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肝硬化腹水诊治争议问题 被引量：16
1
作者 谢渭芬 曾欣 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第7期601-603,共3页
腹水是肝硬化预后不良的重要指标。近年来尽管出台了很多有关肝硬化腹水的指南和共识,但其处理中仍存在一些争议。回顾了目前肝硬化腹水处置中的难点及争议问题,如补钠和限钠的时机、利尿剂的选择、利水剂的应用价值、大量放腹水后补充... 腹水是肝硬化预后不良的重要指标。近年来尽管出台了很多有关肝硬化腹水的指南和共识,但其处理中仍存在一些争议。回顾了目前肝硬化腹水处置中的难点及争议问题,如补钠和限钠的时机、利尿剂的选择、利水剂的应用价值、大量放腹水后补充白蛋白的方案、经颈静脉肝内门体分流术的指征和疗效等;并指出运用循证医学手段解决上述争议性问题,有助于提高肝硬化腹水的诊疗水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 经颈静脉肝内门体分流术 诊治 预后不良 大量放腹水 循证医学 利尿剂 利水剂
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肝纤维化治疗研究进展 被引量：5
2
作者 谢渭芬 林勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期93-95,共3页
肝纤维化的特征性变化是肝内细胞外基质的过多沉积。通过控制肝纤维化发生的各个环节 ,包括减少炎症或抑制宿主免疫反应 ,抑制肝星形细胞的激活和细胞外基质的合成 ,以及促进基质降解和肝细胞再生等已成为治疗该病的重要途径。近年来 ,... 肝纤维化的特征性变化是肝内细胞外基质的过多沉积。通过控制肝纤维化发生的各个环节 ,包括减少炎症或抑制宿主免疫反应 ,抑制肝星形细胞的激活和细胞外基质的合成 ,以及促进基质降解和肝细胞再生等已成为治疗该病的重要途径。近年来 ,随着分子生物学研究的不断深入 ,肝纤维化的基因治疗也取得了较大进展。 展开更多
关键词 肝纤维化 细胞外基质 基因治疗
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细胞外基质降解与肝脏纤维化治疗 被引量：5
3
作者 谢渭芬 林勇 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第1期61-62,共2页
0 引言 肝星形细胞(hepatic stellate cell,HSC)是正常肝和纤维化时合成肝脏细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要细胞.HSC的激活是肝纤维化发生的中心环节,因此目前抗肝纤维化的治疗策略大多针对HSC激活和增殖的各个环节[1,2].... 0 引言 肝星形细胞(hepatic stellate cell,HSC)是正常肝和纤维化时合成肝脏细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要细胞.HSC的激活是肝纤维化发生的中心环节,因此目前抗肝纤维化的治疗策略大多针对HSC激活和增殖的各个环节[1,2].肝纤维化的实质是慢性肝损伤的修复反应,导致以胶原为主的ECM各成分合成增多,降解相对不足,致使ECM在肝内过多沉积因此,促进ECM各成分的降解也是抗肝纤维化治疗的另一重要途径. 展开更多
关键词 细胞外基质 降解 肝脏纤维化 治疗
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黑素瘤抑制蛋白在转基因小鼠胚胎乳腺组织中的表达 被引量：1
4
作者 谢渭芬 高勇 +4 位作者 贺祥 李舰 朱樑 陈伟忠 林勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期29-30,I002,共3页
目的：检测黑素瘤抑制蛋白（ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ）在小鼠胚胎乳腺组织中的表达。方法：剖腹分离出１０．５～１６．５ ｄ 的ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ启动子－半乳糖苷酶（２．２ｌａｃＺ）转基因小鼠胚胎，利用Ｘ－ｇａｌ全胚胎染色观察... 目的：检测黑素瘤抑制蛋白（ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ）在小鼠胚胎乳腺组织中的表达。方法：剖腹分离出１０．５～１６．５ ｄ 的ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ启动子－半乳糖苷酶（２．