针、推、康一体化治疗颈性眩晕的思路与方法——严洁教授治疗颈性眩晕经验发挥 被引量：5

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作者 冯果 李双艳 +3 位作者 叶勇 谭朝坚 严洁 李里 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第3期528-531,共4页

颈性眩晕是颈部问题导致椎基底动脉供血不足出现的眩晕性疾病,容易反复发作。严洁教授治疗颈性眩晕注重筋骨调衡,强调针刺、推拿、康复三者结合,针灸改善肌肉的痉挛劳损,推拿复位错位的寰枢关节,康复增强颈部的肌肉力量、维护正常的颈... 颈性眩晕是颈部问题导致椎基底动脉供血不足出现的眩晕性疾病,容易反复发作。严洁教授治疗颈性眩晕注重筋骨调衡,强调针刺、推拿、康复三者结合,针灸改善肌肉的痉挛劳损,推拿复位错位的寰枢关节,康复增强颈部的肌肉力量、维护正常的颈椎曲度,从而达到筋柔骨正,疗效显著,不易复发。本文对严教授的临床经验进行系统整理,总结出针、推、康一体化治疗颈性眩晕的思路与方法。 展开更多

关键词 颈性眩晕 针刺 推拿 康复 寰枢关节 筋骨同治

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严洁教授运用针灸治疗青少年焦虑障碍经验 被引量：1

2

作者 周婕 王子焱 +2 位作者 高俊 谭朝坚 严洁 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第1期117-122,共6页

总结严洁教授运用针灸治疗青少年焦虑障碍的临床经验。严教授认为该病以脾肾不足为本、心肝不和为标,痰与热贯穿始终。针灸治疗思路当补益脾肾以治本,调和心肝以治标;选穴原则以辨证选穴为主,根据“三才理论”思想,自立“三段取穴法”,... 总结严洁教授运用针灸治疗青少年焦虑障碍的临床经验。严教授认为该病以脾肾不足为本、心肝不和为标,痰与热贯穿始终。针灸治疗思路当补益脾肾以治本,调和心肝以治标;选穴原则以辨证选穴为主,根据“三才理论”思想,自立“三段取穴法”,于人体上部、中部、下部分别取主穴,结合病机随证化裁;针法讲究管针进针,飞针速刺;巧用梅花针叩刺背俞穴,并辅以耳穴压豆疗法,以协同增效。此外,强调对患者及患者家属心理疏导的重要性。 展开更多

关键词 针灸 青少年焦虑障碍 辨证选穴 学术思想 名医经验 严洁

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经皮穴位电刺激预防老年患者术后认知功能障碍Meta分析 被引量：1

3

作者 高俊 魏堰翀 +2 位作者 周婕 李里 谭朝坚 《中国中医药图书情报杂志》 2023年第2期67-73,共7页

目的 系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of ... 目的 系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase和the Cochrane Library数据库自建库至2022年5月的采用TEAS治疗老年患者POCD的随机对照试验(RCT)。基于Cochrane协作网偏倚风险评价标准对纳入研究进行质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入20个RCT,1 475例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,TEAS组术后1、3、5、7 d的简易精神状态量表(MMSE)评分明显提高[1 d:MD(95%CI)=2.90(2.42,3.38),Z=11.83,P<0.000 01;3 d:MD (95%CI)=2.30 (1.81,2.79),Z=9.21,P<0.000 01;5 d:MD (95%CI)=1.13(0.51,1.75),Z=3.57,P=0.000 4;7 d:MD(95%CI)=0.58(0.23,0.93),Z=3.23,P=0.001],术后1、3、7 d的POCD发生率降低[1 d:RR (95%CI)=0.50 (0.40,0.64),Z=5.63,P<0.000 01;3 d:RR (95%CI)=0.50 (0.40, 0.61), Z=6.44, P<0.000 01;7 d:RR (95%CI)=0.59 (0.35, 0.98), Z=2.03,P=0.04]。结论 TEAS可改善老年患者术后认知功能,降低POCD发生率,由于纳入分析文献的质量和数量限制,上述结论仍需大样本、多中心、高质量双盲试验进一步验证。 展开更多

