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急性冠脉综合征患者血清胱抑素C与高敏C反应蛋白水平变化及意义 被引量:9
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作者 谢蒂立 程标 +1 位作者 盛勇 金静 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第47期17-19,共3页
目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cys C)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并探讨其临床意义。方法将147例冠脉造影确诊的ACS患者作为病例组[不稳定型心绞痛(UAP)48例、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例、非ST段抬高型心肌... 目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cys C)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并探讨其临床意义。方法将147例冠脉造影确诊的ACS患者作为病例组[不稳定型心绞痛(UAP)48例、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)48例〗,同时将50例同期冠脉造影检查阴性者作为对照组。检测患者血清Cys C和hs-CRP水平,观察两者与冠状动脉Gensini积分及ACS的关系。结果 UAP组[(1.13±0.25)mg/L]、STEMI组[(1.22±0.20)mg/L]、NSTEMI组[(1.32±0.31)mg/L]患者血清Cys C水平均高于对照组[(0.96±0.23)mg/L],P均<0.05。UAP组[(14.18±3.02)mg/L]、STEMI组[(22.31±5.13)mg/L]、NSTEMI组[(17.55±4.39)mg/L]患者血清hs-CRP水平均高于对照组[(3.92±1.34)mg/L],P均<0.05。UAP组、STEMI组和NSTEMI组患者血清Cys C水平与冠状动脉Gensini积分均呈正相关(r分别为0.625、0.681、0.750,P均<0.05),血清hs-CRP水平与冠状动脉Gensini积分均呈正相关(r分别为0.524、0.670、0.513,P均<0.05)。ACS患者高Cys C、高hs-CRP水平的OR分别为6.02、8.43,P均<0.05。结论 ACS患者血清Cys C、hs-CRP水平升高,血清Cys C、hs-CRP水平与冠状动脉狭窄程度有关,血清Cys C、hs-CRP水平升高均是ACS的危险因素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血清胱抑素C 高敏C反应蛋白 冠状动脉狭窄
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急性ST段抬高型心肌梗死患者红细胞分布宽度与心血管事件的相关性研究 被引量:8
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作者 谢蒂立 程标 +1 位作者 盛勇 金静 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第12期1294-1297,共4页
目的目前专门针对红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者心血管事件的相关性研究相对较少。文中旨在探讨ASTEMI患者的RD... 目的目前专门针对红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者心血管事件的相关性研究相对较少。文中旨在探讨ASTEMI患者的RDW与心血管事件的关系,为提高ASTEMI诊治水平提供参考依据。方法回顾性分析四川省人民医院2013年1月至2014年3月收治的189例ASTEMI患者的临床资料,测量分析患者的生理生化指标(C反应蛋白、B型钠尿肽、左心室射血分数、HDL-C等)、RDW等指标。RDW〉13.7%为升高组,RDW≤13.7%为正常组。进行定期门诊或电话随访,计算患者心血管事件(再发心肌梗死、新发心力衰竭、心源性猝死)发生率,并采用Kaplan-Meier法估计不同RDW水平的ASTEMI患者的无心血管事件生存率并采用Log-rank检验进行比较,采用Cox比例风险模型探讨影响ASTEMI患者预后的相关因素。结果189例ASTEMI患者中,升高组(n=97)、正常组(n=92)患者超敏C反应蛋白、B型钠尿肽、左心室射血分数、HDL-C比较的差异有统计学意义(P〈0.05)。升高组患者再发心肌梗死、新发心力衰竭、心源性猝死心血管事件发生率均高于正常组患者(22.7%vs 8.7%、27.8%vs 10.9%、15.5%vs 5.4%,P〈0.05)。升高组、正常组患者发生心血管事件分别为60、20例,1年无心血管事件生存率分别为38.1%、79.3%,2组生存率差异有统计学意义(P〈0.001)。Cox比例风险模型结果显示年龄≥65岁(HR=2.43,95%CI:1.09~5.44)、RDW〉13.7%(HR=2.20,95%CI:1.10~4.43)及左心室射血分数〈40%(HR=2.20,95%CI:1.10~4.43)是ASTEMI患者预后的危险因素。结论 RDW与ASTEMI患者发生心血管事件存在一定的相关性,RDW升高,ASTEMI患者发生心血管事件的风险增加。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 红细胞分布宽度 心血管事件 危险因素
