血浆置换联合持续静脉-静脉血液滤过救治复方氨酚烷胺中毒患儿的护理

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作者 谢王芳 徐彬 +1 位作者 诸纪华 楼晓芳 《护理与康复》 2024年第7期82-84,共3页

总结1例复方氨酚烷胺中毒并发精神障碍患儿的护理体会。护理重点为:做好病情观察及共情安抚;快速、有效建立行血液净化治疗的血管通路,在血浆置换和持续静脉-静脉血液滤过治疗期间密切监测,及时有效处理低血压、低血钾等各类并发症,做... 总结1例复方氨酚烷胺中毒并发精神障碍患儿的护理体会。护理重点为:做好病情观察及共情安抚;快速、有效建立行血液净化治疗的血管通路,在血浆置换和持续静脉-静脉血液滤过治疗期间密切监测,及时有效处理低血压、低血钾等各类并发症,做好体外循环管路管理,动态监测抗凝效果,确保血液净化顺利进行;同时做好健康宣教。该患儿血液净化治疗5 h后意识逐渐转清,住院5 d,病情恢复稳定出院。2个月后电话随访,患儿完全康复。 展开更多

关键词 复方氨酚烷胺 中毒 血液净化 儿童 护理

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体外膜肺氧合串联连续性血液净化治疗前纵隔淋巴瘤患儿的护理 被引量：4

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作者 谢王芳 楼晓芳 +1 位作者 诸纪华 徐彬 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第2期147-150,共4页

总结1例前纵隔淋巴瘤并发严重气道梗阻及上腔静脉压迫患儿的抢救和护理体会。护理要点:做好纵隔淋巴瘤局部压迫导致呼吸困难的早期识别,有效应用体外膜肺氧合干预;在体外膜肺氧合串联连续性血液净化运行期间密切观察病情,动态评估气道... 总结1例前纵隔淋巴瘤并发严重气道梗阻及上腔静脉压迫患儿的抢救和护理体会。护理要点:做好纵隔淋巴瘤局部压迫导致呼吸困难的早期识别,有效应用体外膜肺氧合干预;在体外膜肺氧合串联连续性血液净化运行期间密切观察病情,动态评估气道梗阻症状,持续监测上腔静脉压迫情况;及时观察并有效处理低血压、出血等并发症以及高血钾、低血钙等肿瘤溶解综合征。经过精心的治疗和护理,体外膜氧合运行12d后成功撤离,患儿于入科第20天病情恢复平稳,转至血液科继续进行专科治疗。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 连续性肾脏替代疗法 淋巴瘤 儿童 危重病护理

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应用连续性血液净化技术治疗新生儿重症脓毒症1例的护理 被引量：8

3

作者 谢王芳 楼晓芳 +2 位作者 诸纪华 陈秀萍 徐彬 《护理与康复》 2020年第2期96-98,共3页

总结1例新生儿重症脓毒症应用连续性血液净化技术治疗的护理体会.主要护理措施为有效、准确建立适合新生儿持续静脉-静脉血液滤过的血管通路;在血液净化治疗期间密切观察病情,严密监测进出量及电解质水平,及时有效处理低血压、出血、电... 总结1例新生儿重症脓毒症应用连续性血液净化技术治疗的护理体会.主要护理措施为有效、准确建立适合新生儿持续静脉-静脉血液滤过的血管通路;在血液净化治疗期间密切观察病情,严密监测进出量及电解质水平,及时有效处理低血压、出血、电解质紊乱等并发症;严格执行消毒隔离制度,采取保护性隔离,控制机会性感染.该患儿血液净化运行247h,住院19d病情好转出院. 展开更多

关键词 脓毒症 血液净化 新生儿 护理

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血浆置换联合持续静脉-静脉血液滤过治疗重症噬血细胞综合征患儿1例的护理 被引量：4