关键词 经皮穴位电刺激 老年患者 术后认知功能障碍 META分析 系统评价 随机对照试验

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手十二井刺络放血配合中药熏洗治疗中风偏瘫后患肢水肿 被引量：16

4

作者 谭朝坚 李金香 +1 位作者 刘智 娄必丹 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期889-891,共3页

目的:探寻治疗中风偏瘫后患肢水肿的最佳方法。方法:将80例患者随机分为刺络组、西药组各40例。刺络组采用手十二井刺络放血配合中药熏洗,西药组采用口服利尿药,分别治疗10天后观察疗效。结果:刺络组总有效率为85.0%,西药组总有效率为70... 目的:探寻治疗中风偏瘫后患肢水肿的最佳方法。方法:将80例患者随机分为刺络组、西药组各40例。刺络组采用手十二井刺络放血配合中药熏洗,西药组采用口服利尿药,分别治疗10天后观察疗效。结果:刺络组总有效率为85.0%,西药组总有效率为70.0%,刺络组疗效优于西药组(P<0.05)。2组治疗前后水肿症状积分比较,刺络组压之凹陷、皮肤湿冷、对肢体功能的影响、总分值改善情况明显优于西药组(P<0.05);2组治疗前后中医症状积分比较,刺络组肢体瘫软、气短乏力、舌质暗淡、总分值改善情况明显优于西药组(P<0.05)。结论:手十二井刺络放血配合中药熏洗治疗中风偏瘫后患肢水肿的临床疗效较好,值得临床推广。 展开更多

关键词 中风后遗症/针灸疗法 水肿/针灸疗法 偏瘫/针灸疗法 刺血疗法 熏洗 穴 井(五输)

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土家医特色药槌疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

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作者 刘海颖 谭欣欣 +8 位作者 向晟 张依 田玲 唐烨 李国炎 谭朝坚 李萍 王梦玲 李中正 《中医外治杂志》 2023年第4期70-72,共3页

目的:观察土家医特色药槌疗法治疗大学女生寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:对32名寒凝血瘀型原发性痛经大学女生患者采用土家医特色药槌疗法治疗,共治疗3个月。治疗前后分别对视觉模拟评分法(Visual analogue Scale,VAS)、中文版... 目的:观察土家医特色药槌疗法治疗大学女生寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:对32名寒凝血瘀型原发性痛经大学女生患者采用土家医特色药槌疗法治疗,共治疗3个月。治疗前后分别对视觉模拟评分法(Visual analogue Scale,VAS)、中文版COX痛经症状量表(Cox menstrual symptom scale,CMSS)严重程度及持续时间、疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)进行对比,并观察中医疗效。结果:治疗后患者VAS评分、CMSS严重程度评分、CMSS持续时间评分、FS-14评分较治疗前均降低(P<0.01)。中医疗效总有效率93.75%。结论:土家医特色药槌疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经不仅可以有效治疗痛经,而且可以明显改善患者的疲劳症状,同时具有鲜明的土家医学外治疗法特色,值得传承推广。 展开更多

关键词 原发性痛经 寒凝血瘀型 药槌疗法

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针刺结合康复疗法治疗痉挛型脑瘫的临床观察 被引量：25

6

作者 谭朝坚 雷艳辉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期72-73,共2页

目的:探讨抑木扶土、填精益髓法针刺结合康复治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法:将78例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组给予抑木扶土、填精益髓法针刺结合康复治疗,对照组只给予康复治疗。治疗3个月后,比较两组关节... 目的:探讨抑木扶土、填精益髓法针刺结合康复治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法:将78例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组给予抑木扶土、填精益髓法针刺结合康复治疗,对照组只给予康复治疗。治疗3个月后,比较两组关节活动度、痉挛程度及运动功能改善情况。结果:治疗组治疗后关节活动度、痉挛程度、步行能力与对照组比较均有显著性意义(P<0.05)。结论:抑木扶土、填精益髓法针刺结合康复治疗痉挛性脑瘫能较好改善关节活动度、缓解痉挛,同时可明显提高患儿步行能力。 展开更多

关键词 针刺 康复 痉挛 脑瘫

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脊电针治疗脊髓损伤性截瘫67例报告 被引量：4

7

作者 谭朝坚 阳仁达 刘杰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2000年第1期70-70,共1页

