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尿酸对慢性心力衰竭合并心房颤动的老年患者心功能及远期预后的相关关系
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作者 王聪颖 苏康康 +3 位作者 孙鑫 王立立 陈淑霞 谷剑 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期395-398,共4页
目的探讨尿酸对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)的老年患者心功能及远期预后的相关关系。方法采用回顾性队列研究,连续纳入2018年8月至2020年8月在河北省人民医院心血管内科住院的老年慢性心衰合并房颤患者324例,根据尿酸水平,将... 目的探讨尿酸对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)的老年患者心功能及远期预后的相关关系。方法采用回顾性队列研究,连续纳入2018年8月至2020年8月在河北省人民医院心血管内科住院的老年慢性心衰合并房颤患者324例,根据尿酸水平,将患者分为高尿酸组150例和正常尿酸组174例。收集各组临床资料、实验室检查及超声心电图指标,出院后随访3年,研究终点为主要不良心血管事件。结果单因素方差分析显示,纽约心功能分级Ⅳ级的患者尿酸水平显著高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级[(445.39±184.54)μmol/L vs(378.86±122.64)μmol/L、(403.50±142.15)μmol/L,P<0.05)]。多因素Cox分析显示,年龄(95%CI:1.012~1.075,P=0.007)、尿酸水平(95%CI:1.000~1.004,P=0.048)、他汀类药物(95%CI:0.215~0.721,P=0.003)与心脏性死亡风险显著相关。结论尿酸与慢性心衰合并房颤的老年患者长期预后有关,对远期发生心脏性死亡有一定预测价值。 展开更多
关键词 尿酸 心力衰竭 心房颤动 预后 预测 数据相关性 队列研究 回顾性研究
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血小板衍生生长因子在心肌梗死后心肌纤维化中作用的研究进展
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作者 蔡慧 陈淑霞 +1 位作者 谷剑 齐鹏 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第5期481-485,共5页
血小板衍生生长因子(PDGF)是机体纤维化过程的重要调节因子,在心脏中广泛表达。随着对PDGF的研究,我们对其在心肌纤维化机制中作用的认识更清晰。PDGF通过其活性形式与其受体结合,介导下游信号转导,在心肌纤维化的炎症、成纤维细胞增殖... 血小板衍生生长因子(PDGF)是机体纤维化过程的重要调节因子,在心脏中广泛表达。随着对PDGF的研究,我们对其在心肌纤维化机制中作用的认识更清晰。PDGF通过其活性形式与其受体结合,介导下游信号转导,在心肌纤维化的炎症、成纤维细胞增殖和血管生成阶段发挥重要作用。目前,已有多种PDGF受体相关靶向药物在动物实验中显示出可改善心肌纤维化,但其疗效仍需通过大量临床试验来验证。 展开更多
关键词 心肌纤维化 心肌梗死 血小板衍生生长因子
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Toll样受体4信号通路在心力衰竭中的应用价值
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作者 陈坤 王聪颖 +4 位作者 孙鑫 李少杰 谷剑 陈淑霞 王立立 《心血管病学进展》 CAS 2024年第5期438-441,共4页
心力衰竭是全球发病率最高的疾病之一,在心力衰竭及其合并症的发生和发展过程中炎症机制起着至关重要的作用。大量研究表明Toll样受体4信号通路可通过介导不同的炎症因子,对心肌造成损害。因此近期发现Toll样受体4信号通路可用于预测心... 心力衰竭是全球发病率最高的疾病之一,在心力衰竭及其合并症的发生和发展过程中炎症机制起着至关重要的作用。大量研究表明Toll样受体4信号通路可通过介导不同的炎症因子,对心肌造成损害。因此近期发现Toll样受体4信号通路可用于预测心力衰竭及其合并症病情的严重程度及预后,同时也可作为许多新型抗心力衰竭药物的靶点,改善症状,使心力衰竭患者获益。现就Toll样受体4信号通路在心力衰竭中上述两方面的应用价值做一综述。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 心力衰竭 疾病预后 药物靶点 预测价值
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射血分数保留的心力衰竭合并心房颤动患者临床特征及再入院危险因素
4
作者 王震 杨晓月 +3 位作者 李少杰 王贤 陈淑霞 谷剑 《临床荟萃》 CAS 2023年第4期308-314,共7页
