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儿科护理人员对儿童肿瘤术后疼痛管理认知的影响因素分析
1
作者 王园园 王文华 +4 位作者 贾英萍 韩晓梅 梁万顺 邵沂 李志伟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第1期76-79,共4页
目的 调查儿童肿瘤术后护理人员对患儿疼痛管理认知现状,分析其影响因素,为提高患儿的疼痛管理质量提供依据。方法 便利抽样268名河南省6所医院工作1年以上从事儿童肿瘤术后疼痛管理的儿科护理人员,采用一般资料、疼痛知识与态度调查问... 目的 调查儿童肿瘤术后护理人员对患儿疼痛管理认知现状,分析其影响因素,为提高患儿的疼痛管理质量提供依据。方法 便利抽样268名河南省6所医院工作1年以上从事儿童肿瘤术后疼痛管理的儿科护理人员,采用一般资料、疼痛知识与态度调查问卷对其进行儿童肿瘤术后疼痛知识与态度调查及相关影响因素分析。结果 儿科护理人员疼痛知识与态度调查量表总分为(18.62±7.10)分,各维度得分情况分别是疼痛概念得分为(5.00±1.81)分,疼痛评估得分为(3.63±1.524)分,药物镇痛得分为(6.99±2.90)分,镇痛措施得分为(3.00±1.31)分;儿科护理人员疼痛管理认知情况主要与不同年龄、职称、接受培训的频次、对评估工具的了解情况4个因素有关(P<0.05)。结论 儿科护理人员对儿童肿瘤术后疼痛管理知识普遍缺乏,应对其加强疼痛管理教育,提高其对疼痛控制的认知水平和临床实践能力。 展开更多
关键词 儿童肿瘤术后 疼痛管理 认知
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不同剂量右美托咪定口腔黏膜喷雾或滴鼻用于小儿脑电图检查的镇静效果
2
作者 徐磊 王媛 +2 位作者 齐金莲 田迪 贾英萍 《河南外科学杂志》 2024年第3期7-11,共5页
目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)口腔黏膜喷雾或滴鼻用于小儿脑电图(EEG)检查的镇静效果。方法151例患儿根据Dex口腔黏膜喷雾2.5 ug/kg、3 ug/kg,Dex滴鼻2.5 ug/kg、3 ug/kg,随机分为D1组(38例)、D2组(38例)、D3组(37例)和D4组(38例)... 目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)口腔黏膜喷雾或滴鼻用于小儿脑电图(EEG)检查的镇静效果。方法151例患儿根据Dex口腔黏膜喷雾2.5 ug/kg、3 ug/kg,Dex滴鼻2.5 ug/kg、3 ug/kg,随机分为D1组(38例)、D2组(38例)、D3组(37例)和D4组(38例)。记录患儿给药前(T_(0)),给药后10 min(T_(1))、20 min(T_(2))、30 min(T_(3))、40 min(T_(4))警觉镇静量表(OAA/S)评分、MAP、HR、SpO_(2)。观察患儿镇静一次成功率、诱导时间、检查时间、苏醒时间、不良反应和不同时间点4组患儿的镇静效果和MAP、HR、SpO_(2)。结果D1与D3组、D1与D2组起效时间和D3与D4组的苏醒时间差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)时的D1与D2组、D3与D4组和T_(4)时的D3与D4组的OAA/S评分差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)时的D1与D2组的MAP差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时的D1与D2组、T_(3)时的D1与D2组和D3与D4组的HR差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿EEG检查前应用Dex 3ug/kg滴鼻,诱导时间快、成功率高、镇静效果好,是一种安全有效的EEG检查前的镇静方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 脑电图 口腔黏膜 滴鼻 镇静
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非隧道式中心静脉导管患儿静脉血栓形成的列线图预测模型构建与验证
3
作者 徐磊 齐金莲 +1 位作者 邱永升 贾英萍 《河南外科学杂志》 2024年第1期4-10,共7页
目的构建和验证非隧道式中心静脉导管(CVC)患儿静脉血栓形成(VT)列线图预测模型。方法收集388例2022-12—2023-05接受非隧道式CVC患儿的临床数据,按照2∶1的比例分为训练集(260例)和验证集(128例)。通过多变量Logistics回归,发现并整合... 目的构建和验证非隧道式中心静脉导管(CVC)患儿静脉血栓形成(VT)列线图预测模型。方法收集388例2022-12—2023-05接受非隧道式CVC患儿的临床数据,按照2∶1的比例分为训练集(260例)和验证集(128例)。通过多变量Logistics回归,发现并整合CVC相关VT风险因素,开发一个有效的列线图工具,并进行内部验证。通过校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线,确定列线图的校准能力和评估效能。结果经过多变量Logistics回归分析,得到5个风险因素,包括月龄、糖皮质激素、肠外营养、CVC部位和管腔数量(P<0.05)。将所有的风险因素整合到一个列线图中预测CVC相关VT的风险,列线图的ROC曲线下面积(AUC)在训练集和验证集分别为0.857(95%CI,0.809~0.897)和0.846(95%CI,0.772~0.904)。校准曲线显示实际概率和预测概率高度吻合,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验良好(P>0.05)。结论基于临床特征风险因素开发的列线图,可作为评估儿童非隧道式CVC相关VT的可靠工具。 展开更多
