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罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用分析
1
作者 全芬 谢宇成 《中国医学创新》 CAS 2024年第1期18-22,共5页
目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年2月上饶市人民医院收治的130例肛肠手术患者,采用区组随机化分组法将其分为复合组与单药组,各65例。患者均采用骶管阻滞镇痛方式,单药组... 目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年2月上饶市人民医院收治的130例肛肠手术患者,采用区组随机化分组法将其分为复合组与单药组,各65例。患者均采用骶管阻滞镇痛方式,单药组使用罗哌卡因进行麻醉,复合组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉。比较两组术中牵拉反射程度、麻醉效果(麻醉持续时间、总体麻醉效果、最高运动阻滞到达时间)、镇痛效果[镇痛起效时间、数字评分法(NRS)]、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间、不良反应发生情况。结果:复合组术中牵拉反射程度,术后2、6、12、24 h的NRS评分,不良反应总发生率均明显低于单药组(P<0.05);麻醉持续时间、最高运动阻滞到达时间、镇痛起效时间、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间均短于单药组(P<0.05);总体麻醉效果明显优于单药组(P<0.05)。结论:在肛肠手术麻醉中,罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞可有效缩短镇痛起效时间,同时具有较高的麻醉及镇痛效果,还可在一定程度上促进术后恢复,降低不良反应发生。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 骶管阻滞 肛肠手术 麻醉
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右美托咪定镇静麻醉在急诊胫腓骨骨折手术中的应用效果观察
2
作者 全芬 谢宇成 《中国现代药物应用》 2024年第3期101-103,共3页
目的分析右美托咪定镇静麻醉在急诊胫腓骨骨折手术中的应用效果及安全性。方法70例急诊行胫腓骨骨折手术的患者,将其随机分为观察组及对照组,每组35例。观察组给予右美托咪定静脉镇静麻醉,对照组给予舒芬太尼联合硬膜外麻醉。比较两组... 目的分析右美托咪定镇静麻醉在急诊胫腓骨骨折手术中的应用效果及安全性。方法70例急诊行胫腓骨骨折手术的患者,将其随机分为观察组及对照组,每组35例。观察组给予右美托咪定静脉镇静麻醉,对照组给予舒芬太尼联合硬膜外麻醉。比较两组患者不同时间(术后上泵即刻及术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h)、状态(静息、运动状态)的视觉模拟评分法(VAS)评分;拔管后5 min镇静评分;拔管时呛咳评分;不良反应发生状态情况。结果观察组患者术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h以及静息、运动状态的VAS评分分别为(5.26±1.12)、(5.00±0.73)、(5.49±1.15)、(5.74±1.52)、(7.26±0.85)、(5.23±0.84)、(4.29±0.83)、(4.00±0.73)、(2.51±0.51)、(2.23±0.43)、(2.77±0.84)分,均低于对照组的(6.71±1.32)、(6.29±0.83)、(5.97±0.71)、(6.46±0.85)、(8.03±0.71)、(6.49±0.51)、(4.80±1.08)、(4.51±0.51)、(3.26±0.44)、(3.03±0.71)、(3.54±1.12)分,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管后5 min镇静评分(4.29±0.75)分、拔管时呛咳评分(2.37±0.97)分低于对照组的(4.91±0.70)、(2.83±0.79)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制发生率分别为2.5%、5.0%、7.5%、5.0%,均低于对照组的37.5%、40.0%、30.0%、40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定对于急诊胫腓骨骨折手术安全性高,不良反应少,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 镇静麻醉 胫腓骨骨折手术 舒芬太尼
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腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用 被引量：2
3
作者 田萍华 勒智运 谢宇成 《医学信息》 2012年第9期128-129,共2页
目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选择100例ASAI-Ⅱ级孕足月产妇随机均分为A组50例实施硬膜外麻醉组（EA）和B组50例实施腰麻-硬膜外联合麻醉组（CSEA）。A组：经L2～3椎间隙硬膜外穿刺成功头向置管3~4cm改平卧位注... 目的观察腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法选择100例ASAI-Ⅱ级孕足月产妇随机均分为A组50例实施硬膜外麻醉组（EA）和B组50例实施腰麻-硬膜外联合麻醉组（CSEA）。A组：经L2～3椎间隙硬膜外穿刺成功头向置管3~4cm改平卧位注入试验量2％利多卡因5ml，观察5rain无腰麻征象视感觉阻滞范围追加2％利多卡因8~10ml；B组：经L2~3椎间隙硬脱外穿刺成功后用25G腰穿针自硬脱外芽剌针针孔穿刺蛛网膜下腔，脑脊液流出通畅后缓慢注入0．75％布比卡因（10~1．2ml）7，5~9mg，注射速度控制在15~20S以内同时经硬膜外头向置管3~4cm备用。观察麻醉起效时间，手术时间，麻醉至胎儿娩出时间，血流动力学变化，导尿舒适度等指标。结果CSEA组患者麻醉起效时间，麻醉至胎儿娩出时间，手术时间明显较EA组短（P〈0．05）血流动力学变化较EA组高（P〈0．05），两组麻醉方法均可满足临床需要，但CSEA镇痛效果优于EA组且有更好的导尿舒适度。结论CSEA与传统EA相比，综合了硬膜外阻滞和脊麻的特点。克服了传统EA麻醉方法局麻药使用量大，肌松差，镇痛不全，麻醉起效慢的缺点。具有起效迅速，效果确切，可持续性，局麻药用量小，局麻药中毒的发生率低，平稳性，可行性的优点。适用于剖宫产手术值得临床应用推广。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产 硬膜外麻醉 布比卡因
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