目的探讨射血分数保留的心力衰竭(ejection fraction preserved heart failure,HFpEF)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的临床特征及再入院危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年5月于河北省人民医院住院治疗的459例HFpE... 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(ejection fraction preserved heart failure,HFpEF)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的临床特征及再入院危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年5月于河北省人民医院住院治疗的459例HFpEF患者的临床资料,依据住院期间患者是否存在AF分为AF组(n=242)和窦性心律(sinus rhythm,SR)组(n=217)。比较两组临床资料,分析HFpEF合并AF患者的临床特征,并进一步探讨HFpEF合并AF患者再入院的危险因素。结果与SR组相比,AF组年龄较大、吸烟史比例较小、体重指数较小、收缩压较低,合并高脂血症、缺血性心肌病比例较小,合并躯体化障碍、心脏瓣膜病比例较高,左心室收缩末内径、肺动脉收缩压、氨基末端脑钠肽前体、左房内径、右房内径、右室内径较高,左心室舒张末内径较小,使用脑啡肽酶抑制剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药比例较低,使用抗凝药、洋地黄类药物比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,合并躯体化障碍、2型糖尿病、高尿酸血症是HFpEF合并AF患者再入院的独立危险因素,使用β受体阻滞剂是HFpEF合并AF患者再入院的独立保护因素。结论合并AF和不合并AF的HFpEF住院患者临床资料存在差异。2型糖尿病、高尿酸血症、合并躯体化障碍可能是HFpEF合并AF再入院的危险因素,而β受体阻滞剂可能是HFpEF合并AF的独立保护因素。 展开更多
关键词 射血分数保留型心力衰竭 心房颤动 临床特征 合并症
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纤维蛋白原与白蛋白比值对老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的预测价值 被引量:2
5
作者 王朝阳 赵丽娜 +2 位作者 梁浩 陈淑霞 谷剑 《实用老年医学》 CAS 2023年第8期806-810,共5页
目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)预测老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的价值。方法选取2018年1月至2022年5月因疑似冠心病于河北省人民医院首次行冠脉造影检查的老年病人533例。冠脉病变程度依据Gens... 目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)预测老年疑似冠心病病人冠脉病变程度的价值。方法选取2018年1月至2022年5月因疑似冠心病于河北省人民医院首次行冠脉造影检查的老年病人533例。冠脉病变程度依据Gensini评分分为冠脉重度病变组(Gensini评分>48分)及轻中度病变组(Gensini评分≤48分),根据ROC曲线得出FAR预测老年疑似冠心病病人冠脉重度病变的截断点。采用Spearman相关系数评估FAR与Gensini评分的相关性,采用多因素Logistic逐步回归分析冠脉重度病变的独立危险因素。结果FAR预测老年疑似冠心病病人冠脉重度病变的最佳临界值为0.076(AUC为0.710,灵敏度为61.1%,特异度为76.2%,P<0.001)。FAR与Gensini评分呈正相关(R=0.440,P<0.001)。多因素Logistic逐步回归分析显示,在老年疑似冠心病病人中,FAR>0.076、载脂蛋白B水平高、脂蛋白(a)水平高、有糖尿病史的病人冠脉重度病变风险增加(P<0.05),而HDL-C及LVEF水平高的病人冠脉重度病变风险降低(P<0.05)。结论FAR与老年疑似冠心病病人的冠脉病变程度有明确的相关性,FAR>0.076是冠脉重度病变的独立危险因素。 展开更多
关键词 纤维蛋白原与白蛋白比值 冠脉病变严重程度 老年人 预测价值
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维立西呱在心力衰竭中的研究进展 被引量:2
6
作者 田师鹏 安慧 +2 位作者 陈淑霞 谷剑 王立立 《心血管病学进展》 CAS 2023年第7期602-606,共5页
