重构本草——决明子

1

作者 谢伟楠 段莹莹 +3 位作者 刘珂 王昭博 赵锡艳 李丽静 《长春中医药大学学报》 2024年第1期20-22,共3页

通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出决明子:功效主要为清热明目,润肠通便。症靶为肥胖、便秘和目赤肿痛。标靶为血脂升高和血压升高。现代药理研究发现... 通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出决明子:功效主要为清热明目,润肠通便。症靶为肥胖、便秘和目赤肿痛。标靶为血脂升高和血压升高。现代药理研究发现决明子及其有效成分具有降血压、降血脂、保护视网膜、通便、护肝、抗菌等作用。决明子主要化学成分大黄素型蒽醌类化合物具有肝肾毒性,临床使用中应注意用量配伍,以免造成或加重肝肾损伤。临床使用剂量为3~60 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索决明子用量与症靶、标靶的量效关系构建。 展开更多

关键词 决明子 症靶 标靶 重构本草 临床回归

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取消化粪池的可行性与建议探讨

2

作者 谢伟楠 《低碳世界》 2024年第9期4-6,共3页

随着城市化进程的加快和公众环保意识的提高,传统的利用化粪池处理污水的方式已经逐渐暴露出其弊端,取消化粪池成为当前城市建设中亟待解决的问题。为了提高市政排水管网的效能,探讨取消化粪池的必要性与可行性,并提出相应的建议,以期... 随着城市化进程的加快和公众环保意识的提高,传统的利用化粪池处理污水的方式已经逐渐暴露出其弊端,取消化粪池成为当前城市建设中亟待解决的问题。为了提高市政排水管网的效能,探讨取消化粪池的必要性与可行性,并提出相应的建议,以期为相关人员提供参考。 展开更多

关键词 化粪池 可行性 排水系统 雨污分流

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仝小林院士治疗儿童罕见特发性1型糖尿病合并剧烈腹痛1例

3

作者 王昭博 谢伟楠 +5 位作者 高佳琪 金籽杉 章洪涛 王佳 唐程 鲍婷婷 《吉林中医药》 2024年第6期668-671,共4页

汇报1例仝小林院士治疗儿童罕见特发性1型糖尿病合并剧烈腹痛病案。该患者胰岛自身抗体检测阴性,基因检测未见异常,而胰岛功能呈显著下降趋势,且起病伴见剧烈腹痛。仝小林院士根据患者年龄特征及证候表现,考虑该患者为儿童罕见特发性1... 汇报1例仝小林院士治疗儿童罕见特发性1型糖尿病合并剧烈腹痛病案。该患者胰岛自身抗体检测阴性,基因检测未见异常,而胰岛功能呈显著下降趋势,且起病伴见剧烈腹痛。仝小林院士根据患者年龄特征及证候表现,考虑该患者为儿童罕见特发性1型糖尿病,并基于“少阳主枢”理论,从伏邪燥病角度出发立法处方,取得了良好疗效,总结如下。 展开更多

关键词 特发性1型糖尿病 少阳主枢 伏燥 仝小林

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重构本草——桂枝 被引量：1

4

作者 刘珂 孟祥琨 +2 位作者 谢伟楠 沈梦菲 鲍婷婷 《长春中医药大学学报》 2024年第1期23-25,共3页

在广泛调研古籍文献、全面梳理中医药现代研究成果的基础上,结合中药学、中医临床医学等相关学科领域内多位知名专家学者的经验,归纳总结出:桂枝的功效主要为发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。桂枝的症靶为气逆、疼痛、肢体麻木、... 在广泛调研古籍文献、全面梳理中医药现代研究成果的基础上,结合中药学、中医临床医学等相关学科领域内多位知名专家学者的经验,归纳总结出:桂枝的功效主要为发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。桂枝的症靶为气逆、疼痛、肢体麻木、心悸、水肿等。桂枝的标靶为血压升高。桂枝及其有效成分具有抗病原微生物、扩张血管、促进发汗、解热、抗炎、镇痛、利尿、降压等作用。桂枝皮中的挥发油及油中的桂皮醛有一定的毒性,使用炒制桂枝可降低毒性并保证用药安全。桂枝的使用剂量为3~30 g,在临床应用中应根据不同的疾病或同一疾病的不同阶段来辨证使用,积极探索桂枝的用量与症靶、标靶的量效关系。 展开更多