关键词 中心静脉导管 静脉血栓形成 列线图
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儿童实体肿瘤术后心理行为调查及其影响因素
4
作者 杜黎辉 卢航舵 +3 位作者 张文君 王文华 王园园 贾英萍 《临床荟萃》 CAS 2024年第9期816-820,共5页
目的探讨儿童实体肿瘤术后患儿与非肿瘤患儿心理行为的差异,并分析儿童实体肿瘤术后患儿发生心理行为异常的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年5月-2023年4月于郑州大学附属儿童医院经病理诊断为实体肿瘤患儿150例作为儿童肿瘤组... 目的探讨儿童实体肿瘤术后患儿与非肿瘤患儿心理行为的差异,并分析儿童实体肿瘤术后患儿发生心理行为异常的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年5月-2023年4月于郑州大学附属儿童医院经病理诊断为实体肿瘤患儿150例作为儿童肿瘤组,同时另选择100例健康体检的儿童作为对照组。采用Conners儿童行为问卷和婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)对两组受试患儿进行心理行为及社会生活能力调查,logistics回归分析儿童实体肿瘤术后心理行为异常的影响因素。结果不同年龄段儿童的心理行为方面的学习问题、焦虑、多动指数得分差异有统计学意义(P<0.05);儿童肿瘤组的心理行为各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);儿童肿瘤组患儿运动、独立生活、自我管理、作业操作、集体活动得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心理行为异常和心理行为正常的两组年龄、术后复学时间、是否完成治疗、家庭是否存在经济负担、家庭关系是否融洽、患儿社会生活能力对比,差异有统计学意义(P<0.05);Conners儿童行为得分与S-M量表得分呈负相关(r=-0.667,P<0.01);logistics回归分析显示年龄越大、术后复学时间越长、完成治疗、家庭关系融洽、社会生活能力好是儿童实体肿瘤术后心理行为问题的保护因素,而家庭经济负担较重是其危险因素(P<0.05)。结论实体肿瘤患儿心理行为得分处于中等水平,关注实体肿瘤患儿术后的心理行为,提高其社会生活能力,有助于患儿融入集体,促进健康成长。 展开更多
关键词 肿瘤心理学 心理行为 Conners儿童行为问卷 S-M量表
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瑞芬太尼在扁桃体腺体肥大患儿围术期的麻醉效果与安全性
5
作者 郭丹 王玥 +1 位作者 邱永升 贾英萍 《临床医学工程》 2024年第8期927-928,共2页
目的比较瑞芬太尼与艾司氯胺酮应用于扁桃体腺体肥大患儿围术期的麻醉效果与安全性。方法80例扁桃体腺体肥大患儿随机分为两组。对照组使用艾司氯胺酮与丙泊酚进行麻醉维持,观察组使用瑞芬太尼与丙泊酚进行麻醉维持。比较两组的麻醉效... 目的比较瑞芬太尼与艾司氯胺酮应用于扁桃体腺体肥大患儿围术期的麻醉效果与安全性。方法80例扁桃体腺体肥大患儿随机分为两组。对照组使用艾司氯胺酮与丙泊酚进行麻醉维持,观察组使用瑞芬太尼与丙泊酚进行麻醉维持。比较两组的麻醉效果、麻醉恢复时间以及不良反应。结果观察组的麻醉总有效率明显高于对照组,麻醉后拔管时间、麻醉后睁眼时间、复苏室停留时间均明显短于对照组,不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼配合丙泊酚应用于扁桃体腺体肥大患儿可强化术中麻醉效果,缩短苏醒时间与拔管时间,降低术后不良反应风险. 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 瑞芬太尼 扁桃体腺体肥大 麻醉 安全性
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后路腰方肌阻滞与腹直肌鞘阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中镇痛效果的比较
6
作者 田迪 齐金莲 +1 位作者 邱永升 贾英萍 《医学理论与实践》 2024年第21期3691-3693,共3页