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用BNP评价曲美他嗪对老年舒张性心力衰竭的疗效 被引量:4
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作者 谢蒂立 周晓芳 +1 位作者 王文艳 钟萍 《河北医药》 CAS 2014年第16期2501-2502,共2页
舒张性心力衰竭( diastolic heart failure ,DHF)是指具有心力衰竭的症状和体征,但左室射血分数正常,以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为主要特点的临床综合征。舒张性心力衰竭的治疗仍是临床工作的难点,国内外目前... 舒张性心力衰竭( diastolic heart failure ,DHF)是指具有心力衰竭的症状和体征,但左室射血分数正常,以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为主要特点的临床综合征。舒张性心力衰竭的治疗仍是临床工作的难点,国内外目前仍在探索对舒张性心力衰竭疗效肯定的药物。血浆脑钠肽( BNP)作为反应心室压力的及时性指标,无论是在心衰严重程度,还是在临床疗效的判定上均具有较高的敏感性和特异性。临床上常将心脏彩色多普勒Ea/Aa及BNP用于DHF病情的监测和疗效的判定。本研究通过对老年DHF患者血浆BNP及组织多普勒超声心动图的测定,观察曲美他嗪通过优化心肌能量代谢途径是否能改善心脏舒张功能指标,从而评估曲美他嗪对老年舒张性心力衰竭的疗效。 展开更多
关键词 曲美他嗪 老年 舒张性心力衰竭 血浆脑钠肽
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多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年高血压病患者糖脂代谢的影响 被引量:9
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作者 谢蒂立 金静 钟萍 《实用医院临床杂志》 2016年第1期53-55,共3页
目的探讨多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年原发性高血压患者血脂代谢、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的影响。方法选取老年原发性高血压合并良性前列腺增生患者66例,按简单随机法分为多沙唑嗪组(34例)及特拉唑嗪组(32例),多沙唑嗪组患者睡前口服甲... 目的探讨多沙唑嗪与特拉唑嗪对老年原发性高血压患者血脂代谢、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的影响。方法选取老年原发性高血压合并良性前列腺增生患者66例,按简单随机法分为多沙唑嗪组(34例)及特拉唑嗪组(32例),多沙唑嗪组患者睡前口服甲磺酸多沙唑嗪控释片4 mg qn,特拉唑嗪组患者睡前口服盐酸特拉唑嗪片2 mg qn。治疗12周,比较两组治疗前后及两组间治疗后糖脂代谢指标、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分均较治疗前下降,且多沙唑嗪组低于特拉唑嗪组,差异有统计学意义(P<0.05)。多沙唑嗪组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而特拉唑嗪组治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年原发性高血压患者使用多沙唑嗪在改善糖脂代谢及抗动脉粥样硬化方面均优于特拉唑嗪。 展开更多
关键词 多沙唑嗪 特拉唑嗪 血脂代谢 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化
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磷酸肌酸治疗老年舒张性心力衰竭的疗效评价 被引量:4
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作者 谢蒂立 钟萍 +1 位作者 王文艳 金静 《实用医院临床杂志》 2011年第3期32-33,共2页
