IGFBP-1、PCT联合CRP检测在胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎中的预测作用

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作者 宋风丽 马丽丽 贺笑茜 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期608-611,共4页

目的分析胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在胎膜早破(PROM)并发绒毛膜羊膜炎(HCA)中的预测价值。方法收集2020年1月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的128例PROM孕妇的临床资料,其中PROM... 目的分析胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在胎膜早破(PROM)并发绒毛膜羊膜炎(HCA)中的预测价值。方法收集2020年1月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的128例PROM孕妇的临床资料,其中PROM并发HCA者37例(HCA组),单纯PROM 91例(非HCA组),对比HCA组与非HCA临床资料以及IGFBP-1、PCT、CRP表达情况,采用logistic回归分析影响PROM并发HCA的危险因素,绘制ROC曲线分析IGFBP-1、PCT、CRP对PROM并发HCA的预测效果。结果HCA组与非HCA组在人工流产史、年龄、孕周、孕次、胎位中比较,差异无统计学意义(P>0.05),HCA组破膜孕周<35周、PROM潜伏期≥48 h占比、IGFBP-1、PCT、CRP水平均明显高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05);以是否发生HCA设为因变量(y=0,1),Logistic回归分析结果显示:破膜孕周<35周、PROM潜伏期≥48 h、IGFBP-1升高、PCT升高、CRP升高为影响PROM并发HCA的独立危险因素(P<0.05);ROC结果显示:IGFBP-1、PCT、CRP三者联合检测预测PROM并发HCA的灵敏度、特异度为0.976、0.910,三者联合诊断显著高于三者单独预测(P<0.05)。结论IGFBP-1、PCT、CRP在PROM并发HCA患者中表达水平明显升高,三指标联合检测有助于更好地预测HCA发生,为临床决策提供参考依据。 展开更多

关键词 胰岛素生长因子结合蛋白-1 降钙素原 C-反应蛋白 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎

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sFlt-1、PLGF及PAPP-A在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用

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作者 宋风丽 马丽丽 贺笑茜 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期243-246,共4页

目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的子痫前期孕妇151例为观察组,... 目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的子痫前期孕妇151例为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的149名孕妇为对照组。比较两组孕妇sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;根据子痫前期严重程度不同将孕妇分为子痫前期轻度组和子痫前期重度组,比较子痫前期不同严重程度孕妇的sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;对比观察组患者不同妊娠结局一般资料、血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A变化;进一步纳入多因素二元回归Logistic回归方程,分析影响子痫前期预后的危险因素。结果 观察组血清PLGF与PAPP-A水平均低于对照组,sFlt-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);子痫前期轻度组95例、子痫前期重度组56例,子痫前期重度组PLGF与PAPP-A水平低于子痫前期轻度组,sFlt-1高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常妊娠组117例,不良妊娠组34例,两组糖尿病史、高血压史、sFlt-1、PLGF、PAPP-A比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、BMI、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic结果显示,有糖尿病史、有高血压史、sFlt-1水平升高、PAPP-A水平降低、PLGF水平降低是影响子痫前期患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 子痫前期孕妇血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A表达呈异常状态,三指标可用于子痫前期的早期诊断。 展开更多

关键词 可溶性血管内皮生长因子受体-1 胎盘生长因子 妊娠相关血浆蛋白-A 子痫前期

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TruScreen宫颈癌实时筛查系统在宫颈癌筛查中的价值 被引量：6

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作者 贺笑茜 马秀华 +3 位作者 高万里 宋风丽 刘春霞 吴慷杰 《中国医学创新》 CAS 2017年第27期70-74,共5页

