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常见鞍区肿瘤患者视网膜微血管密度与视野损害的相关性研究 被引量:1
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作者 汤洋 徐婧 +5 位作者 瞿远珍 张旭乡 杨柳 李燕 娄雅凝 贾旺 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期488-493,共6页
目的:观察常见鞍区肿瘤患者视网膜微血管密度的变化,及与视野损伤的相关性,探索其在评估鞍区肿瘤患者视神经损伤中的应用价值。方法:横断面研究,选取2018-10/2022-05在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科和眼科就诊的常见鞍区肿瘤患... 目的:观察常见鞍区肿瘤患者视网膜微血管密度的变化,及与视野损伤的相关性,探索其在评估鞍区肿瘤患者视神经损伤中的应用价值。方法:横断面研究,选取2018-10/2022-05在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科和眼科就诊的常见鞍区肿瘤患者157例292眼(垂体腺瘤82例152眼、颅咽管瘤75例140眼),收集同期就诊于首都医科大学附属北京天坛医院眼科患者的家属、本院学生及工作人员90例180眼作为对照组。所有受检者均进行OCTA检查。比较两组受检者视网膜微血管密度变化,及其与视野参数的相关性。结果:鞍区肿瘤组患者视乳头放射状毛细血管网(RPC)和黄斑区浅层毛细血管丛(SRCP)密度均较对照组降低[50.81%(46.49%,53.49%)vs 52.78%(50.73%,54.51%)和50.57%(48.13%,52.73%)vs 51.63%(49.78%,53.02%),均P<0.05]。颅咽管瘤组患者RPC密度较垂体腺瘤组患者更低[49.71%(44.33%,53.14%)vs 51.37%(47.42%,53.95%),P<0.05]。鞍区肿瘤组患者视野MD值为-4.33(-12.22,-1.85)dB,PSD值为3.37(1.91,8.82)dB,VFI为92%(65%,97%)。鞍区肿瘤患者各象限RPC密度与MD、VFI正相关,与PSD负相关,各象限SRCP密度与MD正相关,除Para-T外其余各象限与VFI正相关,与PSD负相关(均P<0.05)。结论:鞍区肿瘤患者的视网膜微血管密度降低,血管密度越低,视野损害越严重。在临床工作中,将OCTA检查与视野检查结合起来,更有助于发现患者的视神经损害。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 颅咽管瘤 视网膜微血管密度 光学相干断层血管成像 视神经损伤
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含水量对膨胀土高填方渠堤土体剪切特性的影响研究
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作者 冯党 王闯 +2 位作者 常兆广 贾旺 刘达 《中国农村水利水电》 北大核心 2024年第4期152-157,164,共7页
通过不同含水量下南水北调中线工程高填方渠堤的改性土、膨胀土和渠基土的直剪试验,研究含水量对3种土体剪应力-剪切位移以及抗剪强度的影响规律。结果表明:3种土体的基质吸力随着含水量增加而显著减小;当含水量较低时,剪应力-剪切位移... 通过不同含水量下南水北调中线工程高填方渠堤的改性土、膨胀土和渠基土的直剪试验,研究含水量对3种土体剪应力-剪切位移以及抗剪强度的影响规律。结果表明:3种土体的基质吸力随着含水量增加而显著减小;当含水量较低时,剪应力-剪切位移曲线呈剪切软化型;而随含水量的增加,剪应力-剪切位移曲线转化为剪切硬化型。不同土体的抗剪强度随含水量增加均呈现先增大后减小的变化规律,且含水量达到土体的塑性含水量以后,抗剪强度降低较小。含水量对改性土、回填膨胀土和渠基土的黏聚力及内摩擦角存在着显著影响,黏聚力与含水量满足二次多项式关系;土体的内摩擦角随着土体含水量的增加呈现出非线性减小的变化规律,且渠堤改性土内摩擦角随含水量的降低幅度较渠堤膨胀土和渠基土大。 展开更多
关键词 高填方渠堤 含水量 抗剪强度 剪应力-剪切位移关系 直剪试验
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止血防粘连材料临床需求及应用价值调研分析