目的:探讨后路腰方肌(QL)阻滞与腹直肌鞘(RS)阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中的镇痛效果。方法:纳入2022年9月—2023年3月在我院拟行单孔腹腔镜疝气手术患儿62例,随机分为两组,每组31例。常规诱导后,分别在超声引导下行后路QL阻滞和RS... 目的:探讨后路腰方肌(QL)阻滞与腹直肌鞘(RS)阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中的镇痛效果。方法:纳入2022年9月—2023年3月在我院拟行单孔腹腔镜疝气手术患儿62例,随机分为两组,每组31例。常规诱导后,分别在超声引导下行后路QL阻滞和RS阻滞。记录两组患儿相关时间指标、疼痛指标及不良反应发生率。结果:QL组麻醉时间明显长于RS组(P<0.05),但其术后2h、4h、8h疼痛评分及挽救性镇痛比例明显低于RS组(P<0.05),两组在手术时间、拔管时间、苏醒时间、住院时间及不良反应发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论:在小儿单孔腹腔镜疝气手术中,与RS阻滞相比,后路QL阻滞可提供更好的术后镇痛效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 腹直肌鞘阻滞 小儿 单孔腹腔镜 疝气
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盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉在小儿斜视矫正术中的应用效果
7
作者 葛晓丹 刘伟伟 +1 位作者 鲁海兵 贾英萍 《中国民康医学》 2024年第5期76-78,共3页
目的:观察盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉在小儿斜视矫正术中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月该院收治的100例行小儿斜视矫正术的患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组... 目的:观察盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉在小儿斜视矫正术中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月该院收治的100例行小儿斜视矫正术的患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规静脉全身麻醉,观察组在对照组基础上联合盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注麻醉,比较两组不同时间[麻醉前(T_(1))、麻醉后5 min(T_(2))、开始矫正时(T_(3))、术毕(T_(4))]平均动脉压、心率,手术时间、术后意识恢复时间、苏醒期躁动发生率,不同时间(术后2、12、24 h)面部表情疼痛量表(FPS-R)评分,以及不良反应发生率。结果:T_(2)、T_(3)、T_(4)时,两组平均动脉压、心率均高于T_(1)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12、24 h,观察组FPS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后意识恢复时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉用于小儿斜视矫正术中可降低患儿苏醒期躁动发生率、平均动脉压、心率以及FPS-R评分,效果优于单纯常规静脉全身麻醉。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 全身麻醉 小儿斜视矫正术 躁动 平均动脉压 心率 FPS-R评分
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定压呼吸模式机械通气在小儿手术中的应用效果
8
作者 康佳静 邱永升 +1 位作者 贾英萍 葛晓丹 《实用中西医结合临床》 2024年第2期34-37,共4页
目的:探讨定压呼吸模式机械通气在小儿手术中的应用效果。方法:选择2020年6月至2022年12月行小儿手术患者92例为研究对象,按通气方案不同分为对照组和观察组各46例。两组均行呼气末正压通气治疗,对照组联合容量控制通气,观察组联合定压... 目的:探讨定压呼吸模式机械通气在小儿手术中的应用效果。方法:选择2020年6月至2022年12月行小儿手术患者92例为研究对象,按通气方案不同分为对照组和观察组各46例。两组均行呼气末正压通气治疗,对照组联合容量控制通气,观察组联合定压呼吸模式机械通气,比较两组呼吸参数、血气水平及并发症发生率。结果:观察组与对照组不同时点呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2及T3时点动态肺顺应性水平均高于对照组(P<0.05),气道平台压和气道峰压水平均低于对照组(P<0.05);两组T1、T2时点阻力指数(RI)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2及T3三个不同时点动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(OI)均高于对照组(P<0.05);观察组T1、T2时点动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05),且T3时点RI低于对照组(P<0.05);两组围术期感染、肺不张、低氧血症、呼吸衰竭及血压升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定压呼气模式机械通气用于小儿手术中,有助于改善其呼吸参数,稳定患者血气水平,未增加肺不张等并发症发生率。 展开更多