我们从1991年～1997年,尝试运用以脊电针为主治疗脊髓损伤性截瘫67例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例纳入标准 参考刘润田主编《脊柱外科学》之脊髓损伤诊断标准,即外伤后病情稳定,出现神经功能异常:①感觉异常;②运动功... 我们从1991年～1997年,尝试运用以脊电针为主治疗脊髓损伤性截瘫67例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例纳入标准 参考刘润田主编《脊柱外科学》之脊髓损伤诊断标准,即外伤后病情稳定,出现神经功能异常:①感觉异常;②运动功能障碍;③深浅反射消失或出现病理反射;④括约肌及植物神经功能障碍;⑤X线照片显示脊柱骨折或CT、MRI显示脊髓损伤。1.2 一般资料 67例患者均为经确诊后收住本院针灸科的病人。其中男性50例,女性17例;年龄最大66岁,最小7岁;病程最长者382天,最短者30天。 展开更多

关键词 脊电针 治疗 脊髓损伤性截瘫

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通腑开窍针刺疗法治疗脑梗死后便秘30例疗效观察及其对神经功能缺损的影响 被引量：2

8

作者 谭朝坚 李里 李金香 《中医研究》 2007年第12期50-52,共3页

目的:探讨通腑开窍法针刺治疗脑梗死后便秘的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:将脑梗死后(恢复期)伴便秘的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用"醒脑开窍"针刺疗法,取内关、人中、三阴交等穴,施以捻转... 目的:探讨通腑开窍法针刺治疗脑梗死后便秘的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:将脑梗死后(恢复期)伴便秘的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用"醒脑开窍"针刺疗法,取内关、人中、三阴交等穴,施以捻转提插泻法;治疗组在对照组治疗的基础上加刺天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海。均用平补平泻法。结果:治疗后治疗组与对照组疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);治疗组排便间隔时间、排便难度、便意、总分积分值改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后神经功能缺损程度评分比较,治疗组积分值改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:通腑开窍法针刺治疗脑梗死后便秘的患者具有良好的通便、改善神经功能缺损的疗效。 展开更多

关键词 通腑开窍 针刺疗法 便秘 神经功能缺损/针刺 疗法

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从经络学基础考辨肾主封藏的生理特性 被引量：1

9

作者 谭朝坚 李里 张泓 《中医药导报》 2008年第5期15-16,共2页

提出肾主封藏的生理特性有其深厚的经络学基础,进一步认为奇经八脉为肾主封藏的重要结构学基础;《内经》有关肾与肺经脉联系及经脉病候的记载是肾主纳气的重要理论基础;肾固胞胎也有其经络理论基础。

关键词 经络学 脏象 肾 生理特性

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中风康复与《脾胃论》思想的关系探讨 被引量：3

10

作者 谭朝坚 李里 张泓 《湖南中医杂志》 2008年第1期60-61,共2页

关键词 中风 康复 中医病机 《脾胃论》

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针灸治疗急性阑尾炎32例临床小结 被引量：2

11

作者 谭朝坚 《四川中医》 1993年第7期50-50,共1页

阑尾炎是外科临床常见的急腹症之一,属中医“肠痈”范畴。自86年以来,我们利用行气化瘀、清热解毒之针灸法治疗该病32例,取得满意疗效,现小结如下。【临床资料】全部病例均按全国“急性阑尾炎诊断标准”确诊。

关键词 针灸疗法 阑尾炎 急性病

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指导针灸专业学生临床实习的体会

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作者 谭朝坚 章薇 陈俊军 《湖南中医药大学学报》 CAS 1999年第S1期31-31,共1页

关键词 针灸 教学 实习

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寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析 被引量：13

