中性粒细胞/淋巴细胞比值和C反应蛋白/白蛋白比值对维持性血液透析患者全因死亡预测价值:随访5年的队列研究

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作者 陈汝满 白亚飞 +6 位作者 王春莉 安娜 徐明芝 贺纪清 祁永慧 王利恒 李洪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4397-4402,4411,共7页

背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联... 背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联合CAR对MHD患者全因死亡的预测价值,为提高MHD患者生存质量提供依据。方法2017年1月选取175例在海南省人民医院血液净化中心治疗的MHD患者为研究对象,收集其基线人口学资料及实验室检查结果。随访终点事件为全因死亡,随访截止日期为2021-12-31。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、CAR及NLR联合CAR在MHD患者全因死亡中的预测价值,Kaplan-Meier生存曲线比较不同的NLR及CAR患者随访过程中累积生存率的差异;采用Cox比例风险回归模型分析MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。结果ROC曲线分析结果显示,NLR预测MHD患者全因死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.743(95%CI=0.669~0.817,P<0.001);CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.710(95%CI=0.627~0.794,P<0.001);NLR联合CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.799(95%CI=0.732~0.867,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,至随访终点,基线NLR>4.93的患者随访期间累积生存率低于基线NLR≤4.93的患者(χ^(2)=32.753,P<0.001)。基线CAR>0.795的患者随访期间累积生存率低于基线CAR≤0.795的患者(χ^(2)=38.091,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,NLR>4.93(HR=2.071,95%CI=1.226~3.499)、CAR>0.795(HR=1.903,95%CI=1.155~3.136)是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。透析龄增加(HR=0.984,95%CI=0.976~0.992)及铁蛋白升高(HR=0.998,95%CI=0.998~0.999)、25-羟维生素D[25-(OH)D]升高(HR=0.964,95%CI=0.941~0.987)、三酰甘油(TG)升高(HR=0.695,95%CI=0.506~0.955)是MHD患者5年全因死亡的保护因素(P<0.05)。结论NLR、CAR对MHD患者全因死亡有预测价值,两者联合的预测价值更高;同时NLR及CAR升高均是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。 展开更多

关键词 维持性血液透析 中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白/白蛋白比值 全因死亡 队列研究

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结核γ干扰素释放试验酶联免疫试管法和结核菌素皮试试验对行维持性血液透析合并结核患者的诊断和预后判断价值研究 被引量：12

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作者 李洪 徐明芝 +8 位作者 陈汝满 安娜 白亚飞 黄杏 王春莉 贺纪清 蔡莉 曾欣 韩丽珍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4464-4470,共7页

目的探讨结核γ干扰素释放试验酶联免疫试管法(QFT)和结核菌素皮试试验(TST)对结核高流行地区(海南地区)行维持性血液透析(MHD)合并结核[包括隐性结核(LTBI)和结核病]患者的诊断、预后判断价值。方法选择2013—2015年在海南省人民医院... 目的探讨结核γ干扰素释放试验酶联免疫试管法(QFT)和结核菌素皮试试验(TST)对结核高流行地区(海南地区)行维持性血液透析(MHD)合并结核[包括隐性结核(LTBI)和结核病]患者的诊断、预后判断价值。方法选择2013—2015年在海南省人民医院血液净化中心行MHD时间>3个月的患者198例,收集患者的一般资料,进行QFT和TST,评估其对MHD合并结核的诊断和预后判断价值。采用多因素Logistic回归分析分析QFT阳性和TST阳性的影响因素。观察患者3年的预后情况,绘制生存曲线,采用Cox比例风险模型分析其预后影响因素。结果最终156例患者完成研究,其中男109例、女47例,平均年龄(54.4±16.6)岁,平均透析龄(1.9±0.4)年。MHD患者QFT阳性率为34.6%(54/156),TST阳性率为67.9%(106/156),TST与QFT结果无一致性(Kappa值=0.053,P=0.405)。多因素Logistic回归分析显示,在校正其他因素的情况下,性别[OR=0.345,95%CI(0.144,0.828),P=0.017]、有无卡介苗接种瘢痕[OR=0.345,95%CI(0.144,0.828),P=0.017]是QFT阳性的影响因素;性别[OR=2.836,95%CI(1.120,7.177),P=0.028]、淋巴细胞分数[OR=3.573,95%CI(1.410,12.295),P=0.043]是TST阳性的影响因素。37例LTBI患者中11例转为肺结核(29.7%)。本组患者3年结核患病率为42 948.7/10万。MHD患者1、2、3年生存率分别为89.7%、77.6%、69.9%,粗死亡率(CDR)为301.3/1 000人。Cox比例风险模型分析发现QFT阳性、C反应蛋白升高是生存的不利因素;抗结核治疗、前清蛋白升高是生存的有利因素(P<0.05)。结论在海南地区,男性MHD患者QFT阳性率较高;TST与QFT对MHD合并结核的诊断无一致性。QFT阳性、C反应蛋白升高是生存的不利因素,抗结核治疗、前清蛋白升高是生存的有利因素。在结核高流行地区MHD患者合并LTBI、结核病的诊断依然需要结合流行病学、病史、结核易感因素、肺部影像学,排除其他感染,行试验性抗结核治疗,需大力推进组织病理、肺支气管肺泡灌洗液的诊断措施。 展开更多

