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快速康复外科在Soave手术行先天性巨结肠根治术中的应用 被引量:17
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作者 谭定富 冯滢洁 黄敬东 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第4期518-521,共4页
目的探讨快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念运用于先天性巨结肠手术后对患儿病情恢复和家属心理产生的影响。方法选取自2014年5月-2017年6月在四川省乐山市中医医院行肛门Soave先天性巨结肠根治术的患儿48例,随机分为2组,其中... 目的探讨快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念运用于先天性巨结肠手术后对患儿病情恢复和家属心理产生的影响。方法选取自2014年5月-2017年6月在四川省乐山市中医医院行肛门Soave先天性巨结肠根治术的患儿48例,随机分为2组,其中围手术期应用快速康复外科理念的患儿作为试验组(23例),单纯采用经肛门Soave先天性巨结肠根治术的患儿作为对照组(25例)。对2组患儿的术后住院时间、各类插管留置时间、肠道功能恢复时间及患儿家属心理焦虑评分进行对比分析。结果术后住院时间:FTS试验组患儿(5.25±2.08)d,对照组(12.63±4.28)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后排便时间:FTS试验组(3.1±0.9) d,对照组(5.6±0.8) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后首次排气时间:FTS试验组(41.58±15.32)h,对照组(25.32±12.63)h,FTS试验组快于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。入院后3 d、术后3 d患儿家属的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分:FTS试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者术后相关并发症发生率分别为21.74%(5/23)、36.00%(9/25),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在先天性巨结肠手术中运用快速康复外科理念,可缩短患者术后住院时间,促进肠道功能恢复,减轻患儿家属的焦虑心理,且未增加手术相关并发症,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 快速康复外科 先天性巨结肠 小儿
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参芪固元汤对直肠癌腹腔镜手术后胃肠功能恢复及免疫功能的影响 被引量:3
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作者 谭定富 黄敬东 冯滢洁 《环球中医药》 CAS 2018年第12期2018-2021,共4页
目的探讨自拟参芪固元汤对直肠癌患者腹腔镜手术后胃肠功能恢复及免疫功能的影响。方法选取四川省乐山市中医医院2014年1月~2016年1月收治的120例拟行腹腔镜手术的直肠癌患者为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和常规组,每组60例... 目的探讨自拟参芪固元汤对直肠癌患者腹腔镜手术后胃肠功能恢复及免疫功能的影响。方法选取四川省乐山市中医医院2014年1月~2016年1月收治的120例拟行腹腔镜手术的直肠癌患者为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和常规组,每组60例。两组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,试验组于术前和术后口服两周自拟处方参芪固元汤。记录两组术后胃肠功能恢复情况,并分别于治疗前后取患者外周血,采用ELISA实验测定血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平;采用流式细胞实验测定CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T细胞计数。结果试验组术后腹胀发生率为13. 6%,明显低于常规组的30. 5%;试验组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于常规组;两组之间差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者经治疗后血清IgA、IgG、IgM水平高于常规组,外周血CD3^+T、CD4^+T细胞计数、CD4^+/CD8^+水平高于常规组,两组之间差异具统计学意义(P<0. 05)。术后试验组的并发症发生率明显低于常规组,两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论自拟处方参芪固元汤可提高腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复能力,并可提高其机体免疫功能,值得在临床治疗上进一步推广应用。 展开更多
关键词 自拟处方 直肠癌 腹腔镜手术 胃肠功能恢复 免疫功能
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快速康复外科策略联合中医适宜技术在自发性脑出血患者治疗康复中的运用 被引量:6
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作者 黄敬东 李咏梅 +6 位作者 卢思冀 杨鹏远 谭定富 程建康 王志平 谭昌彬 何淮军 《四川中医》 2016年第12期168-170,共3页
目的:观察快速康复外科策略联合中医适宜技术在神经外科自发性脑出血患者治疗中的运用。方法:选取我科于2013年04月~2015年04月收治的80例神经外科自发性脑出血手术患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规围手术期治疗方式,... 目的:观察快速康复外科策略联合中医适宜技术在神经外科自发性脑出血患者治疗中的运用。方法:选取我科于2013年04月~2015年04月收治的80例神经外科自发性脑出血手术患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规围手术期治疗方式,治疗组采用快速康复外科策略联合中医适宜技术,对比两组患者手术后恢复情况及并发症的差异。结果:两组治疗后1个月及治疗后6个月ADL评分及FMA评分比较,研究组治疗效果优于对照组(P〈0.05)。研究组术后并发症研究组明显低于对照组(P〈0.05)。两组患者神经功能缺损积分研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:神经外科自发性脑出血手术患者采用快速康复外科理念联合中医适宜技术,可以明显提高患者的治疗效果,有效降低患者术后后遗症发生率及后遗症程度,缩短住院时间,提高患者术后生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 自发性脑出血 中医适宜技术 快速康复外科 围手术期
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清热解毒通里攻下法联合西医治疗对重症急性胰腺炎肠道功能及肠道微生态的影响 被引量:6