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,尽管目前以抑制交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统为基础的药物延缓了疾病的进展,但心力衰竭患者的预后仍不理想。可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维立西呱是一种治疗心力衰竭的新型药物,其主要作用... 心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,尽管目前以抑制交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统为基础的药物延缓了疾病的进展,但心力衰竭患者的预后仍不理想。可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维立西呱是一种治疗心力衰竭的新型药物,其主要作用于一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶-环磷酸鸟苷信号通路。现对可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维立西呱在心力衰竭领域的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 维立西呱 心力衰竭 可溶性鸟苷酸环化酶激动剂
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对心律失常影响的研究进展
7
作者 李少杰 苏康康 +2 位作者 王震 谷剑 陈淑霞 《心血管病学进展》 CAS 2023年第3期251-255,共5页
2型糖尿病与心力衰竭通常会相伴发生,可导致心律失常增加从而使患者预后更差。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型降糖药物,能降低糖尿病合并心力衰竭患者的心血管疾病死亡率和住院率。越来越多的证据表明SGLT2i有抗心律... 2型糖尿病与心力衰竭通常会相伴发生,可导致心律失常增加从而使患者预后更差。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型降糖药物,能降低糖尿病合并心力衰竭患者的心血管疾病死亡率和住院率。越来越多的证据表明SGLT2i有抗心律失常作用。现就SGLT2i对心律失常影响的临床证据以及可能的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心力衰竭 心律失常 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂
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炎症治疗在动脉粥样硬化中的研究进展
8
作者 王朝阳 赵丽娜 +2 位作者 田师鹏 陈淑霞 谷剑 《心血管病学进展》 CAS 2023年第6期519-523,共5页
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的主要病理基础,它通常被认为是由脂代谢失衡引起的一种慢性疾病。近年来,血管壁炎症的激活及调控机制的失衡已被证实在AS的发生和进展中起到关键作用。到目前为止,大多数药物治疗的目的是控制血脂等传... 动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的主要病理基础,它通常被认为是由脂代谢失衡引起的一种慢性疾病。近年来,血管壁炎症的激活及调控机制的失衡已被证实在AS的发生和进展中起到关键作用。到目前为止,大多数药物治疗的目的是控制血脂等传统危险因素,但AS继发的临床事件仍不断发生,这在很大程度上反映了目前治疗方法无法充分控制残余的炎症反应。因此,以炎症作为延缓AS进展的治疗靶点得到越来越多的认可。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 炎症 炎症因子 持异性促消退介质 巨噬细胞
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非糖尿病急性前壁心肌梗死患者应激性高血糖与心室重构的关系 被引量:5
9
作者 谷剑 齐晓勇 +5 位作者 杜荣品 张至 陈淑霞 刘惠良 吕研琨 陈华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期407-410,共4页
目的:观察非糖尿病急性前壁心肌梗死合并应激性高血糖患者对左心室重构的影响。方法:非糖尿病急性Q波性前壁心肌梗死患者138例,以应激空腹血糖值分为应激性血糖≥7 mmol/L组,70例,年龄(59.6±12.9)岁;应激性血糖<7 mmol/L组,68例... 目的:观察非糖尿病急性前壁心肌梗死合并应激性高血糖患者对左心室重构的影响。方法:非糖尿病急性Q波性前壁心肌梗死患者138例,以应激空腹血糖值分为应激性血糖≥7 mmol/L组,70例,年龄(59.6±12.9)岁;应激性血糖<7 mmol/L组,68例,年龄(54.8±15.2)岁。于心肌梗死后2周、3个月、1年分别行彩色心脏超声心动图检查,测量并计算左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、心室舒张早期左心房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左心房室瓣血流峰值流速(VE/VA)。观察两组患者左心室功能变化和舒张末容积改变。结果:两组患者心脏超声检查结果,与应激性血糖<7 mmol/L组比,左心室舒张末容积及左心室收缩末容积心肌梗死后12个月比2周时均分别有显著增加(P<0.01),差异有统计学意义;左心室射血分数值较心肌梗死后12个月比心肌梗死后两周时有所降低(P<0.05),差异有统计学意义。VE/VA未见明显差异(P>0.05),多因素Logistic分析显示,应激性高血糖与非糖尿病急性前壁心肌梗死患者1年后左心室舒张末容积改变独立相关。结论:非糖尿病急性前壁心肌梗死合并应激性高血糖与晚期左心室重构关系密切,为晚期左心室重构的独立预测因素。 展开更多