目的观察磷酸肌酸治疗老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的有效性。方法入选老年DHF患者共138例,采用随机双盲方法分为常规治疗组(68例)与磷酸肌酸治疗组(70例),分别给予常规治疗及常规治疗加磷酸肌酸2 g/次,2次/天治疗... 目的观察磷酸肌酸治疗老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的有效性。方法入选老年DHF患者共138例,采用随机双盲方法分为常规治疗组(68例)与磷酸肌酸治疗组(70例),分别给予常规治疗及常规治疗加磷酸肌酸2 g/次,2次/天治疗。观察两组在治疗前后6分钟步行距离,并完善治疗前后组织多普勒超声心动图。结果两组治疗后6分钟步行距离均较治疗前延长,且磷酸肌酸治疗组步行距离长于常规治疗组(P<0.05);组织多普勒超声心动图指标时间两组均优于治疗前,且磷酸肌酸治疗组优于常规治疗组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用磷酸肌酸可明显改善老年患者DHF。 展开更多
关键词 磷酸肌酸 老年 舒张性心力衰竭 疗效
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老老年原发性高血压患者餐后甘油三酯代谢与颈动脉粥样硬化的相关性
6
作者 谢蒂立 金静 +1 位作者 钟萍 李小惠 《西部医学》 2015年第12期1822-1825,共4页
目的观察空腹甘油三酯正常的老老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者进食脂肪餐后,是否存在餐后甘油三酯(Triglyceride,TG)的代谢异常,并探讨餐后高TG血症与颈动脉粥样硬化之间是否存在相关性。方法入选年龄>80岁、空腹T... 目的观察空腹甘油三酯正常的老老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者进食脂肪餐后,是否存在餐后甘油三酯(Triglyceride,TG)的代谢异常,并探讨餐后高TG血症与颈动脉粥样硬化之间是否存在相关性。方法入选年龄>80岁、空腹TG水平正常的研究对象72例,将其分为3组,其中正常对照组22例,原发性高血压组(EH组)32例,原发性高血压伴体重超重组(EH伴超重组)18例。3组患者均进食脂肪餐,动态观察每组患者餐后2、4、6、8和10h的TG水平,并分别对3组患者行双侧颈动脉彩色多普勒检查,明确各组颈动脉粥样硬化程度。结果 EH组及EH伴超重组餐后各时点TG水平及餐后TG峰值均明显高于对照组,两组均存在TG清除时间向后明显延迟,且EH伴超重组较EH组更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。同时3组间颈动脉斑块发生率、颈动脉内膜中层厚度,EH伴超重组高于EH组,而EH组高于正常对照组,3组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老老年EH患者存在餐后TG代谢紊乱和清除延迟,合并体重超重者上述改变更为明显,且餐后TG的代谢障碍与颈动脉粥样硬化的发生发展存在内在联系。 展开更多
关键词 老老年 原发性高血压 餐后甘油三酯 颈动脉粥样硬化
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中-大剂量吸入性激素致初发肺结核一例报告
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作者 谢蒂立 王丹 《遵义医学院学报》 2008年第3期299-300,共2页
1 病例介绍 男,82岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,喘息、气紧10年,复发加重半月”入院。入院前15年患者出现咳嗽、咳痰,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,此后症状反复发作。入院前10年,咳嗽、咳痰加重时伴发喘息、气紧,进一步诊断... 1 病例介绍 男,82岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,喘息、气紧10年,复发加重半月”入院。入院前15年患者出现咳嗽、咳痰,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,此后症状反复发作。入院前10年,咳嗽、咳痰加重时伴发喘息、气紧,进一步诊断为“慢性支气管炎合并支气管哮喘”。此后哮喘反复发作,患者于入院前2年起开始吸入舒利迭300—450mg bid平喘治疗。入院前半月,患者无明显诱因出现咳嗽加重, 展开更多
关键词 激素 肺结核 报告
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地尔硫卓联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果以及对血脂和运动耐力的影响 被引量:49
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作者 杨晓瑜 谈理 +1 位作者 陈伟 谢蒂立 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第4期43-47,共5页