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作者 肖青川 谭定富 李佳俊 《四川中医》 2017年第3期63-66,共4页
目的:观察清热解毒、通里攻下法联合西医治疗对重症急性胰腺炎(SAP)肠道功能及肠道微生态的影响。方法:将2014年6月~2015年6月于我院住院的94例SAP患者采用随机数字表法分为两组。对照组(47例)采用西医常规治疗,观察组(47例)在对照组的... 目的:观察清热解毒、通里攻下法联合西医治疗对重症急性胰腺炎(SAP)肠道功能及肠道微生态的影响。方法:将2014年6月~2015年6月于我院住院的94例SAP患者采用随机数字表法分为两组。对照组(47例)采用西医常规治疗,观察组(47例)在对照组的基础上加用清热解毒、通里攻下法药物煎服。通过比较两组患者的排气时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间等临床症状缓解情况及血清淀粉酶(AMS)、血清二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸水平来评估患者的肠道功能;采用培养皿活菌计数法检测排泄物中肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌及乳酸杆菌的总数,评价患者的肠道微生态情况;比较两组临床疗效。结果:观察组排气时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均较对照组显著较低(P<0.05);治疗1周观察组AMS(3675.74±574.22)U/L、血浆DAO水平(4.45±0.95)U/ml较对照组(4561.78±581.37)U/L、(5.71±1.13)U/ml显著较低(P<0.05);治疗1周观察组肠杆菌总数(7.37±1.64)In/g、肠球菌(4.24±1.03)In/g总数较对照组(8.93±1.71)In/g、(5.62±1.24)In/g显著较低(P<0.05),双歧杆菌总数(6.48±1.44)In/g、乳酸杆菌总数(7.64±2.13)In/g较对照组(4.76±1.52)In/g、(5.21±1.75)In/g显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用清热解毒、通里攻下法联合西医治疗SAP患者可显著改善患者的肠道功能,维持肠道微生态的稳定,提高其临床疗效。可在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 清热解毒 通里攻下 SAP 肠道功能 肠道微生态
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非高血压性自发性颅内出血19例诊治体会 被引量:1
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作者 黄敬东 李咏梅 +4 位作者 何竹 黄乐 谭定富 张林 肖月琴 《实用医院临床杂志》 2009年第6期92-93,共2页
目的总结非高血压性自发性颅内出血的临床表现及诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的19例非高血压性颅内出血患者的临床资料,其中动脉瘤7例,脑血管淀粉样变性2例,脑血管动静脉畸形6例,海绵状血管瘤1例,瘤卒中3例。其中17例接受手... 目的总结非高血压性自发性颅内出血的临床表现及诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的19例非高血压性颅内出血患者的临床资料,其中动脉瘤7例,脑血管淀粉样变性2例,脑血管动静脉畸形6例,海绵状血管瘤1例,瘤卒中3例。其中17例接受手术治疗证实。结果19例患者中并发肺部感染、导致呼吸循环衰竭而死亡3例,植物生存2例,临床治愈14例。结论开颅直视下手术清除血肿是自发性颅内血肿治疗的首选方法,微创穿剌引流不适用于非高血压性颅内出血。 展开更多
关键词 自发性颅内出血 开颅手术 诊断
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耦合动力系统的Conley指标
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作者 谭定富 王凯华 傅新楚 《应用数学与计算数学学报》 2012年第4期382-395,共14页
从Hessian矩阵入手,研究了几种有限网络上动力系统的两种孤立不变集的Conley指标.对于网络节点仅具有单个状态参量时,分析了在线性耦合关系和非线性耦合关系下的全连接网络(全耦合网络)、最近邻网络和任意连接网络上流的孤立不动点的Con... 从Hessian矩阵入手,研究了几种有限网络上动力系统的两种孤立不变集的Conley指标.对于网络节点仅具有单个状态参量时,分析了在线性耦合关系和非线性耦合关系下的全连接网络(全耦合网络)、最近邻网络和任意连接网络上流的孤立不动点的Conley指标与单个节点状态流的孤立不动点的Conley指标的关系;对于节点具有双状态参量和孤立节点不变集为极限环时,给出了在一定耦合条件下,文中所定义的映射F(s)的C0nley指标与节点状态积流的Conley指标的关系. 展开更多
关键词 CONLEY指标 HESSIAN矩阵 复杂网络 不动点 极限环
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LC术后非损伤性腹痛36例
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作者 黄敬东 李咏梅 +4 位作者 方瑶 卢思冀 谭定富 程建康 何淮军 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第27期85-85,共1页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后非损伤性腹痛诊断与治疗方法。方法:对36例LC术后非损伤性腹痛诊治情况作回顾性分析。结果:胰腺炎5例,胃癌2例,单纯胆总管扩张3例,胃十二指肠溃疡及浅表性胃炎16例,胆道蛔虫4例,Oddi乳头括约肌炎性狭... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后非损伤性腹痛诊断与治疗方法。方法:对36例LC术后非损伤性腹痛诊治情况作回顾性分析。结果:胰腺炎5例,胃癌2例,单纯胆总管扩张3例,胃十二指肠溃疡及浅表性胃炎16例,胆道蛔虫4例,Oddi乳头括约肌炎性狭窄1例。检查阴性者5例,均治愈。结论:LC术后非损伤性腹痛一定要分清病因,对症处理,经过积极治疗,都能达到满意的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 非损伤性因素
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高血压脑出血的术式选择及评价 被引量:7
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作者 黄敬东 李咏梅 +3 位作者 黄乐 谭定富 张林 肖月琴 《中国当代医药》 2009年第9期17-19,共3页
高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高。手术治疗高血压脑出血方式较多,术式的选择是救治高血压脑出血的成功关键。本文对高血压脑出血的外科治疗术式选择作一综述。
关键词 高血压脑溢血 术式 评价
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