关键词 应激性高血糖 急性心肌梗塞 心室重构
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四川油菜毯状苗机械化高效移栽技术及发展现状
10
作者 黄刚 曾敏 +2 位作者 谷剑 钟萍 任丹华 《四川农业与农机》 2024年第5期34-35,40,共3页
本文从生产实践出发,详细阐述了四川油菜毯状苗机械化高效移栽播前准备、种子处理、播种育苗、机械移栽、田间管理、植保等环节的技术路线。示范推广成效显示该技术是一项农机农艺高度融合的油菜种植技术,具有作业效率高、适应性强、技... 本文从生产实践出发,详细阐述了四川油菜毯状苗机械化高效移栽播前准备、种子处理、播种育苗、机械移栽、田间管理、植保等环节的技术路线。示范推广成效显示该技术是一项农机农艺高度融合的油菜种植技术,具有作业效率高、适应性强、技术通用性好、茬口衔接时间长和增产效果显著的优点,但也存在育苗成本较高、育苗技术不易掌握、移栽机械价格高等不足,提出了加强财政支持、完善产学研用机制和切实加强前期油菜苗期管理等建议。 展开更多
关键词 油菜毯状苗机械化 油菜移栽 四川
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空腹血糖水平对老年急性冠脉综合征患者临床心血管事件及死亡率的影响 被引量:5
11
作者 谷剑 陈淑霞 +2 位作者 杜荣品 刘惠良 李刚 《中国医药导刊》 2011年第6期933-934,共2页
目的:探讨不同空腹血糖水平对老年急性冠脉综合征(ACS)患者近期和远期临床事件的影响。方法:将我院心脏中心2007年12月至2009年12月住院的老年ACS患者360例,根据入院首次空腹血糖水平分3组,A组(<7.0mmol/L组),B组(7.0~11.0mmol/L组)... 目的:探讨不同空腹血糖水平对老年急性冠脉综合征(ACS)患者近期和远期临床事件的影响。方法:将我院心脏中心2007年12月至2009年12月住院的老年ACS患者360例,根据入院首次空腹血糖水平分3组,A组(<7.0mmol/L组),B组(7.0~11.0mmol/L组),和C组(>11.1mmol/L组)。对其住院期间临床心血管事件及出院6个月的总死亡率进行分析。结果:随着空腹血糖水平的增高,患者在住院期间急性心肌梗死、严重心律失常、心源性猝死、左室功能不全、心源性休克发生率与明显增高;与A组比较,随空腹血糖增高,患者出院6个月内的总死亡率逐渐增高,OR及95%可信期间分别为:B组2.25[1.74~2.710];C组6.06[4.78~9.8];经过Logistic多元逐步回归分析发现,住院首次空腹血糖与出院6个月的总死亡率显著相关。结论:随着空腹血糖水平的增高,老年ACS患者住院期间临床事件及出院6个月的总死亡率逐渐增加。 展开更多
关键词 空腹血糖:急性冠脉综合征:死亡率:临床事件:预后
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糖尿病对急性心肌梗死患者缺血预适应效应的影响
12
作者 谷剑 齐晓勇 +3 位作者 李树仁 吴雅伦 党懿 王天红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期75-75,共1页
关键词 糖尿病 急性心肌梗死 缺血预适应 影响
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通心络和阿伐他汀对冠心病患者内皮功能的对比研究 被引量:14
13
作者 李树仁 齐晓勇 +5 位作者 赵拥军 谷剑 张建清 王天红 王进华 王小平 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第15期845-847,共3页