目的:探讨TruScreen宫颈癌实时筛查系统对宫颈癌筛查的价值。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊的292例患者依次行TruScreen(TS)、细胞学(TCT)、高危亚型HPV筛查,对于结果为TruScreen异常、细胞学阳性(≥ASCUS)或高危亚型HPV阳性... 目的:探讨TruScreen宫颈癌实时筛查系统对宫颈癌筛查的价值。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊的292例患者依次行TruScreen(TS)、细胞学(TCT)、高危亚型HPV筛查,对于结果为TruScreen异常、细胞学阳性(≥ASCUS)或高危亚型HPV阳性的83例患者行阴道镜检查及宫颈活检术,以宫颈活检术的结果即组织病理学结果为金标准,从而验证TS对宫颈癌前病变(≥LSIL)的筛查价值。结果:83例患者行宫颈组织病理学检查,43例病理结果异常(≥LSIL),宫颈病变总发病率为14.73%(43/292),TruScreen检测结果异常46例,病变检出阳性率为15.75%(46/292);TS病变检出阳性率与总发病率接近。TCT、HPV及TS三项检查结果均正常患者209例,三者结果均阳性28例,三者检查一致率为81.16%(237/292);TCT检测宫颈病变敏感度为81.40%(35/43),特异度为93.57%(233/249),HPV检测宫颈病变敏感度为86.05%(37/43),特异度为89.16%(222/249),TS检测宫颈病变敏感度为86.05%(37/43),特异度为96.39%(240/249),三种检测方法中HPV及TS检出宫颈病变敏感性高于TCT组,且TS检测宫颈病变特异性明显高于HPV及TCT组。TS在宫颈鳞状上皮内低度病变的敏感性为75.00%(15/20),在上皮内高度病变的敏感度为95.45%(21/22)。TS的筛查结果与病理学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。如果TS联合TCT、TS联合HPV或三者联合检测,宫颈病变检测特异性明显增加。结论:TruScreen与病理学诊断有较好的一致性,TruScreen可以尝试在普通综合医疗机构作为宫颈癌筛查的另一种选择。 展开更多

关键词 TruScreen TCT HPV 宫颈病变

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CD106、CD62L在妊娠期高血压疾病患者外周血及蜕膜组织中的表达 被引量：2

4

作者 贺笑茜 崔澂 郝淑维 《河北医药》 CAS 2011年第2期186-188,共3页

目的研究CD106、CD62L在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法应用免疫组化及流式细胞定量检测蜕膜组织及外周血免疫细胞表面CD106、CD62L的含量。结果 CD106在妊娠期高血压疾病组蜕膜组织中的表达阳性率明显高于对照组(P<0.05);在子... 目的研究CD106、CD62L在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法应用免疫组化及流式细胞定量检测蜕膜组织及外周血免疫细胞表面CD106、CD62L的含量。结果 CD106在妊娠期高血压疾病组蜕膜组织中的表达阳性率明显高于对照组(P<0.05);在子痫前期组外周血单核细胞表面表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而在外周血淋巴细胞表面表达无明显增高。CD62L在2组蜕膜中及单核细胞表面表达差异无统计学意义(P>0.05),但在子痫前期组外周血淋巴细胞表面表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者外周血淋巴细胞、单核细胞处于激活状态,细胞表面CD106、CD62L表达呈增加趋势,说明CD106、CD62L参与了妊娠期高血压疾病的发病;且CD106表达水平与疾病严重程度有关,因此CD106可以用来作为预后及终止妊娠的参考指标。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 细胞黏附分子 蜕膜 外周血

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对宫颈癌初筛结果异常患者行TruScreen宫颈癌实时筛查系统价值的研究 被引量：2

5

作者 贺笑茜 马秀华 +1 位作者 高万里 宋风丽 《中外医学研究》 2017年第20期42-44,共3页

目的:对TruScreen宫颈癌筛查系统在高危型HPV筛查及宫颈液基细胞学检测中呈现阳性的患者进行评价,考察TruScreen对宫颈癌前病变筛查的准确性。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊因高危亚型HPV阳性或细胞学阳性需行阴道镜检查的10... 目的:对TruScreen宫颈癌筛查系统在高危型HPV筛查及宫颈液基细胞学检测中呈现阳性的患者进行评价,考察TruScreen对宫颈癌前病变筛查的准确性。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊因高危亚型HPV阳性或细胞学阳性需行阴道镜检查的100例患者依次行TruScreen检查、阴道镜检查及宫颈活检术,以宫颈活检术的结果即组织病理学结果为金标准。从而验证TruScreen对宫颈癌前病变(≥CINⅡ)的表现。结果:TruScreen检测结果异常42例,病理学检测结果异常39例。以CINⅡ以上检出率为标准比较时,TruScreen的敏感度为100%,特异度为65.17%(以≥CINⅡ为统计学节点)。采用Kappa检验,Kappa=0.54,P<0.01。结论:TruScreen与病理学诊断有较好的一致性。TruScreen可以尝试在普通综合医疗机构作为替代宫颈细胞学检查的另一种选择。 展开更多

