全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后远期疗效比较 被引量：8

1

作者 谷长跃 张国鑫 +1 位作者 杨树忠 高志学 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期937-939,共3页

目的:分析评价全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后的临床疗效。方法:完全随访的人工髋关节置换手术患者485例(504髋),其中随访5年的全髋关节置换270例(285髋),双动人工股骨头置换215例(219髋);随访10年285例(305髋),其中全髋关节置换... 目的:分析评价全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后的临床疗效。方法:完全随访的人工髋关节置换手术患者485例(504髋),其中随访5年的全髋关节置换270例(285髋),双动人工股骨头置换215例(219髋);随访10年285例(305髋),其中全髋关节置换160例(169髋),双动人工股骨头置换125例(136髋)。根据Harris评分标准进行评分,并进行组间比较。结果:术后5年随访病例的Harris评分80分以上者,双动人工股骨头置换术为102髋(102/219,47%),全髋关节置换术为239髋(239/285,84%)。术后随访10年Harris评分在80分以上者,双动人工股骨头置换术为41髋(41/136,30%),全髋关节置换术为125髋(125/169,74%)。全髋关节置换术后5年和10年的Harris评分疗效80分以上者的比例明显高于双动人工股骨头置换术(P<0.05)。结论:全髋关节置换术中、远期疗效均优于人工股骨头置换,在患者身体情况允许情况下应该优先选择全髋关节置换术。 展开更多

关键词 髋假体 关节成形术 置换 髋 双动人工股骨头置换术

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人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折 被引量：8

2

作者 谷长跃 武汉 +1 位作者 卢秋野 栾志勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1277-1278,共2页

关键词 人工关节置换术 老年 股骨粗隆间粉碎性骨折

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高频电容耦合骨折治疗仪促进骨折愈合的实验及临床研究 被引量：4

3

作者 谷长跃 武汉 +2 位作者 张翠萍 宋显峰 王德宏 《中国骨伤》 CAS 2002年第12期763-764,共2页

1994年英国皇家矫形研究院报道了利用高频电容耦合法治疗骨不连并获极大成功[1].

关键词 临床研究 实验 骨折愈合 电刺激疗法

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股骨干骨折骨不连的治疗 被引量：8

4

作者 谷长跃 武汉 +1 位作者 徐国会 崔建国 《中国骨伤》 CAS 2000年第8期465-467,共3页

目的　对近 5年收治的 5 1例股骨干骨折骨不连进行总结 ,探讨股骨干骨折骨不连的治疗方法。方法　分别采用调整内固定物加植骨治疗 8例 ,更换不同钢板加植骨治疗 14例 ,外固定架加植骨治疗 2 9例。结果　 5 1例中 48例在平均 6 3个月... 目的　对近 5年收治的 5 1例股骨干骨折骨不连进行总结 ,探讨股骨干骨折骨不连的治疗方法。方法　分别采用调整内固定物加植骨治疗 8例 ,更换不同钢板加植骨治疗 14例 ,外固定架加植骨治疗 2 9例。结果　 5 1例中 48例在平均 6 3个月达到临床愈合 ,13人出现膝关节活动障碍。其中 9例再次行膝关节松解术。结论　预防骨不连的关键在于术中无创操作 ,尽量少剥离骨膜并在术后尽可能将其复位。骨折尽可能解剖复位。骨缺损尤其是压力侧骨缺损是产生骨不连的重要原因 ,应予以修复。选择合适的内固定物 ,而且只有在X线上出现连续骨痂时方可部分持重行走。带有皮质的髂骨作为植入骨效果较好 ,既有一定强度 ,又能尽快恢复血运。采用合理的内固定物并注意膝关节功能练习。 展开更多

关键词 股骨干骨折 骨折固定术 不连接性骨折 治疗

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人工关节置换与动力髋螺钉系统内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效 被引量：10