２ｌａｃＺ）转基因小鼠胚胎，利用Ｘ－ｇａｌ全胚胎染色观察转基因的组织和细胞染色，并以免疫组织化学染色检测内源性ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ蛋白在胚胎乳腺组织中的表达。结果：ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ在孕期１１．５ ｄ 的小鼠胚胎乳腺上皮细胞中开始表达，至１３．５ ｄ 表达明显增强，而后逐渐减弱，至１６．５ ｄ 消失。结论：ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ可能在乳腺的早期发育和乳腺癌发生中起重要作用。 展开更多
关键词 黑素瘤抑制蛋白 小鼠 转基因 乳腺癌
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黑素瘤抑制蛋白启动子在小鼠体内的表达活性 被引量：1
5
作者 谢渭芬 李舰 +4 位作者 高勇 贺祥 朱樑 陈伟忠 林勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期27-28,I001,共3页
目的：观察黑素瘤抑制蛋白（ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ）启动子在小鼠体内的表达活性。方法：利用ＰＣＲ技术扩增２．２ ｋｂ 的ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ启动子，分子克隆技术构建ＭＩＡ 启动子－半乳糖苷酶（２．２ｌａｃＺ）载体，显微注射... 目的：观察黑素瘤抑制蛋白（ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ）启动子在小鼠体内的表达活性。方法：利用ＰＣＲ技术扩增２．２ ｋｂ 的ＭＩＡ／ＣＤ－ＲＡＰ启动子，分子克隆技术构建ＭＩＡ 启动子－半乳糖苷酶（２．２ｌａｃＺ）载体，显微注射法将纯化的２．２ｌａｃＺＤＮＡ 注入来自Ｂ６ＳＪＬ杂交小鼠受精卵的原核以制备转基因小鼠。提取幼鼠尾ＤＮＡ，用ｌａｃＺ特异性引物筛选阳性转基因小鼠。结果：８只首建小鼠染色体基因组整合有２．２ｌａｃＺ融合基因。Ｘ－ｇａｌ全胚胎染色发现其中３ 只转基因小鼠在软骨和乳腺组织中均可见转基因的表达。结论：２．２ ｋｂ 展开更多
关键词 黑素瘤抑制蛋白 小鼠 转基因 基因调控
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肝细胞癌的诱导分化治疗 被引量：2
6
作者 谢渭芬 许文萍 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期363-367,共5页
肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,虽然其诊断和治疗有不少进展,但其预后仍较差,病死率较高。诱导分化治疗这一概念的提出为肝细胞癌的治疗指明了新的方向。诱导分化治疗在血液系统肿瘤治疗方面获得了成功,其经典范例是全反式维甲酸临床... 肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,虽然其诊断和治疗有不少进展,但其预后仍较差,病死率较高。诱导分化治疗这一概念的提出为肝细胞癌的治疗指明了新的方向。诱导分化治疗在血液系统肿瘤治疗方面获得了成功,其经典范例是全反式维甲酸临床治疗急性早幼粒白血病;但是其在恶性实体肿瘤领域的进展远不如血液系统肿瘤。目前特异性的肝细胞癌诱导分化剂较少,相关的临床应用更是有限。靶向性地针对肿瘤干细胞分化相关的信号转导通路或转录因子进行干预可能起到诱导肝细胞癌分化的效果,例如通过上调与肝细胞分化密切相关的转录因子肝细胞核因子4α(hepatocyte nuclear factor4α,HNF4α)来诱导肝癌细胞,特别是诱导肝癌干细胞向成熟阶段分化,已初见成效。肿瘤发生发展过程中存在诸多表观遗传学异常改变,如甲基化、乙酰化水平异常或microRNA表达异常,有些改变与肿瘤分化密切相关,干预这些异常改变的药物如组蛋白去乙酰化酶抑制剂对肿瘤起到一定的诱导分化作用。因此,肿瘤干细胞学说的出现及表现遗传学的发展给肝细胞癌诱导分化治疗研究提供了具体的途径。1995年至1998年底分别在德国马普协会生物化学研究所和美国华盛顿大学进修学习。现任第二军医大学附属长征医院消化内科主任、教授、主任医师、博士生导师,兼任中华医学会消化病学分会委员兼秘书,上海医学会消化病学分会副主任委员。从事消化系疾病的临床、教学和科研工作25年,重点开展慢性肝病及其并发症,以及肝癌治疗的基础和临床研究。先后发表SCI收录论著40余篇,主编《肝脏病手册》和《2006消化系统肿瘤新进展》,副主编《现代消化病药物治疗学》。以第一完成人获上海市科技进步一等奖等成果奖4项。2008年获国家杰出青年科学基金资助,并先后入选教育部"长江学者奖励计划"特聘教授(2009年)、新世纪百千万人才工程国家级人选(2009年)、上海市科技领军人才(2008年)和上海市优秀学科带头人(2009年)等。E-mail:weifenxie@medmail.com. 展开更多