关键词 小儿手术 机械通气 定压呼气模式 容量控制通气 呼气末正压通气
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miR-374b-5p靶向调控PTEN抑制七氟醚诱导的小鼠海马神经元HT22细胞凋亡
9
作者 葛晓丹 康佳静 +1 位作者 李瑜 贾英萍 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第4期425-432,共8页
目的 探究miR-374b-5p对七氟醚(sevoflurane,Sev)引起的小鼠海马神经元HT22细胞损伤的保护作用。方法 将HT22细胞并分为6组:对照组、Sev组、miR-con+Sev组、miR-374b-5p+Sev组、miR-374b-5p+pcDNA+Sev组、miR-374b-5p+pcDNA-PTEN+Sev组... 目的 探究miR-374b-5p对七氟醚(sevoflurane,Sev)引起的小鼠海马神经元HT22细胞损伤的保护作用。方法 将HT22细胞并分为6组:对照组、Sev组、miR-con+Sev组、miR-374b-5p+Sev组、miR-374b-5p+pcDNA+Sev组、miR-374b-5p+pcDNA-PTEN+Sev组。RT-qPCR检测各组miR-374b-5p和PTEN mRNA的表达水平,蛋白质免疫印迹(Western blot)检测各组PTEN、Bax、Bcl-2、Cleaved caspase-3的表达水平,双荧光素酶活性实验验证miR-374b-5p对PTEN的靶向作用,CCK8检测HT22细胞活性;流式细胞术检测HT22细胞凋亡;DCFH-DA探针检测HT22细胞ROS水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HT22细胞中丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量。结果 与对照组比较,在Sev处理组miR-374b-5p的表达水平下降,PTEN mRNA和PTEN蛋白表达水平增加,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-374b-5p通过与HT22细胞中PTEN mRNA的3’UTR结合而抑制PTEN的表达。与对照组比较,Sev组HT22细胞中PTEN mRNA、PTEN、ROS、MDA含量、Cleaved caspase-3、Bax表达量和细胞凋亡率升高,而miR-374b-5p、GSH含量、Bcl-2表达量和细胞存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与miR-con+Sev组比较,miR-374b-5p+Sev组的HT22细胞中PTEN mRNA、PTEN、ROS、MDA含量Cleaved caspase-3、Bax表达量和细胞凋亡率降低,而miR-374b-5p、GSH含量、Bcl-2表达量和细胞存活率升高,差异有统计学意义(P<0.05);与miR-374b-5p+pcDNA+Sev组比较,miR-374b-5p+pcDNA-PTEN+Sev组的HT22细胞中PTEN mRNA、PTEN、ROS、MDA含量、Cleaved caspase-3、Bax表达量和细胞凋亡率升高,而GSH含量、Bcl-2表达量和细胞存活率含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预处理miR-374b-5p可能通过抑制PTEN抑制Sev处理HT22细胞凋亡,从而发挥对神经细胞的保护作用。 展开更多
关键词 七氟醚 miR-374b-5p 氧化应激 细胞凋亡
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小儿腺样体切除术采用纳布啡复合丙泊酚麻醉的临床效果
10
作者 王露露 康佳静 +1 位作者 贾英萍 邱永升 《深圳中西医结合杂志》 2024年第14期83-86,共4页
目的:探讨小儿腺样体切除术的手术过程中采用纳布啡复合丙泊酚麻醉对患儿的临床影响。方法:选取2023年1月至2023年12月郑州大学附属儿童医院收治的80例采用小儿腺样体切除术治疗的患儿,根据术中麻醉方法的不同将其分为对照组和观察组,... 目的:探讨小儿腺样体切除术的手术过程中采用纳布啡复合丙泊酚麻醉对患儿的临床影响。方法:选取2023年1月至2023年12月郑州大学附属儿童医院收治的80例采用小儿腺样体切除术治疗的患儿,根据术中麻醉方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组术中采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组术中采用纳布啡复合丙泊酚麻醉。比较两组患儿的围手术期血流动力学指标、术后不同时间点的躁动情绪和疼痛程度以及术后不良事件发生率。结果:插管即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔管5 min(T3)时,观察组患儿心率、收缩压、舒张压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2 h、12 h,观察组患儿Ricker镇静-躁动评分(SAS)评分、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于采用小儿腺样体切除术治疗的患儿而言,在术中采用纳布啡复合丙泊酚麻醉可获得较为理想的麻醉效果,不仅可以有效稳定其围手术期的血流动力学指标,还可以减轻其躁动情绪和疼痛程度,减少术后不良事件的发生。 展开更多