5

作者 谷长跃 潘肃 杨树忠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1877-1878,共2页

目的探讨人工关节置换与动力髋螺钉系统(DHS)内固定在治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的优缺点。方法选择高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中DHS内固定术组47例,人工关节置换术组49例。对两组手术时间、术中输血量、术后离床活... 目的探讨人工关节置换与动力髋螺钉系统(DHS)内固定在治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的优缺点。方法选择高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中DHS内固定术组47例,人工关节置换术组49例。对两组手术时间、术中输血量、术后离床活动时间及术后并发症等情况进行比较。结果人工关节置换组比内固定组手术时间短(P<0.01),离床活动时间短(P<0.01),术中输血量少(P<0.01)。内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P<0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间粉碎骨折,采用人工关节置换术较DHS治疗好。但应注意严格手术适应证和围手术期预防处理,以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 全髋关节置换 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间骨折

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高频电容耦合骨折治疗仪治疗萎缩型长管状骨骨不连的疗效观察 被引量：5

6

作者 谷长跃 杨树忠 +1 位作者 李松林 王旭 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期62-62,68,共2页

目的观察高频电容耦合骨折治疗仪对萎缩型长管状骨骨不连患者的疗效。方法选择2002-03/2005-03于吉林大学中日联谊医院骨科就诊的萎缩型长管状骨骨不连患者46例,均知情同意。再次固定方法包括加压钢板(13例)、外固定支架(6例)及带锁髓内... 目的观察高频电容耦合骨折治疗仪对萎缩型长管状骨骨不连患者的疗效。方法选择2002-03/2005-03于吉林大学中日联谊医院骨科就诊的萎缩型长管状骨骨不连患者46例,均知情同意。再次固定方法包括加压钢板(13例)、外固定支架(6例)及带锁髓内针(17例)。全部患者于术后第1天开始应用DG-1型多用骨折治疗仪辅助治疗,2h/d,60kHz10mA电流。随访时间为术后16～20周。疗效评定标准:显效为患者在16～20周内骨折异常活动消失,骨折线基本消失,骨痴明显形成,拆除固定后可逐渐练习行走;有效为骨折异常活动消失,骨折线模糊,可见有骨痂生成,但较少;无效为骨折异常活动存在,仍可见清楚骨折线,无明显骨痂生成。结果46例患者全部进入结果分析。术后16～20周随访时显效28例,有效15例,无效3例。其中肱骨骨不连患者显效8例,有效10例,无效1例;股骨骨不连患者显效12例,有效3例,无效0例;胫骨骨不连患者显效8例,有效2例,无效2例。结论高频电容耦合骨折治疗仪是治疗萎缩型长管状骨骨不连的有效方法。 展开更多

关键词 骨折 不愈合/治疗 骨折愈合

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单臂多功能外固定架治疗四肢开放性骨折骨不连和骨缺损 被引量：5

7

作者 谷长跃 高忠礼 +1 位作者 赵建武 刘宝安 《中国骨伤》 CAS 2000年第2期109-110,共2页

四肢长管状骨开放性骨折,尤其是小腿的开放性骨折,传统的治疗方法是清创后用钢板、髓内针内固定或石膏等外固定,这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连及关节僵硬等弊端[1]。自1994年8月至1996年12月,我们在部分病人中使用单臂外固... 四肢长管状骨开放性骨折,尤其是小腿的开放性骨折,传统的治疗方法是清创后用钢板、髓内针内固定或石膏等外固定,这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连及关节僵硬等弊端[1]。自1994年8月至1996年12月,我们在部分病人中使用单臂外固定架治疗四肢长管状骨开放骨折以及骨... 展开更多

关键词 四肢 开放性骨折 骨缺损 骨不连 外固定架 治疗

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防旋加压螺纹钉的研制及力学测试 被引量：2

8

作者 谷长跃 刘景臣 +1 位作者 高忠礼 张远鹰 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1993年第4期368-369,共2页