关键词 血液透析 结核 Γ干扰素释放试验 结核菌素皮试试验

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高通量透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭患者IL-17、CD16表达影响 被引量：21

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作者 徐明芝 安娜 +2 位作者 陈汝满 白亚飞 贺纪清 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1641-1646,共6页

目的:探讨高通量透析(HFD)与血液透析滤过(HDF)对慢性肾衰竭(CRF)患者IL-17、CD16表达影响。方法:收集2017年10月至2018年12月在本院进行治疗的CRF患者131例,采用HFD治疗的67例患者为HFD组,64例采用HDF治疗的患者为HDF组,另收集同期在... 目的:探讨高通量透析(HFD)与血液透析滤过(HDF)对慢性肾衰竭(CRF)患者IL-17、CD16表达影响。方法:收集2017年10月至2018年12月在本院进行治疗的CRF患者131例,采用HFD治疗的67例患者为HFD组,64例采用HDF治疗的患者为HDF组,另收集同期在我院体检的健康志愿者56例作为对照组,比较HFD组、HDF组治疗前后及对照组IL-17与CD16水平,并比较治疗后2组疗效和不良反应,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析IL-17与CD16在CRF中的诊断价值,使用多因素Logistic回归分析患者并发高血压危险因素。结果:治疗前HFD组与HDF组的IL-17表达差异无统计学意义(P>0.05),HFD组与HDF组的IL-17水平显著高于对照组(P<0.05),治疗后HFD组与HDF组的IL-17均显著降低(P<0.05),且两组治疗后的IL-17均显著高于对照组(P<0.05),HFD组IL-17高于HDF组(P<0.05)。治疗前HFD组与HDF组的CD16比较差异无统计学意义(P>0.05),HFD组与HDF组的CD16水平显著低于对照组(P<0.05),治疗后HFD组与HDF组的CD16均治疗前显著升高(P<0.05),且两组治疗后的CD16均显著低于对照组(P<0.05),HFD组CD16低于HDF组(P<0.05)。ROC曲线显示IL-17曲线下面积为0.914,CD16曲线下面积为0.889,联合检测曲线下面积为0.964,HFD组与HDF组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),在心率失常和低血压上HFD组的发生率显著低于HDF组(P<0.05),多因素Logstic回归分析发现高水平血磷,IL-17,低水平CD16是CRF患者并发高血压的独立危险因素。结论:HFD与HDF均会降低患者的IL-17,提高CD16,且HDF改善程度更好,两种方式疗效无明显区别。HFD可以降低患者治疗后并发心律不齐以及低血压的概率,高水平血磷,IL-17,低水平CD16是CRF患者并发高血压的独立危险因素。 展开更多

关键词 高通量透析 血液透析滤过 慢性肾衰竭 IL-17 CD16

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血液透析带隧道带涤纶套导管功能不良致导管更换的危险因素分析 被引量：3

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作者 白亚飞 陈汝满 +4 位作者 徐明芝 安娜 贺纪清 王春莉 李洪 《临床内科杂志》 CAS 2022年第4期272-273,共2页

维持性血液透析(MHD)患者常因自身血管不能满足动静脉内瘘手术条件、左心室射血分数<30%或预期生存时间短等原因而使用带隧道带涤纶套导管(TCC)作为MHD血管通路。在TCC使用过程中会因各种原因导致TCC更换,当TCC发生导管功能不良、导... 维持性血液透析(MHD)患者常因自身血管不能满足动静脉内瘘手术条件、左心室射血分数<30%或预期生存时间短等原因而使用带隧道带涤纶套导管(TCC)作为MHD血管通路。在TCC使用过程中会因各种原因导致TCC更换,当TCC发生导管功能不良、导管相关性感染、导管涤纶套完全脱出/不完全脱出、导管破损等情况时均需更换TCC^([1])。本研究回顾性分析我中心171例更换TCC患者的相关指标,探讨因TCC功能不良导致其更换的原因。 展开更多