4

作者 谢王芳 陈朔晖 +1 位作者 楼晓芳 诸纪华 《护理与康复》 2018年第2期102-104,共3页

总结1例重症噬血细胞综合征合并多脏器功能障碍患儿的抢救及护理体会。有效、准确地建立适合行持续静脉-静脉血液滤过和血浆置换治疗的血管通路;在血液净化治疗期间密切观察病情,严密监测,及时处理低血压、低血钾、出血等并发症;严格执... 总结1例重症噬血细胞综合征合并多脏器功能障碍患儿的抢救及护理体会。有效、准确地建立适合行持续静脉-静脉血液滤过和血浆置换治疗的血管通路;在血液净化治疗期间密切观察病情,严密监测,及时处理低血压、低血钾、出血等并发症;严格执行消毒隔离制度,采取保护性隔离,控制机会性感染;积极做心理护理。该患儿最终救治成功。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 血浆置换 血液滤过 护理

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儿童危重症患者持续静脉-静脉血液滤过治疗并发症的观察与护理 被引量：3

5

作者 谢王芳 楼晓芳 +3 位作者 徐彬 陈朔晖 诸纪华 梁建凤 《护理与康复》 2019年第11期48-50,共3页

总结84例患儿持续静脉-静脉血液滤过治疗并发症的观察与护理。84例患儿中发生血糖升高70例,电解质异常66例,体温下降42例,出血31例,血压下降24例。主要护理措施是密切监测血糖、电解质、血压、体温,观察出血情况,实施早期预见性预防措施... 总结84例患儿持续静脉-静脉血液滤过治疗并发症的观察与护理。84例患儿中发生血糖升高70例,电解质异常66例,体温下降42例,出血31例,血压下降24例。主要护理措施是密切监测血糖、电解质、血压、体温,观察出血情况,实施早期预见性预防措施,及时处理容量不足、体温下降、电解质异常等变化。 展开更多

关键词 血液滤过 并发症 危重症 儿童

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应用普萘洛尔救治声门下血管瘤患儿的护理 被引量：2

6

作者 谢王芳 楼晓芳 +1 位作者 宁铂涛 张晨美 《护理与康复》 2016年第3期294-295,共2页

婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,是婴儿期最常见的肿瘤,发病率近10%。大部分血管瘤可自行消退,无需治疗;但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性,可危及生命,需给予积极的处理。目前该病的治疗方法主要有全... 婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,是婴儿期最常见的肿瘤,发病率近10%。大部分血管瘤可自行消退,无需治疗;但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性,可危及生命,需给予积极的处理。目前该病的治疗方法主要有全身和局部应用糖皮质激素、局部注射硬化剂（如平阳霉素）、激光和开放性手术等,上述方法都有一定的局限性和后遗症。 展开更多

关键词 声门 血管瘤 普萘洛尔 护理

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持续静脉—静脉血液滤过治疗重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿的护理 被引量：2

7

作者 谢王芳 楼晓芳 《护理与康复》 2015年第10期986-988,共3页

手足口病是肠道病毒引起的急性传染病。重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等并发症,多数由肠道病毒71型（EV71）感染引起[1]。脑干脑炎及神经源性肺水肿是主要致死原因[2]。手足口病相关的神经源性肺水肿是颅脑... 手足口病是肠道病毒引起的急性传染病。重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等并发症,多数由肠道病毒71型（EV71）感染引起[1]。脑干脑炎及神经源性肺水肿是主要致死原因[2]。手足口病相关的神经源性肺水肿是颅脑损害和全身炎症反应所致,主要发病机制为脑干受累导致交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,使全身血管收缩,血管阻力增加. 展开更多

关键词 手足口病 持续静脉-静脉血液滤过 护理

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肝豆状核变性的护理进展 被引量：2

8

作者 谢王芳 叶盛 《现代医药卫生》 2008年第24期3696-3697,共2页

肝豆状核变性（hepatolenficular degeneration，HLD）又称Wilson病（wilson＇s disease，WD），属常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。主要是铜蓝蛋白合成不足和胆管排铜障碍，导致铜在体内过度蓄积而引起一系列临床症状，尤以大脑豆... 肝豆状核变性（hepatolenficular degeneration，HLD）又称Wilson病（wilson＇s disease，WD），属常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。主要是铜蓝蛋白合成不足和胆管排铜障碍，导致铜在体内过度蓄积而引起一系列临床症状，尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜等组织蓄积为重，发病率约为1／3万。临床表现复杂，症状多样，极易误诊。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 护理进展 铜代谢障碍疾病 常染色体隐性遗传 临床症状 蛋白合成 临床表现 发病率

