替米沙坦与螺内酯配伍对早期糖尿病肾病76例微量白蛋白尿及脑钠肽的影响 被引量：9

1

作者 费沛 肖厚勤 +1 位作者 张庆红 李涛 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第5期578-580,共3页

目的:探讨替米沙坦与螺内酯配伍对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及脑钠肽的影响,以观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与醛固酮受体拮抗剂联用对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法:将76例早期糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦与螺内酯配伍治疗(... 目的:探讨替米沙坦与螺内酯配伍对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及脑钠肽的影响,以观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与醛固酮受体拮抗剂联用对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法:将76例早期糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦与螺内酯配伍治疗(治疗组)和单用替米沙坦治疗(对照组)两组,每组38例。治疗前及治疗3月后分别检测两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾等的变化并进行分析。结果:治疗前后,两组患者血糖、糖化血红蛋白、血钾、肌酐等指标变化均无显著性差异(P>0.05),但治疗后两组UAER、BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.05);而治疗组UAER、BNP水平下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论:替米沙坦与螺内酯配伍治疗早期糖尿病肾病,尿微量白蛋白及脑钠肽水平下降更为明显,且无严重不良反应。 展开更多

关键词 糖尿病肾病/药物疗法 糖尿病肾病/血液 糖尿病肾病/尿 螺内酯/治疗应用 受体 血管紧张素/拮抗剂和抑制剂 白蛋白尿/代谢 利钠肽 脑/代谢 @替米沙坦

下载PDF 职称材料

低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果观察 被引量：11

2

作者 费沛 肖厚勤 +1 位作者 胡兆雄 张庆红 《四川医学》 CAS 2013年第7期1019-1020,共2页

目的探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果。方法将本院2012年2～8月期间收治的82例维持性透析患者随机分为对照组和观察组(n=41),两组均给予低温可调钠血液透析,仅观察组在透析治疗结束后给予左卡尼汀治疗... 目的探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果。方法将本院2012年2～8月期间收治的82例维持性透析患者随机分为对照组和观察组(n=41),两组均给予低温可调钠血液透析,仅观察组在透析治疗结束后给予左卡尼汀治疗;分析两组治疗后的血生化指标(Hb、Cr、BUN、ALB、LEP、β2-MG、iPTH、CRP)、血压(收缩压和舒张压)的透析前血压和透析过程中的最低血压并记录透析过程中的低血压发生率。结果两组治疗后的血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后透析过程中的最低血压均高于对照组(P<0.05),且低血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗可降低维持性透析低血压的发生率,可在维持性透析治疗中进行推广。 展开更多

关键词 低温可调钠血液透析 左卡尼汀 维持性透析 低血压

下载PDF 职称材料

连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征疗效观察 被引量：18

3

作者 费沛 张庆红 程鹏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第4期426-428,共3页

目的观察连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的效果。方法将98例多器官功能障碍综合征患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予连续血液净化治疗,观察2组治疗后的临床疗效,比较2组治... 目的观察连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的效果。方法将98例多器官功能障碍综合征患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予连续血液净化治疗,观察2组治疗后的临床疗效,比较2组治疗前后血生化指标以及血气指标变化情况。结果 2组治疗后生命体征、生化指标以及血气指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗前TNF-α、IL-1、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组较同期对照组降低更明显(P均<0.05)。结论连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征可有效减轻临床症状体征,改善机体微炎症状态,临床应用前景广阔。 展开更多

关键词 连续血液净化 多器官功能障碍综合征 微炎症状态

下载PDF 职称材料

血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进应用骨化三醇联合西那卡塞治疗的疗效研究 被引量：23