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作者 止血防粘连材料临床应用调研课题组 贾旺 +5 位作者 孔北华 康德智 刘伦旭 罗卓荆 史颖弘 杨建龙 《中国医学装备》 2023年第8期151-158,共8页
目的:调查不同科室手术医生对止血材料与防粘连材料的需求情况和满意度,分析临床应用价值。方法:成立由临床医生、医用耗材管理专家和统计学专家组成的课题组,运用案头研究和专家咨询方法制定调查问卷,对全国范围多个医院的外科和妇科... 目的:调查不同科室手术医生对止血材料与防粘连材料的需求情况和满意度,分析临床应用价值。方法:成立由临床医生、医用耗材管理专家和统计学专家组成的课题组,运用案头研究和专家咨询方法制定调查问卷,对全国范围多个医院的外科和妇科科室的临床医生开展调研。止血材料调研神经外科、胸外科、肝胆外科和脊柱外科;防粘连材料调研妇科;收集手术开展情况、材料临床应用现状、材料临床价值满意度相关信息,对有效问卷进行统计分析和数据一致性评价。结果:共收集180份问卷,其中有效问卷169份,调研对象来自全国28个省、自治区和直辖市的107家三级医院。不同科室手术中对于各个形态止血材料的临床需求和满意度存在差异,神经外科手术医生最常使用的形态类别为纤丝、流体明胶和海绵,胸外科主要为非织布,肝胆外科主要为纤丝,脊柱外科主要为流体明胶、海绵和蜡。神经外科和脊柱外科手术中,纤丝、流体明胶和海绵类止血材料对于手术止血的总体重要性显著高于纱布类,差异有统计学意义(x神经外科2=17.34,x^(2)=27.65,x^(2)=10.77;x_(脊柱外科)^(2)=7.54,x^(2)=18.93,x^(2)=5.52;P<0.05)。胸外科和肝胆外科手术中,非织布和纤丝类止血材料对于手术止血的总体重要性高于纱布类,差异有统计学意义(x_(胸外科)^(2)=22.04,x^(2)=17.28;x_(肝胆外科)^(2)=14.17,x^(2)=35.43;P<0.05)。妇科手术中编织膜为医生最常选用的防粘连材料形态类别,占比为60.0%~82.8%。结论:止血防粘连材料临床需求及应用价值调研结果能够反映其一线临床应用需求,可为止血材料和防粘连材料的目录制定、招采准入和应用管理提供参考依据。 展开更多
关键词 止血材料 防粘连材料 临床需求 医用耗材管理 应用评价
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枕下-乙状窦后-内耳道入路显微解剖学研究 被引量:17
4
作者 贾旺 于春江 +1 位作者 王凤梅 陈菲 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第1期60-63,F002,共5页
应用 10 %甲醛充分固定的汉族成人尸头标本 (保留C2 以上 ) 10例 2 0侧 ;漂白干颅骨 10例 2 0侧。模拟手术入路逐层解剖 ,并对解剖结构进行精确测量和拍照。对桥脑小脑角和内耳道的骨性结构、神经及血管进行解剖测量 ,明确了听神经瘤手... 应用 10 %甲醛充分固定的汉族成人尸头标本 (保留C2 以上 ) 10例 2 0侧 ;漂白干颅骨 10例 2 0侧。模拟手术入路逐层解剖 ,并对解剖结构进行精确测量和拍照。对桥脑小脑角和内耳道的骨性结构、神经及血管进行解剖测量 ,明确了听神经瘤手术时面神经、位听神经周围结构的位置关系并进行量化。通过对内耳道及枕下 乙状窦后 内耳道入路途径结构的测量和拍照 ,为临床手术提供解剖学参数。结果提示 :熟悉内耳道周围解剖结构的毗邻关系 ,有助于在提高肿瘤全切率的同时保护脑的重要结构 ,降低死亡率。 展开更多
关键词 显微解剖学 内耳道 桥脑小脑角 听神经瘤
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不同药物治疗创伤性脑水肿的动物实验研究 被引量:7
5
作者 贾旺 于春江 +3 位作者 王凤梅 陈菲 曹文军 陈瑞芬 《首都医科大学学报》 CAS 2001年第3期216-219,共4页