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一例重症手足口病合并急性迟缓性麻痹患儿撤机困难的护理 被引量：3

9

作者 楼晓芳 周红琴 +1 位作者 谢王芳 蒋敏 《护士进修杂志》 2012年第23期2187-2189,共3页

EV71肠道病毒主要感染儿童，表现为手足口病，因其为嗜神经细胞病毒，可引起无菌性脑膜炎，急性弛缓性麻痹，脑炎（主要是脑干脑炎），并可伴有严重的心肺症状，这些症状被称为神经源性肺水肿（NPE）[1]。病情可于短时间内迅速进展，导... EV71肠道病毒主要感染儿童，表现为手足口病，因其为嗜神经细胞病毒，可引起无菌性脑膜炎，急性弛缓性麻痹，脑炎（主要是脑干脑炎），并可伴有严重的心肺症状，这些症状被称为神经源性肺水肿（NPE）[1]。病情可于短时间内迅速进展，导致呼吸循环衰竭，死亡率和致残率高。伴有脑干脑炎患儿撤机非常困难，容易并发肺部感染，病死率较高。由于小婴儿营养状况差，合并急性迟缓性麻痹， 展开更多

关键词 患儿 手足口病 急性迟缓性麻痹 机械通气 儿科护理

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全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的护理 被引量：3

10

作者 陈秀萍 谢王芳 +1 位作者 费玲 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2021年第3期241-245,共5页

系统性回顾分析17例全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点,总结护理经验。护理要点:针对性地加强巡视,先于实验室诊断报告确诊前识别疾病进展的特异性临床表现,协助医生预见性判断并采取紧急治疗措施;做好重症... 系统性回顾分析17例全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点,总结护理经验。护理要点:针对性地加强巡视,先于实验室诊断报告确诊前识别疾病进展的特异性临床表现,协助医生预见性判断并采取紧急治疗措施;做好重症患儿急救护理挽救患儿生命;血浆置换清除细胞因子、炎症介质、血浆内毒素;做好用药护理及时处理不良反应。本组病例全部好转出院,目前门诊随访病情稳定。 展开更多

关键词 关节炎 幼年型类风湿 巨噬细胞活化 早期识别 儿童 护理

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急性淋巴细胞白血病粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的护理 被引量：2

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作者 陈秀萍 周红琴 +2 位作者 谢王芳 诸纪华 王燕青 《中华急危重症护理杂志》 2022年第2期148-151,共4页

回顾分析25例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的临床特点及急救护理经验。针对ALL粒细胞缺乏患儿免疫功能缺乏、病情危重、进展迅速等特点,通过护理观察,识别脓毒性休克早期特异性临... 回顾分析25例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的临床特点及急救护理经验。针对ALL粒细胞缺乏患儿免疫功能缺乏、病情危重、进展迅速等特点,通过护理观察,识别脓毒性休克早期特异性临床表现,配合医生采取集束化急救护理措施,包括1 h内完成初步液体复苏、大剂量激素及抗微生物经验性治疗、给予高流量吸氧改善组织缺氧及其他对症护理措施。该组病例脓毒性休克得到有效控制。 展开更多

关键词 白血病 粒细胞缺乏 休克 脓毒性 急症护理

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新生儿经颈内静脉放置1.9F中心静脉导管32例的回顾性分析

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作者 罗飞翔 陈朔晖 +5 位作者 程晓英 楼晓芳 王琴 樊小燕 盛美君 谢王芳 《护理与康复》 2019年第3期64-66,共3页