关键词 肝细胞癌 诱导分化治疗 肿瘤干细胞 表观遗传学 MICRORNA
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肝纤维化治疗进展 被引量：4
7
作者 谢渭芬 林勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2005年第7期14-17,共4页
关键词 肝纤维化 治疗 进展
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外周血白细胞糖皮质激素受体与肝硬化关系的研究 被引量：1
8
作者 谢渭芬 张兴荣 +1 位作者 魏立民 马述春 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期320-322,共3页
为探讨外周血白细胞糖皮质激素受体（ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＧＲ）在慢性肝病中的变化及其意义，用放射配体法和放射免疫法分别测定５０例肝硬化及１６例正常人外周血白细胞ＧＲ和血浆皮质醇（ｃｏｒｔｉｓｏ... 为探讨外周血白细胞糖皮质激素受体（ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＧＲ）在慢性肝病中的变化及其意义，用放射配体法和放射免疫法分别测定５０例肝硬化及１６例正常人外周血白细胞ＧＲ和血浆皮质醇（ｃｏｒｔｉｓｏｌ）水平。正常对照组外周血白细胞ＧＲ为５２９９±１６０１位点／细胞；肝硬化按Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ病情分级，Ａ、Ｂ、Ｃ级患者ＧＲ水平分别为４６５７±１３０１，４００３±１３３２，３２１０±１２２０位点／细胞。外周血白细胞ＧＲ水平与肝脏损害程度呈负相关（Ｐ＜０．０１）。血浆皮质醇水平则随肝病的加重而渐升高。同组内ＧＲ与皮质醇、ＧＲ与白蛋白、ＧＲ与透明质酸之间无相关性（Ｐ＞０．０５）。 展开更多
关键词 受体 糖皮质激素 肝硬变
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尿激酶型纤溶酶原激活剂基因治疗肝纤维化的实验研究 被引量：4
9
作者 谢渭芬 张忠兵 等 《胃肠病学》 2002年第B11期40-40,共1页
关键词 尿激酶型纤溶酶原激活剂 基因治疗 肝纤维化 实验研究
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食管胃底静脉曲张出血的防治 被引量：26
10
作者 谢渭芬 曾欣 《国外医学（消化系疾病分册）》 2004年第3期131-134,共4页
关键词 食管胃底静脉曲张出血 肝硬化患者 药物 门脉压力 肝硬化门脉高压 食管胃底曲张静脉破裂出血 合理饮食
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抗Ⅲ型前胶原肽单克隆抗体的制备及初步应用
11
作者 谢渭芬 张贤康 +3 位作者 李石 陈士葆 曹蕙婷 王庆诚 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期56-58,62,共4页
制备出两株分泌抗ＰⅢＰ（Ⅲ型前胶原肽）单克隆抗体的杂交瘤细胞株。竞争抑制ＥＬＩＳＡ试验表明：两株单抗与ＰＣＩ（Ｉ型前胶原）及ＣⅢ（Ⅲ型胶原）无交叉反应。Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ示两株单抗均针对ＰⅢＰ构象决定簇。应用所制备的... 制备出两株分泌抗ＰⅢＰ（Ⅲ型前胶原肽）单克隆抗体的杂交瘤细胞株。竞争抑制ＥＬＩＳＡ试验表明：两株单抗与ＰＣＩ（Ｉ型前胶原）及ＣⅢ（Ⅲ型胶原）无交叉反应。Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ示两株单抗均针对ＰⅢＰ构象决定簇。应用所制备的单抗对人肝细胞癌组织及大鼠、小鼠成纤维母细胞进行免疫定位。结果显示两种成纤维母细胞均呈明显膜阳性；肝癌细胞浆内呈粗颗粒状染色，提示肝癌细胞具有合成Ⅲ型前胶原的能力。 展开更多
关键词 Ⅲ型 前胶原肽 单克隆抗体 制备
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人肝细胞癌Ⅲ型前胶原的免疫定位
12
作者 谢渭芬 张贤康 +2 位作者 李石 陈士葆 曹蕙婷 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期253-255,共3页