为研究临床常用的甘露醇和速尿对创伤性脑水肿的治疗作用 ,因改良Feeney自由落体装置致大鼠创伤性脑水肿 ,分别用不同剂量的甘露醇、速尿及 2药合用进行治疗。通过对血 脑脊液屏障通透性的观察、脑组织含水量的测定及光镜、电镜下的病... 为研究临床常用的甘露醇和速尿对创伤性脑水肿的治疗作用 ,因改良Feeney自由落体装置致大鼠创伤性脑水肿 ,分别用不同剂量的甘露醇、速尿及 2药合用进行治疗。通过对血 脑脊液屏障通透性的观察、脑组织含水量的测定及光镜、电镜下的病理组织学检查 ,判定各治疗组的疗效。结果 :大剂量甘露醇治疗组的脑水肿蓝染面积和脑组织含水量下降最明显 ,光镜及电镜下观察脑组织损伤最轻 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果反而下降 ;小剂量甘露醇和速尿合用组的脱水作用虽不如大剂量甘露醇组强 ,但随着治疗次数的增加 ,其治疗效果并未明显下降。结果提示 :甘露醇对于急性创伤性脑水肿的治疗效果最佳 ,使用甘露醇 5~ 6次后应使用小剂量甘露醇 +速尿治疗 ,单独应用速尿效果欠佳。 展开更多
关键词 脑损伤 脑水肿 治疗 药物疗法 实验研究
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血管内皮生长因子及其受体表达水平下调增加垂体腺瘤卒中风险 被引量:3
6
作者 贾旺 刘晓 +4 位作者 鲁润春 贾桂军 倪明 孙静 徐志卿 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第3期416-421,共6页
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体在垂体腺瘤中的表达与垂体腺瘤卒中之间的关系。方法本实验运用实时定量核酸扩增检测系统(real-time quantitative PCR,QPCR)检测了166例垂体腺瘤标本中VEG... 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体在垂体腺瘤中的表达与垂体腺瘤卒中之间的关系。方法本实验运用实时定量核酸扩增检测系统(real-time quantitative PCR,QPCR)检测了166例垂体腺瘤标本中VEGF及其受体mRNA的表达,结合病理结果,免疫组织化学和临床资料特点分组进行统计学分析。结果出现肿瘤卒中的无功能腺瘤中VEGF和VEGF-3的表达水平降低与肿瘤卒中有关(P<0.05);VEGF-1和VEGFR-2表达水平与肿瘤卒中无明显相关(P>0.05)。结论无功能垂体腺瘤的VEGF和VEGFR-3的表达下降与垂体腺瘤卒中有关。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体 垂体腺瘤 肿瘤卒中
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儿童鞍区肿瘤术后低钠血症的治疗 被引量:1
7
作者 贾旺 马振宇 +1 位作者 毕智勇 周强 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期303-305,共3页
目的研究儿童鞍区肿瘤术后低钠血症的发病机制、变化规律及其治疗措施。方法对1997年4月至2002年10月间81例鞍区肿瘤术后并发低钠血症的患儿进行回顾性研究。记录手术当天及术后每天定时检测的血钠值及其相应的治疗措施。结果450例鞍区... 目的研究儿童鞍区肿瘤术后低钠血症的发病机制、变化规律及其治疗措施。方法对1997年4月至2002年10月间81例鞍区肿瘤术后并发低钠血症的患儿进行回顾性研究。记录手术当天及术后每天定时检测的血钠值及其相应的治疗措施。结果450例鞍区肿瘤患儿术后81例出现单纯性血钠紊乱,轻度28例(34.6%),中度35例(43.2%),重度18例(22.2%)。其中50.6%(41/81)出现于手术当天和术后第1天。48例(59.3%)有临床症状,26例(32.1%)出现意识障碍。83.9%(68/81)患儿于出现低钠血症后8d内恢复正常。结论儿童鞍区肿瘤术后低钠血症主要原因是抗利尿激素分泌不当综合征(syndromeofinappropriateantidiwetichormonesecretion,SIADH)或脑性耗盐综合征(cerebralsaltwastingsyn-drome,CSWS)。掌握其发病机制可及时有效地纠正低血钠,缩短儿童鞍区肿瘤术后低钠血症的病理经过。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤术后 低钠血症 儿童 抗利尿激素分泌不当综合征 2002年10月 syndrome 脑性耗盐综合征 发病机制 治疗措施 回顾性研究 1997年 变化规律 术后并发 血钠紊乱 肿瘤患儿 临床症状 意识障碍 salt 出现 血钠值 单纯性
