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孕早期胎盘生长因子、补体因子水平与子痫前期发病的关系
1
作者 黄菊 符浮 +2 位作者 胡宏媛 许远芳 刘晓燕 《大医生》 2024年第1期100-102,共3页
目的 研究孕早期胎盘生长因子(PLGF)、补体因子水平与子痫前期(PE)发病的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年10月至2023年8月在海南省万宁市人民医院进行产检的200例孕妇的临床资料,根据是否发生PE分为发生组(70例)和未发生组(... 目的 研究孕早期胎盘生长因子(PLGF)、补体因子水平与子痫前期(PE)发病的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年10月至2023年8月在海南省万宁市人民医院进行产检的200例孕妇的临床资料,根据是否发生PE分为发生组(70例)和未发生组(130例)。比较两组孕妇的临床资料,分析孕妇发生PE的独立危险因素,根据PE严重程度的不同将发生组孕妇分为轻度组(38例)和重度组(32例),比较不同严重程度PE孕妇孕早期PLGF、补体因子水平,并分析孕早期PLGF、补体因子水平与PE病情严重程度的相关性。结果 发生组孕妇有高血压史占比高于未发生组(P<0.05);两组产妇PE病史、2型糖尿病病史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);发生组孕妇孕早期PLGF水平低于未发生组,孕早期补体C3、补体B因子水平均高于未发生组(均P<0.05);两组产妇孕早期补体C1q、补体C4水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析证实,有高血压史及孕早期PLGF水平降低、补体C3与补体B因子水平升高是孕妇发生PE的独立危险因素(均P <0.05)。轻度组孕妇孕早期PLGF水平高于重度组,补体C3、补体B因子水平低于重度组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,孕早期PLGF水平与PE病情严重程度呈负相关,孕早期补体C3、补体B因子水平与PE病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 有高血压史及孕早期PLGF水平降低、补体C3与补体B因子水平升高均是孕妇发生PE的独立危险因素,且孕早期PLGF水平与PE严重程度呈负相关,孕早期补体C3、补体B因子水平与PE严重程度呈正相关,临床应重点关注上述指标,以便更好地评估和治疗PE。 展开更多
关键词 孕早期 胎盘生长因子 补体因子 子痫前期
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者免疫力及卵巢储备功能的影响
2
作者 符芳慧 许远芳 林洁 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2034-2038,共5页
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者机体免疫力及卵巢储备功能的影响。方法:纳入2022年10月-2023年10月本院拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,其中术中采用电凝止血的56例为电凝组,缝合止血56例为缝合组,对比两组手术... 目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者机体免疫力及卵巢储备功能的影响。方法:纳入2022年10月-2023年10月本院拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,其中术中采用电凝止血的56例为电凝组,缝合止血56例为缝合组,对比两组手术相关指标、机体免疫功能指标(CD8+T、CD69、CD30)、卵巢基质血流及储备功能情况。结果:电凝组手术时间(54.1±2.3 min)及术中出血量(41.1±2.7ml)均低于缝合组(68.1±2.1 min、49.9±3.1ml)(均P<0.05),两组住院时间无差异(P>0.05)。术后1 d,两组CD8+T水平均降低,CD69、CD30水平均升高,但电凝组变化幅度低于缝合组;术后3个月,电凝组卵巢基质搏动指数(1.26±0.10)、阻力指数(0.78±0.07)高于缝合组(1.19±0.22、0.74±0.13),舒张期最低流速(2.57±0.18 cm/s)低于缝合组(2.93±0.31 cm/s),血清促卵泡刺激素、促黄体生成素高于缝合组,雌二醇、基质血流收缩期峰速(9.04±1.04 cm/s)及卵巢窦状卵泡数(5.57±0.68个)低于缝合组(10.98±1.01 cm/s、7.13±0.55个)(均P<0.05)。结论:在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中,相较于缝合止血,电凝止血手术时间更短、术中出血量更少,对患者免疫功能影响更轻,但对患者卵巢基质血流及储备功能影响相对较大。 展开更多
关键词 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 手术指标 机体免疫力 卵巢储备功能
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高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌症对患者子宫动脉血流参数、性激素和疼痛的影响
3
作者 符芳慧 许远芳 林洁 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1113-1116,1120,共5页
目的:探究高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗对子宫腺肌症效果及对患者子宫动脉血流参数、性激素的影响。方法:回顾性分析2022年6月-2023年6月本院收治的子宫腺肌症患者118例,按照治疗方式不同分为观察组(HIFU消融治疗,n=60)和对照组(病灶... 目的:探究高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗对子宫腺肌症效果及对患者子宫动脉血流参数、性激素的影响。方法:回顾性分析2022年6月-2023年6月本院收治的子宫腺肌症患者118例,按照治疗方式不同分为观察组(HIFU消融治疗,n=60)和对照组(病灶切除术,n=58),比较两组术前及术后月经血量[月经失血图(PBAC)]痛经程度[视觉模拟评分(VAS)]、子宫动脉血流参数[灌注指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉血流量(BFV)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))]、不良反应及复发情况。结果:两组术后3、6个月时PBAC、痛经程度VAS评分以及不良反应(5.0%、3.5%)均无差异(P>0.05);观察组术后1d手术疼痛VAS评分(3.48±1.12分)低于对照组(4.20±1.32分)(P<0.05)。术后6个月时,两组PI、BFV、FSH、LH、E_(2)水平均低于术前,RI水平高于术前,但两组无差异;观察组和对照组各复发1例也无差异(均P>0.05)。结论:HIFU消融能够有效治疗子宫腺肌症,与手术治疗效果相当,但能够减轻患者术后疼痛程度。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 高强度聚焦超声消融 子宫动脉血流参数 性激素 术后疼痛 术后复发