关键词 腺样体肥大 小儿腺样体切除术 纳布啡 丙泊酚 血流动力学 躁动
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右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中的应用 被引量：19
11
作者 贾英萍 李郑琛 邱永升 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第8期732-734,共3页
目的探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中应用的安全性、有效性。方法择期行舌系带成形术患儿40例随机分为对照组和观察组,每组20例,观察组患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉;对照组患儿采用生理盐水滴... 目的探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中应用的安全性、有效性。方法择期行舌系带成形术患儿40例随机分为对照组和观察组,每组20例,观察组患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉;对照组患儿采用生理盐水滴鼻复合七氟醚吸入麻醉,滴鼻30 min后患儿入手术室,记录患儿滴鼻前(T0)、入手术室时(T1)、置入开口器时(T2)、直钳钳夹舌腹近舌尖舌系带附着处(T3)时的心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(Sp O2),记录手术时间、喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间。结果 2组患儿T0时心率、MAP、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿T1时心率、MAP与T0时比较均显著升高(P<0.05),T2、T3时心率、MAP与T0、T1时比较均显著下降(P<0.05);T2与T3时心率和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿各时间点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿T1、T2、T3时的心率、MAP与T0时比较均显著下降(P<0.05),T1、T2、T33个时间点的心率、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿各时间点Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间与对照组比较显著减少(P<0.05)。观察组患儿恢复期躁动发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入应用于小儿舌系带成形术可以缩短喉罩拔出时间,患儿苏醒快,是一种安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟醚 舌系带成形术
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肋间神经阻滞联合喉罩全身麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用效果 被引量：4
12
作者 齐金莲 王文华 +4 位作者 何秋娟 陈夜茜 周锐 李郑琛 贾英萍 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第9期846-850,共5页
目的探讨肋间神经阻滞(ICNB)联合喉罩全身麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用效果与安全性。方法选择2022年1月至2022年10月河南省儿童医院收治的112例先天性心脏病患儿为研究对象,所有患儿行介入封堵术,根据麻醉方法将患儿分为... 目的探讨肋间神经阻滞(ICNB)联合喉罩全身麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用效果与安全性。方法选择2022年1月至2022年10月河南省儿童医院收治的112例先天性心脏病患儿为研究对象,所有患儿行介入封堵术,根据麻醉方法将患儿分为观察组和对照组。观察组患儿给予ICNB联合喉罩全身麻醉,对照组患儿给予气管插管全身麻醉。记录2组患儿的麻醉时间、手术时间、瑞芬太尼用量、麻醉后复苏室(PACU)停留时间、拔出喉罩或气管导管时间、不良反应及麻醉诱导前(T_(0))、插入喉罩或气管导管后即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、置入封堵器即刻(T_(3))、气管导管或喉罩去除即刻(T_(4))、苏醒即刻(T_(5))的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。