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青春期垂体腺瘤的显微外科治疗 被引量:1
8
作者 贾旺 毕智勇 +1 位作者 关树森 钱坷 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第4期447-450,共4页
目的研究青春期垂体腺瘤的临床特点及显微外科手术治疗的短期(6个月)和长期(2年)疗效。方法回顾性研究1995年6月至2003年6月,经手术和病理证实的青春期垂体腺瘤患者的临床特点,根据肿瘤病理类型或直径大小分组,大腺瘤(直径>10mm)为A... 目的研究青春期垂体腺瘤的临床特点及显微外科手术治疗的短期(6个月)和长期(2年)疗效。方法回顾性研究1995年6月至2003年6月,经手术和病理证实的青春期垂体腺瘤患者的临床特点,根据肿瘤病理类型或直径大小分组,大腺瘤(直径>10mm)为A组,小腺瘤和微腺瘤(直径≤10mm)为B组。术后随访治疗效果。结果青春期垂体腺瘤48例,其中催乳素(PRL)腺瘤23例,非功能性(NF)腺瘤11例,生长激素(GH)腺瘤9例,促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤5例。术后6个月A组治愈和控制率为73.0%(27/37),B组为90.9%(10/11);术后2年A组治愈和控制率为64.9%(24/37),B组为81.8%(9/11),2组比较治愈率和控制率均有显著性差异(P<0.01)。PRL腺瘤术后2年治愈率为60.9%(14/23),控制率为21.7%(5/23);GH腺瘤术后2年治愈率为66.7%(6/9);NF腺瘤2年治愈率为54.5%(6/11)。结论对青春期垂体腺瘤进行显微手术治疗是一种安全有效的首选方法,但应严格掌握手术指征。大腺瘤术后放疗和药物辅助治疗可以提高治愈率,但放射治疗应严格掌握适应证,以防止出现延迟性垂体功能低下。 展开更多
关键词 青春期 垂体腺瘤 显微神经外科
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青春期生长激素腺瘤的显微外科治疗
9
作者 贾旺 贾桂军 +2 位作者 钱柯 毕智勇 倪明 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第6期808-811,共4页
目的研究青春期垂体生长激素腺瘤的临床特点及显微外科手术治疗的短期(6个月)和长期(2年)疗效。方法回顾性研究自2004年4月至2009年4月期间首都医科大学附属北京天坛医院手术和病理证实青春期垂体生长激素腺瘤患者的临床特点,术后通过... 目的研究青春期垂体生长激素腺瘤的临床特点及显微外科手术治疗的短期(6个月)和长期(2年)疗效。方法回顾性研究自2004年4月至2009年4月期间首都医科大学附属北京天坛医院手术和病理证实青春期垂体生长激素腺瘤患者的临床特点,术后通过门诊预约复查、电话调查和信访对手术效果随访,统计术后6个月、2年治愈率、未治愈率及垂体功能变化。结果本组生长激素腺瘤13例,男9例、女4例。微腺瘤5例,大腺瘤8例。手术全切率为84.6%(11/13),术后1周生长激素(growthhormone,GH)浓度降至正常为84.6%(11/13)。术后6个月治愈率为84.6%(11/13);术后2年治愈率为76.9%(10/13);复发率为7.7%(1/13)。术前垂体功能低下占18.2%(2/13),术后占23.1%(3/13)。结论青春期垂体生长激素腺瘤与成人组患者临床特点略有不同,显微手术是首选治疗方法,对于未全切除肿瘤术后放疗和药物辅助治疗可以提高治愈率,但放射治疗应严格掌握适应证,防止延迟性的垂体功能低下的发生。 展开更多
关键词 青春期 垂体腺瘤 生长激素
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N-乙酰半胱氨酸对心肺转流下心脏直视手术患者肺功能的影响 被引量:3
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作者 贾旺 孙莹杰 +3 位作者 王长英 周锦 陈克研 张铁铮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期214-216,共3页