关键词 血液透析 带隧道带涤纶套导管 功能不良 导管更换

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不同血管通路类型对老年维持性血液透析患者生存的影响 被引量：7

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作者 安娜 李洪 +6 位作者 陈汝满 白亚飞 徐明芝 王春莉 贺纪清 祁永慧 潘明娇 《临床肾脏病杂志》 2021年第9期733-738,共6页

目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存的影响因素及不同血管通路类型间的差异。方法前瞻性队列研究设计,纳入2017年1月1日至2019年12月31日在海南省人民医院MHD且大于60岁的患者121例。根据血管通路类型分... 目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存的影响因素及不同血管通路类型间的差异。方法前瞻性队列研究设计,纳入2017年1月1日至2019年12月31日在海南省人民医院MHD且大于60岁的患者121例。根据血管通路类型分为2组:自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)和带隧道涤纶套导管组(tunneled cuffed catheter,TCC)。主要观察终点为2组患者3年间病死率。结果(1)121例患者平均年龄(71.6±7.7)岁,糖尿病肾病54例(44.6%),男性77例(63.6%),AVF组74例(61.2%),TCC组47例(38.8%)。(2)AVF组病死率40.5%(30/74)低于TCC组44.7%(21/47),差异无统计学意义(P>0.05);2组死亡原因构成比差异无统计学意义(P>0.05),AVF组第一位死亡原因是心血管事件和感染,TCC组是感染。(3)3年追踪期间AVF组累积生存率高于TCC组,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)单因素分析显示:白蛋白和性别是影响患者全因死亡的重要因素(P<0.05)。(5)多因素COX回归分析,校正原发病、白蛋白、性别、年龄后维持性血管通路类型对全因死亡无影响(P>0.05);白蛋白水平升高是全因死亡的保护因素(P<0.05)。结论本中心血管通路类型不直接影响老年MHD患者的生存率。因此,可以结合患者的个人意愿,制定个体化血管通路,通过纠正营养不良,提高白蛋白水平,可提高患者生存率。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 导管 生存率

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血液透析带隧道带涤纶套导管更换原因及并发症处理研究 被引量：7

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作者 白亚飞 陈汝满 +4 位作者 徐明芝 安娜 贺纪清 王春莉 李洪 《临床肾脏病杂志》 2020年第1期30-35,共6页

目的分析近六年单中心血液透析带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)更换的原因、更换过程中出现的并发症及其处理方法、处理结果,为TCC更换提供安全有效的循证依据。方法采取回顾性分析,收集2013年4月至2019年4月间在海... 目的分析近六年单中心血液透析带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)更换的原因、更换过程中出现的并发症及其处理方法、处理结果,为TCC更换提供安全有效的循证依据。方法采取回顾性分析,收集2013年4月至2019年4月间在海南省人民医院血液净化中心实施TCC更换术的149例次患者的临床人口学信息、换管原因、更换术中出现的并发症、处理方法及处理结果。结果149例次TCC更换患者中男性63例次,女性86例次。131例次TCC位于右颈内静脉,18例次TCC位于左颈内静脉。原穿刺点行导管更换129例次,更换穿刺点重新穿刺20例次。因导管功能不良、导管相关性感染、导管涤纶套完全脱出/不完全脱出、导管破损更换TCC分别为71例次、30例次、25例次、19例次。结论导致TCC更换的常见原因依次是:导管功能不良、导管相关性感染、导管涤纶套完全脱出/不完全脱出、导管破损;在TCC更换过程中可能会遇到中心静脉狭窄或闭塞、导管尖端纤维蛋白鞘形成、导管嵌顿、导管错行、导管残端掉入上腔静脉等并发症,数字减影血管造影术下透视指引、造影、经皮血管腔内成形术等介入手段的运用是解决TCC更换相关并发症的重要手段。 展开更多

关键词 血液透析 带隧道带涤纶套导管 导管更换 介入技术

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连续性血液滤过并联体外膜肺救治甲型H1N1流感重症孕妇一例报道 被引量：1