为探讨胶原在人肝细胞癌发生中的作用，应用抗Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）单克隆抗体对人肝细胞癌细胞株ＳＭＭＣ－７７２１及３０例人肝细胞癌组织进行免疫定位。结果肝癌细胞株呈明显膜阳性。１８例人肝细胞癌组织的癌细胞浆内，血窦壁明... 为探讨胶原在人肝细胞癌发生中的作用，应用抗Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）单克隆抗体对人肝细胞癌细胞株ＳＭＭＣ－７７２１及３０例人肝细胞癌组织进行免疫定位。结果肝癌细胞株呈明显膜阳性。１８例人肝细胞癌组织的癌细胞浆内，血窦壁明显阳性，而其相应的癌周肝细胞则呈阴性或弱阳性，表明肝癌细胞比癌周肝细胞合成更多的胶原。胶原的过度合成可能在肝癌的发生和发展中起一定作用。 展开更多
关键词 肝细胞癌 胶原 免疫定位
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上海消化内科发展报告
13
作者 谢渭芬 《上海医学》 北大核心 2017年第12期709-711,共3页
2017年恰逢上海市医学会百年华诞，消化系病专科分会成立36周年，在上海医学发展史上是个值得纪念的特殊年份。在过去的36年里，消化系病专科分会从一个小团体发展为一个大家庭，从一个小平台发展为一个大舞台，为全国消化内科事业的发... 2017年恰逢上海市医学会百年华诞，消化系病专科分会成立36周年，在上海医学发展史上是个值得纪念的特殊年份。在过去的36年里，消化系病专科分会从一个小团体发展为一个大家庭，从一个小平台发展为一个大舞台，为全国消化内科事业的发展作出了卓越的贡献。 展开更多
关键词 消化内科 上海市 消化系病 医学发展史 医学会 大家庭 专科
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苦参碱对大鼠实验性肝纤维化的影响 被引量：116
14
作者 陈伟忠 张俊平 +6 位作者 许青 胡振林 谢渭芬 张兴荣 马述春 胡和平 张贤康 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期424-426,共3页
目的：研究苦参碱对肝纤维化的防治作用及其机理。方法：应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化，并以苦参碱防治。观察了３，６，１２周对照组、模型组、治疗组的血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）、透明质酸（ＨＡ）、肝组织羟脯氨酸（ＨｙＰ... 目的：研究苦参碱对肝纤维化的防治作用及其机理。方法：应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化，并以苦参碱防治。观察了３，６，１２周对照组、模型组、治疗组的血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）、透明质酸（ＨＡ）、肝组织羟脯氨酸（ＨｙＰ）含量以及肝脏病理变化。结果：苦参碱５０ｍｇ／ｋｇ和１００ｍｇ／ｋｇ均能显著减轻肝细胞变性、坏死及纤维组织的形成，同时能降低不同实验阶段血清ＡＬＴ（Ｐ＜０．０１）、ＨＡ（Ｐ＜０．０１）以及肝组织中Ｈｙｐ含量（Ｐ＜０．０５）。结论：苦参碱有防治四氯化碳诱发的肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 苦参碱 肝纤维化 苦豆子 中药学
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苦参碱对肝癌细胞端粒酶活性调控及细胞周期的影响 被引量：122
15
作者 陈伟忠 林勇 +3 位作者 谢渭芬 张俊平 张新 程志红 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期498-500,共3页
目的 :探讨苦参碱 (Ma)对肝癌细胞株 Hep G2 端粒酶活性的调控作用和细胞周期的影响。 方法 :将不同浓度的 Ma加入肝癌细胞株 Hep G2 细胞 ,以 TRAP- EL ISA方法测定其端粒酶活性 ;采用 L ipofect脂质体转染法将携带人类端粒酶逆转录酶 ... 目的 :探讨苦参碱 (Ma)对肝癌细胞株 Hep G2 端粒酶活性的调控作用和细胞周期的影响。 方法 :将不同浓度的 Ma加入肝癌细胞株 Hep G2 细胞 ,以 TRAP- EL ISA方法测定其端粒酶活性 ;采用 L ipofect脂质体转染法将携带人类端粒酶逆转录酶 (h TERT)启动子和报告基因的质粒转染至肝癌细胞株 Hep G2 细胞 ,2 h后加入不同浓度的 Ma,孵育 4 8h后 ,分别检测其报告基因荧光素酶活性 ;同时将不同浓度的 Ma加入肝癌细胞株 Hep G2 细胞 ,并于加药后第 2 4 h、4 8h、72 h分别收集细胞 ,流式细胞仪测定细胞周期各时相的百分比。结果 :在 75 0μg / m l浓度 ,Ma可抑制端粒酶活性 ,明显下调 h TERT启动子的表达 ;加药后第 4 8h、72 h,5 0 0μg / m l、75 0μg / ml组中肝癌细胞 G0 / G1 期百分比明显增多 ,S期和部分 G2 / M期显著减少。 结论 :Ma可抑制肝癌细胞株 Hep G2 细胞 h TERT的表达并影响端粒酶活性和细胞周期。 展开更多