关键词 桂枝 症靶 标靶 重构本草 临床回归

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重构本草——辛夷

5

作者 翟天纲 谢伟楠 赵锡艳 《长春中医药大学学报》 2024年第7期722-724,共3页

通过深入调研古籍文献,系统梳理中医药现代研究成果,并结合中医临床及中药学领域专家的见解和实践经验,归纳出辛夷:功效主要为散风寒,通鼻窍。症靶为鼻塞流涕和头痛。现代药理研究发现辛夷及其有效成分具有抗过敏、抗炎、抗菌、兴奋子... 通过深入调研古籍文献,系统梳理中医药现代研究成果,并结合中医临床及中药学领域专家的见解和实践经验,归纳出辛夷:功效主要为散风寒,通鼻窍。症靶为鼻塞流涕和头痛。现代药理研究发现辛夷及其有效成分具有抗过敏、抗炎、抗菌、兴奋子宫等作用。辛夷无毒,煎煮时应包煎。辛夷的不良反应主要为胃肠道不适。阴虚火旺者忌服。本品能引起子宫收缩,孕产妇禁用。临床使用剂量为3~12 g,考虑到辛夷可能对胃肠产生刺激,初次应用时应谨慎采取小剂量试探性给药方式,若患者接受小剂量给药后无不良反应,可根据病情逐步调整药物剂量,确保治疗效果并保障用药安全。 展开更多

关键词 辛夷 症靶 重构本草 临床回归

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重构本草——苍耳子

6

作者 翟天纲 谢伟楠 赵锡艳 《长春中医药大学学报》 2024年第3期255-258,共4页

通过古籍文献调研,梳理中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,结合中医药现代研究成果,归纳出苍耳子:功效主要为散风寒,通鼻窍,祛风湿。症靶为鼻塞流涕、皮肤瘙痒、头痛。现代药理研究发现苍耳子及其有效成分具有... 通过古籍文献调研,梳理中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,结合中医药现代研究成果,归纳出苍耳子:功效主要为散风寒,通鼻窍,祛风湿。症靶为鼻塞流涕、皮肤瘙痒、头痛。现代药理研究发现苍耳子及其有效成分具有抗炎镇痛、抗过敏等作用。苍耳子有毒,成人中肝肾功能受损多见。经过高温炮制后,易于去刺,可降低毒性,保证用药安全。临床使用剂量为3~15 g,需严格控制用量,从小剂量开始,逐步增加至满意效果。同时,中病即止,不宜长期续服,以降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 苍耳子 症靶 重构本草 临床回归

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仝小林院士缓解1型糖尿病肾病进展验案1则

7

作者 杨浩宇 谢伟楠 +2 位作者 韦宇 周凌 高泽正 《吉林中医药》 2024年第8期928-931,共4页

1型糖尿病肾病可由于其初始血糖高,进展迅速,其治疗侧重控制血糖和蛋白尿,以延缓肾脏损伤进展。仝小林院士将糖尿病肾病病因病机归纳为“虚、瘀、浊”,虚是始动因素,瘀是全程表现,浊是最终结局,并指出“瘀”贯穿整个糖尿病肾病全过程,... 1型糖尿病肾病可由于其初始血糖高,进展迅速,其治疗侧重控制血糖和蛋白尿,以延缓肾脏损伤进展。仝小林院士将糖尿病肾病病因病机归纳为“虚、瘀、浊”,虚是始动因素,瘀是全程表现,浊是最终结局,并指出“瘀”贯穿整个糖尿病肾病全过程,在治疗时应“全程通络”。本验案患者从2017年确诊糖尿病肾病Ⅲ期后,于仝小林院士门诊规律就诊,从2020年11月至今,患者24 h尿蛋白定量稳定在100 mg/24 h以下,未再升高到异常值。治疗过程中,仝小林院士根据患者病情的变化调整方剂,补气活血通络,缓解微血管损伤。现将总结医案,望对1型糖尿病肾病的治疗提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 补气活血通络 水蛭 仝小林

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改性膨润土复合新型颗粒的制备与表征 被引量：10

8

作者 谢伟楠 聂锦旭 +2 位作者 邹祥俊 吴光锋 陈仕稳 《硅酸盐通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2990-2994,共5页

