基于BIM的弧形梁施工技术

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作者 许阿敏 《葛洲坝集团科技》 2023年第3期54-57,共4页

本文以垫江县城市博览中心项目展览馆工程为例,通过应用BIM技术辅助实现弧形梁施工,并对模板进行集中管理,统一下料,通过三维空间动画演示,模拟施工,可视化交底,保证施工完成后形成完美的弧形曲线,确保弧形曲线梁的观感质量,最终获得了... 本文以垫江县城市博览中心项目展览馆工程为例,通过应用BIM技术辅助实现弧形梁施工,并对模板进行集中管理,统一下料,通过三维空间动画演示,模拟施工,可视化交底,保证施工完成后形成完美的弧形曲线,确保弧形曲线梁的观感质量,最终获得了良好的经济、社会效益,为BIM技术在建筑结构中的实际应用提供了新思路,新方法。 展开更多

关键词 BIM技术 弧形梁 模拟施工 可视化交底

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眼底正常眼超广角荧光素眼底血管造影下周边视网膜荧光特征分析 被引量：3

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作者 王晓玲 陈长征 +4 位作者 许阿敏 易佐慧子 何璐 刘珏君 郑红梅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期609-613,共5页

目的分析超广角荧光素眼底血管造影(UWFA)下眼底正常眼周边视网膜的荧光特征。方法采用横断面研究方法,纳入2016年7月至2019年1月于武汉大学人民医院行常规UWFA检查的受试者95例190眼,其中男94眼,占49.47%,女96眼,占50.53%;轻微白内障72... 目的分析超广角荧光素眼底血管造影(UWFA)下眼底正常眼周边视网膜的荧光特征。方法采用横断面研究方法,纳入2016年7月至2019年1月于武汉大学人民医院行常规UWFA检查的受试者95例190眼,其中男94眼,占49.47%,女96眼,占50.53%;轻微白内障72眼,占37.89%,中低度近视60眼,占31.58%,主观性视物困扰58眼,占30.53%。根据UWFA检查周围视网膜荧光特征是否涉及视网膜血管将其分为血管相关特征和非血管相关特征2类。根据年龄将受试者分为≤40岁组和>40岁组,比较2个组各种特征的差异。结果周边视网膜荧光非血管特征包括均匀高荧光158眼,高低荧光混杂边界82眼,椒盐状高荧光24眼,局部斑驳高荧光21眼,分别占83.16%、43.16%、12.63%和11.05%。周边视网膜荧光血管相关特征包括周边无血管区92眼,血管跨过锯齿缘66眼,微血管瘤60眼,晚期荧光素轻微渗漏56眼,微血管扩张30眼,分别占48.42%、34.74%、31.58%、29.47%和15.79%。>40岁组周边视网膜血管跨过锯齿缘眼数百分比为19.61%(20/102),明显低于≤40岁组的52.27%(46/88),微血管瘤及微血管扩张眼数百分比分别为43.10%(44/102)和19.61%(20/102),明显高于≤40岁组的18.23%(16/88)和11.36%(10/88),差异均有统计学意义(χ^(2)=22.235、10.451、9.259,均P<0.01)。结论UWFA揭示眼底正常眼周边部视网膜4个非血管荧光特征和5个血管荧光特征。年龄可能对周边视网膜血管跨过锯齿缘、微血管瘤及微血管扩张荧光特征产生影响。 展开更多

关键词 正常眼/诊断 荧光素血管造影术 诊断技术 眼科

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急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变多波长炫彩图像特征观察 被引量：2

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作者 何璐 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 王晓玲 许阿敏 刘珏君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期997-1002,共6页