术后1、4、8、12、24 h,采用Wong-baker脸谱或FLACC评分法评估患儿的疼痛程度。结果T_(0)、T_(5)时,2组患儿的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组患儿的MAP、HR均显著低于对照组(P<0.05);术后1~24 h,2组患儿疼痛评分均呈升高趋势(P<0.05);术后1、4 h时,2组患儿的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后8、16、24 h时,观察组患儿的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患儿的手术时间、麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿瑞芬太尼用量显著少于对照组,PACU停留时间、拔出喉罩或气管导管时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患儿苏醒期躁动、咽喉痛、呛咳、恶心呕吐的发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.940、4.264、10.500,P<0.05)。结论ICNB联合喉罩全身麻醉用于先天性心脏病介入封堵术可维持患儿血流动力学稳定,且镇痛效果好、并发症少。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肋间神经阻滞 喉罩 介入封堵术
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联合麻醉在经肛门行巨结肠根治术中的应用 被引量：2
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作者 贾英萍 梁郑 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期405-406,共2页
关键词 联合麻醉 经肛门巨结肠根治术 儿童 先天性巨结肠
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舒芬太尼与纳布啡对新生儿肠道闭锁术后镇痛微循环和神经递质水平影响的比较 被引量：1
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作者 齐金莲 贾英萍 +3 位作者 李郑琛 王文华 鲁海兵 何秋娟 《安徽医学》 2023年第6期682-685,共4页
目的比较舒芬太尼与纳布啡对新生儿肠道闭锁术后镇痛、微循环和神经递质水平的影响。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学附属儿童医院外科接受治疗的144例肠闭锁和肠狭窄新生儿为研究对象,患儿按照随机数字表法分为纳布啡组(n=72)和... 目的比较舒芬太尼与纳布啡对新生儿肠道闭锁术后镇痛、微循环和神经递质水平的影响。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学附属儿童医院外科接受治疗的144例肠闭锁和肠狭窄新生儿为研究对象,患儿按照随机数字表法分为纳布啡组(n=72)和舒芬太尼组(n=72)。患儿术后连接静脉泵进行持续镇痛,纳布啡组给予纳布啡复合右美托咪定镇痛,舒芬太尼组给予舒芬太尼复合右美托咪定镇痛。对比两组患儿术后1、6和12小时生命体征、血糖及血清皮质醇水平,术后外周血神经递质水平,术前、术后12小时和24小时微循环相关指标和术毕及术后6、12、24小时疼痛状况差异。结果两组患儿术后1、6和12小时的心率、平均动脉压、血糖水平对比,时间、组间以及时间×组间交互效应差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后1、6和12小时血清皮质醇水平对比,时间、组间、时间与组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);术后1、6和12小时比较,舒芬太尼组患儿血清中皮质醇水平明显低于纳布啡组(t=6.753、6.913、7.042,P<0.001);舒芬太尼组中5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸水平高于纳布啡组,差异均具有统计学意义(t=21.725、7.623、12.546、5.278,P<0.05);两组患儿在术前、术后12小时和24小时甲襞微循环积分对比,时间、组间、时间×组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);术后12小时和24小时比较,舒芬太尼组中管襻形态积分、襻周状态积分和流态积分明显低于纳布啡组(t=4.316、4.152,P<0.05);两组患儿在术毕、术后6、12和24小时的行为学量表评分比较,时间、组间、时间×组间交互效应差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6、12和24小时比较,舒芬太尼组患儿CRIES评分明显低于纳布啡组(t=3.513、5.739、4.761,P<0.05)。结论舒芬太尼用于肠闭锁和肠狭窄新生儿术后镇痛效果优于纳布啡,并能有效调节体内应激水平和神经递质水平,改善甲襞微循环。 展开更多