为改善粉末状膨润土在水处理中固液分离困难的情况,本文以聚乙烯醇(PVA)、碳酸氢钠(Na HCO3)、微波强化铝改性膨润土(Al-Bent)、膨润土原土(Na-Bent)为原料制备得到改性膨润土复合新型颗粒(MBG)和膨润土原土颗粒(NBG)。并对这两种颗粒进... 为改善粉末状膨润土在水处理中固液分离困难的情况,本文以聚乙烯醇(PVA)、碳酸氢钠(Na HCO3)、微波强化铝改性膨润土(Al-Bent)、膨润土原土(Na-Bent)为原料制备得到改性膨润土复合新型颗粒(MBG)和膨润土原土颗粒(NBG)。并对这两种颗粒进行X-射线能谱(EDS)、X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、扫描电镜(SEM)、比表面积(BET)分析,以明确制备过程对改性土颗粒的内部构造变化的影响。表征分析表明:第一,改性土颗粒所含蒙脱石的层间空间结构优于原土颗粒所含蒙脱石;第二,改性土颗粒孔隙的结构优于原土颗粒。 展开更多

关键词 改性土颗粒 原土颗粒 表征 蒙脱石

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重构本草——茵陈 被引量：12

9

作者 谢伟楠 张晶 +2 位作者 张湘苑 陈科宇 王楚盈 《吉林中医药》 2023年第5期582-585,共4页

通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为茵陈的功效主要为清利湿热,利胆退黄,症靶为黄疸,标靶为高胆红素、高转氨酶、脂肪肝。现代药理发现茵... 通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为茵陈的功效主要为清利湿热,利胆退黄,症靶为黄疸,标靶为高胆红素、高转氨酶、脂肪肝。现代药理发现茵陈及其有效成分具有利胆、保肝、抗病原微生物、解热、镇痛、抗炎、降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、平喘、调节代谢、神经保护、抗氧化等作用。茵陈无毒,但微寒苦泄,故脾胃虚寒者、蓄血发黄者及血虚萎黄者、阴虚者慎用。临床常用剂量为6~60 g,先煎利胆退黄效果更显著,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证配伍使用,并积极探索茵陈用量与症靶、标靶的量效关系构建。 展开更多

关键词 茵陈 症靶 标靶 黄疸 高胆红素 转氨酶 脂肪肝 临床回归

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新型表面活性剂改性膨润土对蓝藻去除性能的研究 被引量：2

10

作者 谢伟楠 范恒 +2 位作者 温其旺 吴光锋 聂锦旭 《能源与环境》 2014年第2期78-80,共3页

采用C12烷基多糖苷季铵盐和AlCl3·6H2O作为改性剂对钠基膨润土进行改性,制备改性膨润土,对该改性膨润土用于城市湖泊中蓝藻的絮凝去除进行了研究。结果表明,在微波辐射功率为400 W,时间为9min,有机改性剂用量为7.0 g/100g,铝改性... 采用C12烷基多糖苷季铵盐和AlCl3·6H2O作为改性剂对钠基膨润土进行改性,制备改性膨润土,对该改性膨润土用于城市湖泊中蓝藻的絮凝去除进行了研究。结果表明,在微波辐射功率为400 W,时间为9min,有机改性剂用量为7.0 g/100g,铝改性剂用量为3 mmol/g条件下制备的改性膨润土,在改性膨润土投加量为0.4 g/L,pH值为7时,对OD值为0.134的蓝藻溶液去除率达到75%以上。 展开更多

关键词 新型表面活性剂 改性膨润土 蓝藻

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基于“态靶辨治”理论治疗痉挛性斜颈验案

11

作者 谢伟楠 田佳星 +2 位作者 郝晓宇 赵锡艳 仝小林 《吉林中医药》 2023年第12期1465-1468,共4页

痉挛性斜颈是一种发生在颈部的局灶性肌张力障碍性疾病,临床常规治疗效果有限。本文从“态靶辨治”理论出发,认为痉挛性斜颈多属寒态,使用葛根汤加减治疗痉挛性斜颈,可取得一定疗效。葛根汤不但是寒态的调态方,也是颈项部疾病的靶方,方... 痉挛性斜颈是一种发生在颈部的局灶性肌张力障碍性疾病,临床常规治疗效果有限。本文从“态靶辨治”理论出发,认为痉挛性斜颈多属寒态,使用葛根汤加减治疗痉挛性斜颈,可取得一定疗效。葛根汤不但是寒态的调态方,也是颈项部疾病的靶方,方中葛根亦是颈项强痛之靶药,舒筋解肌时需重用至60 g,甚则可至120 g。在临床运用葛根汤时,要注意随症施量,以取得良好疗效。 展开更多