目的探讨地尔硫卓联合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对血脂和运动耐力的影响。方法回顾性分析2017年1月—2019年1月就诊的冠心病不稳定型心绞痛患者120例的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组60例。对照... 目的探讨地尔硫卓联合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对血脂和运动耐力的影响。方法回顾性分析2017年1月—2019年1月就诊的冠心病不稳定型心绞痛患者120例的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予地尔硫卓联合美托洛尔治疗。比较2组的治疗总有效率,比较治疗前后心绞痛发生情况、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平,并观察2组的运动耐力和不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的心绞痛发作次数、持续时间、LVEDD、LVESD、TC、LDL-C、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的LVEF、HDL-C水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓联合美托洛尔可减少冠心病不稳定型心绞痛患者心绞痛发作次数和持续时间,同时改善心功能和血脂指标,提高运动耐力和治疗总有效率。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 地尔硫卓 美托洛尔 左心室射血分数 甘油三酯 总胆固醇 身体耐力
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106例高龄老年房颤患者的抗栓治疗分析 被引量:2
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作者 金静 赵志颖 +3 位作者 谢蒂立 王文艳 钟萍 卢青 《西南国防医药》 CAS 2012年第8期863-865,共3页
目的探讨75岁以上高龄老年房颤患者的栓塞及出血风险及目前本院的抗栓治疗现状。方法根据2010年欧洲心脏病学会《房颤治疗指南》中的CHA2DS2-VASc评分标准和HAS-BLED评分标准,对2011年3月~2011年9月在我院老年医疗科病房明确诊断存在... 目的探讨75岁以上高龄老年房颤患者的栓塞及出血风险及目前本院的抗栓治疗现状。方法根据2010年欧洲心脏病学会《房颤治疗指南》中的CHA2DS2-VASc评分标准和HAS-BLED评分标准,对2011年3月~2011年9月在我院老年医疗科病房明确诊断存在心房纤颤、且年龄≥60岁的老年患者分成<75岁(老年组)和≥75岁(高龄老年组)两组,对两组患者的相关资料进行对照分析。结果高龄老年组的CHA2DS2-VASc评分(5.65±1.12)和HAS-BLED评分(3.60±0.84)均显著高于老年组(分别为3.55±1.15和2.85±0.81);两组的抗栓治疗的比例均较低,且有显著差异(51.28%vs62.34%)。结论年龄>75岁的高龄老年房颤患者存在极高的栓塞及出血双重风险,抗栓治疗的实施率也显著降低。对该类人群的治疗必须依托安全有效的抗栓策略,以改善目前的治疗现状。 展开更多
关键词 房颤 高龄老年 抗栓治疗 出血 栓塞
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中心动脉压与老年肾功能相关性的研究进展 被引量:4
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作者 王汝 王文艳 +3 位作者 金静 谢蒂立 卢青 钟萍 《心血管病学进展》 CAS 2013年第1期96-99,共4页
中心动脉压与高血压靶器官损害之间存在许多联系,高血压靶器官损害的病理机制和中心动脉压相关。肾功能损害是老年高血压常见并发症,中心动脉压升高与老年高血压肾损害发生有非常密切的关系。降压治疗能显著降低肾脏早期损害,从而降低... 中心动脉压与高血压靶器官损害之间存在许多联系,高血压靶器官损害的病理机制和中心动脉压相关。肾功能损害是老年高血压常见并发症,中心动脉压升高与老年高血压肾损害发生有非常密切的关系。降压治疗能显著降低肾脏早期损害,从而降低终末期肾病的发生率和病死率。现将中心动脉压与老年高血压人群肾功能关系做一综述。 展开更多
关键词 中心动脉压 老年 高血压 肾功能不全
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不同剂量比索洛尔对老年高血压病并发舒张性心力衰竭左室舒张功能的影响 被引量:4
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作者 王文艳 谢蒂立 +4 位作者 周晓芳 钟萍 李春梅 金静 汤夏莲 《心脏杂志》 CAS 2011年第2期227-230,共4页