目的采用多波长炫彩成像技术对急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者的黄斑区进行扫描,观察其图像特征。方法采用横断面研究,纳入2017年8月至2018年1月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的急性CSC患者34例34眼。其中男21例21眼,女13... 目的采用多波长炫彩成像技术对急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者的黄斑区进行扫描,观察其图像特征。方法采用横断面研究,纳入2017年8月至2018年1月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的急性CSC患者34例34眼。其中男21例21眼,女13例13眼;年龄26~61岁,平均(37.41±9.35)岁;发病时间5~45 d,平均(12.00±2.29)d。采集患眼彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)联合吲哚菁绿血管造影(ICGA)、多波长炫彩成像、光相干断层扫描(SD-OCT)图像。分析同一患眼各眼底成像的特征,并比较多波长炫彩成像图像和彩色眼底照相图像上渗漏点和浆液性视网膜神经上皮脱离与FFA/ICGA和SD-OCT诊断的符合率。结果关于浆液性视网膜神经上皮脱离区在标准多波长炫彩成像图像和蓝绿加强图像上表现为边界清晰的绿色反光区者33眼,占97.06%,表现为浆液性神经上皮脱离但边界不清者1眼,占2.94%;在蓝光反射图像上呈弱反光区者17眼,占50%;在绿光反射图像上呈边界清晰的弱反光区32眼,占94.11%;在红外光图像上呈边界清晰的弱反光区者33眼,占97.06%。FFA荧光素渗漏点对应处SD-OCT检查显示,19眼表现为微小视网膜色素上皮层脱离(PED),占55.88%,12眼表现为视网膜色素上皮(RPE)光带粗糙,占35.29%,3眼表现为较大PED,占8.82%。关于RPE渗漏部位,在标准多波长炫彩成像图像和蓝绿加强图像上表现为神经上皮脱离区内的红色斑驳样改变者29眼,占85.29%;在蓝光反射图像上呈强反光斑点者2眼,占5.88%;在绿光反射上表现为强反光斑点者5眼,占14.70%;在红外光反射图像上表现为弱反光区中夹杂强反光斑点者33眼,占97.06%。标准多波长炫彩成像图像、蓝绿加强图像和红外光反射图像用于发现浆液性视网膜神经上皮脱离和渗漏点征象的符合率均明显高于彩色眼底照相图像,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论标准多波长炫彩成像图像、蓝绿加强图像和红外光反射图像均能较好地显示急性CSC病灶的渗漏点和视网膜神经上皮层脱离,绿色反射图像能较好地显示急性CSC视网膜神经上皮脱离。基于共聚焦激光扫描检眼镜技术的多波长炫彩成像可作为急性CSC的辅助诊断手段。 展开更多

关键词 视网膜疾病/诊断 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多波长炫彩成像 荧光素眼底血管造影

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多光谱眼底分层成像在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的应用价值

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作者 何璐 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 王晓玲 许阿敏 刘珏君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1075-1079,共5页

目的探讨多光谱眼底分层成像(MSI)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中的应用价值。方法采用诊断试验研究方法,收集2017年9月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心就诊的黄斑疾病患者69例85眼,其中男62例77眼,女7例8眼;平均年龄(48... 目的探讨多光谱眼底分层成像(MSI)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中的应用价值。方法采用诊断试验研究方法,收集2017年9月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心就诊的黄斑疾病患者69例85眼,其中男62例77眼,女7例8眼;平均年龄(48.0±11.2)岁。根据是否患CSC分为CSC组45例61眼和非CSC组24例24眼。采集所有患者彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿眼底血管造影、频域光相干断层扫描和MSI图像。以FFA作为金标准,计算MSI诊断CSC的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值,采用Kappa一致性检验评价MSI与FFA诊断CSC的一致性,评估MSI对CSC的诊断价值。结果MSI诊断CSC的灵敏度为88.5%,特异度为91.7%;假阳性率为8.3%,假阴性率为11.5%,阳性预测值为96.4%,阴性预测值为75.9%,Kappa值为0.754。MSI与FFA检查结果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.780,P=0.180)。在MSI各个波长图像上,620~850 nm波长图像显示视网膜色素上皮(RPE)渗漏点效果更佳,呈高反射信号,590~810 nm波长图像显示浆液性神经上皮脱离区边界清晰,660~850 nm波长图像显示浆液性神经上皮脱离区外的RPE损害更清晰。结论MSI与FFA诊断CSC的一致性较好,可以作为CSC的一种有效的无创检查手段。 展开更多

关键词 视网膜疾病/诊断 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 荧光素血管造影术 多光谱眼底分层成像

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小胶质细胞的嘌呤受体在脉络膜新生血管小鼠热损伤模型中的表达

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作者 李璐 刘珏君 +2 位作者 许阿敏 陈长征 Nicole ETER 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第2期105-109,共5页