关键词 苦参碱 端粒酶 细胞周期 基因表达调控 肝癌
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原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015) 被引量：182
16
作者 陈成伟 成军 +42 位作者 窦晓光 段维佳 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 侯金森 胡和平 胡锡琪 黄建荣 韩涛 韩英 贾继东 陆伦根 刘玉兰 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王吉耀 王建设 王磊 王宇明 魏来 许建明 徐铭益 谢青 谢渭芬 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 周新民 庄辉 邹晓平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期1980-1988,共9页
1概述原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力... 1概述原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传背景及环境等因素相互作用所导致的异常自身免疫反应有关。PBC多见于中老年女性,最常见的临床表现为乏力和皮肤瘙痒;其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎,最终可发展至肝硬化; 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 诊断 治疗 共识
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c-myc调节人端粒酶逆转录酶(htert)启动子活性的体外研究 被引量：10
17
作者 林勇 谢渭芬 +4 位作者 陈伟忠 张新 张兴荣 张忠兵 沈建伟 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2001年第1期34-36,共3页
目的 :研究c myc对人端粒酶逆转录酶 (htert)启动子的调节作用。方法 :采用Lipofect脂质体转染法将DNA质粒分别转染至肝癌细胞HepG2 、猴肾COS 7细胞和NIH3T3细胞 ,孵育 48h后 ,分别检测其报告基因萤虫素酶活性。结果 :与对照相比 ,载有... 目的 :研究c myc对人端粒酶逆转录酶 (htert)启动子的调节作用。方法 :采用Lipofect脂质体转染法将DNA质粒分别转染至肝癌细胞HepG2 、猴肾COS 7细胞和NIH3T3细胞 ,孵育 48h后 ,分别检测其报告基因萤虫素酶活性。结果 :与对照相比 ,载有htert 80 0bp启动子的质粒TERTLuc(80 0 )在肿瘤细胞HepG2 中活性显著增强。外源性转录因子c myc可显著上调htert启动子的表达 ,其激活作用与剂量呈正相关。人工突变c myc结合位点明显降低htert启动子的活性。结论 :c myc可直接激活htert启动子的表达 ,是调节端粒酶活性的重要转录因子。 展开更多
关键词 C-MYC 人端粒酶逆转录酶 HTERT 启动子 基因调控 脂质体 肝癌细胞
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三氧化二砷对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应 被引量：12
18
作者 蔡洪培 谢渭芬 +4 位作者 陈岳祥 张兴荣 邓志华 李石 沈建伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期279-280,共2页