关键词 术后镇痛 舒芬太尼 神经递质 微循环
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小儿尿道成形术全麻联合骶管麻醉应用喉罩通气的研究 被引量：5
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作者 贾英萍 《临床误诊误治》 2010年第7期618-619,共2页
目的探讨小儿尿道成形术全麻联合骶管麻醉应用喉罩通气对患儿呼吸、循环及术后并发症的影响。方法小儿尿道成形术120例,随机分为喉罩通气组(L组)、面罩通气组(M组)、气管内插管通气组(T组),每组40例。3组均行静脉注射瑞芬太尼1μg/kg、... 目的探讨小儿尿道成形术全麻联合骶管麻醉应用喉罩通气对患儿呼吸、循环及术后并发症的影响。方法小儿尿道成形术120例,随机分为喉罩通气组(L组)、面罩通气组(M组)、气管内插管通气组(T组),每组40例。3组均行静脉注射瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg诱导,L组置入1.5～3号喉罩;M组面罩供氧;T组另静脉注射维库溴铵0.1mg/kg后行气管内插管。L、M组行骶管穿刺注入罗哌卡因2.5mg/kg和利多卡因5mg/kg混合液。记录麻醉诱导前、插入气管导管(喉罩)时、拔出气管导管(喉罩)时的血压、心率、术中脉搏氧饱和度及术后咽喉部疼痛、声音嘶哑、躁动情况。结果 L组置入、拔出喉罩时血压、心率与诱导前比较无明显变化,M组术中脉搏氧饱和度低于90%者发生率明显高于L、T组(P<0.05),T组气管插管、拔管时血压、心率比诱导前明显升高(P<0.05),术后随访有咽喉部疼痛、声音嘶哑、躁动等并发症。结论静脉全麻联合骶管麻醉时喉罩通气对呼吸、循环影响较小,能保证充分供氧,对喉头、气管无损伤,防止术后躁动,是小儿尿道成形术麻醉通气方法的较好选择。 展开更多
关键词 尿道成形术 静脉全麻 骶管麻醉 喉罩
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国产喉罩在儿科手术的应用 被引量：3
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作者 贾英萍 《当代医学》 2010年第16期56-57,共2页
目的探讨国产喉罩在儿科手术中应用的可行性。方法 700例小儿在全麻下使用喉罩通气。结果喉罩置入过程即使转动头位置大多仍能保持正常位置,其中2例转动头位发生喉罩移位,调整重新充气,平均使用时间为40～200min,手术结束前在麻醉维持... 目的探讨国产喉罩在儿科手术中应用的可行性。方法 700例小儿在全麻下使用喉罩通气。结果喉罩置入过程即使转动头位置大多仍能保持正常位置,其中2例转动头位发生喉罩移位,调整重新充气,平均使用时间为40～200min,手术结束前在麻醉维持一定的深度下拔除喉罩,一般3～5min后患儿呼吸恢复平稳,其中出现舌后坠5例,完全苏醒时间为(40±10)min。结论国产喉罩适用于儿科非胸腹腔手术,性能确切,价格低,大大减少了患儿的医疗费用,值得推广。 展开更多
关键词 国产喉罩 儿科 手术
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婴幼儿术前应用盐酸戊乙奎醚的安全性探讨
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作者 贾英萍 邱永升 《临床误诊误治》 2010年第6期515-517,共3页
目的评价婴幼儿术前应用盐酸戊乙奎醚的有效性与安全性。方法选择拟行手术的婴幼儿96例,采用随机双盲平行对照方法分为三组,术前分别肌内注射盐酸戊乙奎醚(盐酸戊乙奎醚组)、阿托品(阿托品组)和注射用水(注射用水组),测定用药后30min唾... 目的评价婴幼儿术前应用盐酸戊乙奎醚的有效性与安全性。方法选择拟行手术的婴幼儿96例,采用随机双盲平行对照方法分为三组,术前分别肌内注射盐酸戊乙奎醚(盐酸戊乙奎醚组)、阿托品(阿托品组)和注射用水(注射用水组),测定用药后30min唾液分泌量,用视觉模拟评分(VAS)方法测定口干程度,观察用药前后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率的变化情况并进行分析比较。结果用药后30min盐酸戊乙奎醚组、阿托品组唾液分泌量均较用药前明显减少,两组比较及两组用药后与注射用水组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚组、阿托品组用药后VAS明显增加。用药后30min盐酸戊乙奎醚组、注射用水组心率无明显变化,与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05),阿托品组用药后心率与用药前及其他各组用药后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚组、注射用水组收缩压、舒张压、平均动脉压用药前后均无明显变化(P>0.05),阿托品组平均动脉压用药前后及与其他各组用药后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为婴幼儿术前用药,可明显减少唾液分泌,且不增快心率,无明显不良反应,临床用药安全。 展开更多