目的研究小胶质细胞的嘌呤受体(P2)在脉络膜新生血管(CNV)形成中的作用及其抑制剂磷酸吡哆醛-6-偶氮(苯-2,4-二磺酸)四钠盐水合物(PPADS)对小胶质细胞的功能和CNV形成的影响。方法选取6~8周龄C57BL/6J小鼠25只,随机分为正常对照组(5只)... 目的研究小胶质细胞的嘌呤受体(P2)在脉络膜新生血管(CNV)形成中的作用及其抑制剂磷酸吡哆醛-6-偶氮(苯-2,4-二磺酸)四钠盐水合物(PPADS)对小胶质细胞的功能和CNV形成的影响。方法选取6~8周龄C57BL/6J小鼠25只,随机分为正常对照组(5只)和模型组(20只),模型组小鼠均制作激光诱导CNV模型,模型组小鼠在激光后第1、4、7、14天处死并取材视网膜和脉络膜组织。选取CX3CR1^(GFP/+)基因敲除小鼠15只,制作激光诱导CNV模型后随机分为3组,第1组和第2组分别于激光后在玻璃体内立即注射2μL PPADS(PPADS注射组)或磷酸盐缓冲液(PBS对照组),第3组在激光后每天一次PPADS局部滴眼(PPADS眼药组),共3 d。CX3CR1^(GFP/+)小鼠于激光后第4天麻醉后行视网膜自发荧光和荧光素眼底血管造影(FFA)检查后处死取材视网膜。各组小鼠取材后分别进行免疫荧光化学染色和实时荧光定量PCR检测P2受体(P2X4、P2X7、P2Y2和P2Y12)的表达。结果激光诱导CNV形成后,局部激活的小胶质细胞可表达P2受体(P2X4、P2X7、P2Y2和P2Y12)。与正常对照组相比,P2X4、P2X7、P2Y2、P2Y12 mRNA表达量在激光损伤后第1天即可增加,第4天达峰值(t=6.05、2.95、3.67、5.98,均为P<0.01);随后渐下降,至第14天时,仅有极少量激活的小胶质细胞表达目标受体。PPADS抑制P2受体后,与PBS对照组P2X4、P2X7、P2Y2和P2Y12受体mRNA的含量相比,PPADS注射组(t=5.54、9.82、3.86、7.91,均为P<0.01)和PPADS眼药组(t=3.24、5.89、6.75、4.97,均为P<0.01)均明显下降。与PBS对照组相比,PPADS眼药组与PPADS注射组的小胶质细胞的自发荧光强度均明显减弱(均为P<0.01),与PBS对照组相比,PPADS注射组和PPADS眼药组CNV渗漏荧光强度均明显减少(均为P<0.01)。但在PPADS注射组和PPADS眼药组之间,CNV荧光渗漏强度差异无统计学意义(P=0.864)。结论激光诱导CNV形成后,局部激活的小胶质细胞可表达P2受体,P2受体抑制剂PPADS可显著影响小胶质细胞的功能,并抑制CNV的形成。 展开更多

关键词 嘌呤受体 抑制剂 脉络膜新生血管 小胶质细胞

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糖尿病视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影检查与标准7视野检查结果的对比分析 被引量：26

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作者 许阿敏 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 戚沆 李璐 苏钰 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期23-26,共4页

目的 对比观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同以及对DR分期判断的一致性。 方法 回顾性临床描述性研究。临床检查确诊的DR患者55例96只... 目的 对比观察糖尿病视网膜病变（DR）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同以及对DR分期判断的一致性。 方法 回顾性临床描述性研究。临床检查确诊的DR患者55例96只眼纳入研究。患者年龄25～73岁，平均年龄（41.34±15.07）岁。UWFA检查采用英国Optos 200Tx成像系统。根据DR早期治疗研究组的7SF检查取图规范，以7个30°范围的圆形区域进行拼接作为7SF模板确定其观察范围大小；将该模板覆盖在UWFA图像上，模拟7SF检查范围。由同一位专科医师对UWFA检查图像和模拟7SF检查图像中所显示视网膜可视面积以及视网膜无灌注（NP）区、视网膜新生血管（NV）区、全视网膜激光光凝（PRP）面积进行测量。对比观察UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对DR分期判断的一致性以及视网膜可视面积和视网膜NP区、视网膜NV区、PRP面积大小定量测量结果的异同。 结果 UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对判断DR分期具有高度一致性（Kappa值=0.851，P=0.000）。与模拟7SF检查图像比较，UWFA检查图像所显示的视网膜可视面积以及视网膜NP区、视网膜NV区、PRP面积分别是前者的3.16、3.38、2.22、3.15倍（t=213.430、45.013、22.644、142.665，P=0.000、0.000、0.003、0.000）。模拟7SF检查图像范围外发现病变8只眼，其中周边视网膜NP区、视网膜NV区分别为5、3只眼。 结论 UWFA检查图像与模拟7SF检查图像对判断DR分期具有一致性；UWFA检查图像可发现更多周边视网膜病变。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变/诊断 荧光素血管造影术 体层摄影术 光学相干

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光相干断层扫描血管成像联合眼底自身荧光观察妊娠期中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例 被引量：5

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作者 戚沆 陈长征 +2 位作者 许阿敏 易佐慧子 何璐 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期71-72,共2页

患者女，32岁，孕6月。因左眼视物变形3d于2016年7月来我院眼科中心就诊。既往无眼病史及家族病史，无糖皮质激素用药史。全身检查无异常。眼部检查：右眼视力0．5，

关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光相干断层扫描 血管成像 妊娠期 荧光 眼底 家族病史 眼部检查

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结节性硬化病并发视网膜星形细胞错构瘤多模式影像检查一例 被引量：3

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作者 王晓玲 易佐慧子 +4 位作者 梁超群 徐奕爽 许阿敏 何璐 陈长征 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期69-71,共3页

