成人先天性巨结肠症肠道准备和手术方法探讨 被引量：3

1

作者 贺冠海 贾忠 +1 位作者 方欣 封光华 《医学研究杂志》 2006年第9期98-100,共3页

目的探讨成人先天性巨结肠症的外科处理。方法回顾性分析1例成人先天性巨结肠症患者的临床资料,采取快速肠道准备方法和利用吻合器和新的吻合技巧和手术方法,术中妥善处理肠管,避免术中污染。结果此患者有慢性便秘和反复腹胀症状,X线表... 目的探讨成人先天性巨结肠症的外科处理。方法回顾性分析1例成人先天性巨结肠症患者的临床资料,采取快速肠道准备方法和利用吻合器和新的吻合技巧和手术方法,术中妥善处理肠管,避免术中污染。结果此患者有慢性便秘和反复腹胀症状,X线表现为巨结肠,术中发现为全结肠扩张,但未见明显狭窄段和移行段。病理报告扩张肠管神经节细胞变性。术后无任何并发行症发生,排便功能正常,住院18天出院。结论对成人先天性巨结肠采取快速肠道准备和新的吻合方法是安全可靠的,可明显缩短住院日,减少住院费用,值得借鉴和推广应用。 展开更多

关键词 先天性巨结肠症 成人 外科治疗

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肝管的应用解剖研究 被引量：13

2

作者 贺冠海 周吉林 《中国现代手术学杂志》 2002年第1期48-49,共2页

目的　探讨肝管的长度、直径及其与周围结构的毗邻关系 ,为临床肝脏手术提供解剖学资料。　方法　用丙烯腈 -丁二烯 -苯乙烯树脂 (ABS)对 10例新鲜肝脏进行血管灌注铸型 ,同时观测副肝管的数目、来源、注入部位和毗邻关系。用游标卡尺测... 目的　探讨肝管的长度、直径及其与周围结构的毗邻关系 ,为临床肝脏手术提供解剖学资料。　方法　用丙烯腈 -丁二烯 -苯乙烯树脂 (ABS)对 10例新鲜肝脏进行血管灌注铸型 ,同时观测副肝管的数目、来源、注入部位和毗邻关系。用游标卡尺测量 60例成人尸体肝脏的肝左、右管及肝总管的长度、外径和汇合角度。　结果　与右肝管相比 ,左肝管粗、短、直 ;副肝管的出现率为 15 .7% (11/70 )。左、右肝管在长度、外径方面存在差异 (P <0 .0 1) ;副肝管的出现率高 (15 .7% )。　结论　在胆道外科手术时应注意副肝管与周围的胆道和血管的关系 。 展开更多

关键词 应用解剖学 肝胆外科 肝管

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腹腔镜下直肠癌Miles根治术临床应用研究

3

作者 贺冠海 封光华 +3 位作者 贾忠 张健 林乃弓 应荣超 《医学研究杂志》 2008年第1期126-127,共2页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 MILES根治术 临床应用 直肠癌 MILES术式 腹腔镜技术 腹腔镜器械 癌外科手术

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成人肠梗阻诊治进展 被引量：9

4

作者 贾忠 贺冠海 +1 位作者 封光华 方欣 《医学研究杂志》 2007年第9期13-17,共5页

关键词 肠梗阻 诊治 成人 X线平片检查 临床表现 梗阻原因 手术时机 治疗方案

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小肠移植患者可溶性白介素2受体的早期变化(附一例报道) 被引量：2

5

作者 封光华 张喜平 +8 位作者 朱玮 蔡阳 金慧成 贺冠海 罗中尧 叶静 刘坚 贾忠 方欣 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第1期98-98,F0003,共2页