关键词 TruScreen宫颈癌筛查系统 高危亚型HPV筛查 液基细胞学筛查 对比研究

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350例巨大胎儿临床分析 被引量：2

6

作者 贺笑茜 李洪瑞 《中外医学研究》 2010年第3期37-37,共1页

目的探讨巨大胎儿发生原因、提高巨大胎儿的产前诊断，以及合理确定分娩方式，降低母儿并发症的发生，提高产科质量。方法回顾性统计分析2008年笔者所在医院分娩的巨大胎儿产前诊断以及分娩情况。结果巨大胎儿剖宫产分娩组母儿并发症明... 目的探讨巨大胎儿发生原因、提高巨大胎儿的产前诊断，以及合理确定分娩方式，降低母儿并发症的发生，提高产科质量。方法回顾性统计分析2008年笔者所在医院分娩的巨大胎儿产前诊断以及分娩情况。结果巨大胎儿剖宫产分娩组母儿并发症明显低于阴道分娩组。结论重视孕期保健，降低巨大胎儿的发生，提高巨大胎儿的产前诊断，巨大胎儿的孕妇应根据不同情况选择合适分娩方式，可适当放宽剖宫产手术指征，以便减少母几损伤，提高产科质量。 展开更多

关键词 巨大胎儿 临床分析

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妊娠高血压综合征的免疫学预测研究 被引量：2

7

作者 贺笑茜 崔澄 郝淑维 《国外医学（妇幼保健分册）》 2003年第4期232-234,共3页

近年来妊娠高血压综合征 (妊高征 )病因的免疫学说成为研究热点 ,免疫学指标在妊高征预测中的价值被研究并肯定 ,预测妊高征的指标很多 ,但目前尚无一种可以做为可靠的特异性预测的指标用于临床 ,联合应用可望提高预测价值。

关键词 妊娠高血压综合征 子痫前期 细胞粘附分子 纤维结合蛋白 预测

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产后出血235例分析 被引量：1

8

作者 贺笑茜 《中外医学研究》 2010年第5期140-141,共2页

目的分析产后出血发生的相关因素，探讨其防治措施。方法对235例产后出血病例临床资料作回顾性分析。结果剖宫产分娩比自然分娩发生产后出血概率增加，子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。官腔填纱术是一种简便、效果良好的治疗产后出... 目的分析产后出血发生的相关因素，探讨其防治措施。方法对235例产后出血病例临床资料作回顾性分析。结果剖宫产分娩比自然分娩发生产后出血概率增加，子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。官腔填纱术是一种简便、效果良好的治疗产后出血的方法。结论减少产后出血的发生，重在预防。应根据不同病因制定针对性的防治措施。 展开更多

关键词 产后出血 原因 预防

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改良B-lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用 被引量：82

9

作者 郅玲玲 马秀华 +1 位作者 王会芝 贺笑茜 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期559-560,共2页

目的探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值。方法回顾性分析该院2010年1月至2011年12月住院剖宫产的72例难治性产后出血病例的临床资料。结果 71例有效止血,保留了子宫及生育功能,术后未发生严重并发症... 目的探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值。方法回顾性分析该院2010年1月至2011年12月住院剖宫产的72例难治性产后出血病例的临床资料。结果 71例有效止血,保留了子宫及生育功能,术后未发生严重并发症。结论改良B-lynch缝合术操作简单,止血迅速有效,能很大程度上保留子宫,是治疗难治性产后出血的有效方法。 展开更多

关键词 剖宫产术 难治性产后出血 改良B-LYNCH缝合术

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孕足月初产妇应用地诺前列酮和宫颈扩张球囊促宫颈成熟与引产的临床研究 被引量：43

10

作者 郅玲玲 马秀华 +1 位作者 贺笑茜 高万里 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第4期528-532,共5页