患者男，27岁。因视力下降1周来我院就诊。既往有癫痫病史，目前药物控制。右肾肿瘤切除手术后1年余，病理检查结果提示错构瘤。颅脑CT检查，双侧侧脑室旁、右侧小脑半球多发钙化，左侧侧脑室前角占位性病变。颜面部多个血管纤维瘤及耳... 患者男，27岁。因视力下降1周来我院就诊。既往有癫痫病史，目前药物控制。右肾肿瘤切除手术后1年余，病理检查结果提示错构瘤。颅脑CT检查，双侧侧脑室旁、右侧小脑半球多发钙化，左侧侧脑室前角占位性病变。颜面部多个血管纤维瘤及耳后纤维斑块（图1）。双侧多根指甲根部纤维瘤。 展开更多

关键词 结节性硬化病 错构瘤 影像检查 星形细胞 视网膜 血管纤维瘤 侧脑室前角 多模

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黄斑囊样水肿患眼多波长炫彩成像影像特征和定量分析 被引量：3

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作者 何璐 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 王晓玲 许阿敏 刘珏君 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期25-28,共4页

目的观察黄斑囊样水肿(CME)患眼多波长炫彩成像(MC)的影像特征,初步评估MC在CME诊断中的应用价值。方法描述性研究。2017年8月至2018年6月在武汉大学人民医院眼科检查确诊的CME患者37例42只眼纳入研究。其中,男性24例,女性13例;平均年龄... 目的观察黄斑囊样水肿(CME)患眼多波长炫彩成像(MC)的影像特征,初步评估MC在CME诊断中的应用价值。方法描述性研究。2017年8月至2018年6月在武汉大学人民医院眼科检查确诊的CME患者37例42只眼纳入研究。其中,男性24例,女性13例;平均年龄(48.51±10.29)岁。糖尿病视网膜病变14只眼,视网膜中央静脉阻塞14只眼,视网膜分支静脉阻塞8只眼,葡萄膜炎4只眼,Eales病2只眼。采用德国Zeiss公司Visucam 200免散瞳眼底照相机行眼底彩色照相(CFP)检查。采用德国Heidelberg公司Spectralis HRA2+OCT行MC、频域OCT(SD-OCT)、FFA检查。按MC标准方法,1次扫描同时获得基于488 nm的蓝光反射(BR)、515 nm的绿光反射(GR)、820 nm的红外光反射(IR)成像及标准MC和蓝绿加强(BG)等5个图像。参照SD-OCT图像,对CFP、MC图像进行评分。采用Friedman M检验和Wilcoxon符号秩和检验进行统计学处理。结果标准MC、BG像可见黄斑区片状蓝绿色隆起或花瓣状外观,周围环绕绿色隆起反射,边界清晰。BR像可见水肿区呈弱反射。GR像上可见黄斑区片状或囊样弱反射暗区,周围环绕稍强反射区。IR像可见黄斑区片状或囊样强反射,周围环绕弱反射暗区,边界清晰。CFP、标准MC、GB、IR、GR、BR像评分平均值分别为(1.20±0.94)、(3.05±0.99)、(2.90±1.04)、(2.55±1.27)、(2.00±0.94)、(0.51±0.85)分;不同成像间评分比较,差异有统计学意义(χ^2=151.61,P=0.000)。CFP评分显著低于标准MC(Z=-5.421)、BG(Z=-5.354)、IR(Z=-4.714)、GR(Z=-4.538)成像,高于BR成像(Z=-3.435),差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.001)。结论MC质量明显优于CFP,结合SD-OCT可作为辅助诊断CME的手段。 展开更多

关键词 黄斑水肿/诊断 体层摄影术 光学相干 荧光素血管造影术 多波长炫彩成像

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孤立性视网膜星状细胞错构瘤多波长炫彩和光相干断层扫描血管成像观察一例 被引量：2

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作者 何璐 易佐慧子 +3 位作者 王晓玲 许阿敏 刘珏君 陈长征 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期79-81,共3页

