目的快速评价依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库及国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网...目的快速评价依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库及国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,搜集依达拉奉治疗AIS的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究文献,检索时限均为从建库至2024年10月1日。2名评价者独立筛选文献、提取资料和质量评价,汇总结果并定性描述与分析。结果共纳入文献12篇,包括9篇系统评价/Meta分析、3篇药物经济学研究。有效性方面,与安慰剂或常规疗法(阿替普酶、奥扎格雷)相比,依达拉奉单用或联合常规疗法可提高有效率、改善短期神经功能缺损评分和提高患者日常生活能力(P<0.05)。安全性方面,依达拉奉与安慰剂、常规疗法或其他神经保护剂相比不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);与单用阿替普酶相比,依达拉奉联用阿替普酶可降低颅内出血发生率(P<0.05),而全因死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。经济性方面,依达拉奉短期使用不具备成本-效果优势,而现有的远期研究显示其可能具有成本-效果优势。结论依达拉奉治疗AIS具有较好的有效性和安全性,但目前研究证据有限,该结论仍需进一步研究和临床试验予以证实,经济性方面也有待进一步评估。展开更多
文摘目的快速评价依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供循证依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库及国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,搜集依达拉奉治疗AIS的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究文献,检索时限均为从建库至2024年10月1日。2名评价者独立筛选文献、提取资料和质量评价,汇总结果并定性描述与分析。结果共纳入文献12篇,包括9篇系统评价/Meta分析、3篇药物经济学研究。有效性方面,与安慰剂或常规疗法(阿替普酶、奥扎格雷)相比,依达拉奉单用或联合常规疗法可提高有效率、改善短期神经功能缺损评分和提高患者日常生活能力(P<0.05)。安全性方面,依达拉奉与安慰剂、常规疗法或其他神经保护剂相比不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);与单用阿替普酶相比,依达拉奉联用阿替普酶可降低颅内出血发生率(P<0.05),而全因死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。经济性方面,依达拉奉短期使用不具备成本-效果优势,而现有的远期研究显示其可能具有成本-效果优势。结论依达拉奉治疗AIS具有较好的有效性和安全性,但目前研究证据有限,该结论仍需进一步研究和临床试验予以证实,经济性方面也有待进一步评估。