目的:观察不同剂量的比索洛尔对舒张性心力衰竭患者左室舒张功能的影响。方法:92例高血压病并发左室舒张功能不全但左室射血分数(LVEF)>50%的患者,在氨氯地平控制血压达标(<140/90 mmHg)的基础上,按照加用比索洛尔的剂量随机分为3... 目的:观察不同剂量的比索洛尔对舒张性心力衰竭患者左室舒张功能的影响。方法:92例高血压病并发左室舒张功能不全但左室射血分数(LVEF)>50%的患者,在氨氯地平控制血压达标(<140/90 mmHg)的基础上,按照加用比索洛尔的剂量随机分为3组:对照组(不用比索洛尔组,n=31),低剂量组(加用比索洛尔1.25 mg,1次/d,n=30),高剂量组(加用比索洛尔5 mg,1次/d,n=31),平均随访观察30周。采用超声多普勒心动图评估治疗前后左室结构和功能参数的变化。结果:3组治疗后LVEF和收缩压无明显改变,舒张压和心率在低剂量组和高剂量组下降明显(P<0.05)。加用比索洛尔治疗后,患者E峰、A峰、E/A、E峰流速积分(VTIE)、A峰流速积分(VTIA)、流速时间积分比率(E-VTI/A-VTI)有不同程度改善,高剂量组较低剂量组改善更加显著(P<0.05)。左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左室后壁厚度(PWT)、左室质量指数(LVMI)在高剂量组变化显著(P<0.05),对照组无显著改善。结论:在氨氯地平降压达标基础上,比索洛尔能够进一步改善高血压病患者左室舒张功能,较大剂量作用更加显著。 展开更多
关键词 高血压 原发性 舒张功能不全 超声心动图 比索洛尔 老年人
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曲美他嗪对高龄慢性心力衰竭患者肾损伤的保护作用探究 被引量:6
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作者 张红 谢蒂立 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第11期69-71,共3页
目的探究曲美他嗪对高龄慢性心力衰竭(CHF)患者肾损伤的保护作用。方法选取2014年10月—2015年9月于凉山州中西医结合医院就诊的84例高龄(年龄≥80岁)CHF患者,按照治疗方法不同分成研究组和对照组,每组42例。两组均予以常规治疗,研究组... 目的探究曲美他嗪对高龄慢性心力衰竭(CHF)患者肾损伤的保护作用。方法选取2014年10月—2015年9月于凉山州中西医结合医院就诊的84例高龄(年龄≥80岁)CHF患者,按照治疗方法不同分成研究组和对照组,每组42例。两组均予以常规治疗,研究组在此基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组治疗前后心功能、肾功能及肾损伤标志物变化情况,记录不良反应发生率差异。结果治疗后,两组心功能改善情况优于治疗前,且研究组心功能、肾功能指标及肾损伤标志物水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪对高龄CHF患者的心、肾功能均具有保护作用,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肾损伤 曲美他嗪 老年人 80以上
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高龄高血压患者静息心率与肾脏损害的相关性 被引量:1
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作者 王文艳 张维 +3 位作者 谢蒂立 钟萍 周晓芳 刘新 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第1期18-21,共4页
目的 探讨高龄高血压患者静息心率( RHR)与肾脏功能指标的相关性.方法 2006年9月~2011年2月入住本院患者419例为研究对象,男289例,女130例,年龄80~94岁,平均(80.8±6.1)岁.按照RHR分为A组:RHR< 70 beats/min,B组:RHR 70~8... 目的 探讨高龄高血压患者静息心率( RHR)与肾脏功能指标的相关性.方法 2006年9月~2011年2月入住本院患者419例为研究对象,男289例,女130例,年龄80~94岁,平均(80.8±6.1)岁.按照RHR分为A组:RHR< 70 beats/min,B组:RHR 70~80次/min,C组:RHR> 80次/min,同时进行血压、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、吸烟指数(SI)的检测,用肾小球滤过率( GFR)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr),微量白蛋白尿(MAU)评估肾功能,分析静息心率与肾功能参数的相关性.