13

作者 李里 谭朝坚 +5 位作者 黄艾 叶勇 李霞 刘智 房连强 范磊 《中国康复》 2013年第2期134-135,共2页

目的:分析寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性,探讨颈性眩晕患者寰枢关节间隙测量的意义。方法:颈性眩晕患者32例为观察组,正常者31例为对照组,均在三维CT下行寰枢关节间隙测量,并进行颈性眩晕症状和功能评估,比较2组寰齿前... 目的:分析寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性,探讨颈性眩晕患者寰枢关节间隙测量的意义。方法:颈性眩晕患者32例为观察组,正常者31例为对照组,均在三维CT下行寰枢关节间隙测量,并进行颈性眩晕症状和功能评估,比较2组寰齿前间隙(ADI)、寰枢关节齿突侧块间隙(LADI)及双侧齿突侧块间隙不对值(VBLADI)结果,并进行寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析。结果:2组比较,ADI、VBLADI差异有统计学意义(P<0.01);观察组ADI、VBLADI与眩晕总分、颈肩痛评分、头痛评分、日常生活工作心理及社会适应能力评分呈正相关(P<0.01,0.05)。结论:颈性眩晕患者寰枢关节间隙与正常者比较有差异,寰枢关节间隙可作为颈性眩晕患者的评估指标。 展开更多

关键词 寰枢关节间隙 颈性眩晕 寰枢关节齿突侧块间隙(LADI) 寰齿前间隙(ADI)

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以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈性眩晕临床观察 被引量：16

14

作者 房连强 谭朝坚 +2 位作者 古利花 袁双双 彭菊华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第10期64-65,共2页

颈性眩晕（cervical vertigo）是指椎动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍而引起以眩晕为主的临床综合征,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时。目前,现代医学多以扩张血管、改善微循环等治疗为主,但疗效不佳,容易复发。

关键词 颈性眩晕 斜方肌起止点 针刺

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基于现代筋膜理论探究传统分层复式针刺手法 被引量：5

15

作者 李里 谭朝坚 +7 位作者 潘江 叶勇 陈成 罗容 张斯雅 吴雅超 马健 丁正香 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第3期131-133,共3页

在众多分层治疗的传统复式针刺手法中,隐藏着古代先贤们的临床智慧,因此有必要揭示分层针刺治疗的必要性和科学性。本文尝试基于现代筋膜学,多角度探析分层治疗的传统复式手法的科学性,认为其手法得气的产生与对筋膜分层刺激有关,能有... 在众多分层治疗的传统复式针刺手法中,隐藏着古代先贤们的临床智慧,因此有必要揭示分层针刺治疗的必要性和科学性。本文尝试基于现代筋膜学,多角度探析分层治疗的传统复式手法的科学性,认为其手法得气的产生与对筋膜分层刺激有关,能有效治疗筋膜相关疾病,手法分层行针的机械力刺激对筋膜有很好的分层治疗作用。对各筋膜行分层治疗符合腧穴的动态性治疗。 展开更多

关键词 分层治疗 筋膜 手法 针刺

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针灸对外伤性截瘫患者神经肽的影响 被引量：17

16

作者 刘杰 郭友林 +3 位作者 谭朝坚 黄立群 娄必丹 张红湘 《上海针灸杂志》 1996年第2期6-7,共2页

针灸作为截瘫康复期的一个重要治疗手段,正为广大医患人员所重视,并有大量的临床报道,但对其治疗机理却少见。现将我们临床治疗外伤性截瘫过程中,对截瘫患者治疗前后神经肽含量的变化的观察报道如下。资料与方法1.观察指标血液中β-内啡... 针灸作为截瘫康复期的一个重要治疗手段,正为广大医患人员所重视,并有大量的临床报道,但对其治疗机理却少见。现将我们临床治疗外伤性截瘫过程中,对截瘫患者治疗前后神经肽含量的变化的观察报道如下。资料与方法1.观察指标血液中β-内啡肽(β-EP)、强啡肽A(DYNA)、精氨酸加压素(AVP)。2.观察对象因外伤手术后1月内收住针灸科要求针灸治疗的截瘫患者,不完全性截瘫11例(其中高位4例),完全性截瘫8例(高位2例)。并取相应人数的正常人作对比。 展开更多

关键词 针灸疗法 截瘫 外伤 神经肽

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张力平衡针法对脑卒中下肢功能及独立生活能力的影响 被引量：13

