目的研讨慕课(massive open online course,MOOC)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在麻醉学实习带教中的应用效果。方法选取2020年7—12月在中科大附一院麻醉科的麻醉专业实习医师50名作为研究对象,采用随机数字...目的研讨慕课(massive open online course,MOOC)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在麻醉学实习带教中的应用效果。方法选取2020年7—12月在中科大附一院麻醉科的麻醉专业实习医师50名作为研究对象,采用随机数字表法分别设置成传统教学组与联合教学组,每组各25名。传统教学组实习医师采用传统教学模式,联合教学组实习医师在此基础上采用MOOC联合PBL教学法。教学结束后,统计整合两组实习医师的术前访视(20分)、麻醉计划制定(20分)、术中麻醉管理(20分)、麻醉复苏(20分)、问答题(20分)情况,对实习医师学习效果进行综合评价,满分为100分,并采用问卷形式调查两组实习医师对于两种教学模式的体会。结果联合教学组出科时的术前访视、麻醉计划制定、术中麻醉管理、麻醉复苏、问答题的得分和总分均高于传统教学组(P<0.05);培训前,两组实习医师的学习积极性、对教学的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后两组实习医师学习积极性、对教学的满意度均高于培训前(P<0.05);培训后联合教学组实习医师的学习积极性高于传统教学组(P<0.05),联合教学组实习医师对教学的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论麻醉学实习医师带教中采用MOOC联合PBL教学法,能够有效提高麻醉专业实习医师学习效果以及实习医师学习满意度,能让年轻的医师更好地理解麻醉医学的重要意义,具有较高的应用价值。展开更多
目的探讨成人先天性心脏病合并肺动脉高压患者围手术期血浆白细胞介素-17(IL-17)水平变化的规律及意义。方法择期体外循环(CPB)下行先天性心脏病修补术患者40例,根据肺动脉收缩压(PASP)分为非肺动脉高压组(Ⅰ组,PASP<30 mm Hg)以及...目的探讨成人先天性心脏病合并肺动脉高压患者围手术期血浆白细胞介素-17(IL-17)水平变化的规律及意义。方法择期体外循环(CPB)下行先天性心脏病修补术患者40例,根据肺动脉收缩压(PASP)分为非肺动脉高压组(Ⅰ组,PASP<30 mm Hg)以及肺动脉高压组(Ⅱ组,PASP≥30 mm Hg)。于麻醉诱导前(T_1)、CPB即刻(T_2)、停CPB后30 min(T_3)、术后6 h(T_4)、术后24 h(T_5)以及术后7 d(T_6)采集动脉血标本,检测血浆IL-17的水平,同时测定前5个时点患者的动脉氧分压[p(O_2)]及二氧化碳分压[p(CO_2)],计算氧合指数(OI)及肺泡-动脉氧分压差(AaDO_2)。结果整个围手术期Ⅱ组血浆IL-17水平高于Ⅰ组(P<0.05),且2组IL-17水平均于T3期达到峰值,之后降低;此时2组OI降低,而AaDO_2却明显升高。术后24 h(T_5),与Ⅰ组相比,Ⅱ组OI下降,AaDO_2出现升高(P<0.05)。结论高水平的IL-17在先天性心脏病肺动脉高压的形成中起一定促进作用,可能参与了CPB后的肺损伤,可作为评估病情的指标。展开更多
文摘目的研讨慕课(massive open online course,MOOC)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在麻醉学实习带教中的应用效果。方法选取2020年7—12月在中科大附一院麻醉科的麻醉专业实习医师50名作为研究对象,采用随机数字表法分别设置成传统教学组与联合教学组,每组各25名。传统教学组实习医师采用传统教学模式,联合教学组实习医师在此基础上采用MOOC联合PBL教学法。教学结束后,统计整合两组实习医师的术前访视(20分)、麻醉计划制定(20分)、术中麻醉管理(20分)、麻醉复苏(20分)、问答题(20分)情况,对实习医师学习效果进行综合评价,满分为100分,并采用问卷形式调查两组实习医师对于两种教学模式的体会。结果联合教学组出科时的术前访视、麻醉计划制定、术中麻醉管理、麻醉复苏、问答题的得分和总分均高于传统教学组(P<0.05);培训前,两组实习医师的学习积极性、对教学的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后两组实习医师学习积极性、对教学的满意度均高于培训前(P<0.05);培训后联合教学组实习医师的学习积极性高于传统教学组(P<0.05),联合教学组实习医师对教学的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论麻醉学实习医师带教中采用MOOC联合PBL教学法,能够有效提高麻醉专业实习医师学习效果以及实习医师学习满意度,能让年轻的医师更好地理解麻醉医学的重要意义,具有较高的应用价值。
文摘目的探讨成人先天性心脏病合并肺动脉高压患者围手术期血浆白细胞介素-17(IL-17)水平变化的规律及意义。方法择期体外循环(CPB)下行先天性心脏病修补术患者40例,根据肺动脉收缩压(PASP)分为非肺动脉高压组(Ⅰ组,PASP<30 mm Hg)以及肺动脉高压组(Ⅱ组,PASP≥30 mm Hg)。于麻醉诱导前(T_1)、CPB即刻(T_2)、停CPB后30 min(T_3)、术后6 h(T_4)、术后24 h(T_5)以及术后7 d(T_6)采集动脉血标本,检测血浆IL-17的水平,同时测定前5个时点患者的动脉氧分压[p(O_2)]及二氧化碳分压[p(CO_2)],计算氧合指数(OI)及肺泡-动脉氧分压差(AaDO_2)。结果整个围手术期Ⅱ组血浆IL-17水平高于Ⅰ组(P<0.05),且2组IL-17水平均于T3期达到峰值,之后降低;此时2组OI降低,而AaDO_2却明显升高。术后24 h(T_5),与Ⅰ组相比,Ⅱ组OI下降,AaDO_2出现升高(P<0.05)。结论高水平的IL-17在先天性心脏病肺动脉高压的形成中起一定促进作用,可能参与了CPB后的肺损伤,可作为评估病情的指标。