4

作者 费沛 张庆红 程鹏 《河北医学》 CAS 2020年第11期1842-1846,共5页

目的:在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗中,探究骨化三醇联合西那卡塞的临床效果以及应用的安全性。方法:选择在本院接受治疗的患者,时间在2016年6月至2019年6月,共包括90例,简单随机分组分为对照组和治疗组,每组各45例。对... 目的:在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗中,探究骨化三醇联合西那卡塞的临床效果以及应用的安全性。方法:选择在本院接受治疗的患者,时间在2016年6月至2019年6月,共包括90例,简单随机分组分为对照组和治疗组,每组各45例。对于对照组患者,治疗的方式主要是口服盐酸西那卡塞片,开始服用的剂量为25mg/d,最大剂量控制在75mg/d。而对于治疗组患者,接受对照组患者治疗的基础上同时口服骨化三醇胶丸,开始服用的剂量为每周服用3次,而后根据患者的情况来调整服用的剂量。两组患者均进行3个月的治疗。对两组患者的效果进行分析,同时比较治疗前后两组患者血钙、血磷水平、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、甲状旁腺体积的变化情况。结果:治疗组的有效率为93.33%,对照组的有效率为77.77%,治疗组的有效率显著高于对照组(χ^2=4.406,P=0.041)。对患者治疗前后的血钙、血磷水平进行相应的比较,在治疗前均无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组的血磷水平变化幅度大于对照组(P<0.05),而治疗组的血钙水平变化幅度小于对照组(P<0.05)。两组患者的全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶,发现治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶均降低、(P<0.05),与对照组相比,治疗组患者变化幅度更大。治疗后,两组患者的甲状旁腺无论长,宽,厚,体积都得到显著改善,治疗组的改善效果更加显著(P<0.05)。结论:在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗中,骨化三醇联合西那卡塞具有较好的效果,同时也能够使得甲状旁腺体积明显缩小,进一步控制了不良反应的发生机率。 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 骨化三醇胶丸 盐酸西那卡塞片 血液透析

下载PDF 职称材料

雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食对老年糖尿病肾病患者肾功能的影响 被引量：4

5

作者 费沛 张庆红 胡兆雄 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第17期1882-1884,共3页

目的探讨雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食对老年糖尿病肾病患者肾功能的改善作用。方法将67例老年糖尿病肾病患者随机分为对照组33例和观察组34例,2组均给予雷公藤多苷维持治疗6个月,同时观察组给予酮酸低蛋白饮食,对照组给予普通饮食;观... 目的探讨雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食对老年糖尿病肾病患者肾功能的改善作用。方法将67例老年糖尿病肾病患者随机分为对照组33例和观察组34例,2组均给予雷公藤多苷维持治疗6个月,同时观察组给予酮酸低蛋白饮食,对照组给予普通饮食;观察2组治疗效果,检测2组治疗前及治疗1、6个月后的肾功能相关指标(血肌酐、血尿素氮和肾小球滤过率)、血压及24 h尿蛋白,记录用药期间的不良反应。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率显著高于对照组(P<0.05);除治疗1个月后的肾小球滤过率外,观察组治疗后的肾功能相关指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白及治疗6个月后的舒张压均低于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食治疗老年糖尿病肾病可提高治疗显效率,改善患者的肾功能,患者可耐受,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 雷公藤多苷 酮酸低蛋白饮食 老年糖尿病肾病 肾功能

下载PDF 职称材料

替米沙坦对糖尿病大鼠肾小管间质的保护作用 被引量：2

6

作者 费沛 贾汝汉 涂亚芳 《临床肾脏病杂志》 2008年第4期176-178,F0003,共4页

目的观察替米沙坦对1型糖尿病大鼠肾小管间质损伤的影响，并探讨其可能的机制。方法将雄性SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组，后者经链脲佐菌素（STZ）诱导制作糖尿病模型成功后再将其随机分为糖尿病模型组和替米沙坦干预组。8周后... 目的观察替米沙坦对1型糖尿病大鼠肾小管间质损伤的影响，并探讨其可能的机制。方法将雄性SD大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组，后者经链脲佐菌素（STZ）诱导制作糖尿病模型成功后再将其随机分为糖尿病模型组和替米沙坦干预组。8周后检测各组大鼠24h尿蛋白、血肌酐、血糖、内生肌酐清除率；留取肾组织行HE和Masson染色，对肾小管间质损伤行半定量评分；免疫组化检测肾小管间质MMP-2及α-SMA表达。结果①与对照组相比，糖尿病模型组大鼠24h尿蛋白、肾小管间质损伤指数明显增加，肾小管间质MMP-2及α-SMA表达均显著增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；②与糖尿病模型组相比，替米沙坦组大鼠24h尿蛋白、肾小管间质损伤程度减轻，肾小管间质MMP-2及α-SMA表达显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论替米沙坦对糖尿病肾小管间质病变有保护作用，机制可能与其下调肾小管间质MMP-2表达、抑制肾小管上皮-肌成纤维细胞的转分化有关。 展开更多