结果 三组平均RHR差异有统计学意义[A,B,C组分别为(63.4±7.2),(74.1±4.0),(84.3±8.8)次/min,P<0.05];三组SI和收缩压(SBP)均存在差异[A,B,C组SI分别为(321±73),( 378±99),(463±79)(支·年); SBP分别为(140.2±10.1),(146.3±8.1),(149.8±9.6) mmHg,P<0.05].C组BMI和舒张压(DBP)均明显高于另外两组[A,B,C组BMI分别为(23.7±3.0),(23.1±5.4),(25.9±5.9) kg/m2;DBP分别为(64.6±9.5),(65.2±9.1),(71.3±12.4) mmHg,P<0.05];三组肾功能参数差异有统计学意义[A,B,C组GFR分别为(84.5±11.0),(78.2±10.6),(67.6±10.1) ml/min; SCr分别为(87.3±23.1),(90.0±22.3),( 104.0±19.7) μmol/L,CCr分别为(73.9±16.8),(68.0±18.3),(62.5±20.1) ml/min,MAU分别为(51.4±11.3),( 56.0±17.3),(90.9±22.8) mg/L,P<0.05].RHR分别与SBP( r=0.264,P=0.002),GFR(r=-0.330,P=0.011),CCr(r=-0.436,P<0.01)和MAU(r=0.208,P=0.029)存在相关性.结论 高龄高血压患者RHR与肾功能损害相关,提示RHR增快可以作为高龄高血压患者肾功能受损的预测因子. 展开更多
关键词 静息心率 高血压 肾功能 微量蛋白尿 老年人
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环磷酸腺苷葡胺治疗老年舒张性心功能不全的疗效评价
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作者 金静 谢蒂立 +1 位作者 钟萍 王文艳 《西南国防医药》 CAS 2013年第12期1299-1301,共3页
目的通过测定B型尿钠肽(BNP)、6 min步行实验、组织多普勒超声心动图,观察环磷酸腺苷葡胺对老年舒张性心力衰竭(DHF)治疗的有效性。方法将98例老年DHF患者随机分为对照组(48例)与治疗组(50例)。对照组给予常规改善心功能治疗,治疗组在... 目的通过测定B型尿钠肽(BNP)、6 min步行实验、组织多普勒超声心动图,观察环磷酸腺苷葡胺对老年舒张性心力衰竭(DHF)治疗的有效性。方法将98例老年DHF患者随机分为对照组(48例)与治疗组(50例)。对照组给予常规改善心功能治疗,治疗组在常规治疗上加用环磷酸腺苷葡胺180 mg/次静脉点滴,2次/d,持续14 d。检测和记录治疗前后两组超声心动图的左心室舒张功能指标(Ea、Aa、Ea/Aa)及BNP、6 min步行距离。结果两组治疗后BNP、6 min步行距离、超声心动图指标均较治疗前有改善(P<0.05),且治疗组指标的改善程度优于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论环磷酸腺苷葡胺联合常规的改善心功能治疗可进一步改善老年患者的DHF。 展开更多
关键词 舒张性心功能不全 环磷酸腺苷葡胺 老年 BNP
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联合降压治疗老年单纯收缩期高血压的安全性及疗效观察
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作者 金静 盛勇 +2 位作者 谢蒂立 向露 郭建淑 《中国医药指南》 2014年第4期33-34,共2页
目的了解贝那普利联合苯磺酸氨氯地平的联合降压治疗对老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的安全性及疗效。方法 200例老年ISH患者随机分为治疗组100例,采用贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗;对照组100例单用贝... 目的了解贝那普利联合苯磺酸氨氯地平的联合降压治疗对老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的安全性及疗效。方法 200例老年ISH患者随机分为治疗组100例,采用贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗;对照组100例单用贝那普利治疗,4周后对两组的降压有效率,不良反应等指标进行观察。结果 4周治疗组有效率为97.0%(97/100),明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前收缩压和舒张压比较P>0.05,差异无统计学意义;降压治疗4周后,两组收缩压比较P<0.05,差异有统计学意义;治疗组的降压有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组和对照组出现严重不良反应停药者。结论苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗老年ISH安全有效,值得各医院推广应用。 展开更多
关键词 苯磺酸氨氯地平 盐酸贝那普利 单纯收缩期高血压 老年
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双源CT冠脉显像对老年患者冠脉疾病的诊断价值