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以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症1例
4
作者 郝海菊 王军 +2 位作者 李艳 王茹 许远芳 《中国民康医学》 2023年第17期145-147,共3页
目的:报道1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症(MMA)患儿。方法:回顾性分析2021年9月该院收治的1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期MMA患儿的临床资料,分析其临床特征、治疗方法及预后。结果:患儿尿甲基丙二酸和血同型半... 目的:报道1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症(MMA)患儿。方法:回顾性分析2021年9月该院收治的1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期MMA患儿的临床资料,分析其临床特征、治疗方法及预后。结果:患儿尿甲基丙二酸和血同型半胱氨酸水平均显著升高,符合合并型MMA诊断标准;肺动脉收缩压为43 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),符合肺动脉高压诊断标准。治疗方案:急性期暂时限制蛋白质摄入、限制活动、适当限液、鼻导管吸氧。入院后给予碳酸氢钠纠酸(5%NaHCO33 mL/kg·d);静脉注射米力农(0.25μg/kg·min维持10 h/d);静脉注射呋塞米(20 mg/次,2次/d),治疗3 d后改为口服(20 mg/次,2次/d);口服螺内酯20 mg/次,2次/d。MMA诊断明确后(入院第5天)加用口服甜菜碱7 g/d;肌内注射维生素B121 mg/d;静脉滴注左卡尼丁注射液2 g/d;口服维生素B620 mg/d;口服叶酸10 mg/d;口服波生坦2 mg/(kg·d)。治疗后患儿尿甲基丙二酸和血同型半胱氨酸水平均显著降低,肺动脉压水平恢复至正常,目前持续随访中。结论:针对不明原因肺动脉高压,应注意筛查遗传代谢疾病,尤其伴有高乳酸血症、代谢性酸中毒、高同型半胱氨酸血症和其他多系统损害时,应高度重视MMA的可能性。 展开更多
关键词 学龄期 肺动脉高压 甲基丙二酸血症 同型半胱氨酸
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AMH在PCOS患者中评估卵巢储备及诊断价值 被引量：23
5
作者 许远芳 黄元华 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第3期230-235,共6页
近年研究发现血清抗苗勒管激素(AMH)水平作为评估卵巢储备能力及辅助生殖技术(ART结局的指标已显示出其优越性,且AMH与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系引起了学者们的关注。PCOS患者的卵巢储备异于同年龄非PCOS者,其实际年龄不等同于卵巢生... 近年研究发现血清抗苗勒管激素(AMH)水平作为评估卵巢储备能力及辅助生殖技术(ART结局的指标已显示出其优越性,且AMH与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系引起了学者们的关注。PCOS患者的卵巢储备异于同年龄非PCOS者,其实际年龄不等同于卵巢生育年龄,存在生育年龄后移情况,且在卵巢储备方面优于同年龄非PCOS者。AMH在PCOS患者的表达及变化有其特殊性,其在PCOS患者中异常升高,且随着年龄的下降速率较同年龄妇女更快。AMH水平与PCOS患者的基础窦卵泡数(AFC)及控制性超促排卵(COS)过程中的获卵数呈正相关,但与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性存在争议。AMH对PCOS的诊断效能良好,但因AMH的升高与PCOS患者的具体表型及种族差异有关,故其截断值波动范围较大,目前尚无统一定论。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 卵巢 超排卵
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乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态失衡对降低胎膜早破的价值 被引量：13
6
作者 翁应纯 许远芳 杨帅 《中国计划生育学杂志》 2021年第8期1614-1617,共4页
目的:分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态失衡孕妇对降低胎膜早破(PROM)及不良妊娠结局的效果。方法:选择2017年3月-2020年5月本院妊娠晚期阴道微生态失衡孕妇856例,根据孕妇个人意愿分为观察组及对照组,观察组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,... 目的:分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态失衡孕妇对降低胎膜早破(PROM)及不良妊娠结局的效果。方法:选择2017年3月-2020年5月本院妊娠晚期阴道微生态失衡孕妇856例,根据孕妇个人意愿分为观察组及对照组,观察组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组未治疗。观察乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态的疗效、PROM发生及对不良妊娠结局影响。