本文通过比较加压螺纹钉和三翼钉在股骨颈骨折内固定方面的优缺点,而介绍一种新的防旋加压螺纹钉,该钉通过力学测试,其抗压和抗旋综合力学性能均优于前者,而且具有加工简单,不需增加新的手术器械的优点,是一种比较满意的内固定器。

关键词 股骨颈 骨折 加压螺纹钉 固定术 内

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早期脉管炎误诊为腰椎间盘突出症分析 被引量：6

9

作者 谷长跃 段德生 +1 位作者 刘成东 闫标 《骨与关节损伤杂志》 1999年第3期175-176,共2页

对13例脉管炎误诊为腰椎间盘突出症的因素进行分析,13例中6例行腰椎间盘摘除术,术后症状无改善。作者认为易误诊为腰椎间盘突出症的因素有:①这两种疾病有相似的症状与体征;②医生检查患者不仔细;③对有关脉管炎的知识缺乏。因此,充分... 对13例脉管炎误诊为腰椎间盘突出症的因素进行分析,13例中6例行腰椎间盘摘除术,术后症状无改善。作者认为易误诊为腰椎间盘突出症的因素有:①这两种疾病有相似的症状与体征;②医生检查患者不仔细;③对有关脉管炎的知识缺乏。因此,充分了解这两种疾病的鉴别要点,仔细检查病人是避免误诊的关键。 展开更多

关键词 脉管炎 误诊 诊断 血栓闭塞性

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植骨空芯钉内固定粗隆间外展截骨治疗陈旧性股骨颈骨折

10

作者 谷长跃 武汉 +1 位作者 于继云 宋剑峰 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第6期634-635,共2页

关键词 陈旧性股骨颈骨折 骨折内固定术 空芯钉

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rhBMP-2在老年兔后外侧脊柱融合中作用的实验研究 被引量：11

11

作者 段兴威 武汉 +4 位作者 谷长跃 于彦 杨小玉 魏君 段德生 《中国骨伤》 CAS 2010年第1期28-32,共5页

目的:通过对老年和青年兔采用基因重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP2)和自体骨移植进行腰椎后外侧横突间融合手术实验研究,揭示rhBMP2在老年动物脊柱融合中的作用效果。方法:采用24只雌性新西兰大白兔,体重3.5～4.5kg,6月龄(青年)和24月龄(... 目的:通过对老年和青年兔采用基因重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP2)和自体骨移植进行腰椎后外侧横突间融合手术实验研究,揭示rhBMP2在老年动物脊柱融合中的作用效果。方法:采用24只雌性新西兰大白兔,体重3.5～4.5kg,6月龄(青年)和24月龄(老年)各12只。随机分成4组:①青年自体髂骨移植组[ICBG(Y),6只];②青年rhBMP2组[rhBMP2(Y),6只];③老年自体髂骨移植组[ICBG(O),6只];④老年rhBMP2组[rhBMP2(O),6只]。同一天施行腰椎后外侧横突间融合术。rhBMP2和自体髂骨分别植入两侧L5-L6横突间。术后3、6周分别处死一半。结果采用手动触诊,X线摄片,CT三维扫描和组织学评估。结果:X线片及三维CT显示rhBMP2组的融合率均高于自体髂骨移植组,而青年各组融合率比老年组高,各组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CT三维重建显示由于rhBMP2是液态,有流动性,成骨范围较大,不局限于计划融合区。组织学显示老年rhBMP2组成骨面积较青年rhBMP2组小,而且骨小梁结构也不如后者密集。结论:与自体髂骨移植比较,rhBMP2可显著增强老年兔脊柱后外侧融合率和新骨生成量,加快融合时间,可以取代自体髂骨移植。rhBMP2促进骨再生能力受年龄影响。 展开更多

关键词 骨形态发生蛋白质类 脊柱融合术 骨质疏松 骨移植 兔

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膝关节置换术及假体的研究进展 被引量：40

12

作者 李玉安 谷长跃 王佳音 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1462-1464,共3页