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作者 金静 王汝 +2 位作者 谢蒂立 钟萍 卢青 《实用医院临床杂志》 2012年第5期177-179,共3页
目的探讨双源CT的冠脉成像技术对老年患者的诊断价值。方法对我院849例拟诊或确诊老年冠心病患者的心脏双源CT检查结果进行分析,评价双源CT对老年患者冠脉成像的特点及优势。结果双源CT能够清晰显示冠脉并发现冠脉连接/起源异常,对老年... 目的探讨双源CT的冠脉成像技术对老年患者的诊断价值。方法对我院849例拟诊或确诊老年冠心病患者的心脏双源CT检查结果进行分析,评价双源CT对老年患者冠脉成像的特点及优势。结果双源CT能够清晰显示冠脉并发现冠脉连接/起源异常,对老年患者心肌桥血管的发现比例高达32.86%,并伴随相应节段冠脉异常比例达13.62%。与冠脉造影对比显示,双源CT对冠脉狭窄的阳性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、92.31%、71.43%、92.31%,准确度达到89.23%。结论双源CT能够较清晰地显示老年患者冠脉的起源和管腔狭窄情况,和金标准冠脉造影比较,显示出较高的准确度,可作为老年患者冠脉疾病了解的初筛手段。 展开更多
关键词 双源CT 冠状动脉 CT血管成像
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miR-224-3p靶向肿瘤坏死因子超家族成员14抑制脂质积累和动脉粥样硬化的研究 被引量:1
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作者 陈泉润 蒋玉芹 +1 位作者 刘鹏 谢蒂立 《实用医院临床杂志》 2022年第6期1-6,共6页
目的 探究miR-224-3p靶向肿瘤坏死因子超家族成员14(TNFSF14)对动脉粥样硬化的影响。方法 分析miR-224-3p和TNFSF14在体内和体外的表达;miR-224-3p和TNFSF14的靶向关系;体外转染后,测定THP-1细胞内甘油三酯和胆固醇含量;检测细胞内脂质... 目的 探究miR-224-3p靶向肿瘤坏死因子超家族成员14(TNFSF14)对动脉粥样硬化的影响。方法 分析miR-224-3p和TNFSF14在体内和体外的表达;miR-224-3p和TNFSF14的靶向关系;体外转染后,测定THP-1细胞内甘油三酯和胆固醇含量;检测细胞内脂质的积累;分析脂质代谢相关蛋白的表达。在体内,动脉粥样硬化小鼠尾静脉注射miR-224-3p agomir及其阴性对照agomir NC,分析miR-224-3p对动脉粥样硬化小鼠主动脉病变和脂质积聚的影响。结果 miR-224-3p在AS患者和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)处理的THP-1细胞中的表达均降低,TNFSF14的表达升高(P<0.05)。miR-224-3p过表达组TNFSF14表达下调(P<0.05)。与对照组比较,ox-LDL刺激后细胞内脂滴显著增多,清道夫受体、乙酰辅酶A乙酰转移酶1和脂肪生成基因的表达显著增加(P<0.05),脂肪分解基因的表达显著减少(P<0.05),TNFSF14过表达后上述效应进一步增强(P<0.05),miR-224-3p明显抑制TNFSF14过表达的增强效应(P<0.05)。体内结果显示miR-224-3p过表达后主动脉弓区域动脉粥样斑块和脂质沉积明显减少,胶原蛋白含量显著增加(P<0.05)。结论 miR-224-3p可能通过靶向TNFSF14抑制动脉粥样硬化小鼠或ox-LDL刺激的THP-1巨噬细胞中脂质的积累。 展开更多
关键词 miR-224-3p 肿瘤坏死因子超家族成员14 脂质积累 动脉粥样硬化
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阿托伐他汀用于高龄冠心病患者的疗效及安全性临床观察
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作者 卢青 陈树 +5 位作者 周晓芳 钟萍 王文艳 谢蒂立 张焰 金静 《老年医学与保健》 CAS 2007年第5期287-289,共3页
目的探讨标准剂量阿托伐他汀在≥80岁冠心病患者中应用的安全性及有效性。方法86例高龄冠心病患者随机分成实验组(阿托伐他汀10mgQd,连续用药6月()n=44)及对照组(n=42)。分别于治疗前及治疗后6周、3月、6月检测血清总胆固醇(TC)、血清... 目的探讨标准剂量阿托伐他汀在≥80岁冠心病患者中应用的安全性及有效性。方法86例高龄冠心病患者随机分成实验组(阿托伐他汀10mgQd,连续用药6月()n=44)及对照组(n=42)。分别于治疗前及治疗后6周、3月、6月检测血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肌酐(Cr)、血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平;同时观察不良反应。结果治疗后6月实验组TC和LDL-C水平明显下降,TC下降幅度32.11%,LDL-C下降幅度31.57%,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.01);实验组和对照组不良反应的发生率相似(P>0.05)。结论短期应用标准剂量的阿托伐他汀治疗高龄冠心病患者的降脂疗效显著,不良反应轻微,安全性好。 展开更多