关键词 替米沙坦 糖尿病肾病 基质金属蛋白酶-2 Α-平滑肌肌动蛋白

下载PDF 职称材料

甲状腺功能减退症相关肾损害临床诊治25例 被引量：1

7

作者 费沛 张庆红 +1 位作者 肖厚勤 李涛 《湖北医药学院学报》 CAS 2011年第5期525-526,共2页

甲状腺功能减退症(简称甲减)是多种原因导致的甲状腺素合成减少、分泌或生物效应不足、机体代谢过低所导致的内分泌疾病。甲减时体内甲状腺激素水平持续降低对肾脏结构和功能的损害已被大多数学者所认同[1]。

关键词 甲状腺机能减退症 肾损害

下载PDF 职称材料

肾活检对非典型系统性红斑狼疮诊断的价值

8

作者 费沛 张建鄂 张庆红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第2期F003-F003,共1页

关键词 肾活检 非典型系统性红斑狼疮 诊断 免疫荧光检查 光镜检查

下载PDF 职称材料

奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的效果比较及对血清炎症因子的影响 被引量：4

9

作者 费沛 《实用医药杂志》 2019年第11期997-1000,共4页

精神分裂症是一种病因复杂的重度精神疾病,患者一般无明显的智能障碍和意识障碍,多表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍,可有注意力、记忆力、抽象思维和信息整合等方面的认知功能损害[1]。近年来的研究发现,炎症反应在精... 精神分裂症是一种病因复杂的重度精神疾病,患者一般无明显的智能障碍和意识障碍,多表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍,可有注意力、记忆力、抽象思维和信息整合等方面的认知功能损害[1]。近年来的研究发现,炎症反应在精神分裂症的发病中发挥重要作用,且经抗精神病药物治疗后,患者血清中检测到多种炎性因子水平发生变化[2]。该研究分别采用奥氮平、氟哌啶醇治疗精神分裂症,并观察其对患者认知功能、血清炎症因子水平等的影响,现报告如下。 展开更多

关键词 奥氮平 精神分裂症 认知功能 IL-6 IL-17

下载PDF 职称材料

评价利培酮、奥氮平和氯氮平对男性精神分裂症患者QTc间期的影响 被引量：3

10

作者 费沛 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第17期16-17,共2页

目的探讨精神分裂症患者采用利培酮、奥氮平和氯氮平这三种非经典抗精神病药治疗对QTc间期的影响。方法所选研究对象为本院收治的精神分裂症患者,所选的时间范围为2014年5月至2016年5月,共纳入65例患者。按照随机数字表法,将65例患者随... 目的探讨精神分裂症患者采用利培酮、奥氮平和氯氮平这三种非经典抗精神病药治疗对QTc间期的影响。方法所选研究对象为本院收治的精神分裂症患者,所选的时间范围为2014年5月至2016年5月,共纳入65例患者。按照随机数字表法,将65例患者随机平均分为A组(利培酮,n=24)、B组(奥氮平,n=22)、C组(氯氮平,n=19)。随访4周,比较治疗前和第4周时三组患者QTC、血钾、血镁的差异。结果治疗前后,三组的QTc、血钾、血镁水平对比,差异无统计学意义(P>0. 05);但三组治疗4周时QTc均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0. 05),而组间对比,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在精神分裂症患者的临床治疗过程中,采用利培酮、奥氮平和氯氮平三种非经典抗精神病药,均能不同程度延长QTc间期,但延长效果有限,可适用于精神分裂症患者。 展开更多

关键词 精神分裂症 QTC间期 利培酮 奥氮平 氯氮平

下载PDF 职称材料

左氧氟沙星加宁泌泰治疗泌尿系感染32例疗效观察 被引量：1

11

作者 费沛 《郧阳医学院学报》 2003年第6期351-351,共1页

关键词 左氧氟沙星 宁泌泰 泌尿系感染 疗效观察 病例分析 临床研究 药物治疗

下载PDF 职称材料

奥氮平联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的对照研究

12

作者 费沛 吕永良 《心理医生（下）》 2011年第9期1227-1228,共2页

目的：研究丙戊酸钠分别联合奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的效果及安全性。方法：65例患者随机分为两组，研究组奥氮平联合丙戊酸钠，对照组为氟哌啶醇联合丙戊酸钠，采用Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和不良反应症状量表（TES... 目的：研究丙戊酸钠分别联合奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的效果及安全性。方法：65例患者随机分为两组，研究组奥氮平联合丙戊酸钠，对照组为氟哌啶醇联合丙戊酸钠，采用Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及安全性。结果：与治疗前比较，两组BRMs总分在治疗后第一周就有下降（p〈0．05），随着时间延长，这种下降趋势更为明显，但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。奥氮平组副反应明显少于对照组，患者更耐受。结论：奥氮平联合丙戊酸钠是可有效安全缓解急性躁狂发作，值得在，临床推广。 展开更多