目的评估新生儿经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的实施结果。方法回顾分析某三级甲等儿童医院2017年1月至6月采用在超声引导技术下结合深静脉穿刺技术和塞丁格尔技术经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的患儿临床资料。结果共穿刺32例患... 目的评估新生儿经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的实施结果。方法回顾分析某三级甲等儿童医院2017年1月至6月采用在超声引导技术下结合深静脉穿刺技术和塞丁格尔技术经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的患儿临床资料。结果共穿刺32例患儿,右颈内静脉21例(65.6%),左颈内静脉11例(34.4%);穿刺成功率100%(32/32),首次穿刺成功率93.8%(30/32);导管留置16.5(4～58)d,93.8%(30/32)未发生并发症。结论采用超声引导技术结合深静脉穿刺技术和塞丁格尔技术进行新生儿颈内静脉1.9 F中心静脉导管放置,成功率高、创伤小、并发症少。 展开更多

关键词 新生儿 中心静脉穿刺 超声定位 塞丁格尔

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完全性膀胱外翻患儿2例围手术期护理

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作者 单晓敏 谢王芳 +2 位作者 诸纪华 黄文芳 施华 《护理与康复》 2020年第8期86-89,共4页

总结2例完全性膀胱外翻患儿行双侧salter骨盆截骨、石膏固定及膀胱外翻修复术的围手术期护理经验。护理要点:术前重点保护外翻膀胱黏膜和皮肤;术后妥善固定导管,保持引流通畅;做好石膏固定护理,预防压力性损伤;规范液体治疗,预防会阴及... 总结2例完全性膀胱外翻患儿行双侧salter骨盆截骨、石膏固定及膀胱外翻修复术的围手术期护理经验。护理要点:术前重点保护外翻膀胱黏膜和皮肤;术后妥善固定导管,保持引流通畅;做好石膏固定护理,预防压力性损伤;规范液体治疗,预防会阴及下肢水肿;实施多模式镇痛,缓解患儿疼痛;同时预防术后感染,做好出院指导,并加强随访。通过治疗和护理,患儿住院28 d、29 d后分别带膀胱造瘘出院,出院后62 d、72 d分别拔除膀胱造瘘管,病例1随访6个月,病例2随访2个月,恢复良好。 展开更多

关键词 膀胱外翻 患儿 围手术期 护理

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遗传性血小板无力症患儿的护理

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作者 陈秀萍 周红琴 +1 位作者 谢王芳 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2022年第4期348-350,共3页

总结4例遗传性血小板无力症患儿的护理经验。针对该类患儿先天基因缺陷引起血小板功能低下,不易止血、合并皮肤黏膜损伤后容易导致严重失血的特点,采取相应的护理措施,对严重失血患儿进行急救护理及针对性治疗;消化道出血患儿胃镜检查... 总结4例遗传性血小板无力症患儿的护理经验。针对该类患儿先天基因缺陷引起血小板功能低下,不易止血、合并皮肤黏膜损伤后容易导致严重失血的特点,采取相应的护理措施,对严重失血患儿进行急救护理及针对性治疗;消化道出血患儿胃镜检查围术期风险评估及干预;心理护理;出院前对患儿及家长进行自发性出血应急处理及预防指导等。4例患儿症状均好转,病情稳定出院,其中1例患儿9个月后成功实施非血缘异基因造血干细胞移植,经过精细化护理,未发生移植物抗宿主病。 展开更多

关键词 血小板无力症 遗传性血小板功能障碍 儿童 急症护理

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EB病毒相关噬血综合征1例行连续性血液净化治疗的护理 被引量：1

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作者 江珠珠 谢王芳 卢韦 《护理与康复》 2017年第7期803-805,共3页

总结1例噬血综合征患儿行连续性血液净化治疗的护理。护理要点:严密监测病情变化,注意观察出血倾向,加强血液净化过程中静脉通路的维护与抗凝治疗的护理,重视并发症护理,及时给予对症处理,同时做好心理护理。患儿住院34d病情好转出院。

关键词 噬血综合征 血液净化 儿童 护理

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大面积皮肤黏膜损伤Stevens-Johnson综合征患儿1例的护理 被引量：3

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作者 刘雪珍 谢王芳 《护理与康复》 2020年第10期89-90,共2页

总结1例大面积皮肤黏膜损伤Stevens-Johnson综合征患儿的护理体会。护理要点为预防和控制感染,严格无菌操作,做好皮肤、黏膜、眼部护理,加强疼痛护理及心理护理。患儿治疗30 d后痊愈出院。