膝关节是人体最大、解剖最复杂、对运动功能要求很高的关节。全膝关节置换术是在全髋关节置换术的基础上逐渐发展起来的,全世界每年有大量患者接受膝关节置换手术。根据对欧美17个国家的统计,每年约有110万人行膝关节置换术,其中8%是二... 膝关节是人体最大、解剖最复杂、对运动功能要求很高的关节。全膝关节置换术是在全髋关节置换术的基础上逐渐发展起来的,全世界每年有大量患者接受膝关节置换手术。根据对欧美17个国家的统计,每年约有110万人行膝关节置换术,其中8%是二次翻修,并且膝关节置换术的人数以每年11%的速度递增。其中,女性患者占64.4%,小于65周岁者占29.4%,患者呈现年轻化的趋势。如何在临床中选择高质量的假体以及改进假体设计、提高手术技巧,成为摆在所有关节外科医生面前的一个重大课题。本文将国内外有关膝关节置换研究的一些最新进展加以综述,包括假体类型和手术技术等方面,以供国内外同行借鉴。 展开更多

关键词 膝关节置换术 假体 历史

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带锁髓内钉治疗长管状骨骨折临床生物力学分析 被引量：15

13

作者 张国鑫 谷长跃 +1 位作者 燕飞 李松林 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第8期561-562,共2页

关键词 带锁髓内钉治疗 生物力学分析 长管状骨骨折 临床 2003年6月 生物力学特点 2000年 20世纪 病例观察

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万古霉素骨水泥假体在羊人工髋关节翻修术中的抗感染作用 被引量：4

14

作者 蒋维海 谷长跃 +2 位作者 宋宝东 金景鹏 杨树忠 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期917-920,共4页

目的:建立羊股骨假体置换术后感染模型,探讨万古霉素骨水泥假体在髋关节翻修术中抗感染作用。方法:内蒙古绵羊30只,行右侧股骨假体置换术。术毕将含有1×106CFU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的明胶海绵置入至右侧髋关节内,术后3周时,羊... 目的:建立羊股骨假体置换术后感染模型,探讨万古霉素骨水泥假体在髋关节翻修术中抗感染作用。方法:内蒙古绵羊30只,行右侧股骨假体置换术。术毕将含有1×106CFU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的明胶海绵置入至右侧髋关节内,术后3周时,羊髋关节置换后感染模型建立。模型建立后清创,实验组15只羊植入万古霉素骨水泥假体,对照组15只羊植入单纯骨水泥假体。间隔5周后,观察两组感染控制率、关节周围软组织病理变化及假体位置。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌接种3周后感染率为100%。间隔5周后,实验组感染控制率为93.33%,对照组感染控制率为33.33%,两组间比较差异有显著性(χ2=12.36,P<0.05)。X线片证实两组假体位置良好。病理切片镜下实验组中性粒细胞<5个(除外被证实感染的1只),对照组可见满视野的中性粒细胞。结论:万古霉素骨水泥假体在羊人工髋关节翻修术中能有效地控制感染。 展开更多

关键词 感染 万古霉素 翻修术 人工髋关节

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人工全髋关节置换翻修术术前假体松动的回顾性研究 被引量：11

15

作者 张国鑫 谷长跃 +2 位作者 李延明 王利民 尚成德 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第12期996-998,共3页