关键词 奥氮平 丙戊酸钠 氟哌啶醇 急性躁狂发作

下载PDF 职称材料

HP联合HD对尿毒症血清钙磷及甲状旁腺激素代谢的影响 被引量：10

13

作者 李新华 李尚荣 +1 位作者 费沛 吕海燕 《中国临床医生杂志》 2014年第3期41-43,共3页

目的研究血液灌流（ HP）联合血液透析（ HD）对行维持性血液透析（ MHD）的尿毒症患者血清钙磷及甲状旁腺激素（ PTH）代谢的影响。方法 MHD的尿毒症患者84例,按透析方案分为HP联合HD透析组（观察组）和维持HD透析组（对照组）,每组42... 目的研究血液灌流（ HP）联合血液透析（ HD）对行维持性血液透析（ MHD）的尿毒症患者血清钙磷及甲状旁腺激素（ PTH）代谢的影响。方法 MHD的尿毒症患者84例,按透析方案分为HP联合HD透析组（观察组）和维持HD透析组（对照组）,每组42例,对照组采用与研究前完全一致的透析方案,包括抗凝剂及药物治疗也相同。观察组则先行HP联合HD 2小时,再单独行HD 2小时,血流量180~240ml/min,肝素抗凝剂减半。以24周为1个疗程。结果1个疗程前、后PTH和P3＋的血清浓度差值比较,观察组明显高于对照组（P〈0.01）,而Ca2＋的血清浓度比较,差异无显著性。结论行MHD的尿毒症患者普遍存在钙磷和PTH的血清浓度升高,而在行HD治疗过程中联合HP,则可明显降低患者磷和PTH的血清浓度。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 甲状旁腺激素 磷 钙

下载PDF 职称材料

蜂螫伤致115例患者多器官功能障碍的临床观察 被引量：4

14

作者 陈国涛 危正南 +2 位作者 肖厚勤 张庆红 费沛 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期998-999,共2页

目的探讨蜂螫伤致多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的影响因素。方法选择2002年7月至2011年9月该院收治的蜂螫伤患者96例为存活组,选取同期蜂螫伤患者治疗无效死亡的患者19例为死亡组,比较两组的临床资料。结果预后与年龄、螫伤部位... 目的探讨蜂螫伤致多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的影响因素。方法选择2002年7月至2011年9月该院收治的蜂螫伤患者96例为存活组,选取同期蜂螫伤患者治疗无效死亡的患者19例为死亡组,比较两组的临床资料。结果预后与年龄、螫伤部位及就诊时机有关(P<0.05)。年龄小于或等于12岁、>60岁患者死亡率均明显高于13～60岁患者(χ2=11.025,P<0.05;χ2=4.983,P<0.05);螫伤头颈部死亡率高于螫伤其他部位患者(χ2=9.361,P<0.05);随着就诊时机延长、预后越差(χ2=8.41,P<0.05)。存活组螫伤后72h时的血尿淀粉酶与死亡组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜂螫伤致MODS患者的预后与年龄、螫伤部位、及时就诊等因素相关;血尿淀粉酶可作为了解蜂螫伤致MODS患者预后的生物学指标。 展开更多

关键词 多器官功能衰竭 虫咬和虫螫 膜翅目

下载PDF 职称材料

氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效及不良反应研究 被引量：15

15

作者 陈强 陆惠民 +1 位作者 费沛 王妍 《精神医学杂志》 2014年第6期440-442,共3页

目的探讨氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)对单用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者(82例)分别于治疗前后进行评分,将单用氯氮... 目的探讨氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)对单用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者(82例)分别于治疗前后进行评分,将单用氯氮平治疗无效的32例患者改用氯氮平联合帕利哌酮治疗,并用PANSS及TESS量表评定联合治疗前后的疗效及不良反应。结果联合治疗患者在治疗后第8、12周末PANSS总分及各因子分均较治疗前下降(P<0.05),治疗后第12周末有效率为48.62%。单用氯氮平治疗不良反应发生率(62.5%)高于联合治疗(37.5%)(P<0.05),流涎、心动过速、体质量增加不良反应发生率高于联合治疗(P<0.01),而泌乳素升高的不良反应发生率低于联合治疗(P<0.05)。结论氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效显著,不良反应较轻,但应用中注意泌乳素水平。 展开更多