目的观察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏直视手术患者肺功能参数的影响。方法择期在CPB下行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者40例,性别不限,年龄40-65岁,体重45-80kg,ASAⅡ或... 目的观察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏直视手术患者肺功能参数的影响。方法择期在CPB下行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者40例,性别不限,年龄40-65岁,体重45-80kg,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅰ-Ⅲ级,随机均分为NAC组和对照组(C组)。NAC组:麻醉诱导后CPB前静脉输注NAC 100mg/kg,CPB开始后静脉持续输注NAC 40mg/kg至术毕。C组:等剂量用生理盐水作为安慰剂静脉输注。于麻醉诱导后(T0)、开胸后CPB前(T1)、术毕关胸后(T2)、术后5h(T3)、24h(T4)和48h(T5)检测呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)和气道阻力(R)。结果与T0时比较,T2-T4时两组患者RI、A-aDO2明显升高(P〈0.05)、OI明显降低(P〈0.05)、T2和T3时两组患者气道阻力明显升高(P〈0.05)。与C组比较,T2-T4时NAC组RI和A-aDO2明显降低(P〈0.05)、OI明显升高(P〈0.05)、T2和T3时NAC组气道阻力明显降低(P〈0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸可以减轻CPB导致的肺功能损伤,对肺脏可能具有保护作用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 心肺转流 肺保护
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听神经瘤听力保留的显微解剖学研究 被引量:7
11
作者 江涛 王忠诚 +4 位作者 于春江 贾旺 宫剑 陈菲 王风梅 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第1期38-41,共4页
目的为经单侧枕下乙状窦后入路,切除听神经瘤保护听力提供解剖学参数。方法20例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究。结果桥脑小脑角区的显微解剖结构复杂,各重要神经、血管之间组织层次分明。结论研究桥脑小脑角区的显微解剖,有助... 目的为经单侧枕下乙状窦后入路,切除听神经瘤保护听力提供解剖学参数。方法20例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究。结果桥脑小脑角区的显微解剖结构复杂,各重要神经、血管之间组织层次分明。结论研究桥脑小脑角区的显微解剖,有助于听神经瘤的切除,保护重要结构,是听神经瘤手术保留听力的解剖学基础。 展开更多
关键词 听神经瘤 听力保留 桥脑小脑角 显微解剖
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基于住院医师规范化培训的神经外科硕士研究生带教体会 被引量:13
12
作者 王亮 李欢 +4 位作者 郝淑煜 贾桂军 贾旺 张俊廷 吴震 《中国卒中杂志》 2016年第6期505-508,共4页
目的总结基于住院医师规范化培训的神经外科专业硕士研究生临床带教体会。方法在带教老师转变带教观念的基础上,对2013-2015年在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科六、七病区进行规范化培训的专业型硕士综合运用多种教学方法,包括... 目的总结基于住院医师规范化培训的神经外科专业硕士研究生临床带教体会。方法在带教老师转变带教观念的基础上,对2013-2015年在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科六、七病区进行规范化培训的专业型硕士综合运用多种教学方法,包括通过直接"呈现"的方式开展医德教育,通过"实践"和"强化"的方式进行临床工作作风和临床实践能力的培养,以及通过"发现"的方式培养研究生的临床科研能力。结果研究期间参加规范化培训的专业型硕士累计20人;期间,其研究生临床能力考核、执业医师资格考试通过率均达到100%;在教学主管部门对带教研究生的反馈问卷中,关于老师带教意识、带教能力及效果方面,满意率均为100%。结论通过综合运用上述4种教学方式,有助于参加规范化培训的专业型硕士在临床以及科研能力的提升。 展开更多