目的比较地诺前列酮和宫颈扩张球囊在足月初产妇中促宫颈成熟与引产的效果与安全性。方法收集2018年9月至2019年6月孕足月有引产指征且宫颈不成熟而分别采用宫颈扩张球囊(球囊组)和地诺前列酮(普贝生组)促宫颈成熟各80例初产妇的病例资... 目的比较地诺前列酮和宫颈扩张球囊在足月初产妇中促宫颈成熟与引产的效果与安全性。方法收集2018年9月至2019年6月孕足月有引产指征且宫颈不成熟而分别采用宫颈扩张球囊(球囊组)和地诺前列酮(普贝生组)促宫颈成熟各80例初产妇的病例资料。采用回顾性病例对照研究方法,观察用药或操作后宫颈Bishop评分改善情况、分娩情况、产后母婴并发症等情况并进行统计分析。结果球囊组和普贝生组促宫颈成熟总有效率及剖宫产率均无显著性差异(P>0.05)。普贝生组自然临产率及24 h阴道分娩率均显著高于球囊组,而球囊组促宫颈成熟后有更多病例需要继续静脉滴注缩宫素引产(P<0.05)。与球囊组比较,普贝生组引产到分娩时间及总产程更短(P<0.05)。两组急产、肩难产、产后出血、产褥感染、宫颈裂伤、助产率、羊水粪染、新生儿窒息等不良反应比较均无统计学差异(P>0.05)。普贝生组自然破膜率、宫缩过频发生率均显著高于球囊组(P<0.05)。本研究两组引产指征入组有偏倚,球囊组羊水偏少或羊水过少31例、过期妊娠10例,普贝生组分别为14例、26例;为排除引产指征入组偏差引起的剖宫产率差异,进一步对比了两组最终以剖宫产分娩者,其引产指征均无统计学差异(P>0.05)。结论球囊组与普贝生组促宫颈成熟效果相当,普贝生组24 h阴道分娩率、诱发宫缩至分娩时间及自然临产率优于球囊组,但其更易引起宫缩过频、胎膜早破。临床可根据不同病例个体选择。 展开更多

关键词 引产 促宫颈成熟 地诺前列酮 子宫颈扩张球囊

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止血带联合子宫下段环形蝶式缝合在凶险性前置胎盘手术中的应用 被引量：17

11

作者 郅玲玲 高万里 +3 位作者 王会芝 高海英 贺笑茜 宋风丽 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第9期1095-1097,共3页

目的观察止血带联合子宫下段环形蝶式缝合在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用及临床效果。方法收集2016年1月至2018年12年于首都医科大学大兴医院行剖宫产分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者,对其中应用止血带联合子宫下段环形蝶式缝合... 目的观察止血带联合子宫下段环形蝶式缝合在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用及临床效果。方法收集2016年1月至2018年12年于首都医科大学大兴医院行剖宫产分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者,对其中应用止血带联合子宫下段环形蝶式缝合术的14例患者进行回顾性分析,观察14例患者术前一般状况及术中出血量、术后住院天数等。结果14例患者中10例为完全性前置胎盘,4例为部分性前置胎盘;胎盘粘连者2例,胎盘植入者10例,胎盘穿透达子宫浆膜层者2例。术中平均出血量为(1384.6±486.2)ml,均无子宫切除者,平均手术时间(73.5±23.2)min,平均住院时间(5.7±1.0)d;术中均未出现周围脏器损伤等手术并发症。结论止血带联合子宫下段环形蝶式缝合术应用于凶险性前置胎盘止血效果好,操作相对简单,可有效减少产后出血及子宫切除风险。 展开更多

关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 缝合技术 止血带

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胰岛素样生长因子结合蛋白-1与宫颈Bishop评分在预测临产时间中的比较 被引量：7

12

作者 马秀华 宋风丽 +1 位作者 马丽丽 贺笑茜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1724-1726,共3页

目的:探讨足月妊娠妇女宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)和宫颈Bishop评分预测临产时间的价值。方法:对200例妊娠37～41周、未临产、胎膜完整的孕妇,采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGFBP-1测定,比较IGFBP-1和宫颈... 目的:探讨足月妊娠妇女宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)和宫颈Bishop评分预测临产时间的价值。方法:对200例妊娠37～41周、未临产、胎膜完整的孕妇,采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGFBP-1测定,比较IGFBP-1和宫颈评分预测72h内临产的成功性。结果:宫颈Bishop评分≥7分者IGFBP-1阳性率为95.12%,明显高于<7分者49.69%(P<0.001)。随着宫颈成熟度的增加,IGFBP-1阳性率逐渐升高,IGFBP-1阳性率与宫颈成熟度呈正相关。110例72h内临产者中IGFBP-1阳性108例(98.18%),IGFBP-1阴性2例(1.82%),90例>72h临产者中IGFBP-1阳性10例(11.11%),IGFBP-1阴性80例(88.89%),两者差异有显著性(P<0.001)。IGFBP-1预测72h内临产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是98.18%、88.89%、91.53%、97.56%,而宫颈Bishop评分是31.82%、93.33%、85.37%、52.83%。结论:宫颈分泌物IGFBP-1能反映宫颈成熟度,可作为预测临产时间的一个客观指标。检测IGFBP-1预测临产时间明显优于宫颈评分,其阳性可预测在72h内临产。 展开更多