关键词 难治性精神分裂症 帕利哌酮 氯氮平

下载PDF 职称材料

干体质量调整对维持性血液透析患者合并肺动脉高压的影响 被引量：7

16

作者 陈新河 张庆红 +3 位作者 黄晓霞 费沛 李涛 肖厚勤 《中国血液净化》 2014年第5期384-386,共3页

目的观察维持性血透患者合并肺动脉高压时通过干体质量的调整对肺动脉高压的影响。方法观察2012年3月至2013年4月在湖北医药学院附属太和医院肾病内科维持性透析120例患者中18例合并肺动脉高压患者,透析龄均超过1年,平均透析年龄3.41
... 目的观察维持性血透患者合并肺动脉高压时通过干体质量的调整对肺动脉高压的影响。方法观察2012年3月至2013年4月在湖北医药学院附属太和医院肾病内科维持性透析120例患者中18例合并肺动脉高压患者,透析龄均超过1年,平均透析年龄3.41±1.23年,其中男性12例,女性6例,平均年龄47.44±6.13岁。病因慢性肾小球肾炎10例,糖尿病肾病5例,高血压良性小动脉肾硬化症2例,肾结核1例。所有患者均行常规血液透析,每周透析3次,使用聚砚膜1.4m2透析器。所有患者均行超声心动图检测肺动脉收缩压(PASP)≥35mmHg,确诊肺动脉高压后,观察治疗前患者血压、血红蛋白、血磷、甲状旁腺激素、血浆脑钠肽、利用超声心动图检测右房横径、右房长径、肺动脉内径、肺动脉收缩压,通过下调干体质量1月后再次复查上述指标。结果通过下调干体质量后,所有患者治疗后肺动脉压力为42.00±6.75mmHg较治疗前48.00±8.15mmHg明显下降,有显著意义(P<0.05),血浆脑钠肽浓度由治疗前7467.8±2357.4 pg/ml下降至4759.2±1367.9 pg/ml,治疗后,右房横径(26.84±4.23mm)、右房长径(35.96±8.69mm)、肺动脉内径(21.64±2.49mm)较治疗前(32.19±7.93mm、43.09±8.95mm、25.18±4.06mm)缩小,有显著统计学意义。左心室内径(50.25±5.39mm)较治疗前(56.15±6.28mm)明显缩小,左心室射血分数(55.3±13.6%)较治疗前(43.2±12.3%)明显升高,有显著统计学意义(P<0.05)。下调干体质量后对患者血压、血红蛋白、血甲状旁腺激素、血钙浓度、血磷浓度与治疗前比较无显著统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析患者合并肺动脉高压可通过下调干体重,清除体内过多水分,缩小右心房横径及肺动脉内径,降低肺动脉压力。缩小右心室内径,减轻对左心室挤压,缩小左心室内径,增加左心室射血分数,明显改善左心室收缩功能。 展开更多

关键词 维持性血透 肺动脉高压 干体质量

下载PDF 职称材料

左侧颈内静脉长期导管10例置入操作体会 被引量：4

17

作者 胡兆雄 肖厚勤 +1 位作者 费沛 郑璇 《中国血液净化》 2014年第3期192-192,共1页

目前动静脉内瘘是常见的血透通路,然而对于因血管自身问题无法建立内瘘或反复内瘘失败等患者,长期导管是目前比较公认的选择.右颈内静脉是长期留置导管的首选部位,而左侧颈内静脉由于其特殊的解剖位置较少作为置管部位,但是,在右颈内静... 目前动静脉内瘘是常见的血透通路,然而对于因血管自身问题无法建立内瘘或反复内瘘失败等患者,长期导管是目前比较公认的选择.右颈内静脉是长期留置导管的首选部位,而左侧颈内静脉由于其特殊的解剖位置较少作为置管部位,但是,在右颈内静脉、无名静脉出现狭窄或闭塞时,仍可选用左侧颈内静脉长期导管作为血液透析血管通路.现将10例行左侧颈内静脉长期导管置入操作的体会进行交流. 展开更多