关键词 SIL-2R 小肠移植 可溶性白介素2受体 免疫排斥 并发症

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医源性十二指肠损伤高危因素及分级处理探讨 被引量：3

6

作者 贾忠 贺冠海 +1 位作者 封光华 方欣 《医学研究杂志》 2007年第7期49-52,共4页

目的总结医源性十二指肠损伤的高危因素并对其分级处理进行探讨。方法收集我院1985～2005年收治的医源性十二指肠损伤病例共21例进行回顾性分析,结合有关十二指肠创伤分级的标准有针对性地提出医源性十二指肠损伤的分级及分级处理的方... 目的总结医源性十二指肠损伤的高危因素并对其分级处理进行探讨。方法收集我院1985～2005年收治的医源性十二指肠损伤病例共21例进行回顾性分析,结合有关十二指肠创伤分级的标准有针对性地提出医源性十二指肠损伤的分级及分级处理的方案。结果医源性十二指肠损伤主要来源与胆道疾患相关的手术和腔镜操作。高危因素包括炎症粘连,解剖变异,十二指肠乳头部合并肿块或憩室,医生经验不足或盲于自信及操作技术不当等。根据医源性十二指肠损伤特点和严重程度等多种因素分为5级,大多数采用单纯修补即可,严重损伤者需行转流手术等。结论认识医源性的来源及高危因素,有助于防患未然;医源性十二指肠损伤分级处理对今后医源性十二指肠损伤的合理处理和灵活应用有重要的指导意义和实用价值。 展开更多

关键词 医源性 十二指肠损伤 高危因素 分级处理

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CT引导下Bard穿刺针置管引流治疗细菌性肝脓肿(附10例报告) 被引量：4

7

作者 贾忠 贺冠海 +3 位作者 罗中尧 封光华 蔡阳 季成 《临床外科杂志》 2006年第1期45-46,共2页

关键词 肝脓肿 CT引导 置管引流

原文传递

趋化因子IL-8与胃癌组织中浸润炎性细胞相关性分析 被引量：2

8

作者 贾忠 贺冠海 +1 位作者 封光华 王春友 《医学研究杂志》 2007年第2期42-44,共3页

目的本文旨在探讨趋化因子IL-8与肿瘤浸润淋巴细胞、中性粒细胞在胃癌组织中的相关性,初步研究趋化因子IL-8对局部免疫力的影响及其在胃癌中的可能作用机制。方法采用针对T3、T4、T8的单克隆抗体,用SABC法对肿瘤组织切片进行免疫组织化... 目的本文旨在探讨趋化因子IL-8与肿瘤浸润淋巴细胞、中性粒细胞在胃癌组织中的相关性,初步研究趋化因子IL-8对局部免疫力的影响及其在胃癌中的可能作用机制。方法采用针对T3、T4、T8的单克隆抗体,用SABC法对肿瘤组织切片进行免疫组织化学染色,然后对阳性细胞进行计数,组织中的中性粒细胞采用测定组织中的髓过氧化物酶的含量,来反映中性粒细胞的数目及其活性,用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定IL-8mRNA的表达。结果IL-8的基因表达水平与肿瘤中浸润的淋巴细胞及中性粒细胞均无显著相关性(P>0.05),但IL-8的表达与T4/T8的比值呈明显的负相关(γ=-0.52,P<0.05)。结论胃癌组织中趋化因子IL-8的表达增强,并不能特异性趋化T淋巴细胞及中性粒细胞,但与T4/T8相关,表明IL-8可能对局部免疫力有一定抑制作用,控制IL-8的表达,可能对提高局部免疫力有一定作用。 展开更多

关键词 胃癌 IL-8 肿瘤浸润淋巴细胞 髓过氧化物酶 中性粒细胞

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肝硬化顽固性腹腔积液患者合并腹股沟疝的外科治疗 被引量：5

9

作者 贾忠 贺冠海 +1 位作者 封光华 季成 《医学研究通讯》 2005年第12期23-24,51,共3页

目的探讨肝硬化顽固性腹腔积液患者合并腹股沟疝的外科治疗方法。方法对2002年5月～2005年5月收治的7例肝硬化顽固性腹腔积液合并腹股沟疝的病例,应用腹膜透析管腹腔置管围手术期控制腹腔积液,普理灵疝装置修补疝气,并随访观察其疗效。... 目的探讨肝硬化顽固性腹腔积液患者合并腹股沟疝的外科治疗方法。方法对2002年5月～2005年5月收治的7例肝硬化顽固性腹腔积液合并腹股沟疝的病例,应用腹膜透析管腹腔置管围手术期控制腹腔积液,普理灵疝装置修补疝气,并随访观察其疗效。结果所有病例围手术期腹腔积液均得以有效控制,手术全部顺利完成,平均手术时间65min,术后1例并发阴囊血肿,切口渗血1例,腹腔积液渗漏1例。3例均经对症处理后缓解。随访1～36个月,1例因肝硬化、门脉高压合并上消化道出血、肝功能衰竭于术后45个月死亡;所有病例修补后无1例复发。结论腹膜透析管腹腔置管可有效控制肝硬化合并腹股沟疝病例顽固性腹腔积液,普理灵疝装置可作为疝修补的一种选择。 展开更多

关键词 网片 疝修补 肝硬化 顽固性腹腔积液 腹膜透析管 外科治疗

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腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及处理 被引量：1