目的通过对48例人工全髋关节置换翻修术术前资料的系统回顾性研究,评价采取不同固定方法的假体的临床疗效。方法笔者对行髋关节置换的48例实行了全髋翻修术,并对全部病例进行了术前X线评价及术中假体松动情况调查,并做χ2检验,判断不同... 目的通过对48例人工全髋关节置换翻修术术前资料的系统回顾性研究,评价采取不同固定方法的假体的临床疗效。方法笔者对行髋关节置换的48例实行了全髋翻修术,并对全部病例进行了术前X线评价及术中假体松动情况调查,并做χ2检验,判断不同假体固定方式对假体寿命的影响。结果早、中期假体松动主要为非骨水泥型假体。骨水泥固定的假体与非骨水泥固定的假体远期均存在很高的松动下沉率,以骨水泥臼的松动为多数。髋臼侧骨溶解发生率以Ⅰ区为高,股骨柄侧骨溶解发生率以股骨近端为最高。结论人工全髋关节置换术中生物性固定初期并不十分牢固。人工全髋关节置换术中骨水泥固定假体松动主要发生在远期,并且以髋臼侧骨水泥松动为主。 展开更多

关键词 髋假体 关节置换 疗效

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兔骨髓基质细胞在纤维蛋白胶中的立体培养 被引量：3

16

作者 武汉 谷长跃 +4 位作者 张春秋 尹飞 高中礼 朱庆三 段德生 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第42期14-16,i0002,共4页

目的:应用纤维蛋白胶作为细胞支架进行兔骨髓基质细胞立体培养,探讨其作为新型骨组织工程支架材料的可行性。方法:实验于2001-09/2002-03在吉林大学中日联谊医院卫生部创伤骨科研究室、吉林大学再生医学研究所完成。采用兔骨髓基质细胞... 目的:应用纤维蛋白胶作为细胞支架进行兔骨髓基质细胞立体培养,探讨其作为新型骨组织工程支架材料的可行性。方法:实验于2001-09/2002-03在吉林大学中日联谊医院卫生部创伤骨科研究室、吉林大学再生医学研究所完成。采用兔骨髓基质细胞作为种子细胞在CO2孵箱中进行传代培养后,收集扩增的骨髓基质细胞与新型支架材料纤维蛋白胶复合后再进行培养4周,采用相差显微镜、电子显微镜、苏木精-伊红染色等手段观察骨髓基质细胞在纤维蛋白胶中的生长状况。结果:用相差显微镜、电子显微镜、苏木精-伊红染色均可观察到骨髓基质细胞在不同强度的纤维蛋白胶中的生长状态不同,在低强度纤维蛋白胶中活性好,扩增迅速,而在高强度纤维蛋白胶中细胞生长缓慢,数量少或逐渐死亡。结论:骨髓基质细胞在低强度纤维蛋白胶中能够良好扩增生长。纤维蛋白胶具有孔隙适宜、可塑性强,可降解等优点,是优良的细胞生长支架载体。 展开更多

关键词 纤维蛋白 细胞培养 兔

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不同强度纤维蛋白胶作为兔骨髓基质细胞培养支架材料的比较(英文) 被引量：1

17

作者 武汉 张春秋 +2 位作者 孙景春 谷长跃 左建林 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期4089-4092,共4页

背景:骨组织工程的支架材料主要作用为模拟细胞体内生长的空间环境,为细胞形成骨组织提供三维支架载体,但目前尚缺乏理想载体材料。目的:应用纤维蛋白胶作为细胞支架进行兔骨髓基质细胞立体培养,探讨其作为骨组织工程支架材料的可行性... 背景:骨组织工程的支架材料主要作用为模拟细胞体内生长的空间环境,为细胞形成骨组织提供三维支架载体,但目前尚缺乏理想载体材料。目的:应用纤维蛋白胶作为细胞支架进行兔骨髓基质细胞立体培养,探讨其作为骨组织工程支架材料的可行性。设计、时间及地点:单一样本观察,于2007-09/2008-01在吉林大学中日联谊医院及天津科技大学机械工程学院完成。材料:将纤维蛋白原和凝血酶按不同比例混合,制备不同强度的纤维蛋白胶。1月龄雄性新西兰大耳白兔1只,体质量0.25kg。方法:以兔骨髓基质细胞作为种子细胞在CO2孵箱中进行传代培养后,收集扩增的骨髓基质细胞与支架材料纤维蛋白胶复合后再进行培养4周。主要观察指标:采用相差显微镜观察纤维蛋白胶中培养的骨髓基质细胞的生长状况,以苏木精-伊红染色观察不同时期纤维蛋白胶中骨髓基质细胞的活性,以电子显微镜观察培养4周后骨髓基质细胞超微结构变化。结果:骨髓基质细胞在不同强度的纤维蛋白胶中的生长状态不同,在低强度纤维蛋白胶中活性好,扩增迅速,而在高强度纤维蛋白胶中细胞生长缓慢,数量少或逐渐死亡。电镜观察纤维蛋白原和凝血酶比例为4∶1的纤维蛋白胶培养4周的基质细胞,各细胞器清晰可见,细胞具有良好活性。结论:骨髓基质细胞在低强度形成固体时的纤维蛋白胶中能够良好扩增生长,以纤维蛋白原和凝血酶比例为4∶1的效果最佳。 展开更多

