症状、活动能力、疾病影响及总分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善SGRQ症状、活动能力、疾病影响及总分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者BODE指数评分,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后,2组患者的咳嗽、咯痰、喘息、气短症状评分及中医证候积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善咳嗽、咯痰、喘息、气短症状评分及中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)随访期间,观察组感冒次数、COPD急性加重次数、急性加重住院次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】穴位贴敷治疗肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期,能明显缓解患者的临床症状,提高患者生活质量,降低炎症水平,减少急性加重次数,疗效显著。 展开更多

关键词 穴位贴敷 肺肾气虚证 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效观察

原文传递

新型冠状病毒肺炎患者综合护理体会 被引量：2

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作者 梁立雪 李淑芳 +5 位作者 何明丰 吴智鑫 许志茂 银玲 余敏梅 熊惠秀 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第4期124-126,共3页

本文回顾了82例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,总结相关护理经验。综合护理干预措施包括实施俯卧位、胸膝位、拍背排痰“体位管理三部曲”以促进排痰,开展辨证施护结合中医护理适宜技术,制定表格式康复护理计划,实施个性化营养方案。... 本文回顾了82例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,总结相关护理经验。综合护理干预措施包括实施俯卧位、胸膝位、拍背排痰“体位管理三部曲”以促进排痰,开展辨证施护结合中医护理适宜技术,制定表格式康复护理计划,实施个性化营养方案。在对症支持治疗基础上,进行早期干预,制定个性化、具体化护理方案,对促进新型冠状病毒肺炎患者康复具有积极意义。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 综合护理 体位管理 辨证施护 中医护理 营养支持

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背俞穴撞击联合有效咳嗽在慢性阻塞性肺疾病患者排痰中的应用 被引量：2

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作者 李顺芳 赖慧晶 +3 位作者 方泽佳 何映坪 李小兰 许志茂 《中外医学研究》 2021年第19期185-187,共3页

目的:探讨背俞穴撞击联合有效咳嗽,针对慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者排痰中的应用效果。方法:纳入2019年6月-2020年6月笔者所在医院慢阻肺患者80例,随机分为两组,各40例。均实施常规治疗(祛痰... 目的:探讨背俞穴撞击联合有效咳嗽,针对慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者排痰中的应用效果。方法:纳入2019年6月-2020年6月笔者所在医院慢阻肺患者80例,随机分为两组,各40例。均实施常规治疗(祛痰、抗感染),配备常规护理,对照组采用人工叩背排痰,试验组采用背俞穴撞击联合有效咳嗽排痰,两组疗程均为15 d。比较两组患者氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、排痰有效率和患者满意度等。结果:干预后,试验组较对照组患者PaO_(2)显著高、PaCO_(2)显著低(P<0.05),试验组患者排痰有效率为97.5%,高于对照组的85.0%(P<0.05),试验组患者的满意度为(97.31±7.22)分,高于对照组的(85.19±7.68)分(P<0.05)。结论:背俞穴撞击联合有效咳嗽排痰可有效提升慢阻肺患者有效排痰能力,改善患者氧合,提升排痰率。 展开更多

关键词 背俞穴 有效咳嗽 慢性阻塞性肺疾病 排痰

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抗阻呼吸训练联合常规护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果分析 被引量：4

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作者 许志茂 赖慧晶 +1 位作者 李顺芳 李家春 《中外医学研究》 2020年第31期183-185,共3页

目的:探究抗阻呼吸训练联合常规护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果。方法:选取2018年6月-2019年5月于笔者所在医院确诊并接受治疗的64例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,全部患者按照随机数表法分为试验组和对照组,每... 目的:探究抗阻呼吸训练联合常规护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果。方法:选取2018年6月-2019年5月于笔者所在医院确诊并接受治疗的64例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,全部患者按照随机数表法分为试验组和对照组,每组32例,对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上进行抗阻呼吸训练,对比两组干预前后6 min步行试验距离、CAT评分情况及肺功能情况。结果:干预后两组6 min步行距离均长于干预前,且试验组长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组CAT评分均低于干预前,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组FEV1和FVC均高于干预前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗阻呼吸训练联合常规护理干预能显著提高慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌耐力、呼吸功能及肺功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 抗阻呼吸训练 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 呼吸功能

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星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤患者急性胃肠损伤的疗效观察 被引量：2

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作者 许志茂 何巧萍 +2 位作者 梁庆新 邓玉婷 盛文乾君 《中国中医急症》 2022年第4期700-703,共4页