目的 探讨盅药通心络对冠心病患者血管内皮功能不全的改善作用。方法 将 6 0例经冠脉造影证实为冠心病的患者随机分为通心络及阿托伐他汀 (商品名 :立普妥 )治疗组各 30例 ,治疗 3个月前后 ,分别利用高分辨率超声测定肱动脉血流介导... 目的 探讨盅药通心络对冠心病患者血管内皮功能不全的改善作用。方法 将 6 0例经冠脉造影证实为冠心病的患者随机分为通心络及阿托伐他汀 (商品名 :立普妥 )治疗组各 30例 ,治疗 3个月前后 ,分别利用高分辨率超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能及血脂的变化。结果 治疗前两组患者血脂水平、内皮依赖性舒张功能差异均无统计学意义。治疗 3个月后 ,两组患者血流介导的内皮依赖性血管舒张功能均明显改善 ,通心络组由治疗前的 (8.93± 5 .0 2 ) %升至 (12 .0 4± 4 .98) % (P <0 .0 0 1) ,阿托伐他汀治疗组由治疗前的 (8.6 5± 8.6 3) %升至(11.75± 8.87) % (P <0 .0 0 1)。血胆固醇 (TC)通心络组由 (4 .6 8± 1.0 3)mmol/L下降到 (4 .18± 0 .88)mmol/L ,阿托伐他汀组由 (5 .0 1± 0 .84 )mmol/L下降至 (3.84± 0 .4 3)mmol/L、甘油三酯 (TG)通心络组由 (1.74± 0 .86 )mmol/L下降至 (1.37± 0 .4 9)mmol/L(P <0 .0 5 ) ;阿托伐他汀组由 (1.6 3± 0 .37)mmol/L下降至 (1.0 7± 0 .37)mmol/L(P <0 .0 1)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平通心络组由 (2 .88± 0 .86 )mmol/L下降至 (2 .85± 0 .4 5 )mmol/L(P <0 .0 5 ) ,阿托伐他汀组由 (3.0 3± 0 .6 5 )mmol/L下降至 (2 .4 5± 0 .2 5 )mmol/ 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 内皮 血管 血管舒张 中草药 阿托伐他汀
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Rho激酶抑制剂治疗左心疾病相关的肺动脉高压临床研究 被引量:15
14
作者 刘惠良 齐晓勇 +7 位作者 张至 李刚 刘欣 杜荣品 谷剑 王小平 党懿 王天红 《临床荟萃》 CAS 2009年第11期974-976,共3页
关键词 心脏病 高血压 肺性 治疗
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镁盐对急性心肌梗塞的治疗探讨 被引量:11
15
作者 王学忠 齐晓勇 +5 位作者 甄胜西 徐力飞 韩玉平 谷剑 牛凯 张月寒 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期20-22,共3页
本文观察224例急性心肌梗塞(AMI)入院当日血清镁,平均值0.82mmol/L,其中有和无并发重症室性心律失常者的血清镁((?)±S)分别为0.76±0.08与0.82±0.08mmol/L,P<0.01。用随机双盲法将入院病人224例分为两组,136例为镁盐... 本文观察224例急性心肌梗塞(AMI)入院当日血清镁,平均值0.82mmol/L,其中有和无并发重症室性心律失常者的血清镁((?)±S)分别为0.76±0.08与0.82±0.08mmol/L,P<0.01。用随机双盲法将入院病人224例分为两组,136例为镁盐治疗组,另88例为对照组。治疗组与对照组相比:重症室性心律失常发生率为17%与41.5%(P<0.01);重症性心律失常致死者为0.7%与4.5(P<0.05);死于泵衰竭者为1.4%与5.6%(P<0.05);总病死率为2.1%与10.1%(P<0.05)。镁盐治疗组均无不良反应。表明 AMI 早期静脉滴注镁盐确有安全、有效、简单、易行,可作为 AMI 常规治疗的一种措施。 展开更多
关键词 心肌梗塞 镁盐 心律失常
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瑞舒伐他汀联合依折麦布调脂疗效Meta分析 被引量:6
16
作者 耿彦平 郭华 +4 位作者 陈淑霞 谷剑 齐鹏 王学超 陈华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3096-3099,共4页
目的对瑞舒伐他汀联合依折麦布降脂疗效的研究进行Meta分析。方法在CNKI、PubMed检索2004~2014年国内外研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合用药的随机对照试验,由2名作者独立阅读文献,纳入试验、提取资料并进行质量评估,用Revman 5.2软件对... 目的对瑞舒伐他汀联合依折麦布降脂疗效的研究进行Meta分析。方法在CNKI、PubMed检索2004~2014年国内外研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合用药的随机对照试验,由2名作者独立阅读文献,纳入试验、提取资料并进行质量评估,用Revman 5.2软件对其数据进行分析。结果最终纳入11项研究,纳入研究对象1 248例。Meta分析结果显示:与单独口服瑞舒伐他汀相比,瑞舒伐他汀联合依折麦布显著降低血浆胆固醇(TC)水平(SMD=-22.50,95%CI:-26.46^-18.55,P<0.01)、血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(SMD=-17.93,95%CI:-20.26^-15.59,P<0.01)、血浆三酰甘油(TG)水平(SMD=-9.74,95%CI:-17.03^-2.45,P=0.009),但对于高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化不明显(SMD=-0.15,95%CI:-0.87^-0.56,P=0.67)。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布在降低血浆TC、LDL-C、TG方面均优于单独应用瑞舒伐他汀,但对于HDL-C变化无明显差异。 展开更多