患者男,27岁。左眼无痛性视力下降1周于2017年11月5日就诊于我院眼科门诊。既往无全身病史;无近亲结婚史及家族遗传病史。全身检查未见皮肤病损;头颅CT检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力0.25。双眼眼前节未见明显异常。... 患者男,27岁。左眼无痛性视力下降1周于2017年11月5日就诊于我院眼科门诊。既往无全身病史;无近亲结婚史及家族遗传病史。全身检查未见皮肤病损;头颅CT检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力0.25。双眼眼前节未见明显异常。左眼视盘颞下方血管弓处约3个视盘直径(DD)大小半透明隆起病灶,其周围伴黄白色渗出,黄斑区黄色物质沉积(图1A);右眼底未见明显异常。FFA检查,左眼动脉期瘤体呈相对弱荧光,其上和周围血管弯曲,静脉期瘤体内丰富的血管网充盈(图1B);晚期瘤体渗漏呈强荧光,黄斑区全程弱荧光。OCT检查,左眼视盘下方瘤体处视网膜呈圆顶状隆起,反射信号增强,遮蔽下方组织,其表面神经纤维层增厚,瘤体内可见囊腔,玻璃体后皮质部分脱离(图1C);瘤体上方视网膜内层光带增厚隆起,各层结构不清,伴视网膜层间水肿。多波长炫彩成像(MC)检查,左眼黄斑区不规则黄色物质沉积,视盘颞下方可见瘤体呈蓝绿色隆起,其内隐约可见血管影,其周围环绕灰色圆环,上方视网膜皱褶(图2A)。蓝光反射(BR)、绿光反射(GR)像,黄斑区强反射物质沉积,视盘颞下方瘤体呈强反射隆起,其周围环绕稍强反射环,瘤体上方视网膜皱褶(图2B,图2C)。红外光反射(IR)像,黄斑区强反射物质沉积,瘤体呈弱反射隆起(图2D)。OCT血流成像(OCTA)检查,浅层毛细血管层瘤体表面可见丰富的毛细血管(图3A);深层毛细血管层瘤体内见混杂血管影,伴不规则弱反射(图3B);无血管层瘤体以弱反射为主(图3C);脉络膜毛细血管层,弱反射病灶中夹杂部分强反射(图3D)。全景眼底彩色照相,左眼视盘颞下方约3 DD大小隆起病灶,周围伴黄色渗出,黄斑区见黄色沉积物,余未见明显异常。全景自身荧光(AF)检查,左眼视盘颞下方瘤体呈弱AF,周围伴强AF环,黄斑区多发块状强AF。诊断:孤立性视网膜星状细胞错构瘤。随访观察2个月后,瘤体周围渗出无明显缓解,左眼行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗后3个月,左眼视力0.6;瘤体缩小,呈均质强反射信号(图4A),其周围视网膜层间水肿消退。治疗后7个月,左眼视力0.6;瘤体继续缩小,玻璃体后皮质全脱离(图4B)。 展开更多

关键词 视网膜肿瘤/诊断 错构瘤/诊断 检眼镜检查 显微镜检查 共焦 体层摄影术 光学相干 病例报告

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小胶质细胞P2X7-NLRP3/caspase-1通路在脉络膜新生血管中的作用机制 被引量：2

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作者 许阿敏 李璐 +3 位作者 陈长征 易佐慧子 王晓玲 刘珏君 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2020年第4期568-573,共6页

目的:探讨视网膜小胶质细胞通过P2X7-NLRP3/caspase-1炎症小体通路介导的在脉络膜新生血管(CNV)发生中的作用机制。方法:40只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组和CNV激光模型组。实验各组于激光照射后第4天取材,应用眼底荧光素血管造影(F... 目的:探讨视网膜小胶质细胞通过P2X7-NLRP3/caspase-1炎症小体通路介导的在脉络膜新生血管(CNV)发生中的作用机制。方法:40只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组和CNV激光模型组。实验各组于激光照射后第4天取材,应用眼底荧光素血管造影(FFA)和光相干断层扫描(OCT)一体机观察激光照射处CNV是否形成;应用免疫荧光检测视网膜冰冻切片P2X7和NLRP3/Caspase-1炎症小体和IL-1β的表达情况;分别运用Western Blot和实时荧光定量PCR检测CD11b、P2X7、NLRP3炎症小体、caspase-1和IL-1β蛋白含量表达和mRNA含量的表达情况。结果:FFA检查显示,CNV模型组激光斑处早期呈现强荧光改变,晚期荧光素渗漏增强,表明CNV生成;正常对照组无明显荧光素渗漏。视网膜组织免疫荧光显示,激光斑处小胶质细胞胞体增大,呈阿米巴状;激光诱导损伤的第4天,激光斑处可见P2X7、NLRP3炎症小体、caspase-1和IL-1β抗体所标记的阳性细胞聚集。与正常对照组相比,应用Western Blot和实时荧光定量PCR所检测激光诱发CNV模型组CD11b、P2X7、NLRP3炎症小体、Caspase-1和IL-1β的蛋白含量和mRNA含量均明显上升(P<0.05)。结论:初步揭示了在CNV发生过程中,视网膜小胶质细胞通过P2X7-NLRP3/caspase-1炎症小体通路的作用机制。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 小胶质细胞 P2X7 NLRP3 CASPASE-1

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视网膜静脉阻塞患眼超广角荧光素眼底血管造影检查与模拟标准7视野检查图像特征对比观察 被引量：2

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作者 许阿敏 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 戚沆 李璐 苏钰 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期19-22,共4页