关键词 老年人 80以上 冠状动脉疾病 阿托伐他汀
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血清胱抑素C与老年高血压患者左室肥厚、慢性心力衰竭的关系 被引量:15
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作者 谢蒂立 金静 +1 位作者 付明欢 张庆 《实用医院临床杂志》 2019年第1期116-119,共4页
目的分析老年高血压患者血清胱抑素C(Cys C)与左室肥厚、慢性心力衰竭的关系。方法纳入老年原发性高血压患者160例,依据超声心动图是否存在左室肥厚以及是否合并慢性心力衰竭,将其分为对照组(单纯原发性高血压组)80例、左室肥厚组48例... 目的分析老年高血压患者血清胱抑素C(Cys C)与左室肥厚、慢性心力衰竭的关系。方法纳入老年原发性高血压患者160例,依据超声心动图是否存在左室肥厚以及是否合并慢性心力衰竭,将其分为对照组(单纯原发性高血压组)80例、左室肥厚组48例、左室肥厚伴慢性心衰组32例。测定三组血清Cys C及血浆脑钠肽(BNP)水平,并分析血清Cys C与左室肥厚、心力衰竭指标的相关性。结果对照组、左室肥厚组、左室肥厚伴慢性心衰组患者舒张压比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但收缩压依次升高,且血清Cys C、BNP水平依次显著升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。同时对照组、左室肥厚组、左室肥厚伴慢性心衰组左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后厚度(LVPW)各指标依次显著增加,LVEF依次显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。相关性分析显示老年高血压患者血清Cys C水平与收缩压、LVDD、IVS、LVPW、BNP呈正相关,与LVEF呈负相关(P <0. 05)。结论老年高血压病患者血清Cys C浓度与左室肥厚、慢性心力衰竭具有显著的相关性。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 高血压病 左室肥厚 慢性心力衰竭
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心脏再同步化治疗患者术前血清高密度脂蛋白胆固醇水平与术后临床预后的关系 被引量:2
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作者 谢蒂立 张茜 +1 位作者 金静 盛勇 《实用医院临床杂志》 2017年第6期229-232,共4页
目的分析患者术前血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平与心脏再同步化治疗后临床预后的关系。方法选择四川大学华西医院、四川省人民医院2012年2月到2015年2月收治的行心脏再同步化治疗(cardiac re... 目的分析患者术前血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平与心脏再同步化治疗后临床预后的关系。方法选择四川大学华西医院、四川省人民医院2012年2月到2015年2月收治的行心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)的108例患者,根据患者CRT术前HDL-C水平分为低HDL-C组(HDL-C<1.12mmol/L)51例,高HDL-C组(HDL-C≥1.12 mmol/L)57例。随访至2017年2月,终点事件为心力衰竭再住院和全因死亡。分析评价CRT术后患者心力衰竭再住院和全因死亡的影响因素。结果 (1)随访结束,共有24例(22.22%)死亡,35例(32.41%)发生心力衰竭再住院。高HDL-C组的血管紧张素转换抑制酶(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物使用率、NYHA心功能Ⅱ级人数高于低HDL-C组,而NYHA心功能Ⅲ级人数少于低HDL-C组(P<0.05)。(2)高水平的NT-pro BNP、谷草转氨酶(AST)是CRT术后患者全因死亡的独立危险因素(P<0.05),而术前HDL-C≥1.12 mmol/L、使用ACEI/ARB是其独立保护因素(P<0.05)。(3)高水平的NT-pro BNP是CRT术后患者发生心力衰竭再住院的独立危险因素(P<0.05),而术前HDL-C≥1.12 mmol/L是其独立保护因素(P<0.05)。结论 CRT术前HDL-C水平与患者术后的临床预后密切相关,术前HDL-C≥1.12 mmol/L的CRT术后患者心力衰竭再住院和全因死亡的风险性较低。 展开更多
关键词 血清高密度脂蛋白胆固醇 心脏再同步化治疗患者 预后
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