关键词 META分析 瑞舒伐他汀 依折麦布 高脂血症
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同型半胱氨酸血症与冠心病患者冠脉病变稳定性及病变程度关系研究 被引量:12
17
作者 孟存良 齐晓勇 +3 位作者 赵勇军 谷剑 李树仁 李英肖 《河北医科大学学报》 CAS 2006年第3期170-173,共4页
目的探讨同型半胱氨酸血症(homocysteine,HCY)与冠心病患者冠状动脉病变稳定性及病变程度的关系。方法选择不稳定型心绞痛患者56例,稳定型心绞痛患者40例。20例冠状动脉造影正常者作为对照组。根据冠状动脉造影结果,分为单支、双支以及... 目的探讨同型半胱氨酸血症(homocysteine,HCY)与冠心病患者冠状动脉病变稳定性及病变程度的关系。方法选择不稳定型心绞痛患者56例,稳定型心绞痛患者40例。20例冠状动脉造影正常者作为对照组。根据冠状动脉造影结果,分为单支、双支以及三支病变组,并根据冠状动脉狭窄程度及部位进行记分。采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定血浆HCY水平。结果不稳定型心绞痛组HCY水平显著高于稳定型心绞痛组(P<0.01),两组均明显高于对照组(P<0.01)。三支病变组HCY水平高于双支病变组,无显著性差异,显著高于单支病变组(P<0.01);双支病变组高于单支病变组,无显著性差异;三组均显著高于正常对照组。HCY与冠状动脉狭窄积分正相关(r=0.517,P<0.01)。多元Logistic逐步回归分析表明HCY为不稳定型心绞痛及病变狭窄程度的独立危险因素。结论HCY与冠心病患者冠状动脉病变稳定性和狭窄程度独立相关,高HCY引起冠状动脉病变不稳定和病变程度加重。HCY可作为判定冠心病患者冠状动脉病变稳定性和狭窄程度的指标之一。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉造影术 同型半胱氨酸血症 心绞痛
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冠状动脉介入治疗中血小板计数、抗凝血酶-Ⅲ对激活凝固时间的影响 被引量:7
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作者 陈淑霞 齐晓勇 +1 位作者 谷剑 杜荣品 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第15期1068-1070,共3页
目的研究冠状动脉介入术(PCI)患者的血小计数(PLT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性与激活凝固时间(ACT)的关系。方法选择60例PCI患者,根据术前PLT水平将患者分成两组,高PLT组(PLT≥240×109/L)22例,低PLT组(PLT<240×109/L)38例。... 目的研究冠状动脉介入术(PCI)患者的血小计数(PLT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性与激活凝固时间(ACT)的关系。方法选择60例PCI患者,根据术前PLT水平将患者分成两组,高PLT组(PLT≥240×109/L)22例,低PLT组(PLT<240×109/L)38例。分别于PCI术前、术中应用肝素10000 U后5分钟、术后4小时鞘管内抽动脉血,测定AT-Ⅲ活性、ACT值,分析PLT、AT-Ⅲ活性对ACT的影响。结果①高PLT组术前、术中及术后AT-Ⅲ活性较低PLT组低,分别为(77.5±8.6)%vs(99.7±9.8)%,P<0.05;(68.0±8.8)%vs(89.2±8.0)%,P<0.05和(73.2±8.1)%vs(81.6±5.0)%,P<0.05。高PLT组术前、术中及术后ACT较低PLT组低,分别为(125.6±17.4)svs(161.0±11.1)s,P<0.05;(469.1±51.6)svs(568.1±51.6)s,P<0.05和(189.1±16.6)svs(204.8±19.4)s,P<0.05。②应用肝素后5分钟ACT与术前AT-Ⅲ活性正相关,r=0.9012,P<0.05,与术前PLT呈负相关,r=-0.4735,P<0.05。结论PLT偏高、AT-Ⅲ活性差的PCI患者肝素的抗凝效果差,出现肝素抵抗的可能性大。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血小板 抗凝血酶-Ⅲ 肝素 全血凝固时间