目的 对比观察视网膜静脉阻塞（RVO）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同；初步探讨UWFA检查所见视网膜无灌注（NP）与视网膜新生血管（NV）、黄斑水肿（ME）的关系... 目的 对比观察视网膜静脉阻塞（RVO）患眼超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）检查图像与模拟标准7视野（7SF）检查图像所显示眼底病变特征的异同；初步探讨UWFA检查所见视网膜无灌注（NP）与视网膜新生血管（NV）、黄斑水肿（ME）的关系。 方法 回顾性临床描述性研究。临床检查确诊的RVO患者56例58只眼纳入研究。其中，男性25例26只眼，女性31例32只眼。平均年龄（48.12±18.56）岁；平均病程（12.78±11.35）个月。视网膜中央静脉阻塞30只眼，占51.72%；视网膜分支静脉阻塞26只眼，占44.83%；半侧型RVO 2只眼，占3.45%。接受过视网膜激光光凝治疗者11只眼，占18.97%；未接受过视网膜激光光凝治疗者47只眼，占81.03%。所有患眼均行UWFA、频域光相干断层扫描（OCT）检查。UWFA检查采用英国Optos 200Tx成像系统。根据糖尿病视网膜病变早期治疗研究组的7SF检查取图规范，以7个30°范围的圆形区域进行拼接作为7SF模板确定其观察范围大小；将该模板覆盖在UWFA图像上，模拟7SF检查的范围。由同一位眼底影像专科医师对UWFA检查图像和模拟7SF检查图像中所显示的视网膜可视面积以及视网膜NP区、视网膜NV区、激光光凝斑面积及检出异同进行定量分析。此外，观察分析患眼频域OCT图像，确认是否存在ME。UWFA检查所见的视网膜NP与视网膜NV、ME的关系行关联性分析。 结果 UWFA检查与模拟7SF检查对RVO的诊断一致。与模拟7SF检查图像相比，UWFA检查图像所显示的视网膜可视面积、视网膜NP、视网膜NV、激光光凝斑面积分别是前者的3.53、3.31、1.94、3.59倍（t=72.13、4.69、1.76、5.78，P=0.000、0.005、0.102、0.000）。在模拟7SF检查图像范围外发现病变11只眼，占18.97%。UWFA检查视网膜NP与视网膜NV、ME具有关联性（χ2=12.13、4.82，P=0.000、0.028，C=0.42、0.28）；位于赤道部以前的视网膜NP与ME呈显著关联（χ2=6.32，P=0.012，C=0.31）；位于赤道部以后的视网膜NP与ME无关联性（χ2=2.88，P=0.090，C=0.22）。 结论 UWFA检查图像较模拟7SF检查图像可发现更多周边视网膜病变；UWFA检查所见视网膜NP与视网膜NV、ME具有关联性。 展开更多

关键词 视网膜静脉闭塞/诊断 荧光素血管造影术 体层摄影术 光学相干

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多波长炫彩成像与彩色眼底像对部分眼底病变的检出比较 被引量：1

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作者 何璐 王晓玲 +3 位作者 刘珏君 易佐慧子 许阿敏 陈长征 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期113-118,共6页

目的:对比观察多波长炫彩成像(MC)和传统彩色眼底像(CFP)检查对部分眼底病变特征的检出情况。方法:回顾性分析临床确诊的眼底病患者194例208只眼。采集患眼CFP、荧光素眼底血管造影(FFA)、MC、光学相干断层扫描(OCT)图像。以FFA检查结... 目的:对比观察多波长炫彩成像(MC)和传统彩色眼底像(CFP)检查对部分眼底病变特征的检出情况。方法:回顾性分析临床确诊的眼底病患者194例208只眼。采集患眼CFP、荧光素眼底血管造影(FFA)、MC、光学相干断层扫描(OCT)图像。以FFA检查结果作为病变诊断标准,OCT作为诊断参考,对比观察MC和CFP对黄斑前膜(ERM)、黄斑裂孔(MH)、视网膜内出血(IRH)、视网膜下出血(SRH)、视网膜内积液(IRF)、视网膜下积液(SRF)、色素上皮脱离(PED)、玻璃膜疣、脉络膜新生血管(CNV)等9种常见眼底病变征象的检出情况。结果:MC对ERM(χ^(2)=12.941)、IRF(χ^(2)=29.615)、SRF(χ^(2)=16.681)、PED(χ^(2)=4.667)和CNV(χ^(2)=6.454)的检出眼数均高于CFP,差异有统计学意义(均为P<0.05);对MH(χ^(2)=1.032)、IRH(χ^(2)=1.011)、SRH(χ^(2)=1.018)和玻璃膜疣(χ^(2)=1.053)的检出眼数与CFP比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。GR显示浅、中层眼底病变最佳,对ERM(χ^(2)=7.333)、IRF(χ^(2)=15.763)和SRF(χ^(2)=12.102)的检出眼数均高于CFP,差异有统计学意义(均为P<0.05)。红外光反射(IR)显示视网膜外层及脉络膜层病变最佳,对PED(χ^(2)=4.667)的检出眼数高于CFP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MC能够识别不同层次的眼底病变特征,提供的诊断信息较传统CFP更丰富,尤其是对ERM、IRF、SRF、PED和CNV的检出眼数高。 展开更多