7

作者 李洪 贺纪清 +3 位作者 陈汝满 安娜 白亚飞 徐明芝 《生物医学工程与临床》 CAS 2014年第5期458-462,共5页

目的分析甲型H1N1流感重症孕妇连续血液滤过并联体外膜肺抢救体会。方法 28岁女性患者,妊娠25周,因发热、咳嗽4d入院。入院后抗感染治疗下病情迅速恶化,出现重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(呼吸、循环、凝血)。经... 目的分析甲型H1N1流感重症孕妇连续血液滤过并联体外膜肺抢救体会。方法 28岁女性患者,妊娠25周,因发热、咳嗽4d入院。入院后抗感染治疗下病情迅速恶化,出现重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(呼吸、循环、凝血)。经病原学特异检测确认为甲型H1N1感染。给予针对甲型H1N1流感的治疗。随后心脏、呼吸功能快速恶化,建立三大体外生命支持措施共同治疗(体外膜肺、血液滤过、呼吸机),体外膜肺6d,血液滤过间断使用53d,呼吸机84d。联合抗细菌、抗真菌、抗病毒、输血液制品、抗炎症、强心、利尿、血管活性药物、肠内外营养支持等综合治疗。结果患者抢救成功。由于患者呼吸肌萎缩明显,予间断脱机锻炼,并加强营养支持,84d患者成功脱机。继续治疗1个月后病情好转出院。结论该例患者成功救治是呼吸机、人工心肺机、连续性血液净化三大体外生命支持系统对重要生命器官功能临时替代治疗的成功典范,连续性静脉-静脉血液滤过在其中发挥了不可或缺的重要作用,为以后的类似抢救提供了成功经验。 展开更多

关键词 重型肺炎 甲型H1N1病毒 甲型H1N1流感 孕妇 血液净化 人工器官 体外循环 体外膜肺

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血液净化股静脉无涤纶套导管感染的危险因素分析 被引量：3

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作者 安娜 曾丽花 +5 位作者 陈汝满 贺纪清 白亚飞 徐明芝 王春莉 李洪 《临床肾脏病杂志》 2020年第7期532-536,共5页

目的探讨血液净化治疗行股静脉无涤纶套导管置管术患者发生导管相关感染(catheter related infection,CRI)的危险因素。方法研究分析海南省人民医院2015年4月至2017年2月经皮股静脉留置双腔导管行血液净化治疗的252例患者的基本信息资料... 目的探讨血液净化治疗行股静脉无涤纶套导管置管术患者发生导管相关感染(catheter related infection,CRI)的危险因素。方法研究分析海南省人民医院2015年4月至2017年2月经皮股静脉留置双腔导管行血液净化治疗的252例患者的基本信息资料,依据导管感染程度分为无感染组、局部感染组(出现导管细菌定植或导管出口感染)、导管相关血流感染组,对CRI发生的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果在252例患者中发生导管相关血流感染18例(7.1%)、导管出口感染10例(4%)、导管细菌定植21例(8.3%)。在单因素分析中,三组患者在慢性肾脏病5期及急性肾损伤比例方面,差异存在统计学意义(P<0.05);三组患者的白蛋白水平差异存在统计学意义(P<0.05);三组在性别方面差异有统计学意义(P<0.05),男性的CRI发生率高于女性;三组患者在病程中是否使用抗生素方面的差异有统计学意义(P<0.05),因其他部位感染,在置管前或带管期间使用抗生素的患者其CRI发生率较低。多因素Logistic回归分析结果提示男性(OR=2.71,95%CI 1.218~6.033,P<0.05)和病程中没有使用抗生素(OR=2.22,95%CI 1.086~4.540,P<0.05)是CRI的发生的危险因素。结论改善患者营养状态,合理使用抗生素,重视导管集束化管理,可减少股静脉无涤纶套导管相关感染的发生。 展开更多

关键词 血液净化 导管 感染 细菌定植

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带隧道带涤纶套导管残端脱入上腔静脉取出一例

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作者 白亚飞 戚悠飞 +3 位作者 贺纪清 安娜 潘明娇 李洪 《临床肾脏病杂志》 2019年第12期940-941,共2页

带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)在更换的过程中导致导管残端遗留体内是在更换导管过程中比较少见的并发症,国内报告较少,我中心发生一例,现报告如下。