10

作者 金慧成 贾忠 +2 位作者 贺冠海 封光华 林乃弓 《医学研究通讯》 2005年第12期48-49,共2页

腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后... 腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、符合解剖生理特点和术后极低的复发率等优点而得以大力推广和逐渐普及[1,2].自1996年3月～2004年6月,我院采用美国巴德公司生产的由单丝聚丙烯材料制作的Bard-Mesh Perfix Plug套装产品和美国强生公司生产的三合一普理灵补片对917例腹股沟疝进行疝环充填式无张力修补术.其中,无张力修补术后复发和再次手术患者9例,复发率为0.67%,对这些患者我们再次采用无张力修补方法,术后收到了满意的效果,随访3月～7年,无复发.为了进一步提高无张力修补术的治疗效果和进一步降低其复发率,我们对此9例患者的临床资料进行了回顾性的分析并对其复发原因和处理进行了初步探讨,现汇报如下. 展开更多

关键词 腹股沟疝无张力修补术 术后复发 原因分析 解剖生理特点 手术方式 术后疼痛 复发率 多发病 常见病 普外科

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SLC基因修饰瘤苗免疫小鼠脾细胞过继治疗胃癌实验研究

11

作者 贾忠 封光华 +3 位作者 贺冠海 罗中尧 蔡阳 谢琦 《医学研究杂志》 2006年第9期8-10,共3页

目的探讨次级淋巴组织趋化因子(secondarylymphoidtissuechemokine,SLC)免疫基因转染胃癌细胞瘤苗免疫小鼠后获得的脾淋巴细胞后治疗经同一免疫基因修饰瘤苗转染的小鼠胃癌的可行性和疗效。方法用200PFU/细胞滴度的重组腺病毒载体(pVAX1... 目的探讨次级淋巴组织趋化因子(secondarylymphoidtissuechemokine,SLC)免疫基因转染胃癌细胞瘤苗免疫小鼠后获得的脾淋巴细胞后治疗经同一免疫基因修饰瘤苗转染的小鼠胃癌的可行性和疗效。方法用200PFU/细胞滴度的重组腺病毒载体(pVAX1)将人SLC基因转染小鼠胃癌SGC-7901细胞株,经80mg/L丝裂霉素(MMC)处理制备成胃癌细胞瘤苗,免疫同系小鼠后分离其脾淋巴细胞,转染SLC基因(腺病毒载体滴度200PFU/细胞)后注射入直径1cm的小鼠胃癌淋巴结转移模型瘤体内,观察抗瘤效果。结果转SLC基因瘤苗治疗组小鼠瘤体增加值最小(0.08±0.05)cm3,与各对照组比差异有显著性[转染SLC基因,未转染SLC和生理盐水注射组分别为(1.46±0.15)、(1.56±0.23)和(2.12±0.54)cm3,P<0.05]。结论SLC基因修饰癌瘤苗诱导小鼠产生的免疫脾淋巴细胞可能成为一种新的过继免疫治疗效应细胞及SLC基因瘤苗诱导特异性主动免疫治疗结合将有更优越的抗瘤效果和应用前景。 展开更多

关键词 次级淋巴组织趋化因子 基因治疗 免疫治疗 自体瘤苗 胃癌

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次级淋巴组织趋化因子检测胃癌淋巴结微转移

12

作者 陈瑾 贾忠 +5 位作者 封光华 贺冠海 罗中尧 蔡阳 谢琦 方欣 《中国肿瘤》 CAS 2006年第6期415-417,共3页

[目的]探讨次级淋巴组织趋化因子(SLC)mRNA联合检测预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义。[方法]分别用SLCmRNART-PCR方法、细胞角蛋白CK20免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003年至2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结。[结... [目的]探讨次级淋巴组织趋化因子(SLC)mRNA联合检测预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义。[方法]分别用SLCmRNART-PCR方法、细胞角蛋白CK20免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003年至2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结。[结果]14例胃癌患者63个淋巴结免疫组化和常规组织学检查未证实淋巴结转移,而SLCmRNA表达减弱,提示存在隐匿性转移。分化差的患者微转移发生率高于分化好的患者。[结论]SLCmRNA联合细胞角蛋白CK20免疫染色以及常规组织学检查可更准确地发现淋巴结微转移灶,有利于判断胃癌病人的预后。 展开更多