关键词 胆碱能拮抗剂 盐酸戊乙奎醚 幼儿 外科手术
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婴儿期法洛四联征的麻醉处理
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作者 贾英萍 《中外医学研究》 2010年第9期95-96,共2页
法洛四联征是小儿青紫型先心病的一种，由于肺血流减少，左心发育不良，常合并低氧血症及代谢性酸中毒，因此患儿常伴有重要脏器功能改变，且由于畸形复杂，手术过程体外循环时间及心脏阻断时间较长，复苏后易发生心律紊乱、低心排、灌... 法洛四联征是小儿青紫型先心病的一种，由于肺血流减少，左心发育不良，常合并低氧血症及代谢性酸中毒，因此患儿常伴有重要脏器功能改变，且由于畸形复杂，手术过程体外循环时间及心脏阻断时间较长，复苏后易发生心律紊乱、低心排、灌注肺、肾等。笔者所在医院对法洛四联征的麻醉深有体会，尤其对婴儿期法洛四联征患者的麻醉做了专项研究，现总结如下。 展开更多
关键词 婴儿 法洛四联征 根治术 麻醉
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超声引导椎旁神经阻滞在小儿先天性心脏病封堵快通道麻醉中的应用 被引量：14
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作者 鲁海兵 贾英萍 +1 位作者 齐金莲 刘金金 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第3期451-453,共3页
目的探讨椎旁神经阻滞在小儿先天性心脏病(以下简称先心)封堵快通道麻醉的应用效果。方法选取实施的经食管超声小儿先心封堵术80例,随机均分为M组和N组,M组于全麻诱导气管插管后在超声引导下行右侧T4~5肋间椎旁神经阻滞,N组采用单纯气... 目的探讨椎旁神经阻滞在小儿先天性心脏病(以下简称先心)封堵快通道麻醉的应用效果。方法选取实施的经食管超声小儿先心封堵术80例,随机均分为M组和N组,M组于全麻诱导气管插管后在超声引导下行右侧T4~5肋间椎旁神经阻滞,N组采用单纯气管插管全麻,两组均连接术后静脉镇痛泵。记录两组患儿全麻诱导后(T0)、切皮(T1)、切开右室(房)壁(T2)、放置封堵伞(T3)、缝皮(T4)、拔管(T5)及拔管后1 h(T6)、2 h(T7)、4 h(T8)、8 h(T9)、12 h(T10)、24 h(T11)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管后各时点的镇痛评分(FLACC评分)、镇静评分(Ramsay评分)、术中瑞芬太尼用量、手术时间、术后拔管时间及按压镇痛泵例数。结果 T1~T10各时点的MAP、HR比较M组明显低于N组,FLACC镇痛评分及Ramsay镇静评分M组低于N组,瑞芬太尼用量、术后拔管时间及按压镇痛泵例数M组少于N组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁神经阻滞应用于小儿先心封堵手术,术中麻醉过程平稳,术后呼吸恢复快,舒适无痛,完全符合快通道麻醉的特点要求,可以安全地应用于经食管超声小儿先心封堵手术快通道麻醉。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 先心封堵 快通道麻醉
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经右腋下切口纠治法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄 被引量：3
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作者 何强 胡勇军 +4 位作者 贾英萍 翟波 彭邦田 梁郑 王鹏高 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期211-212,共2页
目的：介绍在体外循环下经右腋下切口法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术的经验。 方法：在体外循环下经右腋下切口行法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术４９例（右腋下切口组）。与同期常规正中胸切口行同... 目的：介绍在体外循环下经右腋下切口法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术的经验。 方法：在体外循环下经右腋下切口行法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术４９例（右腋下切口组）。与同期常规正中胸切口行同类手术５１例（正中胸切口组）对比。 结果：右腋下切口组手术顺利，临床效果满意。全部病例无手术死亡。 结论：右腋下切口可安全有效地替代正中切口行大部分法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术。创伤轻、出血少、恢复快、美容效果好。 展开更多
关键词 法乐氏四联症 右腋下切口 纠治术 室间隔缺损 右心室流出道狭窄
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