关键词 长期留置导管 右颈内静脉 导管置入 脉长 操作 动静脉内瘘 血管通路 血透通路

下载PDF 职称材料

2001-2004年十堰地区尿路感染病原菌调查及耐药性分析 被引量：3

18

作者 李涛 张建鄂 +2 位作者 张庆红 费沛 白寿军 《实用医学杂志》 CAS 2005年第23期2680-2682,共3页

目的:调查本地区近3年来尿路感染致病菌分布情况,同时监测其耐药性,为临床用药提供参考。方法:用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。结果:尿培养阳性的399份尿标本... 目的:调查本地区近3年来尿路感染致病菌分布情况,同时监测其耐药性,为临床用药提供参考。方法:用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验和纸片扩散法表型确证试验检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。结果:尿培养阳性的399份尿标本中,分离出革兰阴性杆菌241株,占60.40%,革兰阳性球菌158株,占39.60%,致病菌所占比例为:大肠埃希菌45.61%、葡萄球菌17.04%、粪肠球菌10.78%、链球菌9.27%、克雷伯菌5.76%、变形杆菌2.76%、屎肠球菌2.51%、铜绿假单孢菌1.75%、不动杆菌1.25%、棒状杆菌0.75%、沙雷氏菌0.50%、阴沟肠杆菌0.50%、其他1.50%。产ESBLs菌73株,占革兰阴性杆菌尿路感染30.29%。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素、环丙沙星、磺胺、庆大霉素的耐药率分别为86.84%、55.90%、70.61%、45.85%。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、环丙沙星、磺胺的耐药率为50.35%～88.46%。结论:本地区尿路感染的主要致病菌仍以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性球菌的比例明显升高,产ESBLs菌株的流行情况相当严重。细菌对临床常用抗生素的耐药率较高。 展开更多

关键词 泌尿道感染 Β内酰胺酶类 抗药性 微生物

下载PDF 职称材料

肾病综合征并发乳糜腹水1例 被引量：2

19

作者 李涛 张建鄂 +2 位作者 白寿军 张庆红 费沛 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第11期820-820,共1页

关键词 肾病综合征 腹水 实验室技术和方法

下载PDF 职称材料

头孢唑啉-枸橼酸钠封管在维持性血液透析长期留置导管患者中的临床应用 被引量：7

20

作者 胡兆雄 肖厚勤 费沛 《中国血液净化》 2013年第11期602-604,共3页

目的研究10mg/ml头孢唑啉-30%枸橼酸钠封管对维持性血液透析长期留置导管患者导管相关菌血症、导管功能不良发生率的影响。方法选择湖北医药学院附属十堰市太和医院肾内科使用长期留置导管的维持性血液透析患者25例,采取随机分组对照研... 目的研究10mg/ml头孢唑啉-30%枸橼酸钠封管对维持性血液透析长期留置导管患者导管相关菌血症、导管功能不良发生率的影响。方法选择湖北医药学院附属十堰市太和医院肾内科使用长期留置导管的维持性血液透析患者25例,采取随机分组对照研究,试验组13例,采用10mg/ml头孢唑啉-30%枸橼酸钠封管,每周3次;对照组12例,全部使用肝素封管,每周3次,治疗6月,观察2组患者导管相关菌血症、导管功能不良的发生率及不良反应。结果试验组患者导管相关菌血症发生2例次,发生率0.85/1000导管日,导管功能不良发生11例次,发生率1.17%;对照组患者导管相关菌血症发生5例次,发生率2.29/1000导管日,导管功能不良发生25例次,发生2.87%;试验组导管相关菌血症发生率明显低于对照组(χ2=3.969,P=0.047),导管功能不良发生率显著低于对照组(χ2=6.739,P=0.009)。2组患者观察前及6个月后血清Ca2+、Mg2+、ALT、AST比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率4.2‰,症状轻可自行缓解。结论与标准肝素封管相比较,10mg/ml头孢唑啉-30%枸橼酸钠封管能有效降低导管相关菌血症及导管功能不良的发生率,安全性良好。 展开更多

关键词 头孢唑啉 枸橼酸钠 血液透析 长期留置导管

下载PDF 职称材料