目的 :研究三氧化二砷 ( As2 O3)对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应。 方法 :观察癌症恶病质裸鼠 As2 O3治疗后生理状况 (体质量、摄食量等 )的改变以及与癌症恶病质相关的血清细胞因子 TNF- α及 IL- 1的水平变化。 结果 :与生理盐水及顺... 目的 :研究三氧化二砷 ( As2 O3)对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应。 方法 :观察癌症恶病质裸鼠 As2 O3治疗后生理状况 (体质量、摄食量等 )的改变以及与癌症恶病质相关的血清细胞因子 TNF- α及 IL- 1的水平变化。 结果 :与生理盐水及顺铂化疗组荷瘤裸鼠相比 ,As2 O3治疗组癌症恶病质鼠体质量的下降明显受到抑制、摄食量增加、精神状态改善、血清细胞因子TNF- α及 IL- 1的水平也明显下降。结论 :As2 O3对腹腔荷瘤裸鼠具有抗恶病质效应 ,其作用机制可能与血清细胞因子 TNF- α及 IL- 展开更多
关键词 砷化合物 结肠肿瘤 恶病质 三氧化二砷 荷瘤裸鼠
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78例原发性胆汁性肝硬化的临床特征 被引量：14
19
作者 姚定康 谢渭芬 +5 位作者 陈伟忠 陈岳祥 杨秀疆 张兴荣 张忠兵 李石 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期687-689,共3页
目的　了解原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点、实验室检查、治疗转归 ,以提高对PBC的认识。方法　分析具有完整资料的 78例PBC的临床表现、实验室检查及治疗转归。结果　 78例PBC中女性 6 8例 (87 2 % ) ,确诊时的年龄为 5 0 4±... 目的　了解原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点、实验室检查、治疗转归 ,以提高对PBC的认识。方法　分析具有完整资料的 78例PBC的临床表现、实验室检查及治疗转归。结果　 78例PBC中女性 6 8例 (87 2 % ) ,确诊时的年龄为 5 0 4± 9 3岁 ;临床表现主要为乏力(74 3% )、皮肤瘙痒(6 2 8% )、黄疸 (6 5 4 % ) ;主要体征包括肝大、脾大、腹水 ;实验室检查以高碱性磷酸酶 (ALP)、高γ 谷胺酰转肽酶 (GGT)、高胆红素血症、高球蛋白血症及存在多种自身抗体如抗线粒体抗体 (AMA)、AMA M2等为特征。熊去氧胆酸 (UCDA)能明显改善血清胆汁淤积指标。结论　PBC以中年女性多见 ,以乏力、瘙痒、黄疸为主要临床表现 ,肝功能异常以胆汁淤积为主 ,伴有高球蛋白血症及自身抗体 ;高滴度AMA及AMA M2亚型是诊断PBC的主要指标 ,以UCDA为主的综合治疗能够改善患者的症状和部分肝功能异常。 展开更多
关键词 肝硬化 原发性胆汁性 临床医学 抗线粒体抗体
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我国胆石症发病危险因素的Meta分析 被引量：54
20
作者 施健 刘苏 谢渭芬 《胃肠病学》 2005年第4期217-222,共6页
背景:胆石症是一种严重危害人类健康的常见病,流行病学研究表明近十年来胆石症发病率迅速上升。目的:综合分析我国胆石症发病的危险因素,为制定相关预防和控制策略提供参考依据。方法:对国内外1978年1月～2004年2月间公开发表的关于我... 背景:胆石症是一种严重危害人类健康的常见病,流行病学研究表明近十年来胆石症发病率迅速上升。目的:综合分析我国胆石症发病的危险因素,为制定相关预防和控制策略提供参考依据。方法:对国内外1978年1月～2004年2月间公开发表的关于我国胆石症发病危险因素的独立病例对照研究进行Meta分析,计算每个因素的OR值以及95%CI。结果:共累积病例3145例,对照3812例。油腻饮食(2.49)、荤食习惯(2.19)、偏食动物油(2.19)、偏食动物内脏(2.20)、不吃早餐(2.03)、体重指数≥25(1.95)、高脂血症(1.67)、多孕次(1.47)、绝经(2.02)、胆道蛔虫病史(6.25)、胆囊炎病史(28.42)、胆石症家族史(3.36)、饮酒(1.54)、缺乏锻炼(2.39)、口服避孕药(2.50)为我国胆石症发病的主要危险因素;素食习惯(0.42)、饮牛奶(0.43)、农村饮深井水(0.51)、22时后就寝(0.55)为预防胆石症发生的保护因素。结论:改善膳食结构、吃早餐、饮牛奶、农村饮深井水、控制体重、女性减少孕次、少饮酒、加强锻炼、22时后就寝有助于预防胆石症的发生。 展开更多
关键词 胆结石 META分析 危险因素 病例对照研究 发病危险因素 胆石症 流行病学研究 缺乏锻炼 人类健康 参考依据
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