关键词 STEVENS-JOHNSON综合征 儿童 护理

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体外膜肺氧合应用于急性暴发性心肌炎患儿的护理 被引量：42

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作者 谢王芳 楼晓芳 诸纪华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期427-430,共4页

总结6例急性暴发性心肌炎患儿应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）的护理经验。疾病初期通过严密的病情观察,迅速、有效开始ECMO干预;在ECMO运行期间密切监测心率、血压、凝血功能,并执行严格的液体管理,及... 总结6例急性暴发性心肌炎患儿应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）的护理经验。疾病初期通过严密的病情观察,迅速、有效开始ECMO干预;在ECMO运行期间密切监测心率、血压、凝血功能,并执行严格的液体管理,及时观察和处理心律失常、低血压、肺出血及肢端循环障碍等各类并发症,同时严格实施体外循环管路管理。本组6例患儿中,5例经过ECMO治疗2~6d后成功撤离,病情好转出院,1例ECMO治疗39.5h,并发多脏器功能衰竭死亡。 展开更多

关键词 体外膜氧合作用 心肌炎 儿童 护理

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应用体外膜式人工肺氧合技术救治暴发性心肌炎患儿的护理 被引量：18

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作者 谢王芳 楼晓芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期567-568,共2页

报告1例体外膜肺(ECMO)救治暴发性心肌炎患儿的护理体会。通过严密的病情观察和监测,严格的体外循环管路管理,及时观察和处理出血、肢端循环障碍和感染等各类并发症及有效的心理护理,患儿病情恢复稳定,成功撤离ECMO和人工呼吸机,1个月... 报告1例体外膜肺(ECMO)救治暴发性心肌炎患儿的护理体会。通过严密的病情观察和监测,严格的体外循环管路管理,及时观察和处理出血、肢端循环障碍和感染等各类并发症及有效的心理护理,患儿病情恢复稳定,成功撤离ECMO和人工呼吸机,1个月后痊愈出院。 展开更多

关键词 氧合器 膜式 心肌炎 儿童(6-12) 护理

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1例前纵隔淋巴瘤并发严重气道梗阻患儿的护理 被引量：3

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作者 谢王芳 楼晓芳 +1 位作者 诸纪华 徐彬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期269-272,共4页

总结1例前纵隔淋巴瘤并发严重气道梗阻患儿的抢救和护理体会。包括严密的观察和监测患儿病情,心肺复苏下迅速有效应用体外膜肺氧合进行救治;在体外膜肺运行期间密切观察患儿生命体征,动态评估气道梗阻症状,加强气道管理和监测。经过精... 总结1例前纵隔淋巴瘤并发严重气道梗阻患儿的抢救和护理体会。包括严密的观察和监测患儿病情,心肺复苏下迅速有效应用体外膜肺氧合进行救治;在体外膜肺运行期间密切观察患儿生命体征,动态评估气道梗阻症状,加强气道管理和监测。经过精心的治疗和护理,体外膜肺机运行70.5 h后成功撤离,患儿于入科第7天病情恢复平稳,转至血液科继续进行专科治疗。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 淋巴瘤 气道梗阻 儿科护理学

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11例股静脉导管相关性血栓形成患儿的护理 被引量：9

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作者 楼晓芳 谢王芳 蒋敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期716-717,共2页

总结了11例导管相关性血栓形成患儿的溶栓护理,选择合适的溶栓静脉通路,保证溶栓过程中血标本的采集和出凝血功能的监测,注意溶栓治疗期间患儿的病情观察和溶栓药物不良反应的观察和处理,以保证溶栓治疗顺利完成和患儿安全。本组10例经... 总结了11例导管相关性血栓形成患儿的溶栓护理,选择合适的溶栓静脉通路,保证溶栓过程中血标本的采集和出凝血功能的监测,注意溶栓治疗期间患儿的病情观察和溶栓药物不良反应的观察和处理,以保证溶栓治疗顺利完成和患儿安全。本组10例经过溶栓治疗,2-7d血栓消退,1例放弃治疗。 展开更多

关键词 儿童 股静脉 静脉血栓形成 护理

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