关键词 胰岛素样生长因子结合蛋白1 宫颈评分 预测

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术前血清白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值对上皮性卵巢癌术后复发的评估价值

13

作者 贺笑茜 郅玲玲 +1 位作者 马丽丽 宋风丽 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第10期1491-1495,共5页

目的探讨术前血清白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平对上皮性卵巢癌术后复发的评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月我院收治的72例上皮性卵巢癌术后患者的临床资料,术后随访1年,根据患者早期预后分为复发组(n=25)与... 目的探讨术前血清白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平对上皮性卵巢癌术后复发的评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年5月我院收治的72例上皮性卵巢癌术后患者的临床资料,术后随访1年,根据患者早期预后分为复发组(n=25)与非复发组(n=47)。比较两组患者的术前血清白蛋白、NLR水平,以及两组患者的临床资料(包括年龄、病理类型、FIGO分期、淋巴结是否转移、化疗方案、组织学分化程度等),采用多因素Logistic回归分析上皮性卵巢癌术后复发的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估术前血清白蛋白、NLR水平及二者联合对上皮性卵巢癌术后复发的预测价值。结果复发组术前血清白蛋白水平显著低于非复发组[(28.31±4.25)g/L vs.(35.13±3.19)g/L,P<0.05],术前NLR水平显著高于非复发组[(2.15±0.38)vs.(1.62±0.27),P<0.05]。复发组患者FIGO分期Ⅳ期占比、淋巴结转移发生率、低分化癌占比、术前糖类抗原125(CA125)≥200 U/ml、附睾蛋白4(HE4)≥200 pmol/L比例显著高于非复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Ⅳ期、淋巴结转移、术前血清白蛋白降低、术前NLR升高为上皮性卵巢癌术后复发的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术前血清白蛋白、NLR水平及二者联合预测上皮性卵巢癌术后复发的AUC值(95%CI)分别为0.819(0.721,0.893)、0.824(0.727,0.899)、0.868(0.778,0.932)(P<0.05)。结论术前血清白蛋白、NLR水平可用于评估上皮性卵巢癌术后早期复发风险,且二者联合的预测价值更高。 展开更多

关键词 白蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比值 上皮性卵巢癌 复发

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宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1对分娩预测的研究

14

作者 马秀华 宋风丽 +1 位作者 马丽丽 贺笑茜 《中国医刊》 CAS 2011年第6期84-86,共3页

目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-l)对分娩预测的作用。方法对200例妊娠37～41周、未临产、胎膜完整的孕妇,采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGFBP-l测定,比较IGFBP-1和宫颈评分预测72小时内分娩的成功性。结果宫颈... 目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-l)对分娩预测的作用。方法对200例妊娠37～41周、未临产、胎膜完整的孕妇,采用免疫层析法进行宫颈分泌物IGFBP-l测定,比较IGFBP-1和宫颈评分预测72小时内分娩的成功性。结果宫颈分泌物中IGFBP-l预测72小时内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是99.1%、92.14%、91.52%、97.56%,与宫颈Bishop评分比较,有较高的预测价值。结论宫颈分泌物IGFBP-l不仅反映宫颈成熟度,也反映子宫下段的生理变化过程,可作为产程发动的指标,且不依赖于临床经验,对于指导临床进行必要的产科处理具有实际意义。 展开更多

关键词 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1) 宫颈评分 分娩 预测

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中重度宫腔粘连组织中SDF-1、CXCR4的表达

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作者 丁文 马丽丽 贺笑茜 《中国计划生育学杂志》 2023年第4期889-893,共5页