关键词 骨髓基质细胞 纤维蛋白胶 细胞 培养 支架

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病灶刮除植骨并转子间外展截骨治疗成人股骨头缺血性坏死(附52例报告) 被引量：1

18

作者 段德生 姜鸿志 +3 位作者 张远鹰 高忠礼 谷长跃 张满江 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1990年第4期373-375,共3页

文章介绍了作者采用病灶刮除植骨加转子间外展截骨术治疗了成人股骨头缺血性坏死(52例),均收到了减轻症状、改善功能、促进血运恢复等满意的效果。同时也对刮截手术的原理及注意事项进行了论述。

关键词 股骨头病 缺血性坏死 刮截术

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多孔表面人工关节生物学固定的临床观察 被引量：1

19

作者 段德生 谷长跃 高忠礼 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1991年第5期72-73,共2页

本文报道了采用多孔表面人工关节生物学固定的全髋关节置换35例(41)髋。经平均1.5年的临床观察,除1例走路疼痛、功能欠佳,X线的平片有假体松动迹象外,其余均行走不疼功能良好,持重有力,能从事日常工作。

关键词 人工关节 生物学固定 骨水泥

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万古霉素骨水泥力学性能及洗提特性

20

作者 宋宝东 谷长跃 +1 位作者 金景鹏 蒋维海 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期97-100,共4页

目的:探讨万古霉素加入国产骨水泥后的力学(机械性能)改变和缓释情况,以期指导临床应用。方法:依万古霉素含量不同从0g开始每组万古霉素含量增加0.5g直至3.0g共分为7组,分别与40g骨水泥混合。应用万能力学实验机测定万古霉素骨水泥的压... 目的:探讨万古霉素加入国产骨水泥后的力学(机械性能)改变和缓释情况,以期指导临床应用。方法:依万古霉素含量不同从0g开始每组万古霉素含量增加0.5g直至3.0g共分为7组,分别与40g骨水泥混合。应用万能力学实验机测定万古霉素骨水泥的压缩强度、弯曲模量和弯曲强度,并进行洗提实验。结果:40g骨水泥加入0～3.0g万古霉素洗提前的压缩强度无明显变化,洗提后含3.0g万古霉素的骨水泥压缩强度及弯曲强度均低于对照组(P<0.05),而各组万古霉素骨水泥的弯曲模量无明显变化。洗提实验中,各组在第1周释放万古霉素的量与骨水泥中万古霉素的含量呈递增关系。1周后万古霉素含量为1.5～2.0g时,骨水泥中释放万古霉素的量明显高于其他各组(P<0.05),并更趋于稳定。结论:万古霉素能有效地从骨水泥中持续释放,在万古霉素含量的选择上,可将40g骨水泥中加入1.5～2.0g万古霉素作为首选剂量,并且骨水泥的力学和物理性能有增强的可能。 展开更多

关键词 聚甲基丙烯酸甲酯 万古霉素 感染 体外实验

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