关键词 眼底病 多波长炫彩成像 彩色眼底像 荧光素眼底血管造影 光相干断层扫描

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提升超广角荧光素眼底血管造影技术应用水平，深化周边眼底特征观察及临床意义研究 被引量：10

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作者 陈长征 许阿敏 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期7-9,共3页

超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）能在非接触、免散瞳情况下一次扫描获取200°眼底图像，有助于发现既往其他眼底影像检查手段不能发现的周边眼底特征，获得更加丰富的眼底病变信息。深入分析探讨UWFA检查获取的周边眼底特征的临... 超广角荧光素眼底血管造影（UWFA）能在非接触、免散瞳情况下一次扫描获取200°眼底图像，有助于发现既往其他眼底影像检查手段不能发现的周边眼底特征，获得更加丰富的眼底病变信息。深入分析探讨UWFA检查获取的周边眼底特征的临床意义，有助于加深对眼底疾病的认知水平、改变治疗干预现状，促进眼底疾病临床诊断治疗水平的提高。但UWFA技术临床应用研究才刚起步；现有研究观察以及结果意义评价均较肤浅。不断提升UWFA技术临床应用水平，深化周边眼底特征观察及临床意义研究均还有大量工作要做。 展开更多

关键词 视网膜疾病诊断 荧光素血管造影术 诊断技术 眼科 述评

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玻璃体内注射阿柏西普治疗糖尿病黄斑水肿的疗效 被引量：6

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作者 陈震 许阿敏 夏沁韵 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2019年第5期842-844,共3页

目的:研究玻璃体内注射阿柏西普(IVA)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:对2018年7月至2019年1月在武汉大学人民医院眼科行IVA治疗的DME患者32例(44眼)的临床资料进行回顾性分析,比较行阿柏西普玻璃体内注射4周后最佳矫正视力(BC... 目的:研究玻璃体内注射阿柏西普(IVA)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法:对2018年7月至2019年1月在武汉大学人民医院眼科行IVA治疗的DME患者32例(44眼)的临床资料进行回顾性分析,比较行阿柏西普玻璃体内注射4周后最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT)变化。结果:IVA治疗后4周,41只眼视力较术前提高(93. 2%),3只眼视力无改善(6. 8%),总体患眼BCVA与治疗前相比差异具有统计学意义(t=14. 946,P<0. 01);且注射后黄斑区水肿减轻,CMT较术前明显降低,差异具有统计学意义(t=27. 497,P<0. 01)。结论:玻璃体内单次注射阿柏西普治疗DME在视力提高及黄斑水肿改善方面均有较好的效果。 展开更多

关键词 黄斑水肿 糖尿病 阿柏西普 玻璃体内注射

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超广角眼底自身荧光在眼底疾病中的应用研究现状及进展 被引量：2

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作者 许阿敏 陈长征 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期89-92,共4页

超广角眼底自身荧光（FAF）是一项新兴的非侵入性检查技术，成像范围约200°，能发现既往FAF不能发现的周边部视网膜病变，更加全面客观地反映视网膜色素上皮（RPE）细胞内脂褐质的含量与分布情况，评价RPE细胞的代谢状态。超广角FA... 超广角眼底自身荧光（FAF）是一项新兴的非侵入性检查技术，成像范围约200°，能发现既往FAF不能发现的周边部视网膜病变，更加全面客观地反映视网膜色素上皮（RPE）细胞内脂褐质的含量与分布情况，评价RPE细胞的代谢状态。超广角FAF可发现老年性黄斑变性（AMD）患眼周边部视网膜普遍存在异常自身荧光表现，且不同自身荧光表现可能对其亚型的诊断和治疗有影响；有利于监测中心性浆液性脉络膜视网膜病变患眼的视网膜下液，且能准确反应无视网膜下液患眼的外层视网膜变化；有助于确定葡萄膜炎的类型，并可全面显示疾病演变过程；可更好地评估视网膜营养不良及视网膜色素变性患眼外周光感受器细胞层及RPE信息，全面评估其视网膜功能和监测疾病进展情况；可辅助评价孔源性视网膜脱离患眼巩膜扣带手术后近期疗效及RPE细胞功能。超广角FAF未来有可能改变眼底疾病认知干预水平现状，推动眼底疾病临床及科研水平的提高。 展开更多

关键词 视网膜疾病 诊断 脉络膜疾病/诊断 黄斑变性/诊断 诊断技术 眼科 荧光 综述

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家族性视网膜小动脉纡曲伴视网膜出血一例

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作者 许阿敏 陈长征 +1 位作者 苏钰 戚沆 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期217-219,共3页