关键词 痉挛性斜颈 态靶辨治 葛根汤 《伤寒论》 寒态

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重构本草——丹参 被引量：3

12

作者 张湘苑 王阁 +4 位作者 张伟 黄晓巍 谢伟楠 金籽杉 赵林华 《吉林中医药》 2023年第5期589-591,共3页

通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为丹参:功效主要为活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈;其症靶为心绞痛、月经不调;其标靶为蛋白尿、肝... 通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为丹参:功效主要为活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈;其症靶为心绞痛、月经不调;其标靶为蛋白尿、肝硬化;现代药理研究发现丹参及其有效成分具有保护心血管系统、抗糖尿病及其并发症、改善肝肾损伤、抗纤维化、抗缺血性脑病等作用;丹参不宜与藜芦同用,月经过多者及孕妇慎用;临床医家使用剂量为10~37.3 g。 展开更多

关键词 丹参 症靶 标靶 蛋白尿 肝硬化 临床回归

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仝小林态靶辨治糖尿病足溃疡验案一则 被引量：3

13

作者 王天铬 仝小林 +2 位作者 赵锡艳 翟天纲 谢伟楠 《吉林中医药》 2023年第5期578-581,共4页

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,常合并血管、神经病变,进而导致足部感染、溃疡形成、深部组织坏死,所引发足部感觉异常、疼痛、溃疡、坏疽严重影响患者的生存质量。糖尿病足病因复杂,治疗困难,创口难愈合,愈合后易复发,现代医... 糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,常合并血管、神经病变,进而导致足部感染、溃疡形成、深部组织坏死,所引发足部感觉异常、疼痛、溃疡、坏疽严重影响患者的生存质量。糖尿病足病因复杂,治疗困难,创口难愈合,愈合后易复发,现代医学治疗手段有限。从古至今中医在糖尿病足的治疗上积累了一定的经验。仝小林院士基于态靶医学理论体系,分析患者病情,以糖尿病损证阶段为“纬”,以“老、虚、水、湿、瘀”五态交叠所成的复合态为“经”,把握病情,调态打靶,调态以治水、湿二态为主,瘀态次之,老、虚态再次之,故以利水渗湿,益气温阳化瘀通络为主要治则以调水、湿、瘀三态,取得较好的疗效。现将该医案总结分析如下,望对糖尿病足的治疗提供一定的治疗思路、经验。 展开更多

关键词 糖尿病足 糖尿病足溃疡 态靶医学 仝小林

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我国城乡一体化的医疗救助制度研究 被引量：1

14

作者 谢伟楠 《大庆社会科学》 2013年第6期43-47,共5页

城乡一体化医疗救助制度能够充分发挥社会整合功能,消除城乡医疗救助水平差异,促进社会经济平稳、良性发展。实现城乡一体化医疗救助制度,需要实行"一站式"管理服务,逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用... 城乡一体化医疗救助制度能够充分发挥社会整合功能,消除城乡医疗救助水平差异,促进社会经济平稳、良性发展。实现城乡一体化医疗救助制度,需要实行"一站式"管理服务,逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用的共享,从而实现病有所医。 展开更多

关键词 医疗救助制度 城乡一体化 二元结构

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ASP网站制作中的漏洞和安全 被引量：1

15

作者 谢伟楠 戴克中 陈飞 《武汉化工学院学报》 2003年第4期68-70,74,共4页

介绍ASP的工作机理和安全机制.通过程序实例分析漏洞,提出相应的解决方法.另外给出了一些提高ASP安全性的建议.这些方法也适用于分析和解决其它ASP的安全漏洞.