结果:观察组治疗后孕妇阴道PH值>4.6、过氧化氢(H2O2)阳性、白细胞酯酶(LE)阳性、唾液酸苷酶(SNA)阳性、β-葡萄糖醛酸酶(GUS)阳性和乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)阳性比例均低于治疗前(P<0.001);观察组PROM发生率(11.1%)低于对照组(21.8%)(P<0.05),未足月PROM与足月PROM构成与对照组无差异(P>0.05);PROM孕妇中,不良妊娠结局总发生率治疗孕妇(37.9%)低于未治疗孕妇(66.7%)(P<0.05),早产、宫内感染、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、产褥感染等发生率与对照组无差异(P>0.05);logistic回归方程显示,妊娠晚期阴道微生态失衡孕妇年龄≥35岁、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、未进行治疗是不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊能降低阴道微生态失衡孕妇PROM的发生风险,可改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠晚期 阴道微生态失衡 乳酸菌阴道胶囊 胎膜早破 妊娠结局 危险因素
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整体责任制对急性哮喘患儿临床症状及生活质量的影响
7
作者 许远芳 《西藏医药》 2019年第5期128-129,共2页
目的探讨整体责任制对急性哮喘患儿临床症状及生活质量的影响。方法选取2017年10月~2018年12月我院收治的急性哮喘患儿116例,随机数表法分为两组,各58例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用整体责任制。干预4个月后,对比两组... 目的探讨整体责任制对急性哮喘患儿临床症状及生活质量的影响。方法选取2017年10月~2018年12月我院收治的急性哮喘患儿116例,随机数表法分为两组,各58例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用整体责任制。干预4个月后,对比两组的临床症状及生活质量。结果干预后,两组哮喘积分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后症状、活动、情感评分及总积分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对急性哮喘患儿进行整体责任制护理,有助于改善患儿临床症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 整体责任制护理 生活质量 急性哮喘 患儿
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凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证42例
8
作者 胡宏媛 黄菊 +2 位作者 李周源 许远芳 欧阳继轼 《环球中医药》 CAS 2022年第8期1465-1468,共4页
目的 探讨凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证的疗效。方法将87例内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证患者分为2组。对照组44例,脱落2例,剩余42例患者给予皮下注射戈舍瑞林治疗。治疗组43例,脱落1例,剩余42例患者在对照组基... 目的 探讨凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证的疗效。方法将87例内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证患者分为2组。对照组44例,脱落2例,剩余42例患者给予皮下注射戈舍瑞林治疗。治疗组43例,脱落1例,剩余42例患者在对照组基础上,给予凉血补肾方联合揿针治疗。比较两组患者治疗3个经期的疗效,测定两组患者子宫内膜厚度及类型的改变情况,检测患者血清中催乳素(prolactin,PRL)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)的水平,随访记录两组半年的妊娠情况。结果 治疗组治疗3个经期的总有效率为95.24%,对照组为78.57%,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),治疗组较对照组增加更明显(P<0.05)。两组患者治疗后的子宫内膜类型显著改善(P<0.05),治疗组子宫内膜类型改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PRL、β-EP均低于治疗前(P<0.05);治疗组的PRL、β-EP比对照组低(P<0.05)。随访6个月,治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论 凉血补肾方联合揿针治疗内异症性不孕症肾虚血热夹瘀证的疗效确切,能改善子宫内膜相容性、提高妊娠率、调节PRL及β-EP的分泌水平。 展开更多
关键词 凉血补肾方 揿针 内异症性不孕症 肾虚血热夹瘀证 子宫内膜相容性 妊娠率
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直接采用压肠板协助剖宫产术中困难胎头娩出的临床应用
9
作者 许远芳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第8期80-82,共3页
研究直接采用压肠板协助剖宫产术中困难胎头娩出的应用价值。方法 选取2018年1月-2021年12月在我院行头位剖宫产的孕妇中取术中胎儿头部娩出困难的396例,随机分为研究组和对照组,每组患者数量相同,其中研究组使用压肠板协助困难胎头娩出... 研究直接采用压肠板协助剖宫产术中困难胎头娩出的应用价值。方法 选取2018年1月-2021年12月在我院行头位剖宫产的孕妇中取术中胎儿头部娩出困难的396例,随机分为研究组和对照组,每组患者数量相同,其中研究组使用压肠板协助困难胎头娩出,对照组则使用徒手娩出困难胎头,观察并收集病例资料及娩出胎儿头部的时间和新生儿Apgar评分。结果 396例剖宫产因胎儿头部徒手娩出困难,娩出胎儿头部时间及新生儿Apgar评分研究组显著优于对照组(P<0.05),并且研究组新生儿的窒息率也明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结果 剖宫产术中估计胎头娩出困难时直接采用压肠板协助其娩出其安全性及有效性均优于术中徒手娩出困难胎头的应用,且方法操作简单,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 剖宫产 压肠板 头高位难产
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