17

作者 娄必丹 章薇 +4 位作者 刘智 李金香 黄洁 谭朝坚 余兆安 《中国康复》 2012年第4期255-256,共2页

目的:观察张力平衡针法对脑卒中患者下肢功能及独立生活能力的影响。方法:脑卒中痉挛患者70例,随机分为张力平衡针法组(研究组)和传统针法组(对照组)各35例。研究组采用张力平衡针法治疗,对照组采用传统针法治疗。治疗前后评定2组患者... 目的:观察张力平衡针法对脑卒中患者下肢功能及独立生活能力的影响。方法:脑卒中痉挛患者70例,随机分为张力平衡针法组(研究组)和传统针法组(对照组)各35例。研究组采用张力平衡针法治疗,对照组采用传统针法治疗。治疗前后评定2组患者下肢肌张力、痉挛指数(CSI)、足下垂内翻程度、Fugl-Meyer及FIM运动功能。结果:治疗30d后,2组改良的Ashworth、下肢FMA及FIM评分均明显高于治疗前(P<0.01),且研究组更高于对照组(P<0.01,0.05);2组CSI评分、足下垂及内翻角度均低于治疗前(P<0.01),且研究组更低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:张力平衡针法能显著改善脑卒中痉挛瘫痪患者下肢运动功能,并提高其独立生活能力。 展开更多

关键词 脑卒中 张力平衡针法 传统针刺法

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以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕的临床观察 被引量：10

18

作者 李霞 房连强 +6 位作者 李里 袁双双 李平 刘智 叶勇 范磊 谭朝坚 《针灸临床杂志》 2013年第11期27-29,共3页

目的:观察以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用刃针作用于肩胛提肌起止点治疗,对照组采用毫针针刺颈夹脊穴、局部腧穴、阿是穴等为主治疗,比较两... 目的:观察以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用刃针作用于肩胛提肌起止点治疗,对照组采用毫针针刺颈夹脊穴、局部腧穴、阿是穴等为主治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组80.00%,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:以肩胛提肌起止点为刃针作用靶点治疗颈性眩晕具有较好疗效。 展开更多

关键词 刃针 肩胛提肌 颈性眩晕

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基于高频超声显影总结谢国荣老中医针刺翳风穴技法经验 被引量：4

19

作者 李里 谭朝坚 +9 位作者 潘江 罗容 石文英 陈成 李小鹏 庹菲 张斯雅 吴雅超 马健 丁正香 《上海针灸杂志》 2022年第11期1129-1132,共4页

谢国荣(1935―),湖南桃源人,原湖南中医学院主任医师、硕士生导师。原中国针灸学会理事、湖南省针灸学会主任、湖南省中医药学会常务理事、湖南推拿学会顾问。1955年毕业于湖南中医进修学校,1958年毕业于南京中医学院。1958年筹建湖南... 谢国荣(1935―),湖南桃源人,原湖南中医学院主任医师、硕士生导师。原中国针灸学会理事、湖南省针灸学会主任、湖南省中医药学会常务理事、湖南推拿学会顾问。1955年毕业于湖南中医进修学校,1958年毕业于南京中医学院。1958年筹建湖南中医学院,历任教务处负责人兼针灸教研组副组长、针灸教研室主任。1977―1980年参加援助非洲塞拉利昂国医疗队。从事中医医疗、教学、科研工作60多年,擅长运用中药和针灸医治内科、妇科、儿科等疾病,继承、研究的传统针术与灸法独具特色,受学员与患者的欢迎。 展开更多

关键词 针刺疗法 穴 翳风 谢国荣 名医经验

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进展性脑卒中辨证思路探讨 被引量：2

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作者 李里 章薇 +3 位作者 谭朝坚 叶勇 刘智 娄必丹 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第5期91-92,共2页

进展性脑卒中（progressive stroke，PS）是脑卒中的一个临床亚型，不同文献对其定义有所不同：国外文献一般指发病7d内临床症状和体征逐渐加重的缺血性卒中；国内认为发病在48h内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损。由于Ps病... 进展性脑卒中（progressive stroke，PS）是脑卒中的一个临床亚型，不同文献对其定义有所不同：国外文献一般指发病7d内临床症状和体征逐渐加重的缺血性卒中；国内认为发病在48h内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺损。由于Ps病因病机复杂、症状表现变化快，临床辨治颇为棘手。因此，探讨PS辨证思路对指导其临床治疗有较大的意义。 展开更多

关键词 进展性脑卒中 辨证 邪正盛衰 隐证

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