关键词 神经外科 住院医师规范化培训 医学专业学位研究生教育 教学方法
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海绵窦眶尖肿瘤的显微手术治疗 被引量:3
13
作者 杨军 于春江 +2 位作者 江涛 贾旺 石祥恩 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第7期306-308,共3页
目的分析海绵窦眶尖肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果。方法回顾分析过去4年间,采用显微手术治疗18例海绵窦眶尖肿瘤的临床资料。所有病例均采用额颞切口(翼点入路),其中有5例加颧弓离断(扩大翼点入路)方法开颅。结果肿瘤全切除12... 目的分析海绵窦眶尖肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果。方法回顾分析过去4年间,采用显微手术治疗18例海绵窦眶尖肿瘤的临床资料。所有病例均采用额颞切口(翼点入路),其中有5例加颧弓离断(扩大翼点入路)方法开颅。结果肿瘤全切除12例,次全切除3例,大部分切除2例,活检1例;无手术死亡及严重并发症,神经继发损伤症状出现率为44.4%。结论①现代影像学可明确海绵窦眶尖解剖结构,根据肿瘤大小、位置和侵袭范围,采用翼点入路、扩大翼点入路方法开颅;②熟练掌握解剖知识及手术技巧,选择恰当的手术入路,成功地手术切除和及时处理术后并发症等是治疗的关键;③颅底缺损应给予修补和重建,避免脑脊液漏及颅内感染也是一个关键的问题。 展开更多
关键词 海绵窦眶尖肿瘤 显微手术 手术治疗 翼点入路 额颢切口
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PTTG、bFGF及PCNA在垂体腺瘤中的表达及其与侵袭性的关系 被引量:2
14
作者 鲁润春 贾桂军 +4 位作者 冉然 牛国栋 倪明 徐志卿 贾旺 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期825-828,共4页
目的通过比较垂体腺瘤侵袭组与非侵袭组之间垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)、细胞增生核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)mRNA... 目的通过比较垂体腺瘤侵袭组与非侵袭组之间垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)、细胞增生核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)mRNA表达水平的差异来探讨它们和垂体腺瘤侵袭性之间的关系,为临床垂体腺瘤侵袭性判定及预后评估提供可能的生物学指标。方法选取首都医科大学附属天坛医院神经外科临床资料完整、行手术治疗并经病理证实为垂体腺瘤的肿瘤标本65例,分为侵袭组和非侵袭组,用实时定量反转录PCR(RT-PCR)方法检测肿瘤组织中PTTG、PCNA、bFGF 3者mRNA表达水平,3者间两两比较表达水平的差异。结果侵袭组与非侵袭组之间PTTG和PCNA的表达差异有统计学意义(P<0.05),而bFGF的表达在2组之间差异无统计学意义(P>0.05);PTTG和bFGF的表达呈正相关(r=0.26,P=0.038)。结论 PTTG和PCNA和垂体腺瘤的侵袭性生长有密切关系,可能作为垂体腺瘤侵袭性生长的重要标志物;PTTG和bFGF的互相诱导表达可能促进了人垂体腺瘤的形成、发展,并参与侵袭的发生。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 侵袭性 垂体瘤转化基因 细胞增生核抗原 碱性成纤维细胞生长因子
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垂体生长激素腺瘤经蝶入路手术预后因素分析 被引量:3
15
作者 毕智勇 贾旺 贾桂军 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期688-691,共4页