目的观察星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法将118例患者随机分为对照组与灌肠组各59例。对照组给予常规治疗,灌肠组在对照组的基础上加用星蒌承气汤加味灌肠,疗程为7 d。观察两组患者AGI分级... 目的观察星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法将118例患者随机分为对照组与灌肠组各59例。对照组给予常规治疗,灌肠组在对照组的基础上加用星蒌承气汤加味灌肠,疗程为7 d。观察两组患者AGI分级、中医证候积分、胃肠功能障碍(GIF)评分、腹内压(IAP)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化,记录神经外科重症监护室(NICU)院内获得性肺炎(HAP-NICU)、肠鸣音恢复时间、首次通便时间、机械通气时间、28 d病死率。结果治疗后,灌肠组AGI分级指数优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、GIF、APACHEⅡ、SOFA评分均较治疗前降低(P<0.05),且灌肠组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IAP和血清DAO、D-乳酸、TNF-α、IL-6均低于治疗前(P<0.05),且灌肠组均低于对照组(P<0.05);灌肠组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);灌肠组HAP-NICU发生率低于对照组(P<0.05);两组GCS评分和28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论星蒌承气汤加味灌肠可以促进sTBI合并AGI患者胃肠功能恢复,减轻炎症,改善病情严重程度。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 急性胃肠损伤 星蒌承气汤 保留灌肠

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集束化肺康复护理对慢阻肺稳定期患者的效果研究

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作者 何映坪 李顺芳 +2 位作者 林泽辉 许志茂 赖慧晶 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第9期161-163,共3页

探讨集束化肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法 本研究为一项前瞻性、随机、对照临床试验,研究在佛山市中医院呼吸科开展,将收治的60例COPD定期患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+集束化肺康... 探讨集束化肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法 本研究为一项前瞻性、随机、对照临床试验,研究在佛山市中医院呼吸科开展,将收治的60例COPD定期患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+集束化肺康复护理),时间为14d。分析肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC)、SGRQ评分、mMRC评分、自我效能评分、6min步行试验、心理状态的变化。结果 护理后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC,自我效能评分,6min步行试验,积极情感消极情感量表( PANAS) 中坚定、平静得分均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响,mMRC评分,积极情感消极情感量表( PANAS) 中苦恼、焦虑得分均低于对照组(P<0.05)。结论 集束化肺康复护理可以改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,提高生活质量,减轻症状,提高自我效能,调节心理状态。 展开更多

关键词 集束化 肺康复 护理 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效

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自制组合式防跌倒离床预警装置在住院跌倒高危老年人中的应用 被引量：3

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作者 赖慧晶 吴怡卿 +1 位作者 许志茂 李顺芳 《中国实用护理杂志》 2020年第23期1771-1776,共6页

目的探讨自制组合式防跌倒离床预警装置在住院跌倒高危老年人中的应用价值。方法将110例有高危跌倒风险的老年住院患者按照随机数字表法分为试验组55例和对照组55例。对照组给予常规预防跌倒的干预措施,试验组在常规干预措施基础上使用... 目的探讨自制组合式防跌倒离床预警装置在住院跌倒高危老年人中的应用价值。方法将110例有高危跌倒风险的老年住院患者按照随机数字表法分为试验组55例和对照组55例。对照组给予常规预防跌倒的干预措施,试验组在常规干预措施基础上使用自制组合式防跌倒离床预警装置。对患者监测2周,记录2组患者跌倒发生率;分别于入组时和出院时采用修订版《跌倒效能量表》评价患者跌倒效能,采用《住院患者护理工作满意度量表》评价患者对护理工作的满意度。结果试验组无一例发生跌倒,对照组有4例患者发生跌倒(7.3%),试验组跌倒发生率明显低于对照组(χ2值为4.151,P<0.05)。出院时试验组沐浴、上床与下床、应门或接电话、在房间走动等项目得分和跌倒效能总分明显高于对照组[(4.55 ± 0.81)分、(6.68 ± 1.39)分、(5.23 ± 1.14)分、(5.97 ± 0.86)分、(67.98 ± 4.28)分vs (3.13 ± 0.49)分、(5.27 ± 0.94)分、(4.57 ± 1.10)分、(4.57 ± 0.55)分、(63.17 ± 3.66)分],差异有统计学意义(t值为3.090~11.049,均P<0.05)。试验组患者对服务与技术、环境与指导、总体评价等护理满意度指标评分明显高于对照组[(51.60 ± 13.75)分、(46.76 ± 14.18)分、(5.97 ± 0.72)分vs (45.67 ± 9.17)分、(41.65 ± 10.82)分、(5.29 ± 0.90)分],差异有统计学意义(t值为2.124~4.424,均P<0.05)。91.7%(11/12)的护士对自制组合式防跌倒离床预警装置使用效果满意。结论组合式防跌倒离床预警装置能预防住院跌倒高危老年患者跌倒发生,提高患者跌倒效能和患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 预防跌倒 预警 风险管理 住院护理 老年患者

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