关键词 胃肿瘤 微转移 细胞角蛋白 次级淋巴组织趋化因子

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内镜下乳头肌切开术后并发症的外科治疗

13

作者 沈伟敏 封光华 +3 位作者 贾忠 蔡阳 贺冠海 贾鹏辉 《浙江医学》 CAS 2006年第6期496-497,501,共3页

关键词 下乳头肌切开术 术后并发症 外科治疗 内镜下 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆胰疾病 胆总管结石 急性胰腺炎 功能失调 括约肌

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SLCmRNA预测胃癌病人淋巴结微转移临床病理学意义

14

作者 贾忠 陈瑾 +5 位作者 封光华 贺冠海 罗中尧 蔡阳 谢琦 方欣 《医学研究杂志》 2006年第8期11-13,共3页

目的探讨SLCmRNA预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义。方法分别用SLCmRNART—PCR方法、细胞角蛋白免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003—2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结。结果免疫组化和常规组织学检查发现325个淋巴... 目的探讨SLCmRNA预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义。方法分别用SLCmRNART—PCR方法、细胞角蛋白免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003—2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结。结果免疫组化和常规组织学检查发现325个淋巴结转移的标本，SLCmRNA测定均明显减弱，而SLC还发现14例（40％）胃癌可能有63个淋巴结（12％）存在隐匿性转移（SLCmRNA表达减弱，但免疫组化和常规组织学检查未证实淋巴结转移），低分化腺癌微转移发生率高于高分化腺癌。结论将淋巴结的SLCmRNA与细胞角蛋白特殊免疫染色以及常规组织学检查结合起来，可以更准确地判断胃癌病人的预后和复发概率。 展开更多

关键词 胃癌 微转移 细胞角蛋白 次级淋巴组织趋化因子

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转SLC基因转染胰腺癌疫苗对裸鼠成瘤性及淋巴转移的影响

15

作者 封光华 贾忠 +4 位作者 朱玮 罗中尧 贺冠海 蔡阳 谢琦 《医学研究杂志》 2006年第10期26-29,共4页

目的评价重组腺病毒介导的转次级淋巴组织趋花因子(secondarylymphoid tissue chemokine,SLC)基因自体肿瘤疫苗对活体胰腺癌的抑制作用,并探讨SLC的作用机制。方法将人胰腺癌细胞株ASPC1,转染SLC基因。用MTT法评估ASPC1细胞的增生情况,... 目的评价重组腺病毒介导的转次级淋巴组织趋花因子(secondarylymphoid tissue chemokine,SLC)基因自体肿瘤疫苗对活体胰腺癌的抑制作用,并探讨SLC的作用机制。方法将人胰腺癌细胞株ASPC1,转染SLC基因。用MTT法评估ASPC1细胞的增生情况,用绒毛膜尿囊膜法评估其在活体和试管中的血管发生,并将转SLC基因的胰腺癌细胞灭活后种植于裸鼠胰腺癌模型观察其肿瘤生长抑制情况,用CD34免疫组化染色法测量微血管密度,用CD4、CD8免疫组化染色测量肿瘤浸润淋巴细胞。结果转染SLC基因的ASPC1细胞的生长和管道生成与未转染SLC和生理盐水处理相比被明显抑制,绒毛膜尿囊膜法结果显示转SLC基因组的新血管生成少于未转染SLC组和生理盐水组。转染SLC基因组的肿瘤体积少于未转染SLC组和生理盐水组,转染SLC基因组的微血管密度亦少于未转染组和生理盐水组,而肿瘤内浸润淋巴细胞转SLC基因组显著增多。结论腺病毒介导的转SLC基因自体肿瘤疫苗对治疗胰腺肿瘤有效。其作用机制可能与SLC抑制血管内皮细胞的生长和血管发生以及吸引免疫效应细胞有关。 展开更多

关键词 胰腺癌 自体肿瘤疫苗 SLC

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1例同种异体小肠移植术中的血流动力学和生化变化

16

作者 封光华 贾忠 +4 位作者 朱玮 蔡阳 金慧成 贺冠海 罗中尧 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第2期158-159,共2页

关键词 小肠移植 血流动力学 短肠综合征

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次级淋巴组织因子在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