目的:探究中重度宫腔粘连(IUA)组织中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)表达。方法:选取2019年4月-2022年4月本院确诊IUA中重度并行宫腔镜手术治疗的患者132例为IUA组,其中中度51例、重度81例;经宫腔镜确诊子宫纵隔患者... 目的:探究中重度宫腔粘连(IUA)组织中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)表达。方法:选取2019年4月-2022年4月本院确诊IUA中重度并行宫腔镜手术治疗的患者132例为IUA组,其中中度51例、重度81例;经宫腔镜确诊子宫纵隔患者132例为对照组,收集2组一般资料及性激素指标,免疫组化测定组织中SDF-1、CXCR4蛋白表达,Kaplan-Meier分析SDF-1、CXCR4表达与手术预后的关系;多因素Cox回归分析影响预后因素。结果:IUA组妊娠次数、分娩次数及妊娠相关宫腔手术次数均多于对照组,SDF-1阳性率(81.1%)高于对照组(25.0%),CXCR4阳性率(77.3%)高于对照组(20.5%),且重度IUA患者SDF-1阳性率(90.1%)、CXCR4阳性率(87.7%)高于中度IUA患者(66.7%、60.8%)(均P<0.05)。治疗无效者中SDF-1阳性表达患者占比(29.0%)高于阴性表达患者(12.0%),CXCR4阳性表达患者占比(31.4%)高于阴性表达患者(6.7%)(均P<0.001)。Cox回归分析,SDF-1、CXCR4是IUA患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:IUA患者粘连组织中SDF-1、CXCR4阳性率提高,且与IUA患者病情严重程度及预后均有关。 展开更多

关键词 中重度宫腔粘连 粘连组织 基质细胞衍生因子-1 趋化因子受体4 预后 危险因素

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阴道镜下宫颈活检对HSIL和宫颈浸润癌的诊断价值及宫颈浸润癌漏诊的影响因素 被引量：10

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作者 石鑫 宋风丽 +5 位作者 史伟 郅玲玲 贺笑茜 于帅 马丽丽 高万里 《医学综述》 CAS 2021年第10期2035-2039,共5页

目的分析阴道镜下宫颈活检对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈浸润癌的诊断价值及浸润癌漏诊的影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月北京市大兴区人民医院妇科收治的阴道镜下宫颈活检的469例HSIL和宫颈浸润癌患者的临床资料... 目的分析阴道镜下宫颈活检对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈浸润癌的诊断价值及浸润癌漏诊的影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月北京市大兴区人民医院妇科收治的阴道镜下宫颈活检的469例HSIL和宫颈浸润癌患者的临床资料,以宫颈冷刀锥切术或宫颈环形电切术的术后病理结果为金标准,评价阴道镜下宫颈活检诊断HSIL和宫颈浸润癌的符合率;采用Logistic回归分析宫颈浸润癌漏诊的影响因素。结果经阴道镜下宫颈活检诊断HSIL的469例患者,经宫颈冷刀锥切术或宫颈环形电切术术后病理诊断HSIL者396例,符合率为84.43%。术后病理降级35例,病理升级38例。单因素分析显示,不同年龄、阴道镜检查、阴道分娩史、宫颈病变组织面积及有无合并人乳头瘤病毒(HPV) 16和(或) HPV18感染、宫颈管搔刮的漏诊率比较差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄> 55岁、阴道镜检查不充分、阴道分娩史、宫颈病变组织面积<1/2、合并HPV16和(或) HPV18感染、无宫颈管搔刮是阴道镜下宫颈活检漏诊宫颈浸润癌的影响因素(P <0.05)。结论阴道镜下子宫颈活检诊断HSIL及宫颈浸润癌符合率较高,但是也存在一定的漏诊情况,诊断准确性有待进一步提高,阴道镜医师应注意年龄> 55岁、阴道镜检查不充分、有阴道分娩史、宫颈病变组织面积<1/2、合并HPV16和(或) HPV18感染的患者,对其进行宫颈管搔刮,降低宫颈浸润癌的漏诊率。 展开更多

关键词 高级别鳞状上皮内病变 阴道镜 宫颈活检 宫颈浸润癌 漏诊 影响因素

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宫颈特殊染色法在宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上病变筛查中的应用价值 被引量：3

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作者 石鑫 马秀华 +7 位作者 宋风丽 史伟 贺笑茜 郅玲玲 于帅 马丽丽 高万里 冯力民 《医学综述》 CAS 2021年第9期1814-1818,共5页