患者女性,46岁,左眼视力下降1个月,于2015年8月26日来武汉大学人民医院眼科中心就诊.患者既往史：心脏早搏5年,未做特殊治疗.否认眼病史和外伤史.眼科检查：右眼1.0,左眼0.06.眼压正常.裂隙灯检查双眼眼前节未见异常.眼底像显示双眼视... 患者女性,46岁,左眼视力下降1个月,于2015年8月26日来武汉大学人民医院眼科中心就诊.患者既往史：心脏早搏5年,未做特殊治疗.否认眼病史和外伤史.眼科检查：右眼1.0,左眼0.06.眼压正常.裂隙灯检查双眼眼前节未见异常.眼底像显示双眼视盘界清、色正,视网膜平伏,血管纡曲、扩张,右眼视盘鼻侧偏下方可见小片状出血,黄斑中心凹反光隐见;左眼视盘颞侧散在数处小片状出血,黄斑中心凹反光暗淡（图1,2）. 展开更多

关键词 视网膜出血 小动脉纡曲 家族性 武汉大学人民医院 黄斑中心凹 片状出血 裂隙灯检查 眼视盘

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特发性脉络膜新生血管患眼抗血管内皮生长因子药物治疗后血流密度变化 被引量：3

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作者 刘珏君 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 王晓玲 许阿敏 何璐 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期31-35,共5页

目的观察特发性脉络膜新生血管(ICNV)患眼玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后血流密度的改变。方法回顾性病例分析。2017年5月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心FFA及OCT检查确诊的ICNV患者16例16只眼纳入研究。其中,男性4例4只眼,女性1... 目的观察特发性脉络膜新生血管(ICNV)患眼玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后血流密度的改变。方法回顾性病例分析。2017年5月至2018年5月于武汉大学人民医院眼科中心FFA及OCT检查确诊的ICNV患者16例16只眼纳入研究。其中,男性4例4只眼,女性12例12只眼。平均年龄(33.94±9.83)岁;平均发病时间(5.13±4.44)周。均为单眼发病。所有患者均行BCVA、FFA、OCT及OCT血管成像(OCTA)检查。BCVA记录时转换为logMAR视力。OCT测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT);OCTA测量CNV病灶选定面积(CSA)及CNV血流面积(CFA)。患眼平均logMARBCVA0.336±0.163、CMT(268.500±57.927)μm、CSA(0.651±0.521)mm2、CFA(0.327±0.278)mm2。患眼均行玻璃体腔注射10mg/ml雷珠单抗0.05ml(含雷珠单抗0.5mg)治疗。治疗后1个月重复行相关检查,对比观察患眼治疗前后BCVA、CMT、CSA及CFA的变化。采用Pearson相关性分析法分析治疗后logMARBCVA与治疗前后CMT、CSA、CFA的相关性。结果治疗后1个月,患眼平均logMARBCVA0.176±0.111、CMT(232.500±18.910)μm、CSA(0.420±0.439)mm2、CFA(0.215±0.274)mm2。与治疗前比较,患眼logMARBCVA(t=5.471,P<0.001)、CMT(t=2.527,P=0.023)、CSA(t=4.039,P=0.001)、CFA(t=4.214,P=0.001)均降低,差异均有统计学意义。Pearson相关性分析结果显示,患眼治疗后logMARBCVA与治疗前CSA、治疗后CSA呈中度正相关(r=0.553、0.560,P=0.026、0.024),与治疗前CFA、治疗后CFA呈强正相关(r=0.669、0.606,P=0.005、0.013);与治疗前CMT、治疗后CMT无显著相关性(r=0.144、-0.149,P=0.594、0.583)。结论ICNV患眼抗VEGF药物治疗后血流密度显著降低。 展开更多

关键词 局部血流 体层摄影术 光学相干 脉络膜新生血管化/治疗 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用

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急进性后部型早产儿视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影联合光相干断层扫描观察一例 被引量：2

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作者 刘珏君 陈长征 +3 位作者 易佐慧子 王晓玲 许阿敏 何璐 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期611-613,共3页

患儿男,出生胎龄29+3周,出生体重1.30 kg,出生后持续吸氧。2013年3月31日(矫正胎龄34+1周)于武汉大学人民医院眼科中心首次行早产儿视网膜病变(ROP)筛查。RetCam眼底检查,右眼Ⅰ区病变,后极部视网膜血管纡曲扩张,异常新生血管呈襻状吻合... 患儿男,出生胎龄29+3周,出生体重1.30 kg,出生后持续吸氧。2013年3月31日(矫正胎龄34+1周)于武汉大学人民医院眼科中心首次行早产儿视网膜病变(ROP)筛查。RetCam眼底检查,右眼Ⅰ区病变,后极部视网膜血管纡曲扩张,异常新生血管呈襻状吻合,尤以上方视网膜血管显著,视网膜无血管区和血管化区界限不清(图1A);左眼大致同右眼(图1B)。双眼外眼及眼前节检查无异常。 展开更多

关键词 早产儿视网膜病 荧光素血管造影术 体层摄影术 光学相干

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