17

作者 贾忠 封光华 +2 位作者 贺冠海 谢琦 蔡阳 《医学研究杂志》 2006年第6期18-20,共3页

目的探讨次级淋巴组织因子(secondarylymphoidtissuechemokine,SLC)的mRNA表达水平与胰腺癌血管生成、生物学特性和预后的关系。方法分别采用免疫组织化学方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测22例胰腺癌组织中微血管密度(MVD)和SLCmRN... 目的探讨次级淋巴组织因子(secondarylymphoidtissuechemokine,SLC)的mRNA表达水平与胰腺癌血管生成、生物学特性和预后的关系。方法分别采用免疫组织化学方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测22例胰腺癌组织中微血管密度(MVD)和SLCmRNA表达水平,并与临床病理及预后指标做对照分析。结果胰腺癌的MVD平均为57±12,SLCmRNA阳性率为77%。有淋巴结转移、Ⅲ+Ⅳ期和MVD高的患者,SLCmRNA阳性表达率明显高于无淋巴结转移、Ⅰ+Ⅱ期和MVD低的患者(P<0.05)。SLCmRNA高表达患者术后生存时间比SLCmRNA低表达患者明显缩短(P<0.05)。结论SLCmRNA表达水平能反映胰腺癌细胞的恶性程度,可能可作为胰腺癌转移和预后分析的一个指标。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 新生血管 次级淋巴组织因子

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曲张静脉微创刨吸术并发症分析

18

作者 贾忠 贺冠海 +3 位作者 林乃弓 罗中尧 封光华 蔡阳 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第1期39-41,共3页

目的:探讨和分析微创刨吸术(TriVex系统)治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治。方法:彩用TriVex系统治疗49例(63条患肢),术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅,术后随访3d^24月。结果:平均每条腿手术时间为34min,16条腿出现血肿,经处理... 目的:探讨和分析微创刨吸术(TriVex系统)治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治。方法:彩用TriVex系统治疗49例(63条患肢),术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅,术后随访3d^24月。结果:平均每条腿手术时间为34min,16条腿出现血肿,经处理治愈。1条腿出现张力性血泡经刺破后治愈。并发症发生率为28.6%(18/63)。结论:TriVex系统是治疗曲张血管的一种安全有效的方法,熟知其相关并发症并注意防治,将会使这一新技术取得更好的治疗效果。 展开更多

关键词 TriVex系统 曲张静脉 并发症

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同种异体小肠移植术中的血流动力学和生化变化

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作者 贾忠 封光华 +4 位作者 朱玮 蔡阳 金慧成 贺冠海 罗中尧 《医学研究杂志》 2006年第11期23-25,共3页

目的总结浙江省首例同种异体小肠移植术围手术期的血流动力学和生化变化及其意义。方法术中密切监测血流动力学参数,根据手术刺激强度、进程和血流动力学和生化变化调节麻醉深度,维持有效循环血量、电解质和酸碱平衡。结果供体小肠修整... 目的总结浙江省首例同种异体小肠移植术围手术期的血流动力学和生化变化及其意义。方法术中密切监测血流动力学参数,根据手术刺激强度、进程和血流动力学和生化变化调节麻醉深度,维持有效循环血量、电解质和酸碱平衡。结果供体小肠修整灌注顺利,受体手术过程顺利,持续8.5h,术中血流动力学维持稳定,但有持续的低钾血症。术毕清醒后拔除气管导管,术后34天因移植物抗宿主病死于多脏器功能衰竭。结论维持小肠移植术中的血流动力学稳定和基本正常的生化指标是保证手术成功和术后顺利恢复的重要一环。 展开更多

关键词 小肠移植 血流动力学 短肠综合征

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腹腔镜胆总管探查方法临床改进及可行性研究

20

作者 张健 应荣超 +4 位作者 贺冠海 贾忠 封光华 叶静 杨祺俊 《医学研究杂志》 2007年第12期95-97,共3页

目的探讨应用开腹胆道手术器械在腹腔镜胆总管探查术(LCDE)中的可行性及应用价值。方法在43例胆总管结石患者的LCDE手术中,不必将纤维胆道镜列为必备器械,应用开腹胆道手术器械进行胆道探查及取石。结果43例LCDE手术以开腹胆道手术器械... 目的探讨应用开腹胆道手术器械在腹腔镜胆总管探查术(LCDE)中的可行性及应用价值。方法在43例胆总管结石患者的LCDE手术中,不必将纤维胆道镜列为必备器械,应用开腹胆道手术器械进行胆道探查及取石。结果43例LCDE手术以开腹胆道手术器械进行胆道探查、取石均获成功,无1例中转手术及胆管残石发生。术后住院时间明显缩短,38例随访半年以上未见远期并发症。结论应用开腹胆道手术器械进行腹腔镜胆总管探查、取石安全可行,具有操作方便、效果好及成本低等优点,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆管 腹腔镜胆总管探查术

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