关键词 带隧道带涤纶套导管 血液透析 上腔静脉

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自体动静脉内瘘限流术在高流量内瘘中的应用 被引量：3

10

作者 陈汝满 白亚飞 +6 位作者 徐明芝 安娜 贺纪清 王春莉 潘明娇 孙青宜 李洪 《临床肾脏病杂志》 2022年第1期34-38,共5页

目的回顾性分析近2年单中心高流量自体动静脉内瘘行限流术的原因及限流术的疗效,探讨高流量自体动静脉内瘘有效治疗方法。方法收集2018年8月至2020年9月在海南省人民医院血液净化中心因高流量自体动静脉内瘘行限流术的23例患者的临床人... 目的回顾性分析近2年单中心高流量自体动静脉内瘘行限流术的原因及限流术的疗效,探讨高流量自体动静脉内瘘有效治疗方法。方法收集2018年8月至2020年9月在海南省人民医院血液净化中心因高流量自体动静脉内瘘行限流术的23例患者的临床人口学信息、原发病、透析龄、限流术前、术后动静脉内瘘血流量。采用配对t检验分析术前、术后动静脉内瘘血流量变化。结果23例患者中13例因内瘘侧肢体肿胀行限流术,8例因动脉瘤行限流术,2例因颈部肿胀行限流术。术前内瘘侧肱动脉血流量为(2292.85±587.76)mL/min,术后血流量为(817.33±255.08)mL/min,术后半年血流量为(843.33±212.85)mL/min。配对t检验显示行内瘘限流术前与术后、术后半年肱动脉血流量相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后与术后半年肱动脉血流量相比差异无统计学意义(P=0.195)。结论改良自体动静脉内瘘限流术治疗高流量内瘘简单易行,安全有效,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 高流量内瘘 限流术

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终末期肾脏病患者并发肺动脉高压相关危险因素

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作者 陈汝满 白亚飞 +4 位作者 安娜 贺纪清 徐明芝 王春莉 李洪 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期1978-1979,共2页

目的:探讨终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)患者并发肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)的相关危险因素.方法:选取2015年1月-2017年5月海南省人民医院肾内科、血液净化中心欲行血液透析或刚进入血液透析治疗小于1月,尚未建立... 目的:探讨终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)患者并发肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)的相关危险因素.方法:选取2015年1月-2017年5月海南省人民医院肾内科、血液净化中心欲行血液透析或刚进入血液透析治疗小于1月,尚未建立(Arteriovenousfistula,AVF)患者288例进行回顾性分析,比较分析并发PH(PH组)和无PH(非PH组)患者的临床资料、心脏彩超相关指标.结果:两组间血白细胞、血红蛋白、红细胞压积、血钙、血磷、尿素氮、肌酐、尿酸、白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白的差异无统计学意义.PH组的左室舒张末期内径、左房内径、左室后壁厚度均显著大于非PH 组,PH 组左室射血分数显著低于非PH 组(P<0.05).PH组二尖瓣、三尖瓣返流发生率明显高于非PH 组(P<0.05).Logistic二元回归分析结果显示,左房内径、左室后壁厚度的增加与ESRD 患者并发PH 显著相关(OR=1.145,P =0.001;OR =1.149,P=0.016).PH 轻、中、重三组间尿素氮、左室肥厚发生率、二尖瓣瓣膜钙化发生率有显著差异(P<0.05).有序回归分析显示BUN水平、LVH 发生率与PH 严重程度显著相关(P<0.05).结论:ESRD患者并发PH 较为常见,尿毒症毒素、心脏结构及功能异常可能参与PH 的发生. 展开更多

关键词 终末期肾脏病 肺动脉高压 危险因素

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球囊扩张法拔取嵌顿血液透析导管一例 被引量：7

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作者 李洪 白亚飞 +1 位作者 贺纪清 林燕雨 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期151-152,共2页

血液透析（HD）带袖套中心静脉留置导管（TCC）嵌顿并与心血管粘连是罕见的严重并发症，国内曾报道过用开胸手术法取出，创伤较大：我们采用超高压球囊扩张方法拔出嵌顿导管一例，现报告如下。

关键词 血液透析导管 球囊扩张法 嵌顿 中心静脉留置导管 严重并发症 扩张方法 高压球囊 心血管

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血液透析带隧道带涤纶套导管更换致急性上腔静脉综合征1例报告

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作者 白亚飞 陈汝满 +3 位作者 安娜 贺纪清 徐明芝 李洪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期255-256,264,共3页

随着血液透析患者的增加、疾病谱的变化、透析龄的延长及导管的广泛使用,因留置中心静脉导管所致的上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)逐渐增多[1]。SVCS的首要原因是肿瘤,但中心静脉导管(central venous catheter,CVC)... 随着血液透析患者的增加、疾病谱的变化、透析龄的延长及导管的广泛使用,因留置中心静脉导管所致的上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)逐渐增多[1]。SVCS的首要原因是肿瘤,但中心静脉导管(central venous catheter,CVC)引起的SVCS由过去的5%~10%升至40%,其中约70%为血液透析患者[2]。SVCS的主要临床表现有急性呼吸困难,颜面部、上肢、胸部淤血水肿,严重者可出现缺氧、颅内高压,进而危及生命[3]。治疗方式包括解除上腔静脉外部压迫、松解上腔静脉、上腔静脉旁路手术、球囊扩张成形术、取栓术及植入支架等,改善静脉回流缓解症状[4]。 展开更多

关键词 血液透析 带隧道带涤纶套导管 上腔静脉综合征

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