目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变筛查中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月在北京市大兴区人民医院妇科门诊进行宫颈病变机会性筛查,行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和液... 目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变筛查中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月在北京市大兴区人民医院妇科门诊进行宫颈病变机会性筛查,行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基薄层细胞学检测(TCT)后任意一项结果存在异常的292例患者作为研究对象,患者均进行宫颈和宫颈管FRD,以阴道镜活检的病理组织学结果为金标准,研究FRD筛查宫颈HSIL及以上病变的准确性。结果以病理结果为金标准,FRD、高危型HPV检测和TCT筛查宫颈HSIL及以上病变的Kappa值分别为0.346、0.089和0.210(均P<0.001),其中FRD的符合率为71.9%(210/292),特异度为75.6%(161/213),阳性预测值为48.5%(49/101),均高于高危型HPV检测和TCT;高危型HPV检测的符合率为38.7%(113/292),灵敏度为98.7%(78/79),阴性预测值为97.2%(35/36),高于FRD和TCT;TCT的符合率为62.0%(181/292),灵敏度为64.6%(51/83),与FRD的灵敏度相似。FRD筛查HSIL中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级及以上病变的灵敏度为82.1%(32/39),明显高于筛查CINⅡ级及以上病变的灵敏度[62.0%(49/79)]。结论FRD筛查宫颈HSIL及以上病变准确性较高,特异度高于高危型HPV检测和TCT,且筛查CINⅢ级及以上病变更为灵敏。同时,FRD价格低廉,操作简便快捷,尤其适合在不发达地区推广使用,有助于实现宫颈病变的“即诊即治”。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 宫颈特殊染色 筛查

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饮食及运动联合干预对妊娠期糖尿病的影响 被引量：39

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作者 贺笑茜 马秀华 高万里 《河北医药》 CAS 2020年第11期1702-1704,1708,共4页

目的研究饮食和运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平控制和妊娠结局的影响。方法168例在妊娠期间被诊断为GDM的女性,随机分为对照组和研究组,每组84例,均给予常规管理和药物治疗,研究组在此基础上加强饮食及运动联合干预。比较2组患者... 目的研究饮食和运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平控制和妊娠结局的影响。方法168例在妊娠期间被诊断为GDM的女性,随机分为对照组和研究组,每组84例,均给予常规管理和药物治疗,研究组在此基础上加强饮食及运动联合干预。比较2组患者在干预前后的血糖[空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 hPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]变化情况,统计产妇妊娠结局以及新生儿不良结局的发生率。结果干预后2组FPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c水平均降低,对照组各指标均高于研究组(P<0.05),对照组产妇不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率均显著高于研究组(P<0.05)。结论加强饮食及运动管理可有效控制GDM患者的血糖和糖化血红蛋白水平,对改善其妊娠结局有重要的临床意义,值得临床应用。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 饮食及运动管理 血糖 妊娠结局

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影响改良冷刀宫颈锥形切除术后宫颈上皮内肿瘤残留/复发因素分析 被引量：2

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作者 简萍 马丽丽 +2 位作者 贺笑茜 魏雅娜 石伟奇 《中国计划生育学杂志》 2021年第12期2692-2695,共4页

目的:探究影响改良冷刀宫颈锥形切除术(CKC)后宫颈上皮内肿瘤(CIN)残留/复发的可能因素。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月在本院行改良CKC治疗的153例患者病历资料,完成随访1年,根据术后残留/复发情况分为存在残留/复发组或非残留/... 目的:探究影响改良冷刀宫颈锥形切除术(CKC)后宫颈上皮内肿瘤(CIN)残留/复发的可能因素。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月在本院行改良CKC治疗的153例患者病历资料,完成随访1年,根据术后残留/复发情况分为存在残留/复发组或非残留/复发组。比较两组患者年龄、颈管累及、腺体累及、绝经情况、性伴侣数、腺体累及、CIN分级、人乳头瘤病毒(HPV)术前术后阳性情况,分析CIN术后残留/复发影响因素。结果:随访1年,153例患者术后残留4例(2.6%)\复发12例(7.9%),未残留/复发137例(89.5%)。因素分析,术后CIN残留/复发与患者年龄、颈管累及、绝经、性伴侣数、是腺体累及、CIN分级、术前术后HPV阳性等有关(P<0.05),与象限累及个数无关(P>0.05)。结论:针对改良CKC术后CIN残留/复发的危险因素应采取相应预防措施,提高手术治疗效果。 展开更多

关键词 宫颈上皮内肿瘤 改良冷刀宫颈锥形切除术 残留 复发 影响因素

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流产小鼠子宫中细胞因子的表达:GM-CSF对母体免疫活性的影响

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作者 贺笑茜 《国外医学（免疫学分册）》 2004年第2期120-120,F003,共2页

关键词 流产 小鼠 子宫 细胞因子 GM-CS 母体免疫活性

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