关键词 动态服务器页面 网络安全 因特网 信息服务 加密

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基于网络药理学和分子对接验证探讨黄芪--大黄治疗糖尿病肾病的作用机制 被引量：2

16

作者 张晶 谢伟楠 +3 位作者 洪玉书 刘婧 王楚盈 李玉梅 《人参研究》 2023年第3期16-21,共6页

目的 使用网络药理学方法探讨黄芪-大黄药对治疗糖尿病肾病的关键靶点基因及其潜在作用机制。方法从TCMSP数据库中筛选出黄芪-大黄药对有效组分及相应靶点,通过GeneCards、OMIM、Drugbank数据库得到糖尿病肾病靶点,使用Cytoscape3.7.0... 目的 使用网络药理学方法探讨黄芪-大黄药对治疗糖尿病肾病的关键靶点基因及其潜在作用机制。方法从TCMSP数据库中筛选出黄芪-大黄药对有效组分及相应靶点,通过GeneCards、OMIM、Drugbank数据库得到糖尿病肾病靶点,使用Cytoscape3.7.0软件构建“药对-有效组分-交集靶点”网络图,将交集靶点上传至STRING数据库构建PPI网络图,利用Cytoscape3.7.0软件筛选关键靶点。在Metascape数据库分别进行GO和KEGG富集分析,使用在线作图网站微生信将结果可视化,并进行分子对接验证。结果 筛选得到黄芪-大黄药对中活性成分23种,对应潜在作用靶点354个,药对治疗糖尿病肾病可能与槲皮素、山奈酚、7-O-甲基异丙醇胺、β-谷甾醇、芒柄花黄素等有效成分有关,其发挥重要作用的交集靶点可能为AKT1、TP53、TNF等。KEGG富集表明主要与糖尿病并发症中的衰老信号通路、IL-17信号通路有关。分子对接表明其主要活性成分与关键靶点具有良好的稳定性。结论 本研究初步揭示了黄芪-大黄药对多种成分、多个靶点和多条通路相互作用治疗糖尿病肾病的机制,为糖尿病肾病治疗提供理论基础。 展开更多

关键词 黄芪 大黄 糖尿病肾病 网络药理学 作用机制

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掺Al-TiO_2改性膨润土处理含酚废水的试验研究 被引量：3

17

作者 陈仕稳 聂锦旭 +2 位作者 吴光锋 胡立华 谢伟楠 《非金属矿》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期78-80,共3页

采用掺Al-TiO2作为改性剂制备改性膨润土,考察了TiO2改性剂用量、铝盐掺杂量、微波辐射功率、辐射时间对废水中苯酚去除效果的影响。结果表明,最佳制备条件为:TiO2改性剂用量14 mmol/10g,铝盐掺杂量2 mmol/10g,微波辐射功率260 W,辐射时... 采用掺Al-TiO2作为改性剂制备改性膨润土,考察了TiO2改性剂用量、铝盐掺杂量、微波辐射功率、辐射时间对废水中苯酚去除效果的影响。结果表明,最佳制备条件为:TiO2改性剂用量14 mmol/10g,铝盐掺杂量2 mmol/10g,微波辐射功率260 W,辐射时间8 min。pH值为8.5、改性膨润土投加量为2 g/L时,对初始质量浓度200 mg/L的含酚废水去除率达84%以上。 展开更多

关键词 微波 改性膨润土 改性剂 含酚废水

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掺Al-TiO_2改性膨润土复合材料的制备及性能 被引量：1

18

作者 陈仕稳 聂锦旭 +2 位作者 吴光锋 谢伟楠 胡立华 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期68-70,共3页

在微波作用下,以膨润土、二氧化钛、氯化铝为原料制备了掺Al-TiO2改性膨润土复合材料,通过扫描电子显微镜(SEM)和X-射线衍射(XRD)等手段对复合材料的形貌和结构进行表征,并考察复合材料的沉降性能和吸附性能。表征结果表明:改性膨润土... 在微波作用下,以膨润土、二氧化钛、氯化铝为原料制备了掺Al-TiO2改性膨润土复合材料,通过扫描电子显微镜(SEM)和X-射线衍射(XRD)等手段对复合材料的形貌和结构进行表征,并考察复合材料的沉降性能和吸附性能。表征结果表明:改性膨润土表面颗粒均匀分布,未发生明显团聚现象,比表面积增大;改性膨润土中的改性剂已进入到膨润土层间,层间距由1.280nm增至1.568nm。沉降性能和吸附性能实验表明:改性膨润土的沉降性能和吸附性能明显增强。 展开更多