目的评价垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效和分析影响手术疗效的相关因素。方法回顾性分析106例资料完整经蝶手术治疗的垂体生长激素腺瘤病人的临床资料,根据肿瘤大小、术前生长激素水平、侵袭性等进行分类。随访术后激素水平、影像学检... 目的评价垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效和分析影响手术疗效的相关因素。方法回顾性分析106例资料完整经蝶手术治疗的垂体生长激素腺瘤病人的临床资料,根据肿瘤大小、术前生长激素水平、侵袭性等进行分类。随访术后激素水平、影像学检查评价手术疗效。结果垂体生长激素腺瘤患者进行经蝶手术后总缓解率为72.6%,Ⅰ级缓解率为84.2%,Ⅱ级为82.6%,Ⅲ级为64.7%,Ⅳ级为14.4%。Knosp 0、1、2、3、4级术后患者缓解率分别为89.7%、80.6%、66.7%、45.5%、0.0%。结论患者术前生长激素(growth hormone,GH)>30μg/L、肿瘤侵袭度>Ⅱ级是影响预后的危险因素;随肿瘤发展对患者颈内动脉包裹程度增加,术后缓解率显著下降。生长激素腺瘤患者缓解率和肿瘤大小、侵袭性、术前GH水平显著相关。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 肢端肥大症 经蝶手术 生长激素
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偏载荷下静压导轨结构参数对其性能影响 被引量:2
16
作者 胡均平 贾旺 李科军 《计算机仿真》 CSCD 北大核心 2016年第1期223-228,共6页
针对液体静压导轨在承受偏载荷时特性发生变化的现象,研究了偏载荷作用下油腔形状、导轨节流器结构参数对液体静压导轨性能的影响。论文运用有限元法划分网格,采用Newton-Raphson迭代算法通过求解导轨倾斜状态时的雷诺方程得到油腔压力... 针对液体静压导轨在承受偏载荷时特性发生变化的现象,研究了偏载荷作用下油腔形状、导轨节流器结构参数对液体静压导轨性能的影响。论文运用有限元法划分网格,采用Newton-Raphson迭代算法通过求解导轨倾斜状态时的雷诺方程得到油腔压力分布。根据压力分布计算出了不同倾斜角度、不同油腔形状、节流器不同结构参数下静压导轨性能。结果表明倾斜角度、油腔形状、节流器参数对静压导轨的承载能力、刚度与阻尼性能有一定影响,可为静压导轨结构类型选择和设计提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 静压导轨 偏载荷 油腔形状 结构参数 性能指标
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基于运营数据中心的诊位与床位资源效率及配比研究 被引量:2
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作者 张永勤 贾旺 +1 位作者 杨玥 张昊 《中国数字医学》 2021年第10期15-20,共6页
目的:基于医院运营数据中心,分析2019—2021年医院临床科室门诊人次与出院人次的配比关系,建立诊位与床位的资源配置模型,为合理配置诊位与床位资源提供参考。方法:采用每诊位门诊人次与每床位出院人次配比关系建立诊位和床位的合理配... 目的:基于医院运营数据中心,分析2019—2021年医院临床科室门诊人次与出院人次的配比关系,建立诊位与床位的资源配置模型,为合理配置诊位与床位资源提供参考。方法:采用每诊位门诊人次与每床位出院人次配比关系建立诊位和床位的合理配置模型,对临床科室诊位与床位配置合理性进行评价。结果:本研究33个临床科室中6个科室床位与诊位配置合理,24个科室床位配置过剩(或诊位配置不足),3个科室床位配置不足(或诊位配置过剩)。结论:对27个诊位床位配置不合理的科室,提出调整建议。 展开更多
关键词 诊位 床位 配置
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3D视频系统在神经外科显微操作培训中的应用 被引量:1
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作者 汤劼 贾旺 +2 位作者 张俊廷 张力伟 吴震 《继续医学教育》 2014年第10期7-9,共3页