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急性冠脉综合征患者氧化低密度脂蛋白凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的水平变化 被引量:7
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作者 李如意 齐晓勇 +2 位作者 张建青 谷剑 孟存良 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1070-1072,共3页
目的观察不同类型冠心病患者血中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平的变化及其之间的关系,探讨临床预测急性冠脉综合征(ACS)的血清学指标。方法采用酶联免疫吸附法测定40例冠心病患者[ACS20例、稳... 目的观察不同类型冠心病患者血中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平的变化及其之间的关系,探讨临床预测急性冠脉综合征(ACS)的血清学指标。方法采用酶联免疫吸附法测定40例冠心病患者[ACS20例、稳定型心绞痛(SAP)20例]、20例非冠心病患者血清ox-LDL、LOX-1的变化。结果ACS患者外周血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、ox-LDL、LOX-1水平均高于SAP和非冠心病患者;SAP患者外周血清ox-LDL、LOX-1高于非冠心病患者。ACS患者治疗后ox-LDL、LOX-1水平均低于治疗前。ACS患者LOX-1与ox-LDL呈正相关(P<0.01)。结论ACS患者外周血清ox-LDL、LOX-1水平升高,二者可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的血清学指标。 展开更多
关键词 氧化低密度脂蛋白 凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 急性冠脉综合征
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肺血栓栓塞症患者血管内皮功能损伤的临床观察 被引量:3
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作者 刘惠良 崔杰 +4 位作者 薛华 张至 杜荣品 谷剑 齐晓勇 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1512-1514,共3页
目的观察肺血栓栓塞症(PTE)患者溶栓和(或)抗凝治疗前后血液中循环内皮细胞(CEC)、NO、内皮素(ET-1)、血管性假血友病因子(v WF)的变化及临床意义。方法选择经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)和(或)肺通气/血流灌注扫描确诊的PTE患者82例,根据... 目的观察肺血栓栓塞症(PTE)患者溶栓和(或)抗凝治疗前后血液中循环内皮细胞(CEC)、NO、内皮素(ET-1)、血管性假血友病因子(v WF)的变化及临床意义。方法选择经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)和(或)肺通气/血流灌注扫描确诊的PTE患者82例,根据病变严重程度及治疗方案不同分为溶栓组及抗凝组,年龄、身高、体质量相匹配的健康者20名为对照组,应用ELISA法检测v WF,改良的Hladovec法测定血液中CEC,放射免疫方法检测ET-1,硝酸还原酶法测定血浆NO浓度,并比较溶栓和抗凝治疗前及治疗1周时各项指标的变化。结果溶栓及抗凝治疗组CEC、ET-1、v WF分别为[(21.59±5.85)个/mm2vs(17.53±6.07)个/mm3]、[(98.26±23.55)ng/L vs(82.71±20.41)ng/L]、[(186.60±28.58)%vs(158.45±35.84)%],对照组CEC、ET-1、v WF分别为(5.30±1.95)个/mm3、(38.43±12.07)ng.L-1、(101.34±33.26)%,两组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);而溶栓及抗凝治疗组NO[(60.51±17.18)μmol/L vs(79.13±17.02)μmol/L]显著低于对照组的(89.4±18.12)μmol/L,两组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。PTE患者经治疗1周后NO较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),其余v WF、ET-1、CEC指标均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PTE患者存在血管内皮功能损伤,其损伤与病变严重程度有关,血管内皮功能的检测可以作为评价PTE转归的指标。 展开更多
关键词 一氧化氮 内皮素 肺血栓栓塞症 循环内皮细胞 血管性假血友病因子
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