关键词 改性膨润土 复合材料 制备 沉降性能 吸附性能

原文传递

改性膨润土颗粒制备及对微污染水吸附性研究 被引量：1

19

作者 陈仕稳 聂锦旭 +2 位作者 谢伟楠 胡立华 蒋浩 《非金属矿》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期78-80,共3页

采用聚乙烯醇(PVA)为粘结剂和不同造孔剂(碳酸氢钠、卡拉胶、淀粉)对微波铝改性膨润土进行造粒,制备改性膨润土颗粒MBG1、MBG2、MBG3。考察了不同制备条件下MBG1、MBG2、MBG3对微污染水中UV254和NH4-N的降低效果。结果表明,MBG1对UV254... 采用聚乙烯醇(PVA)为粘结剂和不同造孔剂(碳酸氢钠、卡拉胶、淀粉)对微波铝改性膨润土进行造粒,制备改性膨润土颗粒MBG1、MBG2、MBG3。考察了不同制备条件下MBG1、MBG2、MBG3对微污染水中UV254和NH4-N的降低效果。结果表明,MBG1对UV254和NH4-N降低效果优于MBG2和MBG3,MBG1的最佳制备条件为:PVA用量10 g/100m L水,碳酸氢钠用量5 g/100m L水,包埋量(m改性土∶mPVA)=10。在p H值为7、投加量3 g/L、吸附时间20 min的条件下,MBG1对20 mg/L腐殖酸、5 mg/L氨氮的微污染水降低率分别可达98%和20%以上。 展开更多

关键词 改性膨润土 造粒 吸附 微污染水

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老年透析患者营养状况与胃肠道症状关系研究

20

作者 第加美 齐金秋 +5 位作者 万秀娟 谢伟楠 胡耀娣 闫瑜 刘智 赵沨 《安徽理工大学学报（自然科学版）》 CAS 2023年第2期91-97,共7页

目的探讨老年终末期肾病(ESRD)患者行透析治疗营养状况与胃肠道症状间关系。方法研究选取门诊病情稳定、年龄>60岁ESRD透析患者共94例,采用GSQ量表评估胃肠道症状严重程度,并据此分为轻度(21例)、中度(25例)及重度(39例)3组;营养状... 目的探讨老年终末期肾病(ESRD)患者行透析治疗营养状况与胃肠道症状间关系。方法研究选取门诊病情稳定、年龄>60岁ESRD透析患者共94例,采用GSQ量表评估胃肠道症状严重程度,并据此分为轻度(21例)、中度(25例)及重度(39例)3组;营养状况评估采用MIS量表,同时测量体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌肉围、肌力、实验室生化指标及能量营养摄入指标。结果老年ESRD透析患者中合并胃肠道症状比例为90.43%(85/94),症状以便秘、腹痛及恶心为主;血液透析和腹膜透析患者MIS量表评分比较差异无显著性(P>0.05);重度胃肠道症状组MIS量表评分均显著高于无胃肠道症状、轻度胃肠道症状及中度胃肠道症状(P<0.05);中度胃肠道症状组每公斤体重摄入蛋白量显著低于轻度和重度胃肠道症状组(P<0.05);中度胃肠道症状组血肌酐(Cr)水平显著高于轻度和重度胃肠道症状组(P<0.05);但不同组胃肠道症状组其他营养状态相关指标比较差异无显著性(P>0.05);单因素分析结果显示,Cr和每公斤体重摄入蛋白量是胃肠道症状可能影响因素;多因素分析显示,每公斤体重摄入蛋白量是胃肠道症状的独立影响因素(β=1.122,SE=0.294,Waldχ^(2)=6.364,OR=3.543,95%CI=1.106~5.784,P<0.05)。结论老年ESRD透析患者合并胃肠道症状比例较高,这一症状出现与透析类型无关;同时胃肠道症状严重程度与MIS量表评分有关,但并不受其他营养相关指标、实验室生化指标及能量营养摄入指标的影响。 展开更多

关键词 老年 ESRD 透析 营养状况 胃肠道症状

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