3D视频演示系统正逐渐应用到神经外科的手术操作和培训中。介绍了3D视频演示系统的硬件构成,及其在显微神经外科实时手术操作和显微解剖过程中的观摩、培训的使用。通过对神经外科医生的需求调查,反映了3D视频更受临床医生的欢迎。同时... 3D视频演示系统正逐渐应用到神经外科的手术操作和培训中。介绍了3D视频演示系统的硬件构成,及其在显微神经外科实时手术操作和显微解剖过程中的观摩、培训的使用。通过对神经外科医生的需求调查,反映了3D视频更受临床医生的欢迎。同时比较了目前市场上常用的3D视频演示系统的差异,并展望未来的发展方向和应用前景。 展开更多
关键词 3D演示 显微神经外科 培训 观摩
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垂体转移癌四例误诊分析并文献复习
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作者 杨宝 朱海波 +5 位作者 张霓嘉 姜涛 王集生 贾旺 贾桂军 王硕 《临床误诊误治》 2017年第7期6-10,共5页
目的分析垂体转移癌的临床特点及误诊原因,提高对该病的认识和诊治水平。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2010年8月—2013年8月收治的4例垂体转移癌误诊病例资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果 4例均以视力减退为主要症状,伴尿... 目的分析垂体转移癌的临床特点及误诊原因,提高对该病的认识和诊治水平。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2010年8月—2013年8月收治的4例垂体转移癌误诊病例资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果 4例均以视力减退为主要症状,伴尿崩症、头痛各2例,1例有眼球运动障碍,均伴不同程度的垂体前叶功能减退表现。4例术前均经影像学检查提示鞍区占位性病变,分别误诊为颅咽管瘤、垂体腺瘤、鞍结节脑膜瘤和脊索瘤。均行肿瘤切除术,术后病理检查确诊为转移性腺癌。2例原发病灶在肺脏,1例在乳腺,1例因经济原因未查找原发病灶。结论垂体转移癌是颅内罕见病变,主要来源于乳腺和肺部,多以视神经损害、尿崩症、垂体功能低下和眼外肌麻痹为首发症状,术前与鞍区其他肿瘤鉴别诊断困难,确诊需行病理检查。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 肿瘤转移 误诊 颅咽管瘤 垂体腺瘤 鞍结节脑膜瘤 脊索瘤
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拉克囊肿的手术治疗
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作者 刘伟明 倪明 +2 位作者 贾旺 关树森 贾桂军 《医学研究杂志》 2010年第12期125-127,共3页
目的随着诊疗水平的提高,拉克囊肿(Rathke’s cleft cyst,RCC)的发现逐渐增多,和垂体微腺瘤区别困难。由于治疗方法和预后与垂体腺瘤相比筹异明显,需要我们对这一疾病充分认识。方法对27例拉克囊肿病人采取了经鼻蝶人路手术治疗... 目的随着诊疗水平的提高,拉克囊肿(Rathke’s cleft cyst,RCC)的发现逐渐增多,和垂体微腺瘤区别困难。由于治疗方法和预后与垂体腺瘤相比筹异明显,需要我们对这一疾病充分认识。方法对27例拉克囊肿病人采取了经鼻蝶人路手术治疗。记录术前的临床表现,生化检查结果和神经影像特点;记录术中所见;术后随访,观察临床症状变化,观察病变复发情况。结果27例病变均采用经蝶窦人路手术,头痛为主要表现(14例,52%),轻度泌乳素增高(14例,52%),两例患者同时存在头痛和泌乳素增高。全垂体功能低下(1例,3.7%)。影像学特点:典型的RcC位于腺垂体和神经垂体之间,囊液信号多样。手术处理:以囊液弓l流减压为主,可切除部分囊壁获取病理诊断。术后占位征象均消失,垂体功能可在1~2个月内恢复正常。尿崩症出现(11例,40.7%),均为短暂性。复发:随访12~52个月,平均34个月,没有复发。结论了解拉克囊肿的病变特点,术前诊断明确,采取相应的手术治疗策略,改善疾病预后。 展开更多
关键词 